抗生素有哪些种类

抗生素有哪些种类,第1张

抗生素有:β-内酰胺类抗生素:青霉素及半合成青霉素类(青霉素G,青霉素V,甲氧西林,氨苄西林,苯唑西林,双氯西林,氟氯西林等)、头孢菌素(头孢氨苄,头孢拉定,头孢噻吩,头孢曲松,头孢匹罗,头孢克肟,头孢托仑酯,头孢地尼,头孢丁烯头孢帕肟酯等等)、单环β-内酰胺(氨曲南)、头霉素类(头孢米诺钠等)、碳青霉烯类(比安培南、亚胺培南、美罗培南等)

大环内酯类:红霉素、罗红霉素、琥乙红霉素、克拉霉素、螺旋霉素、麦白霉素、麦迪霉素、阿奇霉素、泰利霉素等

喹诺酮类:环丙沙星、左氧氟沙星、诺氟沙星等

氨基糖苷类:链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿贝卡星等。

氯霉素类:氯霉素、甲砜霉素、无味氯霉素等

糖肽类:万古霉素、替考拉宁、磷霉素

异恶唑类:利奈唑胺

脂肽类:达托霉素

磺胺类:新诺明、复方新诺明

另有抗真菌的抗生素:两性霉素等

抗病毒的抗生素:阿昔洛韦、酮康唑等

抗肿瘤康盛:丝裂霉素等

大环内酯类:红霉素(包括琥乙红霉素,依托红霉素,乳糖酸红霉素等)、麦迪霉素、麦白霉素、乙酰螺旋霉素、罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。

氨基糖苷类:链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、大观霉素等。

四环素类:四环素、土霉素、多西环素等。

其它类:氯霉素、林可霉素、克林霉素、万古霉素、去甲万古霉素、两性霉素B、博来霉素、丝裂霉素、柔红霉素等。

问题一:氯霉素包括哪几种? 氯霉素是抗生素里的一种抗生素是能抵抗致病微生物的药物,是抗菌消炎药中最大的一类。抗生素是由细菌、真菌或其他微生物在生活过程中所产生的物质,具有抑制或杀灭细菌、真菌、螺旋体、支原体、依原体等致病微生物的作用,故能治病。还有的抗生素可治疗恶性肿瘤。抗生素类药物广泛地应用于各种感染性疾病,其品种繁多,下面列举一些市场上有售和医院中常用的品种,可分为十大类。但须注意的是,目前这类药均属处方药在应用时应注意安全。

(1)β-内酰胺类:这是品种最多,用得最多、最广的一类,此类包括两部分。①青霉素:常用的品种有青霉素钠、青霉素钾、氨苄西林钠、阿莫西林、哌拉西林、青霉素V钾等。②头孢菌素:常用品种有头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢唑啉钠、头孢拉定、头孢曲松钠等。

(2)氨基糖甙类:常用品种有链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、小诺米星等。

(3)四环素类:四环素、土霉素、多西环素、米诺环素等。

(4)大环内酯类:常用品种有红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、麦迪霉素、乙酰螺旋霉素、吉他霉素等。

(5)氯霉素类:常用的品种即氯霉素。

(6)林可霉素类:林可霉素、克林霉素。

(7)其他主要抗细菌的抗生素:常用的有去甲万古霉素、磷霉素、卷曲霉素、利福平等。

(8)抗真菌抗生素:常用的品种有两性霉素B、灰黄霉素、制霉菌素、克念菌素等。

(9)抗肿瘤抗生素:常用的有丝裂霉素、阿霉素等。

(10)有免疫抑制作用的抗生素:如环孢素。 氯霉素类抗生素

chloram phenicols

包括有氯霉素、甲砜霉素及无味氯霉素等。氯霉素为广谱抗生素,由于其对血液系统的毒性较大,故已较少用。外用其滴眼剂防治眼部感染。注意:①主要不良反应有粒细胞及血小板减少、再生障碍性贫血等。②久用可致视神经炎、共济失调及二重感染等。③有时有消化道反应。④新生儿可致灰婴综合症,故禁用。⑤精神病人可致严重反应,故禁用。⑥肌注易致严重反应。甲砜霉素抗菌谱与氯霉素相似,且不会出现再生障碍性贫血。但是肾功能不良时需减小剂量。儿童可服用无味氯霉素。 规格片剂:025g。胶囊:025g。注射液:每支0.25g(2ml)。滴眼液:每支20mg(8ml)

