备孕期间可以用脚气药吗

dhea是激素药吗？睾酮高备孕可以吃dhea吗？

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DHEA是激素药。dhea的全称是脱氢表雄酮，是一种类激素物质，对补充体内的雌激素、延缓衰老、改善性功能、提高性欲等有很好的作用。但是dhea有很多副作用，主要引起皮肤和心脏的问题。hu

1、皮肤方面：多毛的现象，脱氢表雄酮可以补充人体的雄激素含量，刺激毛发的生长，使毛发的数量增多，而且增粗；脱氢表雄酮会影响皮肤表面的油脂分泌，促进皮脂腺的分泌，使皮肤表面油脂堆积，容易形成痤疮、甚至是脓肿。

2、心血管系统：dhea服用过量会造成短时间的心悸。

因此使用DHEA最好在医师指导下用药，以防用药过量出现体内激素水平失衡。

所以，睾酮高备孕是不可以吃dhea的！那我们要如何利用dhea的优势提高妊娠率，并且避免dhea的副作用呢？

2010年美国内分泌协会副主委，科罗拉多大学的Margaret E Wierman教授在the Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism杂志上发表的一篇文章，彻底改变了DHEA的历史，他说：“我们没有任何数据支持对女性单一的使用睾酮或DHEA，也没有任何证据表明需要对雄激素缺乏综合征女性患者单一的使用睾酮或DHEA治疗。具体的说，生育是一个复杂的系统，不是一个睾酮就能简单的解决卵巢功能、认知减退、心血管疾病、代谢性疾病、以及性障碍的。”

总结：他就是说想要解决生育问题，单纯补充DHEA存在一定的局限性，治疗效果不够理想。

同时还有DHEA带来的不安全性，比如带来基因突变、补多了卵子质量更差、多囊不能吃等，所以自此北美、欧洲，全面的下架了DHEA。

自此以通过安全的方式解决女性因内源性、外源性问题影响生育为基础，美国内分泌学会联合美国妇产科医师学会、美国生殖医学学会、欧洲内分泌学会和国际绝经学会共同任命一个工作小组，重新评估已发表的关于影响生育各种因素，并发出了复合备孕修复因子DHEA AMH治疗指南。DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能。

这也就是大家为什么发现之前的北美、欧洲所有的DHEA，北美、欧洲下架了的原因。DHEA AMH全面替代DHEA。（dhea是激素药吗？睾酮高备孕可以吃dhea吗？）

复合备孕修复因子DHEA AMH——多系统治疗指南

自然怀孕\试管——如何有健康的卵子和胚胎着床的环境

DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能

女性受孕就是精子和卵子相遇并到达子宫的生理过程：

（1）首先是内外生殖系统发育正常，保证性生活正常进行，输卵管的拾卵、输送卵子、受精并输送 受精卵至宫腔的功能良好。

（2）女性内分泌轴下丘脑-垂体-卵巢功能正常，有成熟 卵泡排出，形成黄体并功能健全。

（3）子宫内膜的增殖期、分泌期的周期性变化 利于受精卵着床，以上环节中有任何一个异常，均可导致受孕障碍。

美国内分泌学会的一份调查问卷：本调查共获取有效问卷432份，其中女性不能生育患者、女性正常生育能力者各216份。分析结果如下：病因构成比分析：女性不能生育的主要病因排序依次为输卵管类疾病（413%）、 卵巢类疾病（324%）、免疫性不能生育类疾病（83%）、不明原因类疾病（51%）、 子宫类疾病（46%）、阴道炎症（46%）、内分泌疾病（23%）、遗传病（14%）。

输卵管类不能生育主要为输卵管梗阻性不能生育，其主要致病因素为：性传播性疾病、 妇科炎症（非特异性）、子宫内膜损伤症。

卵巢类不能生育主要为卵巢排卵障碍性不能生育，其主要病因为：卵巢早衰、卵巢功能异常、多囊卵巢综合征、 卵巢巧克力样囊肿、妇科炎症（非特异性）。

 与女性生理密切相关的激素主要为雌激素与孕激素，女性出现睾酮(雄激素)升高是什么问题下面就为女性朋友介绍一下相关知识。

睾酮的来源及作用

女性的睾酮主要由卵巢分泌，睾酮是女性雄激素的一种，女性雄激素除卵巢分泌外，还主要来源于肾上腺。雄激素对女性的作用有两大方面，一是影响生殖系统：自青春期开始，雄激素分泌增加，促使外生殖器官的发育、体毛的生长，还与性欲有关，雄激素对雌激素有拮抗作用；二是影响身体的代谢功能，促进蛋白合成，促进肌肉生长，并刺激骨髓中红细胞的增生等。正常的雄激素水平对女性而言是必需的。

