有毒中药

楼上说得也不错！是药三分毒，药的药性就是毒性！如果说狭义上的毒的话！中药中28中国家管制的中药！

1、砒石（红砒、白砒）2、砒霜 3、水银

4、生马前子 5、生川乌 6、生草乌

7、生白附子 8、生附子 9、生半夏

10、生南星 11、生巴豆 12、斑蝥

13、青娘虫 14、红娘虫 15、生甘遂

16、生狼毒 17、生腾黄 18、生千金子

19、生天仙子20、闹阳花 21、雪上一枝蒿

22、红升丹 23、白降丹 24、蟾酥

25、洋金花 26、红粉 27、轻粉 28、雄黄

其他还有很多有毒性的，但是是不加管制的！如浚下逐水要中的都是有毒性的！

实在是不知道你具体问的什么！只能这样答你了！

希望可以帮到你！或者你也可以补充一下问题！

经过查阅文献，以下111种中药具有肝肾毒性，其中33种有肝毒性，50种有肾毒性，28种同时具有肝肾毒性。

在展开之前，先跟大家说一下，列举这些肝肾毒性的中药，并不是说这些药不能用。中药的毒性，广义上又称为偏性，一些中药虽然有毒，但更重要的是能够治病。本文还会跟大家说说该如何降低毒性，只要大家在专业中医指导下合理使用，是可以保证治病安全的。

斑蝥、雄黄、朱砂、胆矾、铅丹、密陀僧、土荆芥、苍耳子、雷公藤、艾叶、天花粉、乌头、虎杖、柴胡、山豆根、巴豆、鸦胆子、麻黄、大黄、细辛、野百合、栀子、白果、 山慈菇、夹竹桃、芫花、决明子、补骨脂

诃子、石榴皮、五倍子、天花粉、黄药子、菊三七、何首乌、首乌藤、川楝子、千里光、地榆、款冬花、番泻叶、石菖蒲、贯众、土茯苓、白屈菜、半夏、石蒜、合欢皮、 肉豆蔻、苍术、泽泻、槲寄生、桑寄生、蓖麻子、常山、蒲黄、青黛、延胡索、熊胆粉、蟾酥、自然铜、砒霜

马钱子、甘遂、芫花、川乌、草乌、厚朴、益母草、冬虫夏草、苦楝皮、牵牛子、土贝母、芦荟、使君子、铁脚威灵仙、黑豆、大皂角、泽泻、常山、木通、马兜铃、天仙藤、 天麻、胖大海、洋金花、大枫子、蔓乌头、桑陆、槟榔、千年健、番泻叶、肉桂、独活、侧柏叶、全蝎、蜈蚣、红娘子、大戟、**壳、相思子、麝香、海马、水蛭、砒石、 水银、硼砂、轻粉、升汞、代赭石

下面说说该如何应对中药的肝肾毒性：

有毒的中药在辨证用药合理使用的前提下，也是可以表现出较好的治疗作用，如附子有毒，但可治疗大寒之证。

另外，大众对于中药的安全性缺乏认识，存在极端现象，有部分人因中药药害事件的报道而全面否定中药的安全性，还有部分人认为中药无害、没有任何毒副作用而自行购买使用中药饮片或者自行制作药酒服用。

这两种看法都是缺乏对中药的正确认知，需知道有些中药是有毒的，而辨证合理使用毒性中药是可以降低中药不良反应的发生率的。

炮制是中药材的加工方法，可以消除或降低药物的毒性、副作用。

如黑豆、甘草水煮川乌、草乌可以降低川草乌的毒性；砂烫马钱子可以降低毒烈之性。

出于治病的目的，毒性烈、药效峻猛的中药是可以根据患者的身体状态进行辨证用药，如果药证相符，药物作用于病邪。治疗作用就会显现；如果药证不相符，中药的偏性（毒性）在人体就会表现出有害作用。

在选择药物时，应合理配伍，还需注意药物之间的相互作用，避免有毒成分的剂量叠加。如使用含附子的中成药（如附子理中丸）时应避免联用含半夏的中成药（橘红痰咳颗粒）。

中药材品种繁多，来源广泛。受到道地药材等因素的影响，同种中药饮片的有效成分、毒性中药成分含量、重金属、农药残留量等都会有所不同。规范中药材品种，保证中药质量对于防范肾毒性中药至关重要。

