拉肚子拉水是怎么回事?

拉肚子拉水是怎么回事?,第1张

  这个是急性胃肠炎可能建议口服藿香冲剂试试和抗炎治疗试试啊,

注意腹泻太剧烈也可能导致低血钾等电解质紊乱的啊。严重的有生命危险的啊。严重的最好输液抗炎治疗。最好还是看医生。严重的最好还是住院治疗啊很多情况都会导致拉肚子,比如吃生或是不干净的东西。补点液体,严重的话去医院,要查好病因才能对症下药!

  消炎抗病毒治疗的同时服用思密达可以很好的覆盖病毒保护肠道粘膜,,肠道功能紊乱可以服用妈咪爱,源首,培菲康等活菌药物调整肠道,出现没有精神就是腹泻排除水分过多,应该及时去医院输液治疗防治脱水情况,尽量先吃点米汤,稀饭减轻胃肠压力。

  取粳米和绿茶各适量(等分),加水煮沸五分钟

  取煎出液约50ml,空腹时顿服(会感觉味道苦涩)

  若两小时不止泻 那就去医院

  以后遇到这种情况,刚开始让他拉,那是拉掉邪毒。然后找个罐子,在肚脐上和肚脐旁两寸(腹直肌外缘,天枢穴)拔火罐,注意三个一块儿拔的话太拥挤,最好先拔中间,再搞两边。一般就好了。

  最好是到医院检查个大便和血常规,看是细菌性的,还是菌群失调,还功能性腹泻,再决定用药最好,一贯性的吃止泻药和抗生素只会害自己。

  考虑肠炎引起,最好做大便常规检查,可以结合医生服用吡哌酸和黄连素治疗,清淡饮食,多喝水。

  以上5点都是听别人说的,我觉得以防万一,还是去医院比较好,最好不要一贯吃止泻药和抗生素,先不要盲目相信,与自己的实际情况对照一下,再对症下药,身体健康最重要!!

  腹泻病人由于大量的排便,导致身体严重缺水和电解质紊乱,此时必须补充大量的水分,应该多喝水、氯化钾和葡萄糖、枸橼酸钠的补液盐是理想的选择,因为它们能补充体内流失的葡萄糖、矿物质,并且调节钾、钠电解质、水分酸碱平衡;而胡萝卜汁、苹果汁、西瓜汁等不仅能补充水分,而且可以补充必需维生素,也是很好的补充品。它们都是防止机体因腹泻而脱水和虚脱的良方。

  治疗腹泻,最重要的是对症下药。腹泻有感染性与非感染性之分,感染性腹泻是由细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体引起,如菌痢、细菌性食物中毒、病毒性肠炎等;非感染性腹泻常见于受凉、消化不良、胃肠功能紊乱及甲亢、糖尿病、尿毒症等全身性疾病。感染性腹泻是人体自我保护的一种体现,借此可排泄掉一部分毒素,对人体有益,如果盲目止泻,对病情转归反而不利。原则上讲,止泻药只适用于非感染性腹泻,而感染性腹泻一般不用,尤其是在急性期,炎症及中毒症状(如高烧)较明显、脓血便较多时,应视为止泻剂的绝对禁忌;到了恢复期,病情明显好转,大便不带脓血,仅是水分较多时,也可短时服用止泻剂

 拉肚子医学上来说是“腹泻”,腹泻是常见的肠道疾病,能引起营养不良,维生素缺乏,贫血,降低身体的抵抗力。那么拉肚子的时候像拉水怎么回事下面和我一起来看看!

 拉肚子的症状疾病诊断

 腹泻的鉴别诊断应对病程、排便情况、伴随症状及病原检查进行诊断。

 1急性腹泻

 (1)急性细菌性痢疾:急性细菌性痢疾(急性菌痢)是感染性腹泻最常见的原因。主要在夏秋季发病。可行成大、小流行。潜伏期多为1~2天,长可达7天。患者常以畏寒、发热和不适感急骤起病,有腹痛、腹泻,排便每天10余次至数十次。常伴里急后重、恶心、呕吐与脱水。粪便在病初可为水样,以后排出脓血便或黏液血便。镜检可见大量红、白细胞,粪便培养可培养出痢疾杆菌。

 中毒型菌痢以 儿童 多见或年龄较大,体质衰弱,营养不良者。中毒型菌痢有时以高热、抽搐等毒血症症状为主要表现。需以棉拭子由肛门取粪便进行镜检或细菌培养常可明确诊断。

