外阴瘙痒怎么办？

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问题描述:

前年开始，春夏，秋冬换季的时候，就会出现外阴瘙痒的情况，第一年只是 附近瘙痒，第二年开始就发展成 口瘙痒了，一般要10几天才能好，太痒了，轻微一抓就出现裂痕，请问这要怎么办？是什么病啊？涂什么会好呢？

解析:

外阴瘙痒常发生在 内、大 外侧、 、 和小 、会阴有痒的感觉，并可扩散到 附近。是局限性瘙痒症的一种。往往奇痒难忍，常以夜间为甚。常在月经期或吃 性食物后加重。外阴瘙痒常表现为阵发性，也有一些为持续性，常在夜间加重，剧痒时坐卧不安，长期瘙痒会引起溃破、红肿或继发感染。因长期搔抓，局部可浸润、肥厚及色素沉着。根据临床上只有继发性皮损而无原发性皮肤损害，诊断容易。

患有这种病症的姑娘，大多数羞于求医，往往得不到及时治疗，日久变成顽固性骚痒，以致影响心理健康，严重时会影响学习、工作。

外阴瘙痒原因很多，归纳起来，引起本病的局部因素中最常见的有：

①外界 。有时避孕药亦可引起瘙痒。 太紧、 摩擦、月经带的 亦可引起瘙痒。由于不重视外阴的卫生， 分泌 物、外阴分泌物、汗液等 ，潮湿、浸渍、化纤 、不合格的月经带、毛糙的卫生纸的 ，外阴及 内用药引起过敏、以及经常用肥皂洗外阴等均可导致外阴瘙痒。外阴瘙痒常伴有 瘙痒，后者与外痔、长期大小便失禁、肛瘘、肛裂、 排泄物及粪便残迹的 有关。

②外阴局部疾病。外阴局部疾病有淋病、非淋病性尿道炎、霉菌性或滴虫性 炎、疥疮、阴虱、癣、萎缩性角化苔癣、粘膜白斑病、蛲虫病、接触性皮炎、子宫颈炎等。女性儿童 瘙痒常由蛲虫引起，往往夜间加重。此外， 瘙痒常波及外阴引起瘙痒，大汗腺痒疹、汗腺毛囊角化病也可引起外阴严重瘙痒。

③全身性疾病。全身性疾病主要是糖尿病、贫血、白血病、红细胞增多症、皮肤病、肝胆疾病（如黄疸）、肾脏疾病、淋巴瘤等。除全身瘙痒外，常伴有外阴瘙痒。据统计，500例糖尿病病患者中34%有局限性瘙痒，以女阴瘙痒为主。

④精神因素。如忧虑、忧郁、紧张、烦燥时常自觉外阴瘙痒，越抓越痒。

⑤饮食因素。食物中缺乏铁、核黄素、微生素A、微生素E、脂肪等，使外阴皮肤干燥、脱屑、瘙痒。

⑥特发性外阴瘙痒症：原因不明，与情绪干扰或某些轻微 有关。

治疗:

若发生外阴骚痒，首先要注意外 的清洁卫生，不用肥皂清洗外阴；尽量克制搔抓和摩擦患处；饮食忌辛辣；注意避免情绪的忧郁和紧张。若仍不能缓解症状，应去医院就诊，查出骚痒的原因，针对病因治疗。

治疗时要去除慢性病灶，因而要详细询问病史，积极寻找原因，做出相应外理，以达事半功倍之效。如因糖尿病所致的外阴瘙痒症，积极控制糖尿病，瘙痒常可缓解。女性患者有滴虫、霉菌时，除每晚在 内放相应的坐药外，前者可服灭滴灵，后者可用伊曲康唑一日疗法治疗，治疗后白带减少。有阴虱病可用30%百部酊治疗，有淋病可用淋必治或菌必治治疗，有沙眼衣原引起的非淋菌性尿道炎，可用美满霉素或阿奇霉素治疗，治疗后白带减少，也减少了对外阴的 ，外阴瘙痒即可缓解。服用抗组胺剂如扑尔敏、安太乐、酮替酚等，有镇静止痒作用。外用药物可用皮质类固醇霜、膏。若只有外阴瘙痒，外阴皮肤不增厚，可用用霜剂如复方康纳乐霜或适确得霜。如经搔抓后局部出现浸润、肥厚，则可用 性的药物，以反免引起接触性皮炎而使病情复杂化。

可用药液清洗或药膏涂搽，严重时须到医院治疗。

预防和注意事项：

注意治疗原发病，保持外阴清洁、干燥，不用肥皂洗得过勤。禁搔抓，忌酒及 性食物。

切忌瘙抓、摩擦、热水烫洗。

适当应用镇静药，安全药、抗组织胺药调整情绪，减少忧虑和紧张，减轻瘙痒。

局部用止痒药。

以上措施最好在正规医院有经验的医生指导下进行。

在发现外阴瘙痒后，特别要注意对外阴、衣物和生活洁具、床上用品的消毒。可以用洁尔阴之类的卫生洁剂稀释后浸泡、搽拭。

外阴瘙痒症是一种与感觉神经功能失调有关的皮肤病，注意局部卫生是预防此病的重要方法。

患有外阴疡痒症的人会感觉外 瘙痒，严重时昼夜不安，以致影响工作、生活，因此，十分痛苦。这种病常在四十五岁以上妇女身上发生。

外 皮肤神经末梢十分丰富，感觉也十分敏锐，因此，很小的 都可能引起外阴强烈的瘙痒。从局部讲，不注意卫生和患有女性皮肤病、 炎及子宫颈炎；冲洗外阴和 内用药等药物引起的过敏反应和化学反应；尿液（尤其是糖尿）和肠道寄生虫（特别是烧虫）的 等均可引起外阴瘤痒。从全身因素来看，糖尿病、黄疸、维生素A及核黄素缺乏、慢性便秘及绝经后雌激素水平下降、 分泌物减、外阴干燥，也能引起瘙痒。

