大吃一顿之后,不少朋友就有一点消化不良啦,这个毛病说大不大,说小不小,但也让这些朋友犯难:想用药又害怕用错,不用药还就难受,该怎么办呢? 消化不良的原因 消化不良是一种由胃动力障碍所引起的疾病,也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。 症状表现为断断续续地有上腹部不适或疼痛、饱胀、烧心(反酸)、嗳气等。常因胸闷、早饱感、腹胀等不适而不愿进食或尽量少进食,夜里也不易安睡,睡后常有噩梦。 引起消化不良的原因有很多,最常见的原因是饮食不慎,吃多了油腻或其他不容易消化的食物;用脑过度、精神太紧张、运动太少的人,也会出现消化不良;身体内部器官的慢性疾病也会引起消化不良。 因此,由不同原因导致的消化不良,用药时要对症下药。 分清症状 对症下药 助消化药 助消化药是指能促进胃肠消化过程的药物,且大多是消化液中的主要成分。他可用于消化道分泌功能不足,也可促使消化液的分泌,还可增强消化酶的活力,调整胃肠道功能或制止肠道过度发酵,从而达到助消化的目的。 比如,胃蛋白酶(散剂、合剂、糖浆剂及片剂)、复方消化酶胶囊、多酶片、乳酶生、乳酸菌素片、藿香清胃胶囊等。 适用人群:腹胀、嗳气、早饱症状、口臭、消化不良的患者。 注意事项: 1服用消化酶制剂时,不要用过热的开水送服,以免酶失活。 2应避免与一些金属离子的制剂同时服用。 促胃动力药 促胃动力药可以 肠道蠕动。胃肠道平滑肌具有内在运动活性,由自主神经、局部反射和胃肠道激素调控。这种活性产生蠕动波和分节运动,前者推动腔内容物从胃到 ,后者促进消化。 比如,甲氧氯普胺片(胃复安)、多潘立酮片(吗丁啉)、莫沙必利等。 适用人群:腹胀、胃胀、爱打嗝、早饱症状者及胃肠蠕动慢的老年人。 不适宜人群:肠梗阻、胃肠出血者。 注意事项: 1促胃动力药最好在饭前半个小时左右服用,药物才能更好地发挥药效。 2根据病因将消化不良分为器质性消化不良和功能性消化不良。消化性溃疡、胃癌、肝胆胰腺疾病所导致的消化不良,为器质性消化不良;由胃动力障碍引起食物排空受阻导致的消化不良为功能性消化不良。促胃动力药对于功能性消化不良的效果较好,而对于器质性疾病引起的消化不良还需要明确诊断,配合其他治疗方法。故胃部不适就吃促胃动力药,可能会掩盖器质性病变,延误治疗。 中成药 中成药种类多样,也需要因症不同,分而治之。 饮食停滞型(饮食伤胃型) 症状:胃痛、上腹胀满、嗳腐酸气、吐食或排气后胃痛减轻的饮食伤胃型患者。 原则:开胃消食、健胃消食。 用药:大山楂丸、保和丸、健胃消食片、保济丸、复方鸡内金片、消食健胃片。 脾虚食滞型 症状:腹部满闷、食欲不振、恶心呕吐、消瘦倦怠、大便溏薄的脾虚食滞型患者。 原则:健脾和胃、顺气化湿。 用药:木香顺气丸、开胃健脾丸、香砂六君丸。 肝郁食滞型 症状:胸胁满闷、上腹胀满、嗳气倒饱、胃中嘈杂、大便秘结、舌苔黄厚的肝郁食滞型患者。 原则:行气宽中、化滞通便。 用药:舒肝调气丸、槟榔四消丸。 消化不良 除了单纯用药方案 一些联合用药方案 也是可取的 1偶然性消化不良。 联合用药:健胃消食片+乳酸菌素片(促进胃液分泌)+B族维生素片(增进食欲) 2功能性消化不良,伴胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀等症状。 联合用药:健胃消食片+枸橼酸莫沙必利片(消化道促动力剂)+B族维生素片(增进食欲) 3由慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等导致的消化不良。 联合用药:健胃消食片+奥美拉唑肠溶胶囊(抗酸药)+胶体果胶铋胶囊(胃黏膜保护药)+螺旋藻片(促进溃疡面修复) 专家提醒 消化不良常与慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃癌、肠炎、便秘、大肠癌、肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌、胰腺炎、胰腺癌、胆囊炎、糖尿病等疾病相伴随,如果这些基础疾病没有得到有效治疗,药物即使能暂时改善症状,也难以治愈消化不良。 来源/中国药店、合理用药百科免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。
犬细小病毒病(病毒性肠炎)
