70岁老人大脑供氧（血）不足问题

脑供血不足类是指人脑某一局部的血液供应不足面引起脑功能的障碍。

病因：脑供血不足的病因与脑动脉硬化有关。

主要病因有：（1）某些动脉血管腔狭窄或血管痉挛，通过的血流量减少，致使所供应的脑区发生供血不足；（2）血流动力学障碍，当血压降低，心脏搏出量减少时脑组织供血不足；（3）某些原因造成的血液粘稠度增高，血液缓慢及血液成分的改变，也可发生及供血不足；（4）微血栓形成，微血栓即动脉搏粥样硬化的板块脱落，在血流中形成微栓子，随血流到小动脉而堵塞血管，则会出现脑局部供血不足。

临床表现：语言障碍；神经性障碍；面瘫、偏瘫。

治疗原理：降低血液粘稠度，维护修复血管的正常功能。

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为什么中老年人容易患慢性脑供血不足呢？大家都知道，大脑是人体的重要器官，耗氧量相对较大，大脑的重量大约只占身体重量的2%，但是耗氧量却占全身好氧量的20%。大脑所需的氧全部由血液供给，所以必须有足够的血液供应大脑才能正常活动。衡量大脑血液供应的标准是脑血流量，脑血流量一旦减少，脑细胞的供氧供能也随即减少；脑组织只要缺血10余秒钟，就会引起大脑的功能发生变化。如果大脑某一部分血流在较短时间内完全阻断，会发生局部脑组织坏死，这就是脑梗塞；如果大脑供血不是完全阻断而是慢慢地减少，这就是慢性脑供血不足。随着年龄的增长，大脑的血液供应会逐渐减少。儿童时期脑血流量大约为100毫升（100毫升/100克脑组织·分），成人为50毫升（50毫升/100克脑组织·分），而健康老人只有35毫升（35毫升/100克脑组织·分）；再加上中老年人的脑组织对缺血的耐受性相对较低，脑血管的自动调节机能也逐渐下降，因此只要供血发生轻微的变化，就会明显影响脑血流量，从而导致慢性脑供血不足的发生。

慢性脑供血不足早期是可逆的，正确治疗往往会获得很好的效果；如果忍耐拖延，不及时治疗，常常会酿成严重的后果。

据我了解北京航天中心医院神经内科及神经外科在用这种药物辅助治疗:

天津天仕力制药股份有限公司独家生产的天然植物药“养血清脑颗粒”，被临床医学誉为“治疗慢性脑供血不足首选药物”。养血清脑颗粒是根据中医传统理论，以中医传统名方“四物汤”（当归、川芎、白芍、熟地）为基础，并采用最新工艺研制而成的标本兼治的无糖型棕色颗粒状制剂。经多家国家权威机构临床验证，服用养血清脑颗粒不仅对慢性脑供血不足有显著的治疗效果，而且还可有效预防“老年痴呆症”和“脑梗死”的发生，非常适宜长期服用。

药物治疗是应对处理中风的常用治疗方式之一，可以帮助我们治疗中风的药物主要包括以下几种：

　　1、偏瘫复原丸是一种可以帮助我们治疗中风的常用治疗药物。该中成药物所案由的主要药效成分包括黄芪、人参、熟地黄、杜仲、地龙、丹参、赤芍、当归、牛膝、骨碎补、防风、甘草、麦冬、冰片以及安息香等等。偏瘫复原丸在应对处理中风的时候主要是通过发挥补气活血以及祛风化痰的方式来达到治疗的效果，合理使用该药物可以帮助我们有效缓解减轻中风所造成的多种后遗症。

　　2、解凝活脑丹是一种以水蛭为主药的中成药物，该药物在应对处理中风这种严重病症的时候也可以发挥比较良好的治疗效果。中风的发病很有可能是患者的脑实质存在异常的血块所造成，而水蛭这种中药具有恢复神经功能以及促进血肿吸收的作用，因此解凝活脑丹在应对处理血瘀所导致的中风所获得的疗效非常值得我们肯定。

　　尽早实施合理科学的治疗手段才能在一定程度上有些降低中风对我们所造成的影响和损害，为了能够有效降低中风的发病几率，我们一定要对中风的病因知识了解引起一定的重视，及时找到各种会引发中风的病因，通过对因治疗的方式来应对中风，同时我们还可以根据病因来预防中风。

