人人都要“五谷轮回”,大便是各种消化道疾病的“警报器”。大便的颜色、性状和次数和疾病密切相关:拉黑便可能是胃出血,拉血便可能是肠息肉,大便总是有一固定的位置凹陷,可能是肠癌……大便什么样才是正常,什么样是异常?种种异常可能意味着什么?肉眼看到异常,该如何做进一步的检查和确诊?本周,记者采访了省人民医院消化科主任、主任医师王启仪。 自我察病之观颜色 王主任说,大便颜色的形成有诸多影响因素。正常的大便应呈黄褐色,这是因为肝细胞分泌的胆汁进入肝肠循环后,经过一系列化学变化,胆汁中黄绿色的胆黄素变成黄褐色,并随大便排出体外。 大便的正常颜色是:黄褐色 因此,大便的正常颜色是:黄褐色。如果大便颜色很深,一般有几种可能。第一是与食物有关,广州人有句老话:“吃猪红屙黑屎”,也就是说吃了猪血或动物内脏,大便会变成红黑色,吃绿色蔬菜吃得多,叶绿素含量高,大便呈绿色。第二是与药物有关,胃病患者吃含铋的胃药,缺铁性贫血病人经常补充铁剂,大便也会呈黑色。炭剂、一些黑色的中成药吃了也会拉黑便。这种黑便呈深浅不等无光泽的炭样黑色。 异常颜色与疾病有关 以下是大便异常颜色和疾病的关系。 灰白色:如果大便的颜色是“白陶土样”的,有可能是黄疸或由于结石、肿瘤、蛔虫等引起的胆道阻塞,导致胆黄素无法随大便排出。 黑色:如果没有吃猪血,又没有吃可能拉黑便的药物,大便出现黑色,一般是上消化道出血。胃和十二指肠出血,血通过几米长的肠道,发生各种化学变化,逐渐变黑,因此,这些地方出血,量又不是很大的话,大便应该是黑的。在上消化道出血的患者中,因溃疡病出血的约占一半,其中大部分是十二指肠溃疡出血。除溃疡病之外,胃炎、肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂、胃癌,也是引起上消化道出血的常见原因。 红色:拉血便,多是下消化道出血,下消化道包括空肠、回肠、直肠、结肠,由于“路程”短,化学变化少,这些部位出血,大便应呈红色。如果上消化道出血量大,血来不及在肠道里过多停留,拉出来的大便也是红色。但无论是上消化道还是下消化道出血拉血便,都有一个特点,血和大便混在一起,如果血不跟大便混在一起,只是附在大便表面或部分偏离,甚至是便后滴血,这种情况是患了痔疮。 自我察病之看性状 王主任说,观察大便的形状,也能及时了解一些疾病信息。正常的大便应为圆柱形,较软,异常的形状包括:太硬、太烂甚至黏液或水状。间隔应是每天一次,或隔天一次。 大便干硬是因为食物残渣在大肠内停留时间过长,水分都吸干了。腹泻者排出的烂便,是由于肠蠕动过快,来不及吸收食物残渣中的水分导致的。柱状便见于习惯性便秘;羊粪粒状见于痉挛性便秘;扁形带状便可能由于肛门狭窄或肛门直肠附近有肿瘤挤压所致;糊状便见于过量饮食后及其他消化不良症;液状便见于食物中毒性腹泻及其他急性肠炎;脓血便见于细菌性痢疾;粘冻便见于慢性结肠炎或慢性菌痢。 有时大便不一定呈圆柱形,这是因为大肠内的一段结肠带有皱褶,大便经过这些地方便会稍微变形,这是正常的。但是,如果大便总是固定在某处有凹陷,那就有可能是肠腔有肿瘤。 从医学上讲,一周排便四次以上,就不算便秘;一天排便不超过三次,就不算腹泻;一次大便的时间不超过10分钟,就不算异常。大便间隔的时间、次数和每次大便的时间可因人而异,跟个人饮食和生活习惯密切相关,老人的肠蠕动不好,大便时间、间隔会长一点。 大便的性状和次数异常,有时候是器质性的疾病,即某个器官的某个部位出了问题,有时候是功能性问题,即使到医院检查了,什么病都查不出来,就应该是功能发生了异常,得了肠易激综合征。“有的病人不相信,说:‘我明明肚子痛,怎么会检查不出来呢?’其实,有病不一定痛,痛不一定有病。”王主任说,这些病是由于内脏神经调节等出了问题,危害没有器质性病变那么大,不致命, 查不出毛病也不必要太担心。有的人腹泻和便秘交替,有可能是肠癌。 大便异常病情确诊做何检查 异常大便可能是某种疾病的信号,上医院首先要做的检查是: 大便常规 主要包括几个项目:大便潜血是阴性还是阳性,它能查出大便中极小量、肉眼看不见的出血,出现潜血的常见疾病包括肿瘤、溃疡、炎症性肠病,肝硬化、胆道疾病引起的出血、息肉等,一般的大肠癌患者和三分之一的腺瘤患者会有定期出血的现象。红细胞高,也是说明出血的;白细胞偏高说明有炎症。 王主任特别提到,现在无论是单位体检还是个人体检,很少查大便常规,这是一个很大的漏洞。她有一个病人,年年花大价钱体检,就是没做过大便潜血,到她这儿一查,发现长了癌肿。