PTCA是“经皮冠状动脉腔内成形术”的英文简称。即利用一种细长的柔软导管以及导丝、球囊及其它相关器材在X线透视及造影剂的指引下,针对显著狭窄甚至闭塞的冠状动脉病变部位进行扩张,以达到开通和扩张管腔,改善和恢复冠脉血流的目的。为了进一步保持管腔开通,维持正常血流,目前往往在PTCA后进一步行支架植入术。
高值有以下分类。
1、骨科植入耗材:指通过手术植入人体以替代、支撑定位或者修复骨骼、关节和软骨等组织的器件和材料。包括:创伤类:接骨板、接骨螺钉、髓内钉、固定支架、钛网、椎体植入物、融合器等。
2、血管介入器械:指在医学影像设备的导引下,利用穿刺针、导丝、导管等医用耗材经血管途径将特定的医用耗材导入病变部位进行微创治疗的操作技术。而这些用于血管介入治疗的医用耗材就是血管介入器械。包括:心血管介入:冠脉支架、PTCA球囊扩张导管、导引导管、造影导管、导引导丝、弹簧圈、液态栓塞材料等。
3、神经外科高值耗材:由于外伤导致的脑部、脊髓等神经系统的疾病,例如车祸致脑部外伤,或脑部有肿瘤压迫需手术治疗等。而用于这些疾病治疗的高值医用耗材就归于神经外科高值医用耗材。包括颅骨钛板、颅骨锁、颅骨钛网、螺钉、连接片、骨填充物、人工硬脑(脊)膜、神经补片。
4、眼科高值医用耗材:眼科疾病治疗的高值医用耗材,产品主要包括人工晶状体、人工视网膜、人工玻璃体、人工泪管、人工角膜、硬性角膜接触镜等。
5、口腔科高值耗材:包括铸造金属全冠、烤瓷全冠、全瓷冠、钛合金烤瓷、黄金烤瓷、贵金属椿核、纯钛烤瓷、隐形义齿等。
6、血液净化高值耗材:通包括血液透析器、血液透析滤过器、血液透析用血路管、血液透析滤过用血路管、血液透析血管通路-支架、血液透析血管通路-球囊、血容量监测血路管、透析用中心静脉导管、透析液、血液透析用干粉、动静脉穿刺针、血液灌流器、血液透析用置换液(补液)管路等。
7、电生理与起搏器类高值医用耗材:在心脏医学领域,电生理技术发挥着重要的作用。包括标测导管、消融导管、电极导管、射频消融辅助系统、起搏器:起搏器、起搏导管、心脏复律除颤器、起搏导线等。
8、非血管介入类高值医用耗材:包括气管支气管支架、气管扩张球囊、呼吸介入穿刺针、呼吸活检钳、呼吸类细胞刷、支气管镜用异物钳、支气管活瓣、食道支架、胆道支架、肠道支架、胰管支架、食道球囊、胆道球囊、肠道球囊、贲门球囊、造影导管、取石网篮、碎石网篮、活检钳、超声穿刺针等。
方式是通过光学投影将蒙板上的图案投影到样品表面上进行图案转移的技术。在导丝DSA中,电子束通过电子光刻机进行控制,直接在样品表面上进行图案写入,这种技术具有高分辨率、高精度和高灵活性等优点,可以实现非常复杂的微纳结构。导丝DSA(Direct-WriteE-BeamLithography)和蒙板光刻是两种常用的微纳加工技术。
医用高值耗材是指在医疗保健过程中价格较高、使用频率较低且具有特定功能的耗材。以下是一些医用高值耗材的常见类别:
心脏起搏器和心脏介入器械:包括人工心脏起搏器、心脏射频消融导管等。
器官移植相关耗材:如移植手术中使用的人工关节、人工血管等。
植入型医疗器械:例如髋关节假体、膝关节假体、心脏支架等。
医用激光设备和光学器械:如激光手术刀、角膜激光手术仪等。
高级影像设备配件:如核磁共振(MRI)对比剂、放射治疗中使用的放射源等。
血液透析设备和耗材:包括透析机、透析滤器、透析液等。
神经外科和脑部手术耗材:如脑起搏器、颅内压监测器等。
肺部和呼吸治疗设备:如呼吸机、人工气道等。
治疗癌症的放射治疗设备和耗材:例如线性加速器、放射源等。
脊柱手术相关耗材:如螺钉、螺丝钉、可调节椎弓根螺丝等。
需要注意的是,医用高值耗材在使用前需要经过专门培训和操作,并且通常由专业的医疗团队来进行管理和使用。医疗机构会根据临床需求和经济考虑来采购和管理这些高值耗材,确保其质量和安全性。
介入[jièrù]插进两者之间干预其事。
介入医疗器械:通过外科手段插入人体或自然腔口中,进行短时间的治疗或检查,治疗或检查完毕即取出。介入性医疗器械(6877)举例:
1血管内导管血管内造影导管、球囊扩张导管、中心静脉导管、套针外周导管、微型漂浮导管、动静脉测压导管。造影导管、球囊导管、PTCA导管、PTA导管、微导管、溶栓导管、指引导管、消融。
2导丝和管鞘 硬导丝、软头导丝、肾动脉导丝、微导丝、推送导丝、超滑导丝、动脉鞘、静脉血管鞘、微穿刺血管鞘。
3栓塞器材 滤器、弹簧栓子、栓塞微球、铂金微栓子、封堵器。
介入医疗器械植入区别于植入医疗器械(6845)在于植入医疗器械是,通过外科手段全部或部分插入人体或自然腔口中或替代上表皮或眼表面,并在体内至少存留30天,且只能通过外科或内科手段取出。如:骨钉、骨板、人工器官、心脏支架等。
介入性医疗器械是医疗监督部门重要的监管项目之一
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