车虫钢化膜怎么样？

之前买了一carkoci旗舰店的华为荣耀8手机钢化膜，贴上之后第二天出现裂痕，联系客服客服没有回应，当时没太多想，就十几块的东西，坏了再买一张，就又从carkoci旗舰店买了一张蓝光和一张加强版，期间一直在和客服沟通购买的事，本意是想再坏之后有个备用，为了十几元不值得折腾来折腾去，谁曾想

发货发了两张加强版，后来和客服沟通，把两件事说了之后客服竟然第一时间回复的竟是我摔坏的，我手里从未摔过，裂痕也是不经意发现的，现已蔓延至半个手机明显有一条光鲜的白线，盛怒之下要客服给一个说法，客服百般抵赖，不得不放弃白费口舌的争吵。

对于这家旗舰店彻底失望，没想到又是一个让客户为错误买单的无良商家！

在这里只是为了说出来心理好受一些，不想再和他们进行无谓的争吵！

目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 结膜解剖 5 结膜组织学 6 结膜腺体 7 结膜血管 8 结膜的淋巴管 9 结膜病变 10 参考资料 附： 1 古籍中的结膜 1 拼音

jié mó

2 英文参考

conjunctiva [中医药学名词审定委员会中医药学名词（2013）]

conjunctiva [朗道汉英字典]

conjunctival coat [朗道汉英字典]

tunica adnata oculi [朗道汉英字典]

tunica conjunctiva [朗道汉英字典]

3 概述

结膜（conjunctiva）是指起于睑缘，止于角膜缘的一层半透明菲薄黏膜[1]。覆盖于眼睑后面与眼球表面[1]。是由复层柱状上皮和少量结缔组织形成的透明薄膜。衬在眼睑内面的为睑结膜，贴在眼球前的为球结膜。两部分相互连续，在眼睑闭合时，由结膜围成的空隙称为“结膜囊”。有保护和便于眼球移动的作用。球结膜与睑结膜的转折处称穹窿结膜。结膜内含有丰富的血管和神经末梢，并有少量的粘液腺，能分泌粘液，滑润眼球，以减少睑结膜与角膜的摩擦。沙眼衣原体主要侵犯睑结膜和穹窿结膜。急性细菌性结膜炎和病毒性结膜炎都是因为细菌和病毒侵染了结膜而引起的，并且都有传染性。

4 结膜解剖

结膜是覆盖在眼睑内面，经反折到球结膜表面，止于角膜缘的一层黏膜。在睑缘处与皮肤相连，在角膜缘与角膜上皮相续，形成一个囊袋，称为结膜囊。结膜囊以睑裂为开口与外界相通，在泪点处与泪道上皮相连，通过泪道与鼻黏膜相接。

结膜依解剖部位分为：

①睑结膜（palpebral conjunctiva）：又分：A睑缘部；B睑板部；C眶部（图837101）。

②穹隆结膜（fornical conjunctiva）：又分：A上穹隆；B下穹隆；C外侧穹隆；D内侧穹隆。

③球结膜（bulbar conjunctiva）又分：A巩膜部；B角膜缘部。

④半月皱襞（plica

semilunaris）：睑结膜衬在眼睑内面。其边缘部自睑缘灰线至睑板下沟，和皮肤上皮相续，由皮肤上皮过渡而来的结膜复层鳞状上皮构成，此部为睑缘癌肿好发部位。睑板下沟常为异物存留之处。睑板部结膜血管丰富，和睑板粘连紧密，固定不动，上睑比下睑粘的更紧。通过睑板部结膜可见睑板腺如黄白线条互相平行，与睑缘呈垂直方向排列。做睑板切除时，分离睑结膜是很困难的操作步骤。自睑板上缘至穹隆部为眶部结膜。

穹隆部结膜由眼睑内面黏膜反折至眼球表面而形成，比其他部位结膜厚而松，使眼球运动时留有充分的余地，不致妨碍眼睑运动。上穹隆位于眼睑和眼球之间，距角膜缘上方8～10mm，提上睑肌肌腱和上直肌与上穹隆结膜关系密切，在上穹隆部手术时应特别注意避免损伤上述肌肉和肌腱。下穹隆位于下睑和眼球之间，距角膜缘下缘8mm。外侧穹隆部位于外眦和眼球之间，距角膜缘14mm，内侧穹隆部最窄距角膜缘7mm，包括泪阜和半月皱襞（图837102）。

下直肌、下斜肌联合筋膜形成的悬韧带（Lockwood ligament）附于下穹隆（图837103）。

球结膜位于眼球表面，是结膜中最薄、最透明的部分。球结膜分为覆盖在巩膜表面的巩膜部和距角膜缘3mm以内的角膜缘部。在这里球结膜和眼球筋膜囊融合一起，从典型结膜上皮演变为10层左右复层鳞状上皮，逐渐过渡到角膜上皮。由于这里是上皮过渡带，所以也是肿瘤好发部位。

半月皱襞是新月形结膜皱襞，位于内眦部，其游离缘朝向角膜，下角达穹隆部，外侧游离缘有一腔隙为积存泪水之处。此膜在动物中甚为发达，叫瞬膜或第三眼睑，而在人类此部已退化。

