什么叫眼部带状疱疹

什么叫眼部带状疱疹,第1张

眼部带状疱疹是一种性质较为严重的睑皮肤病由三叉神经的半月神经节或某一分支受水痘一带状疱疹病毒感染所致正在接受放射治疗或免疫抑制剂治疗的患者容易发生本病发病后终身免疫很少复发常发生于三叉神经之第一支(眼支)分布在有发的头皮前额与上睑的皮肤;有时也侵犯第二支病变分布在下眼睑颊部及上唇其特点为仅侵犯单侧止于眼前额的中线形成和显的分界

问题一:儿童病毒性疱疹怎样治 最近,有很多孩子的家长急切询问儿童病毒性疱疹怎么治疗。对于儿童患了病毒性疱疹的治疗方法其实有很多,但是在治疗上一定要因人而异,下面我们看看专家是如何解答的。 怎么治疗病毒性疱疹呢患者经常会问。其实病毒性疱疹在临床上的表现,主要分为单纯疱疹和带状疱疹两种,单纯疱疹又分为原发型和复发型两种。其中原发型疱疹表现为疱疹性齿龈口腔炎、疱疹性外 炎、接种性单纯疱疹,疱疹性湿疹、播散性单纯疱疹、新生儿疱疹等;复发型疱疹则有口唇疱疹(颜面疱疹)、生殖器疱疹、疱疹病毒Ⅱ型感染症、复发性疱疹性角膜结膜炎等疾病。 治疗儿童病毒性疱疹,全身治疗选择抗病毒药物。中医治疗治则为表热利湿,全面从血液清除体内残留毒素,让肌体产生自身免疫,标本兼治。病毒性疱疹是一种传染性强、易复发的疾病。患者应该尽早前往正规的儿科医院进行治疗,以免影响您和您家人的健康生活。 以上介绍了,患者的家长们现在清楚了吗孩子患有病毒性疱疹一定要及早治疗,以免影响孩子学习。

问题二:儿童口腔疱疹怎么治疗? 5分 带状疱疹(HerpesZoster)是一种病毒性感染,又称腰缠火丹、串疮、蜘蛛疮等。

该病是水痘--带状疱疹病毒(VZV)所引起的。目前认为带状疱疹和水痘系同一病引起的不

同临床表现。初次感染VZV后,临床上表现为水痘(儿童多见)储呈隐性感染,此后病毒侵入感

觉末端,再经过移动并持久地潜伏于脊髓后根神经节的神经元中。免疫功能低下时,如某些传染

病、恶性肿瘤、全身红斑狼疮、外伤、放射治疗、使用某些药物(如砷剂、免疫抑制剂等),尤

其是神经系统障碍时,均可导致病毒的再活动,激发该病。???

问题三:小儿病毒性疱疹怎么回事 总医院泌尿外科专家指出:小儿病毒性疱疹一般表现为第一次发病时会出现发烧,以及全身不适等感觉。一般儿童病毒性疱疹出现于口腔周围的皮肤上,会有发红和微微高起的水疱现象。病毒性疱疹一直是儿童比较容易得的一种皮肤病,它一般好发于患儿的口唇和口腔附近。总之,病毒性疱疹是一种严重困扰患儿的皮肤病。小儿病毒性疱疹的症状据 总医院泌尿外科专家介绍,儿童病毒性疱疹症状的表现如下:1病毒性疱疹几天以后小水疱结痂。2如孩子是第一次患病毒性疱疹应马上看医生。3如果孩子的病毒性疱疹发生在近眼部、开始有渗出或扩散。应尽快看医生。4在口腔周围的皮肤有发红、微微高起的区域,有麻刺感或瘙痒。51天后形成小的、疼痛的**水疱。6病毒性疱疹第一次发病时可能有发热及全身不适等症状。儿童病毒性锭疹可以分为单纯疱疹和带状疱疹两种,由于它是一种病毒性皮肤病,而儿童又是抵抗力较弱的特殊群体,所以 总医院泌尿外科专家指出一定要做好儿童病毒性疱疹的护理工作。1压力的控制:压力的控制对缓和病毒性疱疹病情、减少复发,有很大的帮助。2手脚保养尽可能手部少碰水和清洁剂,脚部要保持通风凉爽,并且多擦乳霜。如此不但能减低病毒性疱疹的痒感,还能避免发生慢性湿疹或霉菌感染的并发症。3低金属饮食:根据统计,此种方法对于合并金属过敏体质的病毒性疱疹病人,具有高度疗效。4避免搔抓:搔抓往往是病毒性疱疹病情恶化以及发生并发症的主因,所以尽可能减少搔抓是相当重要的。5局部类固醇药膏:在剧痒的状况下,靠单纯的保养要减低病毒性疱疹的痒感相当困难,这时候需要局部类固醇药膏采减少痒感并且控制病情。 总医院泌尿外科专家提示:病毒性疱疹患者不可情急乱用药,因为病毒性疱疹的病因是非常复杂的,不对因治疗是没有效果的。因此,提醒广大男性朋友最好及时到医院在医生的指导下科学、规范治疗,有必要时夫妻同治,只有这样才能帮助患者从根本上摆脱病毒性疱疹的烦恼,远离病患的危害。

