一烯烃甲基硅氧烷是什么

整小仙儿_

如何选用芭克、倍舒痕、康瑞宝、美皮护这些疤痕药？

2020-11-06

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作为一名专业的整形外科医生，同时在硕士期间也研究的是也创面愈合与瘢痕方向。在临床工作中发现大家都很关心疤痕的防治，其中很重要的部分就是疤痕药物，但大多数人其实分不清楚这些药物的区别。于是我便查阅了一些资料，结合自己的临床经验和身边人的体验，给大家分享下这些常见疤痕药物的小知识。

疤痕的形成原因极其复杂，因为机制不明或者是瘢痕形成过程不容易干预，所以也没有所谓的特效药。创口的伤情，愈合情况和医生的外科处理在瘢痕的形成过程中起决定性作用，疤痕药的影响因素其实偏小，但是疤痕药的应用在疤痕增生时期还是非常必要的。

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芭克

芭克

​​​芭克

芭克

产地：美国

主要成分：环五硅氧烷、聚二甲基硅氧烷、二氧化硅等交联聚合物

作用原理：硅聚酮聚合物可快速形成膜状物，覆盖瘢痕，减少水分蒸发，抑制微血管增生，使瘢痕软化。

价格：15g款，国内各大医院基本都在500左右，淘宝的旗舰店也是原价498，香港专柜货美国亚马逊上便宜些。

优点：通过FDA认证，国内外专科医生都很推荐这款，进入国内很早，口碑很好（也可以看出来瘢痕药其实很多年没有什么进展），形成的膜状贴合物较紧密，没有瘙痒感，对新旧瘢痕都适用（其实所有瘢痕药对陈旧瘢痕效果都不是很理想）

缺点：价格较昂贵，15g其实不多。

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倍舒痕

倍舒痕

​​​倍舒痕

倍舒痕

产地：美国

主要成分：环五聚二甲基硅氧烷/聚硅氧烷-11，苯基聚三甲基硅氧烷/聚硅氧烷-11，聚二甲基硅氧烷，倍舒痕作为升级版含有部分维C。

作用原理：同芭克，硅聚酮聚合物可快速形成膜状物，覆盖瘢痕，减少水分蒸发，抑制微血管增生，使瘢痕软化。倍舒痕添加部分维C。

价格：15g款，官网上的标价为舒痕498元，倍舒痕650，网上代购和淘宝很活跃的澳洲舒痕其实专指的是没改进工艺和含维C的舒痕而不是倍舒痕。

优点：原理基本同芭克一样，而且都是通过了FDA的检测，二代对色素有轻度的抑制和褪除作用，同时二代改进了工艺，可以使得凝胶快干。

缺点：官方价格甚至高过芭克，部分人群反应倍舒痕相较于芭克过于稀薄，担心长期的瘢痕抑制效果不如芭克，舒痕在药监局的官网上的适用范围明确说了不适用于陈旧瘢痕，倍舒痕可适用于2年之内瘢痕。

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康瑞宝

康瑞宝

​​​康瑞宝

康瑞宝

产地：德国

主要成分：肝素钠，洋葱提取物，尿素囊，凝胶基质。

作用原理：主要是洋葱提取物的抗炎、抗过敏，与尿素囊，肝素钠共同作用，抑制形成瘢痕的纤维母细胞形成，可软化瘢痕。

价格：相当便宜，10g款医院可能70-100，其余港/美/德版的还有20g，30g，50g，100g的都不贵。

优点：价格便宜，且洋葱提取物对瘢痕的瘙痒这些炎症反应有一定效果。如烧烫伤类的大面积易瘙痒的瘢痕，适用效果挺好。同时该产品系列还有儿童版的mederma，带有水果口味。在北美销量比较大。

缺点：有意思的是，同样是因为洋葱提取物的存在，对本来没有瘙痒感的瘢痕，涂抹后有些人群会出现刺激瘙痒抓挠的情况，部分患儿接受能力差。另外据说德版和美版的药物浓度要比亚太地区的浓度大点，成年人可以选择德版和美版的。

产地：瑞士

主要成分：一烯烃甲基硅氧烷、硅橡胶聚合物（二甲基硅氧烷醇）、二甲基硅氧烷、聚二甲基硅氧烷、三甲基甲硅氧烷基硅酸盐。

作用原理：与舒痕和芭克基本相同，快速风干技术与倍舒痕相近。

价格：国内各大医院售价基本在500左右。

优点：快速风干技术，和倍舒痕使用感觉较像。

缺点：价格昂贵，和芭克及舒痕原理相近，国内的名气没有芭克和舒痕系列大，国家药监局网页上显示的应用范围比芭克略小。

产地：美国

主要成分：医用硅酮，角鲨烯，脂溶性VC（该产品成分信息较少，国家药监局官网仅显示医用硅酮）。

作用原理：医用硅酮的具体成分未查见，但是角鲨烯是有助于瘢痕抑制的，同时脂溶性VC有助于瘢痕色素的去除。

价格：非常昂贵，以前曾经卖到一支10ml到1000元以上，一支4ml也将近500元，国家协调降价之后医院10ml售价大概在800左右。

优点：通过FDA认证，出品公司为疤痕治愈公司，有40年的历史了，旗下产品皆是与疤痕相关，同时成分表里显示较其他同类产品还含有角鲨烯和脂溶性VC，对瘢痕的抑制，色素的去除有帮助。

