林昕洁长针眼可以热敷吗？针眼会自己好吗？当眼皮长出红肿、疼痛的针眼，总会被人揶揄「一定是看了不该看的东西」；但事实上，当眼睑的皮脂腺堵塞、加上手指未清洗干净就揉眼睛导致细菌感染，就可能在眼睑周围产生脓肿。虽然针眼通常不是严重疾病，但仍可能影响外观。因此，除了多次发作、病况严重的针眼须求助医师外，患者只需以热敷等简单的方式帮助脓肿排除，约7~10天即可自行痊愈。 针眼症状 美国眼科医学会（American Academy of Ophthalmology）指出，针眼的症状可能包括： 眼睑（眼皮）边缘、眼睫毛下方有引起疼痛的红肿颗粒，有时候也会导致整个眼皮肿起来 红肿处中心通常会有小小的化脓点 眼睛有异物感 眨眼时觉得有刮擦的感觉 眼睛对光敏感 眼睑（眼皮）边缘有结痂 容易流泪 长针眼原因：皮脂腺堵塞、细菌感染 针眼的正式病名为「麦粒肿」。美国范德比大学医学院教授William Schaffner解释，针眼是出现在睫毛毛囊处的脓肿，通常与皮脂腺堵塞、以及金**葡萄球菌感染有关。另外，纽约大学朗格尼医学中心眼科临床助理教授Lisa Park则指出，有些人更容易出现针眼，是因为他们的体质使皮脂腺更容易堵塞，进而导致针眼。 全民健康基金会也指出，油性肤质、常吃富含油脂或是补养类食物的人，以及时常熬夜导致眼睛疲劳、内分泌失调，也都可能导致皮脂腺阻塞而引起针眼。 长针眼怎么办？用针挑脓、拉眼皮有用吗？ 有些人认为，用针将患处的脓肿挑出即可使针眼痊愈，但使用的针若没有妥善消毒，可能引发二次感染、蜂窝性组织炎，甚至使血液回流导致感染扩散，严重可能引发脑内感染。而另一种民俗疗法「拉眼皮」，虽然可以轻微促进眼周循环，但仅对轻度堵塞的患者有效。若是施力不当，还可能使感染更严重。 因此，让针眼痊愈最好的方法，是以热敷的方式增加血液循环，让脓肿自然排除，并暂时减少化妆品、隐形眼镜的使用，才能降低皮脂腺阻塞感染的风险、避免镜片变性或变质。不过，若是针眼在同一处反复发作、或是脓肿过于严重，都应尽早就医治疗，避免病情恶化。 如果就医接受诊治，医师可能会开立眼药水、眼药膏等药品，如果针眼与细菌有关，也可能需涂抹抗生素药膏、或服用口服抗生素帮助对抗针眼感染。使用眼药水、眼药膏前，都应先彻底清洁双手，并避免药水或药膏的瓶口接触眼睛，以免眼睛中的病菌再次扩散到药瓶上。 使用治疗针眼的眼药膏时，要再将针眼生长的眼皮翻起、挤出约06公分在眼睑内侧，之后闭上眼睛、轻轻转动眼球让药膏扩散，最后将多余的药膏擦掉。如果使用两种以上的眼药，应先点眼药水、再使用眼药膏，两种药水或药物彼此应间隔5分钟以上，以避免药物的作用被冲淡。 针眼治疗这样做 将干净的毛巾以温水浸湿后、拧乾，并敷在眼睛上5~10分钟，每天3~4次。热气能够提升血液循环，帮助针眼中堵塞的脓肿自然排除。如果不喜欢毛巾潮湿的触感，也可以改用温热的水瓶外包上毛巾，并敷在针眼处5~10分钟，每天数次。 使用 性较低、不易使人流泪的婴儿洗发精与温水混和后，用棉花球或干净的毛巾沾取并轻擦患部，清洁表面的脏污，1~2天一次即可预防针眼复发。 将绿茶包浸泡于煮滚的热水中约1分钟后取出，待茶包放凉后敷在眼睛上5~10分钟。双眼应各使用一个茶包。 