宝宝乳牙蛀牙要补牙吗？

乳牙比恒牙脆弱，也容易蛀，其实挺多家长觉得反正迟早会替换恒牙，只要孩子不觉得痛就不用去补，但是他们不知道蛀牙任其发展的危害性。

尤其是牙缝间的蛀牙，如果洞比较大，牙齿之间产生了空间，那么两个牙齿会慢慢靠拢，等到换牙时，会影响恒牙的生长空间，容易造成牙齿不齐，牙列拥挤。到时候只能通过矫正来排齐了。

更何况宝宝才两岁，离换牙还要好多年，更要及时去补了。小洞的话补起来挺快的。等到大洞的话，不仅吃东西可能会疼，宝宝可能没法长时间配合医生做治疗。

而且蛀牙放任不管，吃东西容易嵌塞进牙洞里，一个疏忽不及时清理，细菌滋生，牙洞的发展速度就会加快。

现在有些口腔诊所专门有给小朋友治疗的诊室，设施环境会减轻小朋友对牙医的恐惧感，可以边看动画边补牙呢。

当然要补，小洞不补大洞吃苦，家长千万别认为小孩会换牙没关系，会影响换牙的整齐。

还是补上的好，第一，不会疼难受，第二，不会越来越大牙洞。第三，不会吃完饭就拿牙签挖洞。

乳牙蛀了不补危害大！

在了解原因之前，我们先认识一下乳牙吧：

很多情况下，家长都会有一个知识误区：乳牙蛀了不要紧，等着换牙就好了。这可是大错特错的，具体危害可分为以下几种：

随着孩子自我认知的萌发，蛀牙龋齿会影响孩子自信心，说话微笑都有了顾忌，还怎么正常社交？

一侧长期蛀牙，孩子咀嚼食物时会下意识避免疼痛的那边，长期下去，会使脸部发育不对称，影响面部形态。

乳牙缺失会影响孩子发音，导致说话不清晰，发音不准确。举个例子来说，当宝宝的门牙因蛀牙缺失，就会导致说话“漏风”，发音影响是一方面，同龄宝宝一起玩耍时难免不会取笑宝宝，影响宝宝心理 健康 。

这是最重要的一点，谁都希望宝宝以后有一口漂亮的好牙。乳牙的正常生长对恒牙萌出有重要引导意义，如果乳牙蛀牙严重需要拔牙，宝宝痛苦受罪是一方面，以后恒牙萌出，缺少乳牙引导，很有可能会有牙齿排列不齐的情况发生。

综合来看，孩子有蛀牙了一定要及时带去医院处理，不要听之任之，造成后面的不良后果。 预防大于治疗 ，家长要给宝宝养成饭后刷牙的好习惯，咨询牙科医生，适时去医院做牙齿涂氟以及窝沟封闭，预防蛀牙龋齿的发生。

　虽然现在信息传播速度很快，但很多 健康 有用的信息依旧很难抵达人们大脑，帮助大家养成正确的思维习惯和生活方式。

　比如，当宝宝的小乳牙龋坏发黑，仍然有很多家长抱着乳牙反正会掉，干脆让它们自生自灭的态度对待。

　要知道，乳牙牙根连着恒牙牙冠，乳牙龋坏太严重，容易把牙菌斑和炎症传到恒牙牙冠上，这种情况下，即便恒牙萌出，也带着几分“先天不足”的症状。

　例如：

　1新长出的恒牙患龋率大大提高；

　2如果乳牙由于龋坏提早脱落，边上的牙齿会渐渐朝豁口倾斜，从而导致牙齿萌出空间不足，继而让恒牙异位萌出，成为“歪斜不齐”的牙齿；

　3而如果乳牙反复起脓包，也容易干扰恒牙正常发育。

乳牙期间一定要引起重视，1、因为小朋友是处于一个快速生长期，如果乳牙蛀了会影响到食物的咀嚼和营养吸收，2、乳牙蛀了，小朋友只能用另外一边吃东西，时间一长就会导致面部畸形，左右骨骼发生变化；3、如果龋齿严重化也会危害到恒牙的生长，也会导致恒牙的畸形；最好是建议您可以的带小朋友去专门的牙科医院检查一下；采取一下治疗措施；

