首先您需要了解皮肤暗沉的原因,根据暗沉的成因选择合适的护肤品。
1 经常熬夜
很多人肤色暗沉是因为经常熬夜。皮肤细胞更新最活跃的时刻在22点到凌晨2点,如果你没有在这个时间段进入睡眠,肌肤新陈代谢就会被打乱,从而造成褪黑素分泌坚守、老化角质增多,皮肤容易暗沉毫无光泽。
女性最佳休息时间是晚上22点之前,养成良好的生活习惯可以有效改善皮肤暗沉。
2 不注意防晒
如果在日常生活中不注意进行防晒的话,很容易导致紫外线晒黑肌肤,UVA破坏真皮层让细胞变质等,肌肤不仅容易暗沉没有光泽,还容易加快老化。尤其是冬季干燥寒冷,紫外线强度高,一定要加强防晒。
3 皮肤血液循环差
肤色暗沉还可能与肌肤本身的血液循环差有关系,特别是冬季室内外的温差很容易让血液循环不顺畅,肌肤不能及时得到充足血液供应而容易变得暗沉。
4 油性肌肤
油性肌肤更容易出现肤色暗淡的情况,这是因为大量的油脂堆积在肌肤表面,沾染上灰尘污垢,使肌肤更容易暗沉无光泽。
5 清洁不彻底
脸部肌肤如果是清洁做的不彻底的话,很容易导致污垢残留,角质堆积,特别是喜欢画浓妆的人不进行彻底有效的卸妆,彩妆产品随着灰尘变肌肤吸收,时间一长就容易导致肤色暗沉。
6 抽烟
日常如果是有抽烟的习惯的话,烟雾中含有的尼古丁等有害物质会让皮肤产生大量自由基加速衰老,也会让你的血液和淋巴循环减慢。当皮肤毒素的产生和排出不成正比时,就会导致皮肤暗沉和色素沉淀。
7,宫寒
女子宫寒引起气血不畅,脸色暗黄,皮肤粗糙,痘斑增多,肥胖,身材变型难看一般脸色暗沉发黄多是考虑是属于典型的气血不足引起的气血虚的表现,治疗方面可以考虑使用点滋补气血的药物进行治疗一下就是可以的、你的情况可以考虑使用点滋补气血的八珍胶囊及十全大补丸及乌鸡白凤丸进行口服治疗。
推荐使用相宜本草红景天精华
相宜本草产品里面的性价比之王,也是国货里面超级良心的一款美白提亮的精华。主要美白成分就是烟酰胺+传明酸,配上不低的红景天提取物有很好的抗氧化性。另外的积雪草提取物也有一个修复的作用。
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推荐两款超级平价,而且很好用的美白精华!
1、Olay水感透白光塑精华露
280/30ml
美白成分:烟酰胺(5%)、十一碳烯酰基苯丙氨酸、米肌醇、异十六醇抗氧化成分:生育酚乙酸酯、天冬氨酸镁精华质地:白色乳状液体,易推开,吸收快,不黏腻使用感受:有一股淡淡的花香味,烟酰胺浓度不是太高但是对于初次接触的人群比较友好,整体提亮效果很棒,一个代谢周期后(28天)能明显感觉到皮肤黄气褪去,会带着光亮的白色,与产品中添加的矿物透亮因子有着关系,坚持使用可以有效的保持皮肤的光泽透亮感。熬夜皮肤也不会有暗沉感,上妆不卡粉!
美白指数:
2、卡尼尔美白精华
50-60
卡尼尔美白精华也是平价美白精华中比较出名的了!主打成分是烟酰胺+乙基VC+377!其中烟酰胺和377是大家都耳熟能详的美白成分了!所以可以说它算是性价比很不错的美白精华!唯一的缺点就是含有水杨酸和酒精,敏感肌的女生就不要种草了!加上它的味道和使用感并不算特别好。但如果是耐受皮,完全可以种草它!如果受不了它的气味使用感,用来涂脖子也O贾斯丁比伯K!毕竟脖子和脸两个色,也很不好看!涂白了脖子,也是在给自己省粉底液钱鸭!
精华是护肤品里最值得投资的,要花更多时间比对成分,和功效。收获也是最显眼的。我都儿女双全了,还能被帅哥拦住要VX,有精华的一枚军功章!!
这两年旺季再加上去年年底偷懒攒下来的工作,两者一叠加,每天加班熬夜,肌肤状态真的直线下降,脸上缺水严重,还很黯黄,爆出好多颗闭口、痘痘
先给你们科普下,皮肤变黑的原因,以及美白的根本原理:
①皮肤为什么会变黑?
最初是皮肤基底层的黑色素穆希柏受刺激,产生黑色素小体;
接着,黑色素小题开始参与皮肤表皮代谢过程;
最后黑色素小体由表皮代谢到角质层,就是肉眼可见的黑色素!
整个黑色素代谢过程大概28天!
②美白的根本原理
狙击黑色素生成的三大步骤:
抑制黑色素合成,阻止黑色素转运和促进黑色素代谢!
美白精华是基础护肤过程中最需要好好挑选和使用的,为了拯救颜值低谷期,我搜罗一大圈,自用空瓶无数的我,只能用相见恨晚来形容了!补水效果和修护力是肉眼可见的,我熬夜都没爆痘,熬夜续命离不开精华。
不推荐先说3款我踩过雷的
(本人混皮+敏感肌,不推荐仅根据我个人肤质和喜好来说,勿往死了喷我)
1雪花秀润燥肌精华
参考价:129/30ml
韩方一直信服咱们明朝那时候传过去的中医草本。所以,草本植物提取物利用上,做的比咱们用心(不过现在咱们也意识到中医也很有用)
有提亮的效果,但美白效果是没有的。但都有其通病“ 有不少的酒精含量 ”,所以,还是不建议敏感肌用。
我当时根本不知道,买回来用第一次觉得有一丢丢刺痛,以为是不适应新品,坚持用完半瓶,才知道原来有酒精,质地还是比较清爽的,适合油皮和混油皮,干皮用会很干。
2后秘贴精华
参考价:358/15ml
主要成分包含酵母发酵产物滤液、乳酸杆菌发酵物等,主要帮助皮肤代谢,促进废旧老化角质代谢。同时增加了烟酰胺、光果甘草提取物等来强调美白,神经酰胺、胆固醇帮助强化皮肤屏障,一堆氨基酸成分促进皮肤修复。同时还有胜肽类成分帮助淡化细纹。 美白通路是比雪花秀更广了。
跟雪花秀一样用在爽肤水之前!