消化内科医生非常重视大便潜血这一项,大便看起来有异常的人要检查大便潜血,大便看起来没有异常的,40岁以上的人应每年都做潜血检查,正规的做法是,连续检查3次。 1天的消化道出血量在5毫升以上,大便潜血呈阳性,但颜色上看不出来。当出血量达50~70毫升时,粪便可呈黑色,若出现黑亮的柏油样便或暗红色便,提示出血量在100~500毫升左右。 大便潜血试验阳性可以发现以下疾病:消化道癌症早期,20%的患者可出现潜血阳性,晚期病人的潜血阳性率达到90%以上。消化道出血、消化道溃疡病人潜血试验多为阳性,或间断性阳性。 上消化道做胃镜 下消化道做肠镜 大便常规检查发现有“隐情”后,医生根据初步判断,大致确定病症部位,再做进一步的内镜检查。 上消化道和大肠疾病占90%,病在上消化道,需要做胃镜检查,通过胃镜可以观察从食管到十二指肠这一部分的病症,如果病症在下消化道的大肠部位,可做肠镜检查,从肛门插入可观察到整个结肠、直肠部位。 上消化道和大肠的中间部分,也就是小肠中的空肠和回肠,弯弯曲曲约6米左右的地带,则让医生们最头痛,胃镜和肠镜两头都照不到,而这个部位的病约占整个消化道的10%。 小肠:几种检查供选择 王主任说,随着医学的发展,目前也出现了一些检查手段,如X光小肠造影,胶囊内镜,以及近两三年出现的小肠镜。胶囊内镜是指把摄像头装入药丸让病人吞下,药丸在通过消化道的过程中在里面摄像,经过计算机接受,再由医生进行分析,这种方法可能存在误差;也不能像胃肠镜那样拿到活体组织做检查,只能通过计算机分析。小肠镜理论上能看完6米的小肠地带,但价格昂贵。 大便正常远离胃肠恶疾 王主任介绍说,大便颜色、性状和次数正常,每次大便的时间短,说明消化系统状态好,要消化系统好,“五谷轮回“正常,有两大要点:1不偏食,日常要多吃粗纤维食物,如蔬菜。2运动,现在成天坐的人越来越多,坐得多,胃肠蠕动不好,很容易患各种消化系统疾病。 王主任特别提到,目前大肠癌发病率年年升高,在上海,已排在癌症中的第四号“交椅”,发病率在世界范围内呈西高东低趋势,在中国则呈南高北低的分布趋势。大肠癌的发病率升高与经济发展、人们从事体力活动减少、动物食物消费增加、寿命增长都有关系。因此,必须建立合理的饮食结构,少吃动物类食物,多吃高纤维的食品。 大肠癌的高发人群包括:有息肉病史的,或有肠癌家族病史的40岁以上的人,癌症相关标志物为阳性的人,这些高危人群和50岁以上的正常人,有必要做定期体检,必检项目是:大便潜血和结肠镜检查。
现如今,我们的生活越来越好,随着科技的进补,我们的而生活水平的发生了值得变化,很多的家具让生活越来越便利并且也越来越好,就连排便,都是有不同的工具不同的姿势,但是有的人便秘,总是会感觉排便困难,那么,哪种排便姿势是最好的?哪种排便姿势最顺畅。
1、哪种排便姿势最顺畅
蹲着?坐着?
排便姿势哪种更健康
专家称蹲着更符合生理结构,排便更顺畅
怎么排便最健康,最顺畅?蹲式、坐式、凳子式,到底哪种方式最健康最利于排便,重庆晚报记者前日采访了市中医院肛肠科主任张晓明。
蹲着排便
符合生理结构更顺畅
“人类在进化过程中养成了蹲式排便的习惯,不过从生理结构来说,蹲式排便更符合生理结构,从理论上来说排便最顺畅。”张晓明告诉重庆晚报记者,这一点可以通过人的肛肠角看出来。
张晓明称,人体有一根U型耻骨直肠肌,它从一侧耻骨出发,在直肠后绕一圈,连接到另一侧耻骨,形成一个环,正好把直肠钩拉住,使直肠形成一个尖端向前的角度,这就是肛肠角。
“人在一般坐姿中,肛肠角大约是80°~90°,而蹲姿时肛肠角可达到100°~110°。从理论上讲,肛肠角越大,直肠越直,排便就越顺畅。”张晓明称,除此以外,腹部的挤压也能促进排便,能减少腹部用力,有部分缓解排便困难症状的作用。
“蹲姿排便的优势在于用力较小,而排便用力是发生心脑血管意外的重要诱因。”张晓明建议,对于发生心梗或脑中风风险较高的人群,除了使用通便药物减少排便用力外,可以采取蹲式排便,有利于减少排便用力的作用,理论上来说对防治排便时发生意外有好处。
坐着排便
减少腿部压力更耗时
“采用坐姿排便,人体肛肠角没有多大改变,但对于部分特殊人群来说,建议采用蹲式。”张晓明称,排便姿势不会直接导致肛肠疾病,坐姿排便也不会增加患上痔疮、便秘、大肠炎、阑尾炎和结肠癌等疾病的风险,但坐着相对舒服,有人在坐便器上看书看报,延长了如厕时间,从这个角度出发,增加痔疮发病率也不是不可能。