泪阜是小而红的小体，位于半月皱襞之内侧，是下眼睑的一部分，其表面为复层鳞状上皮，但无角化，有大的皮脂腺，相当于睑板腺，这是内眦部常有白色珠状分泌物的由来，其表面有细毛15～20根，无色，长度为02～07mm。泪阜也是肿瘤的好发部位，如血管瘤、色素痣、睑板腺癌等。

5 结膜组织学

结膜分二层：①上皮层；②结膜下组织。结膜下组织又分为腺样层和纤维层。

①结膜上皮层：睑缘部结膜系表皮和结膜上皮结合部，在睑板腺排泄口开口的后缘。此处的鳞状上皮为非角化上皮。在结膜上皮间有许多单细胞的黏液腺—杯状细胞（球结膜上皮间尤多），分泌黏液保护角膜。不同年龄结膜杯状细胞密度不一。生后第1年是发育变化最快的时期，童年时细胞密度缓慢增加，至成年期细胞密度达每01mm2结膜面有30～70个杯状细胞的相对稳定水平。因结膜上皮和结膜下组织受到严重破坏，导致广泛结膜瘢痕形成者，称为实质性结膜干燥症；因全身营养不良，肠道病引起的维生素A缺乏者，称为上皮性结膜干燥症。不管什么原因导致的结膜干燥症，结膜上皮均会由柱状变为复层鳞状上皮，层次增多，表层角化，即所谓皮样化。

角膜缘部上皮基底层常含有色素，这种色素在新生儿生下6个月就逐渐发生，球结膜也可含色素，甚至集结为色素斑点。

结膜上皮随年龄变化而有一定的变异。婴儿的结膜上皮只有2层，且为扁平形；成年以后，层次增加至5～6层，细胞形态从扁平变为柱状；人到老年，结膜上皮又变为扁平形。电子显微镜下可见结膜上皮有许多微绒毛，但细胞间无真正桥粒样的结构，这是结膜上皮不如皮肤表面那样牢固的原因。此外上皮细胞内含有许多颗粒，如色素颗粒、脂类颗粒、角质颗粒、黏液颗粒及吞噬的异物等。角膜缘部上皮细胞增至10层以上，此处基底膜很不规则，表面呈波浪形皱褶起伏，在角膜缘成放射状排列，构成宽约1mm带色素360°的嵴，即所谓栅栏区（vogt′s palides），该区是角膜创伤修复过程中重要的上皮细胞来源。

结膜上皮和角膜上皮在胚胎发育上均来源于外胚叶，在解剖上二者在角膜缘衔接相续。鉴于球结膜、角膜缘和角膜上皮三者之间有解剖和生理的依存关系，Thoft等将三者归纳为眼表上皮（ocular

surface epithelia），对深部组织均有防护功能。从构成眼表这个意义而言，在一定条件下，结膜上皮和角膜缘上皮可转化为角膜上皮。

②结膜下组织层：这层很疏松。分浅层腺样层和深层纤维层。前者较松弛而后者较致密。新生儿无腺样层。生后3个月才逐渐出现，除网状的纤维组织外，有淋巴细胞、组织细胞、肥大细胞。在睑板范围内，淋巴细胞可集结为大的淋巴结，沿睑板上缘分布。深层纤维层由胶原纤维、弹力纤维及血管构成。但在睑板结膜处无此层。在上穹隆部与提上睑肌、上直肌，下穹隆部与下直肌、下斜肌肌腱融合，在球结膜和眼球筋膜融合。供应结膜的神经血管均穿行在这层组织中。由于结膜下组织疏松，又有弹性，在眼球表面很松动，受伤时有缓冲余地，不易破裂，有伤口也很容易愈合。临床上小的结膜伤口（＜5mm）勿需缝合，可自行愈合。大的伤口则要对齐缝合，以免肉芽组织增生，形成瘢痕后引起结膜囊畸形。结膜组织的弹性和韧性随年龄增长而变化，老年人弹力纤维变性，结膜弹性、韧性降低，组织也变薄，因此老年人手术时结膜瓣易被撕破。

6 结膜腺体

①黏液腺：大部分结膜上皮间都有分泌黏液的杯状细胞（goblet cells），尤其球结膜最多。这些单细胞黏液腺被破坏时，出现有眼泪的结膜干燥症。

②浆液腺：睑板上端的华夫林（Wolfring）腺，穹隆部的克劳（Krause）腺等副泪腺以及泪腺，分泌泪液，有湿润和保护角膜的作用（图837104）。

7 结膜血管

球结膜部位表浅，其血管清晰可见。结膜血管十分丰富，其特点为静脉多于动脉，有动脉和静脉的直接交通，又有静脉和静脉、动脉和动脉的直接吻合。裂隙灯显微镜下可见血液流动方向改变，时来时往。结膜动脉有两个来源：①眼睑动脉弓，由鼻背动脉和泪腺动脉吻合而成；②睫状前动脉的小分支结膜前动脉（图837105）。

