白芍的功效与作用

性微寒；味苦、酸、甘；归肝、脾经。

　 功效 平肝止痛，养血调经，敛阴止汗。用于头痛眩晕，胁痛，腹痛，四肢挛痛，血虚萎黄，月经不调，自汗，盗汗。

　 禁忌 不宜与藜芦同用。虚寒证不宜单用。

　中药白芍为毛茛科多年生草本植物芍药的根。栽培于安徽、浙江、湖南、四川等地。夏秋季采挖，去净泥土及支根，去皮，沸水浸或略煮至受热均匀，晒干。用时润透切片。生用、炒用或酒炒用。

　药用名称白芍，杭白芍，生白芍，炒白芍，大白芍。

　性味归经苦，酸，微寒。归肝，脾经。

白芍的功效

　药物功效疏肝理气，柔肝养血，缓中止痛，平肝敛阴。

　1、 补血。用于治疗 ：

　（1）血虚经行不调，痛经，崩漏，伴头昏乏力，心悸失眠。

　（2）血虚肝脉失养，肢体挛急，关节僵硬，屈伸不利。

　2、 敛阴柔肝。用于治疗 ：

　（1）热病后期阴液耗伤，手足瘛疭（chi-zong），口干不渴，脉虚舌绛。

　（2）肝阴不足，肝阳上亢，目眩头晕，耳鸣，肢体麻木。

　3、 缓急止痛。用于治疗 ：

　（1）脘腹胸胁疼痛，如中焦虚寒，脘腹疼痛。

　（2）肝气不舒，胁肋疼痛。

　（3）阴血亏虚，小腿抽掣疼痛。

　此外， 白芍还可治疗 ：

　（1）痢疾，泄泻。痢疾，腹痛，里急后重。

　（2）自汗，盗汗。

　宜：血虚阴虚之人胸腹胁肋疼痛，肝区痛，胆囊炎胆结石疼痛者宜食；泻痢腹痛，妇女行经腹痛者宜食；自汗易汗盗汗者宜食；腓肠肌痉挛，四肢拘挛疼痛，不安腿综合症患者宜食；同甘草配合用可以缓解各种胸腹及四肢疼痛。

　 白芍宜忌

　忌：白芍性寒，虚寒性腹痛泄泻者忌食；小儿出麻疹期间忌食；服用中药藜芦者忌食。

　备注：在著名方剂调和营卫、解表退热的桂枝汤中，养血调经的四物汤中，疏肝和胃的四逆散、逍遥散中，调和肝脾的痛泻要方中，清肝泻火的大柴胡汤中，治疗历节痹痛的桂枝芍药知母汤中，白芍均是重要的配伍药。

白芍的作用

　(一) 调节免疫 ：

　1、增强巨噬细胞和白细胞的吞噬功能 白芍水煎剂和白芍总苷灌服可显著提高小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬作用。

　芍药酸性多糖和中性多糖均有激活网状内皮系统功能的作用。

　2、调节T淋巴细胞功能：白芍总苷对T细胞功能呈双向调节作用。可促进特异性和非特异性调节细胞的诱导。白芍总苷腹腔注射对特异性Ts细胞有明显的促进作用，并能拮抗环磷酰胺的免疫抑制作用。

　3、调节体液免疫功能：芍药总苷腹腔注射对正常小鼠SRRC溶血素抗体无明显影响，但能拮抗环磷酰胺所致的免疫低下，使免疫功能恢复至正常水平。还可明显减轻60CO照射所致的胸腺、脾脏的萎缩以及溶血素抗体生成的抑制作用。白芍总苷既能促进IgM生成，又能使IgM生成降低，对体液免疫起着双向调节作用。

　(二) 抗炎 ：

　芍药苷具有显著的抗炎作用，丹皮酚有较强的抗炎作用。芍药苷和丹皮酚对多种致炎剂所致的毛细血管通透性亢进、渗出和水肿以及免疫性炎症，均有显著的抑制功效。

　(三) 对消化系统

　1、保肝：白芍对多种实验性肝损伤均有显著的保护。对急性肝损伤白芍可使A1T显著下降使肝细胞病变和坏死恢复。

　对自身免疫性肝炎小鼠，芍药总苷腹腔注射可使ALT显著下降，肝细胞超微结构基本恢复正常，肝细胞再生活跃，肝脏病变程度明显减轻。肝苏联膜特异性脂蛋白诱导的脾淋巴细胞增殖反应得到恢复，表明芍药总苷不但对自身免疫性肝炎有明显的治疗效果，而且还有功能依赖性免疫调节作用。