“相对于蹲姿,坐姿没有腹部朝下等重力作用,排空时间更长,腹部用力更多,更耗时。”他指出,对于体力相对较弱的中老年人,采用蹲姿会使腿部和膝盖受力较大,容易发生滑倒、骨折等意外,他们就更加适合坐姿。“还有静脉曲张患者,坐式比蹲式对腿部的压力减少,这类人更适合坐式。”
“有的人推荐坐姿时用脚踩一个小板凳,通过减少大腿与躯干的夹角角度,模拟和蹲姿排便一样的效果,其实没有用。”张晓明解释,虽然脚踩小板凳可以缩小大腿和躯干的夹角,但肛肠角度没有改变,所以无法帮助减少排便压力。
占着茅坑拉不出教你三个小方法
如何避免占着茅坑不拉屎?市中医院肛肠科主任张晓明介绍了三种方法。
1、顺时针按摩腹部
围着肚脐顺时针打圈按摩,顺应了肠道蠕动的规律,有利于刺激肠道,增加便意。
2、轻轻拍打骶尾骨
直肠紧挨骶尾骨后方,轻轻拍打骶尾骨,有利于将力量传递到直肠,通过振动刺激肠道,利于排便。
3、从上往下按摩腰部脊柱
有利于刺激马尾神经,中医中这一区域有刺激排便的穴位,能刺激排便。
2、润肠通便的方法推荐
一、食疗方法
患者除了需从调节心情入手之外,饮食、生活习惯等方面也需要同时调节。
患者除了需从调节心情入手之外,饮食、生活习惯等方面也需要同时调节
1怎样治疗便秘最有效之宜食含粗纤维丰富的蔬菜和水果。多饮水及饮料、多食富含B族维生素及润肠的食物,如粗粮,豆类,银耳,蜂蜜等,炒菜时适当增加烹调油。忌酒,浓茶,辣椒,咖啡等食品。
2怎样治疗便秘最有效之应精神愉快,情志调畅。若情志失和,忧愁思虑过度,可致气机郁滞而传导失职造成便秘,平时宜多听柔和的音乐,避免观看感官刺激及情节紧张的影视。心胸应豁达,遇事勿怒,养成养花、鸟、养鱼等习惯来陶冶情操。
食疗治便秘的方法还有很多,其原理都相同,在此就不一一列举。食疗治疗便秘虽然最安全,但不是最有效的,尤其是对于严重性的便秘朋友而言,食疗往往收效甚微。
二、泻药排便
通过泻药通便是很多便秘患者选择的方式,其中泻药又可大致分为以下三种:
1、刺激性泻药
这类泻药及其体内代谢产物直接刺激肠壁,使肠蠕动加强,从而促进粪便排出。如果导片,蓖麻油,大黄等。此类泻药是便秘病人最常自服的药物,如果长期使用能引起肠道应激性降低的副作用,所以不宜常用。
2、是稀释性泻药
又称容积性泻药。这类泻药能阻止肠道吸收水分,使肠内容积增大。同时它们口服后很难吸收,能在肠内形成很高的渗透压,使水分和食糜容量增大。由于容量大,肠道被扩张,机械性地刺激肠道,引起肠蠕动增强而排便。这类泻药有硫酸镁,硫酸钠(芒硝)等。
3、润滑性泻药
如液体石蜡,食用油等。这类泻药能润滑肠壁,软化大便,使粪便易于排出。液体石蜡口服或灌肠后不被吸收,同时可以阻碍肠中水分的吸收。作为理想的通便剂,但有油渍污染内裤的现象,长期应用可干扰维生素A,D,K以及钙,磷的吸收。
通过泻药治疗便秘的机理也都一致,通过各种刺激肠道粘膜来“强迫”肠道蠕动从而排便,泻药不仅副作用极大,而且长期服用还会形成药物依赖,反而会加重便秘,是最不可取的通便方法。
三、果蔬通便
通过纯果蔬成份的通便产品来调节肠道健康,从而最终恢复肠道自然排便功能的治疗方法。也是目前公认的最安全最有效的通便产品。以下我们就以目前最具代表性的变通胶囊作参考。
变通胶囊作为纯果蔬类的保健药品,它的核心配方来自治疗便秘的疗效果蔬:南瓜、茯苓、银耳、芦荟、低聚木糖。首先食材符合标准,另外就是量。据专家介绍,举个很简单的例子,一粒变通胶囊里面大约要从十个南瓜里面提取精华元素而成。所以从另一个角度上讲,变通胶囊也属于食疗范畴,只不过更加科学和有效。
最后,果蔬通便与通过简单的泻药通便的最大不同之处就是治疗原理,果蔬通便是从根本上为便秘患者解决肠道健康的,润滑肠道,最终恢复肠道的自然排便功能,即在不吃药的前提下也能保持正常的排便,最终原理便秘困恼。所以,通过简单的对比下来,哪种方法治疗便秘最有效自然也就不言而喻了。
消化道的基本生理功能。小肠是吸收营养物质的最重要器官。从直肠排出的大便只是食物的残渣,如果食物没有残渣,比如一些净化的营养物质,那么其实根本不需要排便。
因此,排泄物只是从消化器官排出的经过消化吸收的食物残渣,而食物中的精华,被身体细胞利用后的废物如:二氧化碳和尿素分别从肺部和肾脏排出,这就是为什么肾脏衰竭会得所谓的尿毒症。地球每天都在被消耗,所以地球上有一个生与死的循环,人也一样,宇宙也一样。这是一个死胡同。没有解决办法。你为什么这么说?因为,人体需要吃的食物中充满了有营养的能量物质,食物中含有糖和液态水。一方面,食物中的部分营养元素和糖分会被人体的消化系统所吸收,从而达到补充人体能量的目的。
