阿富汗在哪里？

阿富汗是亚洲的一个内陆国家，其周围的国家有土库曼斯坦、塔吉克斯坦和在其北方和东北部的中国在其东方和南方的的巴基斯坦以及在其西方的伊朗。

该国气候以夏季干燥（平均气温18－29℃）和冬季寒冷（特别是在其北方，平均气温0℃。春秋两季气候温和。

健康咨询

近期的医学和牙科检查应该确切查明旅行者是处于健康状态。随身携带所需的健康和意外保险证明和所有重要的医疗记录。带足医生所开的药品和其它治疗的药物以及所有必须的个人卫生用品，其中包括一副备用眼镜或在必要时带隐形眼镜。 只饮用瓶装饮料（包括水）或煮沸后的水配制的饮料。饮料中不要加冰块，也不要生吃海鲜、半熟的肉或奶制品。趁热食用经充分烹饪的食物和那些能够在没有污染的情况下剥皮的水果。不要购买街头摊贩或小贩的食品。

只在管理良好的、水经氯化的游泳池中，或已知未被污染的水中游泳。穿着减少皮肤暴露的衣服并且在暴露的部位施用含避蚊胺的驱避剂。在装有严密纱窗纱门的居室中睡觉。戴太阳镜、宽边帽、使用防晒液和护唇膏，减少与日晒有关的健康问题。

预防接种：来自疫区的所有旅行者需持有有效的黄热病预防接种证书。�

疟疾�在蚊子活跃的季节发生，自6月至11月，8、9月份高发。下列地区有危险：东部诸省(库纳尔哈、拉格曼和楠格哈尔)、北部及东北部(昆都士、塔哈尔和巴达尚)、南部(赫尔曼德、坎大哈)。疟疾传播发生于这些地区海拔2，000米以下的乡村。在喀布尔无此病之虞。然而在南方，即使是在城市也有疟疾危害。间日疟占90％—95％，其余是恶性疟。多数恶性疟发生在东部与巴基斯坦接壤地区。根据目前报道抗氯喹恶性疟明显仅发生在与巴基斯坦接壤的地区。前往疟疾疫区的旅行者除了应采取驱蚊措施外还应预防性用药。前往恶性疟流行的乡村，旅行者应备有甲氟喹或强力霉素。在其它地区，旅行者应每周服用氯喹。�

旅行者腹泻�高危。志贺氏菌痢疾在该国是严重危害。阿米巴病及贾第鞭毛虫病例也是常见的。所有的食物均应充分烧煮。对腹泻病人推荐用喹诺酮类抗生素治疗。对抗生素治疗无效的病例可能由寄生虫病或肠道病毒感染所致。�

肝炎�所有易感旅行者在该国之前都应注射免疫球蛋白或甲肝疫苗。乙肝病毒携带率占总人口的比率高达50％。对所有前往该国的医护工作人员推荐接种乙肝疫苗，计划延长逗留的旅行者也应考虑接种。�

戊型肝炎�高危。在乡村地区高发。预防措施为对所有饮用水作病毒杀灭处理。目前无疫苗。

乙型脑炎�低危。历史上东部边境地区曾有发生。�

利什曼病�皮肤利什曼病发生于乡村及近郊地区，特别是在北部海拔400—800米的区域。主要危险地区包括北部阿富汗平原及喀布尔郊区。其它危险地区是坎大哈的南部和赫拉特的西部，也有关于内脏利什曼病的零星报道。没有明显的地区播散。所有前往感染危险地区的旅行者均应采取措施防止昆虫叮咬(蜱)。�

狂犬病�在乡村地区有人类病例流行的报导。旅行者去偏远乡村逗留超过4周应考虑暴露前接受接种。�

其它疾病�布鲁氏杆菌病、霍乱、棘球蚴病、钩端螺旋体病、虱传斑疹伤寒、砂蝇热(蚊虫传播)、西伯利亚壁虱斑疹伤寒、虱传回归热、伤寒热(高度地方性)、结核和肠道蠕虫感染。

特别注意事项

．该国有艾滋病发生。供血可能未经过适当的筛检和/ 或当地没有一次性针头和注射器。在可能的情况下，旅行者应该在到达可保证安全的医疗机构时再接受医治。

．在大部分地区蛇和狂犬病的存在是一种危害。

免疫

这些建议并不完全，并且不应该将其解释为适用于所有旅行者。有关免疫问题最后应该以旅行者的医疗史、既定旅程、停留时间和旅行目的而定。

霍乱：虽然预防接种的效果有限，但是对在没有医疗设施、卫生条件不良的地方居住或工作3个月以上的人们来说可能是适当的。对胃保护机能受损计划持久访问或暴露于不卫生条件的旅行者霍乱预防接种可能也是适当的。孕妇、不满6个月龄的婴儿或对疫苗有严重反应史者最好不接种霍乱疫苗。

