婴儿脸上湿疹反复发作怎么办？用什么药膏有效果？

治疗上可以口服西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆。外用医学品牌的保湿霜（如丝塔芙、雅漾保湿膏）、弱效激素药膏（如地奈德乳膏、尤卓尔）。平常注意适度洗澡、足量使用保湿剂。要有舒适的生活环境和衣着，减轻刺激，避免接触过敏原。

湿的同时需要配合使用弱效外用激素，对于有破口流水合并细菌或者真菌感染的湿疹，则需要联合使用抗感染的药膏，如百多邦治疗细菌感染，派瑞松治疗真菌感染。

痒得厉害时，可以口服扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪等抗组胺类抗过敏药止痒。这三种药的区别在于，扑尔敏属于一代抗组胺药，止痒的效果会稍微强些。

但一代抗组胺药（同属这一代的抗过敏药还包括苯海拉明和赛庚啶）有使病人嗜睡、乏力这样的不良反应，适合睡前服，但不适合2岁以下的宝宝。为减轻一代的不良反应，二代抗过敏药氯雷他定和西替利嗪应运而生。

除了嗜睡、乏力的不良反应较小外，二代药效持续的时间也较长，通常一天只需服用一次，而且有适合宝宝服用的溶液剂型。

有些医生会使用炉甘石洗剂止痒，但不建议用，因为湿疹皮肤怕干燥，而炉甘石洗剂涂抹到皮肤上后，随着水分的蒸发，会让皮肤变得干躁，不利于湿疹的恢复。

激素类药物可以放心给湿疹宝宝用吗

国内外的临床经验均表明，对于轻度湿疹，可以用低敏保湿润肤霜来治疗，但对于中、重度湿疹的治疗，外用糖皮质激素药膏（俗称“激素药膏”）是首选治疗药物。

这样的信息很容易误导家长，延误宝宝湿疹的治疗，使得最初很容易控制的小面积湿疹拖成了难治的大面积湿疹。再加上“激素”二字常让人联想到“性早熟”“内分泌失调”等，家长们本能地选择回避，唯恐用药后对宝宝产生抑制生长等副作用。

其实，作为外用药的激素药膏并不存在上述家长联想到的副作用，通常只有长期大剂量口服激素或者注射激素，才会产生累及内分泌系统而抑制生长的副作用，而治疗湿疹一般不主张用口服或者注射的激素。

外用激素长期使用的不良反应仅局限于皮肤，最严重的副作用是激素依赖性皮炎，而产生这类严重副作用的前提是，长期、大剂量滥用强效激素药膏，短期使用弱效激素药膏只可能会出现皮肤变薄和色素沉着等副作用。

另外，即使不用激素药膏，患湿疹的皮肤在恢复期也会有皮肤色素的改变，这种情况是疾病自身引起的皮肤颜色变化，不一定是激素造成的色斑，随着时间的推移，色斑会慢慢退去。

市面上的激素类药物有什么区别

日常生活中常用的激素类药膏有很多种，但效能是不一样的。1%氢化可的松相对较弱，但国内没有，有些妈妈通过海淘购买。尤卓尔是01％的丁酸氢化可的松，属于弱强效激素。通常医院自制的0025%外用地塞米松药膏属于最弱效激素，但口服或静脉注射的地塞米松属于中强效的激素，需要注意区分。

外用激素药膏效能强度和成分、浓度、载体类型（乳膏、软膏等）有关，浓度越大效能越强，软膏的吸收比乳膏更好，所以同一种药物做成的软膏比乳膏效能更强。

常用的外用激素药膏效能由弱到强排序是：正规大医院自制的含地塞米松的药膏<01%丁酸氢化可的松（尤卓尔）＜01%糠酸莫米松（艾洛松）<005%二丙酸倍他米松<005%氯倍他索。

治疗宝宝湿疹，通常不会选用最后两种强效激素。因为1%氢化可的松中国市场上没有，因此我们医院常常用稀释尤卓尔的方法制备弱效激素药膏。

对于就医不便的患者，可以用温和无刺激的润肤霜自己在家稀释尤卓尔，稀释比例为1∶1或更低的4∶1，人们熟知的0025%的氟轻松属于含氟的弱强效激素，不建议给宝宝使用。

