血眼屏障详细资料大全

血眼屏障，血液与眼部的房水、晶状体和玻璃体等组织之间存在着屏障。上述眼组织中的药物浓度远较血液为低，故作用于眼的药物多用以局部套用为佳。血眼屏障与血脑屏障相似，脂溶性或小分子较水溶性或大分子药物易于透过血眼屏障。

基本介绍 中文名 ：血眼屏障 释义 ：循环血液与眼球内组织液之间屏障 结构 ：血房水屏障、血视网膜屏障 相似 ：血脑屏障 血眼屏障的组织结构,影响血眼屏障的因素,血眼屏障与药代动力学,血眼屏障与免疫赦免, 血眼屏障是血液与眼部的房水、晶状体和玻璃体等组织之间存在着的屏障，因此眼组织中的药物浓度较血液为低。故作用于眼的药物多数以局部套用为佳。与血脑屏障相似，脂溶性或小分子较水溶性或大分子药物容易透过血眼屏障。药物进入房水有两条途径：经睫状体以被动或特殊转运方式进入后房；经虹膜通过被动转运进入前房。药物离开房水可经巩膜静脉窦而入血液。有些药物也能借助特殊转运自后房经睫状体而回到血流。 血眼屏障的组织结构 1）血视网膜屏障（BBR），血视网膜屏障由内屏障和外屏障组成。视网膜毛细血管内皮及其连线形成血视网膜内屏障，视网膜毛细血管分布在视网膜内6层，属连续型毛细血管，由内皮细胞、周细胞和基膜构成，内皮细胞间的紧密连线为紧密的封闭小带型连线，称终端门（粘连小带崛闭锁小带）。细胞质膜无孔洞，细胞外有一层基膜包绕，内皮细胞外是周细胞。视网膜毛细血管内皮细胞具有单向主动运输功能。色素上皮（RPE）形成血视网膜外屏障。RPE使视网膜组织液与脉络膜组织液分离，RPE除了有选择性通透性外，也能够主动运输。 2）血房水屏障（BOB）血房水屏障包括睫状上皮细胞间的紧密联结及基底膜、虹膜血管内皮细胞间联结丛的毛细血管等比较复杂，但是睫状上皮细胞间的紧密联结及基底膜是此屏障最重要的解剖结构。 影响血眼屏障的因素 高渗脱水剂可引起血眼屏障内屏障的开放，缺氧、炎症的状态下，可以导致屏障破坏，血眼屏障渗透性增加，神经 可以影响血眼屏障的稳定性。 血眼屏障与药代动力学 药物穿透血眼屏障的能力与对一般生物膜一样，取决于其脂溶性。透入眼内的速率随药物醚/水分配系数的增加而加大。强力霉素、氛霉素、先锋霉素、氨卞青霉素能较好通过血一房水屏障，青霉素、新青霉素、红霉素、庆大霉素通过率相对较差。 血眼屏障与免疫赦免 血眼屏障限制了血源性免疫效应细胞和分子的进入，与其他部位的血管相比，在正常生理状态下，支配眼组织的微血管具有显著限制血源性细胞和分子进入眼内组织的特性因此，在某种程度上阻断了免疫反应的传出弧。 目前发现维持眼免疫赦免的主要调控因素有：①眼组织构成性表达Fas配体，促使入侵眼内的淋巴细胞发生凋亡：②眼组织细胞（包括视网膜胶质细胞、睫状体上皮细胞和视网膜色素上皮细胞）可通过接触依赖和非接触依赖机制抑制抗原特异性致葡萄膜炎淋巴细胞的反应；③眼内液体含有许多免疫抑制分子，包括细胞因子和神经肚。这些分子分别在不同的水平抑制淋巴细胞反应；④针对抗原 诱导前房相关免疫偏离。

耳

英文名称：

ear

耳包括外耳、中耳和内耳三部分。听觉感受器和位觉感受器位于内耳，因此耳又叫位听器。也有人将外耳和中耳列为位听器的附属器。外耳包括耳廓和外耳道两部分。另有一种分法，外耳还包括鼓膜。

耳廓的前外面上有一个大孔，叫外耳门，与外耳道相接。耳廓呈漏斗状，有收集外来声波的作用。它的大部分由位于皮下的弹性软骨作支架，下方的小部分在皮下只含有结缔组织和脂肪，这部分叫耳垂。耳郭在临床应用上是耳穴治疗和耳针麻醉的部位，而耳垂还常作临床采血的部位。

外耳道是一条自外耳门至鼓膜的弯曲管道，长约25～35 cm，其皮肤由耳廓延续而来。靠外面三分之一的外耳道壁由软骨组成，内三分之二的外耳道壁由骨质构成。软骨部分的皮肤上有耳毛、皮脂腺和耵聍腺。

鼓膜为半透明的薄膜，呈浅漏斗状，凹面向外，边缘固定在骨上。外耳道与中耳以它为界。经过外耳道传来的声波，能引起鼓膜的振动。

鼓室位于鼓膜和内耳之间，是一个含有气体的小腔，容积约为1 cm3。鼓室是中耳的主要组成部分，里面有三块听小骨：锤骨、砧骨和镫骨，镫骨的底板附着在内耳的卵圆窗上。三块听小骨之间由韧带和关节衔接，组成为听骨链。鼓膜的振动可以通过听骨链传到卵圆窗，引起内耳里淋巴的振动。

鼓室的顶部有一层薄的骨板把鼓室和颅腔隔开。某些类型的中耳炎能腐蚀、破坏这层薄骨板，侵入脑内，引起脑脓肿、脑膜炎。所以患了中耳炎要及时治疗，不能大意。鼓室有一条小管——咽鼓管从鼓室前下方通到鼻咽部。它是一条细长、扁平的管道，全长约3�5～4 cm，靠近鼻咽部的开口平时闭合着，只有在吞咽、打呵欠时才开放。咽鼓管的主要作用是使鼓室内的空气与外界空气相通，因而使鼓膜内、外的气压维持平衡，这样，鼓膜才能很好地振动。鼓室内气压高，鼓膜将向外凸；鼓室内气压低，鼓膜将向内凹陷，这两种情况都会影响鼓膜的正常振动，影响声波的传导。人们乘坐飞机，当飞机上升或下降时，气压急剧降低或升高，因咽鼓管口未开，鼓室内气压相对增高或降低，就会使鼓膜外凸或内陷，因而使人感到耳痛或耳闷。此时，如果主动作吞咽动作，咽鼓管口开放，就可以平衡鼓膜内外的气压，使上述症状得到缓解。

内耳包括前庭、半规管和耳蜗三部分，由结构复杂的弯曲管道组成，所以又叫迷路。迷路里充满了淋巴，前庭和半规管是位觉感受器的所在处，与身体的平衡有关。前庭可以感受头部位置的变化和直线运动时速度的变化，半规管可以感受头部的旋转变速运动，这些感受到的刺激反映到中枢以后，就引起一系列反射来维持身体的平衡。耳蜗是听觉感受器的所在处，与听觉有关。那么听觉是怎样形成的呢人类的听觉很灵敏，从每秒振动16次到20 000次的声波都能听到。当外界声音由耳郭收集以后，从外耳道传到鼓膜，引起鼓膜的振动。鼓膜振动的频率和声波的振动频率完全一致。声音越响，鼓膜的振动幅度也越大。

