什么叫软骨

软 骨

软骨（cartilage）由软骨组织及其周围的软骨膜构成。软骨组织由软骨细胞、纤维和基质构成。在胚胎发生时期，软骨作为临时性骨骼，成为身体的支架。随着胎儿发育，软骨逐渐被骨所代替。在成人体内仍保留一些软骨，具有支持和保护功能。

成人软骨，根据软骨组织内所含纤维的成分不同，可分为三种类型，即透明软骨、弹性软骨和纤维软骨。

（－）透明软骨

1．透明软骨的结构 透明软骨（hyaline cartilage）分布最广，如鼻、喉、气管和支气管的软骨、肋软骨及关节软骨等。其结构特点是：新鲜时为淡蓝色半透明，基质内的胶原原纤维交织排列，并与基质的折光率一致，HE染色标本上不易分辨。透明软骨质脆而弹性差、易折。

（1）软骨细胞（chonrocyte）：软骨细胞因在软骨组织中的存在部位不同，其形态亦异。近软骨表面是一些幼稚的细胞，体小呈扁椭圆形，细胞长袖与软骨表面平行，多为单个存在。越向深层，软骨细胞逐渐长大，变成圆形或椭圆形，在软骨的中央，软骨细胞成群分布，每群为2～8个细胞，它们都是由一个软骨细胞分裂而来，故称同源细胞群（isogenous group）。电镜下，软骨细胞表面有许多小突起，胞质内有较多的粗面内质网和发达的高尔基复合体，还有一些糖原和脂滴。软骨细胞具有合成和分泌基质与纤维的功能。

软骨细胞埋藏在软骨间质内，它所存在的部位为一小腔，称为软骨陷窝（cartilage lacuna）。在HE染色标本上，陷窝周围的软骨基质呈强嗜碱性，染色很深，称软骨囊（cartilage lacuna）。同源细胞群中的每个软骨细胞分别围以软骨囊。

（2）基质：透明软骨基质为半固态。其主要化学成分是蛋白多糖，还有一定量的蛋白质（如连接蛋白、软骨粘连蛋白等），故称为软骨粘蛋白。也是由透明质酸分子为主干，结合着许多较短的蛋白多糖侧链，其轴心蛋白质上结合较多的硫酸软骨素侧链和短小的硫酸角质素侧链。这种形如瓶刷状的大分子复合物亦立相结合构成分子筛，并结合着大量的水分子（约占软骨基质的75％）。虽然软骨组织内没有血管，由于基质富含水分，易于物质渗透，使深层的软骨细胞也能获得营养物质。软骨基质的硫酸软骨素含量很高而使其呈嗜碱性并具有异染性。基质内的软骨粘连蛋白将软骨细胞和基质连接起来。

（3）纤维：透明软骨中的纤维成分是由Ⅱ型胶原蛋白构成的胶原原纤维，并且没有明显的64nm的周期性横纹，也不形成胶原纤维。胶原原纤维直径细小（l0～20nm）呈交织状分布。蛋白多糖分子的侧链以短突与胶原原纤维相接触，构成较大间隙的网架，以承受压力并结合着大量的水分子，使基质呈半透明固态。

2．软骨膜（perichondrium）软骨组织外面包有一层致密结缔组织（关节软骨表面没有），称为软骨膜。在软骨发育时期，它可明显地分为内、外两层。外层致密，含胶原纤维多，细胞和血管均少，主要起保护作用；内层疏松，纤维较少，血管和细胞成分多，其中含有一种干细胞称骨原细胞，可分化为成软骨细胞进而形成软骨细胞。软骨膜内层的血管供给营养，软骨细胞通过基质与血管进行物质交换并运走代谢产物。

3．软骨的生长 软骨的发育和生长有同时并存的两种方式：

（1）附加生长（appositional growth）：又称软骨膜下生长。软骨膜内层的骨原细胞不断增殖分化为成软骨细胞，附加在软骨组织表面，并分泌基质和纤维，将自身埋于其中，以后成熟为软骨细胞。借此方式，软骨从外周逐层增长。

（2）间质生长（interstitial growth）：又称软骨内生长或内积生长。软骨内部的细胞仍可不断分裂增殖，产生新的软骨细胞，由新的软骨细胞又产生新的基质和纤维，使软骨从内向外生长扩大。

纤维软骨分布于椎间盘、关节盘及耻骨联合等处结构特点是有大量呈平行或交错排列的胶原纤维束,软骨细胞较小而少,常成行分布于纤维束之间HE染色切片中,胶原纤维染成红色,纤维束间的基质很少,呈弱嗜碱性,软骨囊则呈强嗜碱性