为了防止龋齿进一步发展，牙科医生一般是建议尽早把儿童的蛀牙补上的

《印度时报》报道，一名 7岁男孩拉文德拉纳特因下巴肿胀被送往最近的医院。扫描结果显示，在他下颚右侧有肿块，经过5个小时的手术，医生从他的嘴里取出了526颗牙齿，这些都是不正常的牙齿生长，它们都被包裹在一个肿块里。

医生说“在进行了全身麻醉后，打开了患者的下颌，发现里面有巨大肿块。肿块内都是牙齿，这些牙齿大小不一，从01毫米到15毫米不等。它们看起来就像牡蛎里的珍珠。即使是最小的牙齿也有冠、根和牙齿一样的珐琅涂层。”

很多父母认为，乳牙有问题，但是很快又要换牙了，就不需要看牙医了，牙反正都换的，补了不是白补吗？其实这样的想法是错误的！

孩子的乳牙龋齿如果没有得到及时治疗，最直接影响的就使孩子的咀嚼和牙齿的美观，影响孩子学习发音。乳牙的龋坏还会影响到恒牙的生长，咀嚼力不足难以刺激颌骨的发育，导致替换出的牙齿也会不漂亮或不整齐。

乳牙比恒牙脆弱，也容易蛀，其实挺多家长觉得反正迟早会替换恒牙，只要孩子不觉得痛就不用去补，但是他们不知道蛀牙任其发展的危害性。

如果离乳牙脱落还有一段时间，要处理，不然乳牙形成根尖炎，会影响下面的恒牙，这叫特纳牙。另外如果乳牙过早缺失，会造成恒牙萌出的间隙不足，容易导致错颌（错字，那个字“牙合”打不出来）畸形，矫牙很贵哦，还要戴数年的矫治器。所以乳牙坏了最好及时处理。大的口腔专科医院都有儿童牙病科的，对付牙科恐惧的孩子很有办法的，让孩子从小养成看牙医的习惯也蛮好的。

孩子也是可以补牙的，不影响换牙。相反，如果孩子蛀牙一直拖着不补，牙齿龋坏的越来越厉害，会引发牙髓炎，引起剧烈牙疼，危害孩子身体发育和口腔健康。要注意的是，孩子补牙必须去正规牙科医院，不要去小诊所，不安全。

对于已经形成的蛀牙，一定要立刻去牙医处就诊，让牙医及时采取措施，填补龋洞，防止其继续恶化。千万不能有等一等，算了吧的观念。“牙疼不是病”的观点不仅是错误的，而且会耽误治疗，造成蛀牙恶化，牙齿坏死，而且还有可能导致更多的蛀牙产生。真要是到了疼得实在受不了的阶段，有时就连牙医也帮不上你，那真是小洞不补，大洞吃苦。

与此同时，专家指出，在得了蛀牙后，更需要使用优质的含氟牙膏，所谓“亡羊补牢，为时未晚”。因为优质的含氟牙膏，如佳洁士氟泰配方的防蛀牙膏，一方面可以利用氟离子进入牙齿表面，形成保护层，帮助抵御酸性物质的侵蚀，从而帮助防止蛀牙状况的恶化；另一方面，这种氟离子可以作用在其他牙齿上，对于一些潜在的蛀牙危险，也就是小蛀斑，起到促进牙齿再矿化的作用，修复这些早期小蛀斑，避免进一步发展形成蛀牙。

临床研究结果也表明：与使用不含氟牙膏者比较，含氟牙膏使用者的小蛀斑能够显著被修复。

我们在此呼吁大家对蛀牙问题重视起来，千万不要采取无所谓的态度，要积极地寻求牙医的帮助，要坚持使用优质的含氟牙膏，掘弃“牙疼不是病”的错误观念，确保牙齿的健康，不然最后吃亏的还是你自己。

