祛斑必须是在安全和健康的前提下进行,不然为了祛斑造成的肌肤损伤更加严重,也是不可取的。更不是科学的祛斑方式。
脸蛋通常都是女人的一张王牌,但是这张斑点往往会被色斑所毁掉,有些女性觉得不就是长了几个斑点吗有什么大不了的,用粉底遮住不就行了,就是因为你的这种想法,使你脸上的斑点越积越多,真整个人看起来特别的衰老,作为美女肯定是不希望这样的事情产生的,那么脸上长斑怎样可以去掉呢今天小编为大家整理了一些简单有效的祛斑方法,可以让你们轻松祛斑。
大家想有一个好面容,请大家注意调自己的肝脾肾,不要给自己过多的生活压力。夫妻关系要搞好,婆媳关系要搞好,带孩子要讲方法,生活工作先调好,慢慢把肝脾肾调回来。不需要在脸上用功,肝脾肾调好了,下面淤阻一开,灌上来都是新鲜的气血,斑很快就淡下来了。大家花几千几百买的护肤品、祛斑霜,不如用这些钱去经脉健身,人运动开了,气血就能调达,肝脾肾的虚就能缓解,缓解一分脸上斑就淡一分。
1、勤涂防晒产品
紫外线是使皮肤全面变黑的元凶,长期照射紫外线不仅会使得皮肤大面积的晒黑,还会致使局部的黑色素不断沉淀,形成色斑,因此预防黑色素沉淀(防晒很重要,真的很重要),这是来的最直接最有效的方式,阻断黑色素的形成!
2、吃维生素c提升肤色亮度
3、补水
补水,给皮肤喝饱水也很重要哦,皮肤角质层的水分流失以后,就会开始流失皮肤底层的水分,这时候就比较容易形成浅色斑。南方女孩子皮肤一般都很好就是空气湿润,皮肤时时刻刻都是喝饱水的状态,因此不容易长斑。
卸妆不彻底
现在大多数20岁左右的女性就已经开始化妆了,而到达30岁左右的时候,依然爱美,所以化浓妆更是经常的事情,如果化完妆以后粗心大意没有卸干净,非常容易就会导致脸上有很多化妆品的残留物,这些残留物不及时清除,会留在皮肤上,导致毛孔被堵塞,影响到了皮肤的正常呼吸。皮肤就会受到损失,出现黄褐斑或者是皮肤斑点等问题。1、加强保湿
去除角质是一净化的过程,让皮肤变的白皙干净,但是脱落完老废的角质,露出的新生皮肤需要水分和营养的滋润,保护新生皮层不受损,因此保湿是个非常重要的环节。且充足的水分可维持住皮肤的新陈代谢,加快去斑的过程。
2、西红柿祛斑
西红柿中含丰富的维生素,具有消除斑点、美白肌肤肌肤的作用,还能治疗痤疮性肌肤。坚持每天一杯新鲜的西红柿汁,斑点会离你远远的。
3、忌用激素类化妆品
有的女性想要快点祛除淡化色斑,所以使用含有激素类的化妆品,这类的化妆品只能使色斑一时变淡,但无法彻底根除,还具有反弹作用,使色斑面积扩大,容易形成激素脸、红肿、破皮、脸部过敏乃至癌症。
犬细小病毒病,自从1982年在我国首次被发现以来,在全国的流行范围也越来越广,给广大养狗爱好者们带来了极大的困扰。细小病毒病是一种急性传染病,各种年龄和品种的犬均易感,多发于3-6月龄纯种幼犬,多发生在早春和初冬昼夜温差较大的季节,在临床上以出血性肠炎或非化脓性心肌炎为主要特征,以频繁呕吐、出血性腹泻和迅速脱水为主要症状,但病愈犬可获得坚强免疫力。总之,主人们需要掌握细小病毒病的一些基本症状,以便在病初及时发现,为狗狗的治疗赢得时间。下面我就关于细小病毒病的基本知识做简单叙述。
精神不佳的狗狗
临床症状
本病在临床上主要以两种形式出现,即肠炎型和心肌炎型。刚断奶不久的幼犬多以心肌炎综合征为主,青年犬以肠炎综合征为主。
肠炎型病犬的潜伏期为7~14天,多见于3—4月龄幼犬。最突出的症状是严重的呕吐、腹泻和迅速脱水,大多先呕吐后腹泻。粪便呈**或灰**,内含多量黏液和黏膜。随后粪便呈蕃茄汁样,有特殊的腥臭味,排便次数也有所增加。病犬很快呈现脱水症状,食欲废绝,体温多升40℃以上。后期体温低于常温,皮肤弹性减退,便血不止,眼窝凹陷,可视黏膜苍白,严重者肛门失禁,高度虚脱衰竭而死亡。心肌炎型病犬,多见于4一6周龄仔犬,常突然发病,有轻度呕吐或腹泻,呼吸极度困难,心跳加快,眼结膜苍白,口角有粘液,体表腥臭,排出粉红色腥臭粪,病程发展恶化快,常未及救治而突然死亡。
