褥疮怎么治疗，屁股上烂了一块有黑痂？

在褥疮初期，创面刚出现水泡，这个时候家属可以在家使用低浓度碘伏对创面消毒，然后采用无菌注射器将液体抽出，然后用碘伏消毒，用生理盐水冲洗干净这里。

在褥疮中期，患者压疮部位会出现黑痂或者溃疡面。

以下清创需要专业医护人员处理！先将创面进行清创，对创面上黄白色的溃疡组织和黑痂进行清理。黑痂清理方法：用脱脂棉蘸取生理盐水后湿敷创面黑痂处，湿敷40到50分钟，将痂皮泡软，然后用镊子将泡软的痂皮剪除清理。

溃疡组织清理方法：用低浓度碘伏对创面消毒，然后用镊子和剪刀配合清理，或者用双氧水倒入创面，对其氧化分解，然后用生理盐水清洗干净创面。每天都要清理，直到露出健康创面。

用药：用脱脂棉蘸取褥疮清后湿敷创面，湿敷30分钟然后取下，用干棉签蘸干净创面，每天治疗三次，早中晚各一次。

注意：褥疮的治疗是循序渐进的过程，这个过程中要注意对患者做好护理，防止创面继续受压多给患者翻身，移动卧位，然后注意营养的补充，多给患者补充些蛋白质，这样患者很快可以康复。

患者大面积重度褥疮须去医院手术清创才能立刻有缓解，可是有些重度褥疮患者都是老年人，老人这么虚弱的体质，能上手术台吗 这些问题都是很现实的，那老人长褥疮用什么药膏涂抹情况好呢

给体弱患者选择治疗褥疮的药物，一定要符合患者自己的身体特点，普通的外用涂抹擦剂大多是抗生素组成的，容易产生耐药菌，复发后治疗难度会增加，而且会损害患者的肠胃道，本来就虚弱的身体，抵抗力更低，也会造成褥疮迅速发展的倾向。济南中西医糖尿病医院专家建议褥疮患者利用中西医结合的方法来治疗褥疮病情。

治疗方法上使用中医内调，西药外治，清创药物靶位渗透。中药膏敷和调理上不用担心药物的成分，纯中药组成膏剂和汤汁，在增强患者自身抵抗力的同时，还具有强大的杀菌消炎功能，轻度褥疮治疗时间短、见效快。

对于重度褥疮，或者伴发感染的也能很好的控制住褥疮的发烧、流脓水、渗血水现象;对有窦道的褥疮，就是创面小但是创腔大的，需要在创腔放置药物来达到药物靶位渗透的目的，逐渐促进褥疮愈合。

褥疮不是小问题，今天我们给大家简单提供了一些褥疮清的方法，但是这些方法即使理论掌握的再好，当褥疮发生时还是一定要及时去医院去治疗，把专业的事交给专业的人去做 。

褥疮多是由于患者久病卧床、身体虚弱，以及局部受压发病。在护理方面有如下几点：1、全身性的治疗，可以加强患者的营养，提高机体的抗病能力。2、局部治疗，对于轻度褥疮的处理，如果局部出现发红、肿胀，呈硬块状，多是可逆性改变，可以经常改变患者的体位或者局部悬空，可以在隆突部位放置气圈或者棉垫等。3、防止尿、便浸泡，保持局部皮肤清洁干燥。4、经常按摩或者使用皮肤保护剂。如果出现重度的褥疮，比较难以治疗。如果出现相应的感染，局部肉芽新鲜，可以每日换药，应用紫草油或者甘草油外敷。

褥疮的预防 要求做到“七勤”，即勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤换洗、勤整理、勤检查、勤交代。“二保持”，即保持床褥平整、干燥；保持皮肤清洁、干燥。“一避免”即避免拖、拉、推、擦动作。

（1）年老、体弱、长期卧床、瘫痪以及不能自动翻身的患者，应定时更换体位（2-3h翻身一次），用25%碘酊涂布骨骼隆起受压处一天2次。也可用红花乙醇或50%乙醇按摩一天2次。如皮肤干燥可涂少量润滑剂，以免皮肤干燥破裂。