我是小玲药师，希望本文对大家有帮助。

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参考文献：

[1]唐素勤,于国俊中药肾毒性原由及应对策略探析[J]中药与临床,2020,11(04):30-33+46

[2]王强,张湛,孟庆红,杨博,王蕊,陈海兰含肝肾毒性成分中成药风险防范的药学服务实践[J]中国药业,2020,29(10):93-97

中药到底是否有毒呢，这是很多朋友都比较迷惑的，我们常说是药三分毒，那这药到底有么有毒呢，到底该怎么预防服用中药中毒呢，其实，这是非常的重要了，大家一定要多注意了。我给大家讲讲中药有没有毒、中药的禁忌有哪些以及煎煮中药的注意事项是什么。

中药有没有毒

在中医里,“毒”性指药物的偏性,根据药性的峻猛程度,有大毒、常毒、小毒、无毒之分。中药有毒成分往往是治病的有效成分,即以毒攻毒。例如,马钱子的番木鳖碱、巴豆中的巴豆油等既是有毒成分,也是有效成分。有毒中药的毒副作用,通过炮制或配伍可以减轻或消除。中药有毒无毒,关键是能否对证治疗。

古人说:“药之害在医不在药”。只要对证治疗,有毒的药也安全;不对证治疗,无毒的药也有害。诚如清代医家徐灵胎所言:“虽甘草、人参,误用致害,皆毒药之类也。”离开中医的指导,乱用或滥用中药,就容易出问题。如果在医生指导下,按照安全剂量、用药时间服用,就不会引发毒性反应。

中药的禁忌

1、配伍禁忌

指在两种以上药物混合使用或药物制成制剂时,发生体外的相互作用,出现使药物中和、水解、破坏失效等理化反应,这时可能发生浑浊、沉淀、产生气体及变色等外观异常的现象。

2、妊娠禁忌

孕妇在妊娠期间应尽量避免做一些影响到胎儿的事情,这称之为妊娠禁忌。禁用的大多是毒性较强,或药性猛烈的药物,如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等;慎用的包括通经去瘀、行气破滞,以及辛热等药物,如桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等。

3、饮食禁忌

服用中药时是需要对一些食物忌口的,如辛辣类、鱼腥类、发物类、生冷类、油腻类、酸冷类。

4、证候禁忌

由于药物的药性不同,其作用各有专长和一定的适应范围,因此,临牀用药也就有所禁忌,称“证候禁忌”。

煎煮中药的注意事项

1、器具的选择

中医告诉我们，在熬中药的时候最好是能够选择砂罐，这就是我们平时所说的砂锅，这些砂锅是由陶瓷制作而成的，可以让中药材的功效发挥最大。除此之外，不锈钢也是一个很好的材质选择，不会生锈同时在市面上也更加常见。不过需要注意的是，熬中药的时候千万不能够选择铁锅或者是铜锅，这些都会影响药效。

2、做好清洗工作

事实上，在专业药店中购买来的大部分药材都是不需要清洗的，大家不要担心不干净。如果说一定要对药材进行清洗，那么只需要将药材放入清水中，快速的清洗一下就可以了，千万不能够浸泡着清洗。如果说需要熬煮的药材属于小颗粒的，例如车前子以及决明子这种类型的，在清洗的过程中一定要注意保护，千万不能够被冲走了。

3、水的用量

重要是使用清水来进行熬煮的，所以水的用量需要特别的选择。很多人都说在熬煮药材的时候将三碗水煎煮成为一碗水就可以了，这种说法真的是正确的吗事实上，这种方法并不科学，因为首先碗的大小每个家庭中的就不一样大了。

在熬中药的时候，加入的清水一定要能够淹没药材水面两到三厘米，也可以用手摁住药材，刚好能够漫过手背就可以了。其中还需要特别的注意，一些中药材的吸水量比较大，特别是花草类的药材，这些再用清水浸泡半个小时之后水位就会下降，这个时候一定要继续增加一些，然后再开始熬中药。

4、火候大小

有经验的老中医说，一般在熬中药的时候火候也是会影响药效的。建议在熬中药的时候，一开始应该大火，煮开之后再改成小火。但是，如果煎煮的是一些具有治疗外感功效的药物，那么应该在水煮开之后继续大火，熬煮大约十五分钟就可以了。

