眼睛痛怎么办?

眼睛痛怎么办?,第1张

经常看电脑屏幕时间长了,眼睛干涩疼痛如何办 现在,电脑已经成为人们生活和工作的重要工具,但长时间盯着电脑屏幕就可能引发眼部疾病。其主要表现为:眼睛干涩、灼热,或是有异物感,视力不稳定或是暂时模糊,可能而且会觉得眼皮沉重,眼球胀痛甚至头痛等。 5个方面的损害 1、眼睛干涩疼痛。约有75%的电脑操作者有不同程度的眼睛干涩疼痛感觉。假如发现干涩疼痛达到一定程度,且不住地流泪,眼睛难以睁开时,表明眼角膜已受到厉害伤害。 2、眼睛疲劳。眼睛受到视屏光照刺激后,会引起眼球肌肉痉挛、瞳孔不正常收缩,导致眼疲劳、酸胀、干涩等不适,厉害者能引起流泪。 3、视力下降。一般情况下,视屏引起的视力下降是暂时的功能性变化,经休息可使视力恢复,若天天每次在屏前工作2小时以上者,可使视力暂下降30%左右。近视和先天性弱视者视力下降更快。 4、眼睛视物模糊。视屏光线对眼睛的调节功能也有一定影响,使眼睫状肌和晶状体的一张一弛运动不能非常好地适应物像变化的要求,不能聚焦在视网膜上,所以看东西模糊。 5、眼的正常视功能出现障碍。主要有瞳孔的收缩、角膜曲度、视网膜内血液循环等出现不同程度障碍。 7种改善办法 了解了电脑对眼睛的损害嘉疑因后,通过下列方法可加以改善: (1)显示屏的光度比周围环境光度略高,避免窗外光线和室内灯光在屏幕上造成反光。最好在屏幕前加装微滤网或使用护目镜。输入的资料文稿字体大小要适当,以便于阅读,减轻眼睛负担。 (2)键盘和座椅的高度以让人舒适为宜,打字时,前臂应与地面平行;椅面应该要微向前倾,使脊椎挺直,大腿稍倾向地面。 (3)定时休息。每使用电脑2小时休息10分钟,此时可远看窗外景观,或转动眼球、做眼保健操等,只要不集中在近距离用眼,都有休息效果。 (4)注意滋润眼睛,多眨眼,调整眼睛和电脑显示屏之间的距离,一般保持在50至70厘米左右。看电脑时最好应保持一个15至20度的下视角,这样有助于减少眼球暴露的面积。 (5)定期体检,发现眼病及时治疗。如有近视、远视、散光等屈光不正者,要在大夫指导下戴镜矫正。出现眼胀痛、流泪等症状明显时,应及时排除青光眼、角结膜炎等眼病。 (6)经常锻炼。提议进行球类活动,当眼球追随目标时,睫状肌不断地放松与收缩,以及眼外肌的协同作用,可以提高眼的血液灌注量,促进眼部新陈代谢,从而减轻眼疲劳。 (7)多吃有利于保护眼睛的食物。维生素A是预防眼干、视力衰退、夜盲症的良方,以胡萝卜、绿色蔬菜及红枣含量最高。维生素B是视觉神经的营养来源之一,维生素B1不足,眼睛容易疲劳;维生素B2不足,容易引起角膜炎。可以多吃些大豆、鲜奶、小麦胚芽等食物。 为了防止电脑操作者患眼职业病,应注意合理膳食。 早餐:应吃好,营养充分,以保证旺盛的精力,并有足够的热量。 中餐:应多吃含蛋白质高的食物,如瘦猪肉、牛肉、羊肉、鸡鸭、动物内脏、各种鱼、豆类及豆制品。 晚餐:宜清淡,多吃含维生素高的食物,如各种新鲜蔬菜,饭后吃点新鲜水果。 同时,选用含磷脂高的食物以利健脑,例如蛋黄、鱼、虾、核桃、花生等。 而且是有意识多选用保护眼睛的食物、保护眼睛健康,防止近视及其他眼疾,健眼的食物有各种动物的肝脏、牛奶、羊奶、奶油、小米、核桃、胡萝卜、青菜、菠菜、大白菜、西红柿、黄花菜、空心菜、枸杞子及各种新鲜水果 。多喝菊花茶吧!!而且有一个小处理方法是,在使用计算机一小时左右,出去走走,瞧瞧绿色的东西 怎么样预防干眼症 (1)要有效地预防干眼病,最好的办法是养呈裁脆眨眼的习惯。专业人士认为,干眼病是一种压力型病症,问题出在眼睛长时间盯着一个方向看。因此避免眼睛疲劳 的最好方法是适当休息,切忌连续操作。假如你是眼镜族,那么配一副合适的眼镜是非常重要的。40岁以上的人,最好采用双焦点镜片,或者在打字时,配戴度数较 低的眼镜。工作的姿势和距离也是非常重要的,尽量保持在60cm上以距离,调整一个最适当的姿势,使得视线能保持向下约30o,这样的一个角度可以使劲部肌 肉放松,并且使眼球表面暴露于空气中的面积减到最低。 (2)长期从事电脑操作者,应多吃一些新鲜的蔬菜和水果,同时增加维生素A、B1、C、E的摄入。为预防角膜干燥、眼干涩、视力下降、甚至出现夜盲等,电 脑操作者应多吃富含维生素A的食物,如豆制品、鱼、牛奶、核桃、青菜、大白菜、空心菜、西红柿及新鲜水果等。维生素C可以有效地抑制细胞氧化。维生素E主 要作用是:降低胆固醇,清除身体内垃圾,预防白内障。核桃和花生中含有丰富的维生素E。维生素B1可以营养神经,绿叶蔬菜里就含有大量的维生素B1。天天 可适当饮绿茶,因为茶叶中的脂多糖,可以改善肌体造血功能,茶叶而且有防辐射损害的功能。 (3)为了避免荧光屏反光或不清晰,电脑不应放置在窗户的对面或背面,环境照明要柔和,假如操作者身后有窗户应拉上窗帘,避免亮光直接照射到屏幕上反射出 明亮的影像造成眼部的疲劳。通常情况下,一般人每分钟眨眼少于5次会使眼睛干燥。一个人在电脑前工作时眨眼次数只及平时的三分之一,因而减少了眼内润滑剂 和酶的分泌。应该多眨眼,每隔一小时至少让眼睛休息一次。 (4)为减少眼部的干燥,可以适当在眼部点用角膜营养液。如:贝复舒眼液、萧莱威眼液及一些人工泪液。此外眼保健操也可以起到放松眼的调节,减少视疲劳的 作用。眼保健操的本质是自我按摩,就是通过自我按摩眼部周围的穴位和皮肤肌肉,增加眼窝内血液循环,改善神经营养,能消除大脑和眼球内过度充血,由于循环 畅通,眼内调节肌可以排除积聚的代谢产物,达到消除眼疲劳的目的。 因此需要提醒各位,当您全神专注于电脑屏幕时,您眨眼的次数会跟着减少。提议您多眨眼,确保“泪片”能将水分分散到眼角膜,防止眼睛干涩。如怀疑自己有干眼症,应尽快到医疗诊治。

