巴西龟耳朵两边鼓起来可能是由以下原因导致：
1 中耳炎：中耳感染可能导致巴西龟耳朵两边鼓起来。治疗方法包括但不限于口服或注射抗生素，如阿莫西林，并保持龟缸环境清洁以避免病情恶化。
2 中耳腔脓肿：中耳腔脓肿可能导致巴西龟耳朵两边鼓起来。治疗方法包括但不限于用注射器抽出脓液，并在伤口上涂抹碘酒，同时需要保持良好的水质以避免感染。
如果巴西龟耳朵两边鼓起来的原因不确定，建议咨询兽医或专业人士进行诊断和治疗。
长包状东西的话，有3种可能。疥疮病、纤维瘤和乳头状肿瘤，后两种为肿瘤，与疥疮病有明显区别，疥疮病刺破后有白色的内容物，而内纤维瘤和乳头状肿瘤为单纯的肿瘤，没有内容物。
1 疥疮病。
症状：颈、四肢有数个黄豆大小的白色疥疮，用手挤压四周有**、白色的豆渣状内容物。病龟初期尚能吃食，食量逐渐减少，严重者停食，反应迟钝。一般2-3周可导致病龟死亡。
防治：首先将病龟隔离饲养，将疥疮里的内容物全部挤出，用碘酒搽抹患处，并敷上土霉素粉，再将涂有土霉素或金霉素眼膏的棉球塞入患处。然后将病龟放入浅水中，对停食的龟应灌食，并在饲料中混入抗生素药物！
2 纤维瘤
病因：纤维瘤是一种由纤维结缔组织产生的局限性的良性肿瘤。是由病毒引起的。
症状：瘤体为硬结状的突起，瘤体呈圆形或椭圆形，大小不等。瘤体位于体表时，病龟不出现机能障碍。
治疗：纤维瘤宜早期切除。若切除不彻底易复发，有些瘤体恶性质变后变为纤维肉瘤，且易转移到内部器官。
3 乳头状肿瘤
病因：乳头状肿瘤是由被覆上皮的真皮衍化出的纤维结缔组织所形成的良性瘤。龟的体表破损后，在恢复过程中可长出这种瘤。
症状：瘤体的外表为大小不一的菜花状，突出于皮肤表面。开始时，瘤体光滑，圆形，以后表面变得粗糙，坚硬如角质状。瘤体多发生在四肢、颈部等处。
治疗：可用外科切除。切除时间宜在夏季。先将瘤体表面消毒，切除瘤体后，擦抹抗生素药粉，并包扎。2天换1次药。
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