凡士林药膏需要换吗？

凡士林药膏需要定期更换。

您好，凡士林纱布也是一种纱布，包伤口用的，换药时需要定期更换。

意见建议：您好，凡士林纱布也是一种纱布，包伤口用的，如果伤口有创面，一般凡士林纱布，换药时需要定期更换。。。

膏药从很久以前便被人们作为一种滋补品和外用的治疗贴敷剂广泛用于生活中，纵观古今，膏药可以分为四类，分别是煎膏、软膏、硬膏和敷药。我们看看这几类膏药分别是如何制作和使用的：

1、煎膏：唐时称“煎”。一般是药物经过煎煮、去渣、浓缩，再加蜜或糖制成的稠厚半流体状供内服的制品，具有药物浓度高、体积小、稳定性好、便于服用等优点。煎膏剂的效用以滋补为主，兼有缓和的治疗作用，药性滋润，故又称“膏”或“膏滋”。也有将加糖的称为“糖膏”，加蜜的称为“蜜膏”。近年风靡全国的膏方，即为此类。单纯的煎膏根据稠度分干浸膏、浸膏、流浸膏。

2、软膏：古时称“贴”。是用植物油、蜡腊、凡士林或动物脂肪等作基质，加入药物加热后，提取有效成分;或不经加热，研粉掺入所制成的供皮肤或粘膜应用的半固体剂型。习称“药膏”，又称“油膏”。具有保护、湿润、润滑或局部治疗作用。某些软膏剂中的药物亦可透皮吸收而发挥全身治疗作用。

3、硬膏：通称为“膏药”，系将药物溶解或混匀于适当基质中，摊涂于裱褙材料上，供贴敷使用的一类近似固体的外用剂型，具有局部治疗作用或全身治疗作用。根据基质组成不同可分为以下几种：

①铅膏药：指药料用植物油炸取成分后，与铅丹化合而成半固体或固体状制品。主要为油酸铅，在加工中由于铅丹的应用比例及加热时的温度和时间不同，可以得到色泽和硬度不同的制品，色泽由白色、**乃至黑色，通常黑色者多。用章丹(四氧化三铅)制成的称“黑膏药”，加铅粉(碱式碳酸铅)者称“白膏药”。最早铅膏载于晋葛洪《肘后备急方》卷八——成膏：“清麻油十三两，菜油亦得;黄丹七两。二物铁铛文火煎滤，湿柳批篦搅不停，至色黑加武火，仍以扇扇之，搅不停，烟断绝尽，看渐稠膏成……”由此可见，南北朝时的铅膏，就是今天所称的基质;后世逐渐发展，在基质上加入主要药物，疗效更为提高。此剂型亦为现时常用剂型之一。

②松香膏：这是一类无铅膏药，系用松香和油脂类为基质，与药物合成的硬膏剂。制作有类似铅膏药的方法，也有捣碾而成的。

③橡胶硬膏：又称“橡皮膏”，以橡胶为基质，制作而成的一类含药或不含药的外用制剂。

④巴布膏剂：这是以亲水性高分子聚合物为骨架材料，添加充填剂、增粘剂、保湿剂、交联剂及交联调节剂制成基质，加入中药提取物后，经摊涂、切割、包装而成的现代外用膏剂。

⑤透皮贴剂：以高分子聚合物及高分子控释材料制成，药物可透过皮肤起局部及全身治疗

湿疹在临床上可以分为急性、亚急性还有慢性的湿疹。对于急性湿疹，如果渗出比较多，可以用湿敷，比如用雷夫诺尔或者3%的硼酸溶液。对于亚急性湿疹，可以用短效的激素类药膏，比如糠酸莫米松、丙酸氟替卡松。而对慢性湿疹也可以用激素类药膏，或者是更高效的激素，比如卤米松等等，这些都可以收到不错的疗效。但具体的应该在临床有经验的医师指导下进行治疗，而避免延误病情，引起皮疹的加重。

湿疹的外用治疗，我们需要使用抗皮肤炎症的药物，和修复皮肤屏障的保湿剂联合应用。

像治疗皮炎的药物通常首选是激素类的药膏，这一类的药膏是根据不同的部位，以及皮损的严重程度来选择外用激素的强度。通常开始是用强效激素，控制在两周左右，控制了就改成中效或者弱效的激素再维持一段时间。也可以说在头面部，我们不想用激素类的药膏，也选择一些非激素类，有效抗治疗皮炎的药物这也是可以的。

但是我们生活中，需要注意的是修复皮肤屏障的保湿剂的使用，本身治疗湿疹不能单纯是治疗疾病，而是以预防为主。所以说在生活中主要注意修复皮肤屏障，包括在洗澡的过程中尽量不要用特别热的水，尽量40度以下，而且也不要搓，洗完澡以后最主要的是要涂一些保湿霜。因为有很多年轻人其实开始并不是疾病的状态，只是皮肤干燥，但是反复洗浴以后就会出现乏脂性的湿疹，就单纯是因为皮肤干燥也会引起湿疹。