根据临床症状只能做出初步诊断,出现这些症状时应及时到宠物医院确诊,并及时救治。
疾病治疗
心肌炎型病犬病程急剧,恶化迅速,常来不及救治即已死亡。肠炎型病犬若能及时合理治疗,通常可以治愈。这时候应及时与宠物医院联系,住院救治。如条件不允许,可购买应用高免血清进行治疗,并注意补液、抗菌、消炎。这个时候狗狗基本没有食欲,只能通过输液维持狗狗的基本营养需求。这个时候一定要加强护理,注意对病犬保暖,对呕吐腹泻严重者要禁食禁饮,在恢复期要采取少量多次的办法,给予流质食物,给予充足的饮水,逐渐增加进食量,也可喂食一些牛奶、蛋黄等易消化的饲料,千万不要喂难以消化的肉类,以减轻胃肠负担,提高治愈率。这段时间病犬非常虚弱,禁止洗澡。一旦治愈,病犬会获得极强的免疫力,以后不会在得此病。
疾病预防
对这种疾病的预防主要靠免疫接种,对新生仔犬应及时去宠物医院注射相应的疫苗,国内生产的犬细小病毒病灭活疫苗都与其他疫苗联合作用,也可使用进口疫苗,通常进口疫苗效果优于国产苗,主人们根据需要选择。幼犬于7一8周龄,10一11周龄时进行2次免疫,妊娠母犬产前20天免疫1次,成年犬每年接种2次疫苗即可。对于新买的狗狗,一定要去附近的宠物医院做一下相应的疾病检测,以免发生不必要的麻烦。
皮肤补水的几大好处
皮肤补水的几大好处,脸上色素暗沉、起皱长斑都是皮肤需要保护的警示铃,脸也是需要我们经常保养的,我们要关注皮肤的健康状况,下面来学习皮肤补水的几大好处,快快get起来吧。
皮肤补水的几大好处1长期补水对皮肤的好处
1、预防皮肤干
皮肤干少水的状况下能造成 皮肤立即性或是间歇性的造成问题皮肤,比如肤色暗黄、不光滑、细纹皱褶和皮肤过敏及其青春痘这些。开展补水和保湿的肌肤护理工作中能减轻干躁的问题皮肤,可运用护肤产品中的保湿补水成份协助皮肤抵御外部刺激性,总之皮肤水份很多外流,缓减水份额挥发速率,保持皮肤的滋养舒服情况。
2、维护皮肤角质
不一样皮肤类型的皮肤敏感肌肤薄厚不一,要想保持皮肤的水份和营养物质不容易外流,一定要有着身心健康的角质层薄,而维持皮肤的潮湿度就构建身心健康角质层的良好基础。平时经常的应用磨纱型去角质产品或是护肤技巧有误非常容易造成 角质层损伤,因而保湿补水滋养是维护角质层的关键对策。
3、保持水油平衡
保持皮肤的水和油情况是身心健康皮肤的标示之一。皮肤水和油失调脸上毛孔粗大、痤疮等一系列的问题皮肤也就不断出现。因而,给皮肤保持水油平衡,相对性于油性肌肤要搞好控油补水和补水保湿的医护工作中,干性皮肤要非常重视补油和补水保湿等多效医护工作中。
秋天怎样搞好保湿补水工作
1、饮水
早上第一杯水很重要,在用餐前喝第一杯水,能够补充水份,补充昨天晚上一夜人体外流的水份,还能够协助人体合理身体排毒。尽管说“每日8一杯水”是一个定义,可多饮水是人体补充水份的关键来源于。
2、高度重视面部清洁
下班了以后的皮肤情况,是早已疲劳疲倦了一整天的,并且粘满了静电吸附的污渍和烟尘,这种必须全都清理干净,皮肤才会身心健康。特别注意的是,最好用温水洁面,再加清理作用极强的洁面乳配搭,完全洗脸,清理脸部皮肤以后,再马上敷后深层清理的补水面膜来推进皮肤护理。
3、补水保湿柔肤水
要给皮肤迅速补水保湿需要准备好一只柔肤水,从早晨刚开始肌肤护理,由于我们的脸一整天全是在环境污染中渡过,需要在早上洗脸后擦上补水保湿的柔肤水,建议配搭高品质的卸妆棉一起应用,轻按式的擦上,让每一寸皮肤都获得滋养,非常注意皮肤毛孔较为粗,T区位置出油比较严重的地。此外能够 把柔肤水装在一瓶小喷雾喷头,随身带着,随时给皮肤补水!
