慢性胃炎分成“非萎缩性（浅表性）胃炎、萎缩性胃炎和特殊类型胃炎”三大类。
萎缩性胃炎者的特点是固有腺体的减少，伴或不伴纤维替代、肠腺化生和(或)假幽门腺化生。对于严重的萎缩性胃炎或伴有异型增生者应注意预防其恶变。
幽门螺杆菌感染为萎缩性胃炎的发病的主要原因，是导致萎缩性胃炎难以治愈的因素，对于有胃黏膜萎缩、糜烂、或有消化不良症状者，建议根幽门螺杆菌。
慢性胃炎的治疗目的是缓解症状和改善胃黏膜组织学，后者包括炎症、萎缩和肠化等，但萎缩/肠化的逆转尚待进一步研究证实。
西药治疗：
有胃黏膜糜烂和（或）以反酸上腹痛等症状者可选质子泵抑制剂（如泮托拉唑），有胃黏膜糜烂或胆汁反流者可选粘膜保护剂（如硫糖铝、铝碳酸镁），有上腹饱胀或恶心、呕吐者可选促动力药物（如莫沙比利），存在明显精神因素者可用抗抑郁药或抗焦虑药。
萎缩性胃炎可归属中医“胃痞“、“痞满“、“”胃脘痛“等病范畴。根据《慢性胃炎中西医结合诊治共识意见，2012》可分为肝郁气滞证、肝胃郁热证、脾胃湿热证、胃络瘀阻证、脾胃虚寒证、胃阴不足证，在治疗上需辨证论治。以下逸仙药师介绍十种用于萎缩性胃炎的中成药，以供大家参考。
肝郁气滞证：
证见胃脘胀痛，痛窜两胁，每于情志因素而痛作。嗳气频繁，不思饮食，精神抑郁，舌质淡红,苔薄白。治宜疏肝解郁，理气和胃，可选的中成药如气滞胃痛颗粒、柴胡疏肝丸、枳术宽中胶囊、胃苏颗粒。
1、柴胡舒肝丸：由茯苓、麸炒枳壳、豆蔻、酒白芍、甘草、醋香附、陈皮、桔梗、姜厚朴、炒山楂、防风、六神曲（炒）、柴胡、黄芩、薄荷、紫苏梗、木香、炒摈榔、醋三棱、酒大黄、青皮（炒）、当归、姜半夏、乌药、醋莪术组成。舒肝理气，消胀止痛。用于肝气不舒，胸胁痞闷，食滞不清，呕吐酸水。
2、枳术宽中胶囊：由白术（炒）、枳实、柴胡、山楂组成。健脾和胃，理气消痞。用于胃痞脾虚气滞，症见呕吐、反胃、纳呆、返酸等，以及功能性消化不良见以上症状者。
肝胃郁热证：
胃脘灼痛，痛势急迫，嘈杂泛酸；暖气频繁，烦躁易怒，口干口苦，舌质红，苔黄。治宜疏肝和胃，解郁清热，可选的中成药如丹栀逍遥丸、艽龙胶囊、加味左金丸等。
3、艽龙胶囊：龙胆总苷。清肝泄热。用于功能性消化不良属肝胃郁热证者，症见胃脘饱胀，脘部烧灼，口干口苦。
4、加味左金丸：由姜黄连、制吴茱萸、黄芩、柴胡、木香、醋香附、郁金、白芍、醋青皮、麸炒枳壳、陈皮、醋延胡索、当归、甘草组成。平肝降逆，疏郁止痛，用于肝郁化火、肝胃不和引起的胸脘痞闷、急躁易怒、暧气吞酸、胃痛少食。
脾胃湿热证：
胃脘痞胀或疼痛，舌质红；胃脘灼热，口苦口臭，恶心呕吐，大便黏滞，苔黄腻或黄厚。治宜清热化湿，宽中醒脾，可选的中成药如三九胃泰胶囊、枳实导滞丸、肠胃康颗粒、五味香连丸等。
5、肠胃康颗粒：由牛耳枫、辣蓼组成。清热除湿化滞。用于急性胃肠炎，属伤食泄泻型及湿热泄泻型者，证见腹痛腹满、泄泻臭秽、恶心呕腐或有发热恶寒苔黄脉数等。
胃络瘀阻证：
胃脘痛有定处，拒按，大便色黑，面色晦暗，舌质暗红或紫暗,有瘀点瘀斑。治宜活血通络，理气化瘀，可选的中成药如摩罗丹、胃康灵胶囊、荆花胃康胶丸等。
6、摩罗丹：由百合、茯苓、玄参、乌药、泽泻、麦冬、当归、茵陈、延胡索、白芍、石斛、九节菖蒲、川芎、鸡内金、三七、白术、地榆、蒲黄组成。和胃降逆，健脾消胀，通络定痛。用于慢性萎缩性胃炎症见胃疼，胀满，痞闷，纳呆，嗳气等症。