为什么韩妆都这么香???
真的好香好香,不仅有酒精还有香精,用的时候都战战兢兢的!除了补水保湿,没有其他效果,使用感一般,说不上清爽也说不上滋润,当初就是为了这个瓶子的颜值入手的,哈哈哈我是外貌控。不推荐混皮/油皮入。
3上水和肌极光精华
参考价:198/40ml
美白通路: 抗氧化剂四氢甲基嘧啶羧酸+黄花蒿叶提取物(抗菌剂)、乳酸杆菌/北美圣草发酵产物提取物(抗氧化剂)、α-葡聚糖寡糖(皮肤调理剂)和肌肽(保湿剂)
本身是水水的质地,可能是用腻了,用了几次效果就不再明显了,没再回购!
提亮肤色,增强光泽,去黄去暗沉还是有的,但是敏感肌的妹子有点受不了,我用到后面开始泛红刺痛了。保湿效果不是很好,所以后续最好还是要叠一些乳液或者面霜,稍微湿热一点地方的油皮应该很喜欢这个精华。
极光焕颜精华我不太不推荐,主要是因为它会凝成奶油一样在瓶底,然后死活按不出来!每天早上按的手痛,整个人都是奔溃的
推荐款
4SKII小灯泡
参考价:378/75ml
虽然Pitera的有机酸能促进角质代谢,让皮肤光泽性更好。但想要达到大家所说的快速亮白效果,其实更重要的是成分中含量较高的云母、二氧化钛等着色剂成分。烟酰胺浓度在4%-5%之间,有美白作用,少量致痘成分,有香精!烟酰胺不耐受和严重痘痘肌的**姐要避开~
5OLAY淡斑小白瓶
参考价:389/40ml
上面的组合和浓度配比,据说是他们家族的专利成分,和烟酰胺加在一起,美白效果杠杠的。小灯泡的平价版(但不是平替,我不认为有平替一说)。
淡斑小白瓶,能做到抗氧化+抗糖化+抗炎+抑制黑色素产生+阻碍黑色素传递,包含狙击黑色素的几乎全部环节(虽然都不算非常强),个人认为还是稍逊于小灯泡,不过有贵贵的pitera,算是打一巴掌又给个糖吧
6科颜氏集焕白均衡亮肤淡斑精华液
参考价:225/50ml
科颜氏超火的牌子,应该好多人都用过吧!白天可以用,透明质地流动性很强,肤感稍微有点黏腻,不是很好吸收美白效果可以的。
但是短期内看不到特别明显的效果,需要长期坚持使用,而且这个含酒精,孕妇和敏感肌千万不要用!
7欧缇丽淡斑精华
参考价:288/30ml
主要成分是7号位的油溶性VC衍生物,大概给料量在1%,因为是油溶性所以渗透性会比较好,也是足量能起效的。至于其他的那些什么薰衣草油、牡丹根提取物虽然是有美白的功效,但量太少了就不提了。
颜氏淡斑精华也开启第二瓶也一半了,虽然淡斑依旧看不出来,但是我还是坚持用来提亮,对了,记得不要忘记脖子,我现在脸和脖子差色号了,这个我巨烦!提亮效果有,但是说实话仅此而已,适合那些天生皮肤好,用来提前预防暗沉变黄的人。
8城野医生377精华
参考价:400/18g
添加了对苯二酚抑制黑色素生成并消灭已形成黑色素。此外还有大豆异黄酮,可以明显改善肤质。还有视黄醇和VC衍生物,配方比较平衡。但是比较刚烈,油敏和不耐受的肤质要避开,适合肤质 健康 的**姐用来淡化色斑~
9tlab377美白精华
参考价:98/35ml
必须给研发团队一个大鸡腿,城野医生377淡斑美白精华平替,不!比平替还狠!!
配方几乎复制了城野医生377的,但377排成分表第2位(城野医生377成分还排在第10位)。再看价格,就比城野医生的性价比高很多,还加了5D玻尿酸来平衡377带来的刺激,所以我这个敏感肌很快就适应浓度了,国货里终于有用心做成分的了,太难的了。
白天用记得做好防晒!!真的是黑黄皮的白月光,以前就算上妆都挡不住色斑,现在素颜出门都被夸,遮瑕膏都落灰了~
10修可丽臻白焕采精华液
参考价:140/30ml
这款精华有多好用,从昵称就能看出来!江湖人称“发光瓶”,白到发光!偏棕色的水状质地,流动性很强,推开后有粘腻感,基本不影响,上脸也不会觉得刺激。缺点就是对敏感肌不是特别友好~
注意:-不要拿滴管直接往脸上、手上怼啊
-精华不光是单独用在水乳之后。
我日常会在面霜、身体乳里都加精华的,会更水润,全身都用精华不要太潇洒!
对于护肤这方面, 我还算比较理性的!