因带有利刃或尖端的物体的切割伤或刺伤,异物碎屑进入眼球,以及钝器伤及眼球而造成眼球的破裂者谓眼球穿通伤(perforating wounds of the eyeball)。由前部刺入贯穿整个眼球而由后方穿出的双穿通伤称为眼球贯穿伤(penetration wounds of the eyeball),是眼球穿通伤的一种。 眼球穿通伤的诊断根据,概括为下列各项:⑴外伤病史;⑵眼球伤口;⑶眼压降低;⑷前房变浅;⑸虹膜穿孔;⑹瞳孔变形;⑺晶体浑浊;⑻玻璃体外伤通道;⑼视网膜损伤;⑽异物存留;⑾视力下降。

以上各项有的可以不明显或不出现,特别是小的穿通伤,甚至所有的症状均不明显。所以对每一疑有眼外伤的患者,必须详细询问病史,细致地进行检查,在免漏诊而贻误治疗。 眼球穿通伤以其致病原因、受伤部位、伤势轻重的不同而情况各异,故其治疗方法也各不相同,眼球穿通伤主要进行手术治疗,现仅述其治疗原则和注意点。

1预防感染:眼球穿通伤在受伤时致伤物往往将致病微生物直接带入眼内,或由于伤口保持开放而以后发生感染。故在处理眼球穿通伤时,首先要注意预防感染和制止已经发生的感染。方法是在初步了解受伤部位及受伤情况之后,先清拭眼睑及其周围皮肤,以生理盐水棉签清洁眼部但不可冲洗。如疑有污染,以1∶5000升汞溶液或氧氰化汞溶液清拭。在进行各项检查和妥善封闭伤口之后,结膜下注射抗生素,结膜囊内滴抗生素眼液,以纱布覆盖包扎。如伤口较大较深,伤口暴露较久,则需眼球内注射抗生素,全身足量应用抗生素或加用中药清热解毒剂,并注射破伤风抗毒素或类霉素等。

2封闭伤口,必须妥善处理伤口,使之严密封闭,以便防止继发感染,防止眼内容物脱出,制止出血,使眼压恢复,保持各组织结构的正常位置。处理方法如下:

⑴小伤口的处理:角膜和巩膜的伤口,原则上均应严密缝合,但伤口较小而又未哆开无眼内容物脱出或嵌顿者,也可不予缝合,按上述方法处理后,双眼或单眼包扎,静卧。

⑵角膜伤口,必须立即进行直接缝合。在手术显微镜下,以带铲形针的10-0或9-0缝线缝合,深达角膜厚度的2/3以上;斜行伤口或时久而有角膜水肿者,应深达3/4以上,但不可穿透角膜,角膜中心部要尽量减少缝线,缝合力求严密,以保持正常的同度。缝合后于前房注入平衡盐水或无菌空气,以防虹膜粘连。角膜组织破碎而无法缝合者,可行角膜移植术修初,无此条件者可用结膜瓣掩盖。

⑶巩膜伤口,不论球结膜有无破裂,均应及缝合。有时巩膜伤口向后延伸很长,或至眼肌之下,必须找到伤口的后端,妥为缝合。伤口处巩膜表面如仍有出血,应烧灼止血,含血管的组织应刮除干净,更不可夹持于巩膜伤口之内,极小的单纯巩膜伤口,球结膜无伤口或伤口已愈合,可以不必缝合。

⑷较大的伤口有眼内容物脱出者,脱出的葡萄膜组织如有污染或坏死,则应切除之。但脱出的葡萄膜无污染或坏死,虽时间稍久,可在用抗生素充分清洗后,送回眼内,然后缝合伤口。脱出于球结膜下的葡萄膜,因有结膜掩盖,只要无明显的坏死,均可送回而不必切除。嵌顿于伤口的玻璃体应切除,并反复以塑料海绵拭子或棉签沾出剪去,至伤口内完全无玻璃体为止。最好以玻璃体切除器切除伤口内的玻璃体。嵌顿的破碎的晶体应充分除去之。