7、胃康灵胶嚢：由白芍、白及、三七、甘草、茯苓、延胡索、海螵蛸、颠茄浸膏组成。柔肝和胃，散於止血，缓急止痛，去腐生新。用于肝胃不和、瘀血阻络所致的胃脘疼痛、连及两胁、嗳气、泛酸；急、慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡，胃出血见上述证候者。
脾胃虚寒证：
胃脘隐痛，喜按喜暖；食后胀满，纳呆少食，大便稀溏，神疲乏力，舌质淡有齿痕，苔薄白。治宜健脾益气，运中和胃，可选的中成药如香砂养胃丸、温胃舒胶囊、附子理中丸、香砂六君子丸、小建中颗粒。
8、温胃舒胶囊：由党参、附子（制）、黄芪（炙）、肉桂、山药、肉苁蓉（制）、白术（炒）、山楂（炒）、乌梅、砂仁、陈皮、补骨脂组成。温胃止痛。用于慢性胃炎，胃脘凉痛，饮食生冷，受寒痛甚。
胃阴不足证：
胃脘隐痛，胃脘灼痛;嘈杂似饥，饥不欲食，口干舌燥，大便干结，舌红少津无苔或有裂纹。治宜养阴生津，益胃和中，可选的中成药如养胃舒胶囊、阴虚胃痛颗粒、湿寒胃痛颗粒。
9、养胃舒胶囊：由党参、陈皮、黄精(蒸)、山药、玄参、乌梅、山楂、北沙参、干姜、菟丝子、白术(炒)。辅料为二氧化硅、淀粉、滑石粉组成。滋阴养胃。用于慢性胃炎，胃脘灼热，隐隐作痛。
10、阴虚胃痛颗粒：由北沙参、麦冬、石斛、川楝子、玉竹、白芍、炙甘草组成。养阴益胃，缓中止痛。用于胃阴不足引起的胃脘隐隐灼痛，口干舌燥，纳呆干呕；慢性胃炎见上述症状者。
胃黏膜是长在胃内壁上的一层很薄、很脆弱的黏膜组织，可起到保护胃内壁的作用。胃病大都是由于胃黏膜严重受损，使胃内壁直接暴露在外，并不断地受到胃酸的腐蚀和细菌的侵犯而引发的。因此，能否有效地修复胃黏膜，成为胃病患者能否痊愈的关键。为此，这类患者除了应避免吸烟、饮酒、情志不节、作息时间紊乱等可损伤胃黏膜的不良因素外，还应通过药物治疗保护并修复已经受损的胃黏膜，这样才能有效地治疗胃病或避免胃病的复发。那么，哪些药物可保护、修复胃黏膜呢？1 胶体次枸橼酸铋。
脾胃虚弱，湿气重的主要表现：
1食欲和消化功能下降，吃一点东西就有很强的饱胀感。
2身体困重，四肢乏力，这是脾虚湿气重的典型表现
3大便形状软烂、黏腻
4嘴唇易发白没有血色，显得非常干燥，容易爆皮、裂口子
5耳鸣甚至耳聋，肾气不足的表现
6口臭、牙龈肿痛、睡觉常常流口水
7早上起床感觉到胸闷气短、头晕脑胀
8舌边有齿印，舌苔厚
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1四君子丸
功效益气健脾
用于脾胃虚弱，胃纳不佳、食少便溏
2补中益气丸
功效补中益气，升阳举陷
用于脾胃虚弱，食少腹胀，便溏久泻
3参苓白术散
功效补脾胃，益肺气
用于气短咳嗽，肢倦乏力
4六君子丸
功效补脾益气，燥湿化痰
用于气虚痰多，腹胀便溏
5香砂六君丸
功效益气健脾和胃
用于嗳气食少，脾虚气滞，消化不良
6启脾丸
功效健脾养胃
用于脾胃虚弱，消化不良，腹胀便溏
7薯蓣丸
功效调理脾胃，益气和营
用于气血两虚，脾肺不足导致的闭经、月经不调
8金渭泰
功效健脾养胃，调理保养肠胃
用于健脾养胃，脾胃虚弱，肠胃不适，腹痛，胃胀，消化不良以及各种常见胃病调理和保养。
9理中丸
功效温中散寒，健胃
用于消化不良，呕吐泄泻，胸满腹痛
10小建中合剂
功效温中补虚，缓急止痛
用于脾胃虚寒，胃及十二指肠溃疡
11附子理中丸
功效温中健脾
用于手足不温，脘腹冷痛
12良附丸
功效温胃理气
用于寒凝气滞，脘痛吐酸，胸腹胀满
13香砂平胃丸
功效理气化湿，和胃止痛
用于浊世中银，胸膈满闷，恶心呕吐
14十全大补丸
功效温补气血
用于气血两虚，面色苍白，四肢不温