睑结膜动脉来自眼睑动脉弓，在睑板下沟处形成睑缘动脉弓，供应睑结膜，动脉末端常膨大成球形。位于睑板上方的边缘动脉弓分支穿过眼睑肌层，供给穹隆部结膜。球结膜的血供主要来自结膜后动脉，它是眼睑动脉弓的分支经穹隆部向下行走，分布到除角膜缘以外的全部球结膜。因结膜动脉主要从穹隆部血管系统而来，故结膜炎时，越近穹隆部结膜充血越显著，而角膜缘处充血越轻，借此可与睫状充血相区别。

角膜周围的球结膜血供来自结膜前动脉，它是从直肌过来的睫状前动脉的一个小分支，在其穿入眼内以前分出，结膜前动脉除供给角膜缘动脉丛外，还发出分支供给角膜缘附近球结膜。在角膜缘附近，不仅有结膜前动脉和结膜后动脉的广泛吻合支，还有结膜动脉系统和睫状动脉系统的交通支互相连接。所以严重结膜炎时可以出现混合性充血（图837106）。

结膜的静脉远较动脉为多，尤其球结膜的深部更是如此。结膜静脉回流有三，绝大部分睑结膜和球结膜的静脉血回流到眼睑睑板后静脉丛，一部分睑结膜静脉血直接回到眼上、下静脉；角膜缘周围的球结膜深静脉则加入眼外肌静脉，除外直肌有3条静脉外，其余直肌均为2条静脉。由于结膜血供丰富，抵抗力较强，故破损后容易愈合。

8 结膜的淋巴管

结膜淋巴管丰富，在结膜下组织内形成两个淋巴管网。浅层淋巴管网较小，在结膜上皮下形成多角形的网眼；深层林巴管网较大，位于结膜下纤维层中。淋巴液回流到内外眦部，在角膜缘部有几个大淋巴管，如两个较大的集合管，一上一下，围绕角膜呈半圆形，在角膜缘后7～8mm处，形成一个不完整的淋巴管环，有时从集合管上支再发出小分支，和集合管平行，上下淋巴管在此部汇合。在下穹隆部也有一大集合管，汇入外眦部再汇入耳前腮腺浅叶淋巴结，最后都汇入颈深淋巴结内。用注射法在裂隙灯下可看出，球结膜淋巴管正常情况下粗细大小不等，其膨大部分呈梭形、串珠状甚至小球状。

眼睑肿瘤的淋巴道转移，上睑可到耳前，下睑可到颌下。故眼睑蜂窝织炎常伴有耳前或颌下淋巴结肿大，而眼眶内无淋巴管，眼眶蜂窝织炎一般不引起淋巴结肿大（图837107）。

9 结膜病变

结膜含有丰富血管。结膜与外界接触，受外界各种因素的 和微生物感染的机会较多。因此，结膜可因感染发炎形成“红眼”，也可因内、外环境 引起单纯结膜血管充血而致眼红，如饮酒过度、习惯性便秘、长期月经不调、屈光不正、眼肌不平衡、睫状肌负担过重等都可引起眼充血。

结膜血管充血表示眼外部的结膜病变，睫状血管充血表示眼内病变，特别是葡萄膜炎和眼内压升高。组织学上结膜上皮和角膜上皮属同一来源。有的结膜炎可蔓延至角膜造成一定程度的视力障碍。结膜上皮间有许多单细胞黏液腺—杯状细胞，分泌黏液保护角膜，如果这些杯状细胞因局部严重病变如天疱疮、严重烧伤、药物过敏等被大量破坏，导致结膜严重瘢痕形成，眼球表面得不到黏液保护，可发生实质性结膜干燥症，致双目失明。结膜的恶性肿瘤，轻则致眼睑、眼球或眶内容损害，重则可以致命。

1造型和色彩的多样性

作为一种柔性材料，其在建筑上的造型变化多端，是其它材料所不能比拟的，因此也造就了膜结构多变的特性，充分体现出建筑形体塑造力和轻盈、飘逸的动感曲线外观。

材料的多系列色彩进一步丰富了建筑的整体造型，材料的色彩同时具有很好的色牢度和耐久度，使膜结构建筑完全摆脱了一种单色调枯燥重复，使得建筑、交通设施更丰富多彩。

2结构的轻巧性

张拉膜结构体系的基本组成单元为支承柱，张拉索及膜材。钢索在周边对膜施加张拉应力形成双曲抛物面的受力状态，膜片兼有结构受力与建筑屋盖隔断室内外环境的双重功效。张拉膜结构自身重量轻，仅为钢结构的1/8，混凝土结构的1/40。膜结构对水平方向作用的地震力与风力有良好的适应性，结构自身有吸收地震力与风力的机理。

3透光性及抗热辐射性

膜材的半透明度与混凝土或钢质顶盖的不透明的效果形成了截然不同的效果，后者使活动区域变得昏暗，使明暗区之间产生令人不适的明暗反差。膜材的半透明度给视觉带来了极大的舒适，其透光率从10%-21%，从而提高了免费的日光照明，节约白天光照能源。穿过膜的光线被完美地散射，再现了其下空间的真实色彩。膜材的高反射率（75%左右）避免了大量的热辐射，减少了热量传递，其遮荫系数为012左右。

