【科学新发现】这14个皮肤癌易感基因威胁皮肤健康

导读：夏天来临，多数人会选择到海滩游玩，碧海蓝天，阳光沙滩，但在这里，谁都逃脱不了紫外线的沐浴，年轻女性的皮肤娇嫩，很容易受紫外线侵害，即使在太阳下短暂曝晒也可能晒伤，而且只要晒伤一次，罹患皮肤癌的几率就会大幅增加。

一、什么是皮肤癌？

皮肤癌即皮肤恶性肿瘤，根据肿瘤细胞的来源不同而有不同的命名，包括表皮、皮肤附着结构、皮肤软组织、周围神经、黑素细胞、皮肤淋巴网状组织和造血组织等。

多发于身体暴露部位，如头、面、颈、手背等部位，约占发病总数的811％。在没有基因基因解码技术时，人们无法研究基因序列变化与皮肤癌之间的关系。研究局限于疾病与外界环境之间的关系。皮肤癌的发生与长期日光暴晒，X射线及热辐射，经常接触石油、沥青、砷、焦油等化学物质，经久不愈的溃疡等因素有关。各类皮肤癌的早期表现多为红斑状皮损，伴有鳞片状脱屑或痂皮形成，仅凭肉眼观察非但难以区分其组织学类型，而且易与牛皮癣，湿疹等良性皮肤疾患相混淆，常需借病理检查才能确诊。在病理检查中，致病基因鉴定基因解码比病理组织分型更能从本质上对疾病进行诊断和分型。

二、发病率

皮肤癌常见的三种类型为：鳞状细胞癌、基底细胞癌、恶性黑色素瘤，在中国的发病率很低，约占全部恶性肿瘤的15%，南方发病率比北方高。

在白色人种中，皮肤癌却是常见的恶性肿瘤之一。其中基底细胞癌最常见，每年仅在美国，就有四百万人致病，虽然它足以让人毁容，但并不致命。其次是鳞状细胞癌，在美国每年有一百万人发病，导致约九千人死亡。黑色素瘤于三者中最为少见，但恶性度很高、转移很快，是最致命的皮肤癌。由于皮肤的颜色是由基因决定的。肤色基因检测可以用来判断一个人的皮肤癌风险。

皮肤癌多发于老年人，51岁～60岁为发病高峰期，皮肤癌发病率男性多于女性，男女比例约2:1。这说明，体内代谢物质的积累可以增加皮肤癌的风险。而基因检测指导下的功能性营养解决方案是在基因矫正没有大规模推广前一个可行的解决方案。

三、皮肤癌基因解码的最新进展

最新的基因解码研究对基底细胞癌和鳞状细胞癌患者的全部基因序列进行了分析，这是对基因检测和基因测序研究的升级。在基底细胞癌研究中，大约有17000位患者和近290000名健康人群参与了研究，组建了皮肤癌大数据。这一次基因解码发现以前使用过的17个基因序列是部分患者的发病原因，又增加了14个新的易感基因。这14个新的基因中，有的负责调节皮肤细胞的发育和活动，另外有一些基因参与维持端粒的长度。端粒太长或太短都会影响免疫系统的功能进而影响肿瘤的恶化。这次的致病基因鉴定基因解码研究中，找出的31个致病基因，可以用来解释11%的家族性遗传性基底细胞癌的发病原因。因此单是完全包含这些基因序列的基因检测，也不能肯定的找出一个患者的致病基因。包含所有基因序列甚至是全部基因组序列的致病基因鉴定基因解码才有可能找到一个特定的患者的肿瘤驱动基因。令人欣慰的是，已经有少数机构提供这样的对基因检测进行升级换代的服务。

有趣的是，许多基底细胞癌基因似乎在年轻人中发挥更大的作用，这表明基底细胞癌的环境因素可能随着年龄的增长变得更有影响力。

基因解码的一个课题是研究起遗传作用的基因与紫外线的照射、头发的颜色和晒伤情况以及晒黑能力的相互关系，发现LPP基因和发色的遗传之间存在显著的交互作用，特别是浅棕色和深褐色/黑色头发组。这一发现表明，LPP基因对棕色或黑色头发的人基底细胞癌风险的影响更大。有的皮肤癌基因检测包括了这一基因，但是仅仅检测这个基因是不够的。

