宝宝便秘怎么调理？

你要先确认是不是真的便秘。最好问下医生，确认一下。不同大小的宝宝，处理方式也不一样。

你可以—婴幼儿便秘。了解一下是怎么回事。

有原发病者积极治疗原发病（如呆小病等）。治疗单纯性便秘的根本在於改善饮食内容，多补充水份和含纤维素多的食物（如谷物、蔬菜等）。同时训练排便习惯。药物治疗只在必要时临时使用。

1．人乳喂养婴儿的饮食矫正人乳喂养婴儿较少发生便秘。如果发生，除喂人乳外，加用润肠辅食，如加糖的菜水或桔子汁（应用新鲜桔子挤汁，市售瓶装桔汁开瓶后易污染）、番茄汁、煮山楂或红枣水。4个月以上可加菜泥或煮熟的水果泥。母乳不足时，可加1～2次加8%糖的牛乳。蜂蜜水每日60～90ml，也有帮助。 在母乳不足的情况下也可通过婴幼儿奶粉营养素来进行营养的补充，还可以在和奶粉的时候加点益生菌，能够帮助孩子对牛奶或奶粉的消化，吸收，治疗便秘。

2．人工喂养婴儿的饮食矫正

人工喂养儿较易便秘，但如合理加糖及辅食，可避免便秘。如果发生，可将牛乳加糖增至8%，并可加喂果汁（如番茄汁、桔汁、菠萝汁、枣汁以及其他煮水果汁），以刺激肠蠕动。较大婴儿，可加菜泥、菜末、水果、粥类等辅食。再大一些可加较粗的谷类食物如玉米粉、小米、麦片等制成粥。在1～2周岁，如已加了各种辅食，每日牛奶量500ml即够，可多吃粗粮食品、红薯、胡萝卜及蔬菜。有条件者可加琼脂果冻。亦可尝试使用天然植物制成的清火产品，科学配比，达到一清二润三舒畅的去火效果。市面上去火产品品牌较多，相关认证、成份、销售历史，市场口碑等都是评判的依据。 营养不良小儿便秘，要注意补充营养，逐渐增加入量，营养情况好转后，腹肌、肠肌增长、张力增加，排便自然逐渐通顺。

3．训练习惯

排大便是反射性运动，小儿经过训练能养成按时排便的习惯。一般三个月以上婴儿可开始训练，清晨喂奶后由成人两手扶持，或坐盆或排便小椅，连续按时执行半至一个月即可养成习惯。养成后不要随意改动时间。对年长儿慢性便秘，除鼓励其多运动、多进纤维多的食物外，亦应使其按时通便，养成良好习惯。

4．中医治疗

中医认为慢性便秘多系津亏肠燥所致，治以滋阴润肠法。轻者可用单味郁李仁，每次嚼服3～5粒，每日1～2次，或隔日服。较重者常用三仁丸（瓜蒌仁、郁李仁、火麻仁各等量做密丸，每丸3g）每次1丸，每日1～2次，年幼者减半。年长儿可服麻仁滋脾丸，每日1～2丸，通便后停服。

5婴幼儿功能性便秘的饮食调节法 [1] ：

吃母乳的婴幼儿便秘，应坚持母乳喂养。同时，妈妈饮食要清淡少吃辛辣食物；延长单侧哺乳时间，多给宝宝喝后半段含脂肪成分较高的奶水；另外，适当给宝宝做腹部按摩也能缓解便秘。

配方奶混合喂养及人工喂养的婴幼儿便秘，通常是奶粉中的蛋白质和脂肪中的棕榈油不消化引起的。改服不添加棕榈油的小分子蛋白配方奶粉，有助于缓解排便困难和便秘。国际奶粉品牌一般均有此类易消化配方，有助于软化婴幼儿大便，改善排便困难和便秘。添加辅食的婴幼儿便秘，应适当增加液体摄入，除水之外，喝些含有山梨醇的果汁，如如西梅汁、梨汁、苹果汁，也能增加大便次数和大便中的水分；增加淀粉、全麦的辅食摄入，可以起到软化大便的作用。补充钙剂、铁剂可能会引起便秘。

5其他疗法

幼儿可在每晚睡前服镁乳每次05～1ml/kg，或液状石蜡每次05ml/kg，也可二药制成合剂使用，可免单用石蜡油易自肛门漏出。以上药物可连用3～5日，同时次晨训练大便。为免吸入，婴儿不用石蜡油。儿童还可用酚酞每次3mg/kg，睡前服。急性便秘或粪块嵌塞，可用开塞露（甘油和山梨醇制剂）5～10ml注入肛内，刺激直肠引起排便；在家中可用小肥皂条插入婴儿肛门通便，也可用小指戴像皮手套蘸少量石蜡油或凡士林，插入肛门通便。灌肠的方法刺激强，易养成习惯，非特殊需要时不采用。

◆婴儿便秘可进行无痛的方法解决

(1)用手掌轻轻摩擦婴儿的腹部，以肚脐为中心，由左向右旋转摩擦，按摩10次休息5分钟，再按摩10次，反复进行3回。

(2)婴儿仰卧，抓住婴儿双腿做屈伸运动，即伸一下屈一下，共10次，然后单腿屈伸10次。

(3)用油质外用药(如金霉素软膏)涂在婴儿肛门口，垫上软纸，轻轻推按肛门，慢慢做10次。一般很快即有便意或排便。

宝宝便秘该怎么办

便秘反复出现，易引起营养不良、肛裂、痔疮和直肠脱垂，故应争取早期治疗、早期预防。

①改变饮食结构：主张母乳喂养，乳母应注意饮食均衡，不宜过食高蛋白食物，如鸡蛋、牛肉、虾、蟹等，应尽可能多吃青菜和水果。母乳喂养的婴儿出现便秘时，可另加润肠食物，如加糖的菜汁、橘子汁、蜜糖水、甜炼奶等。

②人工喂养儿易发生便秘，可适当减少牛奶的喂入量，添加辅食，如牛奶中加糖，喂食蜂蜜、梨汁、橙汁、番茄汁、菜汁等，以刺激肠蠕动，促进排便。幼儿可多进食蔬菜、水果、粗粮、番薯等。

③对营养不良的患儿应加强营养，增强体力，使腹壁和肠壁增厚，张力增加，从而改善便秘的症状。

④养成良好的排便习惯，建议小儿要做到每天排便一次，最好是在每天晚餐后排便。非不得已的情况下，不轻易更改排便时间，不随意减少排便次数。对于便秘患儿，便前可先让其做下蹲动作，增加腹压，或顺时钟方向按摩腹部，促进肠管蠕动，达到排便的目的。

⑤中药对小儿便秘具有良好的效果，中医认为，该病为胃肠结热、津亏肠燥而致，治宜滋阴清热、润肠通便为原则，可用火麻仁、瓜蒌仁、牛膝、知母、玄参各10克(婴儿酌减)，煎水饮用以治便秘。