同时含氟的激素也不建议成人在脸上使用，容易造成色素沉着，留下色斑。使用弱效外用激素时，症状消失就可以停药，不需要逐步撤药。

1、面部敏感、炎症(高敏耐受性差肌肤、季节性过敏、激素依赖性皮炎等)。

白天：单独涂抹修护舒缓保湿霜。

晚上：活泉水湿敷后，取适量修复霜于指尖预热后均匀涂抹整脸，特别干燥肌肤建议，随后涂抹舒缓特护面霜。

2、面部痤疮(痘痘红肿炎症期，痘痘挤破后伤口)。

早晚：整脸涂抹修护舒缓保湿霜，痘痘部位局部涂抹活泉修复霜。活泉水湿敷，可以加速红肿炎症消退，并加强修复霜抑菌修复效果。

3、唇部、手足部开裂(冬季、老年人常见问题)。

手足部开裂：用活泉水湿敷后，整体涂抹手霜，局部厚厚涂抹活泉修复霜，穿戴上棉质手套或袜子过夜效果更佳。

唇部：用热毛巾热敷后，厚厚涂抹唇蜜，局部厚厚涂抹活泉修复霜，用保鲜膜局部敷贴10分钟，效果更佳。

4、其它身体部位干燥瘙痒、慢性湿疹、特应性皮炎、婴儿红臀等。

使用不含皂基的滋润洁肤皂清洁，避免皂基的刺激加重肌肤问题，局部患处用活泉水湿敷，整体涂抹三重修护特润霜，局部厚厚涂抹活泉修复乳，根据患处情况一天涂抹2-3次。

扩展资料

雅漾修护霜的功能：

1，富含雅漾泉水，舒缓皮肤；蔗糖八硫酸酯铝有助于保护皮肤屏障；硫酸铜和硫酸锌的协同作用使皮肤维持健康状况，用于受损干性皮肤（手足皮肤皲裂、嘴唇裂隙）。

2，抑菌同时修复伤口和皮肤屏障，促进伤口愈合，减少瘀痕形成。

3，不含香料、色素、防腐剂，可以使用在表皮和粘膜损伤部位，新生儿亦可使用。

4，辅助药物治疗：特应性皮炎、慢性湿疹等各类皮肤疾病，以及激光手术、各类科手术后伤口修复。

雅漾官网-雅漾修复霜

我入夏的时候皮肤严重过敏，医院配了炉甘石洗剂晚上擦，别的不敢用，就买了雅漾的，号称给过敏肤质的，根本无用，还很难受，我还买了一套，特别是那个霜，油歪歪的，抹上去难受地很。

丝塔芙现在在用，个人感觉比雅漾用着感觉好。

玛格丽特回答的那个，我有歧义，我正是因为过敏期才用的雅漾，不但没效果，而且皮肤更闷了，我个人真觉得不怎么样，后来我都用无味的甘油当洗面奶洗，反而更好些。

区别：薇姿、雅漾、理肤泉

药妆品与普通化妆品的最大不同，是它们的配方总是尽量精简，不含色素、香料、防腐剂甚至表面活性剂，而有效成分的含量较高，针对性强，功效显著。

现在中国市场上在药房和欧美药妆店中销售的医学护肤产品有：VICHY薇姿，LRP理肤泉（la roche-posay），AVENE雅漾。其实在法国还有很多很多，差不多十几个品牌。而在这些药房销售的护肤品中，这三个牌子是以温泉水为定位的，其他都不含有温泉水。