（2）患者如有大、小便失禁、呕吐及出汗等情况，应及时擦洗干净，保持衣被清洁、干燥、平整无折。

（3）长时卧床、手术时间过长及显著消瘦者，应给患者睡海绵垫、气垫床或局部垫气圈、软垫等，以免受压。

（4）更换体位及取放便盆时，动作要轻巧，防止损伤皮肤。

2、褥疮的处理

（1）凡是有关红肿、水疱或疮面的部位，定时更改体位，如病情不允许改变体位时，可予睡气垫床，也可用气圈或有洞的床板、床垫等，以减少受压。

褥疮（又名压迫性溃疡）是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。

褥疮的临床表现可视为皮肤一系列的病理变化。皮肤颜色由红转白、发红区皮肤轻微水肿、肤色再转为浅紫色、出现水泡、继而出现溃烂，深度破坏延伸到肌肉、关节囊及骨骼。过程分为红斑期、水泡期和溃疡期三期。褥疮的预防极为重要，主要以精心护理为基础。

褥疮I度（红斑期）：全身的受压部位表现为局部瘀血，皮肤呈现红斑。若在此期除去压力此改变在48小时内消失。

褥疮的护理最重要，对于久病卧床的患者，家属应当做好护理工作，不要让患者总是保持一种姿势长时间躺着，要左、右、仰卧多种姿势交替翻身，每2～3小时必须翻身一次！早期局部皮肤出现了发红，肿胀，及时采取翻身，减压等措施后，可好转，避免出现褥疮。

有褥疮可以使用普济褥疮膏，该药膏治疗褥疮实可使患处血液循环改善快、坏死组织溶脱快 , 新生肉芽生长快、溃疡创面愈合快，如果说创面内形成空洞死腔，需用普济化腐生肌油纱条塞入空腔内，外面再敷贴普济褥疮药膏。

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褥疮重在防御，一般预防褥疮的方法是多翻身，避免局部长期受压，但仅仅是这样是不够的。

1避免局部组织长期受压　　鼓励并协助患者及时的更换体位，帮助患者翻身，间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施，一般坚持2h左右翻身一次，使用软枕充实身体和床之间的空隙来支撑身体，使其稳固。合理使用减轻压力装置，其中以透气的促愈翻身垫最好，改变患者受压部位的受压点，缩短了局部受压时间，使受压部位维持良好的血液循环，减轻由于局部组织受压而引起的疼痛，有效降低长期卧床的病人发生褥疮的风险，而且具有防滑颗粒，确保稳定支撑，提高其生存质量，独特的八透气道也保持了受压部位清爽干燥，有效避免潮湿引起皮疹，减轻了家属护理患者的劳动强度。

2保持局部干燥　　相对干燥的环境能有效的抑制细菌的传播，有利于预防褥疮的发生，护理人员要尽量做到保持环境的卫生，患者病床的床单、衣物都需要干净、干燥，居室要经常通风，保持空气新鲜，阳光充足，室温应在18~20℃之间，空气湿度应在50%~60%为宜。

3改善全身的营养状况　　营养不良是导致压疮的内因，又可影响褥疮的愈合，对于那些全身营养状况比较差的患者，应该积极给予纠正，提供优质蛋白、富含维生素的食物，多进食新鲜蔬菜和水果，以保证每日各种营养物质的供给满足机体的代谢需要，改善患者的抗感染能力和免疫功能。

4保持心情愉快　　截瘫病人由于长时间卧床，行动不便，与人的交往逐渐减少，容易变得易躁易怒。这对身体的影响很大，会影响食欲，不利于营养的吸收。有的患者会出现自暴自弃的现象，这让他们在褥疮初期不愿意接受治疗，拖延病情。所以截瘫患者要保持好心情，最好的办法就是多余他们交流。

褥疮又名压迫性溃疡,是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。褥疮发生部位为骶骨、股骨大转子、坐骨粗隆、足跟及外踝。这些解剖部位是患者经常不变换体位时产生褥疮最危险的部位。

建议加强护理，定时翻身(2h一次)，左右交替侧卧，做到勤翻身、勤按摩、勤换洗、勤整理、勤检查、并加强营养。夜晚可配合使用褥疮气垫床。

有褥疮可以使用普济褥疮膏， 该药膏治疗褥疮实可使患处血液循环改善快、坏死组织溶脱快 , 新生肉芽生长快、溃疡创面愈合快。单纯性表面溃烂的褥疮,外贴普济褥疮膏即可，如果说创面内形成空洞死腔（空洞型褥疮），再用普济化腐生肌油纱条塞入空腔内，外面再敷贴普济褥疮药膏。

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　　褥疮能吃海参

　　海参营养丰富，蛋白质含量达522%，海参多糖等活性物质约占15%富含海参皂甙、维生素和微量元素等；脂肪含量低，仅有1%左右；不含胆固醇。海参是海参中的保健营养极品，其主要营养成分及食疗功效如下：