⑥忌食辛辣燥热之品，如姜醋蛋、辣椒、羊肉等，饮食宜清淡，可多食用雪梨煲猪胰汤、胡萝卜马蹄煲脊骨汤、菜干煲脊骨汤、节瓜煲脊骨汤、番薯糖水等。

婴儿便秘吃什么

有些婴儿出生不久，大便就不顺当，隔1－2天或3－4天才解1次。更有甚者，若不予处理则不会排便，常使家长愁上心头。近年来，某些广告大肆宣扬“排毒”、“大排毒”，似乎大便在肠里多留几天就要“中毒”，这无疑又增加了家长的忧虑。其实这些忧虑大可不必，据我们的临床经验，这种幼婴便秘是十分常见的。究其原因，大多数与所哺乳类营养成分失调有关。多数因为乳中尤其是牛奶及其制品中蛋白用、脂肪过多而碳水化合物不足造成。就蛋白质而沦，当乳中蛋白质过高时，因蛋白质（如牛奶、奶粉中的酪蛋白）较难以消化吸收，多余的就会与钙结合成坚实的粪块。在大众的印象中，脂肪、油酸常能润肠，怎么多了倒会便秘？与我们的想像相反，脂肪多了也可与肠腔中的钙结合成皂块，在婴儿大便中见到的白色奶瓣即是皂块。此外，脂肪分解后形成的短链脂酸，到了大肠可以降低大肠蠕动，大便在那里贮久了，水分被吸收，就留下了干巴巴的粪块。

解决这种婴儿便秘并不困难，只要每天给婴儿添喂点米汤就可以了，当然必须沥去米汤中的饭粒。也可用薏米少许煎水来喂哺。此时若将便秘误为“热气”而灌“凉茶”或“七星茶”是不可取的。因凉茶也好，七星茶也好，喂多了反会扰乱胃肠消化功能，即中医所说的损伤脾胃功能，影响婴儿食欲和削弱婴儿体质。另一种误解是以为小儿中气不足而乱用党参、北芪等中药，闹得婴儿兴奋烦躁不已，更不可取。民间也有使用蜂蜜通便的，其实蜂蜜必须用凉水冲兑才有效，温热水无效，让新生儿、幼婴喝凉水，刺激肠蠕动，虽能导泻，但会引起肠绞痛，这又何苦？

幼婴若数日未解便，大便干结，此时应先用甘油栓或小儿开塞露通便。用开塞露一般只要用一半药液即可，挤入后要让药液停留在肠内至少10－15分钟，让药液软化粪块才排便。若挤入后立即拉出，那就白费了。有的家长喜用手指抠粪块，那就要十分小心，千万不要用食指，只能用小手指，还要蘸些凡士林润滑剂，以免不慎撑坏肛门括约肌，造成以后大便失禁，遗害无穷。

婴儿便秘除上述最常见的原因外，还有一些少见原因：如肛周炎症，或因硬实粪块或手指抠挖造成肛裂，使婴儿排便时肛门疼痛难忍，久而造成继发性便秘，这时粪便表面还会带血。此时除软化大便外，还应勤换尿布，清洁肛周，医治皮炎。

另有少见的便秘原因是先天性巨结肠和甲状腺功能不全。

先天性巨结肠患儿自出生后即有大便不正常，时而数日不排便，时而拉出大量稀便，腹胀严重。因多有营养不良，皮脂菲薄，腹部常见扩张的肠段蠕动。此病必须及时请医生诊治。先天性甲状腺功能不全，又称克汀病或呆小症。患儿除便秘外，还表现为皮肤粗糙，体温低下，少吃懒动；很少啼哭，哭则声如“老鸭叫”；腹胀，面与下肢似肿非肿，面容呆板，舌常外伸。有经验的儿科医生，只要仔细检查多会考虑此病。若上述两病症状尚不明显时，则非做进一步检查不可。此两种病虽说不可不防，但毕竟少见，若经医生排除后，便不必耿耿于怀。但长期便秘者就不能单靠开塞露或食物调节，需要就诊排除可引起便秘的疾病。

原因

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婴幼儿便秘是一种常见病症，其原因很多，概括起来可以分为两大类，一类属功能性便秘，这一类便秘经过调理可以痊愈；另一类为先天性肠道畸形导致的便秘，这种便秘通过一般的调理是不能痊愈的，必须经外科手术矫治。绝大多数的婴儿便秘都是功能性的。

引起婴幼儿便秘的原因较多:

(1)没有养成定时排便的习惯该排便时，孩子还在玩耍，抑制了便意，久之使肠道失去了对粪便刺激的敏感性，大便在肠内停留过久变得又干又硬；

(2)饮食不足婴儿饮食太少，经消化后产生的残渣少，自然缺乏大便。牛奶中糖量不足也可使大便干燥；

(3)食物成分不当食物中含多量蛋白质，而碳水化合物、纤维成分少，也容易造成便秘；

(4)肠管功能不正常缺乏运动或患佝偻病、营养不良等都可使肠肌松弛，缺乏对粪便的推动力；

(5)其他因素如肛门裂、肛门狭窄、先天性巨结肠等都可引起便秘。便秘的治疗首先查明便秘的原因，根据病因，采取治疗措施。改善饮食，训练排便习惯也是很重要的。

婴幼儿功能性便秘

如果婴儿饮食太少，消化后的余渣就少，自然大便也少。奶中糖量不足，可以便大便干燥。如长期饮食不足，则形成营养不良，腹肌和肠肌缺乏力量，不能解出大便，可出现顽固性便秘。大便的性质与食物成分有关，如果食物含有多量的蛋白质而缺少碳水化合物(糖和淀粉)，则大便干燥而且排便次数少；如果食物中含有较多的碳水化合物，则排便次数增加且大便稀软；如果食物中含脂肪和碳水化合物都高，则大便润滑。某些精细食物缺乏渣滓，进食后容易引起便秘。有些小儿生活没有规律，没有按时解大便的习惯，使排便的条件反射难以养成，导致肠管肌肉松弛无力而引起便秘。此外，患有某些疾病如营养不良、佝偻病等，可使肠管功能失调，腹肌软弱或麻痹，也可出现便秘症状。

婴幼儿一般每天1--2次大便，便质较软，若两到三天不解大便，而其他情况良好，有可能是一般的便秘。但如果出现腹胀、腹痛、呕吐等情况，就不能认为是一般便秘，应及时送医院检查。幼儿一天一次大便属于正常，但有的小儿两到三天解一次大便，而且大便质软量多，也属正常。小儿发生便秘以后，解出的大便又干又硬，干硬的粪硬刺激肛门产生疼痛和不适感，天长日久使小儿惧怕解大便，而且不敢用力排便。这样就使肠子里的粪便更加干燥，便秘症状更加严重。

人乳喂养的婴儿发生便秘较人工喂养儿少。如果出现便秘，可在人乳喂养的同时加橘子汁、糖或蜂蜜。牛乳喂养的婴儿发生便秘，可酌减牛奶总量，在牛奶内增加糖量至8%--10%，还可以加橘子汁、菠萝汁、枣汁或白菜水，以刺激肠蠕动。

目前由于营养不良导致的便秘已经不多了，主要是营养过剩和食物搭配不当导致的便秘。很多孩子的父母一味地增加孩子的营养，让食物中的蛋白质量很高，而蔬菜相对较少。当今儿童食品工业飞速发展，许多高级的儿童食品都是些精细粮食制品，缺少渣滓，小儿很少吃粗纤维及含渣多的食物，容易导致便秘。

对婴幼儿来说，合理的食物搭配不仅可以预防便秘的发生，而且对便秘有良好的治疗作用。食物中鱼、肉、蛋与谷物的比例要适当，多吃蔬菜和水果，可以让孩子吃一些玉米面和米粉做成的食物。要训练小儿养成按时排便的习惯。

引起婴幼儿便秘的因素有饮食不足、食物成分不当、肠道功能失常、体格与生理的异常及精神因素所造成的。

1．饮食不足

婴儿进食太少时，消化后液体吸收余渣少，致大便减少、变稠。奶中糖量不足时肠蠕动弱，可使大便干燥。饮食不足时间较久引起营养不良，腹肌和肠肌张力减低，甚至萎缩，收缩力减弱，形成恶性循环，加重便秘。

