诺和锐30怎么用？

每天早上餐前注射诺和锐笔芯10个单位，晚上睡觉前注射10个单位甘精，血糖稳定。

锐是短效的，只适合餐前注射，并且多数是需要只要进餐就需要注射，除非您的血糖只是早餐后高，中午、晚餐后不打胰岛素也不高的情况。

锐30短效的占30%，有70%的中效的胰岛素，成分和锐不同，所以结合您的描述，您目前不适合改为锐30。

指导意见：

如果以后也想用锐30的话，建议检测血糖，依据血糖情况调整胰岛素剂量。

多检测下三餐后2小时的血糖，跟人感觉您的血糖不像您说的那么理想、平稳，可能需要重新调量或者加油口服药物控制血糖。

这情况可能是低血糖后反应性血糖升高即所谓“苏木杰反应”。就是说27个单位的诺和锐30中短效的81个单位有点多，导致餐后2小时血糖偏低47，结果引起后面反应性高血糖。

解决方法：1、试着减少晚餐前用量如把27减为22或23个单位，晚餐后2小时血糖到76左右，可能早晨或和0：00时的血糖会更好一些。

2、试着晚餐前用诺和锐 4-6个单位，睡前注射长秀霖10-14个单位

甘舒霖30/70实际成分就是人胰岛素，和诺和灵30R成分基本一样，是国产的。

诺和锐30是第三代胰岛素类似物，由30%可溶性门冬胰岛素和70%的精蛋白门冬胰岛素组成，相对于人胰岛素30R，达到峰值快50%，可以餐前注射，低血糖更少。

诺和锐特充和诺和锐30特充的区别如下：

一、混合程度不同

1、诺和锐特充：诺和锐特充是超短效胰岛素，成份只是单一种胰岛素。

2、诺和锐30特充：诺和锐30特充是超短效胰岛素和中效胰岛素两种胰岛素混合在一起的，并不是单一的胰岛素。

二、价格不同

1、诺和锐特充：诺和锐特充胰岛素成本比较单一，价格更便宜一些。

2、诺和锐30特充：诺和锐30特充是两种成分的胰岛素混合在一起的，包含超短效胰岛素和中效胰岛素两种胰岛素的价格。

三、提供效果不同

1、诺和锐特充：诺和锐是门冬胰岛素，只控制餐后血糖的含量，注射后并不维持人体需要的能量。

2、诺和锐30特充：诺和锐30是预混胰岛素类似物，还有30%的速效成分和70%的中效成分，同时提供基础和餐时胰岛素，注射后给人体提供基础的能量。

参考资料：

-诺和锐特充

参考资料：

-胰岛素

“诺和锐30”是由30%的“锐”和70%的“N”组成。

“锐”型胰岛素进入人体立即起效，注射后可立即吃饭，不需要等15分钟，而“N”的成分属于中效，作用时间较长，可控制一天的血糖。

一般注射“诺和锐30”的时间为早晚饭后各一次。

希望我的回答您还满意。

这位糖友，您好，首先请您放心使用诺和锐30，这是一种胰岛素类似物，是第三代胰岛素最好的代表，可以更好的模拟生理性分泌模式，是由30%的速效胰岛素类似物和70%的中效胰岛素组合而成，其中的速效成分，皮下注射后能够很快的被吸收入血，快速的降低餐后血糖，同时又快速的回复到基础状态，这样就大大降低了低血糖的风险，使用起来非常的安全。而且非常方便，打完针立马吃饭，即使忘记注射，餐后立马补一针也是有效果的，针对年纪大的患者，非常的方便。您可以放心使用。

目录 1 门冬胰岛素说明书 11 药品名称 12 英文名称 13 诺和锐的别名 14 分类 15 剂型 16 门冬胰岛素的药理作用 17 门冬胰岛素的药代动力学 18 门冬胰岛素的适应证 19 门冬胰岛素的禁忌证 110 注意事项 111 门冬胰岛素的不良反应 112 门冬胰岛素的用法用量 113 诺和锐与其它药物的相互作用 这是一个重定向条目，共享了门冬胰岛素的内容。为方便阅读，下文中的 门冬胰岛素 已经自动替换为 诺和锐 ，可 点此恢复原貌 ，或 使用备注方式展现 1 诺和锐说明书 11 药品名称