　2、解痉：白芍和芍药苷对肠平滑肌具有显著的解痉作用。芍药甘草汤于低浓度时能促进胃蠕动，增及收缩力，高浓度时则抑制收缩。芍药甘草汤及芍药、甘草均能抑制副交感神经兴奋所致的回肠收缩。芍药能抑制副交感神经末梢乙酰胆碱的释放，为突触前抑制。芍药苷为解痉的主要成分，芍药解痉还与其他成分有关。

　芍药甘草汤对兔肠平滑肌的抑制作用，强于方中两药单味使用时的功效。

　芍药甘草汤中的芍药分别选用芍药的5种炮制法，对乙酰胆碱所致肠痉挛均有显著的抑制作用。剂量增大，作用也随之增强。5种炮制方法的功效，以醋炒白芍的作用最强，其次为麸炒、酒炒的，清炒的最弱。

　3、抗胃溃疡：芍药苷和丹皮酚具有明显抑制小鼠应激性溃疡和胃酸分泌的作用。芍药与甘草同用对胃酸分泌有协同作用。

　(四) 对心血管

　白芍水提物可显著延长异丙基肾上腺素所致的小鼠心肌缺氧的存活时间，拮抗垂体后叶素所致的心肌缺血，增加心肌营养性血流量。

　芍药总苷静脉注射可使兔、猫的收缩压和舒张压升高。

　白芍水提物能抑制ADP诱导的血小板聚集，芍药总苷能减轻血小板血栓湿重，抑制血栓形成，其有效成分为氧芍药苷、苯甲酰芍药苷、苯甲酰氧芍药苷。

　(五) 镇痛、镇静、抗惊、降温 ：

　1、镇痛：芍药、芍药苷和芍药甘草汤均有显著的镇痛作用。芍药苷与吗啡、可乐定有协同作用。

　2、镇静：芍药苷和丹皮酚均有镇静作用，有增强催眠药的作用。

　3、抗惊：芍药苷和丹皮酚均有抗惊厥作用，并可明显减轻脑电痉挛波，提示有抗癫痫作用。

　4、解热：芍药苷可降低正常小鼠体温，但对发热无解热作用。芍药苷的降温作用与其能增敏脑内H1受体有关。

　丹皮酚既可降低正常小鼠体温，又对发热有解热降温作用。

　(六) 增强耐缺氧和抗氧化、抗疲劳

　1、增强耐缺氧能力：白芍水提物腹腔注射可明显延长小鼠常压缺氧情况下死亡时间，可明显延长小鼠减压条件下缺氧存活时间。

　2、抗氧化：丹皮总苷和芍药总苷对氧自由基有清除作用，丹皮总苷可显著抑制肝脏脂质过氧化形成和AlT升高。表明白芍的成分具有抗氧化功效。

　3、抗疲劳：白芍醇提物可显著延长小鼠游泳时间。

　(七) 其他

　1、对内分泌的影响芍药苷对下丘脑一垂体一肾上腺轴功能具有双向调节作用，既能使应激状态下的大鼠血浆皮质酮和ACTH明显升高，又能使高度兴奋状态下的血浆皮质酮、ACTH和β-内啡肽的反应降低。

