伤口一定需要消毒吗?必须要确保伤口干燥吗?这次分享的新疗法将不再是传统的观念,最近有些医师在网上分享全新的保鲜膜包扎伤口的居家疗法,只需要用清水冲洗伤口再简单的涂上凡士林即可,此方法将更方便也会让伤口愈合的更快。
伤口不是愈干燥愈好
分享这篇文章的医院医师说,其实重点不在保鲜膜上,以凡士林作为敷料,并利用保鲜膜取代纱布的覆盖,主要的原理就是要保持伤口的湿润性。受到潮湿容易孳生细菌的观念影响,许多人以为伤口应该尽可能保持干燥。但其实,细胞的生长因子需要水分充足的环境才能顺利生长,发挥免疫、组织再生等功能。有点像小时候以培养皿种绿豆的原理,必须保持棉花的湿润,种子才会快速生长发芽。而传统用纱布包扎,或让伤口开放以「保持通风」,反而会使伤口的组织液被吸干或蒸发,让伤口环境变干燥。
但组织液内含有丰富的消炎细胞,能吞噬伤口病菌、残余物的免疫细胞,是最好的「消炎药」。因此,用湿润性的敷料覆盖伤口,再用保鲜膜来「保湿」,不仅可以隔绝环境的脏污,避免孳生病菌,也能让组织液完整地保存在伤口中。
另一个好处是,以往用纱布覆盖伤口,最令人头痛的就是纱布常会因组织液黏在伤口上。不仅更换困难、疼痛,快好的新生组织也可能会在去除纱布的过程中,再度被撕裂、破坏。
保鲜膜包扎法是日本鸟谷部俊一医师发明。因为褥疮病人长期躺床,不易天天到医院照料伤口,便想出这种以病人居家就可取得的保鲜膜来保持伤口的湿润。2010年,日本褥疮医学会还正式承认这种疗法,纳入褥疮治疗的临床指引中。
自己后来亲自帮几个病人试过后,发现伤口真的愈合较快,操作又简单,便在网路上分享。其实市面上的人工皮,就是采用同样的原理。不过,保鲜膜的好处是它跟伤口中间留有一些空间。伤口修复的过程,若组织液太多而渗出,也有机会流出保鲜膜之外,不会闷在伤口内。而且价格便宜,方便观察伤势。
结痂不代表伤口快好了
采用湿润疗法,伤口也不易结痂。过去,许多人以为伤口一定要结「痂」才会好,其实也是个迷思。医院伤造口护理师说,「痂」是伤口表面如血小板、纤维蛋白、细菌残骸等组织,因缺乏水分、油脂而干燥坏死形成。
「结痂不代表伤口愈合的前兆,」黑色的痂皮遮盖伤口,反而不易知道组织到底愈合了没。有时患者用手剥掉痂皮才发现底下还有严重的发炎感染。而且痂皮也会延缓新生表皮细胞的流动、生长。
医师提醒,当伤口呈现淡淡的粉色,摸起来跟周围皮肤一样平滑,其实就是愈合了。
伤口其实不必刻意消毒
保鲜膜湿润法也提到,受伤时,要以清洁、流动的清水或生理食盐水冲洗伤口处。许多人会觉得奇怪,怎么漏掉了「消毒」的步骤其实,清除伤口上附着的异物和降低细菌数量才是影响伤口愈合速度的关键。
医师说,近40年来,伤口照顾观念已经逐渐改变,如果不是急性、手术或已经感染的伤口,只要用清水或生理食盐水清理就足够。因为消毒药物虽可消除细菌,也会一并破坏具有防御机制的白血球、巨噬细胞,以及让组织再生的纤维母细胞与上皮细胞。
日本甚至有学者认为,消毒一点用也没有。因为不管消毒纱布或生理食盐水,只要一接触到空气,就不可能持续保持无菌。而且如果真的感染,只靠优碘也无法有效对付难缠的细菌。「身体自己会有修复伤口的力量,」余尚儒说。
如果没有特殊疾病影响伤口的愈合,也不需要使用药物。有些时候医师开立抗生素药膏给患者擦拭,其实重点也是在保持伤口的湿润,而非让伤口一直暴露在空气中。即使是免疫力较差的糖尿病患者照顾原则也一样。耕莘医院糖尿病谘询中心卫教师吴璧君表示,不管是长年的慢性伤口或一般的伤口,都建议先以生理食盐水清洗保持清洁,如果伤口较深,则可以人工皮来保持伤口的湿润。
大多数情况下,护手霜是不能涂在手部伤口的,会容易滋生细菌,引起伤口感染,不利于伤口恢复。下面让我们具体来看看吧!
手上有伤口可以涂护手霜吗最好不要沾水,干燥的环境能加快伤口的愈合。湿润相反会滋生细菌的繁殖。最好是不要擦护手霜之类的东西,因为化妆品都是属于化学药品一类的,含铅汞等重金属物质,擦了以后有可能会留下难看的疤痕。不利于美观。
手上有伤口应该用碘伏消毒,进行包扎,换几次药就可以好了,尽量不要抹护手霜。
不能用护手霜的,注意要保护好伤口处的清洁,可以用碘酒和酒精消毒处理后包扎。
护手霜的涂抹方法第一步:取直径约为15cm(其实我也不知道多少,随意就好)圆形大小的护手霜,轻轻地用双手手背抹开。接着用一只手轻轻握住另一只手的手臂,并用大拇指的指腹在手背上画圈圈般地摩挲,将护手霜抹匀。
第二步:用一只手的食指和大拇指夹住另一只手的手指两侧,从指尖摩挲到根部。
第三步:接着,用一只手的大拇指和食指夹住另一只手的手指,再用大拇指的指腹一边画圈一边从根部摩挲到指尖,将护手手霜抹匀。
最后一步:用一只手的大拇指指腹画圈般地摩挲另一只手的整个手掌,将护手霜抹匀。接着,再摩挲整个手腕部位。
护手霜使用误区 1、不洗手直接涂护手霜手部经常接触东西,粘上的细菌非常多,如果直接涂上护手霜,不但不能护理双手,还会令细菌滋生繁殖,在涂护手霜前,一定要先清洁双手。
2、全家老少用同一款护手霜年龄不同、肤质也不同,选择护手霜方面也应根据自身选择适合的护手霜,年轻人可以选择保湿手霜,而年老者除了要滋润保湿外,还要有修护功效的手霜。
3、面霜代替手霜面霜与手霜都可以滋润保湿肌肤,面霜也不能代替手霜,面霜的滋润度与保湿度远远比不上手霜,所以,冬季还是选择一款手霜为佳。
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