维生素C在胶原质的形成上扮演很重要的角色。胶原质对于人体的组织细胞、牙龈、血管、骨骼、牙齿的发育和修复是一种重要的物质; 帮助人体内铁的吸收; 常被推荐为预防婴儿猝死症(SIDS)物质; 抽烟者和老人需要更多的维生素C。(一支香烟可以破坏25~100mg的维生素C)。 效用 治疗受伤、灼伤、牙龈出血; 增强治疗尿道感染的药物之疗效; 加速手术后的恢复; 帮助降低血液中的胆固醇; 预防滤过性病毒和细菌的感染,并增强免疫系统功能; 具有抗癌作用; 有助防止亚硝基胺(致癌物质)的形成; 可当做天然的泻药; 减少静脉中血栓的发生; 可治疗普通的感冒,并有预防效果; 可使蛋白质细胞互相牢聚,从而能延长寿命; 增加对无机铁的吸收; 可减弱许多能引起过敏症的物质的作用; 预防坏血病。 成人每日摄取10mg可避免坏血病,但些值并不能使体内有贮留。如要补充代谢分解量,则每日需供给60mg才可满足。婴幼儿为30mg,儿童为40-50mg,青少年为60mg,孕妇80mg,乳母100mg。 过量 使白细胞的抗病能力明显下降。 服用过量的维生素C可能会引起草酸及尿酸结石的形成(摄取钙、维生素B6及每天喝充足的水可以予以调整)。摄取过量时,会引起一些不舒服的副作用,如腹泻、多尿、皮疹等。有以上症状时,必须减量。 正在接受放射线或化学药物治疗的癌症患者不宜服用维生素C。 缺乏症 人体内由于缺乏必须的古洛糖酸内酯氧化酶,不可能使葡萄糖转化成Vit C,因此必须从饮食中获得。如从饮食中获得到的Vit C不能满足需要,可致Vit C不足或缺乏,Vit C缺乏症叫坏血病(scurvy)。 坏血病的早期症状是倦怠、疲乏、急躁、呼吸急促、牙龈疼痛出血、伤口愈合不良、关节肌肉短暂性疼痛,易骨折等。典型症状是牙龈肿胀出血、牙床溃烂、牙齿松动,毛细血管脆性增加。严重者可导致皮下、肌肉和关节出血及血肿形成。出现贫血,肌肉纤维衰退(包括心肌),心脏衰竭,严重内出血,而有致猝死的危险。 儿童特别是5-24月龄婴幼儿,由于喂养缺乏Vit C的食物易引起坏血病尢须重视。 维生素C缺乏 坏血病 坏血病(scurvy)因缺乏维生素C(抗坏血酸)引起,临床特征为出血和骨骼病变。我国普通膳食中有大量新鲜果菜,婴儿又多哺母乳(母乳约含维生素C2272~3975μmol/L),大多均能维持维生素C生理需要量,因此,本病少见。 【临床表现】 维生素C缺乏后数月,患者感倦怠、全身乏力,精神抑郁、虚弱、厌食、营养不良,面色苍白、牙龈肿胀、出血,并可因牙龈及齿槽坏死而致牙齿松动、脱落,骨关节肌肉疼痛,皮肤瘀点、瘀斑,毛囊过度角化、周围出血,小儿可因骨膜下出血而致下肢假性瘫痪、肿胀、压痛明显,髋关节外展,膝关节半屈,足外旋,蛙样姿势。 【防治】 1、选择含维生素C丰富食物,改进烹调方法,减少维生素C在烹调中的损失。人工喂养儿应添加含维生素C食物或维生素C。疾病、手术前后、吸烟者,口服避孕药时、南北极地区工作者均应适当增加维生素C摄入量。 2、轻症病人每日维生素200~300mg,重症300~500mg,感染时剂量增加,分3次饭前或饭后服用。如患者不能口服或胃肠道吸收不良时,可予肌肉或静脉注射,每日一次,一般疗程3周左右,症状明显好转时,减至50~100mg,一日3次口服。 3、对症处理 如保持口腔清洁,预防或治疗继发感染、止痛,有严重贫血者,可予输血,补给铁剂。重症病例如有骨膜下巨大血肿,或有骨折,不需手术治疗,用维生素C治疗后,血肿可渐消失,骨折自能愈合,但需时往往在1月以上,如有骨骼错位,恢复较慢。 维生素C缺乏性紫癜 由于胶原分子中的羟脯氨酸的合成需要维生素C,故维生素C缺乏影响胶原合成,使血管壁及周围的结缔组织的韧性降低,毛细血管脆性增加而引起出血。表现为毛囊周围皮肤出血,肌肉出血,牙龈肿胀和皮肤角化过度。维生素C治疗有效。 富含维生素C的食物 主要食物来源为蔬菜与水果,如青菜、韭菜、塌棵菜、菠菜,柿子椒等深色蔬菜和花菜,以及柑桔、红果、柚子等水果含Vit C量均较高。野生的苋菜、苜蓿、刺梨、沙棘、猕猴桃、酸枣等含量尤其丰富。 营养补品 维生素C是最受欢迎、使用最广泛的维生素之一。 有片剂、长效的片剂、糖浆液、粉末、口嚼片等各种不同的制剂。 纯粹的维生素C是来自玉米的右旋性葡萄糖(dextrose)。 天然维生素C和合成维生素C的不同点是依各人消化能力而决定的。 最好的维生素C制剂是含维生素P——包括生物类黄酮(bioflavonoids)、橙皮素(hesperidin)、芸香素(rutin)的复合维生素C。 玫瑰果实制造的维生素C中含有生物类黄酮(维生素P)和可帮助吸收维生素C的酶。这是营养价值最高的维生素C。
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