　2、抗菌、抗病毒 白芍水煎剂有广谱的抗菌、抗病毒作用。

　3、抗突变作用 白芍对鼠伤寒沙门菌的突变有强烈的抑制作用。

白芍的种类和其功效 ：

　处方名：白芍、杭芍、大白芍、生白芍、炒白芍、炒杭芍、酒白芍、醋白芍、焦白芍、白芍炭等。

　处方中写白芍、杭芍、大白芍均指生白芍，为原药去杂质，润透切片，生用入药者。

　炒白芍又称炙白芍。为白芍片用麸以文火炒至微黄，略带焦斑，筛去麦麸，晾凉入药者。

　酒白芍又名酒炒白芍、酒芍。为白芍片用黄酒淋洒拌匀，然后炒干入药者。寒性缓解，活血功效增强。

　醋白芍又名醋炒白芍、醋芍。为白芍片用米醋喷淋，用文火微炒入药者。偏于敛肝止痛，养血止血。

　焦白芍又名焦芍、白芍炭。为白芍片用武火炒至焦黑，存性，取出用清水灭尽火星，然后晾干入药者。偏于敛血止血。

心烦易怒多食白芍

　生活中，我们总会碰到这样或那样的烦心事。有的人一生气就头疼、头晕；有的人生气、发怒的时候，会气得吃不下饭；还有一些人一生气小便就多，或者说总想上厕所。

　逍遥散大家都听说过，有很多人也知道它疏肝的效果非常好，是一味经典的中成药。实际上，逍遥丸的底方是白芍，如果把白芍用不同的方法炒一炒，它就能治生气带来各种各样的不舒服。

　 酒炒白芍 ——治生气引起的头痛、头晕

　如果生气的时候出现头疼、头晕，两个太阳穴边上就跟要炸了一样，那很明显是肝阳上行，走到头上了。可以把四两60度以上的高度白酒炒热，再把白芍60克放进去，炒上两分钟。每天早晚吃上6克。

　 醋炒白芍 ——治生气时引起的小便频繁

　如果生气的时候出现小便频繁或者说总想上厕所，那就在炒锅中倒入四两食用的白醋炒热，再把白芍60克倒进去翻炒，一两分钟即可。每天早晚吃上6克。

　 麸皮炒白芍 ——治生气引起的食欲减退

　麸皮也就是小麦的皮儿，如果你经常生气，而且生气的时候没胃口、吃饭不香，那就用大火将炒锅烧热，撒入麦麸至起烟时，放入60克白芍，炒到白芍表面呈米**或深**时的时候就可以了。然后，筛去麸皮放凉。每天早晚吃上6克。

　 生炒白芍 ——治生气引起的内热、肝火

　生炒白芍的方法比较简单一些，取60克白芍片，放在炒菜锅里，用小火炒至微**，取出来放凉就可以了。炒过的白芍不仅有疏肝的作用，还可以清热泻火。如果你一生气，没过两天就嗓子冒烟、口腔溃疡、小便发黄等等，那就试试生炒白芍。

　无论生气有什么样的表现，归根结底还是肝气没有得到疏泻。这时候，可以从太冲穴向行间穴揉3分钟，每天早晚各揉一次。太冲穴位于足背侧第一、二趾跖骨连接部位中。行间穴在第一个大脚趾和第二个大脚趾趾缝儿上面。行间穴和太冲穴搭配起来，可以治疗肝经上的疾病。

白芍药膳

　 白芍当归蜜饮

　材料：白芍20克，当归、制何首乌各5克，蜂蜜20克。

　做法：将白芍、当归、制何首乌入锅，加适量水，煎煮30分钟，去渣留汁，等汤汁转温后调入蜂蜜，拌匀即可。

　功效：养血益气，益精生发。

　 白芍养血止痛粥

　材料：白芍15克，黄芪15克，当归15克，泽兰 10克，粳米100克，红糖适量。

　做法：将黄芪、当归、白芍、泽兰煎服 15分钟，会渣取汁，放入粳米煮粥，将熟烂时加入适量红糖即可。早晚温热食用，于月经前连服7天。补气血，健脾胃， 止疼痛。主治妇女痛经。

　功效：黄芪、当归能补气养血，白芍、粳米、红糖酸甘敛阴，缓急止痛，泽兰活血祛瘀止痛。可于经期做辅助食疗。红薯中富含纤维、钾、铁和维生素B6，不仅能防止衰老，预防动脉硬化，还能有效地预防肿瘤。

　 白芍美白祛斑

　《医学入门》记载的三白汤，“白芍、白术、白茯苓各5克，甘草25克，水煎，温服”。这个方子最初治疗伤寒虚烦，后来发现可以补气益血、美白润肤，遂在民间流传开来。此方配伍精当，适于气血虚寒导致的皮肤粗糙、萎黄、黄褐斑、色素沉着等。中医认为人的皮肤悦泽与否和脏腑功能有密切关系，如果脏腑病变，气血不和则皮肤粗糙，面部生斑。因此，该方剂从调和气、调理五脏的功能入手，从而美白祛斑。