鼓膜的振动再引起三块听小骨的同样频率的振动。振动传导到听小骨以后，由于听骨链的作用，大大加强了振动力量，起到了扩音的作用。听骨链的振动引起耳蜗内淋巴的振动，刺激内耳的听觉感受器，听觉感受器兴奋后所产生的神经冲动沿位听神经中的耳蜗神经传到大脑皮层的听觉中枢，产生听觉。位听神经由内耳中的前庭神经和耳蜗神经组成。

听觉和位觉（平衡觉）器官。通过耳，动物可感知外界声音信息和本身躯体位置，借以交往、寻偶、避敌、捕猎和保持身体平衡。耳的形成和逐步完善是动物进化的一种表现。不同动物耳的结构有很大差异。脊椎动物中原始类群只有内耳，主要起平衡身体的作用。软骨鱼内耳中有椭圆囊、球状囊和半规管，兼有一定听觉功能；大多数硬骨鱼内耳中有听壶，由于没有鼓膜，经借助侧线器官可感受水中1000赫以下的声波。两栖类中的蛙和蟾蜍已产生中耳，具有鼓膜和耳柱骨。声波对鼓膜的振动通过耳柱骨传入内耳，引起椭圆囊及听壶中感受器的兴奋。还有耳咽管通过咽腔平衡鼓膜内外的压力。爬行类的耳有了进一步发展，听壶内有独立的声感受器，内耳瓶状囊显著加长，鳄类有卷曲，蜥蜴听觉发达，鼓膜内陷，出现了外耳道的雏形；蛇类鼓膜、中耳和耳咽管均退化，声波沿地面通过头骨的方骨传到耳柱骨，从而使内耳感觉。鸟类的耳基本上与爬行类相似，有单一的听骨（耳柱骨）和雏形外耳道。鸮形目耳较发达，并有特殊耳羽帮助收集声波及确定声波的方向。哺乳类耳达到高度完善，由外耳、中耳和内耳组成。外耳由可转动的耳廓和外耳道组成，起收集声波的作用。中耳又称鼓室，为外耳与内耳间的腔隙，其外侧为鼓膜，借鼓室中的三块听骨（锤骨、砧骨、镫骨）组成的杠杆系统将声波引起的鼓膜振动传至内耳。鼓室前壁有咽鼓管（耳咽管）通向咽部，平时关闭，吞咽及某些口部运动时开放，可调节鼓室内空气的压力。内耳由耳蜗和前庭器官组成，耳蜗为瓶状囊卷曲形成，状似蜗牛，故名，为感受声音刺激的器官；前庭器官司平衡，属位觉感受器。穴居哺乳类和水栖哺乳类耳廓常退化，但有些哺乳类耳廓非常发达，可捕捉非常细小的声波。有些水栖哺乳类可通过下颌骨将水中声波传至中耳和内耳。

器官部位

人的眼睛近似球形，位于眼眶内。正常成年人其前后径平均为24mm，垂直径平均23mm。最前端突出于眶外12--14mm，受眼睑保护。眼球包括眼球壁、眼内腔和内容物、神经、血管等组织。

[编辑本段]器官结构

眼球壁主要分为外、中、内三层。外层由角膜、巩膜组成。前1/6为透明的角膜，其余5/6为白色的巩膜，俗称“眼白”。眼球外层起维持眼球形状和保护眼内组织的作用。角膜是接受信息的最前哨入口。角膜是眼球前部的透明部分，光线经此射入眼球。角膜稍呈椭圆形，略向前突。横径为115—12mm，垂直径约105—11mm。周边厚约1mm，中央为06mm。角膜前的一层泪液膜有防止角膜干燥、保持角膜平滑和光学特性的作用。角膜含丰富的神经，感觉敏锐。因此角膜除了是光线进入眼内和折射成像的主要结构外，也起保护作用，并是测定人体知觉的重要部位。巩膜为致密的胶原纤维结构，不透明，呈乳白色，质地坚韧。中层又称葡萄膜，色素膜，具有丰富的色素和血管，包括虹膜、睫状体和脉络膜三部分。虹膜：呈环圆形，在葡萄膜的最前部分，位于晶体前，有辐射状皱褶称纹理，表面含不平的隐窝。不同种族人的虹膜颜色不同。中央有一25-4mm的圆孔，称瞳孔。睫状体前接虹膜根部，后接脉络膜，外侧为巩膜，内侧则通过悬韧带与晶体赤道部相连。脉络膜位于巩膜和视网膜之间。脉络膜的血循环营养视网膜外层，其含有的丰富色素起遮光暗房作用。内层为视网膜，是一层透明的膜，也是视觉形成的神经信息传递的第一站。具有很精细的网络结构及丰富的代谢和生理功能。视网膜的视轴正对终点为黄斑中心凹。黄斑区是视网膜上视觉最敏锐的特殊区域，直径约1-3mm，其中央为一小凹，即中心凹。黄斑鼻侧约3mm处有一直径为15mm的淡红色区，为视盘，亦称视乳头，是视网膜上视觉纤维汇集向视觉中枢传递的出眼球部位，无感光细胞，故视野上呈现为固有的暗区，称生理盲点。

眼内腔和内容物

眼内腔包括前房、后房和玻璃体腔。眼内容物包括房水、晶体和玻璃体。三者均透明，与角膜一起共称为屈光介质。

房水由睫状突产生，有营养角膜、晶体及玻璃体，维持眼压的作用。晶体为富有弹性的透明体，形如双凸透镜，位于虹膜、瞳孔之后、玻璃体之前。玻璃体为透明的胶质体，充满眼球后4/5的空腔内。主要成分为水。玻璃体有屈光作用，也起支撑视网膜的作用。

视神经、视路

视神经是中枢神经系统的一部分。视网膜所得到的视觉信息，经视神经传送到大脑。视路是指从视网膜接受视信息到大脑视皮层形成视觉的整个神经冲动传递的径路。

眼附属器

眼附属器包括眼睑、结膜、泪器、眼外肌和眼眶。眼睑分上睑和下睑，居眼眶前口，覆盖眼球前面。上睑以眉为界，下睑与颜面皮肤相连。上下睑间的裂隙称睑裂。两睑相联接处，分别称为内眦及外眦。内眦处有肉状隆起称为泪阜。上下睑缘的内侧各有一有孔的乳头状突起，称泪点，为泪小管的开口。生理功能：主要功能是保护眼球，由于经常瞬目，故可使泪液润湿眼球表面，使角膜保持光泽，并可清洁结膜囊内灰尘及细菌。

结膜是一层薄而透明的粘膜，覆盖在眼睑后面和眼球前面。按解剖部位可分为睑结膜、球结膜和穹隆结膜三部分。由结膜形成的囊状间隙称为结膜囊。

泪器包括分泌泪液的泪腺和排泄泪液的泪道。

眼外肌共有6条，司眼球的运动。4条直肌是：上直肌、下直肌、内直肌和外直肌。2条斜肌是：上斜肌和下斜肌。

眼眶是由额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌骨和颧骨7块颅骨构成，呈稍向内，向上倾斜，四边锥形的骨窝，其口向前，尖朝后，有上下内外四壁。成人眶深4~5cm。眶内除眼球、眼外肌、血管、神经、泪腺和筋膜外，各组织之间充满脂肪，起软垫作用。

导语很多朋友应该都有过这样的体验，如果长期熬夜，眼睛周围就会长出深深的黑眼圈和眼袋，影响整张脸的气色和颜值。因为眼周的皮肤是我们脸上最柔嫩纤薄的，同时也是最脆弱的和最先衰老的。一旦过了25岁，眼周肌肤就开始走下坡路，出现黑眼圈、鱼尾纹、眼袋、肉芽、浮肿等问题，所以提前预防和护理眼部肌肤十分重要。下面就来和懂视小编一起了解下眼部护肤的正确步骤吧！