另一方面,食物中的液态水通常会被消化系统吸收,但多余的部分会被送到膀胱,以尿液的形式排泄出来。可见,食物的重量和粪便的重量一般是不同的,人体所吃的食物的重量要比排出的粪便的重量重。这个答案准确吗?大家好,这个问题听起来很明显,但似乎它们的重量根本不可能相同。如果你仔细想一想,应该是一样的。人们不仅通过排便来排泄,还通过呼吸和出汗来排泄。
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问题一:如何保持每天正常排便? 早上空腹喝一杯盐水,每天坚持喝八杯水,多运动 水果方面就是香蕉,西番莲,芹菜,等含粗纤维的果蔬 便秘,不仅会引起排泄时的生理痛苦,还会直接危害到身体健康,是诱发心肌梗塞、脑溢血的重要因素之一。专家指出,改变生活和饮食习惯,才是预防和治疗便秘的根本解决之道。 l、每天摄取2030克食物纤维 不溶性的食物纤维,有很强的吸水作用,吸收大肠内的废弃物、水分和致癌物质,像海绵一样膨胀,促进软便的形成。 少 白米和精白面粉,多食用糙米和胚牙精米,以及玉米、小米、大麦、小麦皮(米糠)和麦粉(黑面包的材料)等杂粮;此外,根菜类和海藻类中食物纤维较多,如牛蒡、胡萝卜、四季豆、红豆、豌豆、薯类和裙带菜等。 豆浆、豆腐是大豆的精华,但豆腐渣也不是糟粕。 凡大豆里含有的营养成分,如蛋白质、脂肪、钙、异黄酮等…… 2、清早喝水 早上起床后,喝下2杯清水(约500毫升)。此时,喝下的水分80%被小肠吸收,10%被大肠吸收,能有效促进排便。不爱喝清水的人,也可以尝试喝牛奶、果汁等口感好的、含水量大的饮料。另外,冷水更能 肠道,因此也更有助于排便顺畅。 多年来我喝的是当天烧开后自然冷却的温开水,每天至少要喝8~10杯,或喝决明子茶、绿茶,并坚持每晚睡前、夜半醒时和晨起后各饮一杯白开水 3、吃苹果 实验证明,苹果的果胶能增加肠内的乳酸菌,因此能够清洁肠道。苹果中含有俗称为“果胶”的水溶性纤维,这种物质有很强的持水能力,能吸收相当于纤维本身重量30倍的水分。果胶大多聚集在皮内,以及果肉和皮相连的部分。因此便秘时,不妨吃不削皮的苹果。 4、多喝酸奶 制酸奶时使用的乳酸菌,能够促进大肠内有益乳酸杆菌的增殖,抑制有害菌的繁殖。同时,乳酸菌还有提高免疫力和杀菌的作用,使大肠杆菌难以繁殖。 酸奶中所含的乳酸菌,效果不持久,所以应每天都应喝上一杯酸奶。市场上也有专门加强乳酸杆菌的酸奶和乳酸饮料,此类食品促进排泄的效果更好。
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问题二:如何保持每天通畅排便 ?知道宿便危害的人都知道不排出的话,危害很多,身体毒素毒气增加,让肤色健康状况大打折扣。通畅排便就是要在平时的时候养成习惯,并让自己的生活规律符合排便的状况。 有科学研究显示,如果一个健康人一天不排便其危害就等于抽三包烟。这主要是因为宿便堆积在肠道内发酵,并不断产生各种毒素、毒气,造成肠内环境 恶化、肠胃功能紊乱,继而引发内分泌失调、新陈代谢紊乱,还可能引发各种病症。因为排便是每天需要正常进行的,? 首先要补充水分。便秘是因为粪便在大肠内停留时间过长,其所含水分被大量吸收,使大便变得难以排出。要排便通畅, 就要使肠腔内有充足能使大便软化的水分。成人每天要摄入2500毫升以上水,包括汤、茶水、饮料等; 其次,要多吃富含粗纤维的食物。现代人饮食结构过于精细,平时要适当吃一些如红薯、土豆、玉米等杂粮,吃些苹果、香蕉等水果和新鲜蔬菜及黑木耳等菌类食物;石榴含膳食纤维最高。石榴每百克可食用膳食纤维的含量最高,为48克。区别于玉米等粗粮的是,石榴中所含的膳食纤维具有水溶性,在人体消化道中不会被酶所分解,可以吸水膨胀,从而大大增加了粪便的体积,既可以防止便秘,又能缓解腹泻症状。同时,肠道中的细菌可利用这些纤维素进行发酵,产生B族维生素。 再次,要调节好生物钟,养成定时排便的习惯,不一定 要熬到有便意了才去排便; 最后,每天摩腹3次以上,每次100下,顺序是右下腹-右上腹-左上腹-左下腹,也能够促进肠道蠕动排便。而老年性便秘多由于肠道腺体细胞退化,需要药物辅助治疗。 再则,多运动,经常散步、跑步可促进肠道蠕动;另外,要休息好,不熬夜。如果经常熬夜总是让交感神经兴奋,就会使肠道神经功能紊乱; 因此要保持每天通畅排便,以上的建议,前三点是最重要的。水分和富含粗纤维的食物,还有调理好生活规律都是必要的。
