喝水喜欢“吨吨吨”？有人“吨”成水中毒

近日，一则“一次性喝水过多致水中毒”的新闻冲上热搜第一。原来，深圳一女子为了做检查，一次性喝了32L的水，结果出现恶心呕吐、手脚抽搐等症状，诊断结果为“水中毒”。

中毒方式千千万，没想到，喝水喝太多也会中毒？

“水中毒”是指细胞吸收了过多的水分。人体在大量出汗后，会同时流失一部分水分和电解质。此时快速、大量喝淡水，只补充了水分却没有补充电解质，血液中的电解质会被“稀释”。

血液中电解质浓度低，细胞中电解质浓度高，水分更容易从血液进入细胞内，使细胞水肿，这就造成了“水中毒”，又称稀释性低钠血症。

如长时间的重体力劳动会导致严重的不显性失水，在这种状态下突然大量补充液体，会直接导致短时间内，大量液体进入循环内，引发低钠血症。

1、急性水中毒

发病急骤，过多水分导致的脑细胞肿胀可引起颅内压增高，引起一系列神经、精神症状，如头痛、嗜睡、躁动、精神紊乱、定向力失常甚至严重者可发生脑疝，危及生命。

2、慢性水中毒

症状往往被原发疾病掩盖，表现为软弱无力、恶心、呕吐、嗜睡等，体重明显增加，皮肤苍白而湿润。

水中毒一经诊断，需立即停止水分摄入，程度较轻者，机体排除多余水分后即可缓解，严重者，需同时应用利尿剂以促进尿液排出。

世卫组织专家提出，每天摄入超过4L水可能会引起水中毒。但也强调，这种情况十分罕见，需要一次性摄入过量的水才会导致水中毒。

所以，一般情况下，正常喝水不会轻易改变体液的浓度，关键在于短时间内喝超过4L水会造成水中毒。

但如果喝水太多太快时，如每小时饮入2L水，持续超过2小时，循环血量急剧增加，然而尿液排出并不能相应地快速增加，导致血液钠离子浓度低于135mmol/L，会出现细胞水肿等现象。

当摄入超过6L水时，足以使一个75kg体重的成年人死亡。

但一般情况下，很少有人因为喝水过多导致“水中毒”，更常见的情况是本身就存在肾脏疾病、心功能不全等疾病、运动后一次性饮用淡水过多、医源性输液过多，精神状态异常等原因造成水中毒。

1、喝水越多，对肾越好？

肾脏是人体重要的排毒器官，以生成尿液的形式，将体内的杂质和毒素排出体外，肾功能健康可以维持我们体内电解质平衡，而且还可以维持血压，促进血细胞生成，所以肾脏对我们的身体健康是非常重要的。

每天适量的喝水是不会给肾脏造成负担的。但是如果喝水太多过快，肾脏就需要加快工作来代谢这些水分，长期过量的饮水对肾脏也是没有好处的，尤其是对于肾脏功能有问题的朋友。

比如肾功能衰竭的人一定要注意喝水量，如果过多的饮食就会使体内水分过多，容易引发其他身体疾病。

2、尿液的颜色成透明色才是喝足了水

可以通过尿液的颜色来判断，这是一个简单可行的办法。

正常的尿液颜色呈现出淡**，类似柠檬黄。如果小便颜色正常，则基本认为补水量合适，应继续保持。

如果尿液呈现深**甚至褐色，说明补水量太少，身体处于缺水状态，应及时补充水分。如果尿液透明无色，则说明补水过量，应适当减少喝水量。

但是，尿液的形成及排出需要一定的时间，通过尿液颜色来判断身体的水分状态是相对延迟的，最好是使用固定体积的水杯喝水，估算每天的喝水量。

3、喝水不够，大脑会迟钝？

脑组织中含水85%，如果水摄入不足就影响大脑的认知能力。科学研究显示，脱水状态下，机体脑内的渗透压较高，会引起高渗透压应激，进而损伤认知能力或加重已有的认知能力损伤的程度。

如果机体存在认知能力损伤时，会使机体对“口渴”的感觉变得不敏感，进而减少对水的摄取，容易造成机体处于慢性脱水状态。

由此可见，脱水状态和认知能力相互影响，容易形成恶性循环。另外，脱水状态还会导致脑内甲醛含量升高，损伤脑神经细胞。

当然，以上所说的都是极端情况，大脑有自身的保护机制，“喝水不够，大脑会迟钝”在理论上有一定道理，但实际中很难真的发生。

俗话说“抛开剂量谈毒性都是耍流氓”，剂量才是决定一种物质是否有毒性的关键因素。

对于毒性很大的物质，摄入极少量也可能表现为无毒，而有些健康的食物，摄入量过多时也是毒物。

1、食盐

生活中常见的调味品。但如果摄入过量，则可能引发高钠血症，严重者会导致死亡。

2、榴莲

榴莲，也是很多人的心头爱，但是食用过多会导致高血压。

3、海鲜

海鲜食品，对于很多人来说是营养美味的代名词，但过多食用会增加肝肾的负担，增加患高尿酸血症和痛风的风险。

提醒注意：

实际上，我们健康人的肾有强大的适应能力，不会因为多喝了些水就“罢工”。但是，喝水也应做到“少量多次”！

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你好，根据你的描述，所描述的问题卧床不是最主要的，最主要的是树叶过量的危害，会导致回心血量的增加，同时有肺部炎症的患者，更加会加重心脏的负担。<br><br>心脏负担过重时会出现心衰的表现，这里面包括肺炎，输液过量两种因素同时导致的。

　　根据现有的临床资料，碳酸氢钠注射夜使用比较安全，一般的应用过量没有明显的危害。但是短时间大量静脉输注可致严重碱中毒、低钾血症、低钙血症。当用量超过每分钟10ml高渗溶液时可导致高钠血症、脑脊液压力下降甚至颅内出血，此新生儿及2岁以下小儿更易发生。

　　碳酸氢钠注射液，适应症为：

治疗代谢性酸中毒。治疗轻至中度代谢性酸中毒，以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病 、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。

碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺类药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。

作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。

静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。

使用注意事项：

　　（1）对诊断的干扰：对胃酸分泌试验或血、尿pH测定结果有明显影响。

　　（2）下列情况慎用：①少尿或无尿，因能增加钠负荷；②钠潴留并有水肿时，如肝硬化、充血性心力衰竭、肾功能不全、妊娠高血压综合征；③原发性高血压，因钠负荷增加可能加重病情。

　　（3）下列情况不作静脉内用药：①代谢性或呼吸性碱中毒；②因呕吐或持续胃肠负压吸引导致大量氯丢失，而极有可能发生代谢性碱中毒；③低钙血症时，因本品引起碱中毒可加重低钙血症表现。