问题二:氯霉素类抗生素的介绍 氯霉素类抗生素,英文全名chloram phenicols,包括有氯霉素、甲砜霉素及无味氯霉素等。

问题三:氯霉素属于哪一类抗菌药 氯霉素属于酰胺醇类抗生素,同类的还有甲砜霉素。

问题四:氯霉素类抗生素的体内代谢 氯霉素在胃肠道吸收良好,口服后1~2小时在血中即可达最高浓度。药物在体内容易进入心包液、胸液、关节腔液、眼房水及脑脊液。眼局部滴用可使房水内药物达到有效抑菌浓度,故氯霉素常制成滴眼剂使用。正常脑脊液内的药物浓度可达血浓度的40~65%,当脑脊液有炎症时其浓度可与血药浓度近似。由于氯霉素的亲脂性强,脑组织中的浓度可达血药浓度的9倍,因此,氯霉素特别宜于治疗细菌性脑膜炎与脑脓肿。氯霉素进入人体后90%以上在肝内与葡萄糖醛酸结合形成代谢产物,此代谢产物无毒亦无抗菌活性,主要由肾脏肾小管分泌排出,当肾功能不良时,此代谢物在体内含量将增加,但因其无毒故不必减小氯霉素用量。体内具有抗菌活性的部分约为10%,此游离氯霉素经肾小球滤过排出,其含量虽不甚高,但其浓度仍超过敏感细菌的所需治疗浓度,故可用于治疗泌尿等感染。当有肝功能不良时,体内的游离药物浓度可明显增高,产生毒副作用的可能性亦显著增大,故需严密监测血药浓度并及时减小剂量。氯霉素的半衰期为1~45小时(平均3小时),婴幼儿的半衰期较成年人长。蛋白结合率约为50~60%。氯霉素酯化物在体内水解不完全,个体间差异亦大,其血药浓度一般较氯霉素低。氯霉素琥珀酸酯肌注给药吸收不好,血药浓度 毒副作用主要有以下几类:①血液系统。再生障碍性贫血是最严重的一种,多在用药后2~8周发生,死亡率超过50%。表现为不可逆地全部血细胞减少,多因出血、感染等因素死亡。其发生与用药剂量无固定关系,发病机理尚不清,可能与遗传有关。另一种为中毒性骨髓抑制,临床表现贫血或伴有白细胞、血小板减少。其发生与用药剂量密切有关,当血药浓度超过 25μg/ml时容易产生此并发症,但停药后可恢复。其发病机理是骨髓细胞线粒体合成蛋白质的功能受到暂时抑制。②灰婴综合征。早产儿及新生儿接受大剂量氯霉素后引起的一种全身循环衰竭,表现腹胀、呕吐、皮肤苍白、紫绀、循环及呼吸障碍,常在发病数小时后死亡。其发病机理是早产儿或新生儿的肝脏葡萄糖醛酸的结合能力不足和肾小球滤过氯霉素的能力低下,使体内的游离氯霉素浓度显著增高,直接抑制细胞线粒体的氧化磷酸化过程。③消化系统。常有轻微恶心、呕吐、腹泻、纳差等。④神经系统。少数病人可出现视神经炎或伴有周围神经炎。极少病人有头痛、抑郁、精神障碍。

问题五:氯霉素类抗生素的化学结构 氯霉素的化学结构含有对硝基苯基、丙二醇与二氯乙酰胺三个部分(见图),其抗菌活性主要与丙二醇有关。

问题六:七大类抗生素分别叫什么名字? 你好:抗生素(Antibiotics)指由细菌、霉菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类物质。自1940年以来,青霉素应用于临床,现抗生素的种类已达几千种。在临床上常用的亦有几百种。其主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造。其分类有以下几种: (一)β-内酰胺类青霉素类和头孢菌素类的分子结构中含有β-内酰胺环。近年来又有较大发展,如硫酶素类(thienamycins)、单内酰环类(monobactams),β-内酰酶抑制剂(β-lactamadeinhibitors)、甲氧青霉素类(methoxypeniciuins)等。 (二)氨基糖甙类:包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小诺霉素、阿斯霉素等。 (三)四环素类:包括四环素、土霉素、金霉素及强力霉素等。 (四)氯霉素类:包括氯霉素、甲砜霉素等。 (五)大环内脂类:临床常用的有红霉素、白霉素、无味红霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、交沙霉素等。 (六)作用于G+细菌的其它抗生素,如林可霉素、氯林可霉素、万古霉素、杆菌肽等。 (七)作用于G菌的其它抗生素,如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、环丝氨酸、利福平等。 (八)抗真菌抗生素:如灰黄霉素。 (九)抗肿瘤抗生素:如丝裂霉素、放线菌素D、博莱霉素、阿霉素等。 (十)具有免疫抑制作用的抗生素如环孢霉素。