这个应该可以放心，因有“细辛不过钱”这句古训，历代医家在使用此味中药时都格外小心，《本草纲目》曾引北宋陈承的《本草别说》的记载，细辛用量“若单用药末，不可过一钱，多则气闭塞不通者死”（注意，“不过钱”是指细辛单味“药末”，细辛入煎并不拘于此说），养血清脑颗粒中共有11味中药，其配伍严格遵循方剂的组成原则，使用剂量符合国家药物安全标准，天士力集团拥有先进的现代制药设备和工艺，在炮制中药过程中力求最大程度保证其生物学成分，更注重其安全性，所以虽然有细辛，也保证其无副作用。

脑供血不足是指脑部血液供应减少影响脑部组织的营养供应，从而导致头晕、头痛等情况的出现，严重者还会出现突然昏倒、猝死等情况的发生，因此要给予足够的重视。脑供血不足都 哪些原因引起的呢？下面带大家来了解一下脑供血不足发生的具体原因。

首先最常见的原因是由于颈部的血管发生了斑块、狭窄或者是堵塞，导致血液不能顺利的经过，从而导致脑部获得的血液减少，不能维持正常功能活动，从而导致脑供血不足现象的发生。

其次，脑部血管的病变如脑梗塞、脑梗死等也会影响脑部血液的运输，导致脑组织局部出现供血不足的现象，这是引起脑供血不足最常见的原因之一。

此外，颈椎病变如颈椎间盘突出、椎管狭窄等压迫到了经过颈部的血管，导致血液在运输至脑部的过程中受到阻碍，不能顺利到达脑部，也会出现脑组织供血不足现象的发生。

血液依靠心脏的泵血功能运送至全身各个器官，如果因为冠心病、心肌梗死、心力衰竭等原因导致心脏的泵血功能受到影响，也会导致脑部的血液供应受到影响，引起脑供血不足现象的发生。

由此可见，脑供血不足的原因很多，在出现该疾病时我们要进行全面的考虑，首先要做的就是要查明发病的原因，才能收到良好的治疗效果，减少由于脑供血不足给身体带来的损伤。

脑缺血是一种非常常见的疾病 ，严重危害人体 健康 ，给生活带来极大的困扰。而引起脑缺血的因素有很多，常见的有不良的生活习惯和饮食习惯。因此， 必须要避免相关诱因，减少疾病的出现，以起到预防的作用。

脑缺血的患者经常会出现头痛头晕的现象 ，常见的药物有三种，比如阿司匹林，利伐沙班和脑益嗪。但是在治疗脑血管疾病的过程中， 患者必须要了解相关适应症和禁忌症，以确保用药安全 。

脑缺血是一种由于脑的血液供应不足，不能够及时满足脑组织代谢需求，从而引起的身体疾病 。脑缺血的患者发病初期会出现头晕头痛，四肢麻木， 甚至会发生意识短暂性的消失，脑梗死等等 。另外该疾病病因复杂，诱发各种其他并发症。

脑缺血一般好发于中老年朋友 ，中老年朋友由于身体素质下降，身体长期处于亚 健康 状态；同时，大多数人会有慢性脑供血不足的情况，一旦在其他刺激因素的影响下，就容易引起脑缺血。极个别人群还会出现神经功能障碍， 比如不能睡觉，听力消失等 。

根据流行病学调查显示， 我国脑缺血的发病率和患病率居高不下 ，其中以75岁以上的老年人为主要人群，经常性的发生脑卒中，脑缺血发作和慢性脑供血不足。 以上几种疾病通常会影响到身体其他器官，有可能会造成不可逆的伤害 。

引起脑缺血的原因有很多，常见的有年龄，生活不规律和情绪不稳定等等 。脑缺血的症状复杂多变，轻微的局灶性脑缺血，患者可能没有任何症状，严重的局灶性脑缺血会影响到人的正常听觉和运动， 同时还会出现昏迷，记忆力下降和休克。

1 年龄。 此病好发于年纪大的老年朋友，年龄在70岁以上的中老年朋友，脑组织的结构开始出现衰退， 脑供血长期处于不稳定的状态，容易引起血管堵塞血流加快 ，致使出现了脑缺血的症状。发病时，老年朋友会有身体难以控制，手脚无力协调性突然变差的情况。