4、用补水面膜
都说夜里是肌肤护理的最佳时机了,大白天太忙碌赶不及好好地维护保养,那麼夜里这一时间干万不可以错过了。每天晚上睡觉前敷一个补水保湿蚕丝面膜,以后再涂上保湿乳,或是是有保湿补水作用的面霜,那样一整夜给皮肤补充水份,第二天醒来,脸蛋儿都嫩嫩!
皮肤补水的几大好处2皮肤经常补水会有以下几点好处:
1、可以保证皮肤所需要的正常水含量。
皮肤如果持续处于健康的状态,皮肤表面应该是水润且富有弹性的,这就需要皮肤里含有维持这种状态的足够的水含量。通常会说如果皮肤中的水含量达到25%的时候,皮肤状态才是会呈现水润;而如果皮肤中的'水含量只有10%时,说明此时的皮肤已经严重缺水了,肤质就会变差,皮肤也会变得黯淡。
2、多补水是可以防止出现各种皮肤问题。
皮肤如果在缺水的状态下是很容易长痘痘或者起皮,如果可以给皮肤补充水分,达到皮肤所需要的水含量,这些问题也可以得到改善,使得皮肤呈现最佳状态。
3、多补充水是可以降低皮肤衰老的速度。
当皮肤严重缺水时,皮肤中的水分会流失地越来越多,此时皮肤就会开始发干,甚至变得粗糙以及瘪起来,这些都是皮肤等衰老现象。但是多多补水,是可以延缓这些进程。
4、多补水可以增强皮肤抵抗力
修复和改善肤质,可以对外界的刺激起到一个很好的保护作用。
5、多补水可以保证上妆效果。
皮肤大量缺水在上妆时是会出现干纹,或者是卡粉的现象,而补水不仅可以淡化毛孔,还可以使得肤质更细腻,上妆更服帖。
皮肤补水的几大好处31成熟肌肤
水分充足可使进入成熟期、新陈代谢趋缓且开始老化的细胞润泽饱满,恢复紧密柔滑,延缓老化和皱纹产生。
2痘痘肌肤
调节人体内的荷尔蒙分泌并使其保持正常状态需要水,补水利于抵抗外来刺激,控制暗疮发生。
3敏感肌肤
保持肌肤细胞内足够水分才能阻止肌肤暗沉、失去光泽。
4粗糙肌肤
长时间的保湿可使皮下脂肪呈“半液态”,改善毛孔粗大,使肌肤润泽,柔软有弹性。
水是我们人体所必需的物质之一,对我们人体的正常运行及新陈代谢有着很大的作用。不仅如此,它还直接关系到我们皮肤的好坏,而皮肤的好坏又直接关系到我们MM们是否美丽。因此给皮肤做好补水保湿工作的重要性就不言而喻了!
在平时我们有很多MM们也是在做着皮肤保养与护理工作的,但现实生活中有很多MM们在给皮肤补水保湿时,却往往收不到好的效果。这是什么原因呢?我告诉大家如果出现这种情况,一是由于补水保湿产品没有选对,二是补水保湿时用错了方法。因此在这里我建议大家给皮肤补水保湿,还是要选择专业的方法才安全可靠!
