牙冠修复简单的说就是在你牙齿表面套上一个与牙齿色泽完全相同的牙套,也就是给不好的牙齿穿了一件华丽的外套,这个冠起到保护的作用,不影响平常的生活和工作的。根管治疗的牙齿没有了牙髓也就没有吸收养分的能力了,所以牙齿比较脆弱容易断裂,根据具体损坏程度去看的,有的要补牙和牙冠修复都做,有的只做牙冠修复就可以的,只做补牙是不行的,牙齿还是容易会断裂的。
常见的牙齿修复有以下几种:
补牙,就是充填材料修补牙体缺损的方法,主要是为了恢复牙齿的外形和功能。当病变引起疼痛时,应先治疗,再行补牙。当然因补牙材料不同补的方法也不尽相同,常见的有树脂充填,银汞充填,玻璃离子充填等;
烤瓷固定修复,也成烤瓷牙。烤瓷牙目前临床使用最多的全冠修复体,有机械强度好和美观的优点。烤瓷牙由金属基底层和瓷层构成,分为三类:贵金属合金烤瓷冠,非贵金属合金烤瓷冠,钛合金烤瓷冠。
全瓷牙,和烤瓷牙类似,但是他已经没有金属了,又称全瓷冠。内冠采用与牙齿颜色相近的高强度瓷材料制成,更美观,牙龈边缘表现自然,可达到仿真效果,对周边组织无刺激。
作为固定义齿,我们还有一种,就是种植牙了,包括支持种植体和牙修复体,用人工材料制成种植体,经手术方法植入上下颌骨内连接支持上部的牙修复体。种植牙与天然牙功能、结构以及美观效果十分相似。
牙齿修复方法大体可以分为以下几种。
活动假牙
活动假牙能自行摘戴,损伤的牙体组织较少;价格便宜。
缺点是舒适感差,仅能恢复相当于天然牙30%的咀嚼功能,经常有使用者抱怨假牙硌得牙床疼,吃饭不香;使用寿命短,一般为5年左右就要更换;最严重的缺点是持续佩戴会造成牙槽骨的进一步吸收。
固定假牙
十几年前固定牙桥是很多缺牙患者的首选,和活动假牙相比固位力好,可以恢复天然牙60%的咀嚼力,较为舒适和美观。
缺点是需要磨损两边健康的牙齿,磨除过多牙,露神经的话还要杀神经,活髓牙就变成了死髓牙,此时需要花费三颗烤瓷牙的价格,算起来和1颗种植牙的价格就相差无几了。
种植牙
种植牙目前被认作为是缺牙修复的首选方法,是完全按照人类自然牙打造的,有类似真牙的人工牙根、基台和牙冠组成,相比之下种植牙更舒适、更美观、更稳固,和天然牙最接近,被称为“人类第三副牙齿”,可以恢复天然牙90%的功能,其使用寿命是所有修复方式里面最长的,长达40年。
目前牙齿的修复方法常见的有三种:一、种植义齿。种植义齿是在缺牙区,通过手术的方法把种植体植入到牙槽骨当中。待种植体结合完好后,在种植体上进行义齿修复。二、固定义齿。在缺牙两侧的基牙上,磨除一部分的牙冠,磨除的厚度与修复的牙冠厚度一致。制作好义齿后套在基牙上,这样就做好了固定义齿。三、可摘义齿。在缺隙两侧的基牙上制作卡环和颌面沟。通过卡环将活动义齿固定在基牙上,通过基牙来行帮助义齿行使咀嚼功能。
修复科冠材料有以下选择:
氧化锆全瓷,全氧化锆冠,氧化铝全瓷,铸瓷全瓷,金合金烤瓷,金合金铸造,镍铬合金烤瓷,镍铬合金铸造
需要注意的是下面的价格不包括有些患牙因缺损较大,需要进行桩核修复的费用(750-1500不等)。
氧化锆全瓷(6200元):氧化锆是目前口腔非金属类中最硬的材料。这种全瓷冠的优势在于内冠不含游离金属成分,对软组织基本没有刺激;加工工艺为计算机辅助切削,精密度高,冠边缘密合度好;应用在一些前牙变色、前牙缺损大使用金属桩核修复时遮色能力强。缺点是费用较高。
全氧化锆冠(6200元):氧化锆全瓷冠应用在后牙时表层饰瓷强度相对低,存在崩瓷的风险。此时可以选择全氧化锆冠,可以兼顾强度和组织相容性,但缺点是表面颜色光泽相对普通饰瓷冠差一些,颜色均一,但至少是白色的。
氧化铝全瓷(5400元):前牙可以选择氧化铝全瓷材料,与1一样对软组织没有刺激,但遮色能力较氧化锆全瓷差一些,不能应用在金属桩核的前牙。加工工艺也是计算机辅助切削。但目前只能送到瑞典进行内冠加工,周期很长,动不动就一个月以上。
铸瓷全瓷(5400元):前牙美观效果最好的冠材料选择,颜色匹配、透明度最佳。对软组织基本没有刺激。前牙美学修复的首选。但遮色能力较差一些,不能应用在金属桩核的前牙。
金合金烤瓷(约3800元):是金属烤瓷冠的一种,内冠为金合金,外冠为饰瓷。可应用在任何全冠修复。
金合金铸造(约2500元):全金属铸造冠,这种材料用在后牙看不到的牙位非常适合。全金属冠磨牙量小,软硬度与天然牙釉质最接近,长期使用不会造成对面牙齿的磨损。同时,金合金对软组织刺激小,密合度高。结实耐用,是后牙非美学区的首选,性价比最高。
镍铬合金烤瓷(840元):是金属烤瓷冠的一种,内冠为镍铬合金,外冠为饰瓷。需要注意的是这种材料对牙龈有一定的刺激和染色。国外文献报道有10%的人对镍过敏,在国外医疗机构和国内诊所都被淘汰。优点很明确:便宜。
镍铬合金铸造(460元):镍铬合金全金属铸造冠,除去对牙龈的刺激和染色、过敏问题外,这种材料硬度相对金合金全冠高不少,容易造成对面牙的磨损,经济条件允许的情况下不推荐。
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