外 疡痒时轻时重，夜间加重的情况时有发生，其部位多在 及小 附近，严重的会遍及整个外阴及 周围。由于长期；瘙痒，外 皮肤会因摩擦而变厚，并过度角化变成灰白色。经常搔抓，还有可能造成皮肤破损，从而引起继发性感染。

患外阴瘙痒症后应注意：

保持外阴清洁、干燥，勤换洗 。 宜宽大，最好使用质地柔软的棉制品。

外阴瘙痒是外阴各种不固病变所引起的一种症状，是妇科疾病中较常见的扰人难忍的症状。

病因

1．局部原因

①特殊感染：霉菌性 炎和滴虫性 炎是最常见的。昆子、疥疮都可发生瘙痒。烧虫病引起的 肛周及外阴痒一般在夜间发作。

②外阴白色病变：又称慢性外阴营养不良，以奇痒为主要症状，伴外阴皮肤发白。更年期因卵巢功能低下可致外阴痛痒。

③药物过敏与化学药品的 ：香皂、洁尔灭、避孕器具、会阴垫、尼龙裤等化纤织品均可引起接触性皮炎，出现癌痒。

④有 性的 排液 外阴痛痒：如老年性 炎、官颈糜烂、宫颈息肉、服液 、糖尿、膀胱炎、肾孟肾炎的胺尿、尿失禁、尿病等。

5外阴的皮肤病、扁平苔藓，慢性湿疹、脂溢性皮炎、牛皮癣、擦伤、旁疹、肿瘤等。

2．全身性原因

①糖尿病。

②维生素A、B缺乏，贫血、白血病等出现外阴瘙痒。

③不明原因外阴痛痒。目前认为可能与精神心理方面因素有关。

临床表现及诊断

瘙痒部位多生于 、小 ，也可波及大阴、会阴，甚至肛周等皮损区。阵发发作，也可是持续性的，夜间发作。

诊断时详细询问病史及治疗经过，仔细进行全身检查和局部检查，必要时作 分泌物的培养、药敏试验或局部的病理学检查。

治疗

①一般治疗：注意经期卫生，保持外阴清洁干燥。切忌搔抓、热水洗烫和使用肥皂。有感染时使用高锰酸钾溶液坐浴， 要透气、宽适，忌酒及辛辣或过敏食物。

②病因治疗：滴虫性 炎用醋酸铅溶液或3%的硼酸液外洗，然后口服或 用药。灭滴灵口服，每次02g，每日3次，连服7天，夫妇同服， 上药，每晚一次，每次02～04g，连续7天，待下次月经干净后3天重复上述治疗。连续试验3次，均为阴性则视为治愈。治疗期间禁房事，经期不上药。霉茵性 炎用4%苏打水或用1/2000新洁尔灭液洗外阴，然后上药。4%克霉唑软膏、制霉菌软膏均有效，连续上药7晚，待下次月经干净后3天重复一次，共重复3次。连续3次 分泌物检查均为阴性者则视为治愈。

3对症治疗：

外用药 急性炎症时可用1%雷锁辛加1%利凡诺溶液，或用洁尔阴或络合碘洗外阴，洗后可涂40%氧化锌油膏。慢性瘙痒可用地塞米松乳剂外擦。

内服药 可适当补充维生素B、C、A、E。扑尔敏4mg，每天3次。更年期患者口服乙萌粉025～05mg，每天1次，连服10天。

中药外洗 蛇床子15g、百部15g、白薄皮15g、木槿皮15g、苦参15g煎水外洗或坐浴，每天1～2次。

外阴瘙痒是妇科常见的症状，多是由于各种不同的病变引起的。当瘙痒严重，患者会坐卧不安，甚至影响生活和工作。外阴瘙痒的原因有局部因素和全身因素，局部因素包括外阴阴道炎、湿疹、外阴鳞状上皮增生、药物或者卫生巾过敏，而全身性因素可以是糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症、白血病等。外阴瘙痒常为阵发性发作，也可为持续性，通常夜间加重。最多见的是急性外阴阴道炎引起的外阴瘙痒，应针对不同的病原菌进行治疗；湿疹和外阴鳞状上皮增生引起的外阴瘙痒，应局部外用止痒药物对症治疗；如果是局部过敏引起的，可局部使用抗过敏药物；如为全身性的因素，首先需要治疗原发病，糖尿病患者由于尿糖对外阴皮肤的刺激，特别是并发外阴阴道假丝酵母菌病时，外阴瘙痒特别严重，所以糖尿病患者发生外阴瘙痒，首先需要治疗糖尿病，外阴瘙痒才能得以缓解。

外阴瘙痒是多种原因引起的一种症状,多由于滴虫或真菌感染引起的阴道炎所排出的大量异常的白带刺激外阴部引起;如果有消毒药液冲洗外阴,阴道,或阴道内放置某些药物（如磺胺类,呋喃西林,碱性较强的肥皂,高猛酸钾溶液等）,造成外阴部皮肤过敏或发生皮炎,亦可引起外阴瘙痒;月经期不注意清洁卫生,又未能时常清洗外阴部,致使经血或阴道分泌物长时间积存于外阴部;或平时穿着化纤内裤,使外阴部经常处在湿热的环境中,常引起外阴刺痒建议到正规医院妇科进行阴道或宫颈分泌物的病原学检查,明确诊断后对症治疗