血液
由
血细胞
和
组成，合称
全血
。血细胞悬浮于血浆中，有
、
白细胞
和
血小板
。
1、
血细胞比容
的
概念
血细胞
比容
指的是血细胞在血液中所占的容积
百分比
，又称为红细胞压积。正常成年男性为40%～50%，女性37%～48%它反映了血液中红细胞和血浆的相对数量变化。
2、血浆、
的概念
血浆是血细胞的
细胞外液
，是
机体
内环境
的重要组成部分。以每分钟3000转的速度离心半小时，可将血浆和血细胞分离。上层淡**透明液体是血浆，下层深
医学
教。育网原创红色不透明的是血细胞。
血液经自然凝固1～2小时，血凝块回缩，析出淡**透明液体即血清。
3、
血浆渗透压
的来源与生理作用
血浆
渗透压
是指血浆中的
胶体
溶质
和
晶体
溶质所具有的吸引
水分子
透过
生物
半透膜
的力量。在人体内，血浆所接触到的
细胞膜
和
毛细血管壁
对溶质
颗粒
的
通透性
是不同的，因而表现出的血浆渗透压具有不同的生理作用。
（一）血浆晶体渗透压
由
离子
和
小分子
晶体物质，如
无机盐
、
葡萄糖
、
尿素
等晶体物质所形成的
晶体渗透压
，为720～797kPa，几乎近似于血浆渗透压。09%NaCl
溶液
或5%葡萄糖溶液的渗透压与血浆渗透压相近，称为
等渗溶液
。
血浆晶体渗透压对维持
细胞
内、外
水分
的正常交换和分布，保持红细胞的正常
形态
有重要作用。当血浆晶体渗透压降低时，进入红细胞内的水分增多，致使红细
医学教育
，网原创胞膨胀、膜破裂，
血红蛋白
逸出而出现
溶血
。当血浆晶体渗透压增高时，红细胞中水分渗出，使红细胞发生皱缩。
（二）血浆胶体渗透压
由
血浆蛋白
等
大分子
胶体物质所形成的
胶体渗透压
，在整个血浆渗透压中所占
数值
很小，约为333kPa
血浆胶体渗透压对调节
毛细血管
内、外水分的正常分布，促使组织中水分渗入毛细血管以维持血浆容量具有重要作用。当血浆蛋白减少、血浆胶体渗透压医学教育网
原创降低时，
组织液
增多，引起
水肿
。
供参考!!!
血清是指人体血细胞的一种成分。
血清是指血液凝固后，在血浆中除去纤维蛋白原及某些凝血因子后分离出的淡**透明液体或指纤维蛋白原已被除去的血浆。其主要作用是提供基本营养物质，提供激素和各种生长因子，提供结合蛋白，提供促接触和生长因子使细胞贴壁免受机械损伤、对培养中的细胞起到某些保护作用。
心脏与血管中流动的不透明的具有黏滞性的红色液体。主要成分为血浆、血细胞和血小板。有营养组织、调节器官活动和防御有害物质的功能。成年人血液约占体重的十三分之一。
血清的主要作用：
1、提供基本营养物质：氨基酸、维生素、无机物、脂类物质、核酸衍生物等，是细胞生长必须的物质。
2、提供激素和各种生长因子：胰岛素、肾上腺皮质激素（氢化可的松、地塞米松）、类固醇激素（雌二醇、睾酮、孕酮）等。生长因子如成纤维细胞生长因子、表皮生长因子、血小板生长因子等。
3、提供结合蛋白：结合蛋白作用是携带重要的低分子量物质，如白蛋白携带维生素、脂肪、以及激素等，转铁蛋白携带铁。结合蛋白在细胞代谢过程中起重要作用。
4、提供促接触和伸展因子使细胞贴壁免受机械损伤。
5、对培养中的细胞起到某些保护作用：有一些细胞，如内皮细胞、骨髓样细胞可以释放蛋白酶，血清中含有抗蛋白酶成分，起到中和作用。这种作用是偶然发现的，则有目的的使用血清来终止胰蛋白酶的消化作用。
血型是指血液成分（包括红细胞、白细胞、血小板）表面的抗原类型。通常所说的血型是指红细胞膜上特异性抗原类型，而与临床关系最密切，人们所熟知的是红细胞ABO血型系统及Rh血型系统。
生理盐水凝集法
①玻片法：操作简单，适于大量标本检查，但反应时间长；被检查者如血清抗体效价低，则不易引起红细胞凝集，因此，不适于反向定型。