2．食物成分不当

大便性质和食物成分关系密切。如食物中含大量蛋白质，而碳水化物不足，肠道菌群继发改变，肠内容发酵过程少，大便易呈碱性，干燥；如食物中含较多的碳水化物，肠道发酵菌增多，发酵作用增加，产酸多，大便易呈酸性，次数多而软；如食入脂肪和碳水化物都高，则大便润利。如进食大量钙化酪蛋白，粪便中含多量不能溶解的钙皂，粪便增多，且易便秘。碳水化物中米粉、面粉类食品较谷类食品易于便秘。小儿偏食，许多小儿喜食肉类，少吃或不吃蔬菜，食物中纤维素太少，也易发生便秘。

3．肠道功能失常

生活不规律和缺乏按时大便的训练，未形成排便的条件反射导致便秘很常见。另外学龄儿童常因无清晨大便的习惯，而学习时间不能随时排便，上课时憋住大便也是导致便秘的常见原因。常用泻剂或灌肠，缺少体力活动，或患慢性病如：营养不良、佝偻病、高钙血症、皮肌炎、呆小病及先天性肌无力等，都因肠壁肌肉乏力、功能失常而便秘。交感神经功能失常、腹肌软弱或麻痹也常使大便秘结。服用某些药物可使肠蠕动减少而便秘，如抗胆碱能药物、抗酸剂、某些抗惊厥药、利尿剂以及铁剂等。

4．体格与生理的异常

如肛门裂、肛门狭窄、先天性巨结肠、脊柱裂或肿瘤压迫马尾等都能引起便秘。应进行肛门指检、下部脊柱和会阴部检查。有的患儿生后即便秘，如有家族史，可能和遗传有关。

5．精神因素

小儿受突然的精神刺激，或环境和生活习惯的突然改变也可引起短时间的便秘。

宝宝出现便秘现象时，首先要查明便秘的原因，再根据具体情况采取合适的治疗措施。同时要注意改善宝宝饮食、训练宝宝的排便习惯。

调理

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首先是饮食调节，尽量的少吃或者是根本不要吃一些辛辣，带有刺激性的食物，还有就是油炸的食物。并且尽可能的减少蛋白质物质的摄入，也不要吃太多关于油腻的食物，提倡多吃一些新鲜的蔬菜和水果，这样可以更好的减轻肠胃的负担使肠胃能够正常的蠕动，减少便秘和大便干燥的病发率，从而达到缓解便秘的症状这样的一种目的。

其次要适当的做运动，多加锻炼。特别是工作期间或者饭后多多走动，最好是不要长期的卧床休息，只有适当的锻炼和运动才能够加快肠胃的蠕动促进肠道的正常生理作用。

然后还要为身体摄入充足的水分，人体需要补充充足的水分，特别现在又是炎热的夏季，身体不补充足够的水分的话是很难保证肠道正常的运行。水分也是能够起到软化粪便的作用，避免粪便干燥，能促进排便正常，减少便秘的病发现象。 最后需要注意的就是保持一个良好的心态和愉快的心情，长时间的闷闷不乐会导致排便意识减弱甚至是加重便秘的症状，所以说在平时的生活中保持一个愉快的心情也是比较重要的。

生理原因

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新生儿或婴幼儿期可发现一些先天性疾病，如先天性肛门或直肠狭窄或闭锁，先天性巨结肠症等都可引起顽固性便秘，另外一些儿童疾病，如神经发育不全，肠道缺乏神经支配，脊柱畸形，甲状腺功能低下，精神障碍和一些遗传性代谢疾病亦伴有便秘。体质虚弱、营养不良、消瘦的儿童易患便秘，严重的便秘患者还可引起脱肛与肛裂，使病情恶化。

儿童免疫系统不健全，亦患各种感染性疾病，出现发热。发热可是体液减少，甚至可出现轻度脱水症状，加之饮食功能下降，常常亦可伴发便秘，并可持续到发热疾病治愈之后。如果不进行调治，会发展成为慢性便秘。饮食因素在儿童便秘发生中起着不可忽视的作用。儿童偏食或喂养不当，进食过于精细，不吃蔬菜水果等是诱发儿童便秘的主要原因。儿童便秘可以从因未摄入足够量纤维素及水引起单纯性便秘逐渐发展成慢性便秘。由于大块较硬粪便可引起肛裂，使排便过程疼痛，患儿更不愿去排便，容易产生粪嵌塞。

预防

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便秘是小儿时期常见的顽症，如果父母亲能懂得一些医学常识，给孩子合理的喂养和良好生活习惯的正确指导，相信孩子的便秘是可以治愈的。

1、要让孩子每天按时坐盆排便，以养成良好的排便习惯。

2、要养成良好的饮食习惯，饮食要多样化，少吃生冷食物，食量不能过少，食物不能过于精细，应富含纤维素。

3、要养成良好的生活习惯，精神上避免持续高度的紧张状态，尤其对学龄儿童来说，学习紧张，睡眠不足均可引起便秘。

4、吃牛奶的小婴儿，可适当多加一些糖，还可加些米汤，同时可给桔汁、菜汤等以防大便过干、过硬造成便秘。

5、避免长期使用引起便秘的药物如葡萄糖酸钙、碳酸钙及氢氧化铝等。

护理

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婴幼儿便秘虽然谈不上什么大病，但如果长期出现便秘，粪便在婴幼儿的肠道内停留时间过久，排泄物中细菌会分解产生许多有害物质，这些有害物质容易流到血液中而被身体吸收，宝宝的身体如果吸收的毒素过多，超过肝脏的解毒能力，毒素就会经血液又流入大脑，损害中枢神经系统，引起头晕，注意力不集中，精神萎靡等症状，直至最后影响宝宝的智力发育。

便秘是指肠子运动缓慢，水分吸收过多，导致大便干燥坚硬，次数减少，排出困难。由于婴儿膳食种类较局限，常吃的食物中纤维素少而蛋白质成分较高，因此很容易发生便秘，婴儿便秘时，主要表现为每次排便时啼哭不休，甚至发生肛裂。肛裂的发生使婴儿对大便产生恐惧心理，造成恶性循环，时间久了，可引起腹胀、食欲减退和睡眠不宁等症状。因此，婴儿便秘应及时解除。由于婴儿的胃肠道神经调节不健全，胃肠功能发育不完善，若用药物通便，容易导致胃肠功能紊乱，发生腹泻等。所以，对婴儿便秘，食物疗法是最理想的。

引起便秘的原因

原发性因素

1饮食因素。

一些人饮食过少，食品过精过细，食物中的纤维素和水份不足，对肠道不能形成一定量的刺激，肠蠕动缓慢，不能及时将食物残渣推向直肠，在肠内停留时间延长，水份过多吸收而使粪便干燥。进入直肠后的粪便残渣因为量少，不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘。

2排便动力不足。

排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉，而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。年老体弱、久病卧床、产后等，可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱，腹压降低而使排便动力不足，使粪便排不干净，粪块残留，发生便秘。所以老年人多出现便秘。

3拖延大便时间。

一些人把大便当作无关紧要，可早可迟的事，忽视定时排便的习惯；或因工作过忙、情绪紧张、旅行生活等，拖延了大便时间，使已到了直肠的粪便返回到结肠；或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病、恐惧疼痛、害怕出血、不敢大便而拖长大便间隔时间。这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力感受反应变迟钝，使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉，形成习惯性便秘。