　 甲亢可以试试白芍牡蛎汤

　甲状腺功能亢进者可以试着喝喝白芍牡蛎汤，有滋阴养血、平肝熄风的作用。

　做法：取白芍20克，牡蛎30克，陈皮5克，生姜5克。先将牡蛎用清水冲洗干净，然后放入锅中加清水五碗，煮沸20分钟；然后加入白芍、陈皮、生姜同煮，煮至一碗，调味即可食用。

　此汤还适用于心慌烦急、多汗消瘦、体乏无力、头晕眠少等症。注意：虚寒腹痛、泄泻者慎服白芍；白芍不宜与藜芦同用。

　 白芍选方

　白芍配熟地──肝肾并补。于血气亏虚之症，可少女发育偏迟，月经推迟，经量少而淡者，用“四物汤”，取芍、地为主药。常用熟地30克（脾胃功能不佳者改用炭熟地），炒白芍12克，大补阴血，益肾生精。

　白芍配当归──补血和营，兼以安胎。临床对于血气不足，气血失调，经常二药等量相配，养血补血，和血敛肝，使营血充盈。对气血不足所引起的胎动不安，我们也常取当归10克，配白芍10克而用之、每能取得满意效果。

　芍药配川芎──守中有动，血畅气化。川芎号为补肝之气。气盛者，必须用酸的东西来使它收敛，白芍味酸，号为敛肝之液，白芍与川芎各用9克（二药均微炒），对气机不调，月经先后不均，来潮不畅者，能鼓舞气化，调整月事。如经期量多，则用炒的白芍12克、炒川芎4．5克。

　芍药配柴胡──最得力于“逍遥散”这一古方。古人认为妇女以血为本，常不足于血而有余之气，若情志不遂，木失条达，肝失柔和，则肝气横逆，胁痛寒热等症最为多见。

芍药(其根)入药，有赤芍和白芍之分。赤芍味苦，性凉，具有化瘀、止痛、凉血、消肿的功效，对肠风下血、月经不调、自汗盗汗、目赤肿痛、腹痛、胁痛等症，有较好的治疗效果。药理分析，芍药含有芍药甙、安息香酸、挥发油、树脂、糖类、淀粉等，对痢疾杆菌、葡萄球菌有抑制作用，并有镇痛、镇静和抗惊厥的作用。白芍为毛莨科芍药属多年生草本植物芍药除去外皮的根。性凉，功效与赤芍基本相同，传统上多用于阴虚发热、自汗盗汗，主治头晕、头痛、胸胁疼痛、痢疾腹痛、阑尾炎腹痛、腓肠肌痉挛、痛经和月经不调等症

赤芍酸、苦，凉。①《本经》：“味苦，平。”②《吴普本草》：“桐君：甘，无毒。歧伯：咸。李氏：小寒。雷公：酸。”③《别录》：“酸，平微寒，有小毒。”④《本草衍义》：“味涩苦。”入肝、脾经。①《珍珠囊》：“足太阴脾经。”②《汤液本草》：“入手足太阴经。”③《本草经疏》：“手足太阴引经药，入肝、脾血分。”④《药品化义》：“入肝、小肠二经。”⑤《本草经解》：“入心与小肠。

主要成分

白芍主要含芍药苷、挥发油、氨基酸等成分。

18-药苷含量达38％o～57％，包括芍药花苷、丹皮酚，少量芍药内酯苷、氧化芍药苷、苯甲酰芍药苷、芍药新苷、芍药吉酮、(Z)一(1S，5R)一ls-β蒎烯一1-o代β-巢菜糖苷等。

2挥发油 白芍含挥发油。油中为苯甲酸、牡丹酚等成分。

3氨基酸白芍含氨基酸达123％。其中以精氨酸最多，有681％；其次为谷氨酸、天冬氨酸等14种氨基酸。

4其他 白芍还含倍单宁等鞣质、没食子酸、没食子酸乙酯、β谷甾醇等。

药理作用

(一)调节免疫：

1增强巨噬细胞和白细胞的吞噬功能 白芍水煎剂和白芍总苷灌服可显著提高小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬作用。

