《中国药典》中麻黄的质量控制成分是

答案：B、D

麻黄中含有多种生物碱，以麻黄碱和伪麻黄碱为主，前者占总生物碱的40％～90％，《中国药典》以盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱为指标成为进行含量测定，要求药材和饮片含盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱的总量不得少于0．80％。

麻黄是一种比较常见的中药，麻黄其实在生活中也是比较常见的，中医里面一般主要用麻黄治疗风寒感冒，因为麻黄有很好的发汗的作用，但是其实麻黄应该是发汗比较强力的一种药物，所以需要注意食用禁忌。那么，一般，麻黄都有哪些重要的作用功效呢？

来源：为麻黄科植物，草麻黄、木麻黄、中麻黄的干燥茎枝。均为野生。

别名：狗骨、龙沙、卑相、卑盐。

产地：主产于山西、内蒙、甘肃、新疆、河北等地。

植物形态：草麻黄：草本状小灌木，高20～40厘米。本质茎匍匐土中，或稍露地外。绿色枝膜质鞘状，包于茎节上，下部1/3～2/3合生，上部二裂，裂片锐三角形。花单性异株，雄株花常3～5朵集成复穗状花序，稀单生，雌球花多单生于枝端，雌花二朵；成熟时苞片肉质、红色、内有种子两枚。

采收加工：立秋后霜降以前采收。太早则质嫩茎空，麻黄硷含量小，受霜冻则色变红，暴晒过久，色发黄。均影响疗效。

性状鉴别：草麻黄：细长圆柱形，有的带棕色木质茎。草质茎少分枝，黄绿色，节间有细纵棱线，节上有细小鳞片，2～3片，基部联合呈筒状，茎质脆，易折断，断时有粉尘飞出断面内心红**（俗称玫瑰心，为麻黄主要成分），微有香气，味苦涩。

以身干茎粗，淡绿色，断时有粉尘飞出，内心充实，味苦涩者为佳。

主要成分：含L-麻黄硷、伪麻黄硷、挥发油等。

药理作用：发汗、平喘、利水。

1、发汗。仅在人加热时能增加其发汗量，动物实验尚未证实本品单独应用时有发汗效应。

2、解热。麻黄发挥油及其主要成分松油醇，对正常小白鼠均有降温作用。

3、解除支气管痉挛。麻黄硷和伪麻黄硷能松弛支气管平滑肌，且作用较缓和而持久，故能使呼吸平顺而止喘，亦即所谓“宣通肺气平喘”。

4、利尿。伪麻黄硷有明显利尿作用。

5、升压。麻黄硷能收缩血管而升高血压，其作用缓进而持久，可维持数小时。

6、抗病。麻黄挥发油对流感病毒有抑制作用。

炮制：切咀，1、生用；2、蜜制。

性味：辛、苦、温。

归经：入肺、膀胱经。

功能：发汗、平喘、利尿。生用发汗力强，蜜制多用于平喘息止咳。

主治：风寒感冒，气喘咳嗽，水肿。适用于感冒风寒表证无汗者。

临床应用：主要用于平喘和治疗外感风寒。

1、用于平喘止咳。一般需配杏仁，为增强平喘作用。在肺热喘咳时（如肺炎、急性支气管炎），必须用石膏等清热药，入麻杏石甘汤；在肺寒喘咳时（如支气管哮喘、慢性支气管炎等），须加用干姜、细辛、五味子，为加强散寒、祛痰、镇咳的作用，方如小青龙汤。

要注意的是，麻黄虽有治喘作用，但连续长时间使用后，效力会大减，所以，慢性咳嗽者一般不宜久服，可间歇使用。麻黄有兴奋大脑皮层的作用，如用量较大，往往会引起过度兴奋而致失眠，用时宜从小量开始，逐渐探索合适的分量。用蜜炙麻黄副作用较少。

2、用于治疗外感风寒（如感冒和流感早期）。冬季外感，寒邪在表，脉浮紧，头、身肌肉紧张而疼痛者，用之最为合适。春夏秋的外感风寒也可以用，但伤风有汗则不宜用，所谓“有汗不得用麻黄”，以防发汗太过。麻黄配桂枝，更能增强发汗作用以解散风寒，方如麻黄汤。

