结膜炎的症状及治疗方法是什么？

什么是结膜炎

结膜炎是覆盖在眼睑内面，眼球前部眼白表面的一层透明薄膜，结膜为就是发生在结膜的炎症或感染，当结膜受到各种刺激后，将出现水肿、眼红，因此结膜炎又称为“红眼病”，可累及单眼或双眼。

症状和体征：

·眼红；

·眼睑红肿；

·眼痒、眼烧灼感；

·流泪或溢泪；

·晨起时轩分泌物多而难以睁眼。

诊断

结膜炎一般病情较轻，但一旦发病，就立即治疗，以避免引起并发症。医生将询问病史、症状和治疗用药情况，并进行裂隙灯显微镜检查。

慢性结膜炎：慢性结膜炎是一种眼的慢性炎症，过敏和环境因素是觉病因，病程可达数周或数月，治疗措施包括减轻症状和避开可能引起的因素二个方面。

1 过敏

花草、花粉、灰尘、霉菌和动物等是眼部过敏的常见原因，可引起眼红、眼痒、肿胀等不适，多为双眼发作。治疗过敏性慢性结膜炎的最佳方法是避开致敏的物质和环境。冷敷及滴用眼水能减轻肿胀，退红、止痒。如果您的症状较严重，医生可能给您口服药物，通常以上症状将维持数周。

2 环境因素

空气污染、烟雾、角膜接触镜配不当，刺激性气体、化学药品等均可引起结膜炎症，可累及单眼或双眼。因不良环境因素引起的结膜炎的最佳治疗方法是改善工作和生活环境。若有眼干涩感，可用人工泪液湿润眼球，清洁结膜襄。还可滴用其它的眼水以消肿、止痒。

急性结膜炎：急性结膜炎多因细菌、病毒引起，发病较急，病程短，患了急性结膜炎，您应勤洗眼、洗手，也可滴眼水，或冷敷。

1 病毒感染：

普通感冒，流感或其它病毒感染均可引起急性结膜炎，症状有：流泪，眼痒、眼红、烧灼感等，甚眼睑肿胀，常称为“红眼病”。患了“红眼病”，可滴人工泪液，也可进行冷敷 ，或滴用医生所开的眼水。病毒感染可能迅速传播，因此您尖经常洗手，不要擦眼，不要与他人共用毛巾。

2 细菌感染

细菌性结膜炎通常为单眼，流泪，分泌物较稠，如未能及时治疗，可细菌性结膜炎通常为单眼，流泪，分泌物较稠，如未能及时治疗，可引起严重的并发症。医生给您开有效的抗菌眼水或眼膏，此外，冷敷则能消肿，您应经常洗手，不要擦眼，不要与他人共用毛巾。

预防要点：

·习惯常用温水和肥皂洗手；

·不与他人共用眼水或眼膏；

·眼睛红肿时，不宜配戴角膜接触镜，不宜眼部化妆，一旦发现眼部感染 ，向医生求助。使用纸巾或一次性毛巾。

参考资料：

http://www21cncom/advertisement/yanke/minisite/eyeoften2html

眼结膜是覆盖在眼睑内面和眼球前部眼白表面的一层透明薄膜，眼结膜被打破不构成轻伤。

最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部

《人体损伤程度鉴定标准》

视器视力损伤

541 重伤一级

a)一眼眼球萎缩或者缺失，另一眼盲目3级。

b)一眼视野完全缺损，另一眼视野半径20o以下（视野有效值32%以下）。

c)双眼盲目4级。

542 重伤二级

a)一眼盲目3级。

b)一眼重度视力损害，另一眼中度视力损害。

c)一眼视野半径10o以下（视野有效值16%以下）。

d)双眼偏盲；双眼残留视野半径30o以下（视野有效值48%以下）。

543 轻伤一级

a)外伤性青光眼，经治疗难以控制眼压。

b)一眼虹膜完全缺损。

c)一眼重度视力损害；双眼中度视力损害。

d)一眼视野半径30o以下（视野有效值48%以下）；双眼视野半径50o以下（视野有效值80%以下）。

544 轻伤二级

a)眼球穿通伤或者眼球破裂伤；前房出血须手术治疗；房角后退；虹膜根部离断或者虹膜缺损超过1个象限；睫状体脱离；晶状体脱位；玻璃体积血；外伤性视网膜脱离；外伤性视网膜出血；外伤性黄斑裂孔；外伤性脉络膜脱离。