 急性菌痢应与阿米巴性痢疾相鉴别,鉴别要点有:

 ①阿米巴性痢疾多为散发,常无发热,一般无里急后重。

 ②排便情况,较急性痢疾次数少,量较多,常呈果酱样。

 ③腹部压痛较轻,多在右下腹。

 ④粪便中可找到溶组织阿米巴滋养体及其包囊。

 (2)沙门菌属性食物中毒:沙门菌属性食物中毒是细菌性食物中毒的主要形式。

 ①常由于食物(肉类、蛋类、鱼类)污染而暴发。

 ②往往同席多人或在集体食堂中多人发病。致病菌以肠炎、鼠伤寒与猪霍乱沙门菌较常见,潜伏期一般为8~24h。

 ③表现为急性胃肠炎,常伴畏寒、发热等全身性感染的症状,早期可有菌血症,可伴有腹绞痛、胀气、恶心、呕吐等症状,偶有里急后重。

 ④腹泻水样便,深**或带绿色,有恶臭,每天数次至十数次。粪便混有未消化的食物及少量黏液,偶带脓血。

 霍乱样暴发性急性胃肠炎型沙门菌感染,患者均有剧烈的呕吐与腹泻,体温初升高,随即下降。常出现严重的脱水、电解质紊乱、肌肉痉挛、少尿或无尿,如抢救不及时,可在短时内因周围循环衰竭或急性肾衰竭而死亡。与其他细菌感染性胃肠炎的鉴别主要是由患者的呕吐物或粪便中培养出沙门菌。

 (3)病毒性胃肠炎:病毒性胃肠炎的主要表现为儿童或成人的夏季流行性、无菌性腹泻。临床特点是高度传染性和极低的病死率,有轻度的发热、不适感、恶心、呕吐与稀便等症状。

 主要诊断依据有:

 ①夏季流行,高度传染。

 ②临床症状和体征较轻,病程有自限性。

 ③除外其他细胞所致的腹泻。

 ④粪便中可分离出轮状病毒。

 (4)霍乱与副霍乱:副霍乱系由Eltor弧菌引起,流行特点与霍乱不同,多为地方性流行。也可散发或呈跳跃式。此菌的培养特点,临床表现与病理改变均与霍乱弧菌相同。

 ①霍乱的临床特点:

 A潜伏期一般为2~3天,也可短至数小时或长达6天之久。

 B发病急骤,呕吐与腹泻剧烈,呕吐为喷射性,反复不止,粪便及呕吐物为米泔水样,排便量大而无粪质。

 C严重的脱水,可致周围循环衰竭,血压下降出现休克,严重者可有高热、少尿、无尿、肾衰竭死亡。

 D常伴肌肉痉挛,尤其是腓肠肌及腹肌为明显。

 ②诊断依据:

 A流行病学特点。

 B典型的临床表现。

 C特殊的细菌学检查与血清学检查。

 (5)假膜性肠炎:假膜性肠炎是由肠道内顽固性梭状芽孢杆菌(Cdifficile)异常增殖,产生大量毒素引起。从患者粪便中可检出假膜。假膜外观多呈半透明物质,蛋清样,肉眼较难辨认。将其放入10%甲醛溶液中,则外观较清楚。

 ①临床特点:腹水样便,重症者混有假膜。每天腹泻数次至数十次,很少为脓血便。多有诱因,如大手术后、大面积烧伤、严重感染、应用广谱抗生素等。

 ②诊断依据:

 A有诱发因素。

 如何做好拉肚子的预防和护理

 在夏季预防急性腹泻的最好 方法 就是养成良好的生活习惯,注意饮食的卫生以及合理。

 1、急性期禁食:急性水泻期需暂时禁食,使肠道完全休息。必要时由静脉输液,以防失水过多而脱水。

 2、清淡流质饮食:不需禁食者,发病初宜给清淡流质饮食。如蛋白水、果汁、米汤、薄面汤等,以咸为主。早期禁牛奶、蔗糖等易产气的流质饮食。有些患者对牛奶不适应,服牛奶后常加重腹泻。

 3、根据病情调整饮食:排便次数减少,症状缓解后改为低脂流质饮食,或低脂少渣、细软易消化的半流质饮食,如大米粥、藕粉、烂面条、面片等。

 4、饮食选择:腹泻基本停止后,可供给低脂少渣半流质饮食或软食。少量多餐,以利于消化;如面条、粥、馒头、烂米饭、瘦肉泥等。仍应适当限制含粗纤维多的蔬菜水果等,以后逐渐过渡到普食。

