兔唇怎么修复？兔唇修复的具体步骤是什么？

您好，一般来说，兔唇修复手术整个治疗分为5个阶段。第一，手术前处置。心理准备。第二，唇裂修复手术。一般单侧唇裂修复手术在兔唇者3～6个月进行，而双侧唇裂手术多在6～12个月左右进行。第三，兔唇者修复手术。大多选择在兔唇者12～18个月时进行。第四，手术后处置。第五，颌骨及面部继发畸形的治疗。对于严重唇腭裂者，9～11岁是进行牙床裂植骨修复的理想年龄。如果想了解更多“兔唇修复”的相关问题，可以点击咨询，我在线给你回答。

建议：病情分析：你好，兔唇修复的步骤主要有以下几点：一、定点：定点是指将所有采用的各种不同手术方法的切口设计在唇鼻部上画出来，然后用蘸有美兰溶液的注射针头刺在设计线几个关键点的皮内。二、切开：切开前可在两侧上唇近口角处使用唇夹或缝扎以压迫唇动脉。当然亦可用手指捏紧唇动脉来达到同样的目的。切开时术者用左手中指抵在切口部口腔粘膜处，并用食指、拇指绷紧或拉紧唇部，这样时组织紧张，便于切开。三、分离：为了减轻创口缝合的张力，需在两侧牙槽嵴作松弛切口，并在骨膜上作钝性剥离。剥离范围患侧较健侧广泛，包括颊部软组织和裂侧鼻翼。对完全性唇裂，应将鼻翼外角与下鼻甲下放的附着点切断，这样才能使鼻翼外脚得到充分游离，便于较好的复位，最终使鼻翼达到两侧对称。四、缝合：缝合由内到外。先缝合鼻底使鼻翼复位，然后缝合唇粘膜及口轮匝肌，后者应达到功能性复位。肌层缝合不宜过多，而鼻底部一针尤为重要，次针不但能达到口轮匝肌复位的目的，而且可同时达到纠正鼻小柱根部偏斜的目的。指导意见：建议要做兔唇修复手术要到正规的医院进行咨询就诊。并且做好术后的护理。

“兔唇”又叫唇腭裂畸形，是口腔颌面部最常见的出生缺陷畸形，在我国的发病率约为1/700，唇腭裂畸形不但影响面容，还会导致发音、进食、咬合等多种口腔功能障碍。

绝非一两次手术即可完成

唇腭裂患者的家长一定很关心自己的宝宝需要几次手术才能完成整个治疗。首先我们先要明确唇腭裂治疗是一个综合序列治疗，不是通过简单的一两次手术就能完成的。我们简单了解一下从宝宝出生后大致所需要经历的手术及治疗史：

一般来说，唇腭裂宝宝首先需要在小宝宝时期行唇、腭裂修复术。如果腭裂修复术后依然有比较明显的过度鼻音、鼻漏气等现象，就说明宝宝可能存在腭咽闭合不全，需要配合语音治疗，必要的时候需行咽成形术。如果宝宝有牙槽突裂，或者在发育过程中出现上下颌骨的发育异常，那么还需要进行相应的牙槽突裂植骨修复术、正颌手术等。在唇腭裂患者发育基本稳定的时候，可根据需要进行鼻唇的二期整复，来达到更好的美容修复效果。

强化言语训练和减缓心理重压

唇腭裂宝宝除了嘴唇、腭部解剖的异常之外，还可能伴有说话过度鼻音、牙齿不整齐、部分牙齿缺失等功能问题，甚至有的宝宝或家长还会因此产生心理上的压力。唇腭裂的综合序列治疗就是希望能有计划地在治疗的最佳时期，采用最合适的方法，达到最好的效果，以治疗相应的形态、功能、心理等各方面的问题。所以除了需要手术改善外形外，还需要配合语音训练掌握正确的发音方式，正畸和修复治疗达到合适的咬合关系，必要时还需要心理治疗让宝宝和家长舒缓心理上的压力。