芍药酸性多糖和中性多糖均有激活网状内皮系统功能的作用。

2调节T淋巴细胞功能：白芍总苷对T细胞功能呈双向调节作用。可促进特异性和非特异性调节细胞的诱导。白芍总苷腹腔注射对特异性Ts细胞有明显的促进作用，并能拮抗环磷酰胺的免疫抑制作用。

3调节体液免疫功能：芍药总苷腹腔注射对正常小鼠SRRC溶血素抗体无明显影响，但能拮抗环磷酰胺所致的免疫低下，使免疫功能恢复至正常水平。还可明显减轻60CO照射所致的胸腺、脾脏的萎缩以及溶血素抗体生成的抑制作用。白芍总苷既能促进IgM生成，又能使IgM生成降低，对体液免疫起着双向调节作用。

(二)抗炎：

芍药苷具有显著的抗炎作用，丹皮酚有较强的抗炎作用。芍药苷和丹皮酚对多种致炎剂所致的毛细血管通透性亢进、渗出和水肿以及免疫性炎症，均有显著的抑制功效。

(三)对消化系统

1保肝：白芍对多种实验性肝损伤均有显著的保护。对急性肝损伤白芍可使A1T显著下降使肝细胞病变和坏死恢复。

对自身免疫性肝炎小鼠，芍药总苷腹腔注射可使ALT显著下降，肝细胞超微结构基本恢复正常，肝细胞再生活跃，肝脏病变程度明显减轻。肝苏联膜特异性脂蛋白诱导的脾淋巴细胞增殖反应得到恢复，表明芍药总苷不但对自身免疫性肝炎有明显的治疗效果，而且还有功能依赖性免疫调节作用。

2解痉：白芍和芍药苷对肠平滑肌具有显著的解痉作用。芍药甘草汤于低浓度时能促进胃蠕动，增及收缩力，高浓度时则抑制收缩。芍药甘草汤及芍药、甘草均能抑制副交感神经兴奋所致的回肠收缩。芍药能抑制副交感神经末梢乙酰胆碱的释放，为突触前抑制。芍药苷为解痉的主要成分，芍药解痉还与其他成分有关。

芍药甘草汤对兔肠平滑肌的抑制作用，强于方中两药单味使用时的功效。

芍药甘草汤中的芍药分别选用芍药的5种炮制法，对乙酰胆碱所致肠痉挛均有显著的抑制作用。剂量增大，作用也随之增强。5种炮制方法的功效，以醋炒白芍的作用最强，其次为麸炒、酒炒的，清炒的最弱。

3抗胃溃疡：芍药苷和丹皮酚具有明显抑制小鼠应激性溃疡和胃酸分泌的作用。芍药与甘草同用对胃酸分泌有协同作用。

(四)对心血管：

白芍水提物可显著延长异丙基肾上腺素所致的小鼠心肌缺氧的存活时间，拮抗垂体后叶素所致的心肌缺血，增加心肌营养性血流量。

芍药总苷静脉注射可使兔、猫的收缩压和舒张压升高。

白芍水提物能抑制ADP诱导的血小板聚集，芍药总苷能减轻血小板血栓湿重，抑制血栓形成，其有效成分为氧芍药苷、苯甲酰芍药苷、苯甲酰氧芍药苷。

(五)镇痛、镇静、抗惊、降温：

1 镇痛：芍药、芍药苷和芍药甘草汤均有显著的镇痛作用。芍药苷与吗啡、可乐定有协同作用。

2镇静：芍药苷和丹皮酚均有镇静作用，有增强催眠药的作用。

3抗惊：芍药苷和丹皮酚均有抗惊厥作用，并可明显减轻脑电痉挛波，提示有抗癫痫作用。

4解热：芍药苷可降低正常小鼠体温，但对发热无解热作用。芍药苷的降温作用与其能增敏脑内H1受体有关。

丹皮酚既可降低正常小鼠体温，又对发热有解热降温作用。

(六)增强耐缺氧和抗氧化、抗疲劳

1增强耐缺氧能力：白芍水提物腹腔注射可明显延长小鼠常压缺氧情况下死亡时间，可明显延长小鼠减压条件下缺氧存活时间。

2抗氧化：丹皮总苷和芍药总苷对氧自由基有清除作用，丹皮总苷可显著抑制肝脏脂质过氧化形成和AlT升高。表明白芍的成分具有抗氧化功效。

3抗疲劳： 白芍醇提物可显著延长小鼠游泳时间。

(七)其他

1对内分泌的影响芍药苷对下丘脑一垂体一肾上腺轴功能具有双向调节作用，既能使应激状态下的大鼠血浆皮质酮和ACTH明显升高，又能使高度兴奋状态下的血浆皮质酮、ACTH和β-内啡肽的反应降低。