2 生活不规律 。生活不规律是造成许多疾病的罪魁祸首。 脑缺血是一种致死率和致残率都非常高的疾病 ，老年朋友没有规律的作息时间，经常熬夜，甚至到一两点钟不睡觉。加之身体状况远不如青壮年，久而久之就会对人身体 健康 造成危险，影响血管 健康 ，诱发脑缺血。

3 情绪不稳定 。情绪不稳定会引起脑供血不足， 一个人长期处于大喜大悲的状态，易导致脑血管异常，血压增高 。同时经常发脾气的人，会导致人体肾上激素分泌增多，影响血管血流水平，从而造成了脑缺血的情况发生。

脑缺血的治疗应该根据患者的具体病情来个性化制定合理方案，同时还要指导患者做好预防工作，控制原发病，保证营养的合理摄入，提高基本生活质量。 脑出血可以分为一般治疗，介入治疗和药物治疗三种 ，其中药物治疗是最常见的治疗手段。

1 一般治疗 。一般治疗的原则是积极寻找原发病，医生要帮助患者找到脑缺血的病因，然后根据病因进行科学治疗。最常见的心律失常和心脏衰竭等心血管疾病，必须要通过改善脑供血不足，减少危险因素达到降低疾病发生率， 平时一定要减少高热量，高脂肪的食物摄入 。

2 介入治疗 。介入治疗指的是患者出现脑血管高度狭窄或堵塞，可根据具体情况由医生放入支架进行介入治疗，以起到改善脑缺血的情况，从而提升患者生活质量。 介入治疗存在一定的风险性，患者和家属应评估具体风险再做决定 。

3 药物治疗 。药物治疗是目前最快最有效的一种治疗方案。由于患者个体体质存在差异，药物并不能保证每个人都能获得理想的治疗效果。患者应该在医生的指导下选择最合适自己的药物 。比如可以使用一些抗血小板药，比如倍他司丁 。

4 中医治疗 。中医治疗脑缺血并不常见， 它主要的功能是活血，通络，促进患者机体恢复 健康 。患者可依据自身需求来选择针灸按摩等不同的中医治疗手段。

临床上脑供血患者会常伴有头晕头疼的情况 ，有的人还会出现周围性眩晕等情况。一旦出现以上症状就必须要合理用药。那么治 疗脑缺血的三种常用药物是什么？

1 倍他司汀。主要用于梅尼埃综合症，以及血管性头痛头晕，也可用于治疗缺血性脑血管疾病。比如常见的脑血栓，脑栓塞 。它具有扩张毛细血管的作用，能够积极改善人体循环扩张脑血管，心血管，对于椎底动脉系统有明显的治疗作用。

倍他司汀服用一段时间后可能会出现食欲不振，恶心呕吐，心悸心慌等表现， 有的人还会有皮肤过敏的情况 ，因此，对本药过敏者以及婴幼儿不宜服用。 同时老年患者使用时，应当要注意合理增减剂量，确保用药安全。

2 血塞通。血塞通是一款中成药，它的主要成分是三七提取物。 主要分为针剂和片剂两种不同剂型，经常广泛用于治疗心血管疾病，它能够有效的扩张血管，降低血管阻力，减慢心率，降低心肌耗氧量，对心肌和脑缺血有一定的治疗效果，同时它还具有降血脂作用。

但在服用血塞通药物时， 少部分患者会出现心律失常，心肌缺血等不良反应 ，因此必须要在医生的指导下安全用药。另外， 孕妇患者要慎用，以免对胎儿 健康 造成不利影响。

3养血清脑颗粒。养血清脑颗粒也是一款中成药， 它的主要成分有当归，熟地，黄，夏枯草，决明子等等。它的主要功能是起到养血平，肝活血通络以及治疗各种头痛，眩晕眼花，失眠多梦，比较适合由于脑缺血不足而引起的头晕头疼。不过患者应在医生的建议下服用。

此药服用期间，患者可能会出现过敏情况，皮肤会出现皮疹，瘙痒等表现，停药后即可恢复正常。 另外有肝肾病，糖尿病等慢性病史的人，必须要咨询有关医师，过敏体质者不建议使用。药物服用以口服为主，一次一袋，一日三次。