皮肤的老化仅有20%是来源于自然老化,而80%的重心则是来源于光老化,因此分为内源性衰老和外源性衰老!内源性衰老,主要是由基因决定的,随着年龄的增加皮肤衰老,自然老化!外源性老化,就是由外在或环境因素造成的,其中众所周知的是光老化,紫外线UVA/UVB、蓝光等等,会在不同程度上会伤害肌肤,与皮肤疾病和皮肤亚 健康 状态有密切联系!它的具体表现有肤色较深,肤色不均匀,色斑,毛细血管扩张或消失,皮肤松弛,弹性下降,皮肤干燥粗糙,毛孔粗大等,最终造成不可逆的肌肤光老化现象!这也就是我们要防晒的原因,因为它是外源性衰老的首要因素!
皮肤氧化是由于皮肤长期暴露在阳光,污浊空气和电脑辐射下发生的氧化反应,它会让本来年轻水嫩的肌肤变得粗糙和松弛,其中日晒紫外线是使皮肤氧化的头号杀手,紫外线UVA及UVB在渗透入皮肤后,会产生一种有害化合物——自由基,它的强氧化性会损害机体的组织和细胞,造成胶原和弹性纤维松弛和脆裂,产生皱纹,使皮肤变黄变黑!皮肤氧化以后细胞核受到自由基的伤害,就无法分裂出 健康 的细胞了!自由基对肌肤的损害时刻在发生,这是我们肌肤衰老的根源!肌肤氧化的表现有很多,主要体现有面色黯黄,肤色不均,肌肤干燥,细纹和斑点明显等问题!抗氧化就是任何以低浓度存在就能有效抑制自由基的氧化反应的物质,其作用机理可以是直接作用在自由基,或是间接消耗掉容易生成自由基的物质,防止发生进一步反应的过程!在不可避免产生自由基的同时,也在自然产生着抵抗自由基的抗氧化物质,以抵消自由基对人体细胞的氧化作用!
人的体内存在一种不可逆的糖化反应——由体内没有被消耗掉的糖和蛋白质相互作用进行糖化反应产生AGEs(糖化终产物)!通俗来说就是糖分是人体的体液和肌肤所必需的核心营养成分,在生命活动(氧化还原反应)过程中产生能量,帮助身体机能的运转!但随着人体的新陈代谢放缓,体内糖分积累过多,就会与体内的蛋白质(主要是胶原蛋白和弹力蛋白)结合,通过非酶糖基化反应,胶原蛋白断裂或紊乱,最终生成晚期糖基化终末产物(AGEs)~过量的糖分刀子酪氨酸酶变得异常活跃兴奋,加速黑色素的沉淀,导致皮肤暗沉无光泽!同时,过量摄入糖分还会导致许多慢性退化型疾病的发生!
精华真的是一个很好的东西,尤其是在皮肤状态不好的时候,像是熬夜后肤色暗沉,长时间带妆皮肤状态不佳,换季敏感等经常会出现的皮肤问题,选对了精华且坚持使用肯定能得到很好的改善 不过市面上各种保湿,美白,抗老等等功效的精华那么多,选个真正适合自己的还真是不容易呢!美白的方法,包括基础的防晒,合理的饮食与睡眠调节,同时要做到持之以恒,这样才能真正实现肌肤的全效美白!任何美白成分基本都是围绕着黑色素和抑制酪氨酸酶起作用的!通常来说美白的洁面和爽肤水的添加量很少,美白精华才是关键,其次是面霜或乳液,美白面膜作为周期护理也可以!皮肤的老化和身体其他器官的老化是一样的,都是氧化的结果,所以,即使是白皮肤,随着岁月的增长,也会颜色加深,这就是被氧化后色素沉着的结果!一说保养,很多人就想到单纯的护肤品,就算没有腐蚀皮肤的危险,就算这一趟的斑点去掉了,28天后还会卷土重来,因为皮肤的代谢周期是28天,如果内里的问题不解决,氧化还在继续甚至在加剧,下一班新的皮肤细胞,就会带着斑点这些氧化的代谢产物急促长出来!对季节的变化,不同的肤质都要对现有的护肤进行更新,进行适当的调整,可以达到更好的护肤效果!比如换用保湿力更强的面霜,在表皮形成保护层,锁住皮肤水分,油皮减少控油产品的使用,不要控油过猛了!在换季阶段,少用功效性强,像一些美白,抗皱精华等等,可以先停用一段时间,注重加强皮肤屏障,镇定维稳。。。
要彻底解决皮肤暗沉的问题,应从两个方面着手:
一:内调
早睡早起,不要熬夜,熬夜容易长痘痘和有黑眼圈,皮肤发黄。
多吃水果蔬菜,少食辛辣油腻的食物。
多吃红枣银耳紫米等补血养颜的东西。
二:外用。
防晒保湿是关键,每天记得擦防晒霜,不管天阴还是下雨,都要擦,不是只有出太阳才用。
每周至少做两次面膜,补水的和美白的。
平价的我推荐百雀羚,价格确实亲民!
肤色暗沉首先应该做的是补水,当皮肤拥有充足的水分的时候,整个皮肤状态会纹理细腻,看起来富有活力?
首先来了解一下肤色暗沉原因
1黑色素过度生成
特别是不爱防晒的人。长期曝晒在紫外线之下容易使肌肤角质层受伤、导致皮肤表面触感粗糙,整体肤色不均匀晦暗
2角质氧化
电磁波、电脑荧幕、抽烟等空气污染的环境中,很容易刺激体内产生过多的自由基,带来角质层老化,而角质层氧化导致皮肤表面触感粗糙,于是脸色看起来才会显得暗沉
3老废角质堆积
皮肤的老废角质没有正常新陈代谢就会堆积在表面,会让黑色素难以代谢
4肌肤保水度不足
而美白总是与保湿同时进行的,水分充足的肌肤,角质会显得通透有弹性,而美白产品功效也更好发挥。
所以美白除了定期去角质外,更需要补水和防晒同时进行!