问题三:怎样保证每天都大便啊~ 1、饮食中必须有适量的纤维素。2、每天要吃一定量的蔬菜与水果,早晚空腹吃苹果一个,或每餐前吃香蕉1-3个。3、主食不要过于精细,要适当吃些粗粮。4、晨起空腹饮一杯淡盐水或蜂蜜水,配合腹部 或转腰,让水在肠胃振动,加强通便作用。全天都应多饮凉开水以助润肠通便。5、进行适当的体力活动,加强体育锻炼,比如仰卧屈腿,深蹲起立,骑自行车等都能加强腹部的运动,促进胃肠蠕动,有助于促进排便。6、每晚睡前, 腹部,养成定时排便的习惯。7、保持心情舒畅,生活要有规律。
问题四:如何才能保持每天大便一次 每天运动,每天吃苹果最好早上吃饭前吃,饮食要有规律,不要抽烟,不要喝酒,这样下来 你会每天一次的
问题五:如何保持每天排便 每天喝绿茶,多吃富含纤维素的蔬菜:芹菜,菠菜,大白菜
每天吃香蕉也挺管用
以上措施适合坚持使用
如果你实在憋得很难受,非常迫切的想排便的话,去诊所买一瓶 开塞露 不贵,一块钱左右一瓶,一瓶用两次
用法:塞在PP里,挤出一些来,在直肠里保留一会儿在拉(原来我就这样)
憨有就是,你没有便意是太紧张了,别有太大心理压力
行了说完了
问题六:如何保持每天大便通常 多食蔬菜,充足睡眠
问题七:如何确保每天拉一次大便 您好:
很高兴为您解答
便秘是需要慢慢调理的1要养成大便的卫生习惯每天晨起或早饭后或睡前按时解大便,到时不管有无便意都要按时去厕所只要长期坚持,罚会养成按时大便的习惯
2平时要多吃含纤维素的蔬菜(韭菜,芹菜,菠菜等)和新鲜水果要鼓励适量喝水或饮用蜂蜜水,大枣,芝麻和胡桃等,这也有润肺通便的作用
3坚持体育锻炼能改善胃肠的蠕动,提高腹部和会 肌肉的肌力,从而有利于保持大便通畅
4便秘严重者,可适量服用缓泻剂如蜂蜜,大黄或使用开塞露,甘油 等
希望我的回答对您有所帮助,有什么问题可以再次咨询我,祝您身体健康。
问题八:怎样可以保持每天大便顺畅 我现在早上起来喝两杯蜂蜜水,然后再吃根香蕉
平时多吃些粗纤维的,比如玉米呀,笋呀什么的
最好能养成定时排便/
问题九:怎么才能保持大便每天通畅, 你好,每顿饭吃一两个红薯,并且多吃粗纤维蔬菜,芹菜之类的``
血液从肛门排出称为便血,主要包括大便时滴血、喷血或大便带血。一般来说,肉眼可见的便血多提示下消化道(特别是结肠与直肠)出血。出血部位离肛门越接近颜色越鲜红。
人们一般认为,便血都是痔疮所致,这是不正确的。痔,特别是一、二期内痔多以便血为主要症状。便血一般发生于排便时,便时及便后滴血或有喷射状出血,血与粪便不相混。出血量多少不等,可为数毫升至数十毫升。反复出血可导致严重贫血。痔的诊断比较容易,但必须指出,临床上常将具有便血症状的肛管直肠疾病,如直肠腺瘤、直肠癌误诊为内痔。因此确定痔的诊断时,必须排除其他疾病。对便血病人进行指检是必要的,使用一次性乙状结肠检查镜进行常规检查是一种方便、经济、安全、准确的检查方法。
肛瘘常有脓性分泌物流出,较少为血性。因疾病反复发作,使病情加重,目前仍以手术治疗较为可靠。
直肠癌是常见的恶性肿瘤,其主要临床表现是:
1便血。
2脓血便和粘液血便。
3大便习惯改变,包括便秘、腹泻或二者交替、排便不尽等。
4大便形状改变。
5腹痛、腹部不适、腹部肿块等。
对便血病人使用一次性乙状结肠检查镜进行常规检查可以及早发现直肠及低位乙状结肠癌,必要时行全大肠镜检查。对大肠癌必须提倡早发现、早诊断、早治疗。
癌前病变:
1腺瘤:腺瘤属癌前病变已得到公认,常见症状有便血、大便习惯改变、瘤体脱出肛门外、腹痛等。应使用一次性乙状结肠检查镜早期诊断,尽早手术切除。
2慢性溃疡性结肠炎:主要症状是便血、排便次数增多、腹痛。
其他:
1全身病变:如血液系统疾病。
2肛门损伤等。
总之,出现便血应及时到正规医院检查排除其他疾患,以免耽误病情。(
便血:血从肛门而出,或随大便挟杂而下,或下纯血。
《灵枢。百病始生》称谓:“后血”;《伤寒论》称“圊血”;《金匮要略》称:“下血”,并依下血与排便之先后,提出“远血”和“近血”的名称。张景岳指出:“血在便后来者其来远,远者或在小肠,或在肾。……血在便前来者其来近,近者或在广肠,或在肛门。”后世医家又以下血色之清浊,立肠风,脏毒之名。《证治要诀》云:“血清色鲜红者为肠风,浊而黯者为脏毒。”《医学入门》有便血即出有力,如箭射之远者,称“血箭”。