脸上经常补水好不好
脸上经常补水好不好,爱美是女人的天性,很多女性都非常关注自己的脸部护理,而脸部补水对我们有着非常多的好处的。接下来就由我带大家了解脸上经常补水好不好的相关内容。
脸上经常补水好不好1脸上要经常补水,会使皮肤变好。天气干燥、强紫外线照射下可以每天早晚两次进行补水保湿,持续的话最好是每天补水两次。另外,一般女生年纪上了25岁了,新陈代谢功能下降,对肌肤的补水最好是每天的,使用柔肤水,一是清洁肌肤,二可以保湿补水,早晚各一次。建议可以多吃一些含有丰富蛋白质以及维生素的食物,注意休息不要熬夜,多吃水果蔬菜,注意防晒,多喝水促进新陈代谢,情况严重及时就医。
给皮肤补水的好处
1、增进肌肤的光泽感
角质层充满水分时,角质细胞排列整齐,也比较平整,因此肌肤光泽度会大幅提升。敷完面膜后的容光焕发,其实主因就是因肌肤得到充分的水分补充。
2、促进肌肤代谢功能
肌肤自然的代谢大约是二十八天。如果角质层缺水,循环周期会延缓及错乱,造成表层的老废角质代谢缓慢,角质排了紊乱而不整齐,进而造成黑色素的排除缓慢,往深层累积,使得肤色变得暗沉、毫无透明度,更会形成固有色素斑点。
3、提升肌肤自我防备能力
角质层是肌肤的最外层,充满水分、排列均匀整齐的角质层,可以良好的抵御环境因子,降低敏感度,使肌肤处于正常健康状态。
脸上经常补水好不好2皮肤干燥脱皮补水妙招
温和洁面护肤法
很多MM都反映说洁面后,皮肤干燥起皮的情况更严重,其实这是洁面产品的引起的,冬季不能再用原来使用的洗面奶了哦,一定要换成温和保湿的,皮肤擦干后,直接敷上一片面膜,敷的时候用手轻拍按压面膜,给脸部适当的刺激,促进皮肤的吸收,敷的时间不要超过15分钟,再次用温水清洁一下面部,然后涂抹一些补水保湿产品。
随身携带保湿喷雾
冬季要记得随身携带保湿喷雾,这样就能时时刻刻为干燥肌肤补充水分啦,过敏性皮肤的MM可是选择喷雾,它有很好的舒敏、镇定作用,而且补水保湿,就是皮肤特别干燥的MM可以选择添加了透明质酸、芦荟精华、玫瑰水等成分的保湿喷雾,会保湿性更强一些。
用水蒸气来热蒸
冬季想要肌肤水润润的,就需要经常汗蒸哦,水蒸气对保湿有很好的功效,平时也可以自己准备一盆热水,把脸凑在上面让水蒸气滋润在皮肤上,不过这个方法的效果要坚持才能看到,不能立竿见影。
用婴儿油来保湿
冬季肌肤出现了干燥起皮的症状,如:关节、膝盖、腿上等地有起皮的现象,这个时候可以使用婴儿油来达到保湿的效果,洗完澡后立刻将婴儿油涂抹在需要改善的皮肤处,轻轻按摩,皮肤马上就能达到湿润的效果了,整体冬天也不用担心肌肤会起皮了。
夜间密集补水
夜间是皮肤修复的最好时机,而且夜间皮肤对护肤品的吸收效果也更佳。干性皮肤在睡前可使用一些补水功能强的面膜,第二天起来,皮肤会非常水润动人哦!
脸上经常补水好不好3皮肤补水的方法介绍
1、洗脸之前先利用热毛巾对肌肤进行热敷,大约一分钟,这个步骤进一步巩固了改善暗沉的护肤效果。早起的肌肤必然浮肿与暗淡,利用热毛巾热敷肌肤,将毛孔充分打开,可让毒素与废弃物初步排出。
2、肌肤在进行了清洁、爽肤的过程中后,补充进去的水分与营养需要有一层类似保护膜似的物质将水分和营养牢牢锁住。特别注意一点,早起的肌肤,血液流动不够通畅,在涂乳液的同时进行适当的肌肤摩擦,不但能让吸收效果更好,还能让面色更加红润。
3、每天煮一些开水,让水蒸气湿润皮肤五到十分钟,之后涂上面霜,也是又好又经济的保湿方法。还可以房间里放些湿润的植物,也有保湿和滤化空气的作用,让你感觉清新舒适。
4、敷保湿面膜,可以洗完澡之后在浴室里进行,有了蒸汽的帮忙,面膜中的'成分更容易被肌肤快速吸收。
保湿面膜怎么敷?
中干性肌:滋润型,一周2~3次。混合性肌:清爽型,一周2次,一次全脸,一次局部较干燥区。油性肌:两周一次,清爽保湿面膜或美白面膜中保湿效果好的。
5、油份可以起到皮脂膜的作用,减少水分的蒸发,但是油腻的保养品不一定比清爽些的保养品更加保湿,而且它还可能会增加面油的分泌而阻塞毛孔或造成敏感,所以尽量减少有你的保养品的使用频率!