⑸伤口内看到异物时,应先将异物摘出,再处理伤口。

⑹伤口甚大,眼球损伤极为严重者,眼球是否保留,可结合交感性眼炎的预防加以考虑。

3防止出血:损伤累及葡萄膜和视网膜时,应注意预防出血。已发现出血者,更应积极治疗。临床上常见到一些病例,其眼球各部的伤口均已妥善处理,获得满意的愈合,但因出血和出血所致的玻璃体混浊和机化,却成为影响视力的主要原因,甚至因而造成失明。防止出血可采用西药和中药的各种止血剂,患者静卧,伤眼或双眼包扎,并加深护眼罩,避免震动和压迫眼球。出血较多且吸收迟缓者,可行玻璃体切除术。

4防止炎症反应:较重的穿通伤,特别是伤及葡萄膜者,应注意防止炎症反应,采用散瞳,局部及全身应用皮质类固醇,或内服水杨酸钠、阿斯匹林或消炎痛等非甾体激素消炎剂及中药的清热祛风剂等。

5早期玻璃体切除,严重的眼球穿通伤在第一次处理、封闭伤口的同时,如有必要,即可进行玻璃体切除术。切除受伤的玻璃体或玻璃体积血,切除破碎的晶体等。由睫状体平坦部进入切除器,以切除积血或损伤的晶体和玻璃体是比较安全而可靠的。且在切除之后可以检查眼底的情况,以便进一步处理。早期玻璃体切除的意义还在于预防以后玻璃体化收缩所形成的视网膜脱离等严重成果。此外,在化脓性眼内炎或全眼球炎的早期,玻璃体切除结合抗生素眼球内注射有良好的治疗效果。

6眼球贯穿伤的处理:眼球贯穿伤,即眼球双穿通伤或二次穿孔伤。在处理前部伤口的同时,应将后部的伤口加以处理。后部伤口较小者,如有需缝合,则可进行经玻璃体的透热术,凝结伤口周围的视网膜脉络膜,如后部伤口较大,或已有明显的视网膜脱离,则应缝合巩膜伤口,进行经巩膜的透热或冷凝或巩膜折叠垫压术等,眼球贯穿伤时应早期行玻璃体切除术。

7爆炸伤的处理:爆炸伤时除眼部受伤外,常合并身体其他部位的外伤,治疗时要注意颅脑、内脏、肢体外伤的处理,首先应抢救生命。爆炸伤多为双眼、有多数伤口,或多数异物存留。爆炸的碎片大多携带泥土、污物。治疗时特别注意预防感染。按受伤部位和程度,参照前述方法进行处理。

8外伤性白内障和晶体脱位的治疗:见晶体病。

9化脓性眼内炎和眼球炎的治疗:见玻璃体病外源性眼内炎及全葡萄膜炎,内源性眼内炎。

10交感性眼炎的防治:见葡萄膜炎。

外伤引起的晶状体脱位 要根据脱位的具体情况和有无继发青光眼分析是否要进行手术治疗。 目前病史资料不能判断是保守治疗还是手术治疗。

(聂红萍大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

北大医院聂红萍 http://drnhphaodfcom/

[概述]

巩膜细胞和血管少,大部分的组织由胶原蛋白。它的表面覆盖球结膜和眼球筋膜与外部环境直接接触,所以很少生病。据多数学者统计的发病率眼病患者总数的05%。确定的病理过程是缓慢和难以修复的胶原紊乱引起由于巩膜胶原蛋白的基本组件的性质。眼部胶原的窗口,巩膜(巩膜)全身结缔组织疾病的眼部表现。

[治疗]

巩膜炎的治疗原则应该是第一个原因很明显,由于治疗和预防复发。增强营养改善全身情况也是必要的。 (A)表层巩膜炎巩膜炎

无论是简单或结节状,是一种良性复发性光性疾病,未经处理的一种自限性过程吗? 2周或更长的时间。然而,尽快,治愈的皮质类固醇的眼药水,眼药水,并使用非特异性的抗炎作用的本地应用程序,可以减少到巩膜症状和损伤。或应用程序的非甾体类抗炎剂,如吲哚美辛,保泰松也可以接受治疗。对症眼药水的其他部位,不同类型的巩膜炎的治疗应常规使用,如巩膜炎并发虹膜睫状体炎,应及时滴阿托品充分散瞳。

痛风是个例外,其发病机制是吞噬细胞空泡破裂,因此应该使用排尿酸(uricosuria),治疗。必要的行政皮质类固醇抗发炎的治疗。

(二)

巩膜炎弥漫性和结节性巩膜炎,患部的血管丛是开放的,但挥之不去的除了当地政府应给予额外皮质的炎症类固醇制剂。并发葡萄膜炎,应该及时散瞳剂。

(三)坏死性巩膜炎

严重的情况下,大多数的血管闭锁。应给予有效的治疗方法,如梅毒,结核,麻风病,短疗程的全身非皮质类固醇消炎剂用于治疗的原因。如羟基保泰松,吲哚美辛口服,巩膜无血管区,为无效,周应给予足够剂量的皮质类固醇激素制剂,如强的松或地塞米松口服,以抑制病变的坏死过程。一旦病变控制,然后减少的维持剂量,直到缓解。

结膜下注射的深巩膜炎禁忌的病人,以防止巩膜穿孔。全身炎症或球后注射皮质类类固醇通常周围炎,巩膜炎,巩膜,巩膜球筋膜炎和急性炎性眶假瘤得到缓解有效地缓解剧烈疼痛,无并发症发生。