问题七:哪些常见药品属抗生素类? 选自:2009年国家基本药物目录-西药名单 一、抗微生物药(抗生素)类。 (一)青霉素类 窄谱1 青霉素 注射剂 2 氯唑西林(邻氯青霉素) 颗粒剂 注射剂 广谱3 氨苄西林 注射剂 4 哌拉西林 注射剂 5 阿莫西林 片剂 胶囊剂 与酶抑制剂联合制剂 6 阿莫西林钠克拉维酸钾 片剂 注射剂 (二)头孢菌素类 一代头孢 7 头孢唑林 注射剂 8 头孢氨苄 片剂 胶囊剂 二代头孢 9 头孢呋辛 片剂 注射剂 三代头孢 10 头孢曲松(头孢三嗪) 注射剂 11 头孢他啶 注射剂 与酶抑制剂联合制剂 12 头孢哌酮钠舒巴坦钠 注射剂 (三)氨基糖苷类 氨基糖苷类 13 阿米卡星(丁胺卡那霉素) 注射剂 14 庆大霉素 片剂 注射剂 (四)四环素类 四环素类 15 多西环素(脱氧土霉素) 片剂 胶囊剂 (五)酰胺醇(氯霉素)类 氯霉素 16 氯霉素 注射剂 (六)大环内酯类 大环内酯类 17 红霉素 片剂 注射剂 18 阿奇霉素 片剂 胶囊剂 (七)糖肽类 糖肽类 19 去甲万古霉素 注射剂 (八)其他类抗生素 其他类抗生素 20 克林霉素(氯洁霉素) 胶囊剂 注射剂 21 磷霉素 片剂 散剂 注射剂 (九)磺胺类 磺胺类 22 复方磺胺甲口恶唑片 23 磺胺嘧啶 注射剂 (十)喹诺酮类 喹诺酮类 24 环丙沙星 片剂 注射剂 25 诺氟沙星(氟哌酸) 片剂 胶囊剂 26 左氧氟沙星 片剂 胶囊剂 注射剂 (十一)抗结核病类 单药27 异烟肼 片剂 注射剂 28 利福平 胶囊剂 29 吡嗪酰胺 片剂 30 乙胺丁醇 片剂 31 链霉素 注射剂 (十二)抗麻风病药 抗麻风病药 32 氨苯砜 片剂 (十三)抗真菌药 抗真菌药 33 氟康唑 片剂 胶囊剂 注射剂 34 氟胞嘧啶 片剂 胶囊剂 注射剂 (十四)抗病毒药 抗疱疹病毒药 35 阿昔洛韦 片剂 注射剂 广谱类抗病毒药 36 利巴韦林(三氮唑核苷) 片剂 颗粒剂 注射剂 核苷类逆转录酶抑制剂 37 齐多夫定 片剂 胶囊剂 38 拉米夫定 片剂 39 司他夫定 片剂 胶囊剂 非核苷类逆转录酶抑制剂 40 依非韦伦 片剂 胶囊剂 41 奈韦拉平 片剂 胶囊剂 二、抗寄生虫病药 (一)抗疟药 控制症状药 42 青蒿琥酯 片剂 注射剂 43 氯喹 片剂 注射剂 预防药 44 乙胺嘧啶 片剂 根治药 45 伯氨喹 片剂 (二)抗阿米巴病药及抗滴虫病药 抗阿米巴病药及抗滴虫病药 46 甲硝唑 片剂 注射剂 (三)抗黑热病药 抗黑热病药 47 喷他米 注射剂 (四)抗吸虫病药 抗吸虫病药 48 吡喹酮 片剂 (五)抗丝虫病药 抗丝虫病药 49 乙胺嗪 片剂 (六)驱肠虫药 驱肠虫药 50 阿苯达唑 片剂

问题八:哪些常用药中含有氯霉素? 甲砜霉素胶囊 甲砜霉素颗粒 甲砜霉素片 氯霉素耳栓 氯霉素胶囊 氯霉素胶丸说明书 氯霉素片 氯霉素注射液 注射用琥珀氯霉素 棕榈氯霉素(B型)颗粒 棕榈氯霉素(B型)片 棕榈氯霉素混悬液

问题九:抗生素的全部种类及作用 50分 抗生素(antibiotics)是由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物,能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。现临床常用的抗生素有转基因工程菌培养液液中提取物以及用化学方法合成或半合成的化合物。目前已知天然抗生素不下万种

由细菌、霉菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体不同的抗生素药物或其它活性的一类物质。自1943年以来,青霉素应用于临床,现抗生素的种类已达几千种。在临床上常用的亦有几百种。其主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造。其分类有以下几种:

(一)β-内酰胺类:青霉素类和头孢菌素类的分子结构中含有β-内酰胺环。近年来又有较大发展,如硫酶素类(thienamycins)、单内酰环类(monobactams),β-内酰酶抑制剂(β-lactamadeinhibitors)、甲氧青霉素类(methoxypeniciuins)等。

(二)氨基糖苷类:包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小诺霉素、阿斯霉素等。

(三)四环素类:包括四环素、土霉素、金霉素及强力霉素等。

(四)氯霉素类:包括氯霉素、甲砜霉素等。

(五)大环内脂类:临床常用的有红霉素、白霉素、无味红霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、交沙霉素等、阿奇霉素。

(六)糖肽类抗生素:万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁,后者在抗菌活性、药代特性及安全性方面均优于前两者。