黑眼圈黑眼圈种类色素型色素型黑眼圈分为先天和后天的。东南亚人更可能有先天遗传的色素型黑眼圈；而后天的则多是因为化妆品没卸干净，给眼部肌肤造成了过大负担；也可能是防晒不当或是频繁揉搓眼部导致的色素沉淀。血管型这一类黑眼圈主要由血管血流速度过于缓慢形成滞留，而眼周皮肤又较薄，显示出微血管的青色而导致。常见原因就是睡眠不足、休息不好、熬夜等。结构型这一类黑眼圈指的就是由眼袋和眼周细纹或凹陷所导致的黑眼圈，常见原因除了有衰老以外，还有部分人种的先天结构原因，如印度人和欧美人。混合型混合型黑眼圈也就是上述三种黑眼圈，任意两种叠加组合而成。黑眼圈是什么原因遗传体质及生理构造：当眼眶周围的皮肤特别薄，皮下组织又特别少时，当血流经过此处的大静脉，在特别接近皮肤表层下方便会出现蓝黑色的眼晕，看起来同黑眼圈。睡眠不足：眼周微血管较多，熬夜使眼睑得不到休息，血管持续紧张收缩，血流量长时间增加，引起眼圈皮下组织血管淤血和水肿，滞留下黯黑的阴影。久病体弱或大病初愈：由于眼周围皮下组织薄弱，皮肤易发生色素沉着，并极易显露在上、下眼睑上，出现一层黑圈。炎症：遗传性过敏症或过敏性接触皮炎，累及眼眶周围可出现黑眼圈。其他：例如化妆品使用过度、吸烟、年老、月经不调、孕晚期、房事过度以及某些肝病和肾病都可能出现眼圈发黑。黑眼圈怎么消除大多数黑眼圈都是因为睡眠不足引起的，在平时注意保持休息，避免熬夜，保持心情愉悦。用热毛巾或熟鸡蛋热敷，黑眼圈的形成主要是因为黑色素沉积于皮下，热敷可促进眼周血液循环，减少黑色素沉积。多吃含维生素C含量丰富的食物，可以减少黑色素的形成，从而减少黑眼圈的产生，同时在日常生活中可以注意防晒。Maigoo小编了解到还可以采用除斑激光、红宝石激光等医疗方式进行处理。黑眼圈和眼袋区别眼袋：眼袋是由于衰老引起皮肤松解，脂肪堆积在眼睛眶下方，脂肪由眼眶的下方突起、下垂、倒挂形成眼袋。黑眼圈：黑眼圈是由于休息不好，微循环障碍，使局部静脉血的含氧量减少，可以看到眼睛周围局部颜色有点青、发暗，形成了黑眼圈。眼袋眼袋是怎样产生的遗传因素部分人群先天眼窝处脂肪较多，下睑皮肤纤维或者是眶隔组织比较薄弱，从而会导致早期便出现眼袋，最早20多岁就有明显眼袋；不良生活习惯部分人群喜欢熬夜、休息不规律、暴饮暴食、化妆品残留，甚至不恰当按摩眼部等，都会引起眼袋过早出现。眼袋怎么消除冰敷大部分人的眼袋是水肿导致的，眼部周围的血管会扩张，所以这个时候用冰敷就可以有效刺激血管收缩，促进血液循环。按摩按摩穴位可以促进身体的代谢，这样就能够让水肿排出，消除眼袋；平时可以多按摩鱼腰穴（双眉之间），就可以有效促进血液循环。眼膜市面上的很多眼膜产品对消除眼袋也很有帮助，当然也可以自己做眼膜；将鸡蛋黄打散后，加一勺蜂蜜和橄榄油，混合涂匀在眼袋上面，敷15分钟后直接用清水洗掉即可。手术一般可以通过激光的方式来消除，也可以到正规的医院做外切去眼袋手术来去除。眼袋和泪沟的区别形成不同：眼袋是位于在眶下眼睑缘下方的袋状结构，主要的原因是由于皮肤、肌肉以及筋膜的松弛，造成眶隔脂肪突出形成的袋状结构；泪沟在鼻旁和内眦之间，内眦部往下走有沟状凹陷结构。位置不同：眼袋是在眶睑的下方；泪沟是在鼻子与内眦之间的沟状结构。细纹细纹是怎么产生的眼部细纹的形成常常是由于局部的皮肤干燥、缺水以及表情肌活动等原因引起。随着人体年龄的增长，皮肤也会跟着一起变得衰老，皮下的胶原纤维会慢慢的流失，不足以撑起表皮，从而就形成了细纹。

细纹怎么消除眼膜护理使用富含胶原蛋白的眼膜，每个星期给眼部肌肤两次的眼膜护理，缓解眼部肌肤疲劳，还可补充眼部肌肤水分，从而使眼部肌肤饱满健康，减少皱纹的产生。卸妆彻底要使用眼部专用的卸妆液，从内而外的方向轻轻擦拭；再将化妆棉放在下眼睑，闭上眼睛；当上睫毛落在绵片上时，用蘸有卸妆液的棉棒，仔细的清理睫毛上的睫毛膏。眼霜按摩选择一款有去皱、保湿效果好的眼霜，每天坚持外用眼霜，并且局部进行按摩，长时间坚持使用会有效果。补充维生素A多吃富含维生素A的食物，加强眼部肌肤营养，如动物肝脏、枇杷、樱桃、苹果、桂圆、荔枝、西瓜、甜瓜等等。医美去除细纹注射肉毒素肉毒素可以使局部肌肉松弛，从而达到治疗皱纹的目的，但肉毒素需要反复多次的注射。激光去除临床上可以选用二氧化碳激光、调Q激光、绿宝石激光、射频等多种物理方案治疗，促进皮下胶原蛋白的再生，从而达到缓解细纹的目的。化妆技巧在化底妆前先给眼部涂抹眼霜，等到眼霜完全被吸收之后再进行上妆，避免彩妆被肌肤吸收进去。化底妆时，不能采取我们一贯用的按压手法，而是要轻轻推匀，把粉底用手指轻轻拍散在眼睛周围，以避免有皱纹的地方会卡粉。根据眼周细纹的分布选择合适的眼影进行描画，既能增加眼部范围，放大眼睛，又能让眼周细纹巧妙消失；懂视小编建议最好不要用珠光以及浅色系的眼影。在定妆时，如果觉得散粉扑定妆特别干燥的话，可以使用定妆喷雾或者散粉刷来定妆，这样定妆比较轻薄，而且不会影响整体的妆容。干纹干纹是怎么形成的年龄增长随着年龄的增长，肌肤基底细胞与基底膜的连接能力会变差，基底细胞无法从真皮层获得足够的养分，继而影响到它的分裂再生功能。眼周缺水若眼部皮肤的含水量不足，角质层的水合程度不够，就会表现出粗糙、暗沉、细小的干纹。护理不当在护肤过程中，错误的按摩手法可能会造成皮肤拉扯，导致受损松弛，表面形成皱纹；忽视日常防晒工作，皮肤长期暴露在阳光下，也容易使肌肤细胞受损，产生干纹。睡眠不足熬夜会加速细胞氧化，导致皮肤松弛老化，使皮肤本来的干纹更加严重，并可能加快皱纹的产生。干纹怎么去除补水保湿及时给肌肤补充水分，可以去医院注射水光针，不仅能够补充肌肤所缺少的营养成分，还能够减少肌肤衰老的速度，从根本上能够解决干纹的问题。涂抹眼霜眼霜可以预防眼部衰老，正确的使用方法可以抚平细纹、干纹；用眼霜的时候建议搭配按摩，这样可以让眼部肌肤更好的吸收眼霜的精华。改掉不良习惯经常熬夜、用电子产品的人，眼部很容易有黑眼圈、干纹、皱纹，甚至慢慢的眼部皮肤会松弛；养成早睡早起的好习惯，平时用电脑手机最多一个小时就要休息一会。补充营养平时要多补充营养，多吃新鲜的水果、蔬菜，如香蕉、西瓜、西红柿、丝瓜、黄瓜等，补充水分，皮肤会更加有弹性，干纹也会逐渐消失。去除干纹打什么针干纹一般适合打除皱针。除皱针主要是利用肉毒素抑制肌肉细胞活性，使面部肌肉发生萎缩来达到去除皱纹的效果，干纹也是适合打除皱针的。Maigoo编辑提醒大家除皱针注射以后可能会留下针孔，需要保持注射部位干净整洁，避免发生感染的情况。

