这个要上图来看,可能是婴儿湿疹,主要症状表现为起初皮肤发红、出现皮疹、皮肤粗糙、脱屑,抚摩孩子的皮肤如同触摸在砂纸上一样。遇热、遇湿都可使湿疹情况加重。湿疹常发于额部眉毛、两颊、头皮、耳廓周围等头面部位,以后逐渐蔓延至颈、肩、背、四肢甚至可以波及全身。
摘要:新生儿身体各方面机能未发育完全,各种问题都会渐渐显现出来,包括皮肤问题,新生儿皮肤感染就会容易出现疹子。疹子的类型有很多种,红疹、湿疹。新生儿红疹和湿疹的区别还是挺大的,发病原因、发生部位、皮肤表现都不一样。所以在治疗、护理上都不同,只有对症下药,才能让宝宝早日恢复。新生儿红疹和湿疹的区别
1、患病原因
新生儿湿疹与过敏有很强的关系,最多发生的是牛奶、鸡蛋等过敏。婴幼儿通过母乳或者辅食,吃进了过敏的食物。化纤衣物刺激,口水淹了皮肤,也可能引起湿疹。红疹,即所谓的痱子,极易在夏天出现,室温高、穿盖过多,不透气等都会引发产生红疹。
2、发生部位
多从脸部开始出疹子,严重时全身都可出现。其中,脸部、耳部、手部、小腿和肛门是多发的部位。婴幼儿颈部、腋窝、肘窝和膝部、_窝等褶皱,爱出汗的部位,更容易发生。捂热容易多汗,可在头部,甚至全身出现红疹。
3、皮肤表现
皮肤粗糙,有脱屑,严重时会有红肿,渗水。发病初期,皮肤上会出现逐渐增多的小红疹,继而发展成小水疱,水疱糜烂后渗出的液体会结成**的鳞屑和痂皮,有时还会反复发作。红疹是发自毛囊,是因为汗液不能很好排出而引发的疹子,疹子是边界限清晰的小粒状红色皮疹。
新生儿红疹怎么处理
1、饮食管理。首先,避免喂哺过量的食物以保持正常消化。如疑牛奶过敏,可较久煮沸,使其蛋白变性,可以减少致敏物,或者选择低敏配方奶粉雀巢超级能恩等,如更严重就要服用特殊配方奶粉蔼儿舒,必要时可用羊奶或豆浆(参阅营养篇专节)代替牛奶。如疑蛋白过敏,单给蛋黄,或由少量蛋白开始,逐渐加量。喂奶的母亲可暂停吃鸡蛋。
2、抗组织胺类药物。扑尔敏、非那根、苯海拉明、异丙螓等单一或轮流内服有较好的止痒和抗过敏效果,并有不同程度的镇静作用。非镇静作用的抗组织胺药,如息斯敏(片剂或口服液)、特非那丁。具有镇静作用的抗组织胺类药优于后者。
3、皮质类固醇激素。无论口服还是静脉注射,都能很快控制症状,有明显的抗炎、止痒作用,但停药后易复发,不能根治,且长期应用后有依赖性和各种不良反应,故应酌情慎用。泛发急性湿疹其它疗法效果不佳者,可短期口服强的松,病情好转逐渐减量。
4、抗生素。仅用于继发局部或淋巴结等感染、白细胞增高和体温增高的病儿。一般采用青霉素肌注或红霉素、复方新诺明口服。
新生儿红疹饮食疗法
除了以上介绍的西药治疗方法之外,传统中医也流传下来了一些饮食治疗红疹的方剂,比如以下的几种汤剂:
1、绿豆30克,海带20克,鱼腥草15克,白糖适量。将海带、鱼腥草洗净,同绿豆煮熟,喝汤,吃海带与绿豆。每天一剂,连服6~7剂。
2、薏米30克,红小豆15克,玉米须15克,三味一同煮熟,喝汤,食薏米、红小豆。每天一剂,连服7~8剂(湿热俱盛型)。
3、冬瓜皮30克,薏米30克,车前草15克,三味同煎后,喝汤,吃薏米。每天一剂,连服7~10剂(脾虚湿盛型)。
4、桑椹30克,百合30克,大枣10枚,青果9克,共同煎服。每天一剂,连服10~15剂(血虚风燥型)。