问题四:小孩子疱疹要吃什么抗病毒的药 可能是疱疹病毒感染,疱疹初期可以用阿昔洛韦治疗,如果有反复复发建议用中药调理自身免疫力,可以控制疱疹的复发。像经常复发,可以采用干扰素进行处理。也要保持疱疹部位干燥!希望我的回答对你有帮助,望采纳!

疱疹三天自愈的最佳方法

疱疹三天自愈的最佳方法,带状疱疹又叫蛇盘疮,这是临床上非常高发的一种皮肤病。通常在中老年人群身上多见,患病后患者的局部皮肤会出现成群分布的水泡,以下分享疱疹三天自愈的最佳方法。

疱疹三天自愈的最佳方法1

没有疱疹三天自愈的方法,一般治疗疱疹需要根据疱疹的类型进行治疗,疱疹的类型包括单纯疱疹、带状疱疹等,一般可以通过药物等进行治疗。

1、单纯疱疹:单纯疱疹一般是由单纯疱疹病毒感染所导致的皮肤病。单纯疱疹一般发生在抵抗力下降的时候,好发于皮肤黏膜的交界处,例如唇缘、口角、鼻孔周围。

单纯疱疹有自限性,大多数患者在1-2周以后水疱会干燥结痂而愈,愈后不留瘢痕,一般不用做特殊的处理。如果水泡较多,疼痛明显,可以外用抗生素软膏进行对症,如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。

2、带状疱疹:带状疱疹一般是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的。带状疱疹除了皮肤水疱以外,会出现明显的神经疼。带状疱疹要早期积极治疗,首先是局部治疗,以干燥、消炎为主,可以外用炉甘石洗剂和抗病毒软膏

如阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等。其次口服抗病毒药物,可以给予阿昔洛韦片、泛昔洛韦片口服,还可以配合局部理疗,如半导体激光照射缓解疼痛等。

三天治疗疱疹特效药

并没有三天治疗疱疹的特效药。疱疹通常由感染单纯疱疹病毒引起,表现为患处有瘙痒感、烧灼感,随之出现片状的红斑、丘疹,继而发展为小水疱,最后破溃、糜烂。临床治疗方式包括一般治疗、药物治疗、预防复发等。

1、一般治疗:日常生活中要注意饮食清淡,营养均衡,避免食用辛辣刺激性食物,如辣条、咖啡、浓茶等,要多饮水,加快身体代谢。保证充足的睡眠,避免熬夜、劳累。保持局部清洁干爽,不要用手挠抓;

2、药物治疗:口服阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦或溴夫定等药物抗病毒治疗。早期疱疹未破溃时,可局部涂擦炉甘石洗剂,有收敛、止痒的效果,也可以外用阿昔洛韦软膏局部抗病毒。

水疱破裂后可局部应用抗生素,如莫匹罗星、夫西地酸等。疼痛剧烈者可服用止痛药,如加巴喷丁或普瑞巴林等。疱疹严重时还可以选择肌注干扰素治疗。需注意以上药物的用法、用量均应在医生的指导下使用;