推荐两款平价美白精华,个人使用感觉还不错的产品
相宜本草红景天精华:含有红景天萃取成分,主打去黄亮肤、淡纹抗氧化。
质地清爽易吸收,上脸不厚重。做活动时200元左右买一送一,性价比高!
olay烟酰胺淡斑小白瓶:口号是“斑都能淡,白有何难”非常有吸引力,主打成分烟酰胺,目前市面上的大部分美白产品都用它。效果口碑不错。质地有点点厚重,易吸收。双十一活动比较优惠,大概能做到260元买一送一
所以,美白去暗沉真的不是一天两天的事情。补水面膜,防晒霜,每月两次去角质护理,搭配合适的美白精华才能有好的效果。
需要坚持下去,用对产品做好流程才能事半功倍!
对那种本来就白的人来说,美白精华是没什么用的,但对我这种又黑又黄的人来说,美白精华简直就是救命稻草好不啦。
我是在大一那年开始接触护肤的,那时候军训完,真的被自己丑哭了,本来就不怎么好看,还跟黑炭似的,真的太糟心了。
那时候还不懂什么牌子,而且对于一个学生党来说,经费有限,找了很久,找了一个评价还不错,价格也可以承受的,叫墨雅维C抗衰精华。
看看我用的对比图吧:
这个一盒有两瓶,两瓶按比例混合使用,上脸非常舒服,用了几天,脸明显变滑了不少,美白效果也不错,后来那套精华我用了一个月就用完了,又去回购了一次。
作为我用过的第一款精华,它虽然没有神X水啊,H蓝Z谜好用,但是作为一款两百多的精华,性价比真的很不错了。
我后来买过很过精华,美白的,祛斑淡纹的,抗衰的,但是墨雅维C精华依旧是我的心头好,虽然是个小牌子,但是它是我护肤路上的引路明灯!
让我相信,坚持护肤,真的会变漂亮,真的不会那么容易老。
要想白的快,还是得用美白精华!精华我pick的是科颜氏家的,这里我也是会用orey小飞鱼红光带一下,精华吸收的特别快,导入仪+精华改善暗沉是真的可!!
每次挤个两泵就够脸和脖子一起用了,眼瞅自己一天天儿的变白,肤色也没有之前那么容易暗沉蜡黄惹!现在素颜出门我闺蜜 都怀疑我涂粉了!
人类的衰老是持续的,不会因为任何原因而中止,我们所做的努力只是让衰老缓慢一些——悦丝汀金装补水保湿套装,为年轻焕彩赋能!
好的精华有很多,最重要的是适合自己
《医宗金鉴》是一部汉族医学丛书。
一、简介
《医宗金鉴》是清乾隆四年由太医吴谦负责编修的一部汉族医学丛书。《医宗金鉴》这个名字也是由乾隆皇帝钦定的。《医宗金鉴》被《四库全书》收入,在《四库全书总目提要》中对《医宗金鉴》有很高的评价。自成书以来,这部御制钦定的太医院教科书就被一再的翻刻重印。《医宗金鉴》全书共分90卷,是中国综合性中医医书中比较完善而又简要的一种。全书采集了上自春秋战国,下至明清时期历代医书的精华。图、说、方、论俱备,并附有歌诀,便于记诵,尤其切合临床实用。流传极为广泛。
二、影响
《医宗金鉴》逐步成为全国医学教与学的必读书、准绳。由于广泛之需求,政府与商家刻本印刷十分频繁,至今其版本流传已有50余家,平均4-5年即有一次新版本问世。这既是由于该书内容的丰富简约,深受读者喜爱,同时,乾隆皇帝给予的高度评价与肯定,也助了一臂之力。
一、概述
糖原贮积病(glycogen storage,GSD)为常染色体隐性遗传疾病,主要病因为先天性糖代谢酶缺陷所造成的糖原代谢障碍,其特征是组织糖原浓度异常和(或)糖原分子结构异常,分为肝型糖原生成病和肌型糖尿累积病两类。美欧的发病率约为1/25000~1/2000万。由于酶缺陷的种类不同,临床表现多种多样,根据临床表现和生化特征,共分为13型,其中以I型GSD最为多见。
糖原合成主要通过四个环节:①葡萄糖磷酸化;②尿苷二磷酸葡萄糖生成;③α-1,4糖苷键;④α-1,6糖苷键。糖原分解是糖原在磷酸化酶作用下,将α-1,4糖苷键分解生成葡萄糖1-磷酸,再由葡萄糖转移酶和分支酶作用,将α-1,6糖苷键水解生成游离的葡萄糖。GSD是由于患者缺乏糖原代谢有关的酶,使糖原合成或分解发生障碍,导致糖原沉积于组织中而致病。由于酶缺陷的种类不同,造成多种类型的糖原代谢病。该疾病的病因:
糖原是由葡萄糖单位构成的高分子多糖,主要贮存在肝和肌肉中作为备用能量,正常肝和肌肉分别含有约4%和2%糖原。摄人体内的葡萄糖在葡萄糖激酶、葡糖磷酸变位酶和尿苷二磷酸葡糖焦磷酸化酶的催化下形成尿苷二磷酸葡萄糖(UDPG)。然后由糖原合成酶将UDPG提供的葡萄糖分子以α-1,4-糖苷键连接成一个长链;每隔3~5个葡萄糖残基由分支酶将1,4位连接的葡萄糖转移成1,6位连接,形成分支,如是扩展,最终构成树状结构的大分子。糖原的分子量高达数百万以上,其最外层的葡萄糖直链较长,大多为10~15个葡萄糖单位。糖原的分解主要由磷酸化酶催化、从糖原分子中释放1-磷酸葡萄糖。但磷酸化酶的作用仅限于1,4糖苷键,并且当分枝点前仅存4个葡萄糖残基时就必须由脱枝酶(淀粉1,6-葡糖苷酶,amyol-1,6-glucosidase)将其中的三个残基转移至其他直链以保证磷酸化酶的作用继续进行。与此同时,脱枝酶可以解除α-l,6-糖苷键连接的一个葡萄糖分子,这样反复进行便保证了机体对葡萄糖的需求。存在于溶酶体中的α-1,4葡糖苷酶(酸性麦芽糖酶)也能水解不同长度的葡萄糖直链,使之成为麦芽糖等低聚糖分子。GSD是由于患者缺乏上述糖原合成和分解过程中任何一种酶的缺陷使糖原合成或分解发生障碍,导致糖原沉积于组织中而致病。由于酶缺陷的种类不同,造成多种类型的糖原代谢病,其中Ⅰ、Ⅲ、Ⅵ、Ⅸ型以肝脏病变为主,Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ型以肌肉组织受损为主。