辨别小儿常见的6种红疹 宝宝的皮肤经常会在不同部位出现不同外观的红疹,弄不清楚状况的爸比妈咪,往往感到十分紧张,不知道宝宝究竟感染什么疾病,也不晓得是否需要立即带宝宝就医。本文特别整理出6种宝宝常见的红疹及其病因,并由专业医师详解治疗及照顾之道,供爸比妈咪们参考。
新生宝宝的皮肤薄,新陈代谢又旺盛,身体有什么状况都容易从皮肤上显现出来,对新手爸妈而言,是一道育儿照顾的入门课题。而「红疹」是最常出现的皮肤状况,最常见的有以下六种~
身上出现红疹,有可能是… 1 异位性皮肤炎在健儿门诊,常常有家长抱着长疹子的新生儿前来就诊,担心孩子是否患有异位性皮肤炎,《新手父母轻松育儿没烦恼》一书的作者许登钦医师认为,其实有异位性皮肤炎体质的宝宝大多在3个月大之后才会慢慢显现出来,家长往往都担心得太早了。
红疹外观 典型的异位性皮肤炎一开始会先从脸颊、下巴、耳前、发际…等位置出现婴儿湿疹,会有一些红红的斑块,伴随些许渗出液,接着皮肤变得粗糙、脱屑,慢慢地连脖子、胸前、肘膝踝关节也会有红红的发炎及粗粗的皮屑。
国泰医院小儿科沈仲敏医师指出,和一般新生儿出生时常有的小红疹不同的地方是,异位性皮肤炎的外观比较不是一粒一粒的红疹,而是整片摸起来粗糙的区块,严重时孩子手肘弯曲的内侧、膝盖后方、小腿、手臂摸起来都会粗粗、乾乾的,此时就要怀疑可能是异位性皮肤炎在作祟!
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形成原因 许登钦医师解释,正常皮肤的角质层具有保水、保油的功能,其中一个关键蛋白「 聚角蛋白微丝 」,可建构皮肤细胞骨架、成为紧致强硬的形状,避免外物入侵,又可在角质层中转化成「 天然保湿因子 」,藉以留住水分,维持正常皮肤的酸碱值。
然而,异位性皮肤炎的患者因聚角蛋白微丝不足,使角质层的屏障功能失常;另一方面,他们皮肤角质层细胞间的脂质以及细胞间的黏合剂「神经酰胺」量也不够,皮肤无法保持油分;更糟的是,C神经纤维带来的皮肤痒感,更是导致「发痒→搔抓→皮肤发炎恶化→更痒」的恶性循环发生!
红疹特性 许登钦医师指出,患有异位性皮肤炎的孩子,常因无法忍受极度的痒感而忍不住搔抓患部,造成破皮流血、细菌感染,把自己抓得「体无完肤」,经过一段时间,皮肤就会增厚、苔癣化,呈现白色糠疹样,通常患有异位性皮肤炎的孩子,身上会同时存在各个时期的病灶,伴随大大小小的伤口,往往影响其生活品质。
沈仲敏医师认为,大部分的宝宝在6〜8个月后会慢慢改善,而且因为这种问题在皮肤上的反应是比较浅层的,不太会伤到真皮层,所以一般痊愈后也不会留疤;然而,也有1〜2岁后又反反复覆发作的孩子,治疗方式其实都是类似,异位性皮肤炎虽有可能完全恢复,但最麻烦的是经常反复发作。
治疗与照顾 由于异位性皮肤炎是皮肤的过敏反应所导致的、皮肤容易水分散失的现象,沈仲敏医师认为,照顾重点首要还是必须做好 保湿 的工作。如果宝宝做好保湿后状况还是很严重,持续破皮、渗出组织液,就要以药物来治疗,一般使用的药物虽含有类固醇,但短期的使用其实不需过于担心,擦药5〜7天,好转后经医师评估就可停药,但保湿工作还是要持续。
沈仲敏医师表示,异位性皮肤炎宝宝的皮肤经常出水,严重时保湿乳液或药膏可能都涂不上去,此时可以擦一点茶叶水使患部收敛,但收敛后肌肤会变得很干涩,一定要接着涂抹保湿乳液或药膏才行!至于坊间流行的红婴水,由于成分不确定,最好还是不要使用比较好。