4材料的耐久性

膜材，是由纤维编织成织物基材，在其基材两面以树脂为涂层材所加工固定而成的材料，中心的织物基材分为聚酯纤维及玻璃纤维，涂层材使用的树脂有聚氯乙烯树脂（PVC）,聚四氟乙烯树脂（PTFE），二氟化树脂（PVDF）等。

通过德国ENKA实验证实，面料涂层的厚度与面料的寿命直接有关联，在达到一定的涂层厚度后，面料的剩余强度在二十年内没有任何变化。

5极强的建筑可识别性

正是膜材半透明这一特性使得膜结构在夜间成为一道亮丽的风景线。通过灯光调控，膜顶通透发光，可形成异彩纷呈，有别与传统建筑的独特夜景效果，从而具有极强的建筑可识别性和标示性，其景观效应是任何其他形式的建筑所达不到的。

6建造成本的经济性

膜结构的安装过程，首先在工厂制成大块膜布并实施有效管理，这样现场作业时间及整个系统的其它费用就会减少，同时使建筑及时被遮盖，室内的装修可尽快展开，对于较大规模的建筑，每次安装的膜块可为1000至1500平方米不等。整个安装过程比其它屋面材料可节约工期约70%-80%，节约的施工费用亦相当可观。

这个女孩名叫欧阳忻怡，离世时仅有21岁，由于不幸患上了癌症，蔓延到了全身，最后已无法医治，在生命的最后时期，她已经无法说话了，为了能够表达自己自愿捐献眼角膜的意愿，她总是用手指向自己眼睛，捐献出自己的眼角膜成了她生命最后唯一的愿望，既然我无法在这个世界久存了，那就让我把光明留给别人吧，希望别人能幸福的享受这份光明。女孩无比高尚善良的义举打动着我们。

欧阳忻怡从小就特别懂事，她的父母觉得这个孩子懂事得让他们感到特别的欣慰。她从小就很孝顺把自己带大的奶奶，看到父母在外工作辛苦，深知父母的不容易，有什么家务活从来都是懂事的抢着干，能为父母分担一点就是一点。上了大学，她还总是抢着为公益慈善事业捐款，还志愿去西部支教，就是这样一个极其优秀的善良的女孩却偏偏被该死的癌症附体了，让人感慨叹息。

当她身患顽疾时，还是一心在想着别人，决定志愿捐献眼角膜。她决定为社会和他人做出自己最后一份奉献，一种舍己为人的高贵品质，比金子还宝贵。反观我们社会中其他人，为了贪欲迷失了自我。欧阳忻怡无私奉献的义举，没有豪言壮语，只是简单，平凡的举动，但是就是这样，足见其弥足之珍贵！让我们这些成年都为之汗颜，如果这事放到自己身上，估计没有几个人能做得到的。

当一个人价值观总是围绕着奉献他人的时候，他的人生已不再是毫无意义了。所以一个逝者的光荣不在于受世人之赞美，而在于为后人所学习并模仿。欧阳忻怡只是一个平凡的普通人，也仅仅是一个社会中微小的个体，但是她给我们社会的精神榜样的意义却是无比高尚的光辉。我相信欧阳忻怡的精神的光辉会永远照耀着我们，激励我们学习。

什么是角膜炎，怎样分类？

各种原因导致的角膜炎症反应通称为角膜炎。角膜炎时患者伴有明显的视力减退和较强的刺激症状，眼科检查可见角膜光泽消失、透明度减低、溃疡形成、睫状充血。

按解剖层次分深层、浅层。深层角膜炎：炎症病变局限于基质的深部、后弹力层附近者，浅层角膜炎：炎症病变局限于上皮层、前弹力层、基质的浅部，从组织学上讲，炎性病变主要在上皮，有时波及基质浅层。

按解剖部位分中央部、周边部。中央部角膜炎：炎症病变位于角膜光学区（中央区4mm）者，多见于病毒性角膜炎、匐行性角膜炎、绿脓杆菌性角膜溃疡。周边部角膜炎：炎症病变位于角膜的边缘部者，多见于急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。

按病理变化分急性、亚急性、慢性、化脓性、非化脓性、肉芽肿性。急性角膜炎：起病急骤，症状剧烈，可迅速形成角膜溃疡或穿孔的角膜炎性病变，如绿脓杆菌性角膜溃疡、匐行性角膜溃疡、淋菌性角膜炎等。慢性角膜炎：起病隐蔽、症状较轻、发展缓慢、病程较长、很少引起角膜穿孔的角膜炎性病变，如角膜实质炎、盘状角膜炎、霉菌性角膜炎等。亚急性角膜炎：发病过程介于急性和慢性之间的角膜炎。化脓性角膜炎：指凡引起角膜溃疡伴有脓性分泌物的角膜炎。非化脓性角膜炎：指凡不引起角膜溃疡或有溃疡但无脓性分泌物的角膜炎。