15人生归脾丸
功效益气补血，健脾宁心
用于面色萎黄，失眠健忘，气血不足
16舒克幽
功效健脾养胃，修复胃黏膜，预防根除口腔胃部的幽门螺旋杆菌
用于脾胃不和，脾胃虚弱，坏菌过多，幽门螺旋杆菌阳性，脾胃虚弱等肠胃不适调理
17人参养荣丸
功效温补气血
用于心脾不足，气血两亏，食少便溏
18木香顺气丸
功效行气化湿，健脾和胃
用于嗳气纳呆，脘腹胀痛，呕吐恶心
19越鞠丸
功效理气解郁，宽中除螨
用于饮食停滞，嗳气吞酸，腹中胀痛
很多胃食管反流患者尤其是老患者都知道，临床上治疗胃食管反流一般都是建议服用抑酸药。出现反流情况，为了避免长期反流对食管黏膜的损伤和其他并发症的出现，需要及时用药控制和改善症状，而抑酸药被证实能有效控制反流。
当然并非每个患者服用抑酸药都有效，有些患者使用单剂量无效会改用双倍剂量，有部分患者由于病情长期无法康复，还需要长期服药控制病情，而不少患者担心胃食管反流能否长期服用抑酸药，抑酸药长期服用是否对身体有伤害的问题。
刘殿刚主任表示，我并不建议胃食管反流患者长期应用抑酸药，毕竟抑酸药是可以加速慢性非萎缩性胃炎向恶性肿瘤转变。据了解，长期服用抑酸药容易出现不良反应和副作用，比如常见的头痛、腹泻腹痛、恶心、眩晕和口干、便秘等，具体症状因患者个人体质而异。
胃食管反流给大家推荐两种温和有效的中成药
摩罗丹：这是一种中成药，含有的中药药效成分很多，相对西药而言产生的不良反应较小，更加安全，具有抑菌、修复胃黏膜、保护胃部和提高体液免疫功能、护肝等作用。
胃复春：同样是一种中成药，具有健脾益气、活血解毒的功效，尤其是适合反酸、胃胀、胃痛、恶心、呕吐、食欲不振等症状的患者。
摩罗丹、胃复春这两种中成药对于治疗胃食管反流更加温和有效，但具体需要根据患者的具体情况，合理选择用药，反流患者不要盲目用药，以免乱用药给身体造成更大的伤害。
常用的补益脾胃的中草药有人参、茯苓、黄芪、白术、甘草等，与食物配制成药膳效果更佳，中医认为胃病主要是七分养，三分治。
一、香砂养胃丸 药物组成:白术、香附、陈皮、藿香、枳实、木香、砂仁、甘草等。 功效:和胃止呕,行气消食。
主治:脾胃虚弱,饮食停滞。症见胃脘作痛,呃逆嘈杂,两胁胀满,呕吐酸水,面色萎黄,四肢倦怠,舌苔淡而厚腻者。 用法用量:水丸每服6克,日服3次。颗粒剂(冲剂)每服1袋,日服2次,温开水送下。
二、香砂平胃丸
药物组成：苍术、陈皮、厚朴、甘草、南山楂、麦茅、香附、砂仁等。
功效：健脾燥湿，和胃止呕。
主治：湿浊内停，饮食积滞，胃失和降。症见呕吐恶心，倒饱嘈杂，胸膈胀满，不思饮食，舌苔白而厚腻者。
用法用量：每服6~9克，日服2次，温开水送下。
说明 该药最宜治疗脾湿伤食之证，若单纯脾胃虚弱而致的消化不良，则非本药所宜。
三、香砂六君子丸
药物组成：木香、砂仁、党参、白术、茯苓、炙甘草、生姜、红枣等。
功效：健脾和胃，燥湿化痰。
主治：脾胃虚弱，痰饮内停。症见胸脘胀闷，饮食不消，呕吐泄泻，舌淡苔薄白者。
用量：每服6~9克，日服2~3次，温开水送下。
说明 该药适用于脾虚为主，兼有痰湿、气滞之证者。
四、香砂枳术丸
药物组成：白术、枳实、木香、砂仁等。
功效：健脾和胃，行气宽中。
主治：脾虚食少，宿食不消。症见饮食减少，痰食停留，胸膈胀满，脘腹疼痛，消化不良，舌苔厚腻者。
用法用量：每服6-9克，日服2-3次，空腹温开水送下。
说明：胃病患者要经中医辨证后，方可用上述药物治疗。