睾酮高应查明原因，血中睾酮升高可能有以下原因：

1、多囊卵巢综合征(PCOS)。PCOS是目前临床最常见的妇科内分泌疾病之一，以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征，会出现月经失调、不孕、多毛、痤疮、肥胖等；抽血检测除睾酮高外，其它雄激素也可升高。

2、卵泡膜细胞增殖症。表现与PCOS相仿但更严重，血睾酮升高明显。

3、卵巢肿瘤。主要是可产生大量雄激素的卵巢肿瘤。

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研究发现，多囊女性卵巢中增多的巨噬细胞和淋巴细胞可分泌多种细胞因子诱导颗粒细胞亡，从而阻碍优势卵泡的产生。DHEA AMH三十多项育巢营养主要来源于自然界中植物细胞膜和高等植物的细胞壁，DHEA AMH 可以作为一种有效的自由基清除剂来平衡细胞系统中氧化和抗氧化的平衡，抑制细胞内活性氧的形成。DHEA AMH可以抑制脂多糖诱导的巨噬细胞炎症反应，降低 TNF-α 和 IL-6 的表达。根据以上研究结果，DHEA AMH对多囊患者炎症和活性氧水平亦有一定的改善作用。

在接受试管的 多囊女性颗粒细胞中，活性氧的过度产生与细胞形态学异常、MMPs 降低和DNA碎片化水平升高密切相关。以上研究均提示，颗粒细胞的炎症与氧化应激很可能是导致 多囊 异常卵泡发育的重要原因之一，而DHEA AMH降低 颗粒细胞的炎症与氧化应激能通过改善 颗粒细胞的功能从而提高卵母细胞的质量。改善多囊卵巢颗粒细胞的炎症与氧化应激。

多囊主要表现为高雄激素血症、卵巢功能障碍以及多囊卵巢形态，与胰岛素抵抗、肥胖、氧化应激和慢性低度炎症有关。卵巢功能障碍仍然是该综合征的主要特征，也是无排卵性不孕的主要原因。该病的发病率约占育龄期妇女 10%-13%，而在排卵障碍者中高达 30%-60%。

多囊的无排卵女性中，方法仍然是改变生活方式（减肥和锻炼），同时使用枸橼酸克罗米芬和来曲唑促排卵。其它公认的选择包括手术卵巢楔形切除术、腹腔镜卵巢钻孔、以及二甲双胍、溴隐亭等。

临床试验中TGF-β 基因和蛋白表达的不一致可能是由于促排卵药物对颗粒细胞影响的后果，亦可能是在 多囊女性体内抗炎因子mRNA 翻译成蛋白质的过程受到抑制导致的。其中的具体机制有待我们进一步的探究。作为关键的促炎因子，DHEAAMH可以调节多囊卵泡的增殖、分化和成熟。DHEAAMH是一种可以刺激和增殖卵泡膜细胞的炎症因子，在调节卵巢正常活动和卵泡发育中起着非常重要的作用。在DHEAAMH存在的情况下，卵母细胞减数分裂的能力以及发育到囊胚的能力降低。外，卵泡液中 DHEA AMH 水平的改变还与接受体外受精的低质量卵母细胞有关，低质量的卵母细胞会降低受精率、胚胎发育和妊娠结局。多囊女性细胞内DHEA AMH的增加可诱导窦卵泡 GCs 凋亡，进而导致卵泡膜层厚度增加，颗粒层厚度减少。

 DHEA AMH参与生殖生理过程，如调节卵巢类固醇的产生、卵泡成熟、受精、着床、调节卵巢发育和功能。 DHEA AMH也作为一种炎性细胞因子，可以通过上调 NADPH 氧化酶产生活性氧，此外 DHEA AMH是一种对细胞分化、生长、细胞外基质沉积和免疫调节有多种影响的生长因子，研究表明  DHEA AMH缺乏小鼠出现多灶性炎症性疾病和自身免疫性疾病，综上我们得知，多囊女性 GCs 炎症因子表达异常，而卵泡的发育与 GCs密切相关，通过 DHEA AMH释放炎性细胞因子，平衡卵泡发育异常。

睾酮高要积极诊治，发现血中睾酮高要及时到医院进一步诊治，一般应明确病因后针对治疗。（dhea是激素药吗？睾酮高备孕可以吃dhea吗？）