二、临床表现
1症状:该疾病为遗传性疾病,患儿出生时就有肝脏肿大。随着年龄的增长,出现明显低血糖症状,如软弱无力、出汗、呕吐、惊厥和昏迷,并可以出现酮症酸中毒。患儿生长发育迟缓,智力无障碍,体型矮小、肥胖,皮肤颜色淡黄,腹部膨隆,肝脏显著增大,质地坚硬,肌肉发育差,无力,尤其以下肢最为显著。多数患此病症者不能存活至成年,往往死于酸中毒昏迷。轻症病例在成年后可以获得好转。目前本病可区分为十多个亚型,其中以Ⅰ型最为常见。
2并发症:可并发乳酸血症、酸中毒、酮尿,高脂血症,感染,严重的可死于酸中毒或感染等疾病。
三、医技检查
1生化检查:Ⅰ型患者空腹血糖降低至224~236mmol/L,乳酸及血糖原含量增高,血脂酸、尿酸值升高。
2白细胞酶的测定: 对Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅸ型病人可能有帮助。
3糖代谢功能试验
⑴肾上腺素耐量试验:注射肾上腺素60分钟后,0、Ⅰ、Ⅲ、Ⅻ型患者血糖均不升高。
⑵胰高血糖素试验:0、Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型患者示血糖反应低平,餐后1~2小时重复此试验,O、Ⅲ型血糖可转为正常。
⑶果糖或半乳糖变为葡萄糖试验:Ⅰ型患者在负荷果糖或半乳糖时不能使葡萄糖升高,但乳酸明显上升。
⑷糖耐量试验 呈现典型糖尿病特征。
4肌肉组织或肝组织活检:活检组织作糖原定量和酶活性测定,可作为确诊的依据,但损伤性大。
5分子生物学检测:目前研究较多的为葡萄糖-6-磷酸酶(G-6-Pase)基因,G-6-Pase缺乏可引起Ⅰ型GSD。G-6-Pase基因位于第17号染色体,全长125Kb,包含5个外显子,目前已检测出多种G-6-Pase基因突变,其中最多见于R 83C和Q 347X,约占Ⅰ型GSD的60%。但有地区差异,中国人群以nt 327 G→A(R 83 H)检出频率,其次为nt 326 G→A(R 83 C),因此G-6-Pase基因第83密码子上的CpG似乎是突变的热点。应用PCR结合DNA序列分析或ASO杂交方法能正确地鉴定88%Ⅰ型糖原累积症患者携带的突变等位基因。基因检测可避免侵害性的组织活检,亦可用于携带者的检出和产前诊断。
四、容易误诊的疾病
该疾病需与糖尿病相鉴别:糖尿病患者也有酸中毒,低血糖的症状,但糖尿病患者有典型的症状是“三多一少”,即多饮、多尿、多食及消瘦,根据此症状可鉴别。
五、治疗原则
治疗用高蛋白、高葡萄糖饮食,多次喂养,以维持血糖正常水平,尤应于午夜加餐1次,以避免次晨低血糖。其他治疗包括防止感染,纠正酸中毒(可用NaHCO3,禁用乳酸钠)。纠正低血糖后如果血脂仍继续升高,可用安妥明50mg/kgd。高尿酸血症如采用饮食疗法不能控制时,可用别嘌呤醇5~10mg/kgd。激素治疗有益于维持正常血糖水平、提高食欲。胰高血糖素、各种类固醇激素、甲状腺素对改善症状皆可有暂时的疗效。外科方法如作门-腔静脉吻合术,使肠吸收的葡萄糖越过肝,直接进入血循环,可能术后肝缩小,生长加速,但长期效果并不肯定。亦有报告作肝移植者,效果不明且不易推广。其他有采用酶替代治疗等,但效果并不佳。
糖原累积症Ⅳ型:糖原无特效疗法,高蛋白低糖饮食,加食玉米油未能阻止肝硬化进程。用纯化的葡萄糖素未能取得肯定效果。曲霉菌属提取物可使肝糖原急剧减少,因而是一个有研究前途的治疗方法。此外,可施行肝移植。
总之,对本症主要是饮食治疗和对症处理,使患儿能渡过婴幼儿期,因4岁后机体逐步适应其他代谢途径,临床症状可减轻。
六、预防
该疾病尚不能根治,治疗主要是延缓病情的发展,增加肌力。改善呼吸困难等症状,改善生存质量。现在所能做的预防措施是严格遵行“非近亲结婚”的婚姻法条例,减少此种病患儿的出生率,提高人们的身体素质,提供人们的生活质量。
肌底液,精华原液,精油的功效和使用方法各不相同。肌底液如日本花王旗下“养泡泡”碳酸精华-苏菲娜土台美容液,碳酸泡沫质地,在洁面后先使用土台美容液,再使用精华原液和精油,土台美容液帮助打开肌肤吸收通道,为肌肤吸收后续护肤品成分做准备。它在日本国内销量已突破700万瓶※日本花王内部统计销售数据,在中国国内也斩获各项媒体大赏,爱丽时尚网2020年度最佳焕颜肌底液、KIMISS闺蜜网口碑新品肌底液、瑞丽-年度最佳新品肌底液大奖等。独特碳酸泡泡质地、上脸十分舒畅,清爽不粘腻,温和不刺激,易吸收。补水保湿嫩肤、毛孔变细腻、光滑、肌肤变亮、稳定肌肤状态、脸变得软软嘭嘭、底妆服帖。比毛孔还小的微米碳酸泡泡易滋润至肌肤角质层,帮助后续护肤品吸收。