5、熬中药的时间

熬中药注意事项，所需要的时间是很多人都关心的一个问题。一般情况下，大火令水烧开之后进行小火煎煮。如果是一般中药，那么这个过程第一次煎煮的时间应该控制在二十到二十五分左右，第二次煎煮则是应该控制在十五到二十分钟左右。

如果熬中药煎煮出来的药效是解表类的，第一次煎煮的时间要减少，控制在十到十五分钟，第二次十分钟左右就可以了。如果是滋补类重要，那么煎煮的时间应该适量增加，第一次控制在半个小时到四十分钟，而第二次则是要控制在二十五分钟到半个小时左右。

结语： 只要在医生的指导下用药肯定是不会有多大的问题的，对于中药也是一样的，一定得谨遵意医生的医嘱，否则，对我们的身体造成危害就不好了。在吃中药的时候，若是需要忌口的话，一定要坚持住，正所谓良药苦口利于病嘛，这对于恢复健康有很大的帮助。

　　1断肠草：

　　看过《神雕侠侣》的同志一定会记得杨过中了情花之毒后是怎么解毒的，那就是用断肠草以毒攻毒。断肠草是野生藤本植物，学名雷公藤，茎高三四米，叶互生，花小色白，根、茎、叶剧毒它是葫蔓藤科植物，一年生的藤本植物。其主要的毒性物质是葫蔓藤碱。据记载，吃下后肠子会变黑粘连，人会腹痛不止而死。一般的解毒方法是洗胃，服碳灰，再用碱水和催吐剂，洗胃后用绿豆、金银花和甘草急煎后服用可解毒。

　　2 鹤顶红：

　　常在小说中出现，鹤顶红究竟是什么？鹤顶红其实是红信石。红信石就是三氧化二砷的一种天然矿物，加工以后就是著名的砒霜。可能是因为红信石是红色的就用了鹤顶红这个名字，传说古时为官者将它藏在朝冠中，必要时用来自杀。砷进入人体后，会和蛋白质的硫基结合，使蛋白质变性失去活性，可以阻断细胞内氧化供能的途径，使人快速缺少ATP供能死亡，和氢氰酸的作用机理类似。

　　3—钩吻：

　　也就是葫蔓藤，又名野葛、毒根、胡蔓草、除腥、黄藤、吻葛,朝阳草、大茶药、大茶藤、虎狼草、梭葛草、大炮叶，黄花苦晚藤、黄猛菜、发冷藤、藤黄、大茶叶（广西名）大鸡苦蔓等。是马钱科植物一年生藤本。喜阳、卵状长圆叶对生，开小黄花，5萼漏斗状，卵状蒴果，花期8-11月、果12-2月。浙、闽、粤、滇、黔、桂都有分布。全株含钩吻素子（最多）、寅（最剧）、卯、甲、丙、辰、乙等生物碱。

　　钩吻素寅动物实验致死量为08mg/kg（够狠）症状为呼吸麻痹，钩吻素乙症状同，但有趣的是，此时动物心脏仍跳动，而且麻黄碱等物质无明显的解救作用，这就证明钩吻素不是作用于中枢神经或末梢神经，根据中毒后有肌肉虚弱表现,故一般认为其是作用在脊髓运动神经元上的。钩吻素甲毒性较弱，可用作镇痛剂与阿斯匹林合用效果更好，但它们都没有麻痹神经节的作用，这与箭毒科不同。对肾上腺素和平滑肌也有抑制作用，也就是说可以抑制心脏和使血压下降。

　　4鸩酒：

　　鸩是一种传说中的猛禽，比鹰大，鸣声大而凄厉。其羽毛有剧毒，用它的羽毛在酒中浸一下，酒就成了鸩酒，毒性很大，几乎不可解救。但考虑实际情况，估计这只是传说，久而久之鸩酒就成了毒酒的统称。一种说法：鸩不是一种传说中的猛禽，实际存在，即食蛇鹰，小型猛禽比鸡大不了多少，在南方山区分布较广，如武当山地区。因其食蛇故被误认为体有剧毒，道士做法时的“禹步”经考证即为对其捕蛇时动作的模仿。还有一种说法，鸩是一种稀有未知鸟类，被人捕杀干净。