有时需要使用一个强大的免疫抑制剂,如环磷酰胺,有时用它作为还原剂的皮质类固醇,非类固醇抗炎剂,抗前列腺素的增加,在严重的情况下,为了实现这样的机构性类固醇的剂量减少到可接受的水平。然而,一般来说,由真正的刺入巩膜软化患者坏死处理的小动脉闭塞引起的前部外观前应该尽快。全身免疫系统疾病,如韦格纳肉芽肿病的患者,治疗的目的是抑制淋巴细胞代免疫抑制剂和皮质类固醇结合,你可以得到最好的结果,和某些的全身性血管炎或循环免疫复合物疾病,只有皮质类固醇激素治疗。

手术只适用于炎症,自身免疫性疾病,清除坏死组织的根本原因,可以清除抗原,植入异体巩膜的来源,也是一种有效的治疗手段。

连续在最近几年中,据报道,在使用环孢霉素A,一个新的强效免疫抑制剂选择性作用于辅助性T淋巴细胞发挥其免疫效果,无骨髓毒性,最早用于治疗角膜溶解综合征眼科。近年来,坏死性巩膜炎蚕蚀性角膜溃疡,角膜移植排斥反应的取得了积极的作用。甲地方,并且可以配制成供临床使用的眼药水。原因不明[病因]

许多巩膜炎,有时不仅不能找到一个原因,即使主站点巩膜炎,巩膜,舌头或其他部位的轨道是不明确的,例如,后巩膜炎的困难和急性炎症眼眶炎性假瘤的认可。 (A)

外部罕见的眼结膜感染的重点由细菌,病毒,真菌和其他外伤,手术创伤大,如直接引起的外源性感染。

(二)内源性感染

1。化脓性转移(化脓性球菌)。

2,化脓性肉芽肿(结核,梅毒,麻风病)。结缔组织病的眼部表现

(三)

结缔组织疾病,胶原性疾病和自身免疫性疾病如类风湿关节炎,系统性红斑狼疮坏死结节,结节性动脉周围炎,坏死性巩膜类纤维蛋白基本结缔组织疾病,韦格纳肉芽肿病,结节病,结节病,复发性多软骨炎等并发巩膜炎引起类似的变化。小方坯小心巩膜炎的并发症发生率约50%,穿孔性巩膜软化并发症发生率较高。如强直性脊柱炎,Bencet病,皮肌炎,IgA肾病,颞动脉炎,卟啉病人还报告并发巩膜炎。沃森(1982)指出,在动物实验:这种类型的肉芽肿改变本地生产或循环免疫复合物引起巩膜炎机制,抗原性病变(IV迟发型超敏反应)引起的眼睛Ⅲ型超敏反应的免疫反应沉积。在III型过敏的船只,在血管壁中的抗原结合的抗体的反应性。这些复合物沉积在小静脉壁,和补体被激活,由此引起的急性炎症反应。因此,胶原性疾病是一个单一的基因疾病,自身免疫性疾病或免疫机制的性能。

[病理变化]

,巩膜病变活检是比较危险的,而且经常。仅在眼睛的提取物或患病的组织的外科手术切口的病理变化。浸润,肥厚及结节性巩膜炎是一种慢性肉芽肿病的特点和类纤维蛋白空白费尽周折,胶原蛋白的损伤。化脓性炎症是罕见的,除了从外部或从邻近的化脓性病灶转移。局限制进入和离开血管炎症的一部分。有限的肉芽肿性炎症,弥漫性点,但本质上是相同的,即侵犯,,巩膜呈慢性炎性细胞浸润,这些细胞包括多形核白细胞,淋巴细胞和巨噬细胞,肥大形成的结节性和弥漫性病变。多核上皮巨细胞肉芽肿,周围的旧的和新的血管,有的血管血栓形成,表现出血管炎的特点。这些变化有时会延伸至外围,远远超出了该网站所有参与肉芽肿性巩膜粘多糖,远离病变表明,胶体铁染色减弱。纤维粘液性水肿接受肉芽肿推的粘多糖只有一个修修补补的染色。在电子显微镜下吸收污渍的胶原纤维。的胶原纤维细胞,改变细胞的数量和活性增加显著,而在肉芽肿电池组件,这一地区的一个显着增加,浆细胞,淋巴细胞和巨噬细胞,巨细胞聚合成一些渗透。的巩膜胶原蛋白纤维的双折射偏振丢失的现象。坏死区,浆细胞浸润空白电池组电池费尽周折胶原纤维。在这个网站的簇绒巩膜或脉络膜新生血管。在中间,粘多糖沉积和可见的血栓形成的旧的和新的血管坏死。许多血管和周围的纤维蛋白沉积。

病变侵犯结膜和巩膜浅的浅层巩膜水肿层分离间隙淋巴细胞浸润,血管充血的浅层巩膜淋巴管的管辖范围。光更丰富,更没有留下任何痕迹。侵权的巩膜炎症会蔓延到角膜,前房积脓性角膜炎相反,也波及到巩膜浅层巩膜炎。深层巩膜炎相似,在中部地区的浅层巩膜坏死性巩膜炎病变?类的大单核细胞周围的纤维蛋白坏死,如围栏周围,严重的炎症细胞浸润表无血管区(动脉闭塞)的组织变性坯,然后小心脂肪变性或玻璃样变性,钙化的发生。坏死部逐渐吸收,纤维化和瘢痕当地巩膜变薄扩张或组织肥厚,形成所谓的“肥厚性巩膜炎”(SCH BL,1889年)。