4水份损失过多。

大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失，代偿性引起粪便干结。

继发性因素

1器质性受阻。

肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时，如肠管良性和恶性肿瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后并发的肠粘连、部分性肠梗阻等，或腹腔内巨大肿瘤，如卵巢囊肿、子宫肌瘤，以及妊娠、腹水压迫大肠等，可控粪便通过受到障碍，在肠管内停留时间过长，形成便秘。近年来通过排便造影、肛肠测压、结肠传输时间测定、盆底肌电图等技术检查手段，发现了新的便秘类型，称出口处梗阻型便秘(或盆底肌功能不良)。特点是排便时盆底出口处出现梗阻因素，其中有些可经外科手术消除或缓解。

2大肠病变。

如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动失常，使粪便通过不畅而发生便秘。

3药物影响。

服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起便秘。长期滥用泻药，使肠壁神经感受细胞的应激性降低，即使肠内有足量粪便，也不能产生正常蠕动及排便反射，因而导致顽固性便秘。

4精神因素。

精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高度集中某一工作时会使便意消失，形成便秘。

另外还有神经系统障碍、内分泌紊乱、维生素缺乏等亦可引起便秘。

便秘的家庭护理

借助药物

如果宝宝已经便秘三天以上了，妈妈可以使用药物来帮助宝宝解决便秘苦恼，如吃适量的泻药，或用“开塞露”栓剂插入孩子的肛门内，让药液在肠子里保留一段时间后再让孩子排便，结果宝宝的粪便会很快就轻松地排出来。

但值得提醒的是：婴幼儿的胃肠功能发育还不太完善，最好不要长期使用药物来通便。这种治标不治本的应急措施，因为这样容易伤害宝宝的身体，甚至会引起严重的腹泻问题，不到万不得已的时候，建议妈妈们最好少用。

饮食疗法

针对婴幼儿的便秘的成因，从调整合理的饮食结构和生活习惯方面入手是最为理想的治疗方法，具体做法如下：

首先，把喂养婴儿的牛奶适当冲稀一些，增加宝宝水分的吸收，同时添加一小块奶糕或提高牛奶中的糖分的份量(100毫升牛奶中加糖至10~12克)，让奶糕和糖中的碳水化合物在肠道内延长食物的发醇过程，刺激肠道的蠕动，帮助通便。

其次，均衡地喂养宝宝一些五谷杂粮，如煮红薯、玉米面、麦粉等辅食，因为这些辅食中含有大量的B族维生素，可促进肠子肌肉张力，对通便很有帮助。

另外，经常给宝宝吃一些美味的番茄鸡蛋汤、韭菜汁或蔬菜米粥(将菠菜、芹菜或荠菜等纤维素成分较多的蔬菜切碎，放入米粥内同煮，熬粥时还可以加少量润肠的蓖麻油和芝麻油进去)，或是在早晨空腹时，让宝宝喝60~90毫升的蜂蜜水或加糖的鲜榨桔子、西红柿或菠萝等果汁(市场上果汁饮用起来简单、方便，但维生素含量低，没有新鲜水果榨出的果汁效果好)，增加食物残渣，以达到通便的目的。每天下午时分，还可以再给宝宝1根香蕉(其中大香蕉润肠效果最好)，再次增加润肠通便效果。

但凉开水、水果和蔬菜只对消化和饮食紊乱造成的旺盛胃火具有效力，对于心火过旺、肝火过旺和脾火过旺的问题便会束手无策。对于“内火”，除了食疗之外，还有一些清火类辅食，如含有山楂、谷芽、等植物，不是单一清火，同时也能对肠道、脾胃起到综合调理的功效。

训练定时排便的好习惯。

婴儿从3~4个月起就可以训练定时排便。因进食后肠蠕动加快，常会出现便意，故一般宜选择在进食后让孩子排便，建立起大便的条件反射，就能起到事半功倍的效果。

训练时间一般选在每次主餐一小时以内，父母可以让宝宝在便盆上坐便至少10分钟，并在旁边发出一些与大便有关的如“臭臭”、“拉拉”等语号来诱导他大便。刚开始时，由于各个孩子的成长个体差异，宝宝不一定会按大人的示意去排便，但做父母的对孩子仍要采取轻松、容忍和鼓励的态度，绝对不要给孩子身心上造成压力，使孩子产生抗拒心理。只要继续坚持，训练一段时间，孩子就会形成对大便的条件反射，逐渐产生便意。

训练过程中，当发现孩子忽然站定不动、睁大眼、合紧嘴、面颊涨红这些便意的表现讯号时，就应该以鼓励和赞许的语气跟孩子说：“宝宝要拉了”、“宝宝的臭臭要出来啦”的话语，帮助孩子深刻感受便意，并让孩子明白排出粪便是一件很骄傲、轻松的事情，久而久之，宝宝就会爱上排便的感觉，从而最终形成定时排便的习惯。

加大运动量

增大宝宝的运动量也有利于帮助排便顺畅。对于还不能独立行走、爬行的小宝宝，父母不要长时间把宝宝独自放在摇篮里，应该多抱抱他，并适当辅助他做一些手脚伸展、侧翻、前后滚动的动作，以此加大孩子的活动量，加速孩子食物的消化。对于那些年龄大的幼儿，父母应多让他在地板上爬行，或让他多行走和跑动，甚至还可以拿一些气球让孩子吹，以此增加运动量和腹内压，达到锻炼腹肌的作用。

定时按摩法

在每天早餐后30分钟时，妈妈可以用手掌在孩子的脐部按顺时针方向轻轻推揉按摩15分钟左右，帮助孩子的肠管蠕动，促使肠胃对食物的消化。如此坚持数周，对改善宝宝便秘会收到很好的效果。

治疗便秘的足疗效方

1大黄5~10克，研为细末，醋调为稀糊状，置“伤湿止痛膏”中心，贴双足心涌泉穴，10~15小时后取下，—般用药一次即效。可清热消积，导滞通便。

2芒硝5克，研为细末，置伤湿止痛膏中央，外敷双足心涌泉穴处，每日1换，连续3~5天。可清热导滞。

3生大黄、焦山楂各等量。将二药择净，研为细末，装瓶备用。使用时每次取药末10克，用米醋或清水适量调为稀糊状，外敷于患儿双足心涌泉穴及肚脐孔处，敷料包扎，胶布固定，每日1换，连续3~5天。可清热导滞，消积化食。

4生大黄、鸡内金各等量，择净，研为细末，装瓶备用。使用时每次取药末10克，用米醋或清水适量调为稀糊状，外敷于双足心涌泉穴及肚脐孔处，包扎固定，每日1换，连续3~5天。可清热导滞，消积化食。

麻仁通便效果好

崔筱莉

常用的润肠通便中成药主要有麻仁丸、麻仁润肠丸、麻仁滋脾丸、麻仁软胶囊等。仔细一看，发现均是以“麻仁”为主，可见火麻仁在通便的中成药中占主要地位，其功效不容忽视。

火麻仁又称麻仁、大麻仁，是桑科植物的种仁。含有脂肪油、蛋白质、维生素B1和B2、胆碱、挥发油、卵磷脂、甾醇、葡萄糖醛酸等，具有润燥滑肠、补益虚劳的作用。

1．麻仁丸（蜜丸或胶囊）：成分包括火麻仁、大黄、枳实、厚朴、苦杏仁、炒白芍。用于肠燥便秘、老年人无力性便秘、习惯性便秘和痔疮便秘。口服，蜜丸为一次9克，一日1～2次；胶囊为一次3粒，一日2次，温开水送服。

2．麻仁润肠丸：含火麻仁、大黄、杏仁、白芍、木香、陈皮。用于肠胃积热，胸腹胀满，大便秘结等症。口服，成人一次1丸，一日1～2次。月经期慎用，年轻体壮者不宜使用，严重器质性疾病引起的排便困难等忌服。