按病原分外生性、内生性、混合性。外生性角膜炎：感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。内生性角膜炎：指来自全身的内因性疾患所致的角膜炎症，多为变态反应引起，如泡性角膜炎等。

按临床表现分点状、线状、盘状、钱状、树枝状、地状。点状角膜炎：在角膜上皮层，出现针头大小的浸润，很快破溃，荧光素可以着色者，多见于病毒感染。线状角膜炎：角膜上皮或上皮下的点状浸润融合扩大成线条状者，或位于角膜后壁的深层条纹状浑浊者。盘状角膜炎：病变位于基质层圆形灰白色直径在4mm以上，但仍保留一圈未被侵犯，边缘清楚。钱状角膜炎：系由多种病毒所致的大小、多少、深浅不一的小圆盘状浸润，形似钱币的角膜炎，在我国多为8型腺病毒感染。树枝状角膜炎、地图状角膜炎：均系由单纯疱疹病毒感染所致的角膜细胞浸润、坏死脱落，以致形成不同形状和深度的溃疡和混浊。

按炎症性质分溃疡性、非溃疡性。溃疡性角膜炎：角膜炎症浸润进一步扩大加深，上皮至基质坏死脱落形成创面者。

按病因分细菌、病毒、霉菌角膜炎等。

细菌性角膜溃疡最常见的致病菌是什么？

细菌性角膜溃疡的致病菌中，以肺炎双球菌、金**葡葡球菌、溶血性链球菌及革兰氏阴性杆菌中的绿脓杆菌、变形杆菌、液化性摩拉克菌等最为常见。导致感染的原因常与微小的角膜外伤或剔除异物后污染有密切关系，也和患者免疫力低下有一定关系。

肺炎球菌性角膜溃疡又称匐行性角膜溃疡，以农村收割季节为常见，多半是角膜受伤或剔除异物后角膜发生感染的结果。表现为突然发生眼痛及刺激症状，眼球混合性充血，角膜损伤处出现灰白色微隆起的浸润灶，迅速发展成溃疡，表面有灰**脓液附着，呈污秽状。溃疡的一侧为致密的**浸润，为穿凿状进行缘；另一侧比较清洁，进行缘不断向外扩展，并同时向深层进展。有时溃疡并不明显，在基质内形成黄灰色脓液积聚，称为角膜脓疡。脓疡破溃，角膜穿孔，穿破后多倾向逐渐愈合，形成角膜粘连性白斑。又因细菌毒素侵入前房，引起前房积脓，故又名前房积脓性角膜溃疡。感染亦可累及眼内组织，以至毁坏眼球。

链球菌性角膜溃疡的临床表现与肺炎球菌性角膜溃疡相似，但较少匐行倾向。

绿脓杆菌性角膜溃疡主要是通过外伤和污染的眼药水所引起，也可见于戴接触镜者。绿脓杆菌在角膜内繁殖比在培养基内更为活跃，一旦感染，常于24小时或48小时内毁坏整个角膜，大量的黄绿色分泌物或坏死组织为其特点。

液化性摩拉克菌性角膜溃疡，这种菌常存在于人的呼吸道，一般致病力不强。此种溃疡多为中央性，形态细小，且进行缓慢，很少发生穿破是其特点，但也会出现前房积脓，但脓液量很少。患者自觉症状较轻。

绿脓杆菌性角膜溃疡的病因、临床表现特征及预防办法是什么？

绿脓杆菌性角膜溃疡是由绿脓杆菌所致的一种极其剧烈的急性化脓性角膜溃疡。其最常见的病因是角膜外伤和使用污染的眼药水，也可见于暴露性角膜炎或戴接触镜者。绿脓杆菌存在于土壤及水中，亦可存在于正常人的皮肤和健康人的结膜囊内。绿脓杆菌在角膜内繁殖比在培养基内更为活跃，因此当角膜外伤或角膜异物剔除后使用污染的眼药水而招致感染的几率很高。

临床上本病来势凶猛，起病急剧，数小时即发病，发病时可见剧烈的眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等刺激症状，临床表现有四点特征：①发展异常迅速。②主要影响角膜基质，并很快扩大到整个角膜，可在数十小时内穿破角膜，有时早期即在角膜缘内出现灰**浸润环，不久角膜全部溃烂。③前房积脓特别多。④绿脓杆菌可产生黄绿色色素，故分泌物带有绿色。

日常生活中人们应该注意劳动防护，一旦出现眼部外伤，必需立刻去医院，由专业人员处理。同时切忌使用不洁眼药水，因绿脓杆菌可污染并存活于多种眼药水中，如狄奥宁、地卡因、可的松，甚至于磺胺、青霉素、荧光素液内，故在角膜损伤时使用存放数天后的眼药水，特别荧光素液检查是危险的。