皮肤补水的方法介绍
1、多喝水(白开水,纯净水),多吃水果
2、多吃豆制品
3、每周至少喝两次煲汤。
4、切记每次洗完脸以后都要使用柔肤水,再用润肤霜。因为润肤霜只是起到润肤和保护皮肤的。并不能起到补水和锁水的作用。而这一点柔肤水就可以帮助你。
5、日霜和晚霜不能混合用,晚霜对皮肤而言是非常重要的,因为晚上是皮肤成长的时候,用晚霜可以保证皮肤的新陈代谢。当然用晚霜之前还是要用柔肤水。
6、皮包里永远都带有一盒吸油纸,因为出油也会影响皮肤补水的效果。
7、保证充足的睡眠。
8、如果有必要的话,还可以使用面贴膜。
皮肤干燥对许多人来说是一个常见的问题。它可以由许多不同的原因引起,如天气、水质、保湿程序或饮食习惯。当你的皮肤干燥时,它的警告信号之一是它会发痒和出现脱屑。皮肤干燥通常需要快速补充水分才能防止患者的症状加重。在这篇文章中,我们将分享一些方法,以帮助你快速、有效地补充水分以缓解皮肤干燥的问题。
首先要确保你饮食中足够的水分,当然也要减少咖啡和酒精等可引起脱水的饮品的摄入。同时, 选择在清洁脸部之后再使用保湿品,帮助锁住水分,使肌肤看起来更年轻。还可以用保湿爽肤水或精华液,它们比乳霜更易被皮肤吸收。睡前涂上芦荟胶、杏仁油或橄榄油都是有效的方法。
对于皮肤干燥补水的问题,温能修护精华是非常值得推荐的一款化妆品。这款精华水具有独特的配方,它含有许多成分,如玻尿酸、氨基酸、胶原蛋白等,可以滋润和修复肌肤。它不会使皮肤油腻,而是在皮肤上形成一层保护膜。温能修护精华水在封住水分的同时,还可以增强肌肤的保湿效果,让肌肤更显年轻。
最后要注意,每个人的皮肤都是独一无二的,所以你需要了解你的皮肤类型和需要。时间久了,你会找到适合你的那款化妆品。如果你的皮肤干燥问题得不到解决或加重了,建议去美容院向专业美容师寻求帮助,让他们能够更好地指导使用果酸、微针等护肤方法。总之,仔细了解你的皮肤类型和需要,注重保湿,早晚使用补水产品和注意饮食习惯,你将会看到肌肤更水润和年轻的变化。
主要是为了补水补盐,防止电解质紊乱甚至休克,并且方便补药
不能单独,大量的补充葡萄糖液体,这会水中毒的,最危险会导致脑水肿
胃肠炎脱水比较厉害的患者还需要见尿补钾。或者需要补充钙剂,镁
1护理有共性,又有个性化:不论病变的部位在动脉,还是静脉,周围循环受损,组织血液灌注量减少是其共同特点。当血流减少至不能满足组织代谢所需要的氧气和营养时,就会发生组织缺血、缺氧,在临床上表现出许多共同的症状,如患肢发凉、发麻、疼痛,皮肤色泽苍白潮红、和营养状况的改变等,并随病情的发展,逐渐出现肢端破溃、感染及坏疽等营养不良的改变。因而动、静脉疾病的护理有一定的共性。同时,每种疾病的病因,发病缓急,严重程度,病变范围以及病情的发展各不相同,患者的工作生活习惯等诸多因素不同,临床表现也不尽相同,因而,制定护理措施还应因人,因病,因生活条件而异,注重个体化的差异。
2对病人的教育和指导是护理计划有效实施的保障:血管疾病的许多治疗和护理方法有其一定的特殊性,有严格的适应证。如动脉供血不足,患肢应处在低于心脏水平,则症状可以减轻。而静脉疾病则正好相反,弹力绷带对静脉疾患有促使静脉回流和保护、支持作用,但若使用不当,反而会加重血液淤滞。选择正确的休息姿势对静脉疾病患者至关重要。所以保持患肢的组织完整而进行的护理措施是细致而琐碎,贯穿于病人日常工作生活中的,病人也必须得到专业人员的指导和教育,才能配合执行各项护理计划,学会进行长期的自我健康训练。
3心理护理:血管疾病引起的组织缺血、缺氧而产生的疼痛是慢性的、长期的,因疼痛而使病人活动能力下降并影响睡眠,情绪也随之变得易激动或抑制、沮丧、轻生等;病情恶化,出现长期不愈的溃疡,组织坏疽需要截肢,多次住院以及日益增加的医疗费,单位家庭中的烦心事;或因淋巴水肿所致的畸形外观等都会造成不同程度的心理打击。因此,心理护理是病人整体护理中的一个重要组成部分。