3．麻仁滋脾丸：含火麻仁、大黄、枳实、厚朴、苦杏仁、白芍、当归、郁李仁。有健胃消食、理气行滞之效。用于热结肠燥的胸腹胀满、肠液枯燥、大便不通、饮食无味、烦躁不宁等。口服，一次1丸，一日2次。

从临床上来看，对于肠燥积滞、大便秘结、习惯性便秘等症，火麻仁都具有较好的治疗效果。由于药效较温和，可推荐老年人使用。妇女产后便秘也可以使用此类药物。

据药典记载，火麻仁有一定毒性，食入过量可致中毒。多在食后1～2小时内发病，主要表现为恶心、呕吐、腹泻、四肢麻木、哭闹、抽搐昏迷等。所以服用含火麻仁的中成药时，一定要在医生指导下进行。

此外，含有火麻仁的药物具有以下共同的禁忌，如孕妇忌服，习惯性流产、体虚者不宜。火麻仁是通过促进肠胃蠕动，起通下排便的作用，因此脾胃虚弱滑肠者禁用。此外，服用时，应忌辛辣、生冷和油腻的食物。

吃药治疗便秘始终具有负面影响，建议习惯性便秘者应保持精神舒畅，加强身体锻炼，注意饮食调理，养成定时排便的习惯，这样能有利于便秘的治疗

可以使用凡士林，或者甘油等这些润滑油。如果是用于治疗，可以使用指套送药。如果是成人用品，不建议长时间使用，虽说会有快感。，但长时间这样做会使肛门扩约肌失去机能，扩约肌周边有好多神经组织，也会受到麻痹损伤、脱肛、感染等。因此要适可而止。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 《伤寒论》辨阳明病脉证并治方之麻子仁丸 41 麻子仁丸的别名 42 处方 43 制法 44 功效与主治 45 麻子仁丸的用法用量 46 方解 47 临床运用 471 加减法 472 使用禁忌 48 现代适应证 481 习惯性便秘 482 老年性便秘 483 产后便秘 484 其他 49 麻子仁丸的药理作用 491 对肝胆及胃肠道功能的影响 492 对心脏、循环系统及血液流变学的影响 493 抗病原微生物作用 494 对免疫功能的影响 495 抗炎、抗氧化、抗过敏作用 410 歌诀 411 出处 5 麻子仁丸药品说明书 51 药品名称 52 分类 53 剂型 54 麻子仁丸的主要成份 55 麻子仁丸的药理作用 56 麻子仁丸的功能主治 57 麻子仁丸的用法用量 58 注意事项 59 专家点评 6 参考资料 附： 1 古籍中的麻子仁丸 1 拼音

má zǐ rén wán

2 英文参考

Maziren Wan [21世纪双语科技词典]

maziren pills [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2004）]

3 概述

麻子仁丸记载于《伤寒论》，其组成为麻子仁500g、芍药250g、枳实250g、大黄500g、厚朴250g、杏仁250g，具有润肠泄热，行气通便之功效，主治因肠胃燥热，脾津不足，气机受阻所致的脾约证，现代常用于治疗习惯性便秘、药物性便秘、产后肠燥便秘，亦用于 疾病手术后大便干燥引起的疼痛和出血辨证属于肠胃燥热，津液不足者。

4 《伤寒论》辨阳明病脉证并治方之麻子仁丸

该方剂润肠、泻下作用可以说是一种对症治疗方法，使便秘立即好转，但其调节心脏血管、血液流变学功能，改善直肠垫静脉循环障碍，抗感染、抗炎，改善产妇产后感染及产道撕伤之炎症，调节免疫功能则是其根本治疗，此即中医所谓既治本又治标。[1]

41 麻子仁丸的别名

麻仁丸（《类证活人书》卷十五）、脾约麻仁丸（《太平惠民和剂局方》卷六）、麻仁滋脾丸[2]、脾约丸[2]。

42 处方

麻子仁二升，芍药半斤， 枳实半斤（炙），大黄一斤（去皮），厚朴一尺（炙，去皮），杏仁一升（去皮尖，熬，别作脂）[3]。

麻子仁二升，芍药半斤，枳实（炙）半斤，大黄（去皮）一斤，厚朴（炙，去皮）一尺，杏仁（去皮尖，炒）一升[2]。

麻子仁500克 芍药250克 枳实250克（炙）大黄500克（去皮）厚朴250克（炙，去皮）杏仁250克（去皮、尖，熬，别作脂）

麻子仁500g、芍药250g、枳实250g、大黄500g、厚朴250g、杏仁250g[4]

麻子仁20g、芍药9g、枳实9g、大黄12g、厚朴9g、杏仁10g[5]

43 制法

上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大[3]。

6味为末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每次10丸，每日服3次，渐加量，以软便易排为度。[5]

44 功效与主治

《伤寒论》之麻子仁丸具有润肠泄热，行气通便之功效。主治因肠胃燥热，脾津不足，气机受阻所致的脾约证，症见肠胃燥热，津液不足，大便秘结，小便频数，脘腹胀痛，口渴口臭，舌红苔薄黄，脉数[4]。

麻子仁丸功能润肠通便[2]。治脾约，大便硬，小便数，趺阳脉浮而涩[2]。

45 麻子仁丸的用法用量

饮服十丸，每日三次，渐加，以知为度[3]

药研为末，炼蜜为丸。每次9g，每日1～2次，温开水送服。亦可作汤剂，用量按原方比例酌减。[4]

46 方解

麻子仁丸治证为脾约。系由肠胃燥热，脾津不足所致。脾为胃行其津液，今胃中燥热，脾受约束，津液不能四布，但输膀胱，故小便频数；燥热伤津，肠失濡润，则大便秘结。治宜润肠泻热，行气通便。[6]

方中重用麻子仁质润多脂，滋脾润肠，润燥通便为君药。大黄苦寒泄热，攻积通便；杏仁利肺降气，润燥通便；白芍养阴敛津，柔肝理脾，共为臣药。枳实下气破结，厚朴行气除满，以加强降泄通便之力，用以为佐。使以蜂蜜润燥滑肠，调和诸药。综观全方，重用麻子仁滋脾润肠，配伍大黄、枳实、厚朴泄热导滞，组成攻润相合之剂。使腑气通顺，津液充足，下不伤正，主治脾津不足，肠胃燥热之脾约证。[6]

麻子仁丸即小承气汤加麻仁、杏仁、白芍、蜂蜜而成。虽亦用小承气汤泻肠胃之燥热积滞，但实际服量较少，更取质润多脂之麻仁、杏仁配伍以蜂蜜、白芍，既可益阴润燥以通便，又能减缓小承气汤攻伐之力，使下不伤正，而且本方只服10小丸，用量渐加，都说明本方意在润肠泻热，而属缓下之剂。[6]

麻子仁丸方中麻仁质润多脂，润肠通便；杏仁降气润肠；芍药养阴和里；大黄、厚朴、枳实（即小承气汤）泄热行滞；蜂蜜润燥滑肠[2]。合而为丸，具有润肠、通便、缓下之功[2]

47 临床运用

麻子仁丸是治疗胃热肠燥便秘的常用方剂。凡临床上出现以大便秘结，小便频数，或脘腹胀满、腹时作痛、口渴口臭、舌质红、苔薄黄、脉数等为主要表现者，即可使用本方加减治疗。[4]

471 加减法

若肠胃燥热见痔疮出血者，加槐花、地榆；痔疮便秘者，加桃仁、当归；伤津较甚，舌红少苔者，加生地、玄参、麦冬等；大便干结而坚硬者，可加芒硝以软坚散结，泻热通便。[4]