本病一经诊断，全身和局部应同时使用庆大霉素、多粘菌素B或粘菌素抗敌素，常用输液瓶装入庆大霉素点滴冲眼，效果很好。

真菌性角膜溃疡的病因特点、临床表现有哪些？

真菌性角膜溃疡是由真菌感染引起的一种顽固的致盲率很高的化脓性角膜炎。近20年来，由于抗生素和皮质类固醇的广泛应用，真菌性角膜溃疡发病率相对增高，已不再是一种少见病。目前国内资料报告最多的为曲霉菌，其次镰刀菌、念珠菌、酵母菌、头孢霉菌等，患者绝大多数为农民，虽然整年均可发生，但主要集中在农业夏收和秋收季节。最常见的角膜损伤是农作物损伤，也有指甲挖伤，亦可见于其他性质的角膜炎继发真菌感染。有人认为长期使用皮质类固醇或抗生素眼药水等容易导致真菌感染，近年来因戴角膜接触镜污染发病者亦越来越多，同时全身或局部免疫力低下也是发病的因素之一。

临床上不同的致病菌种可有不同的临床表现，但共同症状为起病徐缓，刺激症状轻微，早期溃疡为浅在性，表面为灰白或乳白色“苔垢”状物所覆盖，外观干燥而少光泽，稍隆起，“苔垢”状物易剔去，基质层有菌丝繁殖，浸润较为致密，边界因菌丝伸向四周，形成伪足，在其外围分布有点状混浊，形成所谓卫星病灶。有时浸润边缘因胶原溶解而出现浅沟。在浸润向深部发展时，组织坏死脱落，形成明显溃疡。随着真菌毒素侵入前房，引起虹膜炎及前房积脓，晚期积脓质地粘稠，其内常含真菌。溃疡最后可以穿破引起眼内炎。整个病程发展较为缓慢，可长达2～3个月。因真菌菌丝有向深部生长的能力，故易反复发作，有时溃疡初步愈合，但旋又复发。

诊断一般借助真菌的涂片检查或真菌的反复培养加以证实。由于涂片检出率低，培养时间过长，故对农作物外伤后发生的溃疡，尤其起病不那么骤急的病例，在多种药物治疗无效的情况下应该首先考虑到真菌性溃疡的可能，并积极采取治疗措施

真菌性角膜溃疡如何治疗？

真菌性角膜溃疡治疗以抗真菌药物为主，常用025%二性霉素B（该药球结膜下注射易致结膜坏死，临床上要特别注意）、金褐霉素眼膏、制霉菌素眼膏及10%大扶康、1%咪康唑、1 % 克霉唑等，每日3～4次点眼，并全身应用抗真菌药。皮质类固醇无论全身或局部单独使用均属禁忌。由于本病多引起虹膜炎，须经常注意散大瞳孔。

穿透性角膜移植术是近年比较肯定的手术治疗方法，其适应症主要是药物治疗无效，或角膜溃疡穿孔，发生眼内容物脱出或继发青光眼等严重并发症，是为挽救眼球而采取的一种抢救性手术。由于真菌菌丝可垂直生长，加上真菌毒素、蛋白分解酶及可溶真菌的抗原作用，真菌菌丝可向深部生长，甚至侵入眼内，手术难以清除干净眼内的真菌，故术后常出现复发。因此对无手术适应症者，强调先行抗真菌药物治疗。

中医认为本病多因湿热所致，治疗时要分辨湿热的偏重，选用清热祛湿药，常用的方剂有除湿汤、甘露饮等。此外，还可采用中药熏洗或雾化治疗。

常见病毒性角膜炎有哪几种？

病毒性角膜炎可由多种病毒引起，其临床表现轻重不等，对视力的损害程度视病变位置、炎症轻重、病程长短、复发次数和有无混合感染而不同。临床上常见的病毒性角膜炎有单纯疱疹性角膜炎、牛痘性角膜炎、带状疱疹性角膜炎等。

单纯疱疹角膜炎：为单纯疱疹病毒引起的角膜炎，按抗原性及生物学特性将病毒区分为Ⅰ型和Ⅱ型。单疱病毒引起的角膜病变可侵及角膜各层，且相互转化，多见的典型形态为树枝状、地图状、盘状、角膜色素膜炎等。

牛痘性角膜炎：由牛痘苗感染引起的角膜炎，多见牛痘苗溅入眼内，或经污染痘疹脓液的手指带入眼内而致病。一般经3天潜伏期即发病，除表现为结膜及眼睑的牛痘疹外，约有 30%发生角膜炎。以表层角膜炎及浅层角膜溃疡为主，基质层及盘状角膜炎为少。80年代以来，全世界已消灭了天花，故已废弃牛痘接种，今后本病也将绝迹。

带状疱疹性角膜炎：为水痘-带状疱疹病毒侵犯三叉神经眼支所致浅层树枝状或基质性角膜炎，伴有剧烈神经痛，分布区域皮肤上有串珠状疱疹。带状疱疹病毒与水痘病毒属同一种病毒，所以又称V-2病毒。带状疱疹病毒性角膜炎为潜伏性病毒感染疾病，静止期带状疱疹病毒潜伏于三叉神经节中，在机体细胞免疫力下降及外界刺激诱发下而复发。此种角膜炎可表现为点状、钱状、树枝状及基质层角膜炎、盘状角膜炎等。本病常并发于眼睑带状疱疹，同时伴有较重的葡萄膜炎，引起前房积血或积脓,基质层浑浊区内常有类固醇沉积物，虹膜可有萎缩。