3、预防复发:疱疹易复发,尤其在人体免疫力低下时。因此日常应加强运动锻炼,提高身体素质。在季节交替时注意保暖,以免感冒,做好个人卫生,勤洗澡、勤换衣。

疱疹三天自愈的最佳方法2

带状疱疹通常半个月到一个月左右就能够治愈。而且治疗这种疾病的方法有很多,为了让治愈的速度更快,建议在出现病症之后,根据专业医生的指导去选择应对措施。

1、带状疱疹在皮损面积比较小的状态下可以进行物理治疗。比如低能量激光治疗,这种治疗方法能够很好的'消退局部皮损,效果是比较不错的,而且整个治疗过程没有太大的痛苦性。

2、当带状疱疹处于轻度稳定期的时候,可以进行中医治疗。中医治疗时,需要根据患者的辨证结果给予针对性的中药汤剂,同时还可以搭配针灸疗法,此方法能够起到疏通经络、止痛的效果,对带状疱疹的治疗有一定的帮助作用。

3、若带状疱疹正处于急性期,那么就可以使用西药治疗的方式。西药治疗包括内用药和外用药。临床上常用的内用药有伐昔洛韦、泛昔洛韦、乙酰氨基酚等;常用外用药有阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏、磷甲酸钠乳膏、干扰素凝胶等。

带状疱疹通常半个月到一个月左右就能够恢复,不过具体的时间是没有办法确定的。为了让病症恢复速度更快,建议积极根据专业医生指导采取正确的治疗措施。平时生活当中要加强局部皮肤的护理,应该养成良好的卫生习惯,尽量不要用手去触摸和抓挠病变位置。

带状疱疹几天能治愈

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种传染性皮肤病,主要表现为簇集状红斑、水疱,皮疹单侧分布,伴有疼痛。

带状疱疹及时治疗,2周能够治愈。如果带状疱疹不及时治疗,可能会留下后遗神经痛,少数人5年、10年之后仍有感觉。

带状疱疹常见的治疗是抗病毒治疗,像口服抗病毒的药物泛昔洛韦、伐昔洛韦分散片,肌肉注射维生素B1、注射用腺苷钴胺,还可以口服止疼的药物

如果疼痛剧烈口服布洛芬、芬必得、普瑞巴林等。因此,得了带状疱疹一定要及时就诊,2周左右能治愈,如果不及时就诊可能会留下后遗症。

疱疹三天自愈的最佳方法3

单纯疱疹什么治疗方法?

对于单纯疱疹,中医认为此病的发生是由于外感风热湿毒,导致攻窜头面,从而引起的疱疹;也有人认为是则于肠胃湿热积滞,上蒸于唇周面颊;或因于冲任不调,肝经郁热;而反复发作者多为气阴不足,虚热内扰。现代医学认为单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染所致。

外搽水疱:未溃破可用三黄洗剂外搽,每日2—3次。水疱已溃破糜烂,宜用黄连膏、青黛油外搽,有渗液的宜用氧化锌油。

物理疗法:用氦氖激光照射皮疹,每次5—8分钟,每日一次。

梅花针疗法:先对疱疹部位的皮肤进行消毒,然后用梅花针叩打患处及周围皮肤,手法由轻到重,边叩打边用消毒干棉球擦净渗出液体,使局部皮肤潮红为宜每日1次。

单纯疱疹如何预防?

1、首先要注意保持皮肤清洁,每天洗澡,炎热天气可以每天洗23次。衣着要适宜,不要出汗过多。

2、避免皮肤受到意外损伤,衣服、和被褥要柔软。勤剪指甲,以免抓伤表皮。

3、避免与皮肤感染病的人接触,要勤洗手。

4、一旦出现疱疹的症状,也不要过分紧张。有的患者皮肤上可能会出现大疱、血疱,甚至糜烂,但是请不要紧张,如果治疗得当10天左右即可痊愈,治愈后一般不会复发。

5、平时注意多休息,尽量补充易消化的饮食和充足的水分。

6、预防继发细菌感染。不要摩擦患处,避免水疱破裂。可外用中草药,促使水疱干燥、结痂。

什么是角膜炎,怎样分类?