[临床表现

侵犯巩膜或表面的巩膜组织的炎症,症状和预后,被普遍接受巩膜炎分为合理的类型(表1)表1

简单的表层巩膜炎巩膜炎巩膜表面有结节性前巩膜炎弥漫性结节性巩膜炎前巩膜炎,巩膜炎的分类巩膜穿孔的一部分坏死性巩膜炎巩膜(一)组织巩膜炎巩膜炎巩膜炎

周期性发作的男性和女性,成人高血压患病妇女的历史,愈后巩膜表层巩膜炎炎症(或光),在角膜缘直肌之间的赤道线不留任何痕迹。大多数患者单侧发病为多见

常常不明原因的外源性抗原,抗体和其他全身性疾病,如代谢性疾病 - 痛风,过敏性反应,比较常见的原因出现的疾病在妇女的月经周期,内分泌失调,容易出现过敏反应,前巩膜炎可分为两种临床类型丰富的血管网络是由胶原蛋白和弹性纤维和淋巴适当的免疫成分积累的色素沉着。

巩膜炎,巩膜组织:

1简单的表层巩膜炎(简单的表层巩膜炎)也称为一次性周期性表面巩膜炎“(巩膜periodica fugax)。巩膜和结膜病变表面

临床症状,突然弥漫性充血,水肿,罕见的红色充血性限制或风扇,多数病灶局限于一个象限,范围广泛。巩膜表面的血管迂曲扩张,但仍然没有有很深的紫色调,径向局灶性结节性血管充血。

周期性,复发性疾病,突然发作时间很短,数天即愈的特点。半轻微的疼痛,但往往有烧灼感,刺痛感,不适感,有时会因虹膜括约肌和睫状肌痉挛造成瞳孔缩小暂时性近视患者。攻击也眼睑神经血管反应性水肿,严重的情况下,可能会与偏头痛,一般不影响视力。

2。结节性巩膜炎结节性巩膜炎(结节性巩膜炎)的限制董事会结节的特点是表面巩膜炎。常急性发病,出现红肿,疼痛,畏光,流泪,压痛,和其他症状。自体角膜缘巩膜炎症水肿浸润,局灶性结节性粉红色的很快,小的和大的直径从几毫米不等的结节,上方球结膜免费宣传的结节,并有压痛。

粉红色的球结膜血管充血的病变,巩膜表层血管丛充血的红色消防部门。前端荧光血管造影可以区别开来。

结节圆形或椭圆形,多为单发,有时可以推到一个豌豆大小。巩膜组织结节,巩膜,做深层巩膜巩膜血管的中下部的结节保持正常状态。

自限性过程大约两个星期,粉红色的结节火红色,形状变形扁圆形或椭圆形,最后可以完全吸收,而使表面青灰色调的标志。结节其他地方出现结节消退炎症预后二级以上容易复发,可以绵延数月。最后,一些在不同部位的攻击的颜料环环绕周围角膜巩膜环形成的。到了晚上,尤其是在夜间眼痛,疼痛是一个显着的视力一般不受影响。轻度角膜炎,巩膜炎唯一的并发症,如果有的话,畏光,流泪轻度角膜炎,近角膜缘部结节,更常见的。

(二)巩膜炎

巩膜炎(巩膜)或深层巩膜炎。巩膜炎比表层巩膜炎少见,但起病急,常伴有角膜葡萄膜炎,它是更严重,预后差,很少侵犯巩膜组织表层巩膜炎巩膜巩膜炎违反前面的血管穿过巩膜,巩膜发和合作伙伴赤道后部的巩膜炎,巩膜不能直接看到,小血管的发病率也不太可能被忽略。巩膜,可以根据现场后巩膜炎前巩膜炎前巩膜炎巩膜炎的青年或成年人,女性多于男性,眼睛或两个共同分成。全身胶原性疾病,可能会发生。

巩膜炎的内源性抗原 - 抗体的免疫复合物,和胶原病,自身免疫反应的上下文中,它属于免疫原性森(1988)归因于:炎症是一种直接违反的胶原蛋白本身,或巩膜矩阵(氨基 - 葡聚糖)。原发性坏死性巩膜炎患者的巩膜特异性抗原的耐受性可能会有所改变,性前巩膜炎,巩膜可溶性抗原的迟发性变态反应,免疫复合物在类风湿关节炎的支持这一理论,但多数的巩膜炎症,但很难找到一个理由。 1。

⑴巩膜炎(弥漫性前巩膜炎):弥漫性巩膜炎中最良性的,很少有严重的全身性疾病的疾病。的情况下

严重的临床症状,结膜水肿,弥漫性充血及巩膜组织肿胀突然的高度,是不可能找到巩膜,滴在结膜囊内的1:1000肾上腺素,以确认是否有下肢深静脉的充血程度而有结节,弥漫性结节性传播疾病可能会受到限制。一个象限或占据整个眼的前部,大多巩膜的表面与炎症相关联。结节性巩膜炎

(2)(结节性前巩膜炎):临床症状严重的眼部疼痛,并辐射到周边的轨道。会计深红色完全不能活动的炎性结节的患者用眼柔情的一半,但很明显,上面的巩膜组织的边界的顶部。的顶表面的血管的结节。可能是单个或多个结节。角膜周围的浸润性结节和传播阶段,形成的环形巩膜炎。映入眼帘的暗紫色,灰结节之间留下一个薄的疤痕黄萎病的吸收。几个星期或几个月的时间短,长者可达数年之久。穿透力逐渐被吸收,无溃疡,巩膜变薄暗紫色或磁白色失去了部分高眼压肿。鼓鼓的深层血管丛巩膜充血呈紫红色,血管不能移动。表层和深层巩膜血管网,扭曲的障碍,到大深静脉吻合术,血管呈串珠状扩张和填充。畏光,流泪等症状,应考虑合并角膜炎和葡萄膜炎,其结果往往是严重损害视力。