1 短暂性脑缺血发作 。由于脑局部供血出现不足导致相关神经功能缺失。发病时会伴有偏瘫，一过性黑蒙失语以及出现眩晕，走路失调等症状。少数的患者还会有吞咽困难，意识丧失的情况发生， 以上症状持续时间一般不超过一天，且可以反复发作，应选择CT检查脑部 。

2 脑梗死。由于动脉粥样硬化，导致血管发生堵塞，脑供血状况异常，从而引起了脑梗死。 脑梗死的患者会有身体感觉异常，共济失调，头晕头疼以及眩晕等 。随着病情的进一步加剧，则会大大影响到患者生命安全。因此， 个人必须要加强防范意识，多注意身体变化 。

3 缺血性脑病 。 长期慢性脑供血不足，容易引起头晕头昏，乏力等症状 ，患者脑部血管容易发生梗塞，使得患者出现记忆力下降，判断力失常以及行为异常。伴有缺血性脑病的人，不及时治疗的情况下，会逐渐演变成痴呆，老年朋友应提高警惕。

4 高血压脑病 。它主要是指人体血压骤然急剧升高，引起了一系列脑功能障碍的症状。 好发于60岁以上的老年朋友发病时患者会明显的感受到头剧烈疼痛，身体不听使唤，听周围人说话的情况 。本病反复发作时会严重危及生命。

1 保证 健康 的生活起居 。 健康 的生活方式是预防一切疾病的基础，做到早睡早起不熬夜。熬夜容易引起人精神涣散，睡眠质量下降影响白天工作同时还会给社交以及生活各个方面带来影响。 长期熬夜会引起各种心血管疾病，诱发脑卒中脑梗塞。

2 合理的 健康 饮食。 健康 饮食对于 健康 极其重要， 平时饮食要以清淡为主，少吃盐，少摄入高热量高脂肪的食物。 同时要注重膳食结构，多吃谷类和水果蔬菜。水果和蔬菜粥富含大量的维生素和矿物质，能够有效的维持血管， 健康 和运动，降低脑性疾病的发生。

3 积极运动。运动有益于身体 健康 ，保持活力。 科学研究证实，合理的运动能够提高人体免疫力和抵抗力，防止病毒侵入人体，降低疾病的产生。同时运动还能够有效的增强肌肉力量，保持身体平稳，促进人体血液循环，有效调节脑神经功能，对保护大脑有一定的作用。

4 定期检查 。 定期检查是预防脑性疾病不可缺少的一部分 。60岁以上的中老年朋友应该要养成定期检查的好习惯，平时应注意 养生 ，加强预防意识，一旦发现身体可疑症状，应立即选择积极治疗，避免延误病情。

脑缺血和脑萎缩是两种不同的疾病 ，都是对大脑造成一种不可逆的损伤。一般而言，脑萎缩随着老年人的年龄增长加剧了萎缩，年纪越大越明显，随之症状增多。 多数老年人会有注意力难以集中，经常感到焦虑不安和情绪烦躁等。

而脑缺血主要是由于脑的血管出现了异常，引起了脑部结构组织部分坏死，从而引起的一系列身体不良反应。 另外三高症人群患病的几率远远高于普通人，且在潜伏期内没有任何身体信号。因此，生活中要尽量远离不良的环境，多喝开水，注意保暖。

脑缺血的患者生活质量极其低下 ，如果不加以干预治疗的话，则有可能会影响到生命。因此，必须要在医生的建议和指导下长期合理服药，积极通过药物的治疗改善病情，同时提高个人免疫力和抵抗力，有助于疾病的恢复。最后 如果身体出现不良反应应立即选择就诊 。

另外， 脑缺血的患者一定要做好相关复查工作 ，平时可以适当地吃一些营养品来保证脑血管 健康 。 日常生活中应尽量减少剧烈运动，保持心平气和，多与大自然接触 。

问题分析：

您好，养血清脑颗粒可以和洋参、当归、景天一起服用，相互之间没有冲突的。

意见建议：

洋参、当归、景天同为根茎类中药，在中药炮制规程中不要求破壁，有效成分吸收不受影响。