 5、补充维生素:注意复合维生素B和维生素C补充,如鲜桔汁、果汁、番茄汁、菜汤等。

 6、饮食禁忌:禁酒,忌肥肉,坚硬及含粗纤维多的蔬菜、生冷瓜果,油脂多的点心及冷饮等。

一般0到25天就用中药过奶止痢散,之后可适量肌注长效恩诺沙星,庆大霉素,人用氯霉素等药品。

仔猪拉稀预防三个易发期:

第一个易发期:常发生在出生后的3日龄左右,以拉**稀粪为主要病症,发病和死亡率高。

第二个易发期:为仔猪易发白痢期,10~20天的仔猪发病最多,稀便呈粘稠粥样,有难闻的腥臭味。

第三个易发期:断奶后2~10天内,仔猪下痢死亡的第三次高峰出现。抓好哺乳母猪的饲养管理:给母猪饲喂营养全面的饲料,避免营养单一。给母猪连喂2天母仔康,仔猪通过吸收母乳的抗菌止痢成份,达到抑菌止痢作用。母仔康应用了超微粉碎技术,彻底打破纤维细胞壁,使有效成份利用率大大提高,临床效果比普通散剂提高3~4成倍。

1 哪些症状称为腹泻

腹泻是一种症状,而非疾病。一般来说,腹泻是指排出稀松的粪便,但不见得会出现腹痛的现象。

腹泻的定义并没有涉及粪便数量的多寡,而是排便次数的增加,原则上1天只要排便超过3次以上,且经常排出松散、水漾状、未成型的大便,都算是腹泻。

2 孕期腹泻的原因

因怀孕期间荷尔蒙的变化,使胃排空时间延长,小肠蠕动减弱,此时很容易受外界因素影响而引发腹泻,一般腹泻可分为急性跟慢性两类。

急性腹泻主要是因细菌、病毒和寄生虫感染等,引起肠黏膜的发炎反应,限制黏膜吸收养分,造成腹泻。其中细菌感染可能是因毒素直接附着或侵犯肠道黏膜,发生食物中毒与感染性肠炎。

如:沙门氏菌、金**葡萄球菌、蜡状杆菌、大肠杆菌、肉毒杆菌、志贺氏杆菌、弯曲杆菌等。因病毒感染导致的腹泻,有轮状病毒、腺病毒、诺瓦克病毒等;

而寄生虫如痢疾阿米巴原虫,则可能造成阿米巴痢疾。除此之外,如果孕妇对某些食物产生过敏,也会导致急性腹泻。

而导致慢性腹泻的原因,则包括饮食、药物、肿瘤、感染、自体免疫性疾病、内分泌异常、放射线伤害及吸收不良等。孕妇如果腹泻长久不愈,最好还是要请教医师,以免耽误病情。

排除器质性的问题,另一种慢性腹泻,可能是因心理因素造成的。当面对压力时,心理所产生的焦虑也可能引起腹泻。因此,建议准妈咪们在整个怀孕期间应保持心情愉快,避免不必要的焦虑、紧张。

3 孕期腹泻会影响胎儿吗

腹泻本身并不会影响胎儿健康,不过,却要担心快速蠕动的肠胃连带诱发子宫收缩,而引起早产。尤其是怀孕前3个月,因胚胎着床尚不隐定,如果严重腹泻,较容易有流产的疑虑。

此外,有些孕妇在要生之前也可能出现腹泻的征兆。需谨慎面对孕期腹泻,以辨别是正常生理现象或是疾病的反应。

如果是生产的前兆,腹泻状况大多发生在孕期的最后1个月,主要是因为胎头逐渐下降,进而压迫到直肠,此时产妇会有便意感,甚至有轻微的腹泻情况,这有可能是正常现象。

如果经由产科医师检查,子宫颈还没有开,准妈咪就不需特别紧张。

然而,若腹泻伴随其他的症状,如:恶心、呕吐、腹痛、头痛、发烧(烧过摄氏38度)、肌肉酸痛、粪便中带有血或黏液等,就不是单纯的产兆,反而要考虑为其他感染的问题。

值得一提的是,孕妈咪因对某些食物过敏,如:牛奶、花生、鸡蛋、带壳海鲜等引发腹泻,这样的过敏体质有很大的机率会遗传给宝宝,导致宝宝也会对这些食物产生过敏。

4 孕期腹泻怎么办

孕期腹泻容易发生脱水、电解质不平衡的情形,因此,适量的补充水分及电解质是必要的。腹泻会造成体内钾离子及钠离子流失,建议可将蔬菜熬成汤或把水果榨汁、过滤来饮用,可以补充流失的钾离子;