对于已经形成的蛀牙，一定要立刻去牙医处就诊，让牙医及时采取措施，填补龋洞，防止其继续恶化。千万不能有等一等，算了吧的观念。“牙疼不是病”的观点不仅是错误的，而且会耽误治疗，造成蛀牙恶化，牙齿坏死，而且还有可能导致更多的蛀牙产生。真要是到了疼得实在受不了的阶段，有时就连牙医也帮不上你，那真是小洞不补，大洞吃苦。 在得了蛀牙后，更需要使用优质的含氟牙膏，所谓“亡羊补牢，为时未晚”。因为优质的含氟牙膏，如佳洁士氟泰配方的防蛀牙膏，一方面可以利用氟离子进入牙齿表面，形成保护层，帮助抵御酸性物质的侵蚀，从而帮助防止蛀牙状况的恶化；另一方面，这种氟离子可以作用在其他牙齿上，对于一些潜在的蛀牙危险，也就是小蛀斑，起到促进牙齿再矿化的作用，修复这些早期小蛀斑，避免进一步发展形成蛀牙。

1．牙痛的时候可以切生姜一小片咬在痛处，必要的时候可以重复使用，睡觉的时候含在口里也无妨。

2．用蜂蜜点在牙痛的地方，过几分钟就好了，还能让你满口生香。

3．用牙签挑取一点云南白药加上开水一滴，调成糊状，再用牙签蘸着云南白药糊塞到牙疼的地方，一般3至5分钟后就能止住痛。

4．口含芦荟：割一小片芦荟，剥除外皮，把内含粘性液体的果肉含在疼痛处，2至小时自行缓解。

5．冰敷：就像治疗瘀伤一样，冰敷牙痛部位的脸颊，可缓解疼痛。每次敷15分钟，一天至少3至4次。

6．六神丸1至2粒，碾碎置于患齿牙龈上5至10分钟，每天1次，一般不超过3次。

蛀牙刚开始：患初期蛀牙的部位发生在牙齿的珐琅质，不会有痛的感觉，而且牙齿表面通常是完整的，肉眼看不见有蛀洞。牙齿邻面这部位的蛀牙就更难察觉。有时需照X-光片才能确定。

治疗方法：牙科医生可以在患有初期蛀牙的部位涂上高浓度的氟化物，令初期蛀坏的部分还原

蛀牙蔓延至象牙质：牙齿出现蛀洞，进食时会感到牙齿疼痛。

治疗方法：在蛀坏部分不大，牙齿还很坚固时进行补牙

如果蛀坏的范围变得广泛，牙齿已很脆弱时进行镶制人造牙冠。

蛀牙蔓延至牙髓：牙齿出现明显蛀洞，产生剧痛。牙髓有机会受细菌感染而坏死，细菌甚至会从牙髓经牙根部分扩散至附近的牙周组织，引致发炎或脓肿。

治疗方法：牙髓治疗(杜牙根)，如有需要，会镶配人造牙冠

如果牙科医生认为不适合进行牙髓治疗便需要脱牙

通常治疗“蛀牙”方法是，牙科医生先用激光，找出牙齿内部的腐坏部位。然后用钻头在蛀牙上打孔，钻出一条通道。接着用刮、擦等方式将腐坏部位清理干净，最后再用填充物将牙齿的空洞填满。这样不仅费时费力，而且也会给患者带来很大的痛苦。现在的臭氧治疗法就要好得多。医生直接将臭氧气体喷到蛀牙上，这样便可以直接杀死绝大部分导致蛀牙的细菌，还可以有助于牙齿的再生。对于儿童而言，这种新方法还具有预防蛀牙的作用。

据专家介绍，这种臭氧方法只需几秒钟，就能够杀死蛀牙上99%的有害微生物组织。而仪器上装配的吸力帽和恢复装置，也能够保证治疗时不会有气体漏入患者嘴中。在臭氧治疗后，蛀牙已经被清理干净。患者既可以选择加入填充物，也可以不加，都不会有多大影响。

这种臭氧治疗法，不仅治疗效果良好，而且还十分快速。以往在治疗蛀牙时，光是对一颗牙齿的钻孔、填充就要花上最少半个小时的时间，而臭氧治疗时，喷涂一颗牙只需不到一分钟的时间就能完成。