如果状况一直没有改善,建议妈咪要尽量哺喂过敏性最低的母乳,或可考虑给宝宝吃水解配方的奶粉,以减少过敏原。
2 毒性红斑小宝宝脸上其实会有各式各样不同的疹子,每一种都各有特色。沈仲敏医师指出,若是在刚出生1〜2个礼拜的婴儿身上发现疹子,最常见的就是毒性红斑。
红疹外观 许登钦医师表示,毒性红斑的特征是皮肤上有不规则、红红的斑块,中央有大小约1〜2mm、黄黄的小水泡,大部份出现在胸部、腹部,少部份出现在脸上或四肢。
形成原因 毒性红斑的形成,目前原因仍不明,但可以肯定的是,并非身体里真的有什么毒素,许登钦医师指出,把这些水泡内的液体放在显微镜下看,里面都是嗜伊红性白血球,推测可能是宝宝出生后接触到外界环境(如:包巾、床铺、大人的手…等)的一个适应过程。
红疹特性 沈仲敏医师表示,毒性红斑并非感染所造成,不痛也不痒,大部分在1〜2个星期后就会消失。
治疗与照顾 不需要任何治疗或处理。
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3 粟粒疹粟粒疹是由于新陈代谢作用不良而形成的角质层增生,是新生儿时期常见的疹子,也称为「 热疹 」。
红疹外观 一些小小红红的疹子。许登钦医师指出,临床上根据汗腺阻塞的位置可以有3种不同的皮肤外观型态:
1当汗腺阻塞在皮肤表浅位置:可以看到一颗颗亮晶晶清澈的小水泡布满在宝宝的额头上,要是不小心弄破,还会有一滴滴汗珠流出来
2当汗腺阻塞在表皮层内:宝宝的皮肤会有红红的、一粒粒的小丘疹,像是「痱子」,虽然不会痒,却会很刺痛。
3当汗腺阻塞在更深的真皮层:外观看起来像白色的丘疹,也就是经常可以看到的、新生儿生下来,鼻子上一点一点类似白头粉刺的疹子。
形成原因 粟粒疹是由于汗腺出口阻塞而产生,常见的情况是给宝宝穿得太闷、太热时,就容易长出这种红疹。
红疹特性 因为汗腺出口阻塞而长出来的粟粒疹,如何与皮脂腺出口阻塞所导致的痘痘做区分?许登钦医师表示,最简单的分辨方法,前者是与毛不相关的疹子,而后者的疹子则是与毛囊长在一起的喔!
治疗与照顾 解决热疹的问题其实很简单, 只要让环境凉爽、通风或给宝宝吹吹冷气,就可以改善 ,除此之外,也可以涂抹痱子膏,能减轻宝宝的不适感。沈仲敏医师提醒,看到粟粒疹,爸比妈咪千万不要因为过于担心而去挤破它,否则可能会有伤口感染问题。
辨别小儿常见的6种红疹 4 新生儿青春痘你知道吗?长青春痘不是青春期孩子才有的专利,婴儿也可能发生这样的状况喔!为什么宝宝也会长青春痘呢?和青少年的青春痘有何不同?
红疹外观 好发于脸颊及额头部位,有些外观看起来像白头粉刺,有些则像黑头粉刺,如果发炎或感染了细菌,还容易形成脓疱。
形成原因 因为妈妈怀孕到后期,体内的雄性素会比较高,影响到宝宝出生后还是会因雄性素 皮脂腺增生,而导致毛孔阻塞,宝宝就会像青春期一样长出青春痘。
红疹特性 宝宝出生后,不再继续接受妈咪的荷尔蒙 ,一般大概2、3个月以后,青春痘就会慢慢消失。
治疗与照顾 照顾上最重要的是 保持清洁 ,用清水将患部洗干净就好,一般要等皮脂腺恢复正常后才会痊愈。沈仲敏医师表示,若状况较为严重,可遵照医师指示擦一点湿疹药膏,但如果患部已经化脓、形成脓疱,就要小心可能是二度细菌感染,必须使用抗生素来治疗。
许登钦医师特别提醒父母,千万不要给宝宝使用成人保养品,里面的成份并不适合宝宝稚嫩的皮肤喔!