至于钠离子的补充,则可在熬煮过后的蔬菜汤中加入少许的盐。

有些人会在腹泻时,购买市售的运动饮料来补充流失的电解质,针对于此,运动饮料大多属于高渗透压,喝多了反而会刺激肠胃蠕动,并非好的选择,如果要饮用则需稀释。

急性且严重腹泻时,则需禁食,让肠胃道得到充分的休息。可依腹泻的程度来衡量禁食的时间,短暂的禁食对孕妇并不会有任何影响,一般建议最好禁食12小时。

然而,如果真的担心禁食的营养问题,可经由妇产科医师的诊断后,使用静脉注射补充水分及电解质,其成分多为低浓度的葡萄糖或电解质水溶液。

当禁食仍无法有效改善腹泻情况时,切勿自行购买止泻剂,以免加重病情。可依照医师指示适度服用药物以减轻症状。

身体恢复期的饮食

待腹泻症状缓解后,可慢慢补充易消化的食物,可给予少量米汤或清粥(因为米制品属于低过敏的食物,相较下比面粉好),再视状况给予白吐司等不油腻的食物或水果。

在水果的选择上,可选择富含果胶、水溶性纤维较高的水果,如苹果、香蕉、柑橘类水果。

值得注意的是,在从液体食物逐渐恢复进食固体时,仍须避免吃高纤维(如:蔬菜的梗、菇类、干豆类等)及脂肪过高的食物,可选择瓜类蔬菜、瘦肉、去皮鸡胸肉等纤维及脂肪较少的食物。

在鱼类的选择上,也要避免油脂含量高的深海鱼(如:鳕鱼)、虱目鱼肚等,并要充分咀嚼,减少肠胃道的负担。

在身体没有完全恢复健康前,应避免摄取牛奶、酒、咖啡、浓茶、辛辣调味品、冷饮、油炸及过于油腻的食物。

对于慢性腹泻的孕妇,建议可多摄取高热量、高蛋白饮食,避免一次大量的纤维及脂肪,以免造成肠道的刺激引发腹泻,并适时补充足够的矿物质和维生素。

腹泻是指排便次数增多、排粪量增加、粪质稀薄。腹泻持续3周以上者为慢性腹泻。

一、常见病因

1肠道感染性疾病:如细菌、阿米巴、血吸虫、真菌、病毒等。

2肠道肿瘤:如来源于上皮或间质的良、恶性肿瘤。

3小肠吸收不良:原发性、继发性。

4非感染性肠道炎症:主要有炎症性肠病、放射性肠炎、缺血性结肠炎、憩室炎、尿毒症性胃肠炎。

5功能性腹泻:因肠运动紊乱引起,如肠易激综合征、甲状腺功能亢进症。

6药物源性腹泻:应用泻药、部分抗生素、降压药等。

二、发生机制和临床表现

肠道内水的分泌吸收过程动态平衡失调是引起腹泻的关键环节。肠道内水的分泌吸收一般伴随和继发于电解质的分泌和吸收。有三种电解质的腔内转运机制:被动扩散,常见于空肠;主动转运,发生于回肠和结肠;溶质牵拉作用。正常时上述过程受多种生理因素调节。

腹泻发生机制有4种:①渗透性:肠腔内有大量不被吸收的具渗透活性的溶质致腹泻;②分泌性:多种病因致肠内电解质过度分泌;③渗出性:黏膜大量渗出病理性渗出物;④胃肠运动功能异常。临床上上述机制可能共同发挥作用。

(一)渗透性腹泻

对糖酶缺乏导致糖类吸收不良是临床上此型腹泻的主要病因,可因先天性乳糖酶缺乏引起乳糖不耐受性腹泻,也可因疾病引起小肠粘膜萎缩和刷状缘病变继发,双糖类小分子糖不被吸收,肠腔渗透梯度形成而致腹泻。外源性泻药等药物亦可引起渗透性腹泻。