一、血管疾病共有的护理问题及解决措施
针对血管疾病因循环受损所导致的组织缺血这一共同特点,护理的首要目的是促进循环,减少组织缺血或阻止其进一步的发展。其次是解除因缺血造成的疼痛及预防组织营养不良可能导致的溃疡和坏疽等组织完整性受损的问题,以及对病人进行有关疾病知识和护理技术的教育和指导,可以保证所有护理措施能顺利而正确的实施和坚持,更好地达到控制病情和预防并发症的目的。
(一)组织灌注不足
护理目标:增加组织灌注量,减轻临床症状。 为了达到增加组织灌注量,以提供足够的组织代谢需氧和营养物质的目的,护理措施主要从促进侧支循环的建立,避免血管痉挛和保护患肢等方面着手。
1促进侧支循环的建立:慢性动脉功能不全者,侧支循环不足直接影响组织的灌注,患肢缺血性疼痛会限制病人的活动,不利于侧支循环的建立,患肢肌肉将因供血不足和废用而萎缩。有计划、循序渐进地进行锻炼,增加活动能促进侧支循环的建立和增加末梢组织的灌注。常采用行走和Buerger锻炼。
2戒烟酒与调整好的心态:尼古丁、酒精及情绪波动等均可使交感神经兴奋,引起血管痉挛,应帮助病人戒烟酒,同时饮食上少饮或不饮含咖啡因类的饮料,有外伤的患者因少食用或不食用刺激性的食物。动脉硬化性疾病或糖尿病病人应坚持低脂和低糖饮食。
3避免患肢受压:紧身的衣物,盘腿或双腿在膝部交叉坐位,胭窝下垫东西以等,都能压迫血管,影响动脉供血,应尽量避免。
4注意保暖:暴露在寒冷的空气中和直接接触冷物品等均可引起动脉收缩或痉挛。应保持居室温湿度适宜,避免直接接触冷水。寒冷季节外出应注意保暖,保暖时间应提前正常人半个月或一个月。避免肢体露在外面,衣裤及鞋袜要宽松、柔软,
5保护患肢免受损伤:动脉供血不足的患肢,可能受轻微刺激即能发生经久不愈的溃疡,因此,应避免搔抓和用力擦洗患肢。已出现水泡、溃疡或坏疽者,应保持局部清洁,采用正确治疗方法积极治疗。严重供血不足的患肢避免用热水洗浴,以免增加组织代谢,加重组织缺氧,使病情更快发展,症状加重。
(二)静脉回流障碍
护理目标:减轻患肢水肿。 为达到减少静脉淤滞,促进静脉回流及减少患肢水肿的目的,护理措施主要从以下方面着手。
1体位:利用重力作用安排体位,患肢应高于心脏水平,病人避免同一姿势站立过久,必须站立时,应不断屈伸患肢,以借助肌肉泵的作用促进静脉回流。
2锻炼:下肢静脉疾病可适当进行平地行走锻炼,以促进侧支循环的建立,改善静脉回流。
3其他:经常站立或坐位工作的病人,应裹弹力绷带或穿弹力袜。
(三)改善疼痛症状
护理目标:疼痛减轻或缓解。 主要护理措施:促进周围循环,增加组织灌注量和促进静脉回流是解决疼痛的根本措施,护理措施得当,将会有效地减轻或缓解疼痛。此外,疼痛常在活动后发生或加重,故多表现为少动,还会出现睡眠不佳,使病人变得烦躁,易怒或抑郁,不能积极参与和配合护理人员执行锻炼计划。因此,适当适时地给予止痛药物,会促进活动增加,到病人的合作,从而使护理措施更容易实施。止痛药的使用应合理,以防成瘾。
(四)潜在组织完整性受损的护理
护理目标:不因护理不当而发生或加重皮肤或组织的受损。 血管疾病,由于组织灌注减少,组织营养不良等,均潜在地存在着完整性受损的问题,肢端最外层的皮肤组织是最易受损的部位,极易因轻微损伤而发生组织的完整性受损,而且一旦损伤就易演化为长期不愈的溃疡。所以,在组织灌注减少的最初阶段,就应开始积极、细致和预防性的皮肤护理,尤其是下肢和足部的护理,同时给予维生素 B1、C和高蛋白质的饮食,以加强营养,有利于伤口愈合。若病情发展迅速,组织发生溃疡或坏疽时,则应及时发现,采取相应的护理措施。