5 霉菌感染霉菌感染其实分成很多不同的部位,在宝宝来说,最常见的就是尿布区的皮肤因念珠菌感染而长尿布疹,因为包著尿布会让小屁屁比较闷热,容易导致霉菌感染。
除此之外,宝宝的脖子也常会看到一些红色的丘疹,特别是那些胖嘟嘟的宝宝,由于皮肤皱折处闷热、潮湿,很容易让霉菌孳生,这也是念珠菌感染的一种。甚至,在宝宝的嘴巴里也会因为感染念珠菌而引发所谓的「鹅口疮」。
红疹外观 霉菌感染的特征是一颗颗红色小丘疹长在潮潮黏黏的皮肤上,如果是鹅口疮,外观则是白色、很像奶垢的薄膜,用力去搓它虽然可以弄掉,但可能会出血。
形成原因 闷热、潮湿的环境有利于霉菌生长,生病、免疫力低下也会使身体容易遭受霉菌攻击而感染。
红疹特性 霉菌感染有时会出现在身体不止一个部位 ,因此,当宝宝的脖子上出现症状,医师一般还会检查他的腹股沟,这个地方经常同时有念珠菌生长,特征是如衞星散布式的红色小丘疹,位于阴囊或 上并延伸到腹股沟,甚至臀部皮肤上。身体上有念珠菌感染的宝宝,也一定要再检查他的嘴巴,因为父母很容易在照顾宝宝的过程中又把霉菌带到他的口腔里了。
沈仲敏医师认为,3岁以下的宝宝发生霉菌感染还可以接受,但如果已经4、5岁了,还经常出现这样的情况,父母就要小心,会不会是宝宝的抵抗力特别低,要考虑是否有 免疫系统 方面的问题。
治疗与照顾 许登钦医师表示,治疗上必须 使用抗霉菌的药膏 ,并改善温、热潮湿的皮肤环境(如勤换尿布)才能根治。如果连嘴巴里都有念珠菌感染的话,为了杜绝所有可能的感染源,必须把宝宝的奶瓶嘴、安抚奶嘴以水煮沸3分钟才能杀死霉菌,光用消毒锅蒸过是不够的。如果是亲喂母乳的话,连妈妈也要一起接受治疗, 上也要涂抹药膏,否则宝宝吸奶时会把念珠菌留在妈妈的 上,下一次妈妈哺乳时又再把念珠菌传回宝宝口中,传来传去,口腔念珠菌永远也好不了。
沈仲敏医师也补充,常见的错误方式是,家长自己随便买药膏来帮宝宝治疗,这很有可能使病情变得更为严重,请记得霉菌感染一定要使用抗霉菌专用的药物才会有效。
6 脂漏性皮肤炎当宝宝1个月大左右的时候,常常会发生婴儿脂漏性皮肤炎,它好发于头皮、眉毛、耳后、脸颊…等部位。
红疹外观 大部分会出现在宝宝头皮上或眉毛的地方,特征是一块一块黄黄、厚厚、油油的皮屑或结痂,严重时还会发红、流汤、裂开,看起来十分令人心疼。
形成原因 沈仲敏医师指出,脂漏性皮肤炎的发生,是因为 婴儿的皮脂腺分泌旺盛 的缘故。其实很多宝宝的皮肤问题,都是由于环境发生剧烈变化所导致,试想一下,宝宝从妈妈子宫里都是水的环境,出生到一个暴露于空气中、较干燥的世界,宝宝的皮肤必须进行调适,在还没完全适应之前,就可能会有过油、过干、皮肤角质增生…等现象。
红疹特性 一般来说,脂漏性皮肤炎并不是疾病的表征,大约在宝宝6〜8个月大、新陈代谢、皮肤适应状况都逐渐变好之后,症状就会慢慢消失。
治疗与照顾 古早以前会在宝宝头顶涂上厚厚的一层麻油,藉以软化皮脂,然后再慢慢将皮屑或结痂抠下来,不过脂漏性皮肤炎会周而复始地发生,当旧的脱落后不久又会有新的长出来,一直要到皮脂腺自然萎缩之后才会消失。
沈仲敏医师认为,大部分情况下其实不太需要特别将痂皮撕下,除非它造成宝宝不适才需要处理,麻油也可用婴儿油来替代。一段时间后通常都会自然痊愈,不会留下疤痕。
许登钦医师指出,在此期间如果有比较严重的发炎状况时,可以由医师开立 类固醇药膏 ,一般擦2〜3天就会缓和,将近4个月左右就会完全好了,只是看起来丑了些,家长不必太担心。
宝宝是否需要立即就医?当宝宝身上出现红疹,爸比妈咪该如何判断需不需要马上带宝宝就医呢?沈仲敏医师认为,如果宝宝除了出疹子外,还伴随有发烧的现象,就应该立即就医;如果没有发烧,但是会痒,有可能是过敏,需要接受治疗;要是不痛也不痒,父母可以先观察一下。有时宝宝刚洗完澡,身上也会变红且出一些疹子,但多半过不久就会没事,自行恢复正常喔!