渗透性腹泻特点:①禁食48小时后腹泻减轻或停止;②血浆-粪便溶质差(血浆渗透压-2×粪[Na+]+粪[K+])扩大,常大于100mmol/LH20

(二)分泌性腹泻

1细菌肠毒素:通常只促进肠上皮细胞主动分泌,并不引起肠黏膜组织的明显损伤,其作用不依赖于细菌的存在。见于急性食物中毒或肠道感染,最典型的例子是霍乱。

2内源性促分泌物:病理情况下,APUD细胞性肿瘤可产生大量促分泌物。典型的例子是血管活性肠肽瘤(VIP瘤)(亦称弗-莫综合征,胰性霍乱),大量VIP导致以水泻、低血钾、无胃酸为特征的综合征(WDHA综合征)。其他如促胰液素瘤、类癌综合征、甲状腺髓样癌等。

3导泻物:如胆酸、脂肪酸在发生重吸收障碍或过量分泌时刺激结肠分泌,常见如短肠综合征、胰腺/小肠病变。其他如结肠腺瘤、肠道淋巴引流障碍、先天性氯化物腹泻、先天性钠腹泻。

分泌性腹泻特点:每日大便量超过1L,水泻无脓血;血浆-粪溶质差小于50mmol/LH2O;粪pH偏中/碱性;禁食48小时后腹泻持续存在,量大于500ml/d

(三)渗出性腹泻

主要是炎症渗出。其他如肠分泌增加、吸收不良及运动加速等生理过程也发挥很大作用。

1感染性:最常见炎症性肠病,呈脓血便伴发热、营养不良等。

2非感染性:如肿瘤、免疫、理化或血管因素所致。肿瘤坏死或继发感染;放射线损伤;变态免疫反应,如嗜酸细胞性胃肠炎;维生素缺乏;渗出性腹泻特点:粪便混有渗出液和脓血。

(四)胃肠运动功能异常性腹泻

以下原因可使肠道运动加速:促动力性激素或介质;肠腔内容量增大,可致反射性刺激;肠神经病。此类型常见疾病有肠易激综合征、甲状腺功能亢进症等。

运动异常性腹泻特点是:粪便稀烂不含渗出物,伴肠鸣亢进。应首先排除其他类型腹泻。

三、诊断方法、步骤

(一)病史及临床表现

1一般资料

年龄、性别、籍贯、职业等一般资料。注意询问接触史、服药史、过敏史、饮食习惯,家庭史、旅行情况、腹部手术和放射治疗史、性活动史。

2起病及病程

起病急伴发热可能是肠道感染。结肠癌引起的腹泻很少超过2年。

3排便情况、粪便外观与腹痛性质

直肠病变示便急、频繁伴里急后重,粪便量少混有脓血;小肠病变腹泻次数少但粪便量大,脐周痛伴肠鸣音亢进;肠结核有腹泻与便秘交替现象;如每日大便量大于5L,呈米汤样,应考虑霍乱或内分泌肿瘤。

4伴随症状

肠易激综合征常伴情绪改变、头晕、失眠等;腹泻伴严重消化性溃疡应考虑除外Zollinger-Ellison综合征。

5体征

(1)腹部:腹块、压痛、肠鸣音、肛门指检。

(2)全身状况:生命体征、营养状况、贫血、淋巴结等。

(3)皮肤:黄疸、潮红、白斑、出血等。

(4)突眼征、口炎。

(5)其他系统体征。

(二)实验窒检查

1粪便检查:外观、隐血、镜检、粪脂定性定量、涂片染色或便培养、粪便电解质量、渗透压、血浆-粪便溶质差、粪便pH

2血液:血红蛋白、白细胞及分类、血电解质。

3小肠吸收功能

(1)粪脂测定:大便苏丹染色、脂肪平衡实验。

(2)D-木糖吸收试验。

(3)Schilling试验。

(4)胰功能试验。

(5)呼气试验:包括氢呼吸及14C-甘氨酸呼气试验。

(6)乳糖耐受试验:给50g乳糖后测2小时血糖,乳糖酶缺乏者血糖升高值低于11mmol/L(20mg/dl)。

4血浆激素和介质测定:包括血管活性肠肽、促胰液素、5-羟色胺、P物质、组胺、前列腺素、降钙素、甲状腺素。

5B超。

6X线检查:可选择腹部平片、X线钡餐、钡灌肠、观察胃肠黏膜形态、吸收及运动状态等。

7内镜检查:既可观察黏膜情况,亦可通过活检或肠腔液体采集培养明确病变。小肠镜可观察十二指肠及空肠近端病变并可做活检。空肠液做需氧菌及厌氧菌培养、细胞计数、当空肠液cfu(细菌集落单位)大于105/ml时可诊断小肠细菌过度生长。

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