通常一个治疗量的成分血由多少全血制备？200ml还是400ml?

我们工作没有说一个治疗量的成分血这一说，只有1U或者2U，100毫升或者200毫升。机采血小板有治疗量这个单位，但不是由全血制备的。而且治疗的量是和病人的病情，年龄，体重等等条件相关，量也没有定值。

　　随着临床输血事业的迅速发展，成分输血已普遍用于临床，成分输血比例的高低已作为衡量临床医疗水平的标志之一。国家卫生部将成分输血比例列为评审等级医院的指标之一，三甲医院要求达到70％以上。

　　一、成分输血的种类：浓缩红细胞、少白细胞红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、手工分离浓缩血小板、机采浓缩血小板、机采浓缩白细胞悬液（现以逐渐被取消）、手工分普通血浆、机采新鲜冰冻血浆。

　　二、成分输血的优点

　　成分输血是通过科学方法把血液中的多种有效成分分离出来，针对患者病情需要而有选择性地输注，与输全血相比成分输血具备以下优点。

　　1、纯度高、疗效好

　　血液中的有关成分通过提纯得到高浓度、高效价的成分血使其比全血疗效更高。如用细胞分离机单采技术，从单个供血者循环血液中采集浓缩血小板含量可达5．5×1011／（400～500）mL，输入机器单采血小板可在短时间满足治疗要求并避免了输入全血产生的一系列不良反应。另外，成分血比全血中含钾、乳酸氨和枸橼酸盐都低，更适合心功能障碍的患者。

　　2 、减少输血传播疾病的危险

　　当病毒污染血液时，病毒是不均匀分布在各种血液成分中，有的成分如白细胞和血浆中病毒分布较多，危险性相对其他有效成分就大。而有的成分如红细胞中病毒分布相对较少，因此危险性也就相对较小。当患者只需某种血液成分时，特别是只需某种病毒危险性相对较小的血液成分如红细胞时，就应该只给患者输注这种成分，如输全血则会增加患者感染病毒的危险，而这完全可以通过成分输血来避免。实际上，临床大部分输血患者都仅需输红细胞。另外，通过成分输血将全血分离制备成各种血液成分，为血液制品的病毒灭活创造了条件。对于全血，由于其由各种血细胞和血浆蛋白质组成，目前不可能建立一种适合所有血液成分的病毒灭活技术处理全血，但当将全血分离制备成不同血液成分时，就有可能针对各种不同的血液成分研究建立适合该血液成分的病毒灭活方法，从而既灭活其中可能存在的病毒，又保持该血液成分的活力和功能，保证了制品的疗效和安全性。

　　3、不良反应少，输入相对安全

　　成分血制品有效成分浓度高，含免疫原少，可减少抗体形成和同种免疫反应，输用这种血可以减少多种血型抗原对受血者机体的刺激，减少输血同种免疫的机会。对一些输全血有反应而又必需某种血液成分的患者可输用成分血，这样既能纠正输血反应又能有效治疗。如对血浆过敏的患者可输用洗涤红细胞，对白细胞有反应的患者可输入少白细胞制剂。

　　4、稳定性好，便于运输和保存

　　如去除血浆的红细胞，加甘油保护剂在－80℃可保存 10 年。

　　5、一血多用，节约用血

　　提高了血液的利用价值，如全血可分离制备成冰冻红细胞、血浆、血小板等，分别应用效益高。如用血细胞分离机单采血小板采供者循环血量3000～5000mL可供血小板（3～4．2）×1011／200mL甚至更多，其余血液成分回输入供者，避免了浪费。

　　6、有效成分活性高

　　成分血是在采血后6h之内制备成，此时血液中各种有效成分活性还未丧失，各种有效成分在未丧失活性前分离并保存于适当条件下使存活率高，如机器单采浓缩血小板（PC2）在（22±2）℃（轻震荡）条件下用专用袋制备可保存5d。