对于家里面有孩子的父母们来说,自然是非常关注自家宝宝的皮肤健康的,但是有些父母却发现自家的孩子皮肤上面经常起一些红疹,并且这些红疹又不知道是什么原因造成的。毕竟孩子的皮肤是比较娇嫩的,可能稍微有一些刺激的话就会造成红疹的出现,那么今天我们就来分析一下宝宝起红疹究竟是什么原因造成的呢?
被细菌或者是病毒感染了孩子在出生之后是有一段自我免疫力期的,但是过了这个阶段之后,孩子的抵抗力就会逐渐的下降,从而变得非常的脆弱,所以有些孩子的身体抵抗力如果并不是非常好的话,可能就会受到外界的一些病毒或者是细菌的影响,从而导致皮肤出现了一些异常,这种情况下通常孩子都会有一些发烧的状况产生,而在退烧了之后一些红疹就会逐渐的出现了,一般这种红疹会被称为玫瑰疹或者是红痂疹等。
应对方法:而遇到这种情况的话,家长首先应该带孩子到医院进行一下检查,并且进行一下相关方面的治疗,通常情况下孩子经过了正规的治疗之后,都会恢复到一个正常的状态的。
过敏原因导致的每个孩子的体质都是不同的,有些孩子的体质就是比较敏感的,所以经常会出现一些药物过敏或者是食物过敏方面的问题,如果孩子在服用药物期间使用了不正确的抗生素的话,可能就会导致孩子出现一些药物过敏的反应。而当孩子吃了一些食物的话,可能身体对于这些特殊的食物起了过敏反应,也会导致孩子的皮肤出现红疹的。
应对方法:但通常情况下这类过敏原因导致的红疹经过了脱敏治疗之后都会恢复到正常的状态,所以家长也不必过于担心。
皮肤炎症这种情况很有可能是孩子的皮肤出现了一些炎症,比如说孩子患有了过敏性的皮炎,或者是患上了脂溢性的皮炎。
应对方法:遇到了这种情况的话,家长就一定要注意,是不是平时换尿布并不是非常的勤快或者是尿布方面的质量出现了一些问题。
还有一些家长总是会担心孩子比较冷,怕孩子感冒,所以无论在什么样的季节都会给孩子多穿一些,但是孩子的体表温度通常要比成人高很多,所以孩子也是非常容易出汗的,当孩子过度的穿衣服体体温过高的时候,也是会导致出现一些红疹的,遇到这样的情况,家长就必须要给孩子减少衣物。一般几天之后孩子的皮肤就会恢复到正常的状态了。
出生没多久的孩子长红疹是很普遍的情况,会发生这种情况主要有这些原因:
1常见的皮肤病
例如:因为天气热时捂出来的痱子、皮肤炎(脂溢性或过敏性)、因未勤换尿布而导致的尿布疹等。
2感染性红疹
当孩子被病毒、细菌影响时,就极有可能出现经常性发烧,并伴随红疹,例如:玫瑰疹、红痂疹。
3过敏
当孩子对所摄入的食物、药物等过敏的话,也有可能发生这种情况。当发现有红疹时,家长应先带孩子就医,进行诊治。倘若是没有根据医生的建议用药的话,可能会用错了药导致病情加重。一周岁以下的孩子有时会起红疹,但是这些疹子代表的皮肤病症并不一定都相同,所以家长们一定要先就医进行诊断,要听医生的建议,按照医嘱来处理,不要擅自处理。
1注意帮患儿保持臀部肌肤舒爽,尿湿了要及时换尿布、裤子等,宝宝大便后可以用温水稍微清洗,待到肌肤晾干后再包上尿布。带着宝宝出门时,记得带上一包湿巾,以备使用。此外,家长还要注意清洗臀部的次数应多过3次,清洗时也要力度适当,以免擦伤皮肤。
2小宝贝出汗量大的话,家长要记得及时帮他更换衣物、喂水等。有不少感染性的疾病会导致体温升高、起疹子,所以应当经由医生仔细诊断之后,才能找出病因。
3在饮水上,家长应该挑选些相对清淡、容易消化的食物,让孩子多喝水、蔬菜果汁等。
4勤剪指甲。孩子在患上红疹后,时常会用手去挠患处,为了避免他们挠伤皮肤,以致继发性感染,所以家长们要记得经常给他们剪指甲。
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