这三个品牌中

VICHY薇姿，LRP理肤泉出自欧莱雅化妆品公司，

AVENE雅漾出自制药厂

她们三个都是以泉水著称的。这三个温泉水在法国都很有名，是受政府保护的。但是他们是属于政府所有的，化妆品公司只有他们的使用权。

理肤泉是第一大的，每年接纳10000名客人，约占全法国温泉治疗人数的50%。

雅漾和薇姿都比较小这里说得大小不是好与坏，单指温泉水的规模。而且每年接纳的客人数是政府制定的，但是他们治疗的问题是不一样的。

首先是众所周知的品牌——薇姿。

Vichy品牌创立于1931年，它的卖点也就是Vichy小镇的温泉水。Vichy刚进中国的

时候定位是非常专业的药房产品，穿白大褂的薇姿医生经常会做活动解答一些皮肤护理的问题。但是，我觉得Vichy与其说专业，不如说健康来的合适些。

撇开Vichy在药店出售不谈，其实Vichy和普通的护肤品没有什么明显区别。

虽然说温泉水对皮肤有一定的保养作用，但是既便是几十或者几百毫升的温泉水，对皮肤整体能有多少功效呢？薇姿使用的温泉水是硫酸属的温泉，比较适合健康肌肤。此外，无论从产品结构还是原料成分，基本上没有看到Vichy的“医疗”特点，而且对于一些皮肤病上的问题，Vichy也没有正面的解决方案。虽然Vichy也有针对问题肌肤的系列，就很多使用者反馈而言，和一般品牌的抗痘产品没有太大的区别（当然也有人用了很见效的）。某种意义上说，Vichy基本上是打着“医药”幌子的健康护肤品。 但是，话又说回来，薇姿的温泉水含有最多的矿物质和微量元素（17种矿物质和13种微量元素，含量高达5000mg/L），特别是丰富的钙、铜、铁、钠、锰，能促进表皮和真皮分子的再生与愈合，“坚固”皮肤的天然保护屏障；还能增强皮肤中过氧化氢酶20%的活性，天然对抗自由基，令皮肤保持年轻活力，但是敏感皮肤并不强。清楚认识Vichy的定位，不要对它抱有太大憧憬的话，这又是一个不错的牌子。Loreal集团各品牌之间喜欢互通有无，所以，个人觉得Vichy有些产品差不多就是Lancome的“药房包装版”，但它的价格要比Lancome低一大截。Vichy的清洁，基础保湿，防晒等产品还是相当有口碑的。对于皮肤没什么问题的年轻MM，Vichy还是一个不错的选择。

作为Loreal集团中的另外一个药房品牌，理肤泉的知名度和顾客数量远远不及她的同门师姐Vichy，甚至刚进入国内的雅漾。至今理肤泉只在国内少数几个城市有售。

1975年，几位皮肤病专家成立了理肤泉LRP医药公司，开始研发富含理肤泉的皮肤科医疗产品，后又延续到问题皮肤的日常护理甚至彩妆。

1989年被 Loreal集团收购。有着极强医药背景的理肤泉的产品，不仅仅局限在健康护肤

的范畴，而是深入到青春痘，异位性皮炎，耐受性差等皮肤病辅助治疗的领域。所有理肤泉产品都依据药品GMP标准配方、生产，保证各类问题皮肤都能安全使用，并注重“至高有效性”———连理肤泉喷雾都特别设计为高压喷头，以刺激皮肤更好地吸收。

理肤泉温泉中矿物质、碳酸氢盐、钙和硅酸盐的含量较低，可减少对受损皮肤的刺激；而硒的含量是所有温泉水中最高的，这种矿物质已被证明可以防止自由基侵害皮肤，具有显著的抗自由基、防衰老功效，主要针对中青年人。所以理肤泉的疗效首先体现在对银屑病、灼伤、疤痕的治疗上，进而发现对湿疹、遗传性过敏等也有疗效。理肤泉使用的温泉水属碳酸性的温泉水，相比Vichy使用的硫酸性的温泉水，更加适合问题肌肤，其中含有独特的成分“硒”，具有舒缓和加快伤口愈合的特点。这个品牌很多产品设计的理念要高出Loreal集团的其他品牌。比如多容安系列的卸妆乳液是不含乳化剂的，虽然不是说这种配方一定好，但是起码它注意到了乳化剂对皮肤的刺激这一问题，并且确实有人需要不含乳化剂的清洁产品。标榜“温和”的品牌很多，但是有几个是认真去履行的？理肤泉宣传自己的多容安系列可以在激光手术后使用，又有几个“温和”的品牌可以如此保证？