这个新方法是由英国北爱尔兰的贝尔法斯特皇后大学研究的。现在，许多牙医已经开始采用这种高效、无痛的臭氧治疗法了

“蛀牙”医学上称为龋齿，是由粘附于牙面上的牙菌斑中的变形链球菌将食物中的糖和淀粉酵解产酸，逐渐使牙齿脱矿缺损而形成的。因此，要预防龋齿必须从去除牙菌斑、减少糖类摄入和提高牙齿的抗酸能力几方面入手。

1、正确刷牙：这是去除牙菌斑的有效方法。先为孩子选购一支刷头小巧、刷毛细软、毛端圆钝并富有弹性的儿童保健牙刷，再选购一支含有氟化钠的单氟牙膏或兼含有单氟磷酸钠的双氟牙膏。牙膏中的氟化物能增强牙面结构、促进矿化，提高抗酸能力并能抑制牙菌斑。小儿一次用量约豌豆大，年龄增长可适当增加用量，刷牙时应避免咽下。孩子初学刷牙时，家长应作示范并耐心地教会孩子如何正确刷牙。正确刷牙的要点是：刷毛与牙面约呈45度，顺着牙缝竖刷。上牙往下，下牙往上，咬合面前后来回刷。而不是拉锯式的横刷，那样会损伤牙齿和牙龈。每次刷牙3分钟，早晚各刷一次，并持之以恒。

2、合理饮食：甜食是孩子偏爱的食品，其中含有大量的糖和淀粉�例如糖果、巧克力、饼干和糕点等�。尤其是粘性大的甜食易粘附在牙面上，为牙菌斑中的致龋菌提供了充足的养分，经代谢后产生的有机酸致龋性很强。因此，要劝说孩子少吃甜食，尤其不要在睡前吃，睡前饮食后要刷牙。此外，日常饮食不要偏食。膳食成份应包括五谷杂粮、豆类及豆制品、奶及奶制品、鱼肉蛋禽和蔬菜瓜果。这样有利于孩子的生长发育和身体健康。

3、定期检查：由于龋齿初期无症状而不易被察觉，直到出现疼痛症状时家长才急于带孩子到医院就诊，此时往往已错过良好的治疗时机。因此，医生建议在孩子周岁时便可进行首次检查，以后每半年定期复查一次，发现龋齿及时治疗。切莫因事务繁忙而忽视了孩子的牙齿健康，愿您的孩子拥有一口整洁健康的牙齿。

儿童患了龋齿怎么办

龋病是一种慢性进行性疾病，早期症状不明显，往往不易被重视而耽误治疗。龋病得不到早期治疗，龋蚀到牙髓便会引起剧烈的牙神经痛，之后引起根尖周围炎、颌骨骨髓炎而影响全身，因此龋病一定要早防早治。

处方

��龋病俗称“蛀牙”，早期症状不明显，仅在遇冷、热、酸、甜食时，牙齿有酸痛感，凡有以上症状时，就应到医院就诊。

有的病人错误地认为牙痛厉害时不能补牙，往往拖延，失去最好的治疗机会。越痛越应及时治疗，任何牙痛均应早治。

龋病早期不治疗，蛀蚀到牙齿里面的神经，产生牙神经发炎，可发生剧烈疼痛。所谓“牙痛不是博�的说法是错误的，牙痛不及时治疗会影响健康，造成很多不良后果。

��补牙是治疗龋病的主要医疗方法，很多病人怕钻牙的酸痛感，因而延误治疗。随着医疗事业的发展，目前一般医院均用先进的高速涡轮机，钻牙时有水喷雾，很少有酸痛感。补牙后2小时才能吃东西，补牙后如发现疼痛或不适，次日应去医院复诊。

����牙科知识－牙痛的种类和治疗

��俗话说牙痛不是病，痛起来要人命。牙痛确实是令人难受的事，人们可根据牙痛的不同表现，来判断自己患了何种牙博�

��1、冷热酸甜痛：牙齿遇冷热酸甜疼痛，去除刺激物，疼痛消失。牙齿有色素沉积，常见为龋齿。牙龈边缘牙面上，无色素沉积，深为楔状缺损。两种牙病均较轻，修复治疗就能改善。但若是因牙龈萎缩等引起的牙本质敏感，治疗的过程则较为复杂。