　　5天然砒霜：

　　化学成分As2 O3，等轴晶系六八面体晶类。 单晶晶形为八面体，也有菱形十二面体。集合体星状、皮壳状、毛发状、土状、钟乳状。白色有时带天蓝、黄、红色调，也有无色，条痕白色或淡黄。玻璃至金刚光泽，亦有油脂、丝绢光泽。摩氏硬度15，比重373-390,解理完全,断口贝壳状，性脆，溶于水，有剧毒

　　6见血封喉

　　见血封喉，又名箭毒木，为桑科见血封喉属植物，是世界上木本植物中最毒的一种树。我国见于云南的西双版纳、广西南部、广东西部和海南省等地。见血封喉为高大的常绿乔木，树高可达30多米。它的茎杆基部具有从树干各侧向四周生长的高大板根。春夏之际开花，秋季结出一个个小梨子一样的红色果实，成熟时变为紫黑色。这种果实味道极苦，含毒素，不能食用。在我国,见血封喉现已被列为三级珍贵保护植物。

　　箭毒木的乳汁中含有弩箭子甙、见血封喉甙、铃兰毒甙、铃兰毒醇甙、伊夫草甙、马来欧甙等多种有毒物质。当这些毒汁由伤口进入人体时，就会引起肌肉松弛、血液凝固、心脏跳动减缓，最后导致心跳停止而死亡。人们如果不小心吃了它，心脏也会麻痹，以致停止跳动。如果乳汁溅至眼里，眼睛马上也会失明。人和动物若被涂有毒汁的利器刺伤即死，故叫"见血封喉"。当地人用这种毒汁涂在箭头上，或把箭头插于树干上，取之射兽，兽中箭三步之内立即死亡，但兽肉仍可食用。

　　7乌头

　　大家还记得里长今的妈妈被灌的毒药附子汤吗附子就是乌头（特指川乌头栽培品）的旁生根

　　附子是毛莨科植物，多年生草本。株高60-120cm，叶互生，革质，卵圆形，三裂，两则裂片再2裂，中央裂片再3裂，边沿有缺刻。5萼圆锥花序，花瓣2，果实为长圆形，花期6-7月、果7-8月。辽、豫、鲁、甘、陕、浙、赣、徽、湘、鄂、川、滇、贵、都有分布。乌头这个名称一般指的是川乌头，还有草乌头，一般指的是野生种乌头和其他多种同属植物，比如北乌头（蓝乌拉花）、太白乌头（金牛七）等，是中药学上的名称。中毒表现为：呕吐、腹泻、昏迷、肢体发麻、呼吸困难、脉搏血压体温下降、心率紊乱

　　古时的标准军用毒药，涂抹兵器，配置火药，关公刮骨疗毒就是疗得乌头的毒 更多精彩

1、有些中药含有有毒成分，如附子中含有乌头碱，小剂量使用具有治疗作用，剂量过大或使用不当就会引起中毒；2、有些中药不含有毒成分，但过量服用也会引起中毒，如过量服用肉桂会引起血尿；3、辨证用药不当可能引起有害反应，如给肝阳上亢病人服用细辛、肉桂等，等于火上加油；4、中药来源品种不当可能引起有害反应，如桑寄生本无毒，但寄生在有毒植物上的桑寄生就会含有相应的有毒成分；6、中药煎煮不当也会引起有害反应，一般认为煎煮时间不足可能引起毒性反应；7、误服误用中药十分危险，如把香加皮当作五加皮使用，就会发生洋地黄样中毒；8、受污染或变质的中药也会引起有害反应；9、用药途径不当，如作为肌肉注射用的中药注射液被用于静脉注射，就很容易发生有害反应；10、用药时间过长也不好，如黄花夹竹桃含有强心苷，长期使用会发生洋地黄样蓄积中毒反应；11、有些中药相互间可产生化学反应，如配伍不当将引起有害反应，如藜芦就不宜与人参等补益类药同时使用；12、中西药之间也有配伍禁忌，如山楂、五味子、乌梅等与磺胺同时使用就会引起血尿；13、年龄、性别与体质差异也会引起有害反应，如妇女哺乳期就对许多药物反应敏感；14、中药注射剂质量不好，当中含有有害物质、杂质、植物蛋白等，可引起有害反应；15、外用制剂辅料，如白酒、酒精、醋等使用不当也会引起有害反应。