⑶坏死性前巩膜炎坏死性巩膜炎:本病也被称为炎症性坏死性巩膜炎临床上比较少见的类型,但最具破坏性的,但有严重的全身性胶原蛋白是一种预兆的疾病。病程迁延和缓慢的。大约一半的患者有并发症和视力减退。 BR />局限性炎症浸润的临床症状急剧充血,血管迂曲和阻塞性病变的早期表现。典型的性能局限性片状无血管区,这是低于或接近巩膜水肿,巩膜浅层向前移位,血管(无红灯无灌注区,很容易找到的迹象)。病变的发展可能被限制到一个小区域,也可以发展成一个发展的坏死区域或眼睛的两侧上,最后从围绕前的原发病灶损伤愈合后的整个眼部病变,巩膜继续细化葡萄膜色素呈蓝紫色,除非眼压继续40kpa(30mmhg左右时),一般不形成葡萄肿。如果坏死区,新的胶原纤维修复。破坏其顶部的结膜产生凹陷性疤痕。眼中的柔情一半左右。

(1980年),叶临安报告两例结节性坏死性巩膜炎,巩膜坏死的**结节,炎症和疼痛,巩膜病变微薄的青紫色。活检诊断两例切除术是一个普通的板层角膜移植术治疗的情况下,更好的结果复发。 :李海鹰显示(1980)报道结节性坏死性巩膜炎的免疫抑制治疗。局部孔右眼溃疡,病变的角膜缘的左眼巩膜紫色充血性部分**结节投影的情况下,眼部疾病,右眼溃疡性阶段,左眼为结节约4毫米。拒按。这个例子是在免疫抑制治疗后缓解。

⑷穿透巩膜穿孔性巩膜软化软化():也被称为非炎症性坏死性巩膜炎是一种比较罕见的疾病隐藏的特殊类型巩膜炎,几乎没有任何症状,类风湿关节关节炎和强直性脊柱炎患者大约有一半的炎症炎。眼睛可能先于关节炎疾病患者的年龄超过50岁,其中大部分是妇女。双侧病变,但其性能却慢了不同程度的进步,但也表现出明显的几周内导致失明。

罕见的疾病炎症或疼痛的反应病变发生于角膜缘巩膜,**或灰色的斑点和赤道之间。腐肉样的变化逐渐下降的最严重的地方巩膜坏死,坏死组织,在巩膜血管完全消失,残留的巩膜组织显着减少,从一个白色的搪瓷般的外观。约一半的患者在一个或多个与坏死性病变。一层非常薄的结缔组织的缺陷导致细胞坏死可能覆盖在结膜,巩膜,除非眼压增高,一般不肿大,任何情况下,眼睛柔情。不受角膜。

缺陷,无组织的再生和修复,最终导致到穿孔和葡萄膜脱垂。

Gongchun辉(1985)报告穿孔巩膜软化症患者的关节炎5-6岁,左手中指近侧指间关节和软组织梭形肿胀,局部肿胀和压痛,X-射线稀疏的骨骼,关节间隙缩小。左眼发红继发性角膜混浊,巩膜溃疡是紫色和蓝色在里面,没有显着的刺激。 6个月内的腹直肌5mm处巩膜角膜后4×5mm的圆形溃疡,蓝巩膜,脉络膜组织和暗紫色可见结膜,角膜溃疡,12月5日的边缘,眼底正常,皮质类固醇和角膜板层移植修复病情得到控制。

2,巩膜炎巩膜炎

(后巩膜炎),发生在赤道后,周围的视神经巩膜炎症。严重到足以导致后面的眼组织的破坏,由于性能,疾病和罕见的诊断时要考虑的多样性,在合并前巩膜炎的疾病,没有明显的外眼,故本病眼睛是最有可能被错过的疾病之一,是可以治愈的。然而,许多眼科检查,提取主要是被发现患有巩膜炎前巩膜炎,向后延伸到眼睛,后巩膜炎的临床隐瞒。本病多见于妇女是并不少见的男性,多见于中年。

⑴临床症状:在严重的情况下,眼睑水肿,结膜充血水肿,眼球突出,巩膜炎最常见的症状不同程度的疼痛,视力减退,眼睛发红,但也有一些人?有没有明显的症状,这些症状或只有一个。浮肿病相比蜂窝组织炎蜂窝组织炎眼可见差,复视,或两者。眼眶蜂窝织炎的症状很难区分。 ,巩膜炎显著。不同程度的疼痛,和一些很轻,和一些非常痛苦的巩膜炎参与的严重程度往往成正比,病人可能会抱怨眼睛疼痛或痛苦,眉毛,时间或颧颞

视力减退是常见的症状与视神经视网膜病变。负责对轴向缩短更换镜片后巩膜降低近视或远视,造成视觉疲劳,弥漫性增厚,可缓解症状。

临床和病理可见后巩膜炎穹窿部浅层巩膜血管扩张的的前巩膜性能的患者,巩膜炎前巩膜炎,结节性斑片状前。眼球充血,疼痛和历史的眼部充血,或可能已被使用皮质类固醇激素治疗的一部分。炎症左右

眼睑下垂,眼球突出,眼睑水肿严重巩膜炎症常波及到眼外肌或眶。眼外肌的炎症可有疼痛或复视眼球运动。这些症状融合在一起,他们被称为巩膜周围炎,巩膜球筋膜炎和急性促炎性假瘤是比较浅的。