总体而言，新的基底细胞癌的研究让我们对皮肤癌的认识更加深入，基因因素是导致最常见的皮肤癌的重要因素。同时我们了解到癌症的驱动基因，以及基因因素和环境因素间的相互作用，基因与环境两者的结合，最终将使基因解码能够准确预测皮肤癌的患病风险，积极预防和规避疾病的发生，同时也让患者的确诊更加迅速，可以及时制定更加精准的治疗，避免误诊，延误患者最佳治疗时期。

四、皮肤癌基因解码基因检测

建有《人的基因序列变化与人体疾病表征》数据库，可以通过分析人体基因序列的变化，找到每一个人导致皮肤癌发生的互不相同的基因。通过基因检测、基因解码的手段读取隐藏在基因深处的患病风险信息。经过精准专业的解读出具患病风险报告，同时根据每个人的情况出具个性化的生活指导指南，帮助您在疾病到来之前就采取措施将其消灭，帮助您的安享晚年、天伦永享。

正常夫妻也可能携带皮肤癌基因，在备孕前进行皮肤基因检测、基因解码可以降低和规避新生儿皮肤癌的发生。

基因解码会取代基因检测的原因是：基因检测只是单纯的测序而已，作为一种技术手段将基因的AGCT序列检测出来，但是这个序列没有什么意义，对人们的健康，疾病的治疗或预防没有什么帮助，这些都依赖于基因解码来完成，基因检测只是基因解码的技术手段而已，因此基因解码才是真正以一身的精准医疗的本质，也终将会取代基因检测。

基因检测，是通过血液，其他体液，或细胞对DNA进行检测的技术，是取被检测者外周静脉血或其他组织细胞，扩增其基因信息后，通过特定设备对被检测者细胞中的DNA分子信息作检测，分析它所含有的基因类型和基因缺陷及其表达功能是否正常的一种方法，从而使人们能了解自己的基因信息，明确病因或预知身体患某种疾病的风险。

基因解码，是通过将人类的基因信息，一种通过四种物质排列表现出来的遗传信息通过生活语言表达出来的活动，由于人类基因组中只有大约百分之十的基因编码功能已清楚的蛋白质信息，而大多数基因信息的功能尝不清楚。

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《免疫解码》本书透过癌末、爱滋病和自体免疫失调四位患者私密的生命故事，行云流水地引导读者探索如侦探小说般的科学故事。上从黑死病到 20 世纪对疫苗及抗生素的突破，以及革新免疫学的尖端实验室，让癌症免疫疗法成为可能实践的真理；微生物丛基因体和自体免疫疗法正改变数百万人的生命。本书更生动捕捉有效疗法与免疫系统间的互动细节，以及人类行为与环境对免疫系统的互为影响，往往出发点是善意，但总是走在剃刀边缘，稍不慎就会让这出色系统失去平衡。

作者广泛与数十位世界知名科学家做全新深度访谈，竖立里程碑，如 2018 年诺贝尔生医奖得主美国免疫学者艾利森(James Allison)和日本免疫学家本庶佑等人，以平衡的态度调查最深沉的生存之谜，成就一个个深刻动人的人性故事，透过四位主角的眼睛，映照出我们「优雅防御」的重要面向，解码人体免疫系统和健康及生死的秘密！

出版日期:2020/01/02

书名:免疫解码 免疫科学的最新发现,未来医疗的生死关键

作者:麦特瑞克托 Matt Richtel

出版社:奇光出版

癌症是世上的主要杀手之一，而这本书不是在写癌症，也不是在报导心脏病或呼吸系统疾病、意外致死、中风、阿兹海默症、糖尿病、流感肺炎、肾脏病、爱滋病，虽然这些都是让我们生病致死的原因。这本书不是对任何特定疾病或受伤的报导，这本书说的是所有疾病以及把它们连系在一起的特殊网络，一个定义全人类身心健康状态的联合组织。这是一个关于免疫系统的故事。