现在很多人生病之后会选择用中药，大家可能会觉得中药没有什么毒性或者副作用，都是纯天然的，但是事实是不是这样的呢？中药真的都是无毒的吗？那么，中药到底有没有毒呢？

1、有的中药是有毒的

（1）中药是有毒性的，不能乱吃！中药也是有副作用的，但是医生开的处方是复方，一定程度上避免了副作用，但也不是没有。

（2）并不是所有中药都无毒，例如胃寒用附子、乌头温胃很有效但是一旦剂量过大会出现中毒症状，而且频服附子会有毒素累积的情况，达到一定量也会中毒，严重者抢救不及时甚至会致死。但是一般医生用这些药很谨慎的，不必太担心，如果服用后有口舌麻木的情况出现，建议不要继续服用，咨询医生。

（3）再比如大黄正常人吃了拉肚子，平常拉肚子的人更不能吃，可有的便秘的人吃了正合适！有人对你说中药没副作用，便秘了吃大黄吧！会有两种情况：一是吃了很有效，但时间长了又没效果；一是一开始就没效果！大黄不是治便秘的吗？大黄是治热性便秘的，吃的时间长了让机体功能下降又会便秘。机体功能低下的便秘用大黄一开始就是无效的！

2、中药的毒性的含义

据《淮南子·修务训》云：“神农尝百草之滋味，水泉之甘苦一日而遇七十毒。”这说明古代我们的祖先就认识到，很多中药是有毒的。一般说来中药的毒性可以分为狭义和广义两个方面。所谓狭义的毒性，指药物对人体的直接伤害。凡有毒之中药，多数性质激烈、作用竣猛，易毒害人体。其常用治疗量幅度较小或极小，安全性低。如：砒石、千金子、巴豆、乌头、马钱子等。若用之不当或超过治疗量，即可对人体造成伤害。轻者伤身，重者毙命。正如隋代《诸病源候论·卷二十六》云：“凡药物之有毒及大毒者，皆能变乱，于人为害，亦能杀人。”所谓广义的毒性有两个方面。

（1）指药物的总称

明代《类经》卷十二云：“毒药者，总括药饵而言，凡能除病者，皆可称之为毒药。”“医师掌医之政令，聚毒药以供药事。”我们今天常说的是药三分毒，就是这个意思。

（2）指药物的偏性

药物之所以能够治疗疾病，就在于它具有某种特定的、有别于其它药物的偏性。医生每取其偏性以祛除病邪、调理脏腑功能，从而达到纠正阴阳之盛衰。调整气血之紊乱，最终治愈疾病，强身健体之目的。事实上。药物毒性的这两个方面很难分开。理论上讲，凡是药物必有偏性，有偏性才可称之为药。当然，药物的偏性对人体肯定有双重作用：即能祛邪疗疾，又能造成伤害。如：黄芩、黄连苦寒清泄，即可清热泻火治疗热性病，又能伤阳败胃，引发寒邪内生或脾胃被伤等。干姜、肉桂、附子辛热，即可散寒温阳，治疗阳虚里寒，又能伤阳助火，引发火邪内生或津液被伤。凡此种种，皆谓之毒或有毒。它既包括了毒字“善而厚”之义，又包括了毒字“恶而厚”之义，许多中药论著中都有较为详细的论述。

3、中药毒性基本因素

从现代的科学技术观点来看待中药的毒性，主要是由其是否含有毒性成分、整体是否有毒、用量是否适当所决定。而药物性质本身应当是最主要的因素。主要可以从以下几个方面考虑。

（1）品种与部位

由于历史的原因，中药的品种比较混乱，有些中药品种来源较多，各品种所含的成分与含量差异很大。如五加皮有南北之分，南五加皮属五加科，不含强心甙而无毒，北五加皮(又名香加皮)属萝_科，含强心甙而有毒。再如山豆根分广豆根与北豆根，广豆根属豆科主含苦参碱，北豆根属防己科，山豆根碱，前者毒性大于后者。既是源于同一品种的中药，其不同部位毒性也大不相同，如全蝎，蝎尾比蝎身毒性大的多。苍耳子全株有毒，但果实比全草毒性大，嫩叶比老叶毒性大。

