第一,龟头,特别是龟头边缘的冠状沟由于皮脂腺分泌旺盛,容易产生包皮垢,特别是包皮比较长的朋友最明显,所以,在清洗的时候,要用一定的洗涤用品,比如滋润型的香皂和沐浴露,用清水一般来说是达不到去掉黏附在皮肤表面的油脂和细菌的,就好比我们的头发,如果只用清水洗,反而洗不干净头皮上残存的油脂和代谢物,所以也就不能很好的保护头皮。所以还是要选择合适的沐浴产品来进行清洗。
第二,包皮长的朋友一定要把包皮翻开来洗,让冠状沟露出来,并轻轻地把里面的乳白或者微黄的包皮垢洗干净,这点是最关键的。
保持阴部的干爽是很重要的,也是男性自我保健的一个好方法,希望我的回答能给你解除心中的疑惑。
可能是龟头炎
很多患者在阴茎的龟头上出现红斑或小丘疹,怀疑自己所患的是性病。当去看医生后,才知道是包皮龟头炎(阴茎头包皮炎),事实上,包皮龟头炎是常见的疾病。包皮龟头炎又分为包皮炎和龟头炎,由于常常同时出现故称为阴茎包皮龟头炎。这种炎症可以是感染性的和非感染性的,临床上以感染性的包皮龟头炎较多见。感染性的常由于不洁性交,感染了白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体、淋病双球菌或其他细菌引起;非感染因素多是由于包皮过长,清洁不够,包皮和龟头之间的不洁之物,即包皮垢,便会堆积起来,刺激局部的包皮和粘膜发生炎症。
临床上常见的包皮龟头炎有如下几种,其症状:
(1)急性浅表性包皮龟头炎 初起时局部潮红,阴茎的皮肤发红、肿胀,自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉。翻开包皮,可见包皮内面及龟头充血糜烂,有渗液,甚至于出血。继发感染后可见小溃疡,有恶臭的乳白色脓性分泌物。如与内裤磨擦即感疼痛,患者常常活动不便。可伴有腹股沟淋巴结的肿大和压痛。
(2)环状溃烂性包皮龟头炎 在龟头和包皮上,可见红斑,逐渐扩大,呈环状,可形成浅表性溃疡面。
(3)白色念珠菌性包皮龟头炎 包皮和龟头可见红斑,表面光滑,并有小疱疹,红斑的边缘较清楚,急性发作时有糜烂、渗液。
(4)滴虫性包皮龟头炎 龟头起丘疹和红斑,逐渐扩大,边缘清楚,红斑上可见针头大小的小水疱,最后形成糜烂面。
西医治疗的基本原则是消炎杀菌。一般是内外并治。对于急性浅表性包皮龟头炎和环状溃烂性包皮龟头炎的治疗首选红霉素和四环素,一般每服05g,每日4次。滴虫性包皮龟头炎的治疗首选灭滴灵,每服02g,每日3次,连用10天。对于白色念珠菌引起的包皮龟头炎的治疗常用曲古霉素或伊曲康唑治疗。曲古霉素10~20万单位,每日2次,伊曲康唑每服100mg,每日2次,连服7天。
中医治疗本病常把其分为三型,即毒火郁结型、湿热生虫型和肝肾阴亏型三种。根据不同的临床表现予以不同的治疗。
(1)毒火郁结型 可见包皮和龟头红肿,有红斑、丘疹、水疱或溃烂,自觉疼痛,排尿不畅,伴有口舌生疮,急躁易怒。这是由于毒火郁结,不得宣泄所致。治疗宜清热、泻火、解毒。常用方剂为导赤丹加减:黄连10g 黄芩10g 山栀子10g 木通10g 生地10g 淡竹叶10g 泽泻10g 大黄6g 生甘草10g 水煎服,每日1剂。
(2)湿热生虫型 可见龟头部潮红,起水疱或糜烂,阴茎疼痛;实验室检查可见白色念珠菌或滴虫感染;多伴有阴部潮湿,阴部瘙痒,口苦,口粘,小便黄赤。这是由于湿热之邪下注肝经,生虫所致。治疗宜清热除湿,杀虫止痒。常用方药为龙胆泻肝汤加减:龙胆草10g 柴胡10g 黄芩10g 山栀子10g 车前子10g 泽泻10g 木通10g 土茯苓30g 百部10g 贯众10g 鹤虱10g