理肤泉一个防晒霜的成分，Mexryol XL，Mexryol SX， Parsol 1798，TiO2，都是非常好的成分互相结合，Lancome的防晒霜也只不过如此吧，但是价钱可能是理肤泉的好几倍，也许大牌都把钱用到广告和宣传上去了吧。药房护肤品的有些成分下的是很猛的，理肤泉的抗老系列Active C用的是5％的左旋维他命C，第一次看的时候小晕了一下，台湾还有卖100％的活性VC，用一个小瓶装起来，2％的鞠酸，可以做N支Lancome美白精华了吧。当然，使用这种dd最要紧的就是安全了，一定要自己注意。

★需要提一下，理肤泉的所有产品都是为各种问题肌肤设计的（除了防晒系列吧）。对于皮肤健康的MM来说，没有必要，而且使用的舒适度不高。但是对于问题皮肤MM来说，确实是一个不错的选择。国内的药房品牌还不多，而且理肤泉的价格也比较合理，值得考虑。当然，假如出现皮肤病，第一还是应该选择药物治疗，任何的护肤品都只能起辅助作用的。

雅漾(Avene)温泉水一度成为拿破仑三世的御用温泉，也曾被送往美国治疗在芝加哥大火灾中烧伤的病员。日前，一位患有严重AD(异位性皮炎)的9岁中国小男孩被送到法国的雅漾水疗中心。停用一切药物，而仅用雅漾活泉水、雅漾无皂基滋润洁肤凝胶和三重滋润霜护理，3周后，据世界通用的ADSCORAD评估，小患者的AD症状改善了60%。雅漾温泉水在40多年的形成过程中具备了特殊的活性，它的盐分含量很低(14mg/L)，矿物质和微量元素的含量(207mg/L)独特而均衡，具有天然的舒缓、抗刺激和抗炎症作用；富含的二氧化硅，可在皮肤表面形成光洁、通透的保护膜，帮助抵御外界刺激，甚至可温和护理伤口。

雅漾的温泉水也是以硒的含量为主，硒是一种可以使皮肤水质膜变厚的矿物质，一般人的皮肤水质膜是一层完整的，但是当你用了不当的护肤品会人为的破坏水质膜，水质膜破坏了，皮肤就容易受到侵害，产生敏感，所以雅漾的产品适合皮肤敏感，但是不是经常过敏的人，皮肤的水质膜回复了就不要再使皮肤增厚了，回头化妆品的成分都吸收不了了。

★所以富含雅漾活泉水的雅漾护肤品，只专注于各类过敏性/敏感性肌肤护理，可帮助脆弱的受损皮肤修护和重建

天然保护屏障———水脂膜。这对于皮肤敏感、脆弱的MM是十分合适的。

最后，做一个总结：

◆薇姿强项：保湿、防晒

◆理肤泉强项：控油祛痘、敏感性皮肤护理、光老化皮肤护理

◆雅漾强项：耐受性差皮肤、缺水性皮肤、特干性/异位性皮炎的护理

不要让宝宝热到。可以用金银花水洗，或者用紫草油涂，都是没副作用的。宝宝湿疹不重可以不用激素，平时注意做好保湿工作就好。如果严重，就用两天激素药，注意用激素药要慢慢递减，同时做好用中药巩固，不然湿疹容易复发，而且会更严重。尤卓尔（弱激素药），老鹳草软膏（中药无激素），炉甘石洗剂（主要是拔干的，适用于流水的湿疹），百多邦（用于皮肤流水时，预防皮肤感染的）爱宁达（比较贵，用于宝宝湿疹，无激素），雅漾三重修复特润霜（主要是保湿）这些都是我们宝宝用过的，都有一定的作用，奈何我们宝宝湿疹实在太严重了，老是反复。现在宝宝大了，估计抵抗力强了，脸上湿疹好多了。我们现在用的是儿研所的肤乐霜和硅霜，一个是纯中药的，一个是护肤的。你可以试试。