这本书是对免疫系统重要知识的说明，特别是过去七十年间的卓越发现，也解释免疫系统在我们健康各层面扮演的角色。当抓伤或刀割刺穿了皮肤的屏障，皮肤本身就是第一道防线，之后免疫系统就急忙上阵。免疫细胞涌进伤口，清理、重建组织，修复肿胀或瘀伤造成的内部损伤，以致有烧灼感和刺痛感。复杂的细胞防御网会攻击一年流行两三次的流感病毒，探寻可能发展为癌症的无数恶性肿瘤，抑制像疱疹这种已在广大群众中殖民的病毒，对抗每年出现的上亿件食物中毒。直到最近我们才开始了解免疫系统在大脑的普遍作用，大脑里受损或老旧的神经元突触会被器官自己的免疫细胞修剪，以维持继续生长的神经健康。

这种警戒持续不断且多半隐形，流行最广的说法是，免疫系统名副其实就是确保健康的身体护卫队。举例来说，这种捍卫个人健康的特殊机制似乎在基本功能上扮演一定角色，就如择偶—它会帮我们避免 ，因为 可能危害我们的集体安全和生存。

描述免疫系统多用战争词汇，它被描述为一种对抗邪恶疾病的内在力量，凭著有侦察力和监视力的强大细胞，执行精确的定点歼灭和核子攻击。再用战争扩大隐喻，我们的防御网络也依赖备妥自杀药的秘密特工，并且由世上最复杂也最即时的电传网络联结在一起。就以人类生物学的其他层面来看，这种防御机制也享有几近无可匹敌的地位:可在身体里自由漫步，在器官系统里随意穿梭。就像戒严时期的警察，免疫系统找出威胁份子以防致命伤害，就凭它们能辨别十亿以上不同种类的外来危险物质，即使是科学尚未发现的，它们都能找到。

这是一个非常复杂的任务，只要生命是一场喧闹的庆典，身体是一场铺张的派对，是各种细胞群集、混乱又生气勃勃的聚会，就存在数十亿的组织细胞和血液细胞、蛋白质、分子和入侵的微生物。

由于人类身体的可穿透性，免疫系统的警察工作变得复杂，几乎所有想进入体内的有机物都可以穿透。我们的身体是一场来者不拒的流水席，是自由入座的盛宴，与正巧相会的每一种生命体共度一段旅程，无论它们是小偷或帮派兄弟；是带着核武公事包的恐怖份子；是又笨又醉的表亲；或是佯装朋友的敌方特务；或是无法预测的敌人；更可能是另一个宇宙传来的不明异形。

然而对于这些威胁，战争隐喻是个误导而且不完整，甚至可说错得离谱。免疫系统不是作战武器，它是世上最想建构和谐关系的维和部队。免疫系统的工作是藉著这个疯狂派对，密切关注麻烦制造者，然后—这才是关键—在对其他细胞尽可能伤害最小的情况下把坏家伙赶出去。这不仅是因为我们不想伤害自身组织，也是因为我们需要生活在体内体外的很多外来生物，包括生活在肠道的数十亿细菌。目前可信的说法是某些微生物非但不具威胁，反而如重要盟友般受到欢迎，我们的健康取决于身体与多种细菌的和谐互动。事实上，有些细菌能增强免疫功能的作战力，当我们使用抗生素、抗菌肥皂或伤害肠道菌群的解毒剂时，我们就冒着减损它们的风险。

而当免疫系统过度活化时，就要注意了。就像失控的警察国家，当免疫系统不受控，太过活跃，就可能变得像任何外来疾病一样危险，称为自体免疫系统失调，目前患者持续增加，全美约有百分之二十的人口，亦即近五千万美国人有此问题。据估计，百分之七十五是女性，多患有类风湿关节炎、红斑性狼疮、克隆氏症和大肠激躁症（简称 IBS），每一种疾病都很可怕，令人沮丧，让人虚弱，难以确诊。总体而言，自体免疫系统失调是美国排名第三的常见疾病，仅次于心血管疾病和癌症，位居全美最主要死因的糖尿病就是免疫系统与胰脏发生战争造成的。

近数十年的免疫学已告诉我们免疫系统的另一个核心面向：它会被骗。有时疾病在体内生根，开始扩散生长，然后耍诈，让免疫系统相信它也没那么糟，整个防御系统不但被蒙混过去，还反助病根继续长大。（未完）

话题： 免疫系统, 免疫解码