(3)肝肾阴亏型 可见包皮和龟头有斑片或有肥厚,或硬化,一般没有瘙痒和疼痛,可伴有腰酸、早泄等症状。这是由于湿热或湿毒伤及肝肾之阴所致。治疗宜滋补肝肾为主。常用方药为六味地黄汤加减:生熟地各10g 山萸肉10g 山药10g 枸杞子10g 丹皮10g 茯苓20g 丹参10g 泽泻10g 蒲公英30g
治疗包皮龟头炎的外治法:
(1)滴虫性龟头炎 可用05%~1%乳酸溶液或05%醋酸溶液或1∶5000高锰酸钾溶液,冲洗龟头和包皮内侧。
(2)念珠菌性包皮龟头炎 可用小苏打溶液清洗患部或外用咪唑类软膏如达克宁软膏、克霉唑软膏等。
(3)蒲公英洗剂 取蒲公英30g,野菊花30g,枯矾10g,水煎外洗患部,每日1次 ,每次敷洗约20分钟。
(4)青黛散 主要成分为青黛。取适量青黛散,加入少许水,调成糊状,外用于患部,每日换药1次。
(5)细菌感染引起的包皮龟头炎,可用3%硼酸水200mL,或0 1%雷夫奴尔溶液外洗患部,每日2次,每次20分钟。
预防和护理包皮龟头炎
(1)注意局部卫生,每日清洗龟头和包皮,如包皮过长要及时治疗,必要时作包皮环切术,及时清洁包皮垢很有必要。(2)夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活,及时治疗,如患有滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗。(3)避免不洁性交,洁身自好。(4)如形成溃疡或糜烂要及时换药,每日换药2次,避免不适的刺激。(5)对于急性包皮龟头炎要避免使用皮质类固醇激素药膏,以免引起更加严重的感染。
盐酸特比萘芬片使用说明书
品名与结构
正式品名:盐酸特比萘芬片
商品名:兰美抒
英文名:Terbinafine hydrochloride Tablets
本品主要成分是盐酸特比萘芬,其化学名为(E)-N-(6,6-二甲基-2-庚烯-4-炔基)-N-甲基-1-甲酰胺萘·盐酸。
性状本品为白色片剂。
药理作用
盐酸特比萘芬是一种具有广谱抗真菌活性的丙烯胺类药物。本品能特异地干扰真菌固醇的早期生物合成,高选择性抑制真菌的麦角鲨烯环氧化酶,使真菌细胞膜形成过程中麦角鲨烯环氧化反应受阻,从而达到杀灭或抑制真菌的作用。
吸收、分布、消除
据文献报道单次口服特比萘芬250毫克。用药后2小时内,血浆浓度峰值达097微克/毫升。本品的吸收半衰期为08小时,分布半衰期为46小时,其生物利用度略受进食影响,但不必作剂量调整。药物与血浆蛋白的结合率为99%,并能迅速经真皮层弥散并集中在亲脂的角质层。特比萘芬也可分布在皮肤中。因此,在毛囊,头发与多皮脂的皮肤中可达相当高的浓度。在治疗的最初几周,特比萘芬即可进入甲板中。本品生物转化后的代谢物无抗真菌活性,它们主要从尿中排出,其清除半衰期为17小时,在体内无蓄积作用。特比萘芬的稳态血药浓度不受年龄影响。但肝、肾功能不全者的特比萘芬清除率可能降低,从而导致血药浓度升高。
适应证
本品适用于:
1 由毛癣菌(红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、断发癣菌和紫色毛癣菌等)、犬小孢子菌和絮状表皮癣菌等引起的皮肤、头发和甲的感染。
2 各种癣病(体癣、股癣、手足癣和头癣等)以及由念珠菌(白色念珠菌等)引起的皮肤酵母菌感染。
3 由发霉菌引起的甲癣(甲真菌感染)。
剂量和用法
口服,成人每次025克,每日一次,疗程如下:
皮肤感染的疗程:手足癣[趾(指)间型和跖型]:2-6周;体癣、股癣:2-4周;皮肤念珠菌病:2-4周。在真菌学治愈几周,才可见到皮肤外观完全正常以及感染症消失。
头发和头皮感染的疗程:
头癣:4周,头癣多数发生于儿童。