病灶呈显着性筋膜炎的眼睛,和巩膜明显炎症?詹姆斯果冻眼筋膜炎。果冻橙红色的球结膜水肿的一半,如鱼一样,触摸刘少英,压迫轻度抑郁症,病变可扩展到角膜缘处,映入眼帘的是仍然正常。然而,在严重的情况下,病变可侵::巩膜果冻巩膜炎。 BR />眼底质量⑵视网膜病变

①划定:巩膜肿胀区的限制,可能会导致脉络膜隆起。同心脉络膜皱褶或视网膜条纹包围了。这炎性结节常与眼眶周围疼痛,但在常规检查没有发现明显的症状,健康状况不佳。

②脉络膜皱褶,视网膜条纹和视盘水肿:这是巩膜炎眼底表明,患者常常伴有轻度疼痛或穹窿表面,眼球血管充血,炎症的巩膜附近视盘,并能甚至造成视觉乳头。

④渗出性黄斑脱离巩膜炎铅的年轻女性后极血 - 视网膜脱离,脱离只限于后极部眼底荧光血管造影显示大小的面积?多叶尖泄漏。榫接层后,超声波扫描显示增厚和水肿。

基于上述,本森(1982)指出,原因不明的闭角型青光眼,脉络膜皱褶,视盘水肿,边界清晰的眼底质量,脉络膜脱离,视网膜脱离等,应被视为一种疾病可能。

[并发症]

巩膜炎的眼睛,并发症多,后期炎症,炎症并发症的严重程度和性质的。约15%的表层巩膜炎,巩膜炎是高于57%,尤其是严重的坏死性巩膜炎细胞增殖和炎症继发眼部炎症,术后并发症发生角膜炎或角膜病变,白内障,葡萄膜炎,青光眼和巩膜变薄(缺陷)。

硬化性角膜炎(A)硬化性角膜炎(硬化性角膜炎),也被称为龚性角膜周围炎(esclero perikeratitis)的患者,大多是妇女,老人,经常参与的眼睛反复发作的影响和并发虹膜睫状体炎或青光眼角膜混浊导致严重的后果。

角膜缘巩膜组织水肿,浸润性改变,形成了一个密集的血管生成,沉浸在深角膜缘角膜混浊病变的角膜组织的特征,这往往发生在角膜缘部,但也可发生在中间的中央表面或物质的角膜巩膜病变。角膜混浊开始面色苍白或萎黄,后改为白色,典型的角膜中央的舌形或三角形的尖端。常见的角膜板层间质残留物线状影,如陶瓷般的外观,它永远不会消失,一旦混浊混浊严重的情况下,可逐渐发展成一个圈,只留下一个透明区域中央角膜,甚至是最后的中央透明区域,浊度完全消失,形成所谓的“硬化,在个别情况下的角膜疾病过程,边际溃疡发展成巩角膜

所谓的”硬化的角膜病变角膜组织成陶瓷级的病理变化类似的巩膜的外观,不硬化。

(2)角膜溶解或去角质(角质层)BR />本病的特点是严重的坏死性巩膜炎或穿孔性巩膜软化原有的透明角膜表面角质层的分离,溶解脱落,有时关闭几毫米的范围。严重的后弹力层膨出微薄的触摸坏了。巩膜病变也可组织溶解脱落。这种溶解的糖皮质激素治疗,阻止其发展,抑制胶原蛋白抑制疾病。

(三)发现,只有在最严重的情况下,巩膜,巩膜缺损坏死性巩膜炎,巩膜血管炎症消失的巩膜组织坏死,股骨头缺血性领域,从根本上改变的坏死组织。巩膜穿孔性巩膜软化的情况下,没有灵气坏死,坏死的事件变得微薄的透明穿孔

(d)或发生葡萄膜炎

根据多数学者统计,约35%的患者葡萄膜炎,视网膜炎前巩膜后葡萄膜炎患者,应高度警惕巩膜炎是否共存,反之亦然。后巩膜炎,如并发葡萄膜炎的症状来势凶猛,往往是视网膜脱离。据另一份报告,前房和玻璃体炎性细胞。脉络膜炎威廉默斯组织,视网膜中央动脉,小动脉,睫状血管周围的筒状浸润形成。 BR />(E)青光眼

巩膜炎,眼内压力升高,可能发生阻塞。这样做的原因:(1)脉络膜上腔积液的原因光圈 - 晶状体囊膜闭角型急性闭角型青光眼小梁网和前房角(2)前房炎症细胞浸润;③巩膜血管周围淋巴细胞浸润套,造成巩膜静脉压力升高;④Sehlemm的管左右的速度淋巴细胞的筒状浸润的房水外流;⑤的眼部或全身糖皮质激素的长期应用会导致皮质类固醇性青光眼。

实验室检查,巩膜炎,多见于免疫原性和过敏治疗前诊断为全身和局部特征的迹象的事实根据病史,全身检查和实验室检查是必要的。物理检查(一)X射线检查

胸部,脊柱,骶髂关节。

(二)实验室检查

摘要:眼位置比较暴露,所以眼部的伤害也比较容易,眼外伤都是在外力的作用下,导致眼部受到伤害。眼外伤的危害在于不仅会对视力造成影响,还会有残疾留下,严重的情况还会有失明现象发生,所以一旦发生眼外伤一定要做应急处理并及时送医就诊。那么眼外伤的类型有哪些?眼外伤怎么应急处理呢?下面一起来看看介绍。眼外伤类型有哪些