本症应与下痢脓血相鉴别。下痢脓血者,多呈脓血杂下,并有明显的腹痛,里急后重等表现,而本症表现则为大便时血自下,而无脓样物,且无明显的腹痛及里急后重等症状。
「常见证候」
胃肠实热:大便下血,兼见唇干口燥,口渴喜冷饮,齿龈肿痛,口臭口苦,口舌生疮,大便秘结,肛门灼热,舌红苔黄,脉数有力等症。
湿热交蒸:先血后便,下血鲜红,大便不爽,肢困脘胀,纳呆,口苦,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉濡数。
脾胃虚寒:先便后血,或血便混杂,或下纯血,血色紫暗,或便如柏油,面色无华,神疲乏力,脘腹隐痛,纳呆,便溏,形寒肢冷,口淡而不渴,舌质淡,苔白润,脉细弱。
肝阴虚:大便下血,症兼头晕目眩,两颧红赤,五心烦热,夜寐不安,骨蒸盗汗,梦中失精,腰酸肢倦,形体消瘦,舌质红绛,脉细数。
痔疮便血:便血鲜红,肛门疼痛难忍,或肿胀有痔核,或伴有肛裂,舌红苔黄,脉弦数。
参考资料:
便血的辨别诊断要点:
合并症 可能的诊断
排便时喷射状排血,或便后滴出鲜血,血与粪便不混合,出血量不等,伴有肛门异物感或猛感疼痛 痔疮
便血量较少,色鲜红,呈丝状覆盖粪便,排便时有疼痛感,便后也有不同程度的疼痛 肛裂
间歇性便血,一般便血量不多,血液附于粪便表面,呈鲜红色,不与粪便相混,有时粪便变细呈细条状,或一侧有凹陷 直肠息肉或结肠息肉
随病情发展便血量增多,常伴有腹泻、体重减轻、贫血、大便常混浓性黏液,有特殊腥臭味 直肠癌,多见于中老年者
大便习惯改变,腹泻或便秘,粪便脓血样或有黏液血液。 结肠癌
发病急骤,伴有腹痛、腹泻,伴恶心、呕吐,便血量不多,常与粪便相混,大便频数,有里急后重感及腹压痛 细菌性痢疾或阿米巴痢疾
出血常呈间隙性,便血量较小,且粪便中含有脓血或粘液,多伴有腹痛、腹泻及里急后重感 溃疡性结肠炎
出血量较少,且伴有其他部位的出血倾向 血液病,如白血病、血友病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等
柏油样便,常伴有呕血 为上消化道出血特征症状,如肝硬化门静脉高压症、消化道溃疡
大便颜色无改变,仅潜血试验呈阳性 潜血便,多由消化道小量出血引起
大便带血主要应考虑哪几种疾病
大便带血,是下消化道,特别是结肠、直肠和肛门部出血的一个特殊症状,提示肠道有器质性病变,必须十分重视,及时明确诊断,抓紧治疗。大便带血时应考虑下列疾病:
(1)肛门疾病
①血色鲜红无疼痛者,多见于内痔,Ⅰ期痔核以便血为特征,常因大便擦破痔核而出血,所下之血,或点滴不已,或一线如箭,或仅在手纸上带血;Ⅱ期痔核便血不多或不出血,常脱出肛门之外。
②肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛。
③肛管癌主要表现为便血及疼痛,疼痛于排便前加剧。
(2)直肠疾病
①直肠息肉的主要症状是便血,呈间歇性,色鲜红,一般量不多,这种病常见于儿童。
②直肠癌的主要表现为大便次数增多,粪便变细,带粘液及血,伴里急后重或排便不尽感,便血早期为鲜红,或暗红,量不多,晚期大便中常有恶臭粘液,体重减轻,应高度重视。
③放射性直肠炎也可大便带血,但应有放射治疗史。
(3)结肠疾病
①结肠息肉:a幼年性结肠息肉病,平均发病年龄是6岁,无家族史,主要表现是大便带血,常伴有营养不良、贫血、低蛋白血症和生长迟缓,且常伴有先天性畸形,如肠旋转不良、脐疝和脑水肿等;b家族性幼年性结肠息肉病:有家族史,症状以大便带血、直肠脱垂和生长迟缓为常见特征; c Cronknite� Canda综合征(CCS):为错构瘤息肉综合征,至成人发病,大便带血,多有腹泻,排便量大,并可含有脂肪,兼见腹痛、厌食、乏力、呕吐、性欲和味觉减退。几乎总有指(趾)甲的改变、脱发及色素沉着。
②结肠癌:常见于左半结肠癌,患者多有顽固性便秘,也可间见大便次数增多,癌肿破溃时,可使粪块外面染有鲜血或粘液,甚至排出脓液。
(3)慢性非特异性溃疡性结肠炎与细菌性痢疾:二者都可见便血,且多与粘液或脓液同时排出,伴有腹痛。
(4)阿米巴痢疾:以便血为主要症状,其大便呈酱红色,粘液多,且有恶臭味。
(5)出血性大肠杆菌肠炎:表现为急性起病,伴发热,腹泻,可有进食腐败肉食病史,常以食物中毒形式起病。
此外,1岁以内小儿应注意肠套叠。一些全身性疾病如白血病、再生障碍性贫血、血友病等也可有便血的症状。
便血