各种原因导致的角膜炎症反应通称为角膜炎。角膜炎时患者伴有明显的视力减退和较强的刺激症状,眼科检查可见角膜光泽消失、透明度减低、溃疡形成、睫状充血。

按解剖层次分深层、浅层。深层角膜炎:炎症病变局限于基质的深部、后弹力层附近者,浅层角膜炎:炎症病变局限于上皮层、前弹力层、基质的浅部,从组织学上讲,炎性病变主要在上皮,有时波及基质浅层。

按解剖部位分中央部、周边部。中央部角膜炎:炎症病变位于角膜光学区(中央区4mm)者,多见于病毒性角膜炎、匐行性角膜炎、绿脓杆菌性角膜溃疡。周边部角膜炎:炎症病变位于角膜的边缘部者,多见于急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。

按病理变化分急性、亚急性、慢性、化脓性、非化脓性、肉芽肿性。急性角膜炎:起病急骤,症状剧烈,可迅速形成角膜溃疡或穿孔的角膜炎性病变,如绿脓杆菌性角膜溃疡、匐行性角膜溃疡、淋菌性角膜炎等。慢性角膜炎:起病隐蔽、症状较轻、发展缓慢、病程较长、很少引起角膜穿孔的角膜炎性病变,如角膜实质炎、盘状角膜炎、霉菌性角膜炎等。亚急性角膜炎:发病过程介于急性和慢性之间的角膜炎。化脓性角膜炎:指凡引起角膜溃疡伴有脓性分泌物的角膜炎。非化脓性角膜炎:指凡不引起角膜溃疡或有溃疡但无脓性分泌物的角膜炎。

按病原分外生性、内生性、混合性。外生性角膜炎:感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。内生性角膜炎:指来自全身的内因性疾患所致的角膜炎症,多为变态反应引起,如泡性角膜炎等。

按临床表现分点状、线状、盘状、钱状、树枝状、地状。点状角膜炎:在角膜上皮层,出现针头大小的浸润,很快破溃,荧光素可以着色者,多见于病毒感染。线状角膜炎:角膜上皮或上皮下的点状浸润融合扩大成线条状者,或位于角膜后壁的深层条纹状浑浊者。盘状角膜炎:病变位于基质层圆形灰白色直径在4mm以上,但仍保留一圈未被侵犯,边缘清楚。钱状角膜炎:系由多种病毒所致的大小、多少、深浅不一的小圆盘状浸润,形似钱币的角膜炎,在我国多为8型腺病毒感染。树枝状角膜炎、地图状角膜炎:均系由单纯疱疹病毒感染所致的角膜细胞浸润、坏死脱落,以致形成不同形状和深度的溃疡和混浊。

按炎症性质分溃疡性、非溃疡性。溃疡性角膜炎:角膜炎症浸润进一步扩大加深,上皮至基质坏死脱落形成创面者。

按病因分细菌、病毒、霉菌角膜炎等。

细菌性角膜溃疡最常见的致病菌是什么?

细菌性角膜溃疡的致病菌中,以肺炎双球菌、金**葡葡球菌、溶血性链球菌及革兰氏阴性杆菌中的绿脓杆菌、变形杆菌、液化性摩拉克菌等最为常见。导致感染的原因常与微小的角膜外伤或剔除异物后污染有密切关系,也和患者免疫力低下有一定关系。

肺炎球菌性角膜溃疡又称匐行性角膜溃疡,以农村收割季节为常见,多半是角膜受伤或剔除异物后角膜发生感染的结果。表现为突然发生眼痛及刺激症状,眼球混合性充血,角膜损伤处出现灰白色微隆起的浸润灶,迅速发展成溃疡,表面有灰**脓液附着,呈污秽状。溃疡的一侧为致密的**浸润,为穿凿状进行缘;另一侧比较清洁,进行缘不断向外扩展,并同时向深层进展。有时溃疡并不明显,在基质内形成黄灰色脓液积聚,称为角膜脓疡。脓疡破溃,角膜穿孔,穿破后多倾向逐渐愈合,形成角膜粘连性白斑。又因细菌毒素侵入前房,引起前房积脓,故又名前房积脓性角膜溃疡。感染亦可累及眼内组织,以至毁坏眼球。