很多喜欢美妆的朋友都知道眼霜和精华,那么眼霜和精华的区别是社会呢?哪种产品适合年轻女孩呢?本文就来简单分享一下这方面的知识:
眼霜,护肤类化妆产品之一。有滋润功效,除了可以减低黑眼圈、眼袋问题外,同时也具备改善皱纹、细纹的功效。眼霜是用来保护眼睛周围比较薄的这一层皮肤的。眼霜对眼袋、黑眼圈、鱼尾纹等都有一定的效用,但是不同的眼霜有不同的作用。精华素是用于脸部的护肤品中的一种,含有较珍贵的功效成分,如植物提取物、神经酰胺、角鲨烷等,它的作用有防衰老、抗皱、保湿、美白、去斑等等。
接下来看区别,眼霜和眼精华的质地不一样,眼精华的质地像是浓稠的水一样,像是雅诗兰黛的修护眼精华,兰蔻的大眼精华,两个都是透明的,并且流动性特别强,类似黏稠的液体质地。而眼霜的质地大多都是乳白色膏体,是完全没有流动性,纯固体的质地。从质地上就能看出来,眼霜肯定是保湿效果更佳好,锁水能力强。
眼部精华是凝胶状的精华,和眼霜极为相似,质地清爽,容易吸收,可以根据需求和皮肤状态随时使用,眼部精华以预防为主,而眼霜以治疗为主。眼部精华营养成分高,可以针对某个眼部肌肤问题进行专门的治疗,缓解细纹、黑眼圈、眼袋和脂肪粒等问题比眼霜更有效果,还能及时给眼周补充水分,缓解疲劳。眼霜主要作用比较全面,全方位呵护眼周肌肤问题,而眼部精华是有针对性地护理某一皮肤问题,二者各有长短,可以分开使用,也可以搭配使用。
其实严格意义上说不能以单纯的年龄来划分是否使用眼霜和精华,还是要根据自身的实际情况,如果你是在北方比较干燥的地区,而且自身又是干性皮肤的,那么建议是20岁左右就要开始使用了,俗话说预防胜于治疗,所以说在你还没有出现肌肤问题的时候,就要开始预防。眼霜跟精华一样,不同的年龄要选择不同的产品,25岁之前的女性一般以保湿为主,25-30的女性,可以使用抗皱眼霜,这时候的女性眼周开始出现一些小细纹,就要使用有营养的抗皱眼霜精华,能够延缓眼部衰老。30岁以后就要加强抗皱了,同时配合保湿。
协和祛痘精华液是一种专门用于祛痘的护肤产品。它的主要作用是通过调理皮肤,减少痘痘的产生,并改善痘痘引起的问题,如红肿、发炎和疤痕。协和祛痘精华液还能收缩毛孔,平衡皮脂分泌,使肌肤更加清爽、平滑。
使用协和祛痘精华液的方法相对简单。清洁面部,将皮肤上的污垢和化妆品残留物彻底清除干净。然后,取适量协和祛痘精华液于手心,轻轻均匀地涂抹在面部需要改善的部位。可以用指腹以打圈的方式按摩皮肤,促进吸收。等待片刻让精华液充分吸收后即可。
使用协和祛痘精华液时需要注意以下几点:在使用之前一定要进行过敏测试,以避免出现不适反应。使用时应避开眼睛周围区域,并避免与伤口或破损皮肤接触。使用过程中如有不适或过敏现象,应立即停止使用并咨询专业医生。
协和祛痘精华液的成分主要包括植物萃取物和抗痘活性成分。这些成分能够有效调理肌肤,减少痘痘的形成,并对已有的痘痘进行修复。协和祛痘精华液还添加了一些舒缓镇静的成分,可以缓解皮肤的红肿和发炎问题。
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大医习业"和"大医精诚"
如《灵枢·师传篇》专门论述了医生的责任和良心;《疏五过篇》将五种行医过失列举了出来,并指出了医生必须具备四方面的医德;《素向·征四失篇》专门论述了医生在临床诊疗中易犯的四种失误,以戒示医生。这几篇关于医德的专论,成为后世医生的必修课。《黄帝内经》成书时间长达400多年,它总结了西汉以前的医学伦理思想与实践经验,不但确立了我国古代医学理论体系的雏形,而且标志着我国传统医德的初步形成。
帝王世纪》记载“伏羲氏……画八卦……乃尝味百药而针九针,以拯夭枉焉;”《淮南子·修务训》中记载:“神农氏……尝百草之滋昧,水泉之甘苦,令民知所避就。当此之时,一日而遇七十毒。”在这些粗浅的防病治病的方法中,就已蕴藏着朴素的“仁爱救人”的医德思想,已初步认识医学的目的是为了“以拯夭枉”、“令民知所避就”,即医学的目的是为了拯救人命,为了使人了解药物对人的利弊。
孙思邈的《千金要方》和《千金翼方》,而且进一步发展了我国古代的医德思想并使之逐渐系统化,形成了一个较为完整的体系。特别在其著作中的“大医精诚”和“大医习业”两篇中,较为全面地论述了学医的目的、献身精神、服务态度、学习态度、品德修养等医德问题。他强调医家必须具备“精”和“诚”。“精”指精湛的医术;“诚”指高尚的医德。他明确指出学医人首先要有仁爱的“大慈恻隐之心”、“好生之德”,对病人要“普同一等”、“一心赴救”。只有具备“精”和“诚”的医家才是“大医”,即高尚而优秀的医家。
刘完素在《保命集·原道论》中说:“主性命者在乎人,去性命者亦在乎人,养性命者亦在乎人,何则修短寿夭皆自人为”。从中阐明了人自己可以掌握自己的命运,而不是由“天数命定”的道理。这种尊重人的尊严、尊重人的价值的思想就是人道主义精神,也是医学人道主义的一个新发展。