甲型肝炎：对所有的易感旅行者都考虑进行甲型肝炎疫苗主动免疫或免疫球蛋白被动免疫。对计划长期居住的人们或频繁到危险地区进行短期访问的人们特别考虑选择主动免疫。停留的时间越长，保护停留者免受甲型肝炎侵害的重要性也就越大。对那些将居住于或访问农村地区、在卫生条件不良或不明的环境中就食或饮水的人们来说或对那些将与卫生条件不良的当地人们有密切接触的人们（特别是小孩）来说甲型肝炎预防接种特别重要。

乙型肝炎：建议卫生保健工作者、预期直接与常住居民的血接触或者与常住居民有性接触的人们、计划在当地持久停留（6个月或6个月以上）的人们（特别是那些期望利用当地卫生保健机构、在农村地区停留或者与当地人群有密切接触的人们）接种乙型肝炎疫苗。

脊髓灰质炎：建议那些以前已经完成了一个脊髓灰质炎标准免疫程序的旅行者再接种一次性接种的脊髓灰质炎疫苗。对那些未免疫或未完全免疫的人们的预防接种请参考美国疾病控制和预防中心的指南。怀孕是预防接种的相对禁忌症；不过，如果需要用疫苗保护，注射和口服脊髓灰质炎疫苗都可以用，到底使用哪种疫苗视旅行者意愿和时间的可能而定。

狂犬病：那些在当地停留30天以上的，有被家养动物和/ 或野生动物啮咬（特别是狗咬）危险的人们或者从事高危险活动（如探洞穴或者管理动物）人们应当考虑接受狂犬病暴露前预防接种。如果可能在农村地区暴露于狂犬病，如果不易得到适当的暴露后保健处理，这种对接种的需求就更加重要。

伤寒：在当地停留3周以上者．美食冒险者和那些敢于离开通常旅行者的路线，进入小城市、村庄和农村地区的人们应当考虑伤寒预防接种。得到可靠的医疗保健可能性越小，预防接种的重要性就越大。预防接种的禁忌症视疫苗类型而定。

注：作为与旅行无关的良好的卫生实践，应该及时进行所有常规的预防接种（如白百破或破伤风类毒素疫苗、 Hib, 麻疹腮腺炎风疹疫苗、脊髓灰质炎、水痘、流感和肺炎球菌疫苗）。

疾病危害

有关以下疾病更详细的情况可以在旅行疾病概述一节中寻找。

昆虫传播的疾病：

．出血热（克里米亚－刚果出血热）－当地有此病发生

．利什曼病（内脏）－ 在当地流行

．疟疾－ 在当地流行

．白蛉热－ 在当地流行

．蜱传回归热－ 普遍存在

．斑疹伤寒－ 普遍存在

食传和水传疾病：许多食传和水传疾病在这一地区都是普遍存在的，特别是霍乱和其它水样腹泻、痢疾、伤寒、病毒性肝炎和蠕虫（寄生虫）病。

．布鲁病－ 普遍存在

．棘球囊病（棘球蚴病）－ 普遍存在

其它危害：

．象麻疹和白喉这一类的疾病常有报告，并且脊髓灰质炎病例仍然在经常地发生。

．从11月至次年4月有感染流感的危险。

．沙眼－ 普遍存在

相关卫生要求

要求

黄热病：该国要求来自黄热病疫区的旅行者持有有效的黄热病预防接种证书。

需报告疾病的状况

霍乱：官方认为染有霍乱。下列省份有染疫报告：巴达赫尚、巴格兰、巴尔赫、赫尔曼德、赫拉特、喀布尔、坎大哈、Kapisa、昆都士、Nangarhar 和扎博劳动勒。

疟疾信息

危险地区：所有地区都存在感染疟疾的危险。疟原虫对氯喹的抗性已经确认（一些报告表明集中于与伊朗俾路支省毗邻南部地区）。世界卫生组织报告，在该国危险地区的疟疾传播率为32‰。几乎所有的人都处于间日疟的威胁之中，不过，恶性疟的感染正在增加，并且现在已经占所有疟疾病例的2％。在海拔2000米以下的地区从5月至11月感染疟疾的危险最高。

保护措施：美国疾病控制和预防中心建议访问危险地区的旅行者除了采取个人保护措施以外，还要服用甲氟喹预防。患有癫痫、精神异常或己知对甲氟喹过敏者不应该服用这种药物，应该考虑换其它保护方法。有关其它的预防措施和可能的副作用请向您的医生咨询。