b)角膜斑翳或者血管翳；外伤性白内障；外伤性低眼压；外伤性青光眼。

c)瞳孔括约肌损伤致瞳孔显著变形或者瞳孔散大(直径15px以上)。

d)斜视；复视。

e)睑球粘连。

f)一眼矫正视力减退至05以下（或者较伤前视力下降03以上）；双眼矫正视力减退至07以下（或者较伤前视力下降02以上）；原单眼中度以上视力损害者，伤后视力降低一个级别。

g)一眼视野半径50o以下（视野有效值80%以下）。

545 轻微伤

a)眼球损伤影响视力。

慢性结膜炎的病因比较复杂，一般分为感染性和非感染性两大类，主要表现为轻度的结膜充血及少量的粘液性分泌物，感染性的常见致病菌包括葡萄球菌、卡他球菌、大肠杆菌等等，非感染性的因素有粉尘主化学烟雾刺激、眼部长期应用有刺激性的药物、强光、屈光不正、烟酒过度、睡眠不足等引起。所以你要看一下你和致病因素是哪种，才好彻底治愈，尽量不要感冒、发烧，防止细菌感染，注意生活环境的卫生情况，培养好的生活习惯，主动做眼保健措施，如灰尘较大时戴防护镜保护眼睛等。

还有因为我们人眼有很适合细菌繁殖的温度和湿度，每次滴的药水量又很少，还会有一点从眼睛里被挤出来，所以慢性结膜炎的用药时间是很长的，一般要用药三个月以上才会有用，中途停药很容易复发的。所以建议你先用一种你觉得效果还不错的药水坚持滴三个月以上，再根据治疗情况决定是否换药，同时你还可以在晚上睡觉前擦一点眼药膏，把药膏挤在上下眼睑上，疗效会更好些。

提醒一点的是，在滴眼药水或药膏时，滴管不要碰到眼睛，并且先滴症状轻的那只眼，以防交叉感染。个人用具也要定期消炎，如毛巾等。

慢性结膜炎不是什么严重的眼疾，只要坚持治疗是可以痊愈的，放宽心啦！

牛患结膜炎后眼睛怕见光，流眼泪，肿胀，结膜潮红发痛。眼内流出黏液性、浆液性或脓性的分泌物。病情严重时，则结膜高度肿胀并外翻，还有坏死和溃疡现象。

治疗方法

（1）2%明矾水、2%硼酸液或生理盐水等，选一种冲洗结膜，每天冲洗2～4次。

（2）氯霉素、金霉素、青霉素、链霉素等软膏涂在眼的患部，每天涂2～4次。

（3）05%普鲁卡因3毫升，溶解5万～10万单位青霉素，并且加进10毫升氢化可的松，进行球结膜下注射，隔天一次，连续3～4次。

（4）紫花地丁捣烂，取汁滴眼，每天滴6次。

（5）枯矾7克，防风10克，黄连18克，共煎汁，取过滤水洗眼。

（6）菊花17克，车前草16克，鲜桑叶19克，生石膏17克，煎汁洗眼。

（7）蒲公英40克，第一次煎汤后内服，第二次再煎汤点眼。

（8）将60克黄连放进1200毫升水中，浸泡3天，用此液每天滴注鼻泪管一次。方法是，固定好病牛，把鼻孔打开，可见鼻孔内3厘米处有一小孔，这就是鼻泪管。把直径2毫米的塑料管一端接上一个18号针头，将塑料管送进鼻泪孔内，注射器吸上药水，套上18号针头，缓缓输进药液。此时，可看到药水通过鼻泪管从眼角流出。如果是左眼患结膜炎，把药液注入左鼻泪孔，反之注入右鼻泪孔。

当结膜受到刺激时，表现为结膜充血，常常伴有分泌物。在细菌性结膜炎，分泌物可以很稠，呈白色或奶油状。在病毒性或过敏性结膜炎，分泌物则常常为清水样。眼睑可肿胀、发痒，过敏性结膜炎眼痒更甚。

因为结膜炎常伴随感冒或过敏反应，故一般较容易诊断。但是有时结膜炎与虹膜炎或急性青光眼的表现有些相似，虹膜炎为一种更为严重的眼病，而急性青光眼则是一种可以导致失明的急性情况，需要医生进行鉴别诊断。在虹膜炎和急性青光眼，充血部位主要靠近角膜周围。虽然结膜炎可有烧灼感，但一般疼痛较轻；而虹膜炎和急性青光眼则多有明显疼痛。结膜炎几乎都不会影响视力，除非有分泌物暂时遮盖角膜上。