1、根据眼外伤的致伤因素

可分为机械性和非机械性眼外伤两大类。还可根据伤情轻重、损伤部位等再分类。

机械性眼外伤:挫伤、穿孔伤、异物伤。

非机械性眼外伤:热烧伤、化学伤(酸、硷)、辐射伤、毒气伤等。

2、根据眼外伤的轻重

可分为轻、中、重三类:

(1)轻伤包括眼睑擦伤及瘀血,结膜下出血,结膜及角膜表面异物,角膜上皮擦伤,眼睑Ⅰ度热烧伤,刺激性毒气伤,电光性眼炎等。

(2)中度伤包括眼睑(及泪小管)撕裂伤,眼睑Ⅱ度烧伤,球结膜撕裂,角膜浅层异物等。

(3)重伤包括眼睑广泛撕脱或缺损,眼睑Ⅲ度烧作伤,眼球穿孔伤医|学教育网搜集整理,球内异物,眼球钝挫伤(伴眼内出血),眼球Ⅱ度以上热烧伤或化学烧伤,辐射伤和严重的军事毒气伤,眼眶骨折等。

眼外伤的症状

眼球内或眶内、眼睑内异物存留;眼部受创、出血等。

眼外伤对眼睛的危害

由于眼组织结构精细,生理功能复杂,并具有其它器官所没有的透明,如角膜、晶状体、玻璃体无血管特性,对外伤反应、疗效和最后结局也不同于身体其它组织。例如,视网膜损伤后的修复愈合,不一定意味着功能的恢复;角膜和晶体遭受破坏变为混浊后,不能再使之恢复透明;手术去除混浊的晶体后,即使伤眼尚有残存视觉功能,也必须通过镜片矫正才能发挥作用,而视像不等的存在,往往使双眼单视的功能难以实现,等等。

眼外伤的急救处理

发生眼外伤后,伤员本人及救助者首先要判明受伤的部位、性质和程度,然后根据不同的情况给予相应的处理。

1、眼化学灼伤

指眼部被酸、碱等化学液体灼烧。正确的处理方法是就地取材,用干净水冲洗眼睛,用手指将眼皮撑开,冲洗至少持续10分钟,同时让孩子反复开闭伤眼,尽可能转动眼球。冲淡稀释化学药品的浓度,冲洗后立刻送医院救治。

2、角膜异物伤

此种眼外伤正确的处理方法是不可用手搓揉眼睛,先安静闭上眼睛,在泪液较多时或滴入眼药水之后瞬目数次,异物可能随着泪液或眼药水冲洗出眼外。如症状不消失,急送医院眼科去除异物。

3、眼球挫伤

眼球被钝器打击伤及眼睑、结膜、巩膜、角膜和晶状体,以及眼后部的视网膜、视神经等,或有眶骨骨折等。此种眼外伤的处理方法是用氯霉素眼药水点眼以防感染。而后用干净的纱布或手绢轻轻遮盖眼睛后去医院治疗。

4、眼周软组织挫伤

发生这种眼外伤的处理措施是立即冰袋或凉手巾进行局部冷敷,24小时后可改为热敷,以促进局部淤血的吸收。

5、眼周软组织裂伤

凡是仅为眼外部皮肤破裂而眼球无损伤者,谓之眼周的皮肤裂伤。处理方法是必须注意保持创面清洁,只用干净的敷料包扎即可,尽快送往医院眼科进行清创缝合。

6、眼球贯通伤

只需要让患者躺下,在伤眼上加盖清洁敷料后即可抬送医院抢救。途中劝阻患者哭闹,尽量减少颠簸以减少眼内容物的涌出。

7、眼球破裂伤

患者应立即躺下,严禁用水冲洗伤眼或涂抹任何药物,只需在伤眼上加盖清洁的敷料,用绷带轻轻缠绕包扎即可,严禁加压。所有眼部外伤均需双眼包扎,以免健眼活动带动伤眼转动而造成摩擦,使伤情加重。然后迅速送往医院抢救。

8、眼内异物

眼内有微粒时,绝不可揉擦眼睛。可将上眼皮向前举高并往下拉,拉过下眼皮,而让眼睫毛刷出上眼皮内之微粒;闭眼或眨眼几次,让微粒随眼泪流出;也可使用生理盐水或冷开水冲洗。若微粒仍然存在,要闭住眼睛,尽快送医院眼科由医师处理。

9、眼睛撞伤

立即给予冰敷,大约15分钟,可减少疼痛及肿胀。若眼眶变黑或视力模糊,可能是眼球内出血或其他伤害,须立刻送医院请眼科医师检查治疗。

10、眼睛切割伤

以纱布将眼部轻轻包扎。不可尝试拿掉粘在眼睛或眼皮之内的任何物体,并避免碰压眼球或揉擦眼球,然后立刻送医院。

如何预防眼外伤?

1、要树立安全意识。避免眼睛接近尖锐物品、强酸强碱溶液及易爆品;

2、不直视阳光、电焊光或有害光线,不长时间在雪地里玩耍;

3、不慎眼外伤时,不用力揉眼或挤压眼睛;

4、对于儿童,家长要把刀、剪等危险物品放到儿童不能触及的地方;不买劣质、袭击性像标枪、子弹枪之类的玩具,不让儿童玩一次性注射器,禁止儿童燃放放烟花、鞭炮等。

5、要采取保护措施。在工作区作业时要戴上防护眼镜;在使用工作的器具之前,必须详读此器具的使用说明;为避免紫外线的伤害,要戴护目镜。如果在有烟花爆竹的燃放时,要离远一点,避免出现乱飞的爆竹窜到眼睛上。

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