(七)喹诺酮类:包括诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、培氟沙星、加替沙星等。

(八)硝基咪唑类:包括甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等。

(九)作用于G-菌的其它抗生素,如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、环丝氨酸、利福平等。

(十)作用于G+细菌的其它抗生素,如林可霉素、氯林可霉素、杆菌肽等

(十一)抗真菌抗生素:分为棘白菌素类、多烯类、嘧啶类、作用于真菌细胞膜上麦角甾醇的抗真菌药物、烯丙胺类、氮唑类。

(十二)抗肿瘤抗生素:如丝裂霉素、放线菌素D、博莱霉素、阿霉素等。

(十三)抗结核菌类:利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等。

(十四)具有免疫抑制作用的抗生素如环孢霉素。

希望我的回答对您有帮助。

问题十:氯霉素包括哪几种? 氯霉素是抗生素里的一种抗生素是能抵抗致病微生物的药物,是抗菌消炎药中最大的一类。抗生素是由细菌、真菌或其他微生物在生活过程中所产生的物质,具有抑制或杀灭细菌、真菌、螺旋体、支原体、依原体等致病微生物的作用,故能治病。还有的抗生素可治疗恶性肿瘤。抗生素类药物广泛地应用于各种感染性疾病,其品种繁多,下面列举一些市场上有售和医院中常用的品种,可分为十大类。但须注意的是,目前这类药均属处方药在应用时应注意安全。

(1)β-内酰胺类:这是品种最多,用得最多、最广的一类,此类包括两部分。①青霉素:常用的品种有青霉素钠、青霉素钾、氨苄西林钠、阿莫西林、哌拉西林、青霉素V钾等。②头孢菌素:常用品种有头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢唑啉钠、头孢拉定、头孢曲松钠等。

(2)氨基糖甙类:常用品种有链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、小诺米星等。

(3)四环素类:四环素、土霉素、多西环素、米诺环素等。

(4)大环内酯类:常用品种有红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、麦迪霉素、乙酰螺旋霉素、吉他霉素等。

(5)氯霉素类:常用的品种即氯霉素。

(6)林可霉素类:林可霉素、克林霉素。

(7)其他主要抗细菌的抗生素:常用的有去甲万古霉素、磷霉素、卷曲霉素、利福平等。

(8)抗真菌抗生素:常用的品种有两性霉素B、灰黄霉素、制霉菌素、克念菌素等。

(9)抗肿瘤抗生素:常用的有丝裂霉素、阿霉素等。

(10)有免疫抑制作用的抗生素:如环孢素。 氯霉素类抗生素

chloram phenicols

包括有氯霉素、甲砜霉素及无味氯霉素等。氯霉素为广谱抗生素,由于其对血液系统的毒性较大,故已较少用。外用其滴眼剂防治眼部感染。注意:①主要不良反应有粒细胞及血小板减少、再生障碍性贫血等。②久用可致视神经炎、共济失调及二重感染等。③有时有消化道反应。④新生儿可致灰婴综合症,故禁用。⑤精神病人可致严重反应,故禁用。⑥肌注易致严重反应。甲砜霉素抗菌谱与氯霉素相似,且不会出现再生障碍性贫血。但是肾功能不良时需减小剂量。儿童可服用无味氯霉素。 规格片剂:025g。胶囊:025g。注射液:每支0.25g(2ml)。滴眼液:每支20mg(8ml)

相对于中药而言,西药是指以现代科学术语表示药物的性能与功效,并按西医学理论体系来使用的药物。包括:有机化学药品,如阿司匹林;无机化学药品,如碳酸氢钠片;生物制品,如白蛋白等。