还有就是手湿疹，我们尽量少接触洗衣粉、洗涤剂，每次洗手后都要涂护手霜，这个对于湿疹的治疗也是同样尤为重要的。至于选择什么药物，需要由医生根据不同的部位，以及不同的严重程度，来选择不同的强度的激素，或者是非激素类的药物，具体的药物需要到医院去由医生来决定。但是我们能做到的一定要加强防护，多涂护手霜、保湿霜来修护皮肤屏障，也是对湿疹的治疗起到很重要的作用。

患上冻疮的人群，有的使用一些偏方治疗，而更多的人群是选择进入药店购买冻疮药膏。

辣么，长了冻疮用哪些药擦

才真的有效喃

日常又应该如何预防冻疮呢？

冻疮的病因及表现

冻疮是是一种因为天气寒冷所引起的局限性皮肤炎症损害，易发生于肢体末梢及暴露的部位，如手、足、耳垂、鼻尖、面颊等。西医学认为皮肤的耐寒性差，加上寒冷天气的刺激，使末梢的皮肤血管收缩或痉挛，导致局部血液循环障碍，继而发生冻疮；中医学则认为冻疮是由于阳气不足、外感寒湿，继而气血运行不畅、瘀血阻滞所致。冻疮的一般表现为出现局限性水肿性红斑，伴有局部胀感及瘙痒症状，遇热后症状加重，严重者可由水泡，破溃后形成溃疡，经久不愈。

冻疮的药物治疗

1外用药物

肝素钠乳膏：肝素钠具有抗凝与抗血小板聚集作用，能改善皮肤血液循环，促进其新陈代谢，可以用于早期冻疮的治疗。冻疮膏：主要成分为樟脑、硼酸、甘油，其中樟脑改善局部血液运行，硼酸抗菌能轻度抗菌消炎，甘油能缓解皮肤的干燥。适用于尚未破溃冻疮治疗。樟脑软膏：樟脑软膏中樟脑和水杨酸甲酯为皮肤刺激药，可增进局部血液循环以缓解肿胀，并有止痛、止痒作用；薄荷脑与樟脑合用，增强止痒作用；苯海拉明为抗敏药物，能起到缓解瘙痒的作用。可用于冻疮的早期治疗。辣椒风湿膏：主要成分为辣椒、樟脑、薄荷脑，通过刺激皮肤、促进局部血液循环，达到消肿止痛的作用，适用于未溃破的冻疮。氟轻松维B6软膏：成分中的醋酸氟轻松为肾上腺皮质激素类药，有抗炎、抗过敏作用；维生素B6具有改善皮肤组织代谢的作用；蜂蜜和蜂皇浆具有润燥和解毒功能，可增强皮肤局部蛋白质和糖类代谢，促进创面愈合及表皮新生，起到营养、护肤作用。适用于早期冻疮的治疗。创灼膏：排脓、拔毒、去腐、生皮的功效，适用于已经溃烂的冻疮治疗，对于溃处感染者，还可联合外用抗菌药物如氧氟沙星凝胶治疗。复方鱼肝油氧化锌软膏：本药中的氧化锌具有一定的收敛、保护及干燥作用；鱼肝油有增加患处营养、加速伤口愈合之作用；呋喃西林有抑菌消炎作用；可用于治疗较为严重的冻疮，如已经破溃形成溃疡的。云南白药：云南白药活血散瘀，消肿止痛，可用于冻疮的治疗。其中对于早期红斑型冻疮可选择云南白药酊；对于未破溃的冻疮，可云南白药粉与黄酒调和后涂敷；对于已经破溃的冻疮可直接用云南白药粉撒于患处，并用纱布包扎。

2口服药物

维生素E软胶囊：维生素E可预防末端血管中的血液凝固，促进血液循环，改善末梢循环，提高耐寒能力。前一周每天2次，每次100mg，第二周每天2次，每次50mg。肌醇烟酸酯片：肌醇烟酸酯片为周围血管扩张剂，可选择性的使病变部位和受寒冷刺激的敏感部位的血管扩张，每天1-2片，每天3次。桂附理中丸：补肾助阳，温中健脾。可用于治疗寒凝血瘀所致的冻疮，症见行寒肢冷，患处先白继而红肿，伴有刺痛、瘙痒、麻木，或出现水泡、肿块，肤色暗紫。全鹿丸：补肾填精，健脾益气。可用于治疗寒盛阳衰所致的冻疮，症见冻疮伴有寒颤、四肢厥冷，倦怠乏力，嗜睡，呼吸微弱。二丁颗粒：清热解毒。用于寒化热毒所致冻疮的治疗。症见冻疮患处红肿胀，严重者患处破溃、化脓，伴有发热、口干等。