保护胃粘膜的药物：①生胃酮：是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯，能增强胃粘膜粘液
的分泌，延长胃上皮细胞寿命及轻度抑制胃蛋白酶的活力，故能保护胃粘膜不受胆汁损伤，避免H+反扩散。用法
100mg，日3次，2周后改为50mg，日3次，餐前半小时服，4～5周为一疗程。副作用有水钠潴留，故宜同时服用氢氯噻嗪和钾盐。②硫糖铝：该药能与
胃蛋白酶络合，抑制该酶分解蛋白质，并能与胃粘膜蛋白质络合成保护膜，阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸的渗透、侵蚀。此外，本药亦能促进胃粘膜细胞的新陈代
谢。用法：10g，日3～4次。③麦滋林-S颗粒：该药含有水溶性B334和L-谷氨酰胺。水溶性B334能直接作用于胃粘膜，使局部炎症消失。L-谷
氨酰胺与胃肠粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起，参与促进组织修复以达到治疗目的。用法：670mg，日3次。④胃炎干糖浆：该药主要由硫酸庆大霉素、盐
酸普鲁卡因、VitB12等成分组成。具有消炎、止痛，促进胃粘膜修复等作用。用法：5g，日3次。⑤思密达：该药对细菌和病毒有很强的固定能力，对消化
道粘膜具有很强的覆盖能力。通过与粘液的作用可提高消化道粘膜胶质的韧性，以对抗各种攻击因子。用法：3g，日3次。
⑥其他：维酶素2～4片，日3次口服；胃膜素2～3g，日3次口服；氢氧化铝胶10mg，日3次口服；盖胃平4片，日3次口服；前列腺素
E250～150mg，日3次口服等。均可起到保护和改善胃粘膜的作用。
胃痛：主要表现为上腹胃脘部经常发生的疼痛。多兼见胸脘痞闷，恶心呕吐，大便溏薄或秘结等症。家庭常用治疗胃痛中成药如下：
香砂养胃丸：能温中和胃。用于不思饮食，呕吐酸水，胃脘满闷。四肢倦怠。治疗胃痛，消化不良。
[用法用量] 口服：每次9克，每日2次。
[使用注意事项]
（1）忌食生冷油腻食物。
（2）慢性胃炎、胃神经官能症、胃及十二指肠溃疡见上述症状表现者均可服用。
加味左金丸：本品为辛开苦降，清肝和胃止呕之剂。临床用于：
（1）胃脘痛：由于肝气失于条达，郁而化火，肝火犯胃，胃失和降，逆而上冲而出现的胃脘痛、胁肋胀痛、恶心呕吐、暖气吞酸、口苦等症。西医诊断之急慢性胃炎、胃及十二指溃疡，见以上症状者，属于胃热兼有肝气不和者皆可用。
（2）泄泻和痢疾：表现为起病急，泻下如注，泻出**水样便或带黏液，腥臭，腹内肠鸣作痛，或伴里急后重，恶心呕吐，口干渴而不多饮，胸脘痞闷，小便赤涩。西医诊断为急性肠炎。细菌性痢疾见上述症状者。本品临床应用较广，有报道用于治疗急、慢性肝胆炎，胆结石症，急、慢性胃肠炎，妊娠反应呕吐、吞酸。
[用法用量] 口服：水丸，每次6克，每日2次。
[使用注意事项]
（1）忌生冷辛辣油腻饮食。
（2）孕妇及体虚无热者忌服。
（3）胃神经官能症等见上述症状者可服用。