脂肪粒脂肪粒形成原因卸妆不彻底如果卸妆时没有清洁干净就很容易对皮肤造成伤害，残留的化妆品会堵塞毛孔，导致皮肤分泌物不能排出，很容易就会形成脂肪粒。内分泌失调内分泌失调会使面部油脂分泌不均匀，导致皮肤缺水，油脂较多的地方容易造成毛孔堵塞，时间长了就会出现很多脂肪粒。不良生活习惯长期熬夜、摄入过多的高油脂高盐饮食、喝水少、皮肤清洁不彻底都可以导致脂肪粒的堆积。脂肪粒怎么去除针头挑破可以通过无菌的注射器将脂肪粒挑破，挑破之后使用排针将内容物脂肪粒挑出，就可以完成治疗；注意局部24小时不能沾水。激光治疗激光通过热能量可以使表皮准确的剥脱，在几天之后的时间内随着结痂的脱落，里面的小脂肪粒都会剥脱掉，需要五天左右的时间就可以完全的愈合。涂抹维E懂视小编建议大家在每晚洗完脸后，用维生素e油在有脂肪粒的地方涂抹均匀，大约两周时间脂肪粒就会干掉，这时很脂肪粒会很容易剥落。泪沟泪沟是怎么形成的衰老随着年龄的增长，脸部的皮肤会逐渐老化，失去了原有的弹性，而导致眼睑皮肤的松弛，便会出现泪沟。皮肤薄有的人眼部位置天生皮肤较薄，眶隔脂肪少，导致眼周没有足够脂肪支撑，而形成泪沟。熬夜长期的睡眠不足、熬夜会导致黑眼圈的出现，眼袋也会逐渐增大，自然而然眼袋亦增大，泪沟就会很明显。泪沟怎么填充玻尿酸或胶原蛋白填充如果是非常轻度的泪沟，可以通过一针注射玻尿酸，就能达到比较好的填充泪沟效果。自体脂肪填充选择我们身体脂肪比较多的部位，抽取里面的脂肪颗粒，然后进行纯化处理之后，注射到我们的泪沟里面，起到填充的效果。眼部护肤的方法眼部清洁如同面部的清洁一样，眼部的清洁也是非常重要的，而眼部的肌肤比脸部的肌肤要脆弱的太多，所以眼部肌肤的清洁一定要用非常温和的眼部专用卸妆产品或清洁产品。涂精华液眼部的肌肤更需要精华液的护理，将精华液取小滴，滴在眼部周围，先由下眼睑之眼尾向内眼角轻按，再由上眼睑的眼角处向外轻按至眼尾，如此循环2至3次。按摩眼周用中指和无名指沾取一点眼霜，然后以眼角为起点，从中间开始往外侧画圈圈，注意动作一定要轻；再用中指和无名指按住太阳穴，用力画圈圈按摩。敷上眼膜眼部容易产生很多细纹，更容易缺水，敷眼膜能滋养眼部肌肤，从而减少细纹的产生，敷眼膜大概只需15分钟，敷的时候全身放松。涂抹眼霜取适量的眼霜，用无名指均匀点压在眼周，然后先由下眼睑的眼尾方向向眼角轻轻按摩，再由上眼脸的眼角处往眼尾轻按，反复循环2-3次，促进皮肤吸收眼霜。眼部热敷除了保养眼周皮肤之外，还可以给眼部进行热敷；比如使用热毛巾热敷眼睛，或者蒸汽眼罩，不仅能够舒缓眼部不适，还能有效促进睡眠，缓解眼部疲劳哦。眼唇卸妆液眼部精华眼霜眼膜热敷眼罩shuuemura植村秀琥珀臻萃洁颜油卸妆油眼唇卸妆水卸妆液深层清洁￥890月销:5000+店植村秀旗舰店>>巴黎欧莱雅三合一卸妆洁颜水深层清洁眼唇脸部￥1092个商家评论:67万+店巴黎欧莱雅自营旗舰店>>欧莱雅官方旗舰店>>￥119美宝莲眼唇卸妆液温和清爽深层清洁￥222个商家评论:179万+店美宝莲自营旗舰店>>美宝莲旗舰店>>￥118>>兰蔻大眼精华20ml小黑瓶眼部肌底精华液保湿修护淡化黑眼圈改善眼袋￥6802个商家店兰蔻自营官方旗舰店>>兰蔻旗舰店>>￥680伊丽莎白雅顿提亮眼部精华液20ml淡化细纹黑眼圈艾地苯原橘灿眼霜￥690月销:43+店伊丽莎白雅顿旗舰店>>赫莲娜绿宝瓶悦活新生急救眼霜眼部精华15ML￥720月销:1000+店HR赫莲娜旗舰店>>>>雅诗兰黛小棕瓶特润修护精华眼霜15ml熬夜淡化细纹淡化黑眼圈套装￥530店雅诗兰黛自营官方旗舰店>>欧莱雅紫熨斗眼霜30ml眼部保湿紧致淡纹抗衰老抗皱￥3192个商家评论:92万+店欧莱雅品牌旗舰店>>欧莱雅官方旗舰店>>￥349科颜氏牛油果保湿眼霜14ml淡化细纹眼袋黑眼圈改善干纹滋润眼周眼部护肤品￥310店Kiehl's科颜氏自营旗舰店>>>>资生堂悦薇珀翡塑颜眼膜12对改善眼纹提亮肤色￥580月销:1000+店SHISEIDO资生堂旗舰店>>日本spatreatment干细胞蛇毒红眼膜贴淡化黑眼圈细纹60枚￥189月销:1000+店SpaTreatment海外旗舰店>>香蒲丽海洋水光眼膜贴韩绿公主女去眼袋抗皱纹淡化细纹黑眼圈紧致￥1502个商家评论:36万+店香蒲丽自营旗舰店>>SHANGPREE香蒲丽海外旗舰店>>￥118>>珍视明蒸汽热敷眼罩睡眠加热￥493个商家月销:4万+店珍视明护眼旗舰店>>珍视明自营旗舰店>>￥49珍视明泽岑专卖店>>￥49云南白药泰邦热敷蒸汽眼罩亮眼清新香型热敷蒸汽护眼缓疲劳￥68月销:2000+店云南白药居家日用旗舰店>>闪亮蒸汽热敷眼罩眼睛缓解眼疲劳睡眠蒸汽眼贴女去黑眼圈发热眼罩￥399月销:10000+店闪亮旗舰店>>>>推荐阅读01常见的皮肤问题有哪些？20大问题性皮肤修复管理知识皮肤状态是影响我们形象的重要因素之一。一个人皮肤状态不好，颜值和气质方面就会大大折扣，除此