有化妆习惯的人，应暂时停止化妆，避免 眼睛而延长痊愈时间；另外，化妆用品上的细菌也可能散播到另一只眼睛，因此应定期清洁化妆工具，并丢弃过期的眼部化妆品，包括睫毛膏、眼线笔和眼影。 若是平时常戴隐形眼镜，也应在痊愈前改戴一般眼镜，避免针眼患处的细菌借由隐形眼镜扩大感染，或是影响镜片品质。 预防针眼的方法 不用未经妥善清洗的手揉眼睛。 规律清洗化妆用品，卸妆时特别注意眼周化妆品是否卸除干净。 参考资料: aao/eye-health/diseases/chalazion-stye-symptoms webmd/drugs/2/drug-174756/stye-lubricant-ophthalmic-eye/details 《Prevention》 《Healtline》 全民健康基金会
作者＼丘俐莹 咨询＼魏以宣（台大医院眼科部主治医师、台大医学院眼科临床讲师）
佳玲的4岁儿子小宇正值好动活泼的年纪，但不同于其他同年龄孩子，小宇三天两头眼皮常反复长针眼，消了又长、长了又消，最近甚至左右两眼的上下眼皮同时长了7、8颗大大小小的针眼，好不吓人，但要让小小年纪的小宇，乖乖点眼药实在不容易，偏偏小宇又喜欢用手揉眼睛，面对「春风吹又生」的针眼，让妈妈佳玲好忧心！
针眼跟皮脂腺分泌有关，天热时皮脂腺分泌较旺盛，容易造成皮脂腺阻塞，若金**葡萄球菌等细菌在腺体内孳生，就容易引发感染。 针眼初期可能只是眼皮浮肿、发红，觉得眼皮重、张不太开，仔细检查会摸到眼睑边缘有硬块，按压会产生疼痛，通常就是急性的针眼发作。
部分孩童因体质特殊，在某个年龄，皮脂腺会特别容易阻塞，造成针眼不断反复发作，如同案例中的小宇，但这种情况，通常年龄稍长就会好转。
针眼依感染位置可细分为「外麦粒肿」及「内麦粒肿」。外麦粒肿即针眼长在较表浅的睫毛皮脂腺（Gland of Zeis蔡氏腺）或汗腺（Gland of Moll莫氏腺）；而内麦粒肿感染位置在较靠内侧的睑板腺（Meibomian ands麦氏腺）内，通常较为疼痛，发炎时间也较长。
油性肤质、熬夜、用眼过度易引发针眼
针眼的成因与皮脂腺分泌旺盛有关，油性肤质的人较容易是针眼的好发族群；有些人因体质关系，吃太多油炸、坚果类、巧克力、荔枝等食物或冬天进补十全大补汤等补品，也会增加针眼发生的机率；另疲劳熬夜造成内分泌失调，或眼睛过度劳累，眼睑板旁的平滑肌不正常的收缩，也容易导致皮脂腺阻塞发炎，引发针眼。
推荐阅读：夏天长期待在冷气房，小心冷气病找麻烦眼睛干
切忌自行刺破脓包
针眼其实不会传染，有时患者一眼长完针眼，另一眼又长，有可能是两眼的皮脂腺同时阻塞；若家人一个人长了针眼，另一个人也长，则可能反映出全家人有着较不适宜的饮食或生活习惯。
另外，许多人常认为「针眼用针挑出来就没事了」，但其实使用未经妥善消毒的针去挑，很可能会造成二次细菌感染，引发蜂窝性组织炎，尤其双眼至鼻子间是脸部的「金三角」地带，万一血液回流进入中枢神经，感染扩散，严重甚至可能引发脑内感染。所以 针眼的脓包不应自行刺破，可热敷使其自然吸收，严重脓包应就医由医师处理 。
针眼初期可热敷、 严重需手术排脓
针眼初期可针对眼睛的痛点进行热敷、 、拉眼尾等，以促进眼睑血液循环，再搭配医师开立的抗生素眼药膏，有时1周内针眼就会消失。
