血肌酐高是肾脏衰竭的一个重要特征,一般此时肾病患者的病情已经相当严重,体内潴留了大量排不出去的毒素,下面是我为大家整理的关于肌酐偏高的原因,一起来看看吧!
肌酐偏高的原因
1生活过度劳累,过度消耗体力,房事过多,消耗能量,也会造成身体肌酐升高。
2高血压患者,长期高血压,持续出现重度蛋白尿,病情未得到及时控制,患病的过程中会伴有肌酐高的现象。
3身体大量出汗,饮水减少,尿量增加会导致血液浓缩,血液浓度升高,引发肌酐升高。
4病人服用对身体危害比较大的药物,尤其是肾病患者服用对肾脏危害比较大的药物,导致身体的肌酐升高。
肾病患者尤其肾功能不全患者,肾脏发生病变,肾小球严重受损,对血肌酐的滤过作用严重下降,会导致身体大量的血肌酐不能通过尿液排出体外,导致肌酐偏高。
肌酐偏高的症状
当肌酐升高的时候患者会有症状表现,只不过被人们忽略了而已。当人们的肌酐值身高以后会出现夜尿增多、乏力、口渴、身上出现浮肿、血压升高、心力衰竭、肺水肿等症状,这是水代谢失衡的表现。
当出现代谢酸中毒患者就会出现不想吃饭、虚弱无力、躁动不安、腹痛、呕吐甚至昏迷。这些都是比较明显的症状,除此之外肌酐升高的患者通过检查还会发现有高低钠血症、高低钾血症、生长缓慢、出现性功能障碍等,这些也是肌酐高的一个表现。当人们出现了以上的症状时都应该到医院做个详细的身体检查,千万不能忽略认为是劳累导致的。
肌酐的分类
血清肌酐
①血清肌酐增高:甲状腺功能亢进、巨人症或肢端肥大症等及引起肾小球滤过率减低的疾病均可增高。血清肌酐更能反映肾实质性小球功能损害,但较迟钝。肾小球滤过率降到50%以前血清肌酐可正常,也就是说功能性肾单位丧失一半以上时才增高,此时即为慢性肾功能不全代偿,一般规定此期血清肌酐为1768μmol/L(2mg/dl)。
肾小球滤过率降到25%以下时血清肌酐会急剧增高,可达5mg/dl以上,此时一般为尿毒症期。肾功能完全丧失(例如急性肾衰竭)时血清肌酐每日增加884~2652μmol/L,如小于此范围,说明尚有残余功能性肾单位,反之说明骨骼肌溶解。
②血清肌酐减低:无临床意义。
尿肌酐
①尿肌酐排泄量增高:见于甲状腺功能减退、某些消耗性疾病、肝脏疾患、糖尿病、肢端肥大症、巨人症、发热以及饥饿等。
②尿肌酐排泄量减少:见于肾脏功能不全、甲状腺功能亢进、贫血、瘫痪、伤寒、破伤风、结核等消耗性疾病及肌肉萎缩和肌肉营养不良等。
血清肌酐及尿肌酐的参考值
血清肌酐参考值:
男性为700~1060μmol/L(08~12mg/dl);
女性为530~880μmol/L(06~10mg/dl)。
尿肌酐定量生物参考值:
男性24小时为88~176μmol/L(10~20g);
女性24小时为70~158μmol/L(08~18g)。
血肌酐高是肾功能不全、是肾脏受损后、肾的排毒功能受损、体内毒素不能很好排泄的表现。
造成的肌酐偏高的原因:
1原有肾功能不全的患者,如合并感染,包括感冒、肺炎,肠道感染,尿路感染等,可以在短期内出现血肌酐升高。
2体内失水,如出现发热,多汗,饮水量减少,多尿期导致血液浓缩,肾血流量减少,可以出现血肌酐升高。
3生活中出现劳累,休息不好,生活细节不注意,也可以出现一过性的血肌酐升高
4原有高血压,血压未控制好,长期中等及大量蛋白尿(24小时尿蛋白总量大于1克甚至15克),可以缓慢,不知不觉中出现血肌酐升高
血肌酐是衡量肾功能的主要指标,如果血肌酐升高,一定要去正规的肾病医院治疗。
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肌酐偏高往往提示患者肾功能受损,但是肌酐偏高并不能明确患者是什么病,是什么病因。因为导致肌酐偏高的原因非常多,比如肾小球肾炎可以导致患者肾功能受损,从而导致肌酐偏高。长期糖尿病的患者可以出现糖尿病肾病,引起患者肌酐偏高。另外,长期高尿酸血症、长期高血压也可以导致患者肌酐偏高。所以一旦肌酐偏高以后,需要我们进一步询问病史,体格检查,而且还要进行其他的实验室的检查,综合分析诊断才能够明确病因。对于肌酐偏高,一定要引起足够的重视,否则长期肌酐进行性的增高就会导致患者肾功能衰竭、尿毒症,需要透析治疗。
血肌酐高可能就是就是肾功能不全或者尿毒症,建议看尿常规、肾功能、肾脏彩超,血压等情况,明确诊断后治疗。
血肌酐高,说明肾功能已经进入衰竭阶段,一般需要透析的,严重了需要肾移植。
应该立即住院治疗。
保守疗法:慢性肾功能衰竭失代偿期可以采用保守疗法以延缓病情进展。
(1)饮食治疗。低蛋白饮食,避免含氮代谢废物及毒物在体内蓄积,使肾功能进一步恶化。低磷饮食,可使残存肾单位内钙的沉积减轻。供给足够热量,以减少蛋白质分解,有利于减轻氮质血症,"一般饮食中碳水化合物应占40%,脂肪应占30%~40%。
(2)治疗高血压,有效控制高血压,可延缓病情的恶化速度,常用药物如下:
a利尿剂;b钙离子拮抗剂;cβ受体阻断剂;da受体阻断剂;eACEI、ARB等
(3)应用钙离子拈抗剂,如心痛定等。
(4)口服氧化淀粉,尿毒清,肾衰宁,海昆肾喜胶囊等吸附剂,使血尿素氮下降。
(5)口服钙剂和维生素口治疗肾性骨病。
(6)增加铁剂和叶酸的摄入有利改善肾性贫血,必要时可应用促红细胞生成素。
通过改善生活方式和配合医嘱来改善。肌酐是肾功能的指标之一,其本质是肌肉的代谢产物。如果在体内肌肉量,肉类摄入量和活动量相对固定的情况下,体内肌酐水平也必将稳定。
一,什么是肌酐?是肌肉在人体内代谢的产物,主要由肾小球滤过排出体外。每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐,在肉类食物摄入量稳定时,身体的肌肉代谢又没有大的变化,肌酐的生成就会比较恒定。 肌酐在体内可以全部从肾小球滤过,肾小管几乎不分泌和重吸收。
因此,肌酐主要反映肾小球的滤过率功能。而平时生活中,一旦肌酐高于正常值,有可能略微升高,多多少少反映了机体肾功能的变化。这些变化可能是急性的,也可能是长期的。
二,肌酐升高有哪些原因导致的?1,体内水分丢失。
如各种原因引起的发热,大汗,饮水少,尿路多等等,均可导致血液浓缩,肾血流量减少,肌酐升高等。
2,过度劳累。
不注意休息,经常熬夜追剧,也可能会引起肌酐在一定范围内升高。
3,服用了损害肾功能的药物。
如氨基糖苷类等,也可能造成肾功能的变化,引起肌酐升高。这些原因多为一次性升高,改变生活生活方式,停用损害肾功能药物等等,肌酐水平也会慢慢的恢复正常值。
4,多种原因。
如肾脏本身的原因(各种肾病),以及肾脏以外的原因,如高血压,糖尿病等,引起的肾功能不全患者,出现肾脏损害,以及肾功能不全患者伴发机体各种感染(如感冒,肺炎,肠道感染,尿路感染等),也可出现短时间内肌酐升高等。
二,肌酐升高怎么来改善?1,对于肌酐急性升高,一般情况下改善生活方式,停用对肾脏损害的药物等,肌酐基本可降至正常水平,不需要特殊注意。
2,但如果各种原因引起了肾功能的损害所致的肌酐升高,我们平时生活中就需要注意以下几点:
(1),饮食方面。
注意低盐,低钾,低脂,低磷,低蛋白和高热量,高维生素饮食,同时生活中避免使用对肾功能有损害的药物和食物等。
(2),必要时可服用减少肌酐的药物对症治疗,若肌酐升高过高或者过快,必要时可以采用血透或腹膜透析等对症支持治疗。
3,保持充足的睡眠。
充足的睡眠身体提升代谢和排出体内毒素及废物,对养护身体健康和维持健康的身体都有很好的辅助帮助。平时每天不熬夜,不晚睡,保持每天有7~8小时的充足睡眠,这样对身体健康和第二天的精力充沛都有很好的辅助帮助。
引起肌酐偏高的原因:
1、剧烈运动过后如果肌肉多、活动量又大,在剧烈活动过后,血液肌酐会偏高,这属于生理上的,主要是肌肉活动时涌现的代谢废料,调理一下就好了
2、体内失水过多发热、多汗而饮水量太少,体内水份严重不足,也会引起肌酐偏高,比如感冒引起高烧。
3、肾脏受损肾脏固有细胞受损,其排泄废料的功能降低,形成了肌酐等毒素在体内堆集,从而使肌酐升高
4、症尿毒症时期,肾脏几乎完全被损害,肾功能达到了极致衰竭,血液中肌酐等毒物几乎不能排出;此时肌酐会很高
肌酐值比正常值高就叫肌酐偏高,肌酐包括血肌酐和尿肌酐,但血肌酐衡量肾功能更有意义。所以肌酐偏高一般就指血肌酐偏高。
血肌酐正常值各个医院的衡量标准不一样,一般来说血肌酐正常值标准为:44-133umol/l,当血肌酐超过133umol/l时意味着肾脏出现损伤,已经肾功能不全、肾衰竭。(133umol/l以上为炎症损伤期,186umol/l为肾功能损伤期,451umol/l为肾功能衰竭期)。
肌酐高的原因:
1、原有肾功能不全的人,如合并感染,包括感冒、肺炎,肠道感染,尿路感染等,可以在短期内出现血肌酐升高。
2、体内失水,如出现发热,多汗,饮水量减少,多尿期导致血液浓缩,肾血流量减少,可以出现血肌酐升高。
3、原有肾病的患者,使用了损害肾脏的药物,可以出现血肌酐升高,甚至是不可逆转的。
4、原有肾脏病的患者,由于病情复发,出现少尿,甚至无尿的现象,可以合并急性肾功能不全,导致血肌酐升高。
5、生活中出现劳累,休息不好,生活细节不注意,也可以引起一过性的血肌酐升高。
6、原有高血压,血压未控制好,长期中等及大量蛋白尿(24小时尿蛋白总量大于1克甚至15克),可以缓慢进展在不知不觉中出现血肌酐升高。
以上几点是血肌酐高的原因,血肌酐高一定要去正规医院做常规检查,最终得到确诊并进行相应的治疗。
饮食注意:
控制盐的摄入量,分别给予低盐或者无盐饮食。
控制蛋白摄入量,选用富含高质量的优质蛋白饮食。
宜选用富含维生素a,维生素b2、维生素c的食物。
要严格戒烟戒酒。
治疗:主要是选择中药治疗比较好。
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