消化道出血经肠道排出后,粪便带血或全血便,颜色可以是鲜红色、暗红色和柏油样。血便的颜色取决于出血的位置、出血量和血液在消化道停留的时间。下消化道(小肠、结肠、直肠、肛门)出血,大便常呈鲜红色或暗红色。上消化道(食管、胃、十二指肠)出血,大便往往呈柏油样。
(一) 病因
便血一般分为鲜血便、柏油样便和隐血便,现将常见病因分述如下。
1�鲜血便 一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门,大便颜色鲜红或暗红,可混有粘液和脓血。常见疾病是:痔、肛裂出血。痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血;肛裂便血量少,但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血,便血量不大,血液附在大便表面,有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾便血呈脓血便,便次多,伴左下腹痛。
2�柏油样便 即黑便。上消化道出血未呕出,血液在肠道内停留时间较长,血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁,硫化亚铁使大便发黑而发亮,像柏油一样。出现柏油样便,表明出血量已经达到60毫升以上。但要注意某些食物、药物可以使大便发黑,用大便隐血试验可以鉴别。
3�隐血便 凡小量消化道出血不引起大便颜色改变,仅在化验时大便隐血试验阳性者,称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便,常见胃溃疡、胃癌。
(二) 救护措施
救护措施与呕血基本相同。安静卧床,减少活动,观察出血量,适当使用止血药,发生晕厥、休克及时送医院急救。
便血就是内痔吗
便血是内痔,特别是早期内痔的一个典型症状,但不能据此就认为便血就是内痔。便血是一个常见症状,临床中的许多疾病,都可引起便血。
①各种肠炎:因炎症作用,破坏了肠道粘膜的完整性,出现便中混杂有暗紫色血、分泌物,并伴有各类肠炎所特有的症状。
②肛乳头炎及其肥大:在齿线上,表面覆有肛管上皮,偶可见出血。
③肛裂:便时疼痛剧烈,便后鲜血滴沥。
④直肠癌:常有出血和大量分泌物,最易误诊、漏诊。手诊时,指套可染血,并可及形状不一、表面粗糙不平、边缘不齐的坚硬病灶,需作病理组织活检,才能确诊。该病出血,也可引起贫血。
⑤直肠腺瘤或绒毛乳头状瘤:该病常常出血,每次排便时,粪便上带有血丝,偶尔也有大量出血。但该瘤长而有蒂,肛门镜检查,直肠内可见肿瘤、色红,可带蒂。
绿茶粉应该没有必要放,市场上的天然粮没一个有绿茶粉的,一般中低档的猫粮、罐头才会有这个。自制的话一般就是各种鱼、肉白水煮熟或蒸熟,不放任何调料。猫是肉食动物,不好的猫粮淀粉多,吃了吸收不好,所以才会便便臭。我家的喵顿顿吃生肉骨,纯肉的食物猫猫吸收好,便便就不会那么臭了~
大便带透明液体是肠道疾病的一种症状,慢性结肠炎,痢疾,结肠癌都会有这种大便。大便带粘液是溃疡性结肠炎的主要症状,可根据粘液便的多少判断溃疡面的大小,也可根据粘液便是否有血判断溃疡的程度。
原因:
大肠绒毛或肠内膜发炎糜烂,然后脱落,再发炎,再脱落这样反反复复的脱落发炎,与粪便一起从肛门排除,粘液便就产生了。直肠的粘液则附着于粪便的表面,单纯粘液便析粘液无透明,稍粘稠脓性粘液则呈黄白色不透明。大便外面覆盖的白色粘液,一般由白细胞,炎症物质和一些脱落的肠粘膜细胞等组成。如果伴随有大便干燥,也会引起对直肠部位的损失导致粘液便的产生,这样直接改善大便的湿度就可以改变。
注意重点:
注意饮食习惯,不要吃生冷辛辣食物,注意腹部保暖,多喝水,禁食辛辣刺激性食物,少吃油腻的食物,饮食宜清淡易消化为主最好。出现粘液便后也可以服用奘灵水苏糖来修复调理一下,奘灵水苏糖可以促进胃肠功能全面恢复,对您的情况非常适用。服用奘灵水苏糖它可以迅速促进胃肠道内双歧杆菌等有益菌群的增殖,抑制有害菌生长,改善胃肠道环境,有效减少大便带粘液的发生,促进肠道功能逐渐恢复。
首先先普及一下:
一、排便并没有什么最佳时间
当粪便被蠕动着送到直肠达到一定量时,会产生便意,大脑会根据情况判断当时当地是否合适排便,然后做出下一步动作。有人说早上大便说明肠道功能好,瞎掰,如果有就去排便,没有就别硬排,硬坐在马桶上用力排便,时间过长会引起肛裂、脱肛、痔疮等。有高血压、动脉硬化等情况的人更为危险。
二、多喝水可以软化大便?