18世纪中叶形成一个国家。19世纪初是英帝和沙俄角逐的场所。19世纪30年代英入侵阿富汗。阿富汗人民三次抗击英帝国主义发动的侵略战争，终于在1919年恢复了独立。8月19日为国庆日。1955年1月20日与我国建交。

居民

人口2210万。普什图族占40%，塔吉克族占30%，还有乌兹别克、哈扎拉、土库曼、俾路支等民族。普什图语和达里语(波斯语)为官方语言。98%以上的居民信伊斯兰教，其中90%属逊尼派，其余为什叶派。

自然环境

境内大部分地区属伊朗高原，地势自东北高西南倾斜。山地和高原占全国面积4/5，平原分布在西南部和北部。兴都库什山脉是阿富汗的脊梁，斜贯中部，东段山势险峻，有最高峰诺夏克峰海拔7485米；西段下降到1000米以下，西南部有沙漠。河流主要有阿姆河、赫尔河、哈里河和喀布尔河。

属大陆性气侯，降水少，气侯干燥，冬夏和昼夜之间温差大，年平均降水量不到300毫米。

经济概况

主要矿藏在有天然气、石油、铁、煤、盐、铜、铬、青金石和大理石等。天然气储量1400万吨，盐储量3亿吨以上，青金石储量1300吨，铁矿储量1769亿吨。

经济以农牧业为主，农、牧民约占全国人口的80%。已耕地790万公顷，主要农作物有小麦、大麦、水稻、玉米、棉花、甜菜、油料作物和瓜果等。畜牧业人口约250万，牧场和草地5470万公顷(实际利用面积620万公顷)。主要牲畜有绵羊、紫羔羊、山羊、牛、骆驼等。1985年有羊1907多万只，牛约375万头。年产羊毛24000吨，生羊皮24000多吨。农业产值占国民生产总值的三分之二和出口的35%。

工业以手工业为主，主要是棉、毛纺织和农畜产品加工。近年来现代工业有了发展，有纺织、水泥、电力、天然气、采煤、车辆修配及食品加工等。1986年工业产值为75亿美元。

主要出口干鲜果品、棉花、羊毛、紫羔羊、地毯、天然气、青金石等，主要进口石油及石油制品、机械设备、纺织品、汽车、茶叶、糖等。主要贸易对象是俄罗斯、日本、英国、印度等。

交通运输主要靠公路和空运。现有公路约20000千米(其中沥青和水泥路面2700多千米)。

重要城市

喀布尔：首都。人口150万。全国公路和航空枢纽，对外贸易的集散地。集中了全国大部分工业，主要有纺织、水泥、食品、制革及汽车修理等。市郊有国际机场。

郝拉特：人口18万多。为阿富汗、原苏联、伊朗之间的贸易中心，农畜产口集散地。中古时代东西交通的十字路口。伊斯兰教圣地。

坎大哈：人口23万。公路交通枢纽，具有重要的战略地位。附近农业发达。为农产品市场，以水果和食品加工业为主。

五岁那年，玛丽雅姆第一次听到“哈拉米”这个词。

那天是星期四。肯定是的，因为玛丽雅姆记得那天她坐立不安、心不在焉；她只有在星期四才会这样，星期四是扎里勒到泥屋来看望她的日子。等到终于见到扎里勒的时候，玛丽雅姆将会挥舞着手臂，跑过空地上那片齐膝高的杂草；而这一刻到来之前，为了消磨时间，她爬上一张椅子，搬下她母亲的中国茶具。玛丽雅姆的母亲叫娜娜，娜娜的母亲在她两岁的时候便去世了，只给她留下这么一套茶具。这套瓷器的颜色蓝白相间，每一件都让娜娜视若珍宝，她珍爱茶壶嘴美观的曲线，喜欢那手工绘制的云雀和菊花，还有糖碗上那条用来辟邪的神龙。

从玛丽雅姆手中掉落、在泥屋的木地板上摔得粉碎的，正是最后这件瓷器。

看到糖碗，娜娜满脸涨得通红，上唇不停地抖动，那双一只暗淡、一只明亮的眼睛死死地、眨也不眨地瞪着玛丽雅姆。娜娜看上去十分生气，玛丽雅姆害怕妖怪会再次进入她母亲的身体。但妖怪没有来，这次没有。娜娜抓住玛丽雅姆的手腕，咬牙切齿地说：“你这个笨手笨脚的小哈拉米。这就是我忍受了一切得到的回报。一个打碎传家宝的、笨手笨脚的小哈拉米！”