缺点：价格极其昂贵，特别是考虑到它的单支容量，此外该药品组成成分中主要成分医用硅胶的具体构成没有公示。

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美皮护

美皮护

​​​美皮护

美皮护

产地：瑞典

主要成分：保护膜由聚氨酯和粘胶无纺布制成；粘胶由硅凝胶制成；护页由聚乙烯薄膜制成(使用时去除)。需格外注意国内有一款广东佛山生产的美皮护通用名为自粘性软聚硅酮敷贴（名字只差一个字，醉了），所以买之前要认清生产厂家。

作用原理：硅酮凝胶可发挥作用，覆盖瘢痕，减少水分蒸发，抑制微血管增生，使瘢痕软化。陈旧瘢痕可能考虑为水合作用。此外某些特殊部位可配合紧身衣或者定制压力带，同时可以外部加压，进一步抑制瘢痕，是本人较为喜欢使用的一款疤痕贴。

价格：分为4cm30cm 5cm75cm 1018cm三个规格。以4cm30cm为例淘宝的阿里健康大药房卖到了448元，有意思的是这一款在我们科里居然只有367块多。其他医院和网上的价格大多也都在这个范围之间。

优点：目前口碑最好的疤痕贴，同类产品中透气性最好，外观肉色，不易过敏，部分额部 下颌等面颈部也可适用，可协助加压治疗，突出部位减少瘢痕与衣物的摩擦，可重复使用，个人觉得特别适用于平坦的躯干和四肢，而且因为考虑重复使用，性价比其实还可以。

缺点：较涂抹疤痕凝胶不美观，透气性较凝胶类差，面部因表情肌运动，部分面部无法贴合紧密。部分网店售价比医院高，医院内易缺货。

本文cr好大夫 余震，侵删​​​

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评论 6

renzhendao_小偏执

2021-04-21 21:21:21

您好！请问车祸后面部擦伤，用哪款去疤的比较好？多谢！！！

曾维尼YETseng

2021-03-08 21:18:18

看你这篇文章看晚了，已经用了佛山产的美皮护，同样想知道佛山和瑞典产的有啥区别？佛山这个需要停用吗？谢谢

整小仙儿_

2020-11-08 15:42:42

回复@-Pinki:私信你哦

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是自粘性软聚硅酮伤口接触层单面型敷料(美皮贴)。本产品是一种伤口接触层敷料，用于体表渗出性伤口的治疗，包括手术切口、二度烧伤、糖尿病足及外科创伤(擦伤、裂伤)。

美皮肤自粘性软聚硅酮敷料可反复用清洗步骤为。

1、首先用柔软的湿布将表面灰尘去掉。

2、其次，用温水和肥皂水，轻轻地将软聚硅酮上的污垢洗掉。

3、最后，将敷料半干后放在干净的布料上晾干即可。

最好手术治疗，如果老人身体情况不好，不能耐受手术的话，需要先内科调整治疗一段时间等身体情况好转后再进行手术治疗。目前，非手术治疗的方法都比较慢，而且疗效不可靠，期间还不能感染加重，贫血，低蛋白血症等都影响伤口生长。除了手术治疗外，以下也尤其需要注意：

1　间歇性解除压力是有效预防压疮的关键

每1~2 h翻身1次是预防压疮的简便而有效的方法。与传统的90°翻身法相比，30°侧卧更换体位法可有效缓解骨突部位压力，提高预防压疮的效果。翻身顺序为右侧30°卧位→左侧30°卧位→平卧位循环进行，同时双下肢屈曲稍错开位，两膝间垫软枕，以免骨突处皮肤互相受压。采用30°翻身法，使两侧髂嵴和股骨粗隆避免承受身体垂直压力；身体一部分重力落在软枕上，另一部分重力落在髂嵴与骶尾之间的组织-臀大肌平面上，较好地分散了压力，有利于骨突部位的血液循环，从而降低髂嵴、股骨粗隆部压疮的风险。

2　体位　

患者平卧位时床头抬高不应超过30°，5°~30°为宜，同时把膝下床抬起或垫软枕。卧位时床头抬高超过45°患者最易滑动，增加骶尾部剪切力。对于禁忌翻身和强迫体位的患者护理人员应用“手垫法”，,双手插入患者背部、臀下等受压部位按摩，1次/2 h，20~30 min/次，使局部减压透气；指导限制仰卧位的清醒患者间断采取挺胸抬臀或挺腹抬臀，能有效预防压疮的发生。