(五)自理缺陷的护理
四肢血管疾病患者因剧烈疼痛、患肢溃疡、坏疽或患肢肿胀等原因,完全或部分地影响生活自理。或因治疗需要,限制病人的活动。在卧床初期,护士应主动实施床旁护理,包括协助进食、饮水、排便、清洁及娱乐等,以满足病人的基本需要,消除其无助感。应对病人的自理意识、自理潜能、学习愿望及应激能力等进行全面评估,与病人及其家属共同制定出一套训练计划,并建议家属为病人提供必要的物质条件和环境,鼓励病人自觉学习,充分调动病人的自理潜能,减少对他人的依赖,逐步克服自理缺陷的心理障碍。在实施训练计划的过程中,应主动协助病人完成治疗性自理需求,补偿病人自理能力的不足,为病人建立新的自理模式提供帮助和指导。 二、足部护理 四肢血管疾病的患肢末梢因营养不良,易发生溃疡、蜂窝组织炎或坏疽等复杂难愈的并发症,皆因动脉供血不足或静脉回流障碍所致,或缺乏从疾病早期就开始对末梢组织的积极预防性的护理措施和保护支持措施,或未能坚持长期执行的结果。缺血性营养不良,患肢末梢组织,尤其是人体最外层的皮肤组织将逐渐变薄、干燥、缺乏弹性,易皲裂或受外界损伤而破裂,毛发变稀疏,指(趾)甲变厚,变脆或畸形等,尤其有长期营养不良的情况,使指(趾)甲修剪困难,组织缺血因累及周围神经而出现感觉异常,如麻木、刺痛、瘙痒、蚁行感等,使缺血局部对冷、热失去正常的判断。针对以上情况,对缺血患肢的护理应重视以下几个方面。 (一)清洁
每天用温水和中性、刺激性较小的肥皂洗脚,用毛巾彻底擦干,尤其对趾缝间。擦拭动作要轻柔,以免擦伤皮肤,造成溃疡。
(二)皮肤滋润
为尽量避免足部潮湿,应穿吸湿性好的棉织袜和透气性较好的鞋,并每日更换,忌穿容易使足部出汗的帆布鞋或胶鞋。防止皮肤干燥,勿在阳光下曝晒,脚太干燥时,可涂一薄层羊毛脂或含水分的润滑剂,轻轻擦拭皮肤,避免使用含酒精或香料的润肤液。
(三)安全
应尽量避免外伤和末梢组织受压。要坚持在无障碍物的平地上练习行走;勿在拥挤的人群中穿行;穿宽松舒适的鞋,不穿高跟鞋,穿鞋以不挤压脚趾为度。穿鞋前应先检查鞋内有无异物,不要光脚行走,夜间可穿保护性袜子;夏季防止蚊虫叮咬,皮肤瘙痒时,可用止痒剂,切勿用手抓挠;修剪指甲,应先将趾(指)甲在温水中泡软,在光线良好的情况下,用指甲刀将趾(指)甲剪平,畸形变厚或糖尿病患者更应小心修剪;洗脚以温水(32℃左右)为适宜,以防烫伤。也不能用热水袋或电热褥等直接接触患肢病变局部;注意保暖,不要把病变局部暴露在冷空气中,更不要用冷水洗手、洗脚或在冷水中游泳。
(四)练习 体位和足部的运动练习可促进血液循环,促使侧支循环的建立。对下肢供血不足的患者,为减轻患肢疼痛,增加患肢的侧支循环,改善下肢的血液供应不足,应坚持定时做Allen—Buerger运动。方法是:病人平卧床上,抬高双下肢45°以上,坚持至足部皮肤苍白。这样可将下肢的积血排空。抬高患肢的时间,30~60s。然后病人坐起,双下肢下垂于床下,同时双足做内收、外展或屈伸踝关节的活动。活动时,幅度不要过大、过快,直到患肢皮肤潮红或发紫为止。下垂时间一般2~3min。最后病人平卧休息1~3min,重复以上运动。
(五)足部皮肤检查 在采光良好的环境中,每日仔细观察,记录末梢皮肤有无红肿、水泡、胼胝体或小的破口;血管周围有无肿胀,红硬和疼痛。
三、足部溃疡及坏疽的护理
虽有细致的预防性足部护理措施,但若措施执行不力,缺血组织受压,创伤,或因肢体末端组织缺血未能及时治疗,或治疗后效果不好者,缺血的足部仍将出现溃疡或坏疽,一旦发生,一般都有难愈性、易感染及致残性。溃疡或坏疽发生后,护理人员应积极采取措施进行护理。首先,根据溃疡的部位、大小、深度、特点,有无分泌物或炎症表现等,可判断是动脉性的,还是静脉性的。然后,结合病人身体状况和有无糖尿病等,提出合理的护理方案,达到控制感染,促进肉芽组织生长,最终使溃疡愈合的目的。