透明软骨分布较广,成体的关节软骨、肋软骨及呼吸道的一些软骨均属这种软骨新鲜时呈半透明状,较脆,易折断透明软骨间质中的纤维为胶原原纤维,含量较少,基质较丰富

弹性软骨分布于耳廓及会厌等处结构特点是间质中有大量交织分布的弹性纤维,软骨中部的纤维更为密集弹性软骨具有较强的弹性

透明软骨的结构

（1）软骨细胞

　　位于软骨基质内的小腔――软骨陷窝（cartilage lacuna）中陷窝周围有一层含硫酸软骨素较多的基质,称软骨囊（cartilage capsule）,染色时呈强嗜碱性软骨细胞在软骨内的分布有一定规律,靠近软骨膜的软骨细胞较幼稚,体积小,呈扁圆形,单个分布；位于软骨中部的软骨细胞接近圆形,成群分布,每群有2～8个细胞,它们是由一个细胞分裂增生而成,故称同源细胞群（isogenous group）同源细胞群中的细胞分别围以软骨囊软骨细胞核呈椭圆形,细胞质弱嗜碱性新鲜软骨的软骨细胞充满于软骨陷窝内但在HE染色切片中,细胞收缩成不规则形,故软骨囊和细胞之间出现较大的空隙软骨细胞的超微结构特点是胞质内有丰富的粗面内质网和发达的高尔基复合体,还有一些糖原和脂滴,线粒体较少软骨细胞主要以糖酵解方式获得能量

（2）基质

　　透明软骨基质的化学成分主要为嗜碱性软骨粘蛋白,它以长链的透明质酸分子为主干,干链上以许多较短的蛋白质链连接硫酸软骨素A、C和硫酸角质素（见图3－15）这种羽状分支的大分子结合着大量的水,大分子又引互结合构成分子筛,并和胶原原纤维结合在一起形成固态结构软骨内无血管,但由于软骨基质内富含水分（约占软骨基质的75％）,通透性强,故软骨深层的软骨细胞仍能获得必需的营养

（3）纤维

　　透明软骨中无胶原纤维,但有一些由Ⅱ型胶原组成的胶原原纤维,它们呈交织状分布胶原原纤维直径为10～20nm,无明显横纹,其折光率与基质相近,故在光镜下不易分辨软骨囊含硫酸软骨素较多,含胶原原纤维少或无,故嗜碱性较强软骨囊之间则含胶原原纤维较多,故呈弱嗜酸性

关节是由关节软骨、关节囊及关节腔构成。关节软骨位于构成关节的骨端表面。关节囊是一种致密纤维组织，包在关节外围，形成一个封闭的关节腔隙。关节囊内侧面有一层薄膜，叫滑膜。滑膜能分泌滑液，润滑、营养关节软骨。

关节软骨的特点

关节软骨位于关节表面，是一层透明组织。关节软骨非常光滑。在关节滑液的作用下，关节软骨间的摩擦系数非常小，仅有0002，比钢轴承的活动容易100倍。

关节软骨无血液供应，它的营养完全来自滑膜分泌的滑液。滑膜分泌的滑液中的营养成分靠关节面之间的挤压进入软骨。所以，关节软骨的营养不仅取决于滑膜分泌正常的滑液，还取决于关节的运动。关节的运动能使滑液中的营养成分挤压进入软骨中。关节长期石膏固定，关节软骨的营养障碍，会发生退行性变。

中老年人要经常充分活动关节，让关节面软骨各部分都受到力的刺激，有利于关节软骨的润滑和营养，对于防止关节退行性变是很有意义的。

关节软骨一旦损伤就不易愈合。并且，因关节面不光滑，会进一步加快关节退变，出现骨性关节病。因此，要重视关节的保护。

关节软骨的功能

在出生后关节的生长、发育是由关节软骨完成的。关节软骨向心性增殖、肥大，进而基质钙化。这样，关节不断育、增大，以适应人体生长、发育的需要。出生后关节软骨损伤会导致关节发育障碍。

成年后关节软骨的主要作用是：

①承受力学负荷人的一生中社会活动都离不开关节软骨的正常功能。关节软骨能将作用力均匀分布，使承重面扩大。这样，不但能最大限度地承受力学负荷，还能保护关节软骨不易损伤。

②润滑作用关节软骨非常光滑，关节运动时不易磨损，并且，活动灵活、自如。关节软骨能维持人——生的活动而不损伤就是因为有良好的润滑作用。在关节滑膜有病变时，如类风湿性关节炎等，滑液分泌异常，失去正常的润滑作用，影响关节功能及关节软骨的营养。