链球菌性角膜溃疡的临床表现与肺炎球菌性角膜溃疡相似,但较少匐行倾向。

绿脓杆菌性角膜溃疡主要是通过外伤和污染的眼药水所引起,也可见于戴接触镜者。绿脓杆菌在角膜内繁殖比在培养基内更为活跃,一旦感染,常于24小时或48小时内毁坏整个角膜,大量的黄绿色分泌物或坏死组织为其特点。

液化性摩拉克菌性角膜溃疡,这种菌常存在于人的呼吸道,一般致病力不强。此种溃疡多为中央性,形态细小,且进行缓慢,很少发生穿破是其特点,但也会出现前房积脓,但脓液量很少。患者自觉症状较轻。

绿脓杆菌性角膜溃疡的病因、临床表现特征及预防办法是什么?

绿脓杆菌性角膜溃疡是由绿脓杆菌所致的一种极其剧烈的急性化脓性角膜溃疡。其最常见的病因是角膜外伤和使用污染的眼药水,也可见于暴露性角膜炎或戴接触镜者。绿脓杆菌存在于土壤及水中,亦可存在于正常人的皮肤和健康人的结膜囊内。绿脓杆菌在角膜内繁殖比在培养基内更为活跃,因此当角膜外伤或角膜异物剔除后使用污染的眼药水而招致感染的几率很高。

临床上本病来势凶猛,起病急剧,数小时即发病,发病时可见剧烈的眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等刺激症状,临床表现有四点特征:①发展异常迅速。②主要影响角膜基质,并很快扩大到整个角膜,可在数十小时内穿破角膜,有时早期即在角膜缘内出现灰**浸润环,不久角膜全部溃烂。③前房积脓特别多。④绿脓杆菌可产生黄绿色色素,故分泌物带有绿色。

日常生活中人们应该注意劳动防护,一旦出现眼部外伤,必需立刻去医院,由专业人员处理。同时切忌使用不洁眼药水,因绿脓杆菌可污染并存活于多种眼药水中,如狄奥宁、地卡因、可的松,甚至于磺胺、青霉素、荧光素液内,故在角膜损伤时使用存放数天后的眼药水,特别荧光素液检查是危险的。

本病一经诊断,全身和局部应同时使用庆大霉素、多粘菌素B或粘菌素抗敌素,常用输液瓶装入庆大霉素点滴冲眼,效果很好。

真菌性角膜溃疡的病因特点、临床表现有哪些?

真菌性角膜溃疡是由真菌感染引起的一种顽固的致盲率很高的化脓性角膜炎。近20年来,由于抗生素和皮质类固醇的广泛应用,真菌性角膜溃疡发病率相对增高,已不再是一种少见病。目前国内资料报告最多的为曲霉菌,其次镰刀菌、念珠菌、酵母菌、头孢霉菌等,患者绝大多数为农民,虽然整年均可发生,但主要集中在农业夏收和秋收季节。最常见的角膜损伤是农作物损伤,也有指甲挖伤,亦可见于其他性质的角膜炎继发真菌感染。有人认为长期使用皮质类固醇或抗生素眼药水等容易导致真菌感染,近年来因戴角膜接触镜污染发病者亦越来越多,同时全身或局部免疫力低下也是发病的因素之一。

临床上不同的致病菌种可有不同的临床表现,但共同症状为起病徐缓,刺激症状轻微,早期溃疡为浅在性,表面为灰白或乳白色“苔垢”状物所覆盖,外观干燥而少光泽,稍隆起,“苔垢”状物易剔去,基质层有菌丝繁殖,浸润较为致密,边界因菌丝伸向四周,形成伪足,在其外围分布有点状混浊,形成所谓卫星病灶。有时浸润边缘因胶原溶解而出现浅沟。在浸润向深部发展时,组织坏死脱落,形成明显溃疡。随着真菌毒素侵入前房,引起虹膜炎及前房积脓,晚期积脓质地粘稠,其内常含真菌。溃疡最后可以穿破引起眼内炎。整个病程发展较为缓慢,可长达2~3个月。因真菌菌丝有向深部生长的能力,故易反复发作,有时溃疡初步愈合,但旋又复发。