472 使用禁忌

孕妇、年老及血虚津亏便秘者，应慎用麻子仁丸[4]。

48 现代适应证

麻子仁丸现代常用于习惯性便秘，老人与产后便秘[7]。

481 习惯性便秘

习惯性便秘是指大便干燥坚硬，秘结不通，排便困难。单纯性便秘常见原因是饮食量少，且渣少，消化液被肠道吸收；食物成分搭配不合理，含蛋白质较多而碳水化合物较少，肠道菌群对肠内容物发酵作用减少，大便已呈堿性；或食物中蔬菜少，纤维素太少；另外，营养不良或肠肌张力减低，收缩力减少，蠕动缓慢无力，易致便秘；佝偻病、高钙血症、皮肌炎、呆小病、先天性肌无力等亦常因肠壁肌肉无力、功能失调而便秘；肛裂、 狭窄、脊柱裂或肿瘤压迫马尾等也可引起便秘；某些药如抗胆堿能药物、抗酸剂、某些抗惊厥药物、利尿剂、铁剂等也可使肠蠕动减少而诱发便秘；生活不规律、精神 、免疫功能低下、排便不按时等也是引起便秘的常见原因，其共同的机理都是肠蠕动功能障碍，肠道水分吸收增多而分泌减少所致。[7]

482 老年性便秘

老年人由于年龄因素、新陈代谢功能减弱，肠蠕动及吸收功能紊乱，心脏及循环功能多有障碍，肠道循环功能不足，蠕动及分泌功能亦可受限，老年人肾虚主要表现在津液亏少和功能衰竭，这些常见于老年病，特别是饮水少，身体虚弱、运动量少的老年人更是如此。[7]

483 产后便秘

产后便秘大部分是由于生产时 及会阴撕裂伤，若达Ⅲ度撕裂伤则损及 外括约肌，Ⅳ度则损及直肠 隔、直肠壁黏膜处，亦可由于产褥感染，特别是盆腔炎和盆腔内血栓静脉炎使直肠下静脉瘀血，回流受阻，以及产后疲惫，肠蠕动功能障碍，肠吸收功能异常，从而导致便秘。[7]

484 其他

常用于治疗 疾病手术后大便干燥引起的疼痛和出血辨证属于肠胃燥热，津液不足者。[7]

49 麻子仁丸的药理作用

[8]

491 对肝胆及胃肠道功能的影响

君药麻仁含脂肪油，有润滑肠道的作用，同时在肠道遇堿性肠液后产生脂肪酸， 肠壁，使肠蠕动增强，其醇提取物有促进胆汁分泌、抗溃疡作用。臣药芍药水提液及芍药总苷对肝损伤有明显的保护作用，同时减轻肝细胞变性坏死，降低ALT;白芍对习惯性便秘有一定的疗效，能使大肠黏液分泌增加，促进大小肠的推进运动，使大小肠含水量增多。大黄主要致泻成分为番泻苷、芦荟大黄素和大黄酸，番泻苷经肠道细菌作用转为大黄酸蒽酮，作用于结肠中段和远端，使张力增加，运动加强，并抑制Na+和水的吸收，同时上述大黄的3种成分还抑制葡萄糖在小肠和结肠的吸收，并直接增强肠管平滑肌细胞的电兴奋性，从而促进肠蠕动，使肠容积增大，排出稀便，且大黄素对肠管的这些作用呈双相调节作用而不影响营养物质的吸收；大黄对肝损伤有明显保护作用，能减轻肝细胞肿胀、坏死、变性，降低ALT，大黄能促进肝细胞RNA合成，促进肝细胞再生，促进肝血液循环，疏通毛细胆管，松弛胆管括约肌，促进胆囊收缩，促进胆汁分泌；同时抑制胃酸分泌，促进胃黏膜PGE生成，增强胃黏膜屏障作用，从而具有抗溃疡作用。厚朴煎剂对肠管大剂量兴奋，小剂量抑制。苦杏仁苷对肝细胞增生有促进作用，杏仁水溶部分能抑制ALT、AST升高，具有润滑性通便作用。佐药枳实使肠道收缩节律增加，既能兴奋胃肠，使蠕动增强，又能，降低肠平滑肌张力而具有解痉作用；枳实在高浓度时抑制肠平滑肌，低浓度时则在短暂抑制后出现兴奋作用；在病理性机能亢进如肠痉挛、泄泻时表现为抑制，可解痉、止泻、止痛；而在机能低下如胃扩张、胃下垂、胃肠无力、肠梗阻时则表现为兴奋作用，这种双相调节作用对胃肠道功能失调进行可有效调节，使胃肠运动恢复正常；同时枳实热水提取物及其挥发油可显著减少胃液分泌量及胃蛋白酶活性，具有抗溃疡作用。佐药厚朴所含厚朴酚有抗肝炎病毒作用，可减轻肝细胞变性坏死等实质性病理损害，可降低ALT，能明显防止肝纤维化及肝硬化形成，并能提高免疫性肝纤维化血浆SOD活性，降低LPO含量；厚朴煎剂可抑制胃酸分泌过多，具有抗溃疡作用；厚朴挥发油能反射性增加消化腺分泌；厚朴煎剂对胃肠道平滑肌有兴奋作用。蜂蜜可以促进肝细胞再生，并有抗溃疡作用，能明显促进肠推进运动，反射性抑制胃的分泌功能。

由此可见该方剂具有保肝、抗肝硬化、抗溃疡作用，特别是对胃肠运动有推进作用，有利于排便。

492 对心脏、循环系统及血液流变学的影响

君药麻仁有降低血压的作用，并能延长凝血时间，抑制血栓形成。臣药芍药提取物及芍药总苷对心脏缺血有保护作用，芍药可使血管扩张，扩张冠脉，增加心肌营养性血流，增加心肌收缩力，对抗垂体后叶素所致心肌缺血，抑制ADP及花生四烯酸所致血小板聚集，减轻血小板血栓湿重，具有抗血栓作用。大黄通过对血管紧张素转换酶的抑制而有一过性降血压作用，且对高胆固醇血症有降血脂／磷脂比值和胆固醇作用；对内出血及外出血均有明显的止血作用，使凝血时间缩短，毛细血管通透性降低，并促进血小板生成；但大黄又可抑制Ca2+内流而对血小板聚集有抑制作用；大黄能改善血液流变性，大黄抑制细胞膜Na+K+ATP酶活性，提高血浆渗透压，使血液稀释，从而降低血黏度，改善微循环障碍；大黄还具有强心作用。杏仁中含微量元素铬可减轻胆固醇沉积，抑制动脉硬化，杏仁中所含不饱和脂肪酸亦有降血脂作用。佐药枳实注射液可兴奋心脏，可增强心肌收缩力，增加心输出量，显著降低冠脉阻力，增加冠脉血流量，降低心肌耗氧量，改善心肌代谢，同时有升高血压、抗休克作用。厚朴中所含的木兰箭毒或厚朴堿均具有降低血压的作用，而厚朴酚则通过抑制血栓烷素A2（TXA2）的生成及抑制细胞内钙转运而有抗血小板聚集作用。蜂蜜可降低血压，扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，同时增加心肌收缩力，具有强心作用。由此可见该方剂既能增强心肌功能，改善冠脉供血，又能改善血液流变学，防止血栓形成，其对血压的影响多数呈降压作用，仅枳实呈升压作用，这样也防止血压下降太过，有利于老年人及产妇因循环障碍所致便秘的好转。

