出血的伤口如何处理好

各种外伤，常常引起皮肤和软组织的损伤，严重时甚至断肢。伤口处理正确， 能使其迅速愈合；反之，可能化脓感染，经久不愈，甚至因并发全身感染、气性坏疽、 破伤风等危及生命。因此，对于创伤的伤口，一定要进行严格认真的处理。人体一旦遭受创伤，如果处理伤口不及时，便容易使伤口感染。处理伤口的原则为：1．止血：可根据具体情况及时止血。2．包扎：伤口包扎得当，可使其少出血，少化脓，少痛苦。扎时要做到快、准、 轻、牢，快，动作迅速敏捷；准，部位准确、严密；轻，动作要轻，不碰伤口；牢，包扎牢靠，松紧适当。具体步骤是：(1)先用碘酒后用酒精消毒， 沿着伤口的边缘由里向外擦，不要把碘酒、酒精涂入伤口内。伤口内如有异物，要慎重处理，大而易取的，可取出；深而小不易取出的不要勉强取，以免把细菌带入伤口或增加出血。(2)小伤口可以在其浅表涂一点红汞(红药水)或紫药水，较大伤口则不宜涂上述药水，以免给下步处理增加困难．伤口上用消毒纱布或敷料覆盖， 并用绷带(或三角巾)包扎。遇有肠或组织膨出时，应用干净饭碗，纱布圈套扣住膨出物再包扎，以防挤压损伤组织。(3)在处理较大的创伤伤口时，必须进行详细检查，不能只顾伤口表面而忽略内在损伤，头部伤口合并颅脑外伤者，伤员一般都有神志异常，两侧瞳孔不一般大；胸部伤口合并有脑膜、肺腔损伤时，伤员一般都有呼吸困难；腹部伤口合并脏器损伤时，伤员一般都有腹肌紧张、腹痛等表现；肢体伤口合并骨折时，会有肢体活动障碍，骨异常活动等现象。下面谈一下大创伤断肢的处理，遇到断肢或断手指时，既要保护好创面，更要将断肢冷藏好，及时地送到医院，尽量为断肢再植成功创造条件。正确的作法是：用消毒过的纱布(或干净纱布)将断肢、断指包好，放进无漏洞的塑料或橡皮口袋中，紧扎袋口，周围再敷以冰块冷冻。千万不要在断肢上面涂擦消毒液或把断肢浸夜酒精或其他消毒液中，这样做使组织细胞凝固、变质，失去再植的机会，结果事与愿违。将断肢、指泡在各种高渗或低渗的溶液中同样也是错误的，前者使细胞瘪缩，后者使细胞破裂。因此，我们一定要冷静地按着上述正确的方法，将断肢冷藏好，并以最决的速度送往医院。

我小时候也有这种情况，当时没多注意，现在还有一点点疤痕，所以还是要早点使用方法治疗一下，一般这个到时候是先变为色素沉着，然后色素沉着再慢慢自行消退，但一般要消退很久，可能要一两年，或者可以用些治疗色素的药，多数都是维生素c和e的混悬液，促进消退。具体用药，还是最好咨询一下医生。

饮食要清淡不要吃辛辣，口味过重，以及上火的东西倒是对的。在愈合的时候吃点鸡爪，猪脚之类富含胶原蛋白的食物，有助于皮肤愈合恢复。还有，多吃新鲜蔬菜、水果，口服适量维生素c，e都对皮肤的恢复、美白很有帮助。

第二，额外告诉你很重要的一点，要注意清洁，建议你还是应该去医院好好护理你的伤口，千万不要让伤口发炎,溃烂，那就真的会雪上加霜留下无法消除的疤痕了。如果伤口比较浅，只是皮外伤，自己在家就可以护理的话在伤口结疤干燥前，千万不要用水直接接触伤口，用毛巾擦脸上其余好的皮肤就行了，不要去碰伤口，防止感染机会。

第三，千万不要用碘酒，紫药水作为日常脸部消毒护理伤口的药水，那些真的有色素，或许会给你留下疤痕，用医用酒精就可以了，伤口程度浅的话用医用生理盐水作为清洁消毒伤口用也可以。