诊断一般借助真菌的涂片检查或真菌的反复培养加以证实。由于涂片检出率低,培养时间过长,故对农作物外伤后发生的溃疡,尤其起病不那么骤急的病例,在多种药物治疗无效的情况下应该首先考虑到真菌性溃疡的可能,并积极采取治疗措施

真菌性角膜溃疡如何治疗?

真菌性角膜溃疡治疗以抗真菌药物为主,常用025%二性霉素B(该药球结膜下注射易致结膜坏死,临床上要特别注意)、金褐霉素眼膏、制霉菌素眼膏及10%大扶康、1%咪康唑、1 % 克霉唑等,每日3~4次点眼,并全身应用抗真菌药。皮质类固醇无论全身或局部单独使用均属禁忌。由于本病多引起虹膜炎,须经常注意散大瞳孔。

穿透性角膜移植术是近年比较肯定的手术治疗方法,其适应症主要是药物治疗无效,或角膜溃疡穿孔,发生眼内容物脱出或继发青光眼等严重并发症,是为挽救眼球而采取的一种抢救性手术。由于真菌菌丝可垂直生长,加上真菌毒素、蛋白分解酶及可溶真菌的抗原作用,真菌菌丝可向深部生长,甚至侵入眼内,手术难以清除干净眼内的真菌,故术后常出现复发。因此对无手术适应症者,强调先行抗真菌药物治疗。

中医认为本病多因湿热所致,治疗时要分辨湿热的偏重,选用清热祛湿药,常用的方剂有除湿汤、甘露饮等。此外,还可采用中药熏洗或雾化治疗。

常见病毒性角膜炎有哪几种?

病毒性角膜炎可由多种病毒引起,其临床表现轻重不等,对视力的损害程度视病变位置、炎症轻重、病程长短、复发次数和有无混合感染而不同。临床上常见的病毒性角膜炎有单纯疱疹性角膜炎、牛痘性角膜炎、带状疱疹性角膜炎等。

单纯疱疹角膜炎:为单纯疱疹病毒引起的角膜炎,按抗原性及生物学特性将病毒区分为Ⅰ型和Ⅱ型。单疱病毒引起的角膜病变可侵及角膜各层,且相互转化,多见的典型形态为树枝状、地图状、盘状、角膜色素膜炎等。

牛痘性角膜炎:由牛痘苗感染引起的角膜炎,多见牛痘苗溅入眼内,或经污染痘疹脓液的手指带入眼内而致病。一般经3天潜伏期即发病,除表现为结膜及眼睑的牛痘疹外,约有 30%发生角膜炎。以表层角膜炎及浅层角膜溃疡为主,基质层及盘状角膜炎为少。80年代以来,全世界已消灭了天花,故已废弃牛痘接种,今后本病也将绝迹。

带状疱疹性角膜炎:为水痘-带状疱疹病毒侵犯三叉神经眼支所致浅层树枝状或基质性角膜炎,伴有剧烈神经痛,分布区域皮肤上有串珠状疱疹。带状疱疹病毒与水痘病毒属同一种病毒,所以又称V-2病毒。带状疱疹病毒性角膜炎为潜伏性病毒感染疾病,静止期带状疱疹病毒潜伏于三叉神经节中,在机体细胞免疫力下降及外界刺激诱发下而复发。此种角膜炎可表现为点状、钱状、树枝状及基质层角膜炎、盘状角膜炎等。本病常并发于眼睑带状疱疹,同时伴有较重的葡萄膜炎,引起前房积血或积脓,基质层浑浊区内常有类固醇沉积物,虹膜可有萎缩。

单纯疱疹病毒性角膜炎的病因是什么?