　　1蛋白质 海参含有18种氨基酸，其中人体必须的10种氨基酸含量都很高，特别是精氨酸含量远远高于其他海产品，精氨酸是构成男性精细胞的重要成分，又是合成人体胶原蛋白的原料，并可促进细胞的再生和机体损伤后的修复，还可提高淋巴细胞的免疫活性，增强人体免疫力，延年益寿，这与祖国中医学“补肾益精”的理论不谋而合。 海参蛋白以胶原蛋白为主体，其作用胜过我国传统中药中补胶的阿胶、龟板胶与鹿角胶，该胶原蛋白中富含的甘氨酸和碱性氨基酸是生血、养血（血红素和珠蛋白的生物合成）和促进钙质吸收的物质基础。北极海参中含有的一种由亮、脯、丝、精氨酸构成的五肽（其中个别为D-构型），具有抗肿瘤和抗炎活性。另外一种糖蛋白被认定能通过免疫介导，从而抑制动物移植瘤的生长。

　　2 海参素 海参由于环境温度低，生长期长，海参素含量丰富，海参素又名海参皂甙，海参中含有四种形式，其中以海参素I为多（Holot-hurinI），其医学作用为： （1）抗肿瘤：海参素对实验肿瘤细胞（包括人瘤株）显示细胞毒作用，一些经溶剂解脱去寡糖链上硫酸酯基的海参素反比原型皂甙活性更强； （2）抗菌作用：抑制致病细菌（革阳、革阴）及致病霉菌（发癣菌、毛霉菌、念珠菌、曲霉菌和毛滴虫）的生长，其中海参素I的杀霉作用尤为突出； （3）免疫调节与造血功能：海参素有免疫调节作用和协同菌苗的免疫活性，同时刺激骨髓红细胞生长； （4）促进性功能：有激素样活性，抑制排卵和刺激宫缩； （5）阻断神经肌肉传导：用于防止脑瘫及因脑震荡和脊椎损伤所致痉挛； （6）抗疲劳作用。 三、 海参粘多糖 海参干物质中多糖类含量15%左右，主要为粘多糖和海参糖氨聚糖，另外所含有的硫酸低聚糖为海参独有，品质优于鹿茸和优等鱼翅的聚阳离子成份。功能类似于中医推崇的补气益中治虚损良的燕窝和消积健脾的鸡内金。海参多糖的主要作用如下： （1）抗癌防癌：海参粘多糖能抗多种实验动物肿瘤的生长，对MA-737乳腺癌和T795肺癌生长抑制率分别高达79%和60%以上，同时还能抑制M737乳腺癌的人工肺转移和Lewis肺癌自然转移； （2）增强免疫力：海参粘多糖具有提高机体细胞免疫功能，改善和增强因荷瘤或使用抗癌药物引起的动物机体免疫功能低下状况； （3）抗血栓、降血糖：海参粘多糖能抑制血栓塞形成，并提高动物生存率。海参粘多糖在正常中老年人（48—72）中试用具有降低血黏度及血浆黏度的作用，同时显示调节血脂的功能即降低血清胆固醇和甘油三酯水平，升高载脂蛋白A降低载脂蛋白B； （4）延缓衰老：海参粘多糖载体外培养的大鼠皮质神经元实验中对以β淀粉样蛋白（amyloidβ-protein）诱导引起的皮质神经元的损伤或凋亡(apoptosis)具有明显的作用，这类多糖有防止中枢神经元退行病变，例如早老性痴呆症的作用； （5）抗病毒：海参粘多糖能对抗单纯疱疹病毒（HSV）所引起的组织培养细胞的特异性病变；海参糖胺聚糖则明显抑制爱滋病（HIV）对培养细胞的感染率；另外在初步临床实验中证实海参粘多糖对慢性肝炎病人三阳即Hb-sAg、HbeAg和抗HBc转阴及恢复肝功能方面较常规药物治疗的效果更好； （6）抗辐射：即对受C(60)O照射的动物具保护作用并促进其机体造血功能的恢复； （7）海参粘多糖可防止骨质疏松症，可用作治疗关节炎。 四、 脂肪、维生素、矿物营养 海参脂肪量虽少，但人体必须脂肪酸花生四烯酸和EPA，占总量的50%以上，海参中主要含有A、B、D、E维生素。海参中含有大量的矿物营养，如钙、镁、锰、硅，其中有机钙含量丰富，为天然补钙食品。