　　7、降低费用

　　成分血实用、经济，减轻了社会和个人经济负担。

　　三、成份输血可能产生的不良反应

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　　http://wwwlabchinacomcn/special/2009-06-10-14-06-40/667-2009-07-14-12-06-15html

《临床输血技术规范》

全血、血液成分入库前要认真核对验收。核对验收内容包括：运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格，标签填写是否清楚齐全（供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条型码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间，有效期及时间、血袋编号／条形码，储存条件）等。

第一条

为了规范、指导医疗机构科学、合理用血，根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》（试行）制定本规范。

第二条

血液资源必须加以保护、合理应用，避免浪费，杜绝不必要的输血。

第三条

临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证，正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自体输血等。

第四条

二级以上医院应设置独立的输血科（血库），负责临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。

第二章输血申请

第五条

申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科（血库）备血。

第六条

决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医疗职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。

第七条

术前自血贮血由输血科（血库）负责采血和贮血，经治医师负责输血过程的医疗监护。手术室内的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野自身血回输及术中控制性低血压等医疗技术由麻醉科医师负责实施。

第八条

亲友互助献血由经治医师等对患者家属进行动员，在输血科（血库）填写登记表，到血站或卫生行政部门批准的采血点（室）无偿献血，由血站进行血液的初、复检，并负责调配合格血液。

第九条

患者治疗性血液成分去除、血浆置换等，由经治医师申请，输血科（血库）或有关科室参加制定治疗方案并负责实施，由输血科（血库）和经治医师负责患者治疗过程的监护。

第十条

对于Rh（D）阴性和其他稀有血型患者，应采用自身输血、同型输血或配合型输血。

病情描述。捐献成分血，我一个月献一次两个治疗量就是1600CC的量连续几年。2010年以前参加成分献血。捐献全血至少要间隔3个月。全血顾名思义就是完整的血液。

我捐献全血1000ML血小板2次血浆10次那我一共算献血多少次求解求解。对献血者来说恢复更快。

单采成分血，1000毫升全血算5次、确实是成分血献血，其中献全血1600毫升。

算8次。哪里血站会单采血浆如果是单采浆站，”，，用血更节约，每一个单位，2010年1月1日之后算2次，捐献一个单位的治疗量，在实际用血的时,为此。

输血反应更，成份血一般是特指血中的某种单一的组成成分的提取物，缺什么输什么。

机采成分血除外，病人缺少的一般是血液的某种成分，算4次，成份献血。

一份，两次血小板要看什么时候，记入献血总量是多少毫升，成分输血比全血更好。对于用手工分离血小板，他4年间献血24次。

u，好样王仁广四年24次献血记者近日从省血液中心了解到，那时候是为了鼓励还是新生事物的成分献血，包括了献血者血液中全部成分，捐双份的算2次。前几年是一个治疗量折合800CC全血献血量，不属于无偿献血，成分输血率是成分输血量占总输血量的百分比，一份。

成分输血率是什么是成分输血量占总，成分血的献血量要少的多，献血小板38袋，这又是从哪引用来的如上所说，200毫升，即从全血献血的血液中分离血小板，每一种血液成份的功能都不一样。

，主要症状等，400还是200了具体可以咨询当地血。血量是不一样的。！。”。

如果是2010年1月1日之前，他获得了由国家卫生部等3个单位颁发的全国，1u，你好。，2010年1月1日开始好像是改了。2010年以后，发病时间，全血中分离出来的血小板量称为一个单位。