人在工作之前先活动一下关节，使关节充分润滑，能增加关节的灵活性，防止关节软骨损伤。

③力的吸收人在一生中从事很多剧烈活动而不损伤关节，原因之一就是关节软骨有力的吸收作用。

关节软骨不但光滑，还有弹性，能够最大限度地吸收、缓冲应力作用。关节软骨损伤后力的吸收作用降低，关节损伤、退变会进行性加重。

普丽普莱氨糖软骨素是一种保健品，主要成分包括氨基葡萄糖、软骨素、胶原蛋白和维生素C等。

1 氨基葡萄糖：是软骨和结缔组织中必需的营养素，可通过刺激软骨细胞合成葡萄糖胺和软骨素，从而帮助维持软骨和关节的健康。

2 软骨素：是构成软骨的重要成分，能够通过增加软骨细胞的代谢，促进软骨细胞的再生和生长，从而改善关节灵活性，减轻关节压力，预防关节退行性疾病。

3 胶原蛋白：是构成人体软骨、骨骼、肌肉等组织的重要成分之一，能够增强肌肉和关节的弹性和韧性，同时具有抗氧化和修复作用。

4 维生素C：是一种强效的抗氧化剂，能够防止细胞氧化损伤，同时有助于合成胶原蛋白，从而增强皮肤、骨骼和关节的健康。

这些成分可协同作用，保护关节软骨和骨骼健康，缓解关节疼痛，改善运动功能。

软骨是身体里唯一不会发生癌变的组织,前几年曾有人炒作,说因为鲨鱼的软骨不会生癌症,所以鲨鱼有抗癌的作用其实鲨鱼全身都是软骨,软骨是不会癌变的，自然不会长癌症（不发生癌变不表示不恶变，软骨组织可发生恶变，如：软骨肉瘤）

软骨由软骨组织及其周围的软骨膜构成，软骨组织由软骨细胞、基质及胶原纤维构成。根据软骨组织内所含纤维成分的不同，可将软骨分为透明软骨、弹性软骨和纤维软骨三种，其中以透明软骨的分布较广，结构也较典型。软骨是具有某种程度硬度和弹性的支持器管。在脊椎动物中非常发达，一般见于成体骨骼的一部分和呼吸道等的管状器官壁、关节的摩擦面等。发生初期骨骼的大部分一度由软骨构成（软骨模型Cartilage model），后来被骨组织所取代。软骨鱼类的成体大部分骨骼也是软骨。在无脊椎动物中，软体动物的头足类的软骨很发达。软骨的周围一般被覆以纤维结缔组织的软骨膜，它在软骨被骨取代时转化为骨膜。

一、透明软骨(Hyaline Cartilage)

透明软骨间质内仅含少量胶原原纤维，基质较丰富，新鲜时呈半透明状。主要分布于关节软骨、肋软骨等。

(一) 软骨细胞

软骨细胞位于软骨基质内的软骨陷窝中。在陷窝的周围，有一层染色深的基质，称软骨囊。软骨细胞在软骨内的分布有一定的规律性，靠近软骨膜的软骨细胞较幼稚，体积较小，呈扁圆形，单个分布。当软骨生长时，细胞渐向软骨的深部移动，并具有较明显的软骨囊，细胞在囊内进行分裂，逐渐形成有2～8个细胞的细胞群，称为同源细胞群。

由于软骨细胞不断产生新的软骨基质，各个细胞均分别围以软骨囊。软骨细胞核椭圆形，细胞质弱嗜碱性，生活时充满软骨陷窝内。在HE切片中，因胞质的收缩，胞体变为不规则形，使软骨囊和细胞之间出现空隙。软骨细胞的超微结构特点为胞质内含有丰富的粗面内质网和发达的高尔基复合体，还含有一些糖原和脂滴，线粒体较少。软骨细胞主要以糖酵解的方式获得能量。

(二) 基质：透明软骨基质的化学组成主要为大分子的软骨粘蛋白，其主要成分是酸性糖胺多糖(glycosaminoglycan)。软骨粘蛋白的主干是长链的透明质酸分子，其上结合了许多蛋白质链，蛋白质链上又结合了许多硫酸软骨素和硫酸角质蛋白链，故染色呈碱性。这种羽状分支的大分子结合着大量的水，大分子之间又相互结合构成分子筛，并和胶原原纤维结合在一起形成固态的结构。软骨内无血管，但由于软骨基质内富含水分(约占软骨基质的75%)，营养物质易于渗透，故软骨深层的软骨细胞仍能获得必需的营养。

