如何治疗湿疹比较好

对于湿疹的治疗，在日常生活中需要注意的是保护皮肤屏障，湿疹的治疗本身是阶梯治疗，一线治疗就是外用药物治疗，外用药物时不能单纯追求药物的问题，同时也要注意修复皮肤屏障，同时联合应用保湿剂，也叫序贯疗法。早期可以用比较强一点的激素，外用的激素药膏有很多种，由医生指导用药，如果确实1-2周将病情控制了，可以减成弱效甚至非激素类药物，配合保湿剂使用，甚至这时皮疹恢复得很快，可以持续使用保湿剂，防止病情复发，属于阶梯治疗。如果外用药物不能控制，而且皮疹面积比较广泛，可以外用基础上联合口服药物治疗，可以口服抗组胺药物甚至免疫调节剂等。如果还是不行，可以用比较强的药物，如免疫抑制剂，甚至可以到医院去做紫外线照射光疗，同样可以治疗湿疹，还要到正规医院，由医生根据患者情况推荐选用的阶梯治疗方案。

湿疹的治疗主要是去除过敏因素，湿疹引起的过敏因素都有哪些，可以到医院抽血检查一下过敏原，同时需要口服抗过敏的药物，比如盐酸左西替利嗪、枸地氯雷他定进行治疗。口服药物大约需要一周左右，症状才能得到有效的缓解。局部应用保湿剂治疗可以外用甘油治疗，进行保湿，防止干裂。如果皮疹比较严重，可以外用糖皮质激素药膏治疗，同时一定要消除精神紧张因素，避免过于疲劳，注意休息。

湿疹的药物治疗包括局部治疗、系统治疗。局部治疗：局部治疗是湿疹治疗的主要手段，医生会根据皮损分期予以选择合适的药物剂型。急性期治疗如下：无水疱、糜烂、渗出时，建议使用炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏或凝胶；大量渗出时应选择冷湿敷，如3％硼酸溶液、01％盐酸小檗碱溶液、01％依沙吖啶溶液等；有糜烂但渗出不多时可用氧化锌油剂。亚急性期皮损建议外用氧化锌糊剂、糖皮质激素乳膏。慢性期皮损建议外用糖皮质激素软膏、硬膏、乳剂或酊剂等，可合用保湿剂及角质松解剂，如20％-40％尿素软膏、5％-10％水杨酸软膏等。外用糖皮质激素制剂依然是治疗湿疹的主要药物：初始治疗时，根据皮损的性质选择合适强度的糖皮质激素；轻度湿疹建议选弱效糖皮质激素，如氢化可的松、地塞米松乳膏；中度湿疹建议选择中效激素，如曲安奈德、糠酸莫米松等；重度肥厚性皮损建议选择强效糖皮质激素，如哈西奈德、卤米松乳膏；儿童患者、面部及皮肤皱褶部位皮损一般弱效或中效糖皮质激素即有效；强效糖皮质激素连续应用一般不超过2周，以减少急性耐受及不良反应。钙调神经磷酸酶抑制剂，如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏对湿疹有治疗作用，且无糖皮质激素的副作用，尤其适合头面部及间擦部位湿疹的治疗。细菌定植和感染往往可诱发或加重湿疹，因此抗菌药物也是外用治疗的重要方面。应在医生指导下，选用合适的抗菌药物外用制剂，也可选用糖皮质激素和抗菌药物的复方制剂。其他外用药，如焦油类、止痒剂、非甾体抗炎药外用制剂等，可以根据情况选择应用。系统治疗：抗组胺药：医生会根据患者情况予以选择适当抗组胺药止痒抗炎。抗生素：对于伴有广泛感染者，医生会建议系统应用抗生素7-10天。维生素C、葡萄糖酸钙等有一定抗过敏作用，用于急性发作或瘙痒明显者。糖皮质激素：一般不主张常规口服使用。但对于病因明确、短期可以祛除病因的患者，如接触因素、药物因素引起者或自身敏感性皮炎等；对于严重水肿、泛发性皮疹、红皮病等，为迅速控制症状，医生会建议短期应用。症状控制后，在医生指导下及时减药、停药，以免发生不良反应。免疫抑制剂：主要用于严重患者，医生一般会严格掌握适应证，仅限于其他疗法无效、或短期系统应用糖皮质激素病情得到明显缓解后、需减用或停用糖皮质激素时使用，常用药物有环胞素、甲氨蝶呤、麦考芬酸酯等。