  按照药理学分类,常用西药包括如下几类。

  (1)抗感染类药物

  抗生素类:青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、四环素类、大环内酯类等。

  合成的抗菌药:喹诺酮类(诺氟沙星)、磺胺类(磺胺甲唑)、硝基咪唑类(甲硝唑、替硝唑)等。

  抗结核病药:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。

  抗麻风病药:氨苯砜等。

  抗病毒药:阿昔洛韦、利巴韦林、拉米夫定等。

  抗真菌药:伏立康唑、制霉菌素等。

  抗寄生虫病药:青蒿素、氯喹、吡喹酮、阿苯达唑等。

  (2)麻醉药

  全身麻醉药:硫喷妥钠等。

  局部麻醉药:利多卡因等。

  (3)神经系统类药物

  中枢兴奋药:甲氯芬酯、茴拉西坦等。

  镇痛药:吗啡、哌替啶等。

  解热镇痛抗炎药:对乙酰氨基酚、双氯芬酸、布洛芬、别嘌醇等。

  镇静催眠药:地西泮、苯巴比妥等。

  抗癫痫药和抗惊厥药:苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸、硫酸镁等。

  抗震颤麻痹药:卡比多巴、苯海索等。

  抗老年痴呆症药:他克林等。

  抗精神失常药:氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平等。

  抗躁狂症药:碳酸锂等。

  抗抑郁药:丙咪嗪、多塞平等。

  (4)抗肿瘤类药物烷化剂(环磷酰胺),抗代谢药(甲氨蝶呤),铂类配合物(顺铂),抗肿瘤抗生素(丝裂霉素),抗肿瘤植物成分(紫杉醇),抗肿瘤激素类(亮丙瑞林)等。

  (5)心血管系统类药物

  抗心绞痛药物:硝酸甘油、维拉帕米、硝苯地平等。

  抗心律失常药:奎尼丁、普萘洛尔、胺碘酮等。

  抗高血压药:氢氯噻嗪、可乐定、普萘洛尔、卡托普利、氯沙坦、硝苯地平、硝普钠等。

  抗心力衰竭药物:地高辛、氨力农等。

  抗休克药物:肾上腺素等。

  调血脂药:辛伐他汀、考来烯胺、非诺贝特、烟酸等。

  (6)血液系统类药物

  抗血小板药物:双嘧达莫、噻氯匹定等。

  抗凝血药:肝素、华法林、链激酶、尿激酶等。

  促凝血药:维生素K、氨甲环酸等。

  抗贫血药:硫酸亚铁、叶酸等。

  (7)呼吸系统类药物

  祛痰药:氯化铵、氨溴索等。

  镇咳药:可待因、右美沙芬、苯丙哌林等。

  平喘药:倍氯米松、沙丁胺醇、氨茶碱等。

  (8)消化系统类药物

  抗消化性溃疡药:氢氧化铝、雷尼替丁、奥美拉唑等。

  助消化药:胃蛋白酶等。

  止吐药:昂丹司琼、苯海拉明等。

  促胃肠动力药:甲氧氯普胺、多潘立酮等。

  泻药:硫酸镁等。

  止泻药:蒙脱石散剂等。

  护肝利胆药:联苯双酯、熊去氧胆酸等。

  (9)泌尿系统类药物

  利尿药:呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。

  脱水药:甘露醇等。

  (10)调血糖药物胰岛素、格列吡嗪、二甲双胍、阿卡波糖等。

  (11)激素及其有关药物缩宫素、氟轻松、去氧皮质酮、苯丙酸诺龙、雌二醇、甲羟孕酮、促甲状腺素、丙硫氧嘧啶等。

  抗生素药能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。那么你对抗生素药了解多少呢以下是由我整理关于什么是抗生素药的内容,希望大家喜欢!

  什么是抗生素药

 抗生素(antibiotic)是由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或 其它 活性的一类次级代谢产物,能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。现临床常用的抗生素有转基因工程菌培养液液中提取物以及用化学 方法 合成或半合成的化合物。目前已知天然抗生素不下万种。

抗生素的种类

 由细菌、霉菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体不同的抗生素药物或其它活性的一类物质。自1943年以来,青霉素应用于临床,现抗生素的种类已达几千种。在临床上常用的亦有几百种。其主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造。其分类有以下几种:

 (一)β-内酰胺类:青霉素类和头孢菌素类的分子结构中含有β-内酰胺环。又有较大发展,如硫酶素类(thienamycins)、单内酰环类(monobactams),β-内酰酶抑制剂(β-lactamadeinhibitors)、甲氧青霉素类(methoxypeniciuins)等。

 (二)氨基糖苷类:包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小诺霉素、阿斯霉素等。

 (三)酰胺醇类:包括氯霉素、甲砜霉素等。

 (四)大环内酯类:临床常用的有红霉素、白霉素、无味红霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、交沙霉素等、阿齐红霉素(阿奇霉素)。

 (五)多肽类抗生素:万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁,后者在抗菌活性、药代特性及安全性方面均优于前两者。

 (六):硝基咪唑类:甲硝唑、替硝唑、奥硝唑。

 (七)作用于G-菌的其他抗生素,如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、环丝氨酸、利福平等。

 (八)作用于G+细菌的其他抗生素,如林可霉素、克林霉素、杆菌肽等、

 (九)抗真菌抗生素:分为棘白菌素类、多烯类、嘧啶类、作用于真菌细胞膜上麦角甾醇的抗真菌药物、烯丙胺类、氮唑类。

 (十)抗肿瘤抗生素:如丝裂霉素、放线菌素D、博莱霉素、阿霉素等。

 (十一)抗结核菌类:利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、利福布丁等。

 (十二)具有免疫抑制作用的抗生素:环孢霉素等。

 (十三)四环素类:包括四环素、土霉素、金霉素及强力霉素等。

抗生素药使用说明

 使用原则

 临床应用抗生素时必须考虑以下几个基本原则:

 (一)严格掌握适应证凡属可用可不用的尽量不用;而且除考虑抗生素的抗菌作用的针对性外,还必须掌握药物的不良反应和体内过程与疗效的关系。

 (二)发热原因不明者不宜采用抗生素(除病情危重且高度怀疑为细菌感染者外),因抗生素用后常使致病微生物不易检出,且使临床表现不典型,影响临床确诊,延误治疗。

 (三)病毒性或估计为病毒性感染的疾病不用抗生素。抗生素对各种病毒性感染并无疗效,对麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗是有害无益的。咽峡炎、上呼吸道感染者90%以上由病毒所引起,因此除能肯定为细菌感染者外,一般不采用抗生素。

 (四)皮肤、粘膜局部尽量避免反应应用抗生素因用后易发生过敏反应且易导致耐药菌的产生。因此,除主要供局部用的抗生素如新霉素、杆菌肽外,其它抗生素特别是青霉素G的局部应用尽量避免。在眼粘膜及皮肤烧伤时应用抗生素要选择告知适合的时期和合适的剂量。

 (五)严格控制预防用抗生素的范围在下列情况下可采用预防治疗:

 1、风湿热病人,定期采用青霉素G,以消灭咽部溶血链球菌,防止风湿热复发。

 2、风湿性或先天性心脏病进行手术前后用青霉素G或其它适当的抗生素,以防止亚急性细菌性心内膜炎的发生。

 3、感染灶切除时,依治病菌的敏感性而选用适当的抗生素。

 4、战伤或复合外伤后,采用青霉素G或四环素族以防止气性坏疽。

 5、结肠手术前采用卡那霉素,新霉素等作肠道准备。

 6、严重烧伤后,在植皮前应用青霉素G消灭创面的溶血性链球菌感染。或按创面细菌和药敏结果采用适当的抗生素防止败血症的发生。

 7、慢性支气管炎及支气扩张症患者,可在冬季预防性应用抗生素(限于门诊)。

 8、颅脑术前1天应用抗生素;可预防感染。

微生物是包括细菌、病毒、真菌以及一些小型的原生动物等在内的一大类生物群体,它个体微小,却与人类生活密切相关。能够提供有效成分的主要是真核生物中的真菌与藻类,以及其他微生物的代谢(发酵)产物。来源于微生物及发酵液的有效成分主要有多糖类、酶类、抗生素类、色素类、氨基酸类、有机酸类、醇酮类、维生素类、核酸类等等。现将主要成分简介如下: 微生物多糖是一类次生代谢产物。其中的有些同琼脂、果胶、阿拉伯胶等一样,是一类水溶性胶体物质,具有高粘度、高水溶性、高稳定性以及安全性等性质,因而在工业上具有多方面的特殊利用价值。某些来自高等真菌的多糖具有抗肿瘤作用,医用价值很大。根据存在位置的不同,多糖可分为细胞内多糖、细胞壁多糖和细胞外多糖。微生物大量产生的多糖主要是胞外多糖。胞外多糖的种类很多,根据所含糖苷基的情况可分为同型多糖和异型多糖。同型多糖中糖苷单体只有一种,如葡萄糖苷组成的葡聚糖、果糖苷组成的果聚糖、甘露糖基聚合的甘露聚糖。植物体内的淀粉和纤维素是葡聚糖型的同型多糖。异型多糖也称杂多糖,是由两种以上(一般为2-4种)不同的糖苷基组成的聚合体。构成异型多糖的单体糖有葡萄糖、甘露糖、葡糖酸、鼠李糖、葡萄糖醛酸、甘露糖醛酸和半乳糖等。有的异型多糖含有少量丙酮酸、琥珀酸等有机酸成分,也称为酸性多糖。日常生活中常用的微生物多糖有:

黄单胞菌多糖(黄原胶):一种典型的水溶性胶体多糖,是工业生产中产率最大的微生物多糖。由甘露糖、葡萄糖和葡糖酸(2:2:1)构成的杂多糖,具有增粘、稳定和互溶等物理性质。在食品工业中作为饮料、调味品、面包和罐头制品中的添加剂。

短梗酶多糖:水溶性胶类物质,由出芽短梗霉菌深层发酵产生。由葡萄糖构成的麦芽三糖为糖苷基单位,是一种同型多糖。具有良好的水溶性、粘结性、成膜性和安全性,主要用作食品、医药、化妆品等制造中的增稠剂、成型剂和粘结剂。

右旋糖酐:是一种发现较早的微生物多糖。发酵生产用菌种是肠膜明串珠菌。右旋糖酐为类似淀粉和糊精的葡聚糖物质,主要用途是在医疗中作为代血浆、动脉硬化抑制剂等,在食品加工上作为稳定剂和保湿剂等。

海藻酸:最初在海藻中提取。主要由甘露糖醛酸和古洛糖醛酸单体聚合而成。海藻酸可作为乳化剂、稳定剂和增粘剂用于食品、医药和造纸工业。其钠盐是一种通透性良好、无毒多聚胶体物质。