针眼热敷可用干净毛巾浸泡在洗澡温度的热水中，将毛巾拧干敷在眼皮上，1天3到4次，每次5分钟。 热敷能帮助畅通阻塞的腺体，增加周边血液循环，协助带走发炎物质； 则能协助腺体软化，使腺体分泌物排出。不过，针眼一旦进展成蜂窝性组织炎，眼皮红肿热痛，此时应改为冰敷，热敷只会加速发炎反应。
若热敷、 后，针眼仍无法改善，严重时就需要搭配口服抗生素，而一旦腺体开口阻塞，形成脓包，此时口服抗生素又无效下，就需要考虑透过手术，在局部麻醉下切开脓包，引流脓液。
推荐阅读：眼睛闹冷气病！隐形眼镜避免久戴
一般来说，成人长针眼恢复期约需1到2周，孩童因治疗配合度较差，不易热敷、点眼药膏，所以恢复期相对会来得较长，可能要拖到数个月，若严重可能要考虑全身麻醉切开排脓。
针眼反复发作 小心有其他疾病
但针眼反复发作也可能是其他的潜在疾病！临床曾有60多岁的男性病患，右上眼皮同一部位反复长针眼，到眼科诊所前后已切除针眼脓包4次，但还是再长出来，直到病理化验才发现是恶性肿瘤，为少见的皮脂腺癌，也提醒民众若同一部位反复发生针眼，别掉以轻心。眼睛肿一包 不一定就是针眼！
一、有可能是霰粒肿
大部份的针眼用药后，红肿热痛的症状就会逐渐消失，但针眼反复发作，变成慢性感染，有时可能会残留一个微凸的肉芽组织，称为霰粒肿。霰粒肿目前可透过眼部热敷、局部注射类固醇治疗，但若过大引起眼睑下垂、遮蔽视线或压迫眼球，则会建议进行切开刮除术。
二、有可能是过敏性的眼睑水肿
眼睛突然肿起来不见得一定是针眼，也可能是过敏性的眼睑水肿。这种情形通常是对尘、灰尘、食物等过敏原产生急性的过敏反应，因此眼皮水肿；或是因为过敏性结膜炎很痒，用力揉眼睛后，眼皮因为物理性的 而水肿。一般来说，过敏性眼睑水肿的眼皮会发红、浮肿、痒，但通常不会有压痛感，冰敷1、2天就消肿；而针眼会有眼皮压痛症状，且沿着眼睑边缘摸，会有一颗特别痛、特别肿，仔细观察即可分辨两者不同。
推荐阅读：眼睛发炎红肿，冰敷还热敷？
Q、手碰了针眼，需要立刻洗手吗？
A、针眼的成因是因为眼睑的皮脂腺阻塞感染，并不会传染，但人体皮肤表层有许多细菌，若未注重手部清洁就揉眼睛，也容易引发针眼。所以平时就应勤洗手，预防手上的细菌造成眼睛感染。
Q、长针眼还可以戴隐形眼镜吗？
A、长针眼和戴隐形眼镜并不相关，但针眼治疗期间，仍不宜戴隐形眼镜，以免隐形眼镜吸附药水或药膏中防腐剂等成分，造成镜片变性、变质，影响镜片功能。
推荐阅读：错失最佳黄金治疗期，眼睛病变弄假成真！
Q、平时有擦眼影及画眼线、涂睫毛膏等习惯，卸妆卸得不够干净，也可能会引发针眼吗？
A、会。卸妆卸得不够干净，化妆品的化学物质长时间推积，会阻塞皮脂腺分泌的开口，一旦阻塞，就容易增加感染的风险。长针眼期间，有化妆习惯者也应暂停画眼妆，防止眼影、眼线胶、睫毛膏等彩妆品再度堵塞皮脂腺开口，造成症状恶化。
Q、若家里有眼药水或眼药膏，可以拿来用吗？哪种成分的眼药才有效？
A、治疗针眼必须使用含有抗生素的眼药膏涂抹在患部才有效，部分眼药膏含类固醇成分，因类固醇会抑制免疫反应，针眼患者使用反可能使感染恶化，所以不建议自行擦药，使用眼药水或眼药膏前，均应先咨询医师。
欢迎分享，转载请注明来源：品搜搜测评网
微信扫一扫
支付宝扫一扫