肠炎型:自然感染的潜伏期为7-14天,病初表现发热(40℃以上)、精神沉郁、不食、呕吐。初期呕吐物为食物,即之粘液状、黄绿色或有血液。发病一天左右开始腹泻。病初粪便呈稀状,随病状发展,粪便呈咖啡色或番茄酱色样的血便。以后次数增加、里急后重,血便带有特殊的腥臭气味。血便数小时后病犬表现严重脱水症状,眼球下陷、鼻境干燥、皮肤弹力高度下降、体重明显减轻。对于肠道出血严重的病例,由于肠内容物腐败可造成内毒素中毒和弥散性血管内凝血,使机体休克、昏迷死亡。血相变化,病犬的白细胞数可少至60-90%(由正常犬的12 万/立方毫米减至4000个以下)。
[治疗]
(1)犬细小病毒病早期应用犬细小病毒高免血清治疗。目前我国已有厂家生产,临床应用有一定的治疗效果。
(2)对症治疗:补液疗法,用等渗的葡萄糖盐水加入5%碳酸氢钠注射液给予静脉注射。可根据脱水的程度决定补液量的多少。
(3)消炎、止血、止吐、庆大霉素1万单位/千克体重,地塞米松05毫克/千克体重混合肌肉注射,或卡那霉素5万单位/千克体重加塞米松混合肌肉注射。维生素K11毫克/千克体重,Vk304毫克/千克体重,混合肌注。胃复安2毫克/千克体重。
胃 炎
胃炎可分为急性胃炎和慢性胃炎两种。犬以急性胃炎居多。
[防治措施]
(1)限制饮食:一般至少要停饲24小时。此时如不呕吐,可多次给予少量的清水或冰块,以能维持口腔湿润为度。然后喂以糖盐米汤,或高糖、低脂、低蛋白、易消化的流质食物,数天后逐步恢复正常饮食。
(2)清理胃内容物:病初当胃内尚残留有害物质时,可使用催吐剂。如皮下注射盐酸阿朴吗啡3~5毫克,或口服吐根末0.5~3克,或吐酒石0.05~0.3克。后期有害物质进入肠道时,则应使用泻剂。如灌服蓖麻油10~20毫升。
(3)镇静止吐:当病犬呕吐严重,有脱水危险时,应给予镇静止吐。可肌肉注射盐酸氯丙嗪1.1~66毫克/千克体重•次,或用硫酸阿托品o3~1毫克/次,肌肉或皮下注射,每日 2~3次。
(4)健胃止痛:健胃可用稀盐酸两毫升,含糖胃蛋白酶3克,水200毫升,分两天内服。为了制酸和镇痛可用合成硅酸铝3~5克、颠茄浸膏004~0.05克、淀粉酶0.6克、炼乳1毫升,分3份,每天3次内服或混于食物中喂予。
(5)及时补液:当呕吐剧烈时,应及时补液;如5%葡萄糖溶液、复方氯化钠液静脉注射。如加入维生素B1,维生素C时,常可获得良好效果。
吗丁啉(多潘立酮)是一种新型胃动力药和高效止吐药,用于由胃排空延缓、胃食道反流、食道炎引起的消化不良症,以及各种原因引起的恶心、呕吐等症。近来临床有报道,吗丁啉会造成一些人出现神经系统等方面的不良反应,尤其是老年体弱者应慎用。
服用吗丁啉可能出现的不良反应有:
1锥体外系症状:一般药后10分钟至数小时,出现突然头部不能自主转动、震颤、舌痉挛性运动障碍、发音困难、眩晕、心慌、流涎等。一般停药或给予对症性药物可能较快消除症状。
2平衡失调:可在服药30分钟后出现症状。表现为眩晕、站立不稳、行走困难、视物晃动等平衡失调现象。停药后24小时内症状消失。
3癫痫发作:可在服药3天后,突然四肢抽搐倒地,持续3~4分钟,又先后出现上下肢局限性抽搐。对症处理后症状好转。
4精神症状:服药4天后,出现步态不稳、表情愉快、兴奋、夜间失眠、言语有时不清、不时有错觉和幻觉,停药3天后上述症状完全消失。
吗丁啉是一种外周多巴胺受体阻滞剂,一般不易通过血脑屏障,但老年(或幼儿)机体功能不全时,加之用药量过大等,也可能部分透过血脑屏障,导致纹状体中多巴胺含量减少,使乙酰胆碱系统处于相对亢进状态,而出现上述几种神经系统的不良反应。
5尿频和尿急:服该药1~2小时出现尿频、尿急、小便淋漓不尽,停服药症状自行消失。吗丁啉主要作用内脏平滑肌,可能是它增强了膀胱逼尿肌的收缩而致尿频、尿急。
6大便失禁:有人在服药后第2天出现大便失禁,半天同排稀便30次,大便常规检查正常。停药后腹泻止,第4天又服吗丁啉,次日再排稀便10余次,停药腹泻即止。推测可能是吗丁啉增强了胃肠道平滑肌收缩所致。
7过敏反应:有人服用吗丁啉2~3天后出现胸、背、四肢红斑,烧灼难忍,也有人出现全身奇痒、皮肤潮红、红色米粒状丘疹。停药或用抗过敏剂后痊愈。
尽管一般人认为吗丁啉副作用很小,但服药后也要仔细观察可能出现的不良反应。用药应注意:1剂量不宜过大,时间不宜过长。如需长期用药,宜间断给药;2儿童尤其是幼儿由于血脑屏障发育尚未完善,要慎用或禁用此药;3年老体弱者也应慎用,必需用时,应从小剂量开始。
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