喝水少时,结肠确实会重吸收大便中本来就不多的水份,导致粪便干结。但我们喝下的水,绝大部分在 2 小时内就被胃和十二指肠吸收了,无法达到肠道,更无法去拯救便秘!
三、排便的次数跟便秘的关系:一天排便 3 次到一周排便3次,都是正常的。便秘主要是看你便便的形状,和排出时是否费力。根据下图看程度。
四、吃冷饮肠道并不会受凉。
吃完冷饮之所以肠鸣或腹泻,是因为冷饮会让一些人的胃肠道运动和排空加快,或者冷饮不卫生所致。通常,冷饮下肚后很快就会在胃中加热到 37 度,「冰」的只是口腔和食管,并不「冰」肠子而导致腹泻。
一旦出现便秘,应该如何处理?面对便秘,建议大家用“三多一规律”进行整改:多喝水、多膳食纤维、多运动、排便要规律。
吃香蕉可以治疗便秘吗?生活当中,有很多人喜欢用“香蕉”来处理便秘;至于说原因,就是大家常说的“以形补形”。
但是,这个说法其实存在较大的误区。生香蕉当中含有较多的“鞣酸”,大量摄入反而会诱发便秘;就算是“熟了的香蕉”,也不能在真正意义上去缓解便秘。具体而言,香蕉当中所含的纤维素类物质并不多,橙子、苹果、梨、火龙果等家常水果当中的纤维素水平都比香蕉要高。
事实其实恰恰相反,由于香蕉当中所含的纤维素不多,另外还含有一些保护肠道粘膜的成分、丰富的矿物质钾元素,再加上香蕉的热量较高,相对而言更适合“腹泻患者”食用。
因此,请各位明确:多吃水果有助于通便,但香蕉这种水果真心不是“水果当中的最佳促便选择”。
治疗便秘时的方法和注意事项:
1、不可经常使用泻药、开塞露、灌肠等方法强行排便,次数过多后,肠道神经会退化,像泻药、开塞露等药物只是暂时缓解了症状,而不是调整恢复肠道的正常排便功能,久而久之就形成了对药物的习惯性与依赖性,结果是用药就泻,不用就便秘。由于经常服用药物,因药物对肠道的刺激作用逐渐减弱,不少患者只有不断增加药物用量方可奏效。药物长期服用会造成蓄积中毒。
2、坚持参加锻炼。这点就不用说了吧。
3、腹部自我按摩:仰卧在床上,屈曲双膝,两手搓热后,左手平放在肚脐上,右手放在左手背上,以肚脐为中心,顺时针方向按揉。每天做2~3次,每次5~10分钟。大便其实是储积在横结肠与乙状结肠处(长、可活动:可以容纳大量粪便),所以依着大肠的方向按摩如果深度够是会有一定促排便的作用的。方向是以脐部为中心,从右下方往上到肋下,往中上腹,再往左肋下,再下降至左下腹,最后到肚脐下方。
(1)富含有纤维素的食物:如麦麸或糙米、蔬菜、含果胶丰富的水果(芒果、香蕉),还有我不知道该分到蔬菜还是水果里的番薯。
(2)易产气食物:如洋葱、萝卜、蒜苗、番薯。
(3)适当增加富含植物油的食物:如核桃仁、松子仁、各种瓜子仁、杏仁、桃仁等。
(4)富含益生菌的食物:如富含嗜酸乳杆菌和双歧杆菌的酸奶(要冷冻的那种哦)。
(5)喝茶;如绿茶、红茶、普洱茶、乌龙茶,茶水内富含多种成分可以帮助排便哦。
(6)食用喜地的麦卢卡蜂蜜,可以促进肠道蠕动,缓解便秘,独有的UMF因子,具有强力的杀菌抗菌能力,用于治疗mrsa 耐甲氧西林金**葡萄球菌,可以杀死胃里的幽门螺杆菌和肠道的一些致病病菌,改善小肠细菌过度生长(小肠细菌过度生长(SIBO),是指远端肠道内菌群因各种原因移位进入小肠,主要表现为营养吸收不良、腹泻、腹胀及小肠动力异常等。)
有一部分人患便秘的原因是“心情不好”,精神压力太大会影响肠道的正常功能,甚至会诱发便秘,此事多在年轻人身上发生。
面对现实生活中的大形势,虽然工作和生活压力很大,但是您也要开心,多做些自己喜欢的事情,包括运动和积极的爱好,让自己真正的开心起来;多聚会、少惆怅,保证自己开心的状态,促进肠道的健康。
人一便秘了,就感觉哪都不好了;科学看待便秘,综合应对便秘,肠道健康人安康,肠道安康人长寿。
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