让术后皮肤瘢痕不再明显

所有的手术操作对唇部皮肤组织来说都是一次创伤，而瘢痕就是就是皮肤伤口修复的必然产物，所以唇裂术后皮肤瘢痕的存在是无法避免的，是不可能完全去掉的。那有没有能够减轻瘢痕，使瘢痕不那么明显的办法呢？答案当然是肯定的，且需要家长耐心地配合与呵护。拆线后出院第1个内，要尽量减少唇部的活动，比如不能让宝宝吮吸奶瓶，要用勺子喂养，同时可以辅助减张胶布，减少上唇的张力。当肯定宝宝伤口完全愈合且无红肿发炎，我们就可以配合使用祛疤膏和局部按摩，要注意按摩的时候要稍微用点力气，否则是无效的。当然，除了这些最基本的、可以在家完成的方法以外，我们还可以采用激光治疗，在宝宝瘢痕形成的不同阶段采用不同的激光，也可以达到很好的效果，让瘢痕变得不明显，重新变回一个漂亮的宝宝。

家长需要付出更多

精细的唇裂修复术后，如果不重视术后的护理和照顾，有可能达不到理想的效果，因此术后护理就显得很重要了。手术后伤口愈合过程中要防止宝宝用手抓伤口，家长可以使用安全别针将两侧衣袖固定于裤子外侧或者用肘部固定器避免手触及脸部；抱宝宝时，家长与宝宝的脸朝着同一方向，避免碰撞；睡觉时可将两侧床栏拉起，会翻身的宝宝，防止其突然翻身碰到唇部伤口；喂奶时选用软质的汤勺或者滴管，贴着宝宝的下嘴唇喂，避免碰到伤口；保持其伤口的清洁干燥，用无菌棉签沾生理盐水擦伤口，从上至下，不要反复来回擦，避免食物残渣、鼻涕等滞留在伤口上。拆线1周后用大拇指指腹放于唇部伤口上顺时针按摩伤口，每次5分钟，每天5次，可配合疤痕膏使用，可以有效减轻术后瘢痕。

为了唇腭裂孩子能有正常的颜值和良好的口腔功能，需要多个学科的医务工作者通力合作、全流程管理，也需要家长们早早知道唇腭裂序列治疗的要点，别耽误最佳治疗时机。

蔡鸣（上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科主任医师）

兔唇

概述:唇裂俗称兔唇、缺嘴、豁嘴，是口腔颌面部常见的先天性畸形。发病率约为182‰，全国现有患者170多万，属于多因素遗传性疾病。

病因:

引起唇腭裂的因素尚未完全明了，但可能与以下因素有关：

①遗传因素：遗传学研究证明，本病为多基因遗传性疾病，20-30%的患者具有阳性的遗传因素。我们也经常可见在患者的亲属中有类似的畸形发生。

②环境因素：如怀孕期间维生素的缺乏，母亲在怀孕期间感染病毒，接触X射线、激素或抗肿瘤药物、抗组胺药、烟酒刺激等，都可能造成遗传基因的突变等一系列畸变。

综上所述，致畸因素是多种多样的，但也不十分明确，简单地可认为是一种多基因遗传性疾病。

症状:

唇裂有碍美观，且影响吸奶，妨碍发音和牙槽骨的发育

治疗:

唇腭裂严重影响美观、吞咽、语音、心理，唇裂主要用手术进行治疗。一般认为唇裂较为合适的治疗时机在3-6月，新生儿期间手术风险大，修复效果也不十分好，而太迟则给患儿及家长带来不利的心理影响。唇裂的术式主要有旋转推进、下三角瓣及直线法。国际上多使用旋转推进术，直线法适用范围太窄。除了行功能性的唇裂整复术外，现在也多主张在唇裂修复的同期行唇裂鼻畸形矫正。因为多种客观因素，常需施行多次唇裂手术，以达到最好的手术效果。