②试管法：由于离心作用可加速凝集反应，故反应时间短，而且，借助于离心力可以使红细胞接触紧密，促进凝集作用，适于急诊检查。
红细胞亚型抗原性弱，如抗A抗B标准血清效价低时，易造成漏检或误定。如加用O型（抗A、B）血清和反向定型，可避免此类错误。
玻片法凝集结果判断：红细胞呈均匀分布，无凝集颗粒，镜下红细胞分散。
在低倍镜下凝集程度强弱判断标准：
①呈一片或几片凝块，仅有少数单个游离红细胞为（++++）。
②呈数个大颗粒状凝块，有少数单个游离红细胞为（+++）。
③数个小凝集颗粒和一部分微细凝集颗粒，游离红细胞约占1/2为（++）。
④肉眼可见无数细沙状小凝集颗粒。于镜下观察，每凝集团中有5～8个以上红细胞凝集为（+）。
⑤可见数个红细胞凝集在一起，周围有很多的游离红细胞（±）。
⑥可见极少数红细胞凝集，而大多数红细胞仍呈分散分布为混合凝集外观。
⑦镜下未见细胞凝集，红细胞均匀分布为（-）。
凝胶微柱法
是红细胞抗原与相应抗体在凝胶微柱介质中发生凝集反应的免疫学方法。血型抗体为单克隆抗体，加入试剂、标本，用专用离心机离心后可直接用肉眼观察结果或用血型仪分析。此法操作标准化，定量加样，确保结果准确性。
抗A、抗B和抗AB标准血清标准
准血清均采自健康人，并应符合下述条件：①特异性：只能与相应的红细胞抗原发生凝集，无非特异性凝集。②效价：我国标准抗A和抗B血清效价均在1：128以上。③亲和力：我国标准要求抗A对A1、A2及A2B发生反应开始出现凝集的时间分别是15s、30s和45s；抗B对B型红细胞开始出现凝集的时间为15s。凝集强度为3min时，凝块不小于1mm2。④冷凝集素效价：在1：4以下。⑤无菌。⑥灭活补体。
血液大家都见过，但是大家对于血液的了解却非常有限，甚至许多人看到血液还会有一点害怕。血压主要由血清与血浆组成，不过血清和血浆虽然关系密切，但有许多不同，为大家介绍血浆和血清的区别。
血浆和血清的区别
成分不同
血浆是正常人从血管抽出血液加抗凝剂，经离心沉淀，下面部分为血细胞，上面淡**部分就叫血浆。血浆的化学成分中，水分占90-92%，其他10%以溶质血浆蛋白为主，并含有电解质、营养素、酶类、激素类、胆固醇和其他重要组成部分。血浆蛋白是多种蛋白质的总称，用盐析法可将其分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三类。
血清是正常人从血管抽出的血液不加抗凝剂，自然凝固，经离心沉淀，下面红色部分为血细胞部分，上面淡**部分就叫血清，里面没有第5、第8凝血因子及纤维蛋白原。
作用不同
血浆的主要作用是供给血细胞，运输维持人体生命活动所需的物质和体内产生的废物等。血浆相当于结缔组织的细胞间质。血清的作用是提供基本营养物质、提供激素和各种生长因子、提供结合蛋白、提供促接触和伸展因子使细胞贴壁免受机械损伤、对培养中的细胞起到某些保护作用。血清还可以用来检验血型。
凝血反应不同
在凝血反应中，血小板释放出许多物质，各凝血因子也都发生了变化。这些成分都留在血清中并继续发生变化，如凝血酶原变成凝血酶，并随血清存放时间逐渐减少以至消失。这些也都是与血浆区别之处。大量未参加凝血反应的物质则与血浆基本相同。为避免抗凝剂的干扰，血液中许多化学成分的分析，都以血清为样品。
血清是血液的组成成分，是血液经离心或凝固后析出来的液体成分。血清的主要成分是免疫球蛋白和血清白蛋白。
我们通常所说的血清是人为有目的地给动物免疫接种，或动物自然感染某种传染病康复后从该动物血液中分离出来的具有预防和治疗该种传染病的物质。如猪瘟血清可以预防和治疗猪瘟。
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