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改进配方最为明显的特点是在彻底卸妆的同时兼具温和的护理眼部的功效。它的先进配方能迅速彻底地去除油性或水性彩妆，使用时感觉清爽、蕴含的澳洲坚果油脂又提供适度、温和的滋润。产品外观新颖、独特——上层为浅蓝色液体，下层为透明液体。

REVLON露华浓维C眼霜

露华浓维C护颜系列由露华浓法国实验室集多年研究经验精心开发研制。蕴含从柑橘浓缩物中提取的天然高效维生素C，能够有效促进肌体细胞的新陈代谢，焕发眼部肌肤活力，还含有从橘花中提取的精华油分，持续滋养，补充肌肤养分，锁住水分，令眼部肌肤加倍柔滑细腻。高科技独特GP4G分子，帮助生成ATP(三磷酸腺苷)加速细胞新陈代谢，带给肌肤能源及动力，并能减少眼部周围的细纹，抵抗氧化、减缓肌肤衰老补充肌肤水分，保湿滋润。

艾芦新活细胞眼霜

含有海藻、芦荟等多种纯天然植物精华、Ester-C、维他命A、C、E、透明质酸等，能温和地去除老化角质细胞，为肌肤补充天然胶原蛋白，持久保湿眼部肌肤，恢复肌肤弹性；舒缓眼部因紧张和疲劳引起的多种不适，促进眼部血液循环，防止肌肤衰老；抵抗紫外线的侵害，有效地预防和消除眼部纤细干纹。

资生堂THE SKINCARE眼霜

该系列产品体现了资生堂为达到肌肤护理最高境界而进行的不懈研究。在配方中加入一种独特的活性化合物，Phyto-Vitalizing Factor，以促进基底膜复原，如丝绒般柔滑的眼霜，滋润眼部，剪淡皱纹及疲累迹象。

兰蔻抗皱青春眼霜

含维他命E的毫微胶囊，对眼部肌肤细纹等初步老化现象有明显改善作用。其特有的红海藻精华疏通眼周淋巴循环，可有效环节眼部浮肿及黑眼圈现象。

SK-II活肤抗皱修护膜

专为修护眼和唇的干涩部位和细纹而设计，延缓皱纹出现。它丰富的水凝含量，能带给肌肤充分的水分滋润，发挥冲激功效，能迅速软化干纹；而且具有促进血液循环，帮助消除黑眼圈，解除疲劳，减淡紫外光所引致的雀斑和斑点之功效。

雅姿特效抗皱眼霜

特为眼部娇嫩肌肤设计的雅姿特效抗皱眼霜，含保湿脂类基质，帮助眼部四周娇嫩的皮肤吸收和保存水分，含抗氧化剂天然维生素A，预防细胞组织过早老化，明显改善xiwen；含积雪草萃取精华和金光菊，滋养、镇静皮肤，并可有效舒缓黑眼圈及眼部浮肿；并且经皮肤性、过敏性及眼科测试，戴隐形眼睛者也可使用。

兰芝深层防皱眼霜

适用于眼周十分柔嫩的肌肤，尤其是季节更换的时候，肌肤变得干燥，易出现皱纹，这时，在涂营养霜之前，用手指将兰芝深层防皱眼霜，轻柔地涂在眼角。可以促进细胞活化，使眼周肌肤更光滑细腻，能够预防皱纹的产生。

娇韵诗眼部修补眼膜

富含菊苣精华、锯齿棕榈、野玫瑰和杏子，具有抚平眼部幼纹和皱纹，消除眼部疲劳，补湿、消肿和柔软肌肤的作用，并且可以去除黑眼圈；同事舒缓双眼经过整天暴露干空气之中，饱受猛烈阳光和强风侵蚀所造成的紧绷和不适感觉。用后肌肤倍感舒爽紧致，特别适合提高美目神采和长时间化妆前使用。

欧莱雅眼周护理乳霜

脂质囊技术，能将活性成分输送到肌肤最需要的地方。有防止黑眼圈、明显平复眼部浮肿不分、消除和减少细纹的三重作用。由于之地轻柔不含油性，也可选为化妆的最佳底霜。

碧欧泉眼部深层净化露

双叶银杏能加强肌肤内部微引流作用，使细胞废弃物的排除更彻底，从而有效淡化黑眼圈。并能有效改善水分积累，消除眼睛下方囤积的脂肪。

伊丽莎伯雅顿时空柔效眼霜SPF10

包含与人体肌肤自然成分相似的分子钉配方和维他命A萃取精华专利配方，还含有专治黑眼圈的桑椹精华和小黄瓜精华，具有减轻黑眼圈、浮肿及眼部周围的细纹和皱纹的很好作用。

赫莲娜美白纪元眼霜

从基底层抑制麦拉宁色素的形成，帮助消除眼部不规则色素沉淀，使眼部肌肤回复白皙透明，专为娇嫩的眼部肌肤所设计。

倩碧眼部护理水凝霜

为倩碧的全新产品，既有者喱膏的清爽性质，又带有面霜的柔润感觉，独有唤醒皮肤记忆的科技，能不停地唤醒皮肤，提供滋润。其中特效植物成分，更能帮助改善眼部浮肿，消除眼袋，增强弹性，配方经眼科医生测试，可安全使用于眼部四周。

娇韵诗眼部修护霜

含有野玫瑰、锯齿小棕榈、假叶树、杏子及玫瑰水浓缩精华，能加速体内派水，有效减少眼睛四周浮肿，不油腻的配方对消除眼袋十分有利。可于早上或任何时间，取少量轻按于眼部四周。

柏姿眼霜

含有绣线菊、甘草精华及透明质酸等营养成分，特别适合敏感皮肤眼部肌肤脆弱者使用，能有效提供深层滋润，促进眼部四周细胞之新陈代谢，，刺激血液循环，使眼部皮肤组织细胞更加饱满。更能舒缓过敏，恢复弹力，明显减轻眼袋，令明眸倍添神采。

贝佳斯妍白活力紧肤眼霜

含可溶性青春素、植物精华及多种矿物维他命，可舒缓及镇静疲累的眼部肌肤，有效地修护受损之弹力纤维，每当眼部肌肤感到疲累时使用，可做迅速的滋润护理，消除眼袋。

雅诗兰黛双重滋养白金级全效紧肤眼霜

含海鞭草、鱼类软骨精华，能有效消除眼袋，独特的雌蓟草及乳清蛋白能强化肌肤弹性，创新的柔焦科技能使眼睛四周肌肤更平滑柔嫩，让你神采动人。

娇兰伊诗美特效紧肤眼霜

含有委陵叶精华和蓝金不分的产品主要针对真皮与表皮间部位的粘合处，增强其紧密度，令肌肤从内层拉紧，补充水分，令肌肤保持柔软、光泽。另外还含有大量成胶质及胶质成分，具有保护皮肤间部位结构校尉的作用。最大的特点是能够保护肌肤免受自由基体的伤害，高度滋润，用后肌肤更加紧致。适合于40－60岁的女性。

娇韵诗轻柔眼部卸妆露

含有花卉精华矢车菊、玫瑰、大豆蛋白质，具有舒缓、柔软、调节和强化睫毛作用。温和而彻底地卸除眼部化妆，舒缓及清爽肌肤，防止眼睑缺水，强化睫毛防止脱落。

伊丽莎伯雅顿精纯早安眼胶(防敏感)