特别说明：唇腭裂修复手术属于三级手术范围，且需要在全麻的状态下手术，而根据卫生部办公厅印发《医疗机构手术分级管理办法（试行）》第十四条有明确规定，择期手术患者，需要全身麻醉（含基础麻醉）或者需要输血时，其手术级别相应提升一级。麻醉前评估（ASA）Ⅲ级以上，且需要全身麻醉支持时，应当在三级医院或者经省级卫生行政部门批准准予开展部分四级手术的二级甲等医院实施手术。）唇腭裂修复手术山东省仅此一家的三级外科医院可以进行（济南韩氏整形外科医院），更是从医疗设备，医疗环境，手术器材和医资、护理等各方面都提供了安全的保障。

预防:

孕妇进食叶酸减少婴儿兔唇

孕妇多进食叶酸减少婴儿出现兔唇这种先天缺陷

专家发现，如果妇女怀孕时进食叶酸，将减少婴儿出现兔唇及颚裂这种先天缺陷。

研究人员说，如何怀孕妇女有家族成员诞生的婴儿出现这样的现象，那么额外的补充剂可能对妇女有帮助。

一直以来，专家已经知道，叶酸可以降低婴儿出现大脑受损和脊柱裂的机会。

最近的研究也显示，叶酸可能可以减少婴儿得到唐氏综合症和白血病的机会。

目前，医生建议准备怀孕的妇女以及在怀孕的头三个月进食叶酸补充剂。

西兰花这种菜含有大量叶酸

与基因有关

有关的研究人员表示，他们的研究显示妇女怀孕初期进食额外的叶酸，有助减少婴儿出现兔唇及颚裂这种先天缺陷。

不过，研究人员表示，需要对有关的发现作进一步的研究确定。

兔唇及颚裂是一种颇为常见的先天缺陷，在英国每一千个初生婴儿当中有最少一个出现这种先天缺陷。

这是发生在妇女怀孕初期，胎儿嘴部的上颚骨未能合适地接合。

出现兔唇的婴儿需要接受多次手术，以及接受语言治疗等来补救这种先天缺陷。

这种疾病与基因也有很大关系，如果一个婴儿的哥哥或姐姐也有这种先天缺陷，那这个婴儿便比其他婴儿多30至40倍的可能出现这种缺陷。

中国红十字基金会嫣然天使基金放宽规定，更多的兔唇宝宝可免费获得救助，具体内容如下：

1、取消年龄限制，成年人也可以申请免费修复治疗；

2、取消农业户口证明。除了城市户口2岁以下唇腭裂孩子需要开一个家庭经济困难的证明外，其他直接带户口本报名就可以；

3、西婵整形美容医院在嫣然支持的基础上所有医疗检查费用全面，再额外按员工待遇补助餐饮费用。家庭特别困难的公益事业部还会酌情予以路费补贴。

兔唇免费修复治疗申请电话：800-819-0819 028-85484087

网络查询地址： http://wwwxichancn/topic/yanran/indexhtml

你好！可以根据你所在的地区确定你要选择的医院。一般每个省都有专门的微笑列车的医院，可以免费做兔唇手术的。这样的医院因为免费所以做的多，因为做的多，所以技术好。想要花钱的话，可以去国内的上海第九人民医院最好，具体价格不清楚哦！

一期唇裂手术主要恢复功能，最佳手术时间在孩子5个月左右即可，主要看孩子的发育情况而定。二期唇裂手术主要是外观的修整，修复一期手术留下的疤痕，最佳手术时间在6-7岁左右。如果唇裂不是很严重，一期唇裂手术完成后可根据个人要求（对外观的要求）是否需再做二期手术。二期唇裂的修复手术要看恢复情况，采用哪种治疗的方法，手术时间大约是在1-2个小时左右。要根据个人情况来设计。

沈阳百嘉丽的兔唇二期修复全程由教授、博士级别的专家为您进行最准确的诊断，并制定最佳修复与治疗方案，这样无论是技术还有仪器上都是一种保障的。