喻昌(约1585—1664年)所著的《医门法律》一书。在本书的“治病”篇中较为详细地论述了医生应遵守的职业道德原则和规范。该书突破了过去医家用“五戒”“十要”等箴言式地说教方法论述医德原则的传统,而以临床四诊、八纲辩证论治的法则作为医门的“法”,以临床诊治疾病时易犯的错误提出的禁例作为医门的“律”,两者结合称为“医门法律”。这种把医德寓于医疗实践之中的论述,被后人称为“临床伦理学”,这在我国医德史上又是一次重大的突破。
我国古代医德的特点和主要内容
一般说来,我国古代的伦理学传统的特点是:道德与政治紧密结合,为宗法等级制度服务;道德法律化,法律道德化;注重医德和医术的统一、医德规范与医德实践相结合;强调主体的道德修养;强调天人合一,人际关系和谐,讲究中庸之道;受儒家思想影响较深,儒家伦理道德对中国古代医德起着支配作用。
具体来说,我国古代医德有以下主要内容:
1、尊重和珍视生命的“贵人”思想
我国第一部医学典籍《黄帝内经》中说:“天覆地载,万物悉备,莫贵于人。”《内经·素向》中的《疏五过论》和《征四失论》篇也提到医生应避免五种过错、四种过失,告诫医生要从病理、心理等方面分析病因,这样才能为病人解除疾病。唐代孙思邈的“人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此”的名言更说明了重视生命的珍贵和医德的重要性。
2、“医乃仁术”的行医宗旨
“医乃仁术”意为医学是施行仁道主义的术业,它是儒家的仁义与医学本质的完美结合。我国儒家文化一直强调要“先知儒理”,“方知医理”。“儒医”代表了一般伦理学与医学密切结合的结果,仁既是一般伦理学的核心,也是医学伦理学的核心。《孟子·梁惠王上》称:“无伤也,是乃仁术也。”历代医家皆以“医乃仁术”为行医宗旨、为医德的基本原则。唐代名医孙思邈强调医生必须“先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦”。明代龚廷贤在《万病回春》中的“医家十要”篇中说:“一存仁心,……二通儒道,……三通脉理,……四识病原,……十勿重利”。明代陈实功《外科正宗》中的“医家五戒十要”篇中,提出第一“要”为:先知儒理,然后方知医理。“医乃仁术”的命题即使在今天仍具有重要现实意义,它提示医学在任何时候都要坚持以人为本,要做到“仁”与“医”相结合,医患相互合作。
3、“普同一等”的行医原则
古代医家从“仁爱救人”、“医乃仁术”的道德观念出发,强调对病人一视同仁,“普同一等”,“一心赴救”。孙思邈提出:作为一个医生要做到“若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。”明代医生闵自成仁而好施,丐者盈门一一应之不厌。医生赵梦弼赴人之急百里之外,中夜叩门,无不应者,七八十岁时“犹救以往”。朱丹溪是金元时代四大医家之一。他行医时,“四方以疾迎候者,无虚日”,先生“无不即往,虽雨雪载途,亦不为止”。仆人告痛,先生谕之曰:“病者度刻如岁,而欲自逸耶?”“窭人求药无不与,不求其偿,其困厄无告者,不待其招,注药往起之,虽百里之远,弗惮也。”宋代医生张柄,治病救人“无问贵贱,有谒必往视之。”元末明初的名医刘勉曾任太医,在他一生的医疗实践中,把“不分贵贱,一视同仁”作为自己的信条。他常说,“富者我不贪其财,贫者我不厌其求”。在等级森严的封建社会,人的道德地位是分等级的。我国古代医家这种崇尚把患者当作亲人式的医患关系的优良医风是十分可贵的。
4、重义轻利的道德观
传说“三国”时期江西名医董奉隐居庐山,居山不种田,日为人治病,亦不取钱,重病愈者,使栽杏五株,轻者一株,如此数载,得十万余株,郁然成林,并以每年所收之杏,资助求医的穷人。至今医界仍流传着“杏林春暖”的佳话,以赞扬医生的美德。明代医生潘文元医术高明,行医施药从不计报酬。他虽行医30年,但仍贫得几乎没有土地。他死后,当地百姓万人空巷为他送葬,以表示哀悼和永远怀念。“杏林春暖”的佳话和“万人空巷”的传说代表了我国古代典型的重义轻利的道德观。
5、清廉正派的行医作风
我国古代医家清廉正派的事例不胜枚举。如《小儿卫生总微论方》的医书中,就强调医生要品行端正,医风正派。明代陈实功在《医家五戒十要》的“五戒”的二戒中规定:凡视妇女及孀尼僧人等,必候侍者在旁,然后入房诊视,倘旁无伴,不可自看。张杲在《医说》中记载:“北宋宣和年间的医家何澄,有一次为一患病缠年而百医不愈的士人诊治,其妻因丈夫抱病日久典卖殆尽,无以供医药,愿以身相酬。何澄当即正色说:娘子何为此言!但放心,当为调治取效,切勿以此相污!”这士人在何澄的精心治疗下终于获得痊愈。何澄的这种高尚的道德情操,一直为世代传颂。
6、尊重同道的谦虚品德