2抗菌、抗病毒 白芍水煎剂有广谱的抗菌、抗病毒作用。

3抗突变作用 白芍对鼠伤寒沙门菌的突变有强烈的抑制作用。

(八)体内过程

芍药苷灌服550mg／kg，24小时后大鼠粪尿的累积排泄量分别是给药量的1125％和108％,表明芍药苷胃肠道吸收差，主要以原形从肾脏排泄，从粪和胆汁排泄少。芍药苷于狗和兔体内分布广，消除快，灌胃给药生物利用度低。在肝内很少代谢，对红细胞无明显影响。

芍药苷在肠内菌群的作用下，可转化为芍药代谢素工和Ⅱ，而增强戊四氮的抑制功效。

临床应用

1治疗慢性胃炎、消化性溃疡、慢性肠炎、结肠易激综合征。

2治疗急性黄疸型肝炎、慢性乙型肝炎、肝纤维化和肝硬化。

3治疗坐骨神经痛、头痛、癫痫。

4治疗冠心病。

5治疗类风湿关节炎。

剂量与用法

药典剂量：6～15g。

临床常用剂量：6～12g。

大剂量：15～30g。

使用方法：水煎服，研末入丸、散吞服，浸酒内服。

白芍性凉、味苦、微寒，具有平肝止痛、补血柔肝、敛阴收汗等功效。

白芍可被用于治疗阴虚发热、月经不调、崩漏泻痢腹痛、胸腹胁肋疼痛等。

白芍宜食，多吃白芍能够改善女性体内的寒气，避免月经疼痛，也能够减缓胆囊炎、胆结石等的疼痛，四肢拘挛疼痛、不安腿综合症等病症患者更适宜食用。

白芍可以养血柔肝，缓中止痛，敛阴收汗。

白芍可以治胸腹胁肋疼痛，泻痢腹痛，自汗盗汗，阴虚发热，月经不调，崩漏，带下。同甘草配合用可以缓解各种胸腹及四肢疼痛。

白芍的作用有哪些？

白芍之所以受人喜爱，最重要的原因在于白芍的作用。

1、对心血管系统的作用

扩张冠状动脉，降低血压。d-儿茶精和没食子酸乙酯有抗血栓和抗血小板聚集作用。

2、护肝作用

对四氯化碳、黄曲霉毒素B1、D-半乳糖胺所致肝损伤有明显保护作用。

3、解痉作用

对肠管和在位胃运动有抑制作用，显着对抗催产素引起的子宫收缩。

4、镇痛作用

能抑制小鼠扭体、嘶叫、热板反应，对吗啡抑制扭体反应有协同作用，并能对抗戊四唑所致惊厥。

5、美容作用

白芍具有美容护肤的作用，它被广泛的用于中医美容配方的制作，适用于皮肤干燥、萎黄、黄褐斑、色素沉淀等皮肤，中医中认为白芍能够使皮肤润泽光滑、白皙而富有弹力。

白芍的禁忌有哪些？

1、白芍在进行实用是，绝对不能够与藜芦，否者会出现胃酸等不适。

2、白芍性寒，虚寒性腹痛泄泻者以及小儿出麻疹期间不宜食用。

3、小儿麻疹期间同样需要忌食白芍。

4、虚寒性腹痛泄泻者忌食白芍。

哪些人适合吃白芍？

1、血虚阴虚之人胸腹胁肋疼痛，肝区痛，胆囊炎胆结石疼痛者宜食。

2、泻痢腹痛，妇女行经腹痛者宜食。

3、自汗易汗盗汗者宜食。

4、腓肠肌痉挛，四肢拘挛疼痛，不安腿综合症患者宜食。