第四，如果是爱美的女生，尽量不要在伤口脱痂前化妆，擦粉底，那些可能会给你留下很深的色素沉着。不过伤口愈合以后，对于淡淡的疤痕可以用美白精华液来敷脸，每个品牌都有自己的重点美白精华，都还是很有效果的。如果你喜欢精油的话，建议你买一点薰衣草精油，注意在买的时候要问清楚是不是可以直接擦在脸上的那种复方精油。用薰衣草精油每天早晚抹在疤痕上，对于疤痕的恢复非常有效果的。这个方法男女都可以使用。过两个月疤痕就真的不见了，山海之味为您解答。

　　常见外伤出血的处理方法

　伤口较小

　伤口较小的时候，一般情况下，出血不会很多，所以不要心急，慢慢的伤口处的血液就会凝结，应先用冷开水或洁净的自来水冲洗，但不要去除已凝结的血块。然后可以贴上窗口可贴避免伤口处被感染。

　摔伤、伤口中进入泥沙等异物

　很多人出车祸、摔倒的时候，可能会出现擦伤，且伤口中会进入泥沙、碎玻璃等异物。此时，如果异物比较明显、较少，且容易去除时，可以用消毒的镊子取出，并使用医用酒精或双氧水消毒，最后缠上干净的纱布包扎。但是，一旦异物较多、难以去除的时候，千万不要去触动、压迫和拔出，可将两侧创缘挤拢，用消毒纱布、绷带包扎后，立即去医院处理。

　淤血

　很多情况下并没有伤口，比如碰撞、击打导致，皮下会有淤血，但是并没有伤口。此时可以在伤处覆盖消毒纱布或干净毛巾，用冰袋冷敷半小时，再加压包扎，以减轻疼痛和肿胀。伤势严重者，应去医院。

　伤口较大

　伤口出血较多，可用干净毛巾或消毒纱布覆盖伤处，压迫10～20分钟止血，然后用绷带加压包扎，直至不再出血，如果伤口出血得到解决，并且伤口没有出现被感染的可能，可以不去医院，自己处理，但是如果感觉到疼痛难忍、伤口可能感染的情况下，应该立即去医院。

儿童 外伤急救法

　1、裂伤

　原则上24小时之内缝合就可以了，不过，如果是脸部受伤，就要及早缝合。还有，严重的裂伤拖的时间越久，细菌感染的可能性就越高，可能导致病情迟延或者残留伤疤，所以应及时就医。

　2、割伤

　割伤是刀、剪、玻璃片或锋利的器具造成的损伤。被刀割伤的时候，先用清洁 物品 止血，再用绷带固定住。当伤口流血不止时，就要用直接压迫法止血，即用手指或者手掌直接压住伤口，依靠压力阻止血流，使伤口处的血液凝成块，或用干净纱布压迫伤口止血。

　如果是手指出现割伤，而且伤口流血较多，应紧压手指两侧动脉，在施压5～15分钟后，一般便可止血。如果是其他部位割伤，均要加压止血。如果实在止不住血，可用橡皮筋在出血处以上部位扎紧，阻断血流，并立即上医院处理。每次橡皮筋止血扎紧的时间不宜超过15分钟，不然会因为血流阻断时间过长而导致肢体坏死。

　在出血停止后，用75%酒精或碘伏消毒伤口周围的皮肤，再用消过毒的纱布或创可贴覆盖，最后用绷带包扎固定。请注意，较深、较大的伤口或面部伤口，应去医院处理，必要时予以缝合，以免留下过大疤痕。

　3、有瘀血

　淤血多是外力导致皮下毛细血管破裂，血液从毛细血管破裂处渗至皮下，所以在完整的皮肤上可以看到一片瘀青，此时外渗至皮下的血液已属异物，而且皮下 神经 丰富，因此疼痛感明显。

　如果皮肤上出现瘀血，应赶紧用凉水或冰块冷敷消肿。如果受伤部位是胳膊或腿，那就将胳膊或腿抬起，可助消肿。在发生瘀血24小时后，可以用温水热敷患处，以促进局部血液循环，加速瘀血消散。一般来说，皮下瘀血都能被机体慢慢吸收，时间大约需要2周。