单纯疱疹病毒,英文缩写为HSV,引起的角膜感染称为单纯疱疹病毒性角膜炎简称单疱性角膜炎(HSK)。它是当今世界上危害最严重的感染性眼病之一,发病率占角膜病的首位。其特点是多类型、易复发,发病机制与免疫状态有关。由于抗生素和皮质类固醇的广泛应用,其发病率有明显上升趋势,往往因反复发作而严重危害视功能,临床尚无有效控制复发的药物,因而仍为主要的致盲眼病之一。

单纯疱疹病毒性角膜炎如何治疗?

一旦得了单纯疱疹病毒性角膜炎,就应该及时治疗。治疗可采用药物、手术等方法。

药物治疗中主要选用抗病毒药物,如碘苷,又名疱疹净,主要适用于初次发作的病例,对多次复发的病例,改用其他药物为宜;阿糖胞苷,有一定效果,但对正常细胞毒性大,故常用它的衍生物环胞苷;三氮唑核苷,又名病毒唑,为广谱抗病毒药,疗效较好,且对正常细胞毒性颇低;无环鸟苷,又名阿昔洛韦,为较有效的抗病毒药物,特别是对于疱疹病毒,有明显的抑制作用;其他抗病毒药物如阿糖腺苷、三氟胸腺嘧啶核苷等。亦可选用肾上腺皮质激素,因它有抑制角膜免疫反应和抗炎的作用,常用于单纯疱疹病毒性角膜炎后期的治疗,但应掌握如下原则:①上皮或角膜浅层炎症禁用。因其能激活病毒和胶原酶活性,促进病毒繁殖,使病变向深层发展。它还能抑制上皮再生,甚至造成溃疡穿孔。②仅用于深层炎症反应而无溃疡者。因深层HSK特别是盘状角膜炎的发病机制兼有对病毒抗原过敏的因素,故应用皮质激素是合理的,但应同时应用抗病毒药物。1~2日用荧光素着色一次,如有溃疡出现,立即停用,按溃疡处理。

手术治疗,根据病情来选择手术方式。常用的方法有:机械清创、前房穿刺、结膜瓣遮盖、角膜移植等。

中医治疗则根据发病原因进行辨证治疗。若风热上犯,选银翘散类的疏风清热剂;若肝胆火炽,选龙胆泻肝汤类的清肝泻火剂;因湿热熏蒸所致,选三仁汤类的清热祛湿剂;正虚邪留者,需扶正祛邪,选加减地黄丸类的方药进行治疗。中医除了内服中药,还配合局部治疗,常选用清热解毒中药制剂滴眼,如黄芩眼药水等;病情严重,可用银黄注射液作球结膜下注射。此外,还可用中药煎水先熏后服,或中药煎剂雾化。

浅层点状角膜炎的病因和治疗有哪些?

浅层点状角膜病变是一系列累及角膜上皮、上皮基底膜、前弹力膜及其邻近的角膜浅层基质的点状病变,临床上统称浅层点状角膜炎。临床上可有三种类型,即点状上皮角膜炎、点状上皮糜烂和点状上皮下浸润,在多数具体疾病中,此三种类型病变同时存在,只是轻重程度和范围有所区别。

浅层点状角膜病变的病因复杂多样,一般有:

细菌性:葡萄球菌性眼睑炎常合并角膜下l/3的上皮糜烂,同时有表层点状炎症和边缘部上皮下浸润;其他各种细菌性结膜炎亦常伴发三种类型的浅层点状角膜病变,可散在或在全角膜弥漫分布,而较典型的表现是在角膜周边部受累。

病毒性:任何急性病毒性结膜炎的早期,都可能引起点状上皮糜烂。

毒素:局部频繁点眼药水(抗生素、抗代谢药物)和紫外线(雪盲、电焊等)照射。

机械和化学损伤:上皮擦伤、倒睫、暴露、各种化学清创剂(碘酊、三氯醋酸等)、PR K术后上皮基底膜变性与营养不良。

其他:原因包括与免疫有关的干燥性角膜炎、上巩膜缘角膜结膜炎、春季结膜炎、花粉和药物过敏,以及神经营养性角膜炎等。

治疗主要是去除病因,抗炎抗感染和营养制剂如小牛血清和人工泪液等。祖国医学常把本病分为风热上犯、肺肾阴虚等证型。风热上犯证选用疏风清热药,肺肾阴虚证选用滋养肺肾的中药进行治疗。也可用中药熏洗或雾化。江苏省中医院眼科中心用中药眼膜治疗本病有很好的疗效。

基质性角膜炎分哪几种,各有何病因特点?