诺和锐

12 英文名称

lnsulin Aspart

13 诺和锐的别名

门冬胰岛素；门冬胰岛素特充；Novorapid；Novorapid Flexpen

14 分类

内分泌系统药物 > 糖尿病及胰岛疾病用药物

15 剂型

300U/3ml。于2～8℃的冰箱内贮存（不要太接近冷冻室），不可冰冻。正在使用的诺和锐应在低于30℃室温下存放，开封后勿超过4周。避光保存。

16 诺和锐的药理作用

诺和锐是人胰岛素氨基酸链的B28位脯氨酸被天冬氨酸代替后产生的一个重组速效胰岛素类似物。可与肌肉及脂肪细胞上的胰岛素受体结合，从而促进葡萄糖吸收，同时抑制肝糖原释放，以发挥降血糖作用。

17 诺和锐的药代动力学

与可溶性人胰岛素相比，诺和锐形成六聚体的倾向较低，故吸收更快（为可溶性人胰岛素的2～3倍）。皮下注射诺和锐生物利用度为38%，注射后15min起效，1～3h达最大效应，作用可持续3～5h。血药浓度达峰时间为30～70min，4～5h回到基值水平，血药峰浓度有年龄差异。消除半衰期为81min。

18 诺和锐的适应证

用于治疗糖尿病。

19 诺和锐的禁忌证

低血低血糖或对诺和锐制剂中其他成分过敏者禁用。

110 注意事项

1对其他胰岛素过敏者可能对诺和锐过敏。

2剂量不足或治疗间断可能导致高血糖和糖尿病酮症酸中酮症酸中毒，特别是胰岛素依赖性糖尿病患者。高血糖的症状包括恶心、呕吐、嗜睡、皮肤潮红干燥、口唇干燥、排尿频率增加、口渴、无食欲和带有丙酮气味的呼吸。

3诺和锐的注射时间应与进餐时间紧密相连。若误餐或进行未纳入计划的大运动量的体育锻炼可能导致低血糖。它起效迅速，必须同时考虑患者的合并症及合并用药是否延迟食物的吸收。合并疾病尤其是感染，常会增加胰岛素用量。

4儿童用药时应权衡利弊，只有当应用诺和锐较可溶性胰岛素更有利时才使用。

5尚缺乏孕妇使用诺和锐的系统性研究资料，建议用药时对整个孕期进行监测。妊娠早期用量通常减少，中、晚期后逐渐增加。

6哺乳期妇女使用胰岛素对婴儿没有影响，但可能需要调整剂量。

7用药期间应定期检查血糖、尿糖、尿常规、肾功能、视力、眼底、血压及心电图等，以了解糖尿病病情及并发症情况。

111 诺和锐的不良反应

最常见的不良反应为低血糖，尚可见短暂的水肿、视功能调节异常、局部过敏反应（注射部位皮肤发红、水肿和瘙痒）。全身过敏反应很少见，但可危及生命。也可出现注射部位脂肪营养不良。

112 诺和锐的用法用量

1皮下注射剂量应根据饮食习惯、代谢需要和生活方式进行调整，一般每天05～1U/kg，进餐前5～10min注射。

2肝、肾功能不全时剂量：肝、肾功能不全者应酌情减量，并严密监测血糖。

113 药物相互作用

1口服降糖药、奥曲肽、单胺氧化化酶抑制剂、非选择性β肾上腺素阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、水杨酸盐、乙醇、合成代谢类固醇及硫胺类化合物通常会减少对胰岛素的需求。

2口服避孕药、噻嗪类、糖皮质激素、甲状腺激素、拟交感神经药物及达那唑通常会增加对胰岛素的需求。