其他的大型真菌主要是多孔菌和伞菌中的种类,其多糖类代谢物具有增强机体免疫力、抑制肿瘤细胞增生的抗癌作用,著名的如香菇多糖、茯苓多糖、猴头多糖、虫草多糖及银耳多糖等。 氨基酸是在食品、医药、饲料、化工和农业等部门中具有广泛用途的化学原料。是一类具有特殊重要意义的化合物,是与生命活动密切相关的蛋白质的基本组成单位,是人体必不可少的物质。氨基酸广泛存在于动物、植物和微生物中。

氨基酸分子中既有碱性-NH2和酸性COOH,与强酸强碱都能作用生成盐,因此氨基酸为两性化合物。氨基酸根据分子中所含的氨基和羧基的数目分为中性氨基酸、碱性氨基酸和酸性氨基酸。中性氨基酸是指分子中氨基和羧基数目相等的一类氨基酸。分子中氨基的数目多余羧基时称为碱性氨基酸,氨基的数目少于羧基时称为酸性氨基酸。

氨基酸为无色晶体,熔点一般都较高(常在230-300℃)之间),熔融时即可分解放出二氧化碳。氨基酸都能溶于酸性或碱性溶液中,但难溶于乙醚等有机溶剂。在纯水中各种氨基酸的溶解度差异较大,加乙醇能使许多氨基酸从水溶液中沉淀析出。

氨基酸的发酵生产是通过微生物的代谢作用使含碳和氮的有机物转化成氨基酸,再将发酵液浓缩干燥或通过离子交换树脂将其提取出来。通过发酵法制得的是具有生化活性的L型氨基酸。大部分氨基酸几乎都可以用微生物来生产。这比人工合成或用天然蛋白质降解的制造方法来得容易,且效益也大大提高。谷氨酸(味精)是最早用微生物工业化生产的氨基酸。用发酵法生产的氨基酸有赖氨酸、丙氨酸、精氨酸、缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、色氨酸、苏氨酸、脯氨酸、瓜氨酸、鸟氨酸等。目前工业发酵生产的氨基酸主要如下:

L-谷氨酸:生产谷氨酸的主要有谷氨酸棒杆菌、**短杆菌以及微杆菌中的种类。工业发酵采用大型通气搅拌发酵罐,碳源采用淀粉质原料(玉米、甘薯、小麦和马铃薯等)糖化后的葡萄糖液。尿素、氨水是良好的氮源。发酵最适温度为30-35℃,最适pH值为75-8。

L-赖氨酸:是谷类蛋白质中不足的氨基酸,作为食品和饲料中添加的必须氨基酸。赖氨酸发酵菌种是通过诱变处理获得的谷氨酸棒杆菌或**短杆菌的营养缺陷型突变株,人为地解除氨基酸生物合成的代谢控制机制,能大量积累赖氨酸,产量可以达到30g/L以上。 抗生素是微生物在新陈代谢过程中产生的、以低微浓度能抑制它种微生物的生长和活动,甚至杀灭它种微生物性能的化学物质。抗生素根据作用机制可以分为以下几类:

作用于DNA合成系统的抗生素:核苷酸生物合成的抑制剂抑制dATP、dGTP、dTTP、dCTP的合成,5FU、FdUMP、叶酸拮抗剂抑制从dUMP到dTMP的生成。ara C及ara CTP抑制从dCTP生成DNA。抗癌霉素抑制DNA多聚酶。丝裂霉素、烷化剂、博来霉素、奈里酸、腐草霉素、抗原虫剂、嗜癌素、喹啉类、早妥链丝菌素以及新制癌素C(纺锤菌素、远霉素A、多色霉素等)作用于模板DNA或RNA。此外还有抑制核苷酸生物合成的化合物:叶酸和5FU。

