被猫咬了,有出血,打过狂犬疫苗后10小时伤口依然红肿

以下文字来自于关于狂犬病的一个权威专家：祖述宪教授

　　被家养的猫狗抓伤造成的焦虑最多，我回答过很多询问者。这是由于城市养宠物多，狂犬病预防宣传教育不适当造成的。

美国专家说：被患狂犬病的猫狗抓伤引起人的狂犬病，即使有的话，也极罕见。（注意这里所说的猫狗抓伤，是指被患狂犬病的猫狗抓伤，而不是健康的猫狗。

　　 你有没有传染上狂犬病的可能性？首先要问：咬你的狗或者你接触的狗有没有患狂犬病的可能性？

　　1 在我国，狂犬病几乎都发生在农村乡镇，或小城镇和城乡结合部，特别是在南方的省、区。而较大一些城市（不包括其所属郊县）多少年来几乎都没有报告过狂犬病。

所以，下列情况下的动物咬伤，传染狂犬病可能性基本可排除：

1） 大城市内的家养狗猫；

2） 狗猫的身世清楚，饲养在家，不是流浪动物；

3） 这狗猫不曾接触疑似狂犬病的狗，或无被来历不明的狗咬伤过；

4） 动物无生病的表现或行为异常，被咬事出有因，如戏弄、护食、护子、弄疼；

5） 动物接种过疫苗；

6） 疾病控制中心告知近年当地未发生狂犬病；

7） 咬伤已10天以上，狗猫健康如常。

第1）—5）条在被咬或接触当时即可知道，有这5条即可放心，加上疾病控制中心告知当地无狂犬病，则可安心。如果有第7）条，不论有无1）—5）条，都可以放心。

　　2 狗猫传播狂犬病主要是咬伤引起的。如果在上述1的背景下，被自家或邻居的无病或健康狗猫舔舐或唾液沾染,没有意义。抓伤轻度未出血或浅表抓伤者，可局部涂碘酒。重度抓伤出血较多者，除立即冲洗外，去医院就诊。

　　被确诊或可疑狂犬病的动物抓伤或舔舐破损皮肤或粘膜，才需要作为暴露处理。

3 抚摸狂犬病动物（狗猫）或者接触其血液、尿或粪便都不构成暴露，无须采取预防措施。

4 与外表健康动物的唾液间接接触，完全没有传播狂犬病的可能性。

　　希望大家举一反三，如有疑问请向当地疾病控制中心和医院传染科进行咨询或就诊。

打狂犬疫苗会有哪些副作用

狂犬疫苗其实可以分为两种,一种是健康人群预防性的疫苗接种,另一种是被动物抓伤或咬伤后的事后预防。不管是哪一种,有一部分的朋友在打狂犬疫苗后会出现不良反应,我们一般称之为副作用

1、打狂犬病疫苗的副作用一般很小,有极少数人在注射后有轻微局部及全身反应,比如:少数有注射部位疼痛、红肿、硬结、搔痒甚至水肿、淋巴结肿等,不过大多数可以自行缓解,比较偶尔见到的是出现荨麻疹。这些副作用的产生有可能是因为个人体质问题,也有可能是因为接种的疫苗纯度不够高,有杂质存在。

2、少数人接种狂犬病疫苗后可出现预防接种反应。部分受种者除体温上升外,可能伴有头痛、眩晕、恶寒、乏力和周身不适等,一般持续1-2天。个别受种者可发生恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,一般以接种当天多见,很少有持续2-3天的。

3、也有少数人会在打完疫苗后出现发烧情况,不过大多是低烧,只有极少一些人会高热不退或伴有其他并发症。如果是出现高热和并发症的,要及时送院治疗并密切观察

我打完也是肿了好大一块 一连肿了一周呢 后来去问大夫 说是正常反应 说明身体好 抗体形成的好 也有可能是打针打到了毛细血管上 导致的红肿 但是没有关系 可以拿热毛巾热敷一下 很快就消肿了

注射人用狂犬病疫苗的副作用一般很小，有极少数人在注射后有轻微局部及全身反应，多可自行缓解。偶有皮疹。若有速发型过敏反应、皮下水肿、荨麻疹等到较严重副反应者，可作对症治疗。一般在门诊治疗便可。

三角肌注射是这样的，注射器针头刺入角度与皮肤不宜超过45度角，以免刺入肌层。

护士捏起皮肤注射的操作方法是对的，这属正常护理操作行为。

楼主，您因注射后引致的皮肤红肿，应是注射疫苗引起的疫苗反应，不影响疫苗效果。因个体异，多数人是没有该现象的。一般数日后自行缓解。

如果症状明显，建议您到注射疫苗的医院去就诊。

在注射狂犬疫苗期间，应忌酒，浓茶及辛辣刺激性食物，避免剧烈运动。

在全程注射完狂犬疫苗后第15天左右到医院去空腹抽取2ml血液检测是否产生抗体，如化验结果是阳性说明已产生抗体，亦说明注射疫苗有效。如果没有产生抗体，应加强注射一到两支疫苗，再验血，直至产生抗体为止。

只要检测抗体结果为阳性，一切都OK。

再次暴露后处置。

伤口处理：任何一次暴露后均应当首先、及时、彻底地进行伤口处理。

疫苗接种：一般情况下，全程接种狂犬病疫苗后体内抗体水平可维持至少1年。如再次

暴露发生在免疫接种过程中，则继续按照原有程序完成全程接种，不需加大剂量；全程免疫

后半年内再次暴露者一般不需要再次免疫；全程免疫后半年到1年内再次暴露者，应当于0和

3天各接种1剂疫苗；在1-3年内再次暴露者，应于0、3、7天各接种1剂疫苗；超过3年者应当

全程接种疫苗。

被动免疫制剂（人狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清）注射：按暴露前（后）程序完成了全程接种狂犬病疫苗（细胞培养疫苗）者，不再需要使用被动免疫制剂。

处理伤口等相关问题可查阅狂犬病暴露预防处置工作规范（2009年版），网上可搜索到。

病情分析： 患者男性，16岁，主诉疾病为四个月前被狗咬伤。患者被咬伤后已经全程注射了狂犬疫苗，这种情况应该是安全的。根据患者所述，现在伤口仍有发红的现象可能与炎症有关。患者可做伤口局部热敷或在医生指导下口服一些抗生素类药物。

意见建议：狂犬病的典型箱症状为恐风、恐水、抽搐等很严重的临床表现。患者所述的不是狂犬病发病的症状。