　4、 抓伤

　小宝宝聚集在一起玩耍时，都容易被小伙伴抓伤，如果问题不大，适当消毒处理一下即可，不久就会 自然 痊愈。需要注意的是，在清洗伤口的时候要用流动的水。如果伤得比较重、同时出现 发烧 ，或者被小 动物 抓伤，应赶紧就医治疗。

　5 、擦伤

　擦伤是指宝宝摔倒擦破的伤口，仅仅是表皮受伤，所以伤势比较轻微，在家治疗就可以了。对于很浅、面积较小的伤口，可用碘油、酒精(红药水)涂抹伤口周围的皮肤，然后用干净消毒纱布包扎好。如果家里没有碘酒、酒精，可用干净的水清洗伤口，然后涂上抗菌软膏，再贴上创可贴。

　如果擦伤面积太大、伤口上沾有无法自行清洗掉的沙粒、污物，或受伤部位肿胀、严重疼痛、周边机体组织破碎、血流不止，或受伤位置很重要(如脸部)，建议还是带宝宝就医。对于大而深的伤口，更应及时带宝宝去 外科 做局部清创处理，并注射破伤风针剂。

　6 、刺伤

　如果被钉子、针、玻璃等锐利的物品刺伤，一般会有少量血流出，因为伤口窄、深、细菌不易被排出，所以容易引发炎症。假如被刺伤，无论伤口多小，都有患上破伤风的危险，所以务必要及时就医。

　在紧急处理刺伤伤口时，需要挤压伤口，这时会有血流出，同时细菌也会被排出。所以，处理刺伤伤口时要把手洗干净，并使用消过毒的器具。如果匆忙用手处理刺伤伤口，反而可能导致细菌入侵、产生炎症。

　有可能的话，要先找出是何种异物导致刺伤。假如是玻璃碎片，则可能伤害宝宝的肌肉或血管，因此，一定不要在家自行处理，而应赶紧去医院。因为一旦处理不当，会导致流血更多甚至损害内脏、血管。如果被刀具或铜铁制品刺伤，应到医院注射破伤风针。

　如果导致刺伤的异物不是玻璃，而且有一端裸露在皮肤外，可取一把镊子，将镊子末端放在火焰上进行消毒，待镊子冷却后，一边分散宝宝的注意力，使宝宝不会太紧张，一边轻轻用镊子夹出异物。

　如果异物留滞在皮下，可用火焰消毒缝衣针，或将其放在消毒酒精、消毒水中浸泡几分钟。在异物所处的皮肤部位放一块冰，使皮肤多少有些麻木，再用消毒过的针轻轻挑开皮肤，使异物暴露出来，用消过毒的镊子将异物夹出来。

　如果是铁钉导致刺伤，应首先拔出铁钉。用消过毒镊子或小钳子，顺着铁钉扎入的方向外拔出，拔出时用力要均匀，不要左右晃动，以减少对周围机体组织的损伤。

　如果铁钉已拔出，可用力在伤口周围挤压，挤出瘀血与污物，以减少伤后感染。如果铁钉断在伤口里，应让宝宝马上停止走动，并将取出的部分钉子与宝宝一起送到医院，通过手术拔除。

　7 、砸伤或挤伤

　在门缝中被挤伤或被石头等坚硬的东西砸伤时，要注意用冷敷。对于砸伤的伤口来说，绷带缠得过紧只会增加伤痛，没有什么治疗的意义。如果在门缝中被挤伤，而且伤口内部因充血呈现紫色，那就很可能出现了骨折，应尽快就医。

　8 、被动物咬伤

　被狗、猫等动物咬或抓伤后，切忌像被毒蛇咬伤一样对伤口进行挤压，以防病毒以更快的速度进入神经系统。可彻底冲洗，先用肥皂水、清水、洗涤剂或对 狂犬病 毒有可靠杀灭效果的碘制剂、乙醇等，彻底冲洗伤口至少20分钟。在彻底冲洗后，用2%～3%碘酒或75%酒精涂抹伤口，以清除或杀灭局部的病毒。