含有金镂梅、小麦蛋白、植物精萃、小黄瓜精萃、金光菊精萃、甘菊萃取物等名贵成分。具有收敛、紧实肌肤、减轻眼皮浮肿及舒缓功效。能赋予肌肤粉质外观，沁凉、轻盈的质感，不含香料，抗敏感测试通过，适合佩带隐形眼镜者使用。适合中性偏油、中性偏干、干性肌肤使用。

使用眼霜的5大误区

一般而言，女性使用眼霜过程中的常见误区主要有：眼霜治鱼尾纹、眼袋和黑眼圈。

许多人用眼霜是因为眼角出现了第一条细纹，或者眼皮浮肿，有明显的黑眼圈或眼袋，这是典型的头痛医头、脚痛医脚。

眼部皱纹产生的原因有两点，一是表皮组织干燥变薄，二是表皮组织之下的真皮层失去网状支撑力。真皮层象一层由胶原纤维和弹力纤维交织而成的细筛网。随着胶原蛋白和弹力蛋白渐渐消失，网会变细变脆，甚至断裂，这样就出现了粗细不一的皱纹。如果眼部皮肤进一步老化，皮肤与皮下组织脱离，皮下脂肪下移，就产生了眼袋和眼皮下垂。由于眼部皮肤极薄极娇嫩，极易因疲劳、睡眠不足、精神压力等原因造成营养及供血不足，产生黑眼圈。所以，在没有皱纹、眼袋、黑眼圈之前就应该使用眼霜，否则等到原因变成结果，只对付结果则为时已晚。

只在眼角使用眼霜

因为面部最早出现的皱纹是眼角的三道鱼尾纹，所以人们常常用眼霜在眼角做与皱纹垂直的按摩，这无疑是对的。但面部最早松弛老化的区域是眼睛下方和上眼皮，这个区域衰老没有鱼尾纹显眼，却更加脆弱。使用眼霜的正确方法是顺内眼角、上眼皮、眼尾、下眼皮做环形按摩，让肌肤完全吸收。

25岁以后用眼霜

化妆品分类越来越细致，越来越专业化，有些化妆品不是必须具备的，如彩妆用品；有些是针对性很强的，如去粉刺洗面奶。但是眼霜对绝大部分人来说，都是必须的。由于用眼过度、环境污染、季节因素的影响，年龄在18～24岁之间的年轻女孩儿也应该养成使用眼霜的习惯。

眼霜都一样？

有许多女性知道了眼霜的重要性后，往往到化妆品柜台，挑一件质量包装、价格满意的就走。且慢!当今的眼霜种类繁多，是针对不同眼部问题、不同年龄和个人情况而设计的。所以，应该仔细阅读说明，认识自己的眼睛问题和季节因素，按需购买。

面霜可以代替眼霜？

不用眼霜的女性认为，眼霜和面霜是一回事，眼睛大不了就是更细腻、高级一点。事实上，眼部皮肤和面部皮肤完全不同。眼睛周围的皮肤是面部皮肤角质层最薄、皮脂腺分布最少的部位；同时，眼部皮肤却是一个人肌肤活动最频繁，也是化妆中最复杂、拉扯皮肤次数最多的部位。眼部皮肤的解剖学结构决定了要使用完全不同于面霜的护肤品。

1眼的折光系统

简化眼:前后径20毫米的单球面折光体。折射率为1333。曲率半径为5毫米，即节点在折射界面后方5毫米，相当于视网膜的位置。

人眼所能看清的最小视网膜像的大小相当于视网膜中央凹处一个视锥细胞的平均直径约45微米。

2眼的调节

眼看6米之外的物体不需调节。

远点:人眼不做任何调节所能看清楚的最远的物体距离。

近点:晶状体的最大调节能力。

看近物时，悬韧带松弛，睫状肌收缩，晶状体变凸，曲率增大，折光增强，物象前移成像于视网膜上。

瞳孔缩小（正常瞳孔小于8毫米），意义:减少折光系统的球面像差（边缘模糊）和色像差（边缘色彩模糊）。

视轴会聚:意义，使物像始终落在两眼视网膜的对称点上以避免复视。

互感性对光反射:光照一侧眼，两侧眼瞳孔同时缩小。说明瞳孔对光反射的效应是双侧性的。

3眼折光异常:

近视眼:原因:1眼球前后径过长（轴性近视），2折光能力过强（屈光性近视）。近视眼的近点和远点都移近。

远视眼:原因和近视眼相反。新生儿视轴过短。特点:视远物也要调节，视近物则需更大的调节。容易要疲劳。近点移远。

散光眼:角膜表面不同经线上的曲率不等。导致视物不清。

老视:晶状体调节能力减弱。远物能看清，近物要用凸透镜。

房水来源于血浆，由睫状体脉络从产生。当房水引流不畅容易引起眼内压增高。青光眼。头晕头痛视力丧失。

视网膜:包括色素上皮层和神经层。组织学上又分为10层。

色素上皮层:含有黑色素颗粒，能吸收光线。当强光照射视网膜时，色素上皮细胞能伸出伪足样突起，包被视杆细胞外段，使之相互隔离。

感光细胞:视锥细胞和视杆细胞。

视杆细胞:分外段（和视锥细胞差别最大），内段，终足。外段是视色素集中部位。内有膜盘，其内有视紫红质。而视锥细胞有三种色素分别位于三种细胞当中。

通过终足与双极细胞建立突触联系。双极细胞再和神经细胞联系。并在中央凹鼻侧约3毫米穿过视网膜形成视神经。此处成为视神经乳头，没有感光细胞存在。

视杆细胞多于视神经纤维，所以传入通路会聚程度高，分辨力差。

感光换能机制:视紫红质是一种结合蛋白质，由视蛋白和视黄醛（由维生素A而来）组成。光照时视紫红质分解。（顺型视黄醛转变为全反型视黄醛）。

视杆细胞在暗处静息电位为-30---40mv。暗电流。钠离子内流（外段膜cGMP）和钾离子外流维持（内段膜）。当光照时，外膜中的cGMP通道关闭，钾离子外流明显，发生超极化。感受器电位。

视锥细胞:三色学说。色盲色弱。四色学（对比色学说:红与绿，黄与蓝）说。

视觉相关:1视敏度:眼对物体细小结构的分辨能力。也称视力，视锐度。通常用视角的倒数来表示，一分角正相当于一个视锥细胞的直径。视敏度（视锥）和光敏度（视杆）区分。

2明适应和暗适应

视野:白色＞黄蓝色＞红色＞绿色。鼻侧和上方视野小。

视觉融合现象

双眼视觉。两眼看一物。

4视觉传入通路

两眼鼻侧视网膜的视神经纤维交叉，而颞侧不交叉。左眼颞侧和右眼鼻侧纤维会聚到左侧膝状体。上行到枕叶距状沟上下缘。

组成:外耳中耳内耳。

外耳:耳廓:集音。外耳道:传音和增压。

中耳:鼓膜，听骨链，鼓室，咽鼓管。传音和增压（鼓膜和听骨链）

      鼓膜:高保真传音。听骨链:鼓膜-锤骨-砧骨-镫骨-卵圆窗膜。压强增大24倍，振幅减小¼。咽鼓管:鼓室和鼻咽部的连接。维持鼓膜内外压力。

内耳:又称迷路。包括骨迷路和膜迷路。耳蜗和前庭器官。

1声波传入通路

      1气传导:外耳中耳鼓室>圆窗膜>内耳。

      2骨传导:颅骨耳蜗骨壁>耳蜗。

      传音性耳聋:鼓膜或中耳病变时，气传导障碍。骨传导正常甚至加强。感音性耳聋:耳蜗病变。

耳蜗:二个膜（前庭膜和基底膜），三个阶（前庭阶，蜗管，鼓阶）

基底膜上有螺旋器（听觉感受器），螺旋器中有毛细胞。

前庭阶在耳蜗底部和卵圆窗膜相连，内充外淋巴。鼓阶与圆窗膜相连，内充外淋巴，蜗管是一盲管，内充内淋巴。

基底膜的震动和行波理论。

当声波振动引起卵圆窗外移，基底膜上移，与盖膜发生剪切运动，使短纤毛向长纤毛方向弯曲。使外毛细胞发生去极化电位（钾离子内流去极化）。内淋巴内的钾离子是外淋巴中的30倍。内淋巴含碳酸根离子也多