甲癣:绝大多数患者的疗程为6周-3个月。其中的年青患者因甲生长正常而能缩短疗程,故除姆指(趾)甲外,小于3个月的治疗可能已足够。在其它病例中,疗程通常只需3个月。某些患者,特别是那些大拇指(趾)甲感染的患者,可能需6个月或更长的时间。在第一周治疗中见到甲生长缓慢大患者,其疗程可能需超过3个月。在真菌学治愈和停止治疗后几个月,可看到病情继续好转至甲板外观完全正常,这是因为健康的甲组织生长需要时间。
不良反应
本品耐受性好,副作用轻至中度,且常为一过性的。最常见的有胃肠道症状(胀满感、食欲不振、恶心、轻度腹痛及腹泻)或轻型的皮肤反应(皮疹、荨麻疹等)。个别严重的皮肤反应病例(如Stevens-Johnson综合性、中毒性表皮坏死松解症)曾见报道,若发生进行性皮疹,则应停药。罕见味觉改变,包括味觉缺失,后者于停药后几周内可恢复。极个别病例发生肝胆功能不全。虽然,是否由本品引起的尚未肯定,不过若发生上述情况,则应停用本品。曾报道,极个别患者发生尿中红细胞增多。
禁忌证
对盐酸特比萘芬及本品其它成分过敏者禁用。
注意事项
1 肝或肾功能不全(肝酐清除率<50ml/分,血清肌酐>300u mol/升)者,特比萘芬剂量应减少50%(见"不良反应")。本品应置于儿童接触不到的地方。
2妊娠与哺乳动物研究显示,本品对胎儿和生育力无不良影响。由于本品用于孕妇的经验极有限。因此,应权衡利弊,原则上孕妇不应使用。特比萘芬可经乳汁排泄,故接受特比萘芬口服治疗的母亲不应哺乳。
3 相互作用研究证明,特比萘芬几乎不影响经由细胞色素P450酶系代谢的药物(如环孢素、D860或口服避孕药)的清除。然而,使用口服避孕药的妇女应慎用本品,因为极少数人可能月经失调。此外,肝药酶诱导药(如利福平等)可加速特比萘芬的血浆清除,肝药酶抑制药(如西米替丁等)则可抑制其清除,故如果需要全用这些,则需将特比萘芬的剂量作适当调整。
4.口服本品对花斑癣无效。
规 格 025g(以特比萘芬计)。
贮 藏 密封,在阴凉,干燥处避光保存
包 装 气泡眼7片/盒,14片/盒
有 效 期 暂定三年
批准文号 国药准字 X20000251
生产单位 北京诺华制药有限公司
参考资料:
深圳和平医院专家表示:了解一些龟头炎的早期症状是很重要的。1、很多男性因为穿着过紧的衣服,导致龟头内裤摩擦、或者因为创伤或肥皂、清洁剂局部刺激引起的龟头炎,这是一种浅表面的急性症状,,往往表现渗出、糜烂、水肿、红斑、,继发感染有脓性分泌物,易形成溃疡,自觉疼痛。2、还有一种龟头炎的症状表现是呈现环状,时间一长很容易造成溃成浅溃疡,若失去环状特征则不易与浅表性龟头炎区别。本病可单独存在,也可作为Reiter综合征的粘膜症状。推荐阅读3、细菌性的龟头炎症一般多发中年男性身上,是一种慢性炎症,患有此病的男性的龟头表面光滑或脱屑或湿润,浸润较明显。界清而不易破溃,表面可见似辣椒粉样细小斑点专家提醒,引起龟头炎的原因有很多,而龟头炎对男性危害极大,如果出现龟头炎症状,一定要及时到正规医院治疗,切勿自行用药,以免造成更大的危害。GPH基因递进增强疗法 全面杀菌 治疗龟头炎不复发深圳和平医院独家率先引进GPH基因递进增强疗法,在促进炎症迅速消散的同时,正确导入并将药力快速带到病灶处,携同药物作用通过血管内照射循环血液,使血液中蛋白质分子机构发生改变,通过光化学作用,使抗体产生一系列的生物学效应,对隐藏在深层的细菌、病毒有效杀灭,改善微循环,加速新陈代谢。再配合短波、微波物理治疗,针对性强,直接有效,防止复发。
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