前段时间一则女演员自爆整形失败引发鼻子坏死的新闻成功地引起了我这个皮肤科医生的注意。其实这样的案例平时也比比皆是，只不过公众人物爆出来会更有新闻价值而已，作为临床医生，这里有话要说。
整形手术毕竟也是手术，而手术就意味着有成功的机会，和失败的风险，手术难度越大，风险也自然会更高，但作为患者（消费者）也得明白，手术的风险还跟非常多的因素相关，比如术者的资质与审美、麻醉等团队的配和、术后的护理等等，并非易事，更绝非各种种草的小视频或vlog里轻描淡写的介绍。
作为皮肤科医生，我们日常会给患者做一些有创或者微创操作，跟整形外科医生不同，整形手术偏重的是立竿见影的雪中送炭，帮你矫正一些明显的缺陷，而激光和注射治疗更重视细水长流的锦上添花，帮你在自身皮肤的基础上进一步改善，比如改善肤质、消除色斑、缓解松弛、强化紧致、减少皱纹，总之，是为了让你静悄悄地保持年轻、美丽。
虽然激光和注射都属于微创项目，但也会存在一定的风险，今天楠医生帮你细数下常见治疗项目的一些注意事项，避免你盲目入坑，尽可能规避风险，心中有数。
光电类的项目其实总体比较安全，由于不同的机器针对的重点不同，这就需要你术前与医生详细沟通，让医生充分了解你的诉求，以及你明白预期能够达到的效果，除此之外，医生还必须告知你该项治疗的禁忌症，也就是说哪些情况下你不能接受治疗，包括术后不能做什么，这些都至关重要。
以常见的光子（强脉冲光）为例，这真的是一个入门级的项目了，虽然确实能有效解决诸多的皮肤问题，但由于是宽谱光，每一项治疗的附加值就是能够让皮肤顺便白嫩，因此也被很多民营医院包括美容院包装成“光子嫩肤”的神话，作为一个安全的保养型项目，从效果的角度讲也未尝不可，但如若选择或操作不当，也会有风险。
首先，你得知道你将要接受治疗的机器是否正规，毕竟正规高端的光子设备可以价值上百万，而山寨货几千块钱能买几台，效果的差别也可想而知。能上路的有跑车也有自行车，区别显而易见。不正规的机器的能量不稳定，能量太小，充其量是没效果，但如果能量太高或高低不均，非常容易造成皮肤烧灼、烫伤、遗留色沉或疤痕等严重后果。所以，对于在脸上作为的项目，你一定得慎重，稍不留神，也许就会造成长久的遗憾。针对这一点，建议你一定要去正规的公立医院皮肤科或有资质的医美机构就诊，千万别被各种广告或种草视频所误导。
其次，是操作者的资质，其实，这一点比机器是否正规更重要。就像再贵的单反相机放在一个没经验的人手里，拍出的照片可能还不如傻瓜机好一个道理。换句话讲，再贵再高端的机器落在小白医生手里，也做不出该有的效果，机器不应该追求极致，但医生却要。有经验的医生会根据你的实际问题、肤质等，选择最优的参数，既保证最好效果，也保证伴随的问题最小，即使一般的机器（只要正规），也能玩儿出花样儿。正常的光子治疗终点是皮肤微微的红肿，但不会起疱，一般治疗后24小时之内就会自然消褪，局部冷敷后会更快地消失。有色素问题的人在术后会出现细薄的结痂，但绝对不至于破溃或出血，这些你都可以自行参考判断。选择医生的窍门就是要在正规医院寻找医美研究方向经验丰富的。
第三，关于光子的禁忌症，这一点也非常重要，要知道，任何治疗都不是适用所有人群的，即使是食物，也会有人因为过敏或者厌恶而不能食用，更别提医疗了。如果你的治疗局部皮肤有破溃，或者某些活动性的微生物感染，比如皮肤结核、单纯疱疹，对不起，请暂缓，需要完全恢复后再做考虑；如果你最近在服用某些药物，尤其是光敏性的药物，如异维A酸等，一定要停药一段时间后再寻求治疗；近期（一个月内）有过日光暴晒，或者即将无法避免日光暴晒的情况，比如海边度假或滑雪，那一定请再等等，否则特别容易出副作用；伴有比较严重的心脏病、高血压、癫痫、糖尿病等系统性疾病的，需要慎重评估；还有些严重疤痕体质的患者，也须谨慎，警惕强光有可能会诱发疤痕疙瘩。所以，在治疗前一定要与医生充分沟通，不要隐瞒自己的问题，否则，最后吃苦头的还是你自己。
第四、对光子的治疗效果要有一个客观的预估，光子不是神器，它只能在一定程度上解决浅表的色素问题、微细血管扩张问题，以及改善代谢，刺激真皮层增生，以达到有限程度的嫩肤效果等，治疗后皮肤会变得光滑细腻，但疗效绝对跟选择的参数、医生的经验、治疗的次数密切相关，千万不要抱有不切实际的幻想。
第五、术后出现一些常见的反应，不要紧张，有反应才会有效果，比如轻度的红肿可以局部冷敷，加强保湿，适度配合生长因子等外用药物，避免日晒和过度清洁等。但一旦出现严重的副作用，及时来医院找医生帮你分析处理，别自说自话，搞不好会雪上加霜。
今天楠医生给大家介绍的仅仅是最常见的光子治疗的注意事项，还有很多项目没有解锁，我们不急，慢慢来。
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