3、用于治疗水肿。取其有发汗、利尿的作用以减轻水肿。一般与白术同用。治疗水肿而伴有表证者，偏寒的，配羌活、防风；偏热的，配石膏。

4、用于治疗风湿关节痛。配薏苡仁或白术等，通过发汗祛湿，缓解疼痛。

使用注意：有高血压者慎用麻黄，用于解表时可以用紫苏叶代替；用于风湿关节痛时可以用鹿含草代替。

用量：常用量：15～9g，用45～6g较普遍。虚弱者用24～45g便可。体质稍好者用于发汗、平喘时，有时须用至9～12g，用于治疗风湿关节痛时，用量可较大。

处方举例：1、麻黄汤《伤寒论》：麻黄6g、桂枝6g、杏仁6g、炙甘草3g，水煎服。

2、麻杏石甘汤《伤寒论》：麻黄45g、杏仁9g、生石膏18g（先煎）、甘草3g，水煎服。

3、小青龙汤《伤寒论》：麻黄6g、桂枝6g、白芍6g、细辛3g、干姜6g、五味子3g，制半夏6g、炙甘草3g，水煎服。

注：主要成分：麻黄硷、伪麻黄硷，挥发油。

附：麻黄根：为草麻黄的干燥根。呈圆形，有分枝（支根），外表赤褐色，木质坚硬，断面淡红或黄白色，细腻放射状纹理不明显，味微苦。不发汗而能止汗，多用于体虚多汗者。

副作用：

不良反应主要有恶心、头痛，眩晕、刺激胃，腹泻、焦虑，精神病、肾结石、震颤、口干、不规则或心跳节律，心脏的损害、高血压、烦躁不安；神经质睡眠问题、食欲下降、冲洗，出汗、排尿增加等，副作用和不良反应的危险似乎与先前存在的条件，如心脏病，血压高的人更多；心率紊乱；甲状腺疾病，低血糖，青光眼；焦虑，青光眼；嗜铬细胞瘤，糖尿病，肾脏疾病或肾石头，精神疾病或精神疾病史，前列腺肥大，脑供血不足和癫痫发作，中风或短暂性脑缺血发作史。这些卫生条件的人士，应避免麻黄。与以麻黄，麻黄碱，伪麻黄碱过敏的人或也应避免麻黄。

　　1、解表发汗。解表发汗是中药麻黄的主要功效，因为这种中药材性质温和而心性散，能宣肺气，也能通毛窍，散风寒，在日常生活中，人们出现外感风寒，客表实无汗等不良症状时，都能直接服用中药麻黄，它能让人体内汗液尽快排出，也能让人们风寒感冒的症状很快减轻。

　2、宣肺平喘。麻黄还是一种能入肺经和宣畅肺气的中药材，它能温散肺寒，对人体因风寒入侵引起的肺寒咳嗽和哮喘，以及呼吸困难等症，都有明显预防和治疗作用，在很多治疗哮喘和咳嗽的中成药中，都有麻黄碱这种成分存在，而麻黄碱就是中药麻黄中含量最高的药用成分。

　3、利水消肿。麻黄可以入肺经和膀胱经，肺是水之上源，膀胱是水之校园，人们服用麻黄以后能宣降肺气，通利水道，可以加快身体内多余水分，尽快代谢与排出，能阻止多余水分在人体内滞留，可以起到利尿消肿的重要作用。

　4、兴奋神经。麻黄中含有的麻黄碱，对人类的大脑中脑以及中枢神经都有十分明显的刺激作用能让人体内的神经保持兴奋状态，也能让人体心跳加快，血压升高，汗腺唾液腺分泌也会明显增加，他对人类的呼吸困难，精神萎靡以及大脑功能减退都有明显调理作用。

麻黄的主要功用有四：1

发汗散寒；2

宣肺平喘；3

行水消肿；4

散阴疽，消症结。由于临床上最常用为辛温发汗药，

所以一般都归在发散风寒药中。

麻黄除了辛温发汗、解表散寒以外，并有明显的宣肺平喘作用。凡是风寒外侵、毛窍束闭而致肺气不得宣通的外感喘咳，都可用麻黄治疗。即使是表证已解，但仍喘咳的，还可以继续用麻黄治疗，这时可改用炙麻黄。生麻黄发汗解表的效力大，炙麻黄发汗力小而平喘止咳的效果较好。用麻黄治疗喘咳，最好配上杏仁。麻黄宣通肺气以平喘止咳，杏仁降气化痰以平喘止咳，麻黄性刚烈，杏仁性柔润，二药合用，可以增强平喘止咳的效果，所以临床上有“麻黄以杏仁为臂助”的说法。喘咳的病人，如出现肺热的证侯（痰黄稠、喉燥咽干、口鼻气热、遇热则喘咳加重、苔黄、脉数等），则需加入生石膏，或黄芩、知母等，以清肺热而平喘。常用的方剂如麻杏石甘汤、定喘汤等，可资参考。

麻黄除了解表平喘之外，还可以用它行水消肿。主要用于上半身水肿明显的，或头面四肢水肿或急性水肿兼有表证的治疗。麻黄可以温宣肺气、开发腠理、助上焦水气宣化而达到行水消肿的作用。用麻黄治水肿，可能出现以下情况：水从汗解而消肿；小便增多而消肿；大便水泻而消肿；身有微汗出而小便明显增多而水肿消退。这与“肺主皮毛、肺布津液下输膀胱、肺与大肠相表里，水肿病其本在肾，其标在肺”等理论有关。近些年来，根据这些经验，用越婢加术汤（麻黄、生石膏、苍术、甘草、生姜、大枣）加减，治疗肾炎病的水肿，也取得了一定的疗效