（2）产地与来源

同一种中药。不同产地，其成分含量差异很大，毒性也有很大差别。如据测定，产于四川南部的乌头的毒性成分是产于甘肃的乌头的毒性成分的32倍。有些矿物质的中药如石膏、滑石，其成分含量差异更大。临床有报道服用31g生石膏而致死者，查其原因为石膏中含砷量过高所致。

（3）采集时间与储存条件

植物的根茎叶、花果，都有一定的生长、成熟期，如苦楝皮，春天采集毒性最大(活性成分的川楝素含量最高)。有些药物的采集时间不当也影响其毒性。史料记载有毒蜂蜜多产于农历七月。其原因是此时多数植物花期已过，而有毒植物却竞相开花，蜜蜂饥不择食，采集有毒植物的花蜜酿造所致。对此，早在唐代名医孙思邈曾告诫云：“七月勿食生蜜，令人暴下。发霍乱。”对于储存方式不当而致的中药毒性，容易理解，潮湿、霉变等均可产生毒性。此外，某些矿物药遇光照可使其发生氧化还原或分解化学反应，毒性大大增强。

（4）炮制与加工方法的影响

中药材通过炮制加工，内部各种成分即发生一系列复杂的理化变化，不少中药通过炮制，其毒性减少或消除。如生半夏有毒，能戟人咽喉导致失音。但通过115～121℃加热或白矾水浸泡，可消除毒性。蜈蚣有毒，但经开水烫和干燥后，毒性蛋白几乎全部灭活，毒性大大降低。当然。有些中药也会因炮制不当而毒性增加。如雄黄有毒，用火煅后则生成砒霜，使毒性剧增，所以我们应当严格遵守中药的炮制规范进行炮制。需要明确的是：中药的某些制剂有其特定的作用与用途，改变其剂型或服用方法者，也有可能使毒性增加。所以要以法炮制、尊方使用，才能保证中药的安全使用。

4、各因素引发的毒性

中药的使用以传统的中医药理论为指导，合理配伍，辩证用药乃是中医的根本。众多医家在几千年的临床实践中创造了无数的中药合理配伍的传统、经典名方以及数不清的经验秘方，为人类的健康做出了不朽的贡献。同时我们的前辈也总结出了许多中药配伍不当而使毒性增加的例子。如中药的十八反、十九畏。有些无毒的中药因合用而产生毒性。另外，给药的途径、用药次数、用药时间、施药的面积等，都与药物毒性的产生有关，应予重视。而人体和环境因素对中药的毒性产生也有重要影响。体质强的人对药物的耐受力强，体质弱的人，使用中药容易造成药物的毒性伤害。当然，个体差异的因素也有很大影响。有报道，某单位因误食天仙子造成八人中毒，中毒的最大剂量为30g，最小量15g，相差1倍。可见人体是一个复杂的、处于不断发展变化着的有机体，这不断变化的机体生理或病理环境，直接影响机体对药物的吸收、分布、转化和排泄过程，当然也影响药物毒性的大小与有无。此外，年龄、性别、种族等因素都会影响中药的使用。还须指出的是：近年来，随着农药的使用增加和工业化的日益发展，有机磷与铅、铬、砷等有害金属的污染，可能会导致原本无毒的中药具有一定毒性。现代科学检验表明，目前中药砷污染十分突出，若长期服用被污染的中药，必然会导致积蓄性中毒，出现各种各样的不良反应。

5、正确合理使用中药

中药虽然有一定毒性，但正确使用，即可有效的治疗疾病，也会为人们的预防保健起到很好的作用。在使用中我们可以从以下几个方面去把握中药的毒性。

（1）化有毒为无毒

用毒药攻病毒，是中医临床的常用方法，但用量则是问题的关键。对有大毒之中药的使用，必须严格控制用量，从小剂量开始，逐步加量，且要中病即止。不能盲目久服。而有些中药本身并无毒性，如大黄、肉桂、麻黄等，但若超大剂量使用或配伍失当，也可对人体造成一定伤害。所以使用上一定要按照中医药基本理论为指导，合理使用。