香砂平胃颗粒：用于治疗因饮食不节，脾胃受损，食湿互滞所致的胃痛、吐酸、呕吐、泄泻等症。指征是胃脘胀满或有疼痛、呕吐恶心、不思饮食、嗳气吞酸、口淡无味，或见肢体沉重、怠惰嗜卧等。这些指征体现了湿阻脾胃、气机失调的病机，所以临床应用甚广。①胃痛：多因饮食不节，湿食互滞，气机失调所致。主要表现为胃脘胀满疼痛拒按，嗳气吞酸，呕吐恶心，不思饮食，肢体倦怠，大便不爽，西医诊断之慢性胃炎，胃神经官能症，胃、十二指肠溃疡等。②吐酸：多因饮食不节，过食肥甘厚味或醇酒煎炸食物，损伤脾胃，湿浊内聚，酿而成酸。主要表现为时作吐酸，脘腹胀闷，喜唾涎沫，食少乏味，四肢不温，疲倦乏力，大便溏薄；西医诊断之胃溃疡，十二指肠溃疡，慢性胃炎，消化不良等。③泄泻：多因饮食不节或误食生冷不洁之物，损伤脾胃，致运化积，水谷精华不能吸收，反停为湿滞，而发生本病。主要表现为大便次数增多，每日三五次以至十数次，粪质稀薄，或如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，西医诊断之急、慢性肠炎。
[用法用量] 口服：冲剂，每次l0克，每日2次。
[使用注意事项]
（1）脾胃虚弱者慎用。
（2）孕妇、老弱阴虚者不宜。
（3）慢性胃炎、肠功能紊乱有上述症状者亦可服用。
（4）本品含蔗糖，糖尿病病人不宜服用。
温胃舒胶囊：本方具有温补脾胃，益气止痛的功效。指征是食欲不振，腹胀纳呆，神疲乏力。①虚劳：食欲不振，纳谷极少，动则汗出，面色萎黄，形体瘦弱，大便溏薄。西医之胃肠功能紊乱、慢性胃炎。②膨胀：腹部胀闷或膨隆，得矢气则舒，纳呆不食，神疲怯寒，肢冷或下肢浮肿，西医之慢性肾炎。③胃脘痛：胃脘隐痛，喜暖喜按，少吐清水或泛酸，胸脘胀闷，神疲无力，四肢不温，西医之慢性胃炎。
[用法用量] 口服：每次3粒，每日2次。
[使用注意事项] 胃部大出血时忌用。
养胃舒胶囊：胃脘胀痛、心热、消化不良等症。
[用法用量] 口服：胶囊剂，每次3粒，每日2次。
[使用注意事项] 阳虚型慢性萎缩性胃炎者不宜服用。
气滞胃痛颗粒（冲剂）：疏肝行气，和胃止痛。用于肝郁气滞，胸痞胀满，胃脘疼痛。
[用法用量] 口服：每次5克，每日3次，开水冲服。
[使用注意事项]
（1）孕妇慎用。对气郁化火者不宜服用。
（2）慢性胃炎、胃神经官能症见上述症状者可服用。
（3）本品含蔗糖，糖尿病病人忌服。
胃得安片：用于慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡。①胃痛：表现为胃脘胀满疼痛拒按，嗳腐吞酸，呕哕恶心，不思饮食，肢体倦怠，大便不畅，西医诊断为慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃神经官能症等。②痞满：表现为胸脘满闷，痞塞不舒，食少乏味，呕哕恶心，嗳气吞酸，肢体倦怠，西医诊断之慢性胃炎、消化不良、胃神经官能症等。③泄泻：表现为腹痛肠鸣，大便臭如败卵，泻后痛减，脘腹满胀，嗳腐酸臭，不思饮食，肢体倦怠，神疲乏力，西医诊断为急、慢性胃炎，消化不良，肠功能紊乱等。
[用法用量] 口服：片剂，一次3～5片，每日3～4次；均在饭前半小时及睡前以温开水送服。
[使用注意事项] 服药时禁酒，忌食生冷、油腻及酸辣调味品。
安味安消散：功能性消化不良，痛秘型肠易激综合征（腹痛、便秘、腹胀、腹泻），习惯性便秘。
[用法用量] 口服：散剂，每次15～3克，每日2～3次。
[使用注意事项]
（1）孕妇忌服。妇女月经期、妊娠、产后无瘀者、哺乳期应慎用或忌用。
（2）胃弱、气血虚弱、无食积滞者忌用。
胃苏冲剂：用于慢性胃炎及消化性溃疡。主要有抑制胃酸分泌，降低胃酶活力，保护胃黏膜损伤，促进胃肠蠕动等作用。
[用法用量] 口服。每次15克，每日3次。
[使用注意事项]
（1）偶有口干，嘈杂。
（2）本品含蔗糖，糖尿病病人不宜服用。
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