单纯疱疹病毒性角膜炎的病因是什么？

单纯疱疹病毒，英文缩写为HSV，引起的角膜感染称为单纯疱疹病毒性角膜炎简称单疱性角膜炎（HSK）。它是当今世界上危害最严重的感染性眼病之一，发病率占角膜病的首位。其特点是多类型、易复发，发病机制与免疫状态有关。由于抗生素和皮质类固醇的广泛应用，其发病率有明显上升趋势，往往因反复发作而严重危害视功能，临床尚无有效控制复发的药物，因而仍为主要的致盲眼病之一。

单纯疱疹病毒性角膜炎如何治疗？

一旦得了单纯疱疹病毒性角膜炎，就应该及时治疗。治疗可采用药物、手术等方法。

药物治疗中主要选用抗病毒药物，如碘苷，又名疱疹净，主要适用于初次发作的病例，对多次复发的病例，改用其他药物为宜；阿糖胞苷，有一定效果，但对正常细胞毒性大，故常用它的衍生物环胞苷；三氮唑核苷，又名病毒唑,为广谱抗病毒药，疗效较好，且对正常细胞毒性颇低；无环鸟苷，又名阿昔洛韦,为较有效的抗病毒药物，特别是对于疱疹病毒，有明显的抑制作用；其他抗病毒药物如阿糖腺苷、三氟胸腺嘧啶核苷等。亦可选用肾上腺皮质激素，因它有抑制角膜免疫反应和抗炎的作用，常用于单纯疱疹病毒性角膜炎后期的治疗，但应掌握如下原则：①上皮或角膜浅层炎症禁用。因其能激活病毒和胶原酶活性，促进病毒繁殖，使病变向深层发展。它还能抑制上皮再生，甚至造成溃疡穿孔。②仅用于深层炎症反应而无溃疡者。因深层HSK特别是盘状角膜炎的发病机制兼有对病毒抗原过敏的因素，故应用皮质激素是合理的，但应同时应用抗病毒药物。1～2日用荧光素着色一次，如有溃疡出现，立即停用，按溃疡处理。

手术治疗，根据病情来选择手术方式。常用的方法有：机械清创、前房穿刺、结膜瓣遮盖、角膜移植等。

中医治疗则根据发病原因进行辨证治疗。若风热上犯，选银翘散类的疏风清热剂；若肝胆火炽，选龙胆泻肝汤类的清肝泻火剂；因湿热熏蒸所致，选三仁汤类的清热祛湿剂；正虚邪留者，需扶正祛邪，选加减地黄丸类的方药进行治疗。中医除了内服中药，还配合局部治疗，常选用清热解毒中药制剂滴眼，如黄芩眼药水等；病情严重，可用银黄注射液作球结膜下注射。此外，还可用中药煎水先熏后服，或中药煎剂雾化。

浅层点状角膜炎的病因和治疗有哪些？

浅层点状角膜病变是一系列累及角膜上皮、上皮基底膜、前弹力膜及其邻近的角膜浅层基质的点状病变，临床上统称浅层点状角膜炎。临床上可有三种类型，即点状上皮角膜炎、点状上皮糜烂和点状上皮下浸润，在多数具体疾病中，此三种类型病变同时存在，只是轻重程度和范围有所区别。

浅层点状角膜病变的病因复杂多样，一般有：

细菌性：葡萄球菌性眼睑炎常合并角膜下l／3的上皮糜烂，同时有表层点状炎症和边缘部上皮下浸润；其他各种细菌性结膜炎亦常伴发三种类型的浅层点状角膜病变，可散在或在全角膜弥漫分布，而较典型的表现是在角膜周边部受累。

病毒性：任何急性病毒性结膜炎的早期，都可能引起点状上皮糜烂。

毒素：局部频繁点眼药水（抗生素、抗代谢药物）和紫外线（雪盲、电焊等）照射。

机械和化学损伤：上皮擦伤、倒睫、暴露、各种化学清创剂（碘酊、三氯醋酸等）、PR K术后上皮基底膜变性与营养不良。

其他：原因包括与免疫有关的干燥性角膜炎、上巩膜缘角膜结膜炎、春季结膜炎、花粉和药物过敏，以及神经营养性角膜炎等。

治疗主要是去除病因，抗炎抗感染和营养制剂如小牛血清和人工泪液等。祖国医学常把本病分为风热上犯、肺肾阴虚等证型。风热上犯证选用疏风清热药，肺肾阴虚证选用滋养肺肾的中药进行治疗。也可用中药熏洗或雾化。江苏省中医院眼科中心用中药眼膜治疗本病有很好的疗效。