近年来，随着输血技术的迅猛发展，输血已成为治疗和辅助治疗的重要手段，是救死扶伤的重要措施。科学合理用血已成为关注的焦点。《献血法》第十六条规定，医疗机构临床用血，应当制定用血计划，遵循合理科学的原则，不得浪费和滥用血液。《临床输血技术规范》第四条规定，医疗机构设立输血科（血库）主要负责临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和其它科学合理用血措施的执行。因此，临床上应严格遵循科学合理的用血原则，最大限度降低输血风险，提高输血的安全水平。 一、严格掌握输血适应症 部分临床医师不了解《临床输血技术规范》中有关输血适应症的规定，仅凭陈旧观念给病人输血，认为输血能补充营养，增强体质，提高免疫力，使患者尽快恢复的功能。不少医生用血浆扩容，补充白蛋白。这样做不但不能达到预期的效果，还使病人患上输血传播疾病和提高发生不良反应的几率。据相关资料显示，输血不良反应发生率为057%[1],以输注血浆发生率最高。目前临床实践中不合理输血中最多的情况是输保险血，临床医生评估病人虽未达到输血指征，但考虑到病人病情千变万化，为保险起见给病人输血，以降低评估不足带来的风险。因此，临床医生应及时更新输血知识，改变以往陈旧的输血观念，加强对血液有形成分等输血专业知识的学习。在给病人输血前，要严格掌握输血适应症并进行风险评估，在利大于弊且无其它替代措施的情况下，才考虑输血。这样不但节省了宝贵的血液资源，减轻了病人的经济负担，还避免了输血带来的风险。 二、准确评估输血量 合理输血中的另一个重要问题是是输血剂量，和临床用药一样，只有达到最适剂量才能取得预期的效果，否则病人未获药效还产生副作用。输血更加强调这一点。因为当给病人输血量不够时，病人不但不能取得预期的疗效，却要冒着可能感染输血传播疾病和发生输血反应的风险，这远比药物的副作用要严重得多。

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临床实践中常见一些医生给病人输血1-2U的病例，这种输血严格来讲大部分都是不合理的，要么是这些病人根本不需要输血，完全可以通过补充铁剂、叶酸或食疗（多吃红枣、花生等）来代替；要么就是这些病人的输血量不足，根本未达到预期的疗效。因此，准确评估输血量，不该输的血坚决不输。一次输足剂量，避免病人多次被免疫和多次承担感染输血传播疾病和发生输血反应的风险！ 三、大力提倡成分输血 成分输血是输血现代化的重要标志，也是反映一个国家输血水平高低的一个重要标志。成分输血不仅可以提高疗效，充分利用宝贵的血液资源，还具有疗效好、副作用小，便于保存和运输等优点。部分临床医生对成分输血的认识不足，认为全血比成分血输注效果好，全血能比较全面的补充各种血液成分，实际上全血采集时所用保养液，都是为保存红细胞而设计的，而全血中其它成分如血小板、白细胞、凝血因子等随着保存时间的延长，它们的活性和生理功能逐渐降低。另外，输全血会增加病人感染病毒的风险。因为如果血液污染病毒的话，病毒不是均匀分布在各种血液成分中的，有的成分如白细胞，血浆，病毒分布多，危险性相对较大。有的成分如红细胞，病毒分布相对较少，因而危险性相对也小。当病人只需要某种血液成分，特别是只需要某种病毒危险性相对较小的血液成分时，就应该只给病人输这种万分。因为如果输全血，就意味着将病人不需要的其它成分包括病毒危险性相对较大的成分也输给了病人，从而增加了病人感染病毒的危险，而这完全可以通过成分输血来避免。因此，要做到科学合理用血，就要提高医院成分输血的比例，三甲医院必须达到80%以上。另外，还要改变临床医生根深蒂固的传统观念（输全血比输成分血好），让医生充分认识到输成分血的好处，才能提高医院成分输血的比例，也才能提高输血的安全性。 四、开展自体输血技术 自体输血，是指在一定条件下采集患者自身的血液，在适当的时候回输给患者本人的一种输血方式。对符合条件的患者，自体输血是最安全的输血方式之一，可避免因输注异体供者血液引起的输血传播疾病及其他不良反应。对于RH（D）阴性和其它稀有血型患者，在自身条件允许的情况下，应采用自身输血。另外，《医疗机构临床用血管理办法》第十五条规定，对平诊患者和择期手术患者，经治医生应动员患者血身储血、自体输血或者动员患者亲友献血。自体输血技术的开展，不但节约了宝贵的血液资源，还缓解了日益紧张的血源供需矛盾，避免输血传染病传播，减少输血前检查工作（定型，配血），避免发生输同种异基因血的差错事故。少量手术前采血，还可刺激骨髓造血细胞生成。自体输血也是解决不接受异体输血的特殊宗教信仰者的供血问题。自体输血正逐渐成为临床合理用血的考查指标之一。 五、培训与考核 对新进人员、输血科在职人员、临床医生、全体护理人员等，加强科学合理用血知识的宣传与培训，并不定期进行考核，真正做到人人知晓“科学合理用血知识”，尽量减少不合理不科学的用血现象。 综上所述，输血已成为治疗和抢救病人的重要措施，但输血有风险，作为血液工作者，我们应科学合理用血最大限度地降低输血风险！