493 抗病原微生物作用

该方剂除麻子仁外均具有抗病原微生物作用。芍药煎剂对多种致病菌均有抑制作用，其抗菌力强，抗菌谱广，对金**葡萄球菌、溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎链球菌、伤寒及副伤寒杆菌、痢疾杆菌、葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞杆菌以及某些真菌如堇色毛癣菌、同心性毛癣菌、红色表皮癣菌、星形奴卡菌、羊毛状小芽孢癣菌有抑制作用，并有直接抗病毒作用。大黄同样对大多数革兰氏阳性及阴性菌有抑制作用，除上述部分细菌外，对溶血性链球菌、淋球菌、白喉杆菌、枯草杆菌、炭疽杆菌、伤寒杆菌均较为敏感，对厌氧脆弱拟杆菌、大多数真菌、幽门螺旋杆菌、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒及乙型肝炎病毒均有抑制作用，同时对阿米巴原虫、 滴虫及大部分真菌也有抑制作用。杏仁油对蛔虫、钩虫、伤寒及副伤寒杆菌均有抑制作用。佐药枳实所含柚皮苷元和橙皮素对上述大部分细菌有抑制作用，并有抗病毒作用，尤其对HIV有抑制作用。厚朴煎剂以及所含厚朴酚具有广谱抗菌作用，除对上述绝大部分细菌有抑制作用外，对革兰氏阳性菌、耐酸性菌、肺炎球菌、金**葡萄球菌，常见的致病性皮肤真菌、龋齿菌等均有明显的抗菌作用，并有抗病毒作用，特别是对肝炎病毒有抑制作用。蜂蜜对上述绝大部分细菌均有抑杀作用，低浓度抑菌，高浓度杀菌，此外对结核杆菌、布氏杆菌等也有抑制作用。这对产妇、产褥热所致各种感染性疾病引起的便秘尤为重要。对老年人因免疫功能下降所致感染性疾病也有防治作用。

494 对免疫功能的影响

臣药芍药对各种免疫应答均具双相调节作用，首先芍药总苷通过对TH、TS的调节而对体液免疫起到双相调节作用，从而使体内抗体维持在正常水平；同时通过促使巨噬细胞释放PGE2而对B细胞起到负调节作用；芍药总苷对T细胞功能呈机能和浓度依赖性双相调节作用，可促进特异性和非特异性调节细胞的诱导；芍药总苷对巨噬细胞也发挥双相调节作用，能诱生干扰素和激活网状内皮系统。大黄可保护骨髓细胞免受免疫抑制剂的破坏，大黄素通过协调植物血凝素激活单核细胞分泌IL2及IFNγ，因此具有免疫增强作用；大黄对肠黏膜细胞、脑细胞均能发挥多种免疫调节作用。苦杏仁苷对肝枯否细胞、肺巨噬细胞、腹腔巨噬细胞功能均有明显促进作用，同时苦杏仁苷能明显促进有丝分裂原对脾脏T淋巴细胞的增殖和增强脾脏NK细胞的活性；同时促进PHA 的T淋巴细胞的转化。枳实水提取物及所含橙皮苷、陈皮素均能抑制化合物48/80诱导的肥大细胞释放组胺，橙皮苷能抑制Ⅰ型变态反应。厚朴也能有力地提高机体的免疫功能，可提高机体的细胞免疫功能，并有抗过敏作用。蜂蜜有增强体液免疫功能作用，使抗体分泌细胞的数量增加。由此可见该方剂通过免疫促进和双相调节可使机体免疫功能达到正常，这对老年人、产妇尤为重要。

495 抗炎、抗氧化、抗过敏作用

君药麻子仁醇提取物有抑制炎症毛细血管通透性增加及消除水肿作用，同时有镇痛作用。芍药所含芍药总苷、牡丹酚具有明显的抗炎作用，对多种实验性非特异性炎症及免疫炎症均有明显的抑制效果，使毛细血管通透性降低、渗出、水肿及增生好转；同时芍药总苷、丹皮总苷对氧自由基及羟自由基具有清除作用，增强SOD及GSHPx活性，降低MDA、NO、TNF水平，抑制IL1、PGE2过度分泌，因而具有抗氧化损伤的作用。大黄中分离的lindleyin对多发性关节炎具有抗炎活性，其抗炎活性与阿司匹林相同，大黄素可使花生四烯酸代谢产物白三烯B4和5羟基二十碳四烯酸合成和释放减少，能激活单核细胞分泌TNFα和IL1、IL6、IL8，同时还能抑制内毒素诱导的上述因子的分泌，亦能协调PHA激活单核细胞分泌IL2、INFγ；大黄还能清除氧自由基、H2O2和其他活性氧，抑制脂质过氧化而表现为抗炎作用；大黄素对炎症的早期渗出、毛细血管通透性增高、白细胞游走有较好的对抗作用；大黄煎剂对急性炎症的渗出水肿有显著抑制作用。杏仁同样具有抗炎作用，苦杏仁的胃蛋白酶水解产物对炎性水肿、肉芽组织增生均有显著抑制作用。枳实中所含橙皮苷和柚皮昔具有维生素P样活性，能降低毛细血管通透性和脆性，因而可减少炎性渗出，柚皮苷元、橙皮素对非酶性过氧化有一定的抑制作用，并能抑制MDA产生，橙皮苷还有较强的清除氧自由基的作用。厚朴则对Ⅰ型及Ⅳ型变态反应都有抑制作用。这些作用对于产妇，特别是有 撕裂伤及盆腔炎症的产妇有治疗作用，从而消除这些病因而使便秘缓解。

410 歌诀

麻子仁丸脾约治，大黄芍杏与朴枳；[4]

411 出处

《伤寒论》辨阳明病脉证并治

5 麻子仁丸药品说明书 51 药品名称

麻子仁丸

52 分类

消化系统药物 > 中成药

53 剂型

蜜丸，每丸重约9克。每盒10丸装。

54 麻子仁丸的主要成份

火麻仁、白芍、苦杏仁、枳实、厚朴、大黄。

55 麻子仁丸的药理作用

火麻仁、杏仁含脂肪油类活性物质，能加强肠管的蠕动作用，润肠作用明显。大黄含有蒽醌类化合物，增强大肠蠕动而导泻，对痢疾杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、链球菌、肺炎双球菌及皮肤真菌等，均有抗菌作用。白芍主含芍药甙，具有解痉、镇静、镇痛及升高外周白细胞，提高淋巴细胞的转化率等作用。厚朴对肠管平滑肌有兴奋作用，亦有抗菌作用，对金**葡萄球菌．肺炎双球菌及痢疾杆菌的抑制作用明显。枳实能使胃肠运动收缩节律增强有力。

56 麻子仁丸的功能主治

润肠泄热，行气通便。主治肠胃燥热，脾约便秘。症见大便干结，小便频数，面红身热，或兼有腹胀，腹痛，口干口臭，舌红苔黄或黄燥，脉滑数。适用于治疗虚人及老人肠燥便秘、习惯性便秘、 手术后便秘、蛔虫性肠梗阻等。

57 麻子仁丸的用法用量

每日1～2次，每次9克，温开水送服。

58 注意事项

实证病人慎用。

59 专家点评

1火麻仁、杏仁含脂肪油类活性物质，能加强肠管的蠕动作用，润肠作用明显。大黄含有蒽醌类化合物，增强大肠蠕动而导泻，对痢疾杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、链球菌、肺炎双球菌及皮肤真菌等，均有抗菌作用。白芍主含芍药甙，具有解痉、镇静、镇痛及升高外周白细胞，提高淋巴细胞的转化率等作用。厚朴对肠管平滑肌有兴奋作用，亦有抗菌作用，对金**葡萄球菌．肺炎双球菌及痢疾杆菌的抑制作用明显。枳实能使胃肠运动收缩节律增强有力。故临床主要用来治疗肠燥有积滞的便秘。老人与产后肠燥便秘及习惯性便秘等疾病。