(三) 纤维：透明软骨中无胶原纤维，但有许多细小的无明显横纹的胶原原纤维，纤维排列不整齐。胶原约占软骨有机成分的40%，软骨囊含胶原少而含有较多的硫酸软骨素，故嗜碱性强。含胶原多的部分嗜碱性减弱，或呈现弱嗜酸性。

二、纤维软骨(Fibrous Cartilage)：纤维软骨分布于椎间盘、关节盘及耻骨联合等处。基质内富含胶原纤维束，呈平行或交错排列。软骨细胞较小而少，成行排列于胶原纤维束之间。HE染色切片中，纤维被染成红色，故不易见到软骨基质，仅在软骨细胞周围可见深染的软骨囊及少量淡染的嗜碱性基质。

三、弹性软骨(Elastic Cartilage)

弹性软骨分布于耳廓及会厌等处。结构类似透明软骨，仅在间质中含有大量交织成网的弹性纤维，纤维在软骨中部较密集，周边部较稀少。这种软骨具有良好的弹性。

四、软骨膜(Perichondrium)

除关节面的软骨表面以外，软骨的周围均覆有一层较致密的结缔组织，即软骨膜。其外层纤维较致密，主要为保护作用；内层较疏松，富含细胞、神经及一些小血管。在紧贴软骨处的软骨膜内还有一种能形成骨或软骨的幼稚细胞(干细胞)，呈梭形，可增殖分化为软骨细胞。软骨膜能保护及营养软骨，同时对软骨的生长有重要作用。

五、软骨的生长方式(Growth Pattern of Cartilage)

(一) 内积生长

内积长生又称膨胀式生长，是通过软骨内软骨细胞的长大和分裂增殖，进而继续不断地产生基质和胶原，使软骨从内部生长增大。

(二) 外加生长

外加生长又称软骨膜附加生长，是通过软骨膜内层的骨祖细胞向软骨表面不断添加新的软骨细胞，产生基质和纤维，使软骨从表面向外扩大。

一、软骨的结构软骨是身体里唯一不会发生癌变的组织。根据软骨组织内所含纤维成分的不同，可将软骨分为透明软骨、弹性软骨和纤维软骨三种，其中以透明软骨的分布较广，结构也较典型。软骨的周围一般被覆以纤维结缔组织的软骨膜，它在软骨被骨取代时转化为骨膜。 软骨细胞能不断产生新的软骨基质，各个细胞均分别围以软骨囊。透明软骨基质的化学组成主要为大分子的软骨粘蛋白，其主要成分是酸性糖胺多糖(glycosaminoglycan)。软骨粘蛋白的主干是长链的透明质酸分子，其上结合了许多蛋白质链，蛋白质链上又结合了许多硫酸软骨素和硫酸角质蛋白链。软骨内无血管，但由于软骨基质内富含水分(约占软骨基质的75%)，营养物质易于渗透。胶原约占软骨有机成分的40%，软骨囊含胶原少却含有较多的硫酸软骨素。基质内富含胶原纤维束。软骨膜能保护及营养软骨，同时对软骨的生长有重要作用。二、软骨中的有用成分1硫酸软骨素 硫酸软骨素是提取于动物软骨的黏多糖类物质，在心血管疾病、关节病的防治等方面具有重要的作用，是目前市场上较重要的生化产品。硫酸软骨素除了作为药品外，大量的是作为改善关节病的补充品，作为健康食品应用，在美国已经风行多年。经过多年的应用，已经证明硫酸软骨素它具有多种生物活性。还有明显的抗血管生成活性，能增强人体免疫力。还具有抗炎、抗病毒、抗过敏和加速伤口愈合的作用。此外，硫酸软骨素在生物医学上可用于生物膜的构建人工骨和软骨的构建以及活性脚手架的构建等。总之，近年来随着对硫酸软骨素研究的不断深入，发现它具有多种生物活性，且毒副作用较小，在许多领域广泛使用。2透明质酸 透明质酸是构成关节软骨和滑液的主要成分，对关节生理功能的发挥起至关重要的作用。透明质酸具有参与细胞外液中电解质及水分调节，润滑关节，抵御感染，参与创伤愈合等多种生理功能。 透明质酸（玻璃酸）HA还广泛分布于人体的结缔组织中，在眼玻璃体、关节腔中几乎以纯态形式存在。透明质酸对人体表皮的新陈代谢起到重要的作用。其生理功能是能使水分进入细胞间隙，并与蛋白质结合而形成蛋白凝胶，将细胞粘在一起，发挥正常的细胞代谢作用，起到保持细胞水分，保护细胞不受病原菌的侵害，加快恢复皮肤组织，提高创口愈合再生能力，减少疤痕，增强免疫力等作用。