（2）严把质量关

为保证高效安全用药，最大限度的减轻中药对人体的毒害，必须从源头抓起，严把中药材饮片及成药的质量关。杜绝假冒伪劣药品流入市场。甚至从中药的栽培、采集、加工、炮制等各个环节，都应该遵守质量规范及操作标准。各种制剂的中成药均应按照药典严格检测，合格的药品必须按医嘱正确使用。

（3）辩证用药

辩证、合理用药，是减毒的必要保证。中医之精髓在于辩证论治。中药是否对人体有毒害，在于其合理使用。每一位医者必须对药物的性效、有毒无毒或毒性的大小以及对用药方法等诸多方面有所了解，同时还必须准确地辨析用药者的体质、年龄、性别、种族以及皮肤等各方面的情况作为用药的依据，才能有效地减少或防止中药对人体的毒害。如：素体脾胃虚寒者，慎用苦寒之剂，以防伤脾胃;素患脾热胃火盛者，慎用辛热之品，以免生热助火：正虚滑脱不禁而邪未尽或又感新邪者，不宜单用收涩之品，以防闭门留寇;气虚阴亏者，不宜单用或大量用辛热之品，以防再伤气阴，等等。

（4）防止过敏

过敏也是中药毒性的一种反应。传统观念中，有认为中药安全而无过敏的错误倾向，故而中药的过敏也常常被忽视。这里有必要提出，中药的过敏时有发生，如果临床上病人出现与疾病无关联的症状时，应予重视，详加甄别，及时防治。应特别强调指出：近几年中药注射剂发生过敏的情况屡屡出现，导致过敏死亡的病例时有发生，应当引起我们的高度重视。

在很长一段时间里，大多数人存在一个误解，觉得中药就意味着纯天然、无毒副作用，认为吃中药安全， “治不好起码也治不坏。”所以不少病人都习惯选择服用中药， “中药治本，没有副作用；西药见效快，但副作用太大。”难道中药真的没有副作用？ 其实，在西汉之前，一切药物都是以“毒药”作为名称。 《素问·脏气法时论》中说： “毒药攻邪，五谷为养，五果为助……”对此，丹波元坚《药治通义》指出： “毒药”二字，古多连称，见《素问》及《周官》，即总括药饵之词。可见当时之人就已经发现了药物所存在的毒副作用，但因其无法清楚地了解药物的治疗作用和毒副作用，因此将药物统称为“毒药”。 东汉时代， 《本经》提出了“有毒、无毒”的区分，并指出， “若用毒药疗病，先起如黍粟，病去即止，不去倍之，不去十之，取去为度。”《素问》也说： “大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九。” 《内经》七篇大论中，亦有大毒、常毒、小毒等论述。可见，当时人们对药物的认识已经得到了很大的提升，可以很好地把握住药物的治疗效果和毒副作用间的平衡。 此后，人们对药物的毒副作用认识得更为清楚。张子和曾说： “凡药皆有毒也，非只大毒、小毒谓之毒。”张景岳也说： “药以治病，因毒为能，所谓毒药，是以气味之有偏也。盖气味之正者，谷食之属是也，所以养人之正气。气味之偏者，药饵之．属是也，所以去人之邪气。其为故也，正以人之为病，病在阴阳偏胜……是凡可避邪安正者，均可称为毒药，故曰毒药攻邪也。” 早在中国最早的医学专著《神农本草经》中，古人就已经做出了药物的毒性分类。该书记载药物达三百六十五种，按药物功效的不同分为上、中、下三品。上品一百二十种，功专滋补强壮，延年益寿，无毒或毒性很弱，可以久服。中品一百二十种，功专治病补虚，或兼而有之，有毒或无毒，当斟酌使用。下品一百二十五种，功专祛寒热，破积聚，治病攻邪，多具毒性，不可久服。 由此可见，在中药的传统观念中，人们是以偏性的强弱来解释有毒、无毒以及毒性大小的。毒性作为药物性能之一，是一种偏性，以偏纠偏也就是药物治病的基本原理。因此中药的毒性，其实也就是它得以治疗疾病的原因所在，只要能够把握住药性的强弱，就能够让它有效地治疗疾病，但又不会影响到人体的正常机能。