听神经纤维中95％来自内毛细胞。

耳蜗的生物电现象:耳蜗内电位＋80mv（和蜗管内的血管纹活动有关:将钾离子转入内淋巴）。血管纹对缺氧和硅巴因特敏感。耳蜗内电位对基底膜的位移很敏感，上移时电位增高10到15

毛细胞的静息电位-80

2耳蜗微音器电位:与声波频率和幅度完全一致的电位变化。等级式反应，随刺激强度增强而增大。没有真正的阈值没有潜伏期没有不应期不疲劳不发生适应现象。

听神经传入通路:内侧膝状体。

内耳前庭器官:半规管，椭圆囊，球囊:主要功能:感受运动觉位置觉。

感受细胞:毛细胞:动纤毛和静纤毛。静息电位－80mv。静纤毛向动纤毛弯，发生去极化。阈电位－60

半规管:上  外（水平）  后。

感受器:壶腹嵴。  纵轴加速度旋转，水平半规管。冠状轴:上后半规管。椭圆囊和球囊囊斑感受直线加速度。

侧身翻:上半规管，垂直方向眼震颤。

前后翻:后半规管，旋转眼震颤。

前庭反应:

1前庭姿势调节反射:

自主神经反应:心率加快，血压下降，呼吸加快，分泌液增多。

　　角膜是一凸形的高度透明物质，其直径大约12毫米，在垂直方向要略小于水平方向，其中央部的厚度通常在05毫米和06毫米之间。在角膜的前表面覆盖有一层薄薄的泪膜，但其对屈光度几乎没有影响。角膜的前后表面可以近似认为球面，其曲率半径值分别为+77毫米（前表面）和+68毫米（后表面）。所以角膜在切面上如同一个凹半月形透镜。

　　角膜实质的折射率约为1376，而与角膜后表面接触的房水的折射率是1336。关于面折射力，应用通常的公式，可得：

　　前面折射力=1000（1376-1）/+77=+4883D

　　后面折射力=1000(1336-1376)/+68=-588D

　　因此，整个角膜的等价折射力约是+43D，占整个眼光学系统折射力的2/3以上。然而当角膜缺乏泪液保护时，其前面的折射力就会减弱，从而使视网膜像变得相当模糊。

　　角膜的解剖和生理 角膜从结构上可分为5层：上皮层、Bowman层、基质层、Descemet膜、内皮层。 1．角膜上皮厚约50微米，易与Bowman层相分离，由5~7层细胞组成，共有3种类型细胞：基底细胞、翼状细胞、扁平细胞。上皮细胞间以桥小体相接，构成致密的质膜，这层致密坚固的屏障可阻止大部分微生物的侵入，阻止泪液中液体和电解质进入基质层，使得角膜处于相对脱水状态。应用电镜观察上皮细胞的外层细胞膜，可发现一些指状突出物，称为微绒毛，这些微绒毛伸入泪液膜，能吸附泪液，防止上皮细胞干燥。角膜上皮细胞约每周更换一次。液体可能在上皮细胞内和细胞间潴留，细胞内液体潴留使细胞变成圆形囊泡，细胞外液体在细胞间堆积，这些就形成微囊样液兜，在裂隙灯显微镜下较易观察。由于对光产生衍射，PRK术后上皮水肿时病人可能会诉说看到光环。隐形眼镜不适当的配戴将干扰正常的代谢途径，引起细胞形态的改变和角膜水肿。因此在PRK和LASIK术前必须停戴隐形眼镜适当时间。在PRK术中需要去除角膜上皮，去除角膜上皮方法一般有三种：化学（酒精）去除上皮、机械去除上皮和激光去除上皮。角膜上皮可以再生，PRK术后角膜上皮的再生愈合约需48~72小时。与角膜上皮愈合有关的并发症有：1、疼痛 2、上皮延迟愈合 3、微生物性角膜溃疡 4、复发性角膜糜烂 5、与自身免疫性疾病相关的角膜溃疡 6、非病毒性角膜炎 LASIK 层间上皮植入有三种不同的方式。由于操作不当，角膜瓣与基质床的附着不紧密，使得周边角膜上皮在角膜瓣趁隙而入，这是最常见的。此外，角膜刀片切开角膜时，角膜上皮附着其上，随着角膜刀片的推进种植在基质床上，或是掉落的角膜上皮被冲到基质床上。第三种方式是当角膜刀切开以前做过角膜切开术的角膜切口时，原先切口的上皮栓播散到基质床上。 2． Bowman层 Bowman层位于上皮基底膜后面，厚约8~14微米。用光镜观察是一层相当均匀的非细胞层，但通过电镜观察，该层是类似基质的特殊层，并非真正的膜，而是表层基质的致密层，由胶原纤维组成，不能与基质层分离，只在灵长类可见。该层不能再生，损坏后会成为不透明的疤痕组织。该层上有小孔，角膜神经由此到达上皮。 3．基质层基质层占角膜厚度的90%，主要由胶原纤维、粘合物质和角化细胞组成。基质的胶原纤维很规则、均匀，胶原纤维束构成片状，层层紧密相叠，基质层的层状结构使角膜在剥离术中可以相当容易地分离。粘合物质由角朊硫酸盐、软骨硫酸盐组成，充盈纤维及细胞间隙。肿胀的角膜，粘合物质增加，胶原纤维大小无改变。

　　上皮下基质混浊（HAZE）其形成与切口的深度、上皮刮除时创面的光滑程度、切削创口边缘的形态、术中角膜的水合程度、患者个体的差异性等众多的因素有关。网状角膜混浊的出现应被视为是PRK手术愈合过程的正常组成部分。准分子激光术后角膜细胞活性增强，新的胶原纤维合成增多，排列不整齐，板层间出现新的胶原纤维和小泡，造成光线发生散射而引起角膜透明性下降，角膜雾状混浊形成。