基质性角膜炎分哪几种，各有何病因特点？

基质性角膜炎指角膜基质内的弥漫性炎症浸润，不引起溃疡性组织缺损的病变，为角膜的抗原抗体反应。主要有结核性角膜基质炎、梅毒性角膜性基质炎、麻风性角膜基质炎等。

结核性角膜基质炎：结核性角膜病变是在眼部其他部位有结核病灶的基础上发生，为继发性，可见于以下几种情况：①由周围的结膜或巩膜的结核病变蔓延而来；②从葡萄膜沿着房角或角膜的后面延伸波及；③睫状体的结核结节突破巩膜静脉窦，引起结核杆菌散播于角膜后部；④由结核性色素膜炎扩展，直接侵犯角膜的后部所致。多单眼发病，仅侵入角膜的一部分，在基质的中层和深层出现斑状或结节状浸润灶，呈灰**，有新生血管侵入，遗留浓厚的瘢痕。病程缓慢，有反复发作倾向。

梅毒性角膜基质炎：系角膜对梅毒螺旋体的过敏反应所致基质层弥漫性炎症。其发病机理为免疫性炎症反应，胚胎期或后天感染的螺旋体，随血行播散达角膜、致敏角膜组织。此后，当隐存体内其他部位的螺旋体抗原或毒素随血流到达已致敏的角膜时，因局部抗原抗体反应或抗原抗体�补体反应而发病。梅毒性角膜基质炎主要发生于先天性梅毒患者，两眼同时或先后发病。后天梅毒偶然也会发生，但多为单眼性，此病在国内已几乎绝迹。眼部表现：明显刺激症状，角膜后沉淀物，角膜实质层呈雾状混浊，毛刷状新生血管侵入，最后在角膜基质层内残留或多或少的混浊斑和萎缩的血管。

麻风性角膜基质炎：麻风杆菌可通过血源感染眼和面部，造成面神经的颞颧支和三叉神经的面支受损，使眼睑位置异常，正常的眨眼动作和角膜反射消失，导致暴露性角膜炎，引起角膜的混浊和损伤，麻风杆菌也可直接侵袭角膜引起角膜基质炎。主要表现为早期细小点状角膜炎，后发展为弥漫性表层点状角膜炎，继而出现盘状基质浸润或弥漫性基质浸润和新生血管长入。

你好！医学上没有“角膜脱落”这种说法，是“视网膜脱落”。 视网膜脱落，也叫视网膜脱离。首先给你了解有关视网膜脱落的原因。 视网膜是眼球壁最里面的一层组织，而上面的黄斑点最是活跃。它虽然只占十分之一的面积，但却是控制中心视力最敏锐部分的幕后功臣，至于其余十分之九则是负责侧视力。当视网膜脱落，最先受影响者是旁视网膜，然后逐渐蔓延至中心的黄斑点，如处理不当，甚至会造成失明。 随着年纪老迈，玻璃体会逐渐凝固而收缩、分离。如分离是突然而猛烈，玻璃体与视网膜产生扯力，促使变薄的视网膜形成破口，形成水泡，这就是视网膜脱落。如患有高度近视，曾进行眼部手术，或是眼内出血者，玻璃体收缩就会较平常人提早，增快破口，形成脱落。 网膜脱落最常见的症状是视力突然受到影响，但患者的眼睛不红不痛。开始时有闪光的感觉，而且突然有很多飞蚊出现，眼前仿如有云雾遮挡，并有黑影由某一方逐渐向中央移动，视力因此逐渐减弱。 由于视网膜脱落的先兆症状为闪光幻觉或飞蚊症，最后导致骤然失明，属于中医眼科“暴盲”范围。中医眼科最早有一部名著称《审视瑶函》，提到本病的病因为肝肾亏虚，气阴两亏而目失所养，或因脾肾两亏，水液代谢失常，上泛目窍所致。 中医在治疗视网膜脱落有四种症型，肝肾亏虚、脾肾湿泛型、气阴两亏型，肝经郁滞型。不同的病型，用不同的药方治疗。 兹介绍中国胡氏老中医治疗视网膜脱落10例的医案给你参考。他以益气养血、补肾明目的药方，中药如下： 黄芪4钱 枸杞子4钱 白参3钱 女贞子3钱 泽泻4钱 决明子3钱 田七3钱 谷精草3钱 （煎服 每天一剂 连服二个月） 服后，10例患者的眼压均在正常范围，眼底裂孔封闭好，视网膜平坦，视力均有不同程度提高，疗效显著。

静电除尘贴原理是利用贴片上的静电荷，吸附屏幕表面的小颗粒杂质灰尘。

一般是在贴手机贴膜前用来清理玻璃表面杂质的，方法是垂直盖在需要清理区域，不要横向摩擦，避免杂质划伤玻璃表面，然后垂直揭起，重复即可。

1、先用湿巾纸擦拭屏幕，再用干巾擦拭屏幕，用除尘贴在屏幕上进行多次吸附，以达到清洁效果。

2、撕下离型膜，将钢化玻璃膜对准手机屏幕表面相应部位轻轻放下。

3、手按压钢化玻璃膜中间位置，使膜由中间到四周蔓延贴附。

4、使用干巾排出多余气泡。

色素膜炎 虹膜和睫状体的血液供给同为虹膜大环，故二者经常同时发炎而总称为虹膜睫状体炎(iridocyclitis)。如果脉络膜也同时发炎，则称为色素膜炎(uveitis)。视网膜外层的营养由脉络膜供给，后者发炎时常影响视网膜而形成脉络膜视网膜炎。