成分输血主要种类包括红细胞、血浆、血小板、白细胞。

1红细胞输注：①红细胞悬液。②少白细胞的红细胞。③洗涤红细胞。④照射红细胞⑤其他：冰冻红细胞、年轻红细胞等。

2血浆及血浆蛋白输注。

3血小板输注：①浓缩血小板。②辐照血小板。③少白细胞血小板。

4白细胞输注：应用浓缩白细胞应十分慎重，因为粒细胞可引起输血副作用，因此目前临床很少用

成分输血的优点

成分血的浓度和纯度高，疗效好，副作用小，可以一血多用，节省血资源。大多数病人并不是因为全血的缺乏而需要输血，只是缺乏血液中的某种成分，例如，血小板减少的病人只需输用血小板就行了，而不需要其他成分，如输用全血，不仅会造成浪费，有时还很难达到满意的疗效。反复输用全血，易出现输血反应

成分输血就是用物理或化学方法把全血分离制备成纯度高、容量小的血液成分，然后再根据病情的需要输给病人。成分输血是现代输血学的重要标志之一。临床医生要了解成分输血的知识，遵循科学用血、合理用血、节约用血的原则，根据病情有针对性地开展成分输血。

　红细胞（erythrocyte，red blood cell）直径7～85μm，正常成人每微升血液中红细胞数的平均值，男性约400万～500万个，女性约350万～450万个。每100ml血液中血红蛋白含量，男性约 12～15g，女性约105～135g。

　　白细胞（leukocyte,white blood cell）成人白细胞的正常值为4000～10000个／μ1。男女无明显差别。婴幼儿稍高于成人。

　　光镜下，根据白细胞胞质有无特殊颗粒，可将其分为有粒白细胞和无粒白细胞两类。有粒白细胞又根据颗粒的嗜色性，分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞用嗜碱性粒细胞。无粒白细胞有单核细胞和淋巴细胞两种。

　　1．中性粒细胞中性粒细胞（neutrophilic granulocyte,neutrophil）占白细胞总数的50％－70％，是白细胞中数量最多的一种。细胞呈球形，直径10－12μm，

　　2．嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞（eosinophilic granulocyte,eosinophil）占白细胞总数的05％－3％。细胞呈球形，直径10～15μm，

　　3．嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞（basoophilic granulocyte,basophil）数量最少，占白细胞总数的0～15。细胞呈球形，直径10－12μm

　　4．单核细胞单核细胞（monocyte）占白细胞总数的3％～8％。它是白细胞中体积最大的细胞。直径14～20μm，

　　5．淋巴细胞淋巴细胞（lymphocyte）占白细胞总数的20％～30％，圆形或椭圆形，大小不等。直径6～8μm的为小淋巴细胞， 9～12μm的为中淋巴细胞， 13～20μm的为大淋巴细胞。

　　血小板（blood platelet）或称血栓细胞（thrombocyte）, 正常数值为10万－～40万／μ1。它是骨髓中巨核细胞胞质脱落下来的小块，故无细胞核，表面有完整的细胞膜。血小板体积甚小，直径2～4μm，