冻疮的日常护理

①日常按摩冻疮易发部位，可促进血液循环，预防冻疮的形成，对于早期冻疮也有预防症状加重的作用。

②注意保暖。如穿保暖的鞋袜、手套，外出穿戴防冻耳罩。

③积极参加体育锻炼，加速血液运行。

④加强营养补充，提高机体耐寒的能力。

跟着我，小手搓起来

急性湿疹：急性湿疹皮损处无渗出时，可每日4-6次外用炉甘石洗剂。瘙痒明显时酌加糖皮质激素乳膏外用，如1%氢化可的松乳膏，每日1-2次外用。有渗出时，可用生理盐水等作冷湿敷，每日2-4次，渗出减少后改用氧化锌糊膏。

亚急性湿疹：亚急性湿疹患者可选用糊剂，如氧化锌糊膏或5%糠馏油糊膏，糖皮质激素乳膏剂，每日2-3次外用。

慢性湿疹：慢性湿疹患者可选用糖皮质激素乳膏剂、氧化锌软膏剂、焦油类软膏外涂。对肥厚顽固皮损，可将药膏加塑料薄膜或玻璃纸封包，每晚1次；还可用含有糖皮质激素激素的硬膏贴于小片肥厚皮损处。

湿疹继发感染：如继发细菌感染，可选用有抗感染作用的湿敷液湿敷，如继发真菌感染，可联合外用抗真菌药物。

顽固型湿疹：小片肥厚而顽固性损害及钱币形湿疹可选用糖皮质激素注射、损害内或真皮浅层局部封闭注射，用量根据皮损大小而定，但应注意局部皮肤萎缩等副作用发生。

药物治疗

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

湿疹的药物治疗包括局部治疗、系统治疗。

局部治疗

局部治疗是湿疹治疗的主要手段，医生会根据皮损分期予以选择合适的药物剂型。

急性期治疗如下：

无水疱、糜烂、渗出时，建议使用炉甘石洗剂

、糖皮质激素乳膏或凝胶；

大量渗出时应选择冷湿敷，如3％硼酸溶液、01％盐酸小檗碱

溶液、01％依沙吖啶溶液等；

有糜烂但渗出不多时可用氧化锌油剂。

亚急性期皮损建议外用氧化锌糊剂、糖皮质激素乳膏。

慢性期皮损建议外用糖皮质激素软膏、硬膏、乳剂或酊剂等，可合用保湿剂及角质松解剂，如20％-40％尿素软膏

、5％-10％水杨酸软膏

等。

外用糖皮质激素制剂依然是治疗湿疹的主要药物：

初始治疗时，根据皮损的性质选择合适强度的糖皮质激素；

轻度湿疹建议选弱效糖皮质激素，如氢化可的松

、地塞米松乳膏；

中度湿疹建议选择中效激素，如曲安奈德

、糠酸莫米松等；

重度肥厚性皮损建议选择强效糖皮质激素，如哈西奈德、卤米松乳膏

；

儿童患者、面部及皮肤皱褶部位皮损一般弱效或中效糖皮质激素即有效；

强效糖皮质激素连续应用一般不超过2周，以减少急性耐受及不良反应。

钙调神经磷酸酶抑制剂，如他克莫司软膏

、吡美莫司乳膏对湿疹有治疗作用，且无糖皮质激素的副作用，尤其适合头面部及间擦部位湿疹的治疗。

细菌定植和感染往往可诱发或加重湿疹，因此抗菌药物也是外用治疗的重要方面。应在医生指导下，选用合适的抗菌药物外用制剂，也可选用糖皮质激素和抗菌药物的复方制剂。

其他外用药，如焦油类、止痒剂、非甾体抗炎药外用制剂等，可以根据情况选择应用。

系统治疗

抗组胺药：医生会根据患者情况予以选择适当抗组胺药止痒抗炎。

抗生素：对于伴有广泛感染者，医生会建议系统应用抗生素7-10天。

维生素C

、葡萄糖酸钙

等有一定抗过敏作用，用于急性发作或瘙痒明显者。

糖皮质激素：一般不主张常规口服使用。但对于病因明确、短期可以祛除病因的患者，如接触因素、药物因素引起者或自身敏感性皮炎等；对于严重水肿、泛发性皮疹、红皮病

等，为迅速控制症状，医生会建议短期应用。症状控制后，在医生指导下及时减药、停药，以免发生不良反应。

免疫抑制剂：主要用于严重患者，医生一般会严格掌握适应证，仅限于其他疗法无效、或短期系统应用糖皮质激素病情得到明显缓解后、需减用或停用糖皮质激素时使用，常用药物有环胞素、甲氨蝶呤、麦考芬酸酯等。