(一)预防和控制感染
任何溃疡和坏疽都有潜在的感染问题,感染创面不易愈合,故首先要预防和控制感染。 局部创面处理:主要是保证溃疡创面充分引流和创面清洁1、用09%盐水或04%新洁尔灭溶液冲洗伤口,并用棉球轻擦数次使脏物脱下;2、用3%双氧水棉球轻擦或用注射器抽双氧水冲洗伤口数次,脏物多则冲时泡沫多;3、反复重复一、二步,未能脱掉的骨头或腐肉,不必采用其他方法处理,让其自行脱掉;4、用干棉球擦干伤口,伤口周边用75%酒精棉球消毒1-遍;5、处置伤口间隔时间,以病情发展的阶段及伤口的变化有的不同,一般间隔两天。以防继续感染。各种处理都应严格无菌操作。对全身抵抗力差者,可遵医嘱给予广谱抗生素,以防继发感染或控制感染。在创口形成的药痂一定要清除,肉芽组织生长过快或肉芽水肿,会影响上皮再生,使创口难于愈合,包扎不宜过紧,以免影响血液循环,延缓创口愈合。溃疡创面周围的皮肤可用温水、中性肥皂轻柔地清洗,而后用棉球擦干。
(二)促进肉芽生长,加速创口愈合
溃疡创面只要有足够的血液供应,无感染和坏死,敷料湿润,透气性好,肉芽组织就会迅速生长,创口很快会愈合。
1局部创面处理:坏死组织不利于创口愈合,且易继发感染,故应及时清除溃疡面的坏死组织,促进坏死组织分解。创面彻底清除后,可根据创面的性质,选用“蛋黄油药剂”和“祛腐生肌散”。创面较深者,宜选用药物浸湿的纱布松软填塞,充分引流,使肉芽组织逐渐从创口底部生长,填充。创面渗出物过多者,可选用各种具有吸水性的敷料,如水解胶体、藻酸钙等。此外,在出现不明的发热、疼痛、出血、有厌氧菌感染可疑,或敷料脱出、敷料脏了,以及脓液增多、有异味等,应及时更换。但无论新鲜伤口还是感染伤口,换药时都不要在伤口内涂撒消炎粉以及带有颜色的药物(如甲紫),以免影响对伤口的观察。 敷料更换不宜过勤,揭除敷料时,勿损伤新生的肉芽组织。同时要注意局部药物是否有过敏反应。
2改善局部循环:防止局部受压,卧床病人注意勤翻身,以减少局部受压时间,必要者可使用支被架。因动脉供血不足引起的溃疡,可作Buerger运动,有利于改善局部循环,增加侧支循环。因静脉回流障碍而引起的溃疡,卧床及抬高患肢及用弹力绷带包扎或穿特制的弹力袜,可促进静脉回流。但最根本的是治疗原发病,使局部循环彻底地恢复。
3改善全身营养状况:可根据病人的生活习惯调整饮食,所进食物应含高蛋白,高维生素。贫血者,轻者可进食含铁量高的食品,重者应间断输血。若口服硫酸锌,可为伤口提供所需的微量锌,促进伤口愈合。给予钙剂也可以起到止痛的作用。
1、发生静脉炎,如属一般留置针应拔除,更换穿刺部位,发炎部位可给予热敷,症状应在3天内改善,若无改善迹象应通知医师评估是否细菌感染。
2、若PICC(外周静脉穿刺导入中央导管)发生静脉炎,可先热敷,若属于机械或化学性静脉炎,症状应可缓解,若症状持续,并无改善迹象,才需拔除。
3、若进行湿热敷、可利用湿热毛巾进行热敷,每次20分钟,一天4次。
4、若疑是细菌性静脉炎,需通知医生进行导管针与血液培养,抽血培养需从其它静脉及导管内各抽取一支进行血液培养,以作为诊断的依据。
5、若有脓液,应培养脓性液体,需利用无菌棉棒进行;取样前,避免消毒皮肤以免影响细菌的培养。
6、抬高患肢,促进血液循环,进行修复。
7、若疑似化学反应,需记录。应依据静脉输液协会制订的记录方式进行记录,以达到护理人员判断标准的一致性。
8、避免再度穿刺已发炎的血管,发炎血管须等到症状完全复原,恢复弹性方可使用。
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