3　用于预防压疮的工具　

减压设施包括动态减压设施和静态减压设施两种。动态减压设施如气垫床是预防压疮的理想方法，利用电子充气泵定时充气或排气，从而改变身体与床垫的接触部位，减轻局部受压。气垫床表面有许多微孔，能喷出少量空气，保持皮肤干燥。静态减压设施，如泡沫床垫、水床等,通过增加受力部位的面积减轻局部压力，达到预防压疮的目的。各种小型软垫的局部应用也能起到良好的预防作用。

4　营养的补给　

增进营养的方法除高营养膳食外，对于饮食障碍的患者应考虑根据不同病情选择采取鼻饲管、肠内营养管、静脉营养管进行营养合理补给，纠正贫血、低蛋白血症，尽快恢复内环境的平衡。

5　预防压疮还应注意皮肤保护　

清洁皮肤时应用温水及中性清洁剂；皮肤干燥可使用润肤露；易潮湿浸渍的皮肤可使用保护膜；赛肤润是美国卫生保健政策和研究机构(AHCRP)推荐的按摩油，按摩1 min迅速经皮吸收，形成脂质保护膜，有效限制水分流失，同时可防止尿液、汗液等浸渍，缓解局部受压后红肿现象，加速软组织瘀血、瘀斑的吸收,每天使用可增强皮肤抵抗力，保护受压部位皮肤。

6　新型敷料的应用　

在高危人群可能受压部位贴敷新型敷料保护是临床预防压疮的重要手段，例如软聚硅酮敷料美皮康超薄型、康惠尔伤口护理系列中的透明贴、增强型减压贴、安普贴薄膜的贴敷，可减少受压部位剪切力，改善局部供血供氧；同时能吸收皮肤分泌物，保持皮肤正常pH值及适宜温度，能预防和护理I期压疮。

7 有效的健康教育及指导　

对患者及家属进行预防压疮知识宣教，让其认识到压疮的危害，学会压疮的预防方法,并积极参与自我护理。尽可能避免使用约束带与镇静剂；协助患者做全关节运动；促进早期离床活动。

自粘性软聚硅酮有边型吸水纤维敷料的作用主要表现在以下几个方面：

1 促进伤口创面愈合，尤其适用于无渗液或少渗液的伤口。

2 抑制疤痕挛缩，适用于剖腹产后疤痕以及儿童皮肤疤痕。

3 用于闭合性伤口，预防增生性疤痕和瘤性疤痕的形成。

4 用于陈旧性或新生增生性疤痕和瘤性疤痕在伤口愈合后。

这种敷料以硅酮为主要成分，硅酮具有类似皮肤角质层的作用，可以减少表皮水分蒸发，从而减少水分的通透性，抑制毛细血管的增生，有效防止疤痕的形成。硅酮还具有无毒、无刺激性、无抗原性、无致癌致畸性，并且有很好的生物相容性等优点。

以上信息仅供参考，如有任何疑问或不适，建议及时寻求医生的帮助。

如果人的身体出现不适的症状，一定要及时的去医院就医，尤其是身上有一些比较严重的伤口，在恢复过程中也需要经常去医院进行检查，毕竟伤口在愈合，可能会因为外界的一些原因，而导致伤口的情况更加严重。而这些伤口在恢复过程当中难免会出现一些疼痛，这也都是比较正常的，但是如果情况有些异常，也需要引起大家的重视。那么如果伤口突然刺痛应该怎么缓解呢？

一、热敷缓解刺痛感

如果大家觉得伤口突然刺痛的话，可以选择局部热敷的方法。因为热胀冷缩，如果在伤口周围热敷的话，可以加快伤口附近的血液循环，能够起到活血化瘀的作用。但是如果伤口是新鲜的，刚生没几天，那最好不要再用这种方法，否则的话伤口流血会更加严重，这种方法只适用于伤口已经快要愈合的情况或者是闭合性伤口，那么这种方法是有很好的缓解作用的，也能够起到止痛的效果。

二、冷敷治疗或者是转移注意力

如果大家不想吃药物来缓解疼痛的话，那么也可以通过冷敷治疗和转移注意力的方法，冷敷镇痛效果是非常好的，如果大家的伤口是开放性伤口，那么在冷敷的过程当中就会减少伤口附近的血液流动，能促进伤口愈合，这也是一种非常好的止痛方式。还有一种方法是转移注意力，如果大家的伤口比较疼痛，可以选择看书或者看影视节目的方法来转移注意力。大家在睡觉的时候也要多注意也不要碰到自己受伤的部位，否则的话会造成感染，也会让伤口更加疼痛。如果自己实在疼痛难忍的话，还是要去医院进行检查的，万一伤口出现了感染或者二次伤害就比较糟糕了。