　　胶原斑（collagen plaque）是位于基质层的浓密的混浊，形态可能是弥散的，或是中央型的，或是弓形的，或是半环形的。通过胶原斑很难见到虹膜的细节。

　　4． Descemet膜 Descemet膜由内皮产生，大约10微米厚，与Bowman层不同，Descemet 膜能轻易从基质层脱离，损伤后可以再生。

　　5． 内皮层由一层六角形内皮细胞所形成，厚约5微米，宽18~20微米，直接与房水接触，这层细胞的再生是受限制的，内皮可用角膜内皮显微镜观察或拍摄。内皮细胞的密度随年龄增大而减低，同样，因损伤、炎症、眼部手术而引起的细胞丢失，通过增大细胞、减低细胞密度来代偿完成的。虽然部分细胞因年龄或疾病而增大，但是另一些细胞保持大小不变，这样均匀的内皮群落就会逐渐变得参差不齐。出生时内皮细胞密度约3000/mm2，随年龄的增大其密度逐渐下降，至成人阶段细胞密度降为1400－2500/ mm2，同时，其细胞构型亦失去规则的六角形布局。角膜内皮细胞的屏障和主动液泵功能对于角膜保持正常厚度和透明性是极其重要的。眼球手术、创伤、药物毒性、炎症、高眼压和其它各种病理性刺激均可以使角膜内皮细胞大量死亡。一旦角膜内皮细胞密度低于维持内皮细胞生理功能的临界密度（400－700/ mm2），角膜将出现不可逆的病理性改变。实验研究表明，193nm激光的深层切削会导致内皮细胞丧失。准分子激光切削兔子角膜至离后弹力层40μm以内就有内皮细胞的丧失（Marshall等，1985）；切削至角膜厚度的90%就会导致兔子角膜内皮形态的改变（Dehm等1986）；灵长类动物的实验表明，浅层的PRK切削没有造成内皮细胞的异常。对于人类的研究目前肯定的是PRK的浅层切削不会造成内皮细胞密度的改变，但发现有细胞变异系数下降和六角形细胞百分比的增高。认为有两种可由于前弹力层的缺失和实质层变薄导致更多的氧供到达角膜内，改善了角膜的代谢过程；由于停止配戴隐形眼镜后的角膜氧供增加，引起细胞形态的积极改变。 LASIK对角膜实质层中央的切削是否造成内皮细胞的改变，以及LASIK术中负压吸引导致的眼内压短暂性升高对内皮细胞的影响，国内外少有报道。 Pallikaris(1994)对LASIK治疗高度近视 ( -800 ~ -1600D)10只眼于术后12个月发现内皮细胞丢失867%，但是没有作形态学的分析。Juan(1997)对33眼高度近视( -800 ~ -1850D)作 LASIK术后6个月随访，显示内皮细胞密度有显著增加(35%)，而变异系数下降，六角形细胞百分比没有显著性增加 。王勤美、余野等（1998）对LASIK治疗41例高度近视的调查发现，手术前后角膜内皮细胞密度、变异系数、或六角形细胞百分比均无显著性差异（P>005），角膜内皮细胞密度、变异系数、或六角形细胞百分比的改变与切削面距离角膜内皮层厚度不存在统计学的相关性。三、角膜神经 角膜的感觉神经丰富，由三叉神经眼支的终末支--睫状神经发出，主要在近角膜缘处进入巩膜，再由角膜周围进入角膜实质，进入角膜后不久绝大部分失去髓鞘，在角膜前2/3厚度水平走行，再分成小支，构成神经丛分布于角膜各层。角膜知觉神经终末一方面止于实质内，以小于1微米的丝状细丝分布到实质，其终末稍厚。在人后弹力膜及内皮内无神经支配；另一方面，浅层的神经丛发出垂直小支穿过前弹力层，并分成细纤维分布于上皮细胞之间。上皮靠近基底的四层细胞有神经支配，除主要靠进入巩膜的角膜神经外，尚有来源于结膜下组织神经，其环绕在角膜缘内约15 mm处形成角膜缘旁丛，分布于上皮层与实质层来的神经接连。所以角膜是全身中最多神经终末的部位，角膜知觉最为敏锐，这种敏感性对角膜有保护作用。在PRK术后上皮层未愈合时，神经末梢暴露于外则产生剧痛。而LASIK术由于对上皮层损伤少而病人的痛楚也少，剧烈的疼痛往往提示角膜瓣移位和上皮缺损。 在PRK术后持续性的眼球触痛，少数患者抱怨擦拭眼球时有触痛和不适感，与矫正度数和术后疼痛水平无关，可能会持续数月。双眼手术过的患者有些仅有一只眼有这种症状。原因可能是角膜神经的异常再生。四、角膜新生血管 角膜没有血管，血管终止于角膜缘，形成血管网，营养成分由此扩散入角膜。此血管网包括两层：浅层由结膜血管分支构成，位于结膜内；深层由睫状前血管分支构成，位于巩膜浅层。新生血管是角膜活动性炎症的一个标志。新生血管可位于角膜的表面或深部，这取决于炎性刺激物的性质。一旦血管离开了正常的血管网侵入到角膜，就是表层血管翳。表层血管翳分为超越正常血管网1~2 mm的细小血管翳或超越正常血管网2 mm以上的粗大血管翳。 许多患者由于长期配戴隐形眼镜产生了角膜上、下方的大量新生血管。当角膜刀切开角膜时，碰到新生血管引起术中出血，这种情况常见于较大的角膜瓣和广泛的新生血管化，大量的出血使手术视野不清晰，术后还可引起层间的混浊。由于准分子激光是一种短紫外线波长的光，无热效应，不具有凝固血管的能力，因此术中大量的出血不容易控制。幸运的是，角膜瓣缘的出血一般无严重的后遗症。五、角膜的光学特性 作为屈光介质的角膜是一透明、无血管的组织，是眼光学系统中最有效的折射面，要在视网膜上成一清晰的象，要求角膜具有透明性和适当的折射力。 角膜透明除了依靠其无色素、无血管、仅有很少能吸收光线的混浊颗粒以外，主要是依靠其特殊的结构不发生光的散射现象及脱水作用来达到的。 角膜折射力取决于角膜曲率及角膜与空气之间折射率的差异。中央部角膜的平均曲率半径是78 mm，可以在70 mm至85 mm的范围变动，甚至在生理条件下可以更大。短的曲率半径，导致高屈光力和近视，可能是圆锥角膜的首要征象。角膜的折射率是1376，其屈光力（43D）占眼球屈光系统总屈光力的70%左右。 角膜前表面呈椭圆形，垂直子午线直径为11mm，水平子午线直径为12mm，中央较薄，平均厚度056 mm，周边厚度约1mm，中央部角膜厚度可以在045 ~ 065 mm之间，较厚的角膜为高度近视的激光切削提供较大的余地。04mm以下的角膜不宜进行 LASIK手术。 LASIK手术角膜瓣的大小以及相关并发症会受到角膜的形状如曲率和直径的影响。一般的来说，较平坦的角膜产生较小的角膜瓣，而较陡峭的角膜产生较大的角膜瓣。平均角膜曲率小于4100D的角膜容易产生游离角膜瓣。平均角膜曲率大于4700D的角膜可能导致角膜瓣过大，使周边的角膜新生血管受损。 手术前后角膜地形图检查对角膜前表面形态的了解相当有用。表面规则系数(surfaceregularity index, SRI)和表面非对称系数（surface asymmetry index, SAI) 是对角膜地形图的定量性表达。有人对人眼的最佳矫正视力(Best spectacle - corrected visual acuity BSCVA) 和表面规则指数(SRI)进行相关分析，表明两者有良好的相关性。即SRI值越大，视力越差。SAI与BSCVA也有较好的相关性，SAI值越低，BSCVA越高。 角膜地形图的追踪分析对圆锥角膜的诊断和处理尤为重要，从地形图可以明显地看出圆锥角膜的初发期进展及其后期的变化情况，可以看出主要表现为中央区曲率增高，镜度高达46D。角膜地形图能从整体形状上对角膜散光进行定量观察，眼散光主要由角膜散光所致，确定顺规性散光和逆规性散光，从而指导散光的切削。 角膜地形图可以发现偏心的切削。