当时玛丽雅姆没有听懂。她不知道“哈拉米”——私生子——这个词是什么意思。她还小，不能理解它所包含的歧视，也并不明白可耻的是生下了哈拉米的那些人，而非哈拉米，他们惟一的罪行不过是诞生在这个人世。但由于娜娜说出这个词的口气，玛丽雅姆确实猜想到哈拉米是一种丑陋的、可恶的东西，就像虫子，就像娜娜总是咒骂着将它们扫出泥屋的、慌慌张张的蟑螂。

后来，玛丽雅姆长大了一些，总算明白了。娜娜说出这个词语的口气已经让玛丽雅姆觉得它特别伤人——更何况她还边说边吐口水。那时她才明白娜娜的意思；才懂得哈拉米是一种人们不想要的东西；才知道她，玛丽雅姆，是一个不被法律承认的人，永远不能合法地享受其他人所拥有的东西：诸如爱情、亲人、家庭、认可，等等。

扎里勒从来没这样叫过玛丽雅姆。扎里勒说她是他的蓓蕾。他喜欢她坐在他的膝盖上，喜欢讲故事给她听，喜欢告诉玛丽雅姆说赫拉特［1］Heart，阿富汗西部城市。［1］，也就是玛丽雅姆1959年出生的那座城市，一度是波斯文化的摇篮，也曾经是众多作家、画家和苏非主义者的家园。

“你要伸出一条腿，准能踢到一个诗人的屁股。”他哈哈大笑说。

扎里勒跟她讲加瓦尔·沙德皇后［2］GauharShad（1378～1457），也作GawarShad或GoharShad，帖木儿汗国国王沙哈鲁之妻，兀鲁伯之母。［2］的故事，他说15世纪的时候，她建造了许多著名的尖塔，当做是献给赫拉特的颂诗。他向她描绘赫拉特绿油油的麦田和果园，还有那藤蔓上结满果实的葡萄，城里带圆形拱顶的拥挤市场。

“那儿有一棵开心果树，”有一天扎里勒说，“在树下面，亲爱的玛丽雅姆，埋着的不是别人，正是伟大的诗人雅米［1］LahmanJami（1414～1492），拉赫曼·雅米，波斯诗人。［1］。”他身体前倾，低声说：“雅米生活在五百年前。真的。我带你去过那儿，去那棵树。那时你还很小。你不记得了。”

这是真的。玛丽雅姆不记得了。虽然她在一个步行便可以到达赫拉特的地方度过了生命中的十五个年头，玛丽雅姆将不会见到故事中的这棵树。她将不会走近参观那些著名的尖塔；她也将不会在赫拉特的果园拾果子或者在它的麦田里散步。但每逢扎里勒说起这些，玛丽雅姆总是听得很入迷。她会羡慕扎里勒的见多识广。她会为有一个知道这些事情的父亲而骄傲得直颤抖。

“说得跟真的一样，”扎里勒走后，娜娜说，“有钱人总喜欢说谎。他从来没带你去过什么树下面。别中了他的。他背叛了我们，你深爱着的父亲。他把我们赶出家门。他把我们赶出他那座豪华的大房子，好像我们对他来说什么也不是。而且他这么做还很高兴呢。”

玛丽雅姆会毕恭毕敬地听着这些话。她从来不敢对娜娜说自己有多么厌恶她这样谈论扎里勒。实际上，在扎里勒身边，玛丽雅姆根本不觉得自己像个哈拉米。每个星期四总有那么一两个小时，当扎里勒带着微笑、礼物和亲昵来看望她的时候，玛丽雅姆会感到自己也能拥有生活所能给予的美好与慷慨。因为这个，玛丽雅姆爱扎里勒。即使她只能得到他的一部分。

扎里勒有三个妻子和九个子女，九个合法的子女，对玛丽雅姆来说，他们全都是陌生人。他是赫拉特屈指可数的富人。他拥有一家**院，玛丽雅姆从未见过，但在她的恳求下，扎里勒曾经向她描绘过它的形状，所以她知道**院的正面是蓝色和棕色相间的陶土砖，还知道它有一些包厢座位和格子状的天花板。推开两扇摇摇摆摆的门，里面是贴着地砖的大厅，大厅里面有些玻璃橱柜，展示着各种印度**的海报。有一天扎里勒说，每逢星期二，儿童观众可以在零食部得到免费的冰淇淋。

他说到这句话时，娜娜忍住笑容。等到他离开泥屋，她说：“陌生人的孩子得到了冰淇淋。你得到了什么呀，玛丽雅姆？你得到的是冰淇淋的故事。