基质性角膜炎指角膜基质内的弥漫性炎症浸润,不引起溃疡性组织缺损的病变,为角膜的抗原抗体反应。主要有结核性角膜基质炎、梅毒性角膜性基质炎、麻风性角膜基质炎等。

结核性角膜基质炎:结核性角膜病变是在眼部其他部位有结核病灶的基础上发生,为继发性,可见于以下几种情况:①由周围的结膜或巩膜的结核病变蔓延而来;②从葡萄膜沿着房角或角膜的后面延伸波及;③睫状体的结核结节突破巩膜静脉窦,引起结核杆菌散播于角膜后部;④由结核性色素膜炎扩展,直接侵犯角膜的后部所致。多单眼发病,仅侵入角膜的一部分,在基质的中层和深层出现斑状或结节状浸润灶,呈灰**,有新生血管侵入,遗留浓厚的瘢痕。病程缓慢,有反复发作倾向。

梅毒性角膜基质炎:系角膜对梅毒螺旋体的过敏反应所致基质层弥漫性炎症。其发病机理为免疫性炎症反应,胚胎期或后天感染的螺旋体,随血行播散达角膜、致敏角膜组织。此后,当隐存体内其他部位的螺旋体抗原或毒素随血流到达已致敏的角膜时,因局部抗原抗体反应或抗原抗体�补体反应而发病。梅毒性角膜基质炎主要发生于先天性梅毒患者,两眼同时或先后发病。后天梅毒偶然也会发生,但多为单眼性,此病在国内已几乎绝迹。眼部表现:明显刺激症状,角膜后沉淀物,角膜实质层呈雾状混浊,毛刷状新生血管侵入,最后在角膜基质层内残留或多或少的混浊斑和萎缩的血管。

麻风性角膜基质炎:麻风杆菌可通过血源感染眼和面部,造成面神经的颞颧支和三叉神经的面支受损,使眼睑位置异常,正常的眨眼动作和角膜反射消失,导致暴露性角膜炎,引起角膜的混浊和损伤,麻风杆菌也可直接侵袭角膜引起角膜基质炎。主要表现为早期细小点状角膜炎,后发展为弥漫性表层点状角膜炎,继而出现盘状基质浸润或弥漫性基质浸润和新生血管长入。

带状疱疹,俗称“缠腰火丹”、“缠腰蛇”,一年四季均可发病。虽然症状在皮肤上,但它实际上是神经系统疾病。

大家可能不太了解带状疱疹,但说起水痘,大家应该都听说过。带状疱疹与水痘都是同一种病毒造成的,它就是水痘-带状疱疹病毒。

曾患水痘的成年人体内“潜伏”有水痘-带状疱疹病毒,一般潜伏在脊髓后跟神经节或颅神经感觉神经节里面,当成人抵抗力下降时,病毒再次“激活”时就可以引起带状疱疹。

一、带状疱疹的典型症状:

临床表现为簇集性水疱,沿身体一侧周围呈带状分布,伴显著神经痛及局部淋巴结肿大。带状疱疹患者皮肤上水疱发展快,疼痛严重,如同龙蛇缠在身体上。病情严重的患者,皮肤破坏面积大,损伤严重,故而很容易引起人的恐慌。

1、成簇皮疹:

成簇的丘疱疹和水疱沿着单侧神经支配的区域带状分布,并且不越过身体的中线到对侧。水疱后续会结痂,一般需要 7~14 天时间。所有的皮疹通常会在 2~4 周内消退。皮疹消退后可能有暂时性淡红斑、色素沉着或者瘢痕。

2、神经疼痛:

带状疱疹常伴有神经痛,在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可发生,但多在皮损完全消退后或者1个月内消失,少数患者神经痛可持续超过1个月以上。

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