瘫痪老人得褥疮怎么做_美容护肤

得褥疮，与患者局部皮肤长期受压，不改变体位，从而导致皮肤缺血、缺氧，长期下来就容易出现溃烂，患上褥疮。一般瘫痪、术后、植物人等患者，是最容易患上褥疮的。现在，有很多瘫痪老人也患上了褥疮，给老年人的身心健康造成了巨大影响。那么，呢下面就来听听专家的详细介绍吧。中国褥疮治疗网的专家说，褥疮的发病原因主要是由于患者长期受压所导致。由于瘫痪老年人长时间的不变换体位，局部组织处于持续缺血、缺氧状态，就容易导致肌肉组织以及皮肤组织的坏死。而再加上老年人的身体各个功能都在下降，体抗力也越来越差，所以就容易导致褥疮的发病速度较快。褥疮的危害是极大的，更是会给患者带来巨大的痛苦，所以建议在日常生活中，患者家属也要积极的做好褥疮的预防工作。瘫痪老人得褥疮，积极护理最重要! 1因为瘫痪老人都无法自己行动，所以为了护理褥疮，帮助患者减轻受压，最好要勤翻身。这样可以让患者们改变体位，减小对局部的压力，并且促进血液的循环。建议给患者每隔两小时翻身一次，减轻外力和摩擦对患者的伤害。 2 家属们也可以对瘫痪老人进行四肢的按摩，避免肌肉萎缩，从而可以促进患者血液的流通，增强皮肤抵抗力。 3中国褥疮网专家还说，要定期为病人清洁皮肤，避免疮口感染。瘫痪老人得褥疮，正确治疗才有效! 除了要做好护理之外，选择专业的医院进行治疗才最直接。中国褥疮治疗网采用中医特色疗法治疗褥疮，对老年人患者也没有伤害和刺激，并且不会带来副作用，疗效确切。由赵建林主任自主研发的拔毒膏和生肌愈合膏是治疗褥疮最好的药物。中国褥疮治疗网一直采用“煨脓长肉”的治疗理念对褥疮患者进行治疗，先排毒、后生肌，在治疗了十几年的时间里治愈了许多褥疮患者，并且受到了大家的一致认可和好评。推荐瘫痪老人褥疮患者使用。并且，专家们还会根据患者的症状进行中医辨证论治，根据不同的症状来及时的换药调整，有很好的疗效。通过以上的介绍，希望对患者们有所帮助。

首先你要明确褥疮产生的原因！

褥疮（又称压疮，压力性溃疡）是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤褥疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。

一常见原因有：

1、压力因素

引起褥疮最主要的原因是局部组织遭受持续性垂直压力，特别在身体骨头粗隆凸出处。如长期卧床或坐轮椅、夹板内衬垫放置不当，石膏内不平整或有渣屑等，局部长时间承受超过正常毛细血管的压迫，均可造成褥疮。

（2）摩擦力：

摩擦力作用于皮肤，易损害皮肤的角质层。当病人在床上活动或坐轮椅时，皮肤可受到床单和轮椅垫表面的逆行阻力摩擦，如皮肤被擦伤后受到汗、尿、大便等的浸渍时，易发生褥疮。

（3）剪力：

所谓剪力是一个作用力施于物体上后导致产生一平行反方向的平面滑动，是由摩擦力与垂直压力相加而成。它与体位关系密切，例如：平卧抬高床头时身体下滑，皮肤与床铺出现平行的摩擦力，加上皮肤垂直方向的重力，从而导致剪力的产生，引起局部皮肤血液循环障碍而发生褥疮。

2、营养状况：全身营养缺乏，肌肉萎缩，受压处缺乏保护。如长期发热及恶病质等。

 全身营养障碍，营养摄入不足，出现蛋白质合成减少、负氮平衡、皮下脂肪减少、肌肉萎缩，一旦受压，骨隆突处皮肤要承受外界压力和骨隆突处对皮肤的挤压力，受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护，引起血液循环障碍出现压疮。

3、皮肤经常受潮湿、摩擦等物理性刺激（如石膏绷带和夹板使用不当、大小便失禁、床单皱褶不平、床上有碎屑等）,使皮肤抵抗力降低。

4、年龄：老年人皮肤松弛干燥，缺乏弹性，皮下脂肪萎缩、变薄，皮肤易损性增加。

多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。

仰卧位好发于：枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟。

侧卧位好发于：耳部、肩峰、肘部、肋骨、髋部，膝关节的内、外侧及、内外踝。

俯卧位好发于：耳、颊部、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。

1．药物治疗

(1)成纤维生长因子：将褥疮局部消毒，清洗后用 2 %的成纤维生长因子软膏均匀覆盖创面，用消毒敷料包扎，每日换药 1次。能促进创伤愈合过程中所有细胞增生，加快创口的愈合速度。

（2）碘酊具有使组织脱水促进创面干燥、软化硬结构的作用。将碘酊涂于创面，每日2次。

（3）多抗甲素它能刺激机体的免疫细胞增强免疫功能，促进创面组织修复。对创面较大者，先用生理盐水清创，然后用红外线灯照射20分钟，创面干燥后用多抗甲素液湿敷，再用红外线灯照射10分钟，最后用灭菌紫草油纱布覆盖，对渗出液多者，每日换药3次。