抑制转录反应的抗生素:利福霉素、曲张链丝霉素、链霉菌素、α-鹅膏菌素、放线菌素、柔红霉素、丰加霉素、冬虫夏草菌素等。

作用于核苷酸生物合成系统的有冬虫夏草菌素、重氮霉素A、丙氨菌素等。

抑制蛋白质合成系统的有吲哚霉素、链霉素、庆大霉素、卡那霉素、四环素等。

抑制细菌细胞壁粘肽生物合成系统的有磷霉素、D-环丝氨酸、万古霉素、杆菌肽以及β-内酰胺类抗生素等。

作用于细胞质膜的有持久霉素、青霉素、多粘菌素B、大四环抗生素、缬氨霉素、大四环抗生素以及英恩霉素等。

作用于能量代谢系统或作为抗代谢物的有:抗霉素A、寡霉素、短杆菌肽S等。

就作用和产值而言,抗生素及相关的生物活性物质是微生物最重要的产品。迄今已经能够生产的有一百多种,临床应用的有几十种。放线菌产生的抗生素种类最多,约占四分之三。目前开发的新微生物生物活性物质目标集中在以下几个方面:抗肿瘤物质;抗耐药性金**葡萄球菌、大肠杆菌和结核杆菌物质、抗绿脓杆菌和变形杆菌物质、抗病毒物质、抗心血管疾病物质。 色素根据溶解性能的不同可以分为水溶性的色素和油溶性的色素。水溶性的色素有柠檬黄、日落黄、苋菜红、靛蓝、亮蓝、甜菜红、花青素、玫瑰茄红、越橘红等,脂溶性的色素有胡萝卜素、辣椒红素、姜黄、玉米黄、红曲酶色素等。微生物色素除红、橙、黄、绿、青、蓝、紫,褐和黑色之外,还有介于它们之间的各种各样颜色。这些色素有在细胞内的,有在细胞外的;有自身合成的,有转化培养基中的某些成份而形成的。总的来说,可以分为两类;①菌苔本身呈色而不渗入培养基,称为非水溶性色素。④菌苔本身呈色或不呈色,但使培养基呈色,称水溶性色素。

微生物有些色素,如细胞色素C,具有十分重要的生理功能,但许多色素的功能尚未被人们认识。在微生物,最普遍和常见的色素是**和橙色--类胡萝卜素。所有光合微生物都有类胡萝卜索,如光合细菌。许多非光合微生物也含有类胡萝卜素,如红酵母菌、链孢霉菌、藤黄八叠球菌等。许多假单胞菌靶一些放线菌可以产生各种颜色的 吩嗪类色素,如紫色的碘菌素、蓝绿色的绿脓杆菌素、金**的金色菌素等。真菌的色素种类也很多,一种真菌往往可以产生不只一种色素,色素的主要成份是甲苯醌、萘醌和咄吨酮等类型的衍生物。

色素是一种次生代谢产物,一般是在菌体生长后期开始合成,其合成过程可能是在培养基中缺乏某种营养物质,菌体的生长过程受到限制时被启动的。一般是菌体生长繁殖过程中不需要的物质、菌体失去合成这种物质的能力后照常生长。 目前用微生物生产的酶有数百种,其中大部分是水解酶(碳水化合物水解酶、蛋白酶、脂肪酶等)、氧化酶、转化酶、异构酶等,均已大规模生产和应用。分子生物学上广泛使用的工具酶(限制性内切酶、聚合酶、连接酶等)大都来源于微生物。目前我国已经能用发酵法大规模生产工业上所需要的酶及部分工具酶。

微生物由于催化自身代谢的需要,能合成种类繁多的酶。酶具有催化各种生化反应的功能。酶在化工、食品、酿造、医药、纺织和制革等工业上用途很广。利用微生物的工业发酵可以生产各种酶产品。

酶是生物细胞产生的一类具有高度催化活性的蛋白质,其催化能力比无机催化剂要高出几万倍甚至几亿倍。在生产上应用酶来催化各种反应,同使用无机催化剂相比具有许多优点,如作用快,生产周期短,转移性强,副产物少,产物易提纯;代替强酸强碱的催化作用,不污染环境等。目前酶制剂已经称为工业上的一项新兴产品,在食品、化工、医药、纺织、造纸、农林以及生物科学研究等领域有着广泛的用途。

氧化还原酶类如脱氢酶和过氧化物酶;转换酶类如转氨酶和转磷酸酶等;水解酶类如淀粉酶、纤维素酶、脂酶和蛋白酶等;裂解酶类如脱羧酶、脱氨酶和DNA内切酶等;异构酶类如葡萄糖异构酶和磷酸丙糖异构酶等;连接酶如DNA连接酶等。 维生素是维持细胞生长和正常代谢所必须的微量有机化合物。在化学结构上不属于同一类化合物,脂肪族、芳香族、脂环族、糖苷和杂环类等化合物都有。虽然结构不同,生理功能各异,但也有以下几点共同点:以本体形式或可被利用的前体形式存在于天然食品中;多数不能在体内合成,也不能大量储存在组织中;不是构成各种组织的原料,也不提供能量;常以辅酶或辅基的形式参与酶功能;有的维生素结构和生物活性相近,如吡哆醇、吡哆醛、吡哆胺等。

维生素根据溶解性能可分为两大类:脂溶性和水溶性维生素。脂溶性的维生素包括维生素A、D、E、K,它们不溶于水而溶于脂肪及有机溶剂中,在食物中常与脂类共存;水溶性维生素包括B族维生素和维生素C一般无毒性,容易在体内被代谢出。用微生物生产的维生素有核黄素、β-胡萝卜素、维生素B2、维生素B6、维生素B12、维生素C等。 有机酸:目前用微生物工业化生产的有机酸有柠檬酸、醋酸、葡糖酸、葡萄糖酸、丁烯二酸、曲酸、乌头酸、苹果酸、α-酮戊二酸、衣康酸、乳酸、酒石酸、延胡索酸等。他们中的大多数是重要的化工原料。

有机酸具有超过抗生素的多种作用,其中包括降低pH值和增强胰腺分泌。作为一类化学物质,它们都有共同的结构R-COOH。

醇酮类:乙醇、丁醇、丙酮等化工原料都可利用微生物来生产。

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