孙思邈在其名著《大医精诚》篇中论述了医生与同行之间的关系:“夫为医之法,不得多语调笑,谈谑喧哗,道说是非,议论人物。炫耀声名,訾毁诸医,自矜己德。”陈实功所著《医家五戒十要》中倡议:“凡乡井同道之士,……年尊者恭敬之,有学者师事之,骄傲者逊让之,不及者荐拔之。”他的同行范风翼在《外科正宗》序中写道:“我的同行陈实功君从来胸怀坦荡,仁爱不矜,表现了同业之间互相敬重,虚心好学的品德。”金元四大家中的养阴派首创人朱震亨(又名朱丹溪)曾为一患结核病的女子治病,病将愈,但其颊上有两个红点不消。朱丹溪实无他法可医,于是他亲笔写信让病人家人请江苏省的葛可久治疗,果然患者得以彻底痊愈。这些事例,感人至深,发人深省。
7、注重道德的自律和修养
《黄帝内经》作为我国第一部医学典籍,它标志着祖国医学理论体系的初步形成,是我国医学和医德教育方面的早期重要论著。孙思邈作为一个被历代医家所推崇的“精诚大医”,他十分重视道德的自律和修养。他少年时代因病而学医,以毕生精力致力于医药学研究。隋唐两帝曾多次召其做官,他拒而不受,终身为民除疾治病。他为解除麻疯病人痛苦,竟带600余名患者同住深山老林,不怕传染,亲自看护,精心医治,详细记录病情变化和治疗过程,对病人“莫不一一亲自扶养”,共治愈了60多人。他德高望重,被人称为“孙真人”和“药王”。晋代的杨泉在《物理论》中说:“夫医者,非仁爱之士,不可托也;非聪明理达,不可任也;非廉洁谆良,不可信也。”即古代任用医生,一定要选品德好的人。北宋林逋在他的《省心灵·论医》中与此相关的另一句名言是“夫恒德者,不可以作医”。“医生乃人命生死之所系……”此名言至今仍广为传诵。清代名医喻昌在其名著《医门法律》中,除了极大地丰富和完善了传统医德的医德评价理论外,他对医德的另一重要贡献,是他在医德修养上首倡医生的自我反省,他希望世界上有“自讼之医”。
8、忠于医业的献身精神
许多古代医家具有不畏权势,不图名利,不计较个人得失,为医学事业和人民大众献身的精神。在封建社会,我国医家地位很低,常被列入“三教九流”之列,和算命看风水的同属一等,称做“医卜星相”。但他们为了救人,却弃绝官职,甘当人民医家。宋代范仲淹有“不为良相,愿为良医”之说。东汉名医华佗医技高明,却淡于名利,一生三次弃官,坚持民间行医。明代李时珍写的《本草纲目》是我国药物学的空前巨著,该书共190万字,52卷,载药1892种,收录药方11096个。他前后花了27年,阅书800余种,采访四方,三易其稿,系统总结了我国16世纪以前医药学的丰富经验,对我国的医药发展做出了重要贡献。晋代的皇甫谧,家中贫苦,自幼务农,20岁发愤读书,42岁因得风痹病半身不遂,耳聋。54岁因治病服寒石散又大病一场,险些丧生,但他并没有因为身体不佳而弃学,反而一心扑在针灸学的研究上。经过多年不懈的努力,终于写成了《黄帝三部针灸甲乙经》的针灸学巨著。该书是我国现存最早的针灸学专著,较系统地阐述了针灸学的理论知识,为针灸学发展奠定了深厚基础。他被后人称为针灸学之祖。
作为世界上一个历史悠久的文明古国,我国古代医德学的内容极为丰富,以上介绍的只是其主要的内容或传统。这些优秀的内容或传统今天仍值得我们继承并结合时代的特点不断发展。需要指出的是,我国古代医德学也有其历史和阶级的局限性。主要表现在两个方面:第一,是受封建宗法思想和等级观念及某些封建迷信思想的影响。例如:“三从四德”、“三纲五常”等封建道德观念,就使妇女看病受到一些清规戒律的限制。如明代李 木延 的《医学入门·习医规格》中说:“如诊妇女,须托其至亲先问证色与舌,及所饮食,然后随其所便,或证重而就床隔帐诊之,或证轻而就门隔帏诊之,亦必以薄纱罩手。贫家不便,医者自袖薄纱。”①另外,封建统治阶级的“忠”、“孝”、“仁”、“义”、“礼”等伦理观念,对医德也带来消极影响。如“身体发肤,受之父母,不敢毁伤”,把尸体解剖视为不孝、不仁、不义行为而被禁止,严重阻碍了我国尸体解剖研究的进展。我国古代医德规范要求中,还有不少儒家学说中封建宗法等级的表现。如《礼记·曲礼》中记载:“君有疾饮药,臣先尝之,亲有疾饮药,子先尝之。”这是封建的“君、臣、父、子”的宗法等级观念的表现。第二,是我国古代医学道德虽有较完善的医德规范论述,但缺少较系统的伦理学理论。
希波克拉底 《医学原本》《医学原本》辑录了希氏学派的精华著作,内容深邃广泛,含外科、预后、摄生、流行病、呼吸、头部外伤等,既有医学与哲学的思辨,又有对疾病的实效疗法。
既有对医生医德行为的规范,又有实用的养生之法。这部著作曾被翻译成拉丁、希腊、俄、法、意、德、英等版本。最早的译本是1545年罗马出版的拉丁文版本。本版著作则根据1923年哈佛大学的英文版翻译而成。希波克拉底(公元前460年-前377年),古希腊著名医生,欧洲医学奠基人,被现代医学界尊为“西方医学之父”。希波克拉底第一次把医学规划成一个完整体系,使医学从神学中脱离出来,成为一门真正的科学技术。
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