（4）灭滴灵对杀灭厌氧菌有特效，并能扩张血管，增强血液循环。用此药冲洗后，湿敷创面，加红外线灯照射20分钟，每日3－4次。

（5)传统中药药膏对于II和IV期褥疮，中药膏的应用十分重要。可以先用生理盐水清洗创面，去除坏死组织，再采用中药膏涂于褥疮创面进行治疗，伴有空洞可配合使用化腐生肌油纱条，能将化腐溶解物引流排出，促使新生肉芽加速生长。中药膏治疗褥疮的重要性越来越得到认可。

致山西省心血管病医院院长的公开信

尊敬的李保院长：

我是患者杜逢泽的家属，我的丈夫因在你院做搭桥、换瓣手术而失去了性命，我在失去至亲的、相依为伴的爱人悲痛中痛不欲生，现在我痛定思痛，心中不禁有了很多的疑问和不解。

1、你院是专业的心脏手术医院，心脏手术后可能存在的多种并发症状，为什么在ICU没有相应的医生、医疗器械、药物，无论是褥疮（压疮）、还是肺部感染等症状，都是有可能出现的，你院尽然连最基本的药物都缺乏，难道您作为院长，作为心脏专家不清楚这些问题的发生都会要命吗？

2、当褥疮（压疮）最初有产生迹象时，ICU都是怎么护理和预防的，缺乏最基本的药物，连褥疮贴都要家属从院外自费采购，更没有专业医生的治疗。导致我丈夫的褥疮（压疮）在短短几日就发展到16x19cm的4度褥疮，这可是最严重的程度了。难道不是由此才导致的各种营养失衡、电解质紊乱、肺部感染等等感染！！！

3、当肺部感染最初有症状迹象时，为什么没有专业的呼吸科医生积极治疗？药物、医疗器械的缺乏，导致我丈夫的肺部感染日益严重！！！

4、一个正常的手术，竟然要反反复复的多次开刀？？手术室的无菌状况难道真的像主治医师说的那样，就是有细菌感染的环境吗？？手术时医生可以罔顾一切安全操作流程吗？？

5、最可恨之极的就是隐瞒病情！我丈夫的主治医师、外科主任、ICU主任丧尽天良、隐瞒病情，致使我丈夫的病情被拖延到了无可挽救的地步，他们的医德、人性何在？？

你院也是三级甲等医院，从医院规模看，像“三”；但从管理和一些工作人员思想道德、行为准则看，似乎与“甲”有较大差距。如此的医师素质、如此的医疗条件，能符合三级甲等医院的要求和标准吗？能符合一家心脏类疾病专科医院的硬件和软件要求你吗？科室和专业医师团队能满足疾病治疗的必须吗？

我是一个普通的老百姓，我不懂什么专业的医学知识。但我一直把医生看做是救苦救难的白衣天使。当我的丈夫在ICU被护理出这么多问题，当山西省心血管病医院医生无计可施的时候，为什么不积极的联系其它医院专家会诊？？为什么不把患者的生命看的重要？？家属完全没有知情权，从手术后所有的医师、主任都故意的隐瞒病情，延误治疗的时间，这是怎样的医德和人品！！！这样的害群之马怎样有资格在医院救死扶伤！！！

您作为国家级的专家，受国家政府和人民的重托在管理这样大的一家医院，是否应该对人民负责，对社会负责，对党和国家负责？？您是否应该清除医师团队中的害群之马，打造和谐的就医环境，确保医疗的质量和安全，让山西省心血管病医院真正成为人民信赖和满意的医院！

患者家属：陈冬爱

2012年3月1日

　　褥疮是典型的慢性溃疡伤口，由于久病卧床或久坐轮椅，导致局部皮肤长期受压而坏死，呈现出皮肤溃烂，且伤口环境与普通伤口相比较为复杂一些。对于褥疮的治疗和护理应遵循以下几个方面：

1、清创袪腐

皮肤被压坏后，会产生坏死组织附着在伤口上，这些腐肉的存在会导致无法新生肉芽，因此必须进行外科清创处理。

要特别注意一点，切勿在伤口使用粉剂药物或者烤灯，强迫伤口干性结痂，这种做法实际上会导致伤口“假性愈合”，实则黑痂下方存在大量腐肉和坏死，导致脓液无法正常排出，向下穿掘坏死，形成褥疮腔隙或者皮下空腔，数月无法愈合。

2、抗菌消炎

伤口感染及炎症的存在多由病菌引起，因此必须要对伤口进行抗菌护理，可根据创面病菌类型选择对应的抗生素，或者外用褥疮膏、生肌膏等传统中药膏消炎拔毒。

3、保持创面环境

皮肤细胞的生长需要保持良好的创面环境，可配合封闭式负压引流、外用药膏、敷料等，保持创面湿润、低氧、清洁的环境，有利于皮肤细胞的移行和增殖，从而加快创面的愈合速度。

4、积极应对原发病