��2、自发性阵痛：牙龈出现自发阵痛，不能定位，睡觉时疼痛加剧；遇冷、热刺激能诱发疼痛，去除刺激疼痛仍持续一段时间，疼痛向耳颞部放射。表示牙髓有炎症，要对“烂神经”进行治疗，去除牙“烂神经”后，再作根管治疗。

��3、持续性疼痛：牙龈持续疼痛，可明确定位，牙齿有浮起感，敲击牙或咬物疼痛明显。说明炎症侵入根尖。治疗比较麻烦，急诊原则是“减压引流”－在牙齿正中开一个洞，让炎症分泌物流出，减轻牙髓腔内的压力。摄X片后，根据病情选根管治疗或塑化治疗。

��4、咬硬物疼痛：咬硬东西疼痛，有磕石子等硬物史。可能牙有裂纹，严重者牙齿可裂开。视隐裂深浅决定治疗方案：如牙已松动，要拔除。如较浅，则可做套冠后保留。

��5、“尽根牙”疼痛：尽根牙（智齿、第三磨牙）处持续疼痛，碰触牙龈疼痛加剧，严重的伴嘴张不开，常发炎症者，消炎后拔除“尽根牙”。

��6、牙龈疼痛：牙齿持续疼痛，伴有红肿、松动，多伴有食物嵌塞症状，是牙周炎表现。

��以上症状应及早治疗，同时服止痛药，缓解疼痛。�

据我国最新口腔健康流行病学调查结果显示，5岁儿童患龋率全国平均为76．55％，每个5岁儿童平均有4．48颗龋坏牙。造成乳牙患龋率高的原因，归纳起来有以下几方面：

��1，乳牙的钙化程度比恒牙低，因此抵抗龋病的能力比恒牙低。在有钙化不良的情况时，更不能抵御酸性物质的侵袭。

��2，幼儿和学龄前儿童吃零食较多，且饮食一般含糖的成分多，这些食物容易黏附在牙齿表面，不容易由口腔清除，自洁作用差。在致龋菌的作用下，就要发酵、产酸。酸性产物不断地作用于牙齿就会形成龋齿。

��3，幼儿和学龄前儿童自我清洁口腔能力差，口腔卫生状况一般不太好，造成了龋齿的发生。

��4，人体的免疫系统具有保护牙齿免受龋病侵袭的功能，而幼儿和学龄前儿童的免疫系统尚不成熟，一些免疫球蛋白要到12岁才达到成年人的平均值。

��此外，许多家长存在“乳牙总是要被恒牙替换”的错误观念，不重视乳牙的预防和治疗，这是急需改变的，现将幼儿学龄前儿童乳牙龋的预防简述如下：

��1，口腔健康教育。提高家长对幼儿和学龄前儿童口腔护理的知识水平。学龄前儿童也要及早地接受口腔健康教育，以便从小树立自我口腔保健意识。

��2，建立良好的口腔卫生习惯。婴儿在6个月开始长第一颗牙时，家长就要用指套式牙刷进行清洁，早晚各一次。到两岁半，即全口乳牙长齐后，就要开始教幼儿刷牙。到6－7岁时，孩子就可在大人监督下独立刷牙，每次刷3分钟。从小要养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯。

��3，刷牙时要使用牙膏以提高清除牙菌斑的效果。在低氟区，4岁以上的孩子要使用含氟牙膏以增强牙齿的结构，预防龋博�牙膏量要控制在一颗豌豆大些�刷牙时要有大人监督，刷牙后要将牙膏漱净，避免吞咽。

��4，建立良好的饮食习惯。饮食要平衡，食物要多样化，不能偏食，不养成孩子吃甜食和零食的不良习惯。平时要多喝白开水，少喝甜饮料。

��5，定期进行口腔检查。婴幼儿在6个月或一岁时要进行第一次口腔检查，以后每半年要检查一次。定期检查能使医生为孩子检查口腔情况，采取必要的预防口腔疾病的措施，并做到早期发现和早期治疗口腔疾博