　对未伤及大血管的伤口尽量不要缝合，也不必包扎。对需要缝合的较大伤口或比较严重的面部伤口，应在清创消毒后先用狂犬病免疫血清或免疫球蛋白浸润伤口，数小时后(不低于2小时)再予以缝合和包扎。如果伤口比较深或大，可放置引流条，并使用抗生素和破伤风抗毒素，以控制其他感染。

　9 、被蚊虫咬伤

　夏天被蚊虫咬伤后，用冰块或凉水冷敷比较好，这样皮肤的血管就会收缩，蚊虫分泌的毒素就不能扩散。一般来说，大部分蚊虫叮咬导致的外伤都不严重，但是一定要注意，尽量不让宝宝抓挠伤口，如果把蚊虫叮咬的部位挠破，毒素就会扩散到周边机体组织，可能引发脓疱疮。

　下面，介绍4个处理蚊虫咬伤的小妙方：1 被跳蚤、蚊子、毛虫、蚂蚁叮咬后，涂点牙膏、食醋、柠檬汁、捣碎的大葱叶、大蒜、卫生球、洋葱等，均可止痒。

　2 被蚊子叮咬后，可用肥皂(或香皂)蘸水在被叮咬处涂擦，稍等片刻即可止痒。

　3 被蚊子叮咬后，迅速取一个热水瓶塞子放在叮咬处2～3分钟，连续几次，剧痒即可消失，而且不会出现红斑和丘疹。当然，瓶塞的温度以高热、又不 烫伤 皮肤为宜。

　4 被蚊子叮咬后、奇痒难忍时，可将1～2片阿司匹林研碎，用少量凉开水调成糊状，涂于被叮咬处，即可消肿止痒。

　10 、烧烫伤

　冲、脱、泡、盖、送5步骤，是烧烫伤意外的第一处理原则。

　冲：以流动的清水冲洗伤口15～30分钟，以快速降低皮肤表面热度。如果无法冲洗伤口，可冷敷。

　脱：充分泡湿后，再小心除去衣物，必要时可以用剪刀剪开衣服，或暂时保留粘连部分，尽量避免将水泡弄破。

　泡：在冷水(加冰块)中持续浸泡15～30分钟，可减轻疼痛及稳定情绪。平时可在冰箱中准备一些冰块，以备不时之需。不过，如果烧烫伤面积太大或宝宝年龄较小，则不必浸泡过久，以免体温下降过多或延误治疗时机。

　盖：用清洁干净的床单或布条，纱布等覆盖受伤部位。不要在受伤部位涂抹米酒、酱油、牙膏、浆糊、草药等，这些东西不但无助于伤口的复原，还容易引起伤口感染，并且影响医护人员的判断和紧急处理。

　送：赶紧就医急救、治疗。

正确处理外伤的方法

　1、止血。一般小伤口通过压迫即可止血，只要用棉球或纱布(干净的手帕或卫生纸也可)压在伤口处数分钟即可。对于出血量较多的手指外伤，应该用手压迫受伤指根部止血，也可以用橡皮条扎住指根部，并尽快去医院。

　谨记：要记录扎住指根的时间，一小时要放松一次，长时间扎得过紧会使手指缺血甚至坏死。在手外科，由于止血带扎得过紧、时间过长而导致手部局部组织缺血坏死甚至截指的病例不在少数。

　2、防止伤口感染。预防感染很关键的一个步骤就是清洁伤口。顾玉东院士表示，在控制活跃性出血的条件下，应当用蒸馏水或矿泉水冲洗伤口，把伤口中的污染物冲掉，也可减少污染的微 生物 。没有条件的话也可用自来水冲洗伤口，尽量减少创面细菌的数量。“伤口裂开、皮下组织暴露很容易发生微生物污染及繁殖，最终致伤口感染化脓。因此，闭合伤口也是预防感染的最重要 措施 ，越早闭合伤口，感染的机会越少。若伤口大或有异物扎入，应去医院处理，医生会根据患者的具体情况 决定 是否注射TAT(破伤风抗毒素血清)。

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