2临床应用：用于治疗虚人及老人肠燥便秘、习惯性便秘、 手术后便秘、蛔虫性肠梗阻等。（1）临床疗效研究观察，用麻子仁丸加乌梅、槟榔、陈皮治疗47例蛔虫性肠梗阻，有效率为100%：（2）用麻子仁丸治疗 疾病手术后大便困难，观察500例，有效率达958%；（3）治疗74岁老妇长达20年的顽固性便秘获得痊愈。

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　　中成药有服用方便、易于携带、节省药材、口感易于接受等诸多优点，了解其组方、来源及功用是正确使用中成药的保障，更是灵活、扩展使用的前提。目前中成药组方来源有古方、验方、科研组方等几种情况。经方是方剂之祖，配伍精当，有诸多源于经方的中成药可供临床选用。其中有的是原方原量，有的原方化裁，本文据其成分、药名与原方的关系，将源于经方的中成药分为以下三种类型。

一是忠实于原方成分和比例，原方原名，其功用、主治一目了然。

如桂枝颗粒（桂枝汤）、葛根汤颗粒（片）（葛根汤）、小青龙颗粒（小青龙汤）、五苓胶囊（片）（五苓散）、茵陈五苓丸（茵陈五苓散）、麻仁丸（胶囊）（麻子仁丸）、小柴胡丸（颗粒、胶囊、片）、桂枝茯苓丸（胶囊、片）、理中丸、葛根芩连丸(颗粒、胶囊、片、口服液)、炙甘草合剂、小建中颗粒（胶囊、片）、黄芪建中丸、大黄虫丸、鳖甲煎丸、薯蓣丸等。

二是忠实于原方成分和比例，但方名有变，如果了解了其组方渊源，功效和主治则豁然明了。

如麻杏止咳片是麻杏石甘汤原方，辛凉宣泄，清肺平喘。用于外感风热或风寒郁而化热，热壅于肺。咳嗽气急，口渴，鼻煽，高热不退，舌红苔白或黄，脉滑数。桂芍镇痫片是柴胡桂枝汤原方，功能和营卫，清肝胆，用于治疗各种发作类型的癫痫。寒喘丸即射干麻黄汤，止咳定喘，发散风寒。用于咳嗽痰盛，哮喘不止，咽喉不利，夜卧不宁。黄芪健胃膏即黄芪建中汤，补气温中，缓急止痛。用于脾胃虚寒，腹痛拘急，心悸自汗，并用于胃、十二脂溃疡，胃肠功能紊乱。一清胶囊和三 是大黄黄芩黄连泻心汤原方，清热解毒，泻火通便。用于三焦热盛所致的目赤肿痛、口鼻生疮、咽喉肿痛、牙龈肿痛、心烦口渴、尿黄便赤。归羊冲剂即当归生姜羊肉汤的药物，补养气血，温中散寒，用于久病体虚，产后虚寒腹痛，气血亏损。健肝乐颗粒即芍药甘草汤，养血护肝，解毒止痛，有降低转氨酶，消退黄疸以及改善各类肝炎临床症状的作用，用于治疗急慢性病毒性肝炎等。

三是在原方的基础上作了化裁，仍用原名或更用新名，这类中成药要注意辨其名实，才能在临床上正确应用。

用于小儿的几种清肺止咳口服液均以麻杏石甘汤为基本方，成分相近，功用类似：小儿咳喘灵口服液是麻杏石甘汤加银花、板蓝根、瓜蒌等，宣肺止咳、清热祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽；儿童清肺口服液是北京宣武区四愿堂儿童清肺丸改进，麻杏石甘汤合黄芩、半夏、瓜蒌皮、桑白皮、板蓝根、浙贝等，宣肺止咳，化痰作用更强；小儿清热止咳口服液是麻杏石甘汤合黄芩、板蓝根、北豆根，宣肺止咳，兼有利咽的作用；而小儿肺热咳喘口服液是麻杏石甘汤合白虎汤加现代经典方剂双黄连（双花、黄芩、连翘），再加鱼腥草、板蓝根、麦冬等，从组方来看，其清热解毒、宣肺化痰之力盛，用于热邪犯于肺卫所致咳、喘、痰、热等症，适于治疗儿童感冒、肺热、支气管炎、喘息性支气管炎、肺炎等病症。

表虚感冒颗粒即桂枝加葛根汤加杏仁，散风解肌，和营退热，用于外感风寒表虚证的感冒，症见发热恶风，有汗，头痛项强，咳嗽痰白，鼻鸣干呕，苔薄白，脉缓。

感冒疏风颗粒（胶囊、片），是麻桂各半汤加防风、紫苏叶、独活、桔梗、炒谷芽等，辛温解表，宣肺和中，用于风寒感冒，发热咳嗽，头痛怕冷，鼻流清涕，骨节酸痛，四肢疲倦。

桂龙咳喘宁胶囊是桂枝加龙骨牡蛎汤合小陷胸汤药物再加杏仁，功能止咳化痰，降气平喘，用于外感风寒、痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛等症；急、慢性支气管炎见上述证候者。

茵栀黄胶囊（片、口服液、注射液）是茵陈蒿汤去大黄加黄芩、银花，清热解毒，利湿退黄，用于湿热毒邪内蕴所致急、慢性肝炎；黄栀花口服液则是茵陈蒿汤去茵陈，加黄芩、银花组成，清泻并举，用于外感热证，症见发热、头痛、咽赤肿痛、心烦、口渴、大便干结、小便短赤等。

宁神灵颗粒是国医大师张琪研制的头痛类非处方药，是柴胡加龙骨牡蛎汤去人参、茯苓、铅丹而成，具有疏肝开郁，镇惊安神的作用，用治头昏头痛，心烦易怒，心悸不宁，胸闷少气，少寐多梦等症。

少阳感冒颗粒是小柴胡汤加青蒿，作用扶正解表，清热和中，用于寒热往来，口苦咽干，头晕目眩，不思饮食，心烦恶心；而柴黄颗粒则是取方中柴胡和黄芩两药，清热解毒，用于上呼吸道感染，感冒发热。

麻仁滋脾丸是麻子仁丸加当归、郁李仁，原方用治脾约，故名滋脾丸，润肠泄热，行气通便，用于虚人及老人肠燥便秘，习惯性便秘，产后便秘，痔疮术后便秘属于胃肠燥热，大便干结，小便频数者。

金匮肾气丸本是源于《金匮要略》的肾气丸，由干地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮、桂枝、炮附子八味药组成，温肾化气，用于肾气不足，腰酸脚软，肢体畏寒，少腹拘急，小便不利或频数，舌质淡胖，尺脉沉细，及痰饮喘咳，水肿脚气，消渴，久泄等。而市售金匮肾气丸是由在原肾气丸八味药基础上加牛膝、车前子等由十味药组成，较原方利水作用增强；桂附地黄丸则是源于《太平惠民和剂局方》「八味丸」，将肾气丸中干地黄改为熟地黄，将桂枝改为肉桂，功用温补肾阳，用于肾阳不足，腰膝酸冷，小便不利或反多，痰饮喘咳等；济生肾气丸是《济生方》中肾气丸，是桂附地黄丸加车前子、牛膝等利水药，温补肾阳，行水消肿。所以《金匮要略》原本的肾气丸没有成药可用。

只要不是晚期,不怕好转反应,都能康复

不吃以下酸性食物:油炸,腌制,可乐,汉堡,牛奶,糖,坚果,豆类,荤菜

喝水日3升(这条一定要做到)可吃米饭,粗粮,但菜要以青菜为主,餐餐有青菜,其它蔬菜为辅

配合吃钙离子

具体可看我的个人资料