[家庭防治措施]

1．冲洗眼睛

患眼分泌物较多时，可用生理盐水或2%的硼酸水冲洗眼睛，每日2～3次。冲洗前用消毒棉签擦净眼睑缘上的分泌物。冲洗水的温度应接近室温，这样可使患眼舒适。

2．注意避光

应在光线较暗的房间休息，避免强光刺激引起的不适。若需外出时，可戴墨镜遮光。

3．避免传染他人

患者用过的洗脸用具、手帕等物品要消毒，家庭可用煮沸消毒法。不与其他人共用洗脸毛巾和脸盆，避免传染给他人。

因眼的分泌物具有很强的接触传染性，所以在分泌物多时最好不要外出。尽量不去公共场所如游泳池、影剧院、商店等地方，防止传染他人。

4．不能遮盖患眼

不能用敷料、手巾等遮盖患眼。因为遮盖使眼分泌物不能排出，同时又增加眼局部的温度和湿度，有利于细菌或病毒繁殖，加重病情。每次滴眼药前须将眼分泌物擦洗干净，以提高疗效。

5．忌用手揉搓眼睛

急性结膜炎因眼结膜充血、痒痛。此时，切忌用手揉搓眼睛。揉眼，很容易使手中的病毒或细菌带人眼球而加重感染。

6．切忌游泳

急性结膜炎患者如果到游泳池游泳，不仅可以把细菌和病毒传染给他人，而且也会使自己的病情加重，因为游泳池水中有细菌和病毒，会造成重复感染。在红眼病暴发流行的区域，游泳池都应该关闭。

7．用茶水冲洗眼部

结膜炎多为细菌或病毒所引起，因茶叶中的鞣酸有消炎和抗菌的作用，有清利明目的功效，可作为辅助治疗的一种措施。方法是：取茶叶10～15克煎沸，待冷，用茶水冲洗眼部，1日3次。

8．避免长期用氯霉素眼药水点眼

急性结膜炎如系病毒感染者，用氯霉素眼药水滴眼治疗无效。就是因细菌感染引起的结膜炎，也只宜短期使用。

动物实验证明，氯霉素能从眼里转向全身扩散吸收。而氯霉素有降低骨髓机能的毒副作用。因此，不能用氯霉素眼药水长期点眼。

[常用西医疗法]

患眼分泌物较多时，可用生理盐水或2%硼酸水冲洗结膜囊。根据病因不同，使用抗生素眼药水或抗病毒眼药水，一般白天点眼药水，每小时甚至半小时点眼1次，每次1～2滴；晚上睡觉前涂1次眼药膏。

细菌性红眼病，常用眼药水有025%氯霉素、05%新霉素、05%庆大霉素、氧氟沙星及磺胺等。病毒性红眼病，可点01%疱疹净、02%阿糖胞苷、4%吗啉胍等；同时适量用抗生素眼药水，以预防混合感染。过敏性红眼病，可点皮质类固醇眼药水，如可的松、地塞米松等，并适当配合点抗生素眼药水，以预防感染；同时口服扑尔敏或赛庚定等。

[常用中医名方]

1．解毒汤

茯苓皮10克，茵陈12克，防己12克，薏苡仁30克，防风10克，白芷10克，地肤子30克，金银花12克，连翘12克，鱼腥草30克，焦山栀6克，乌梢蛇15克，老鹳草20克。每日1剂，水煎服。祛风除湿，清热解毒止痒。主治春季卡他性结膜炎及一切过敏性眼炎，眼睑湿疹等。使用本方时，要因症而用，随症加减。若痒甚者，加苦参12克；睑皮湿烂，体壮者，加石膏30克。

2．消炎汤

生地10—30克，丹皮10克，黄芩10克，赤芍10克，木贼10克，蝉蜕6克，归尾15克，桑白皮30克，金银花20克，连翘10克，桔梗10克，白蒺藜12克。先将药放人药锅中，用清水浸泡20分钟，再煎20—30分钟，取药液150毫升，加水再煎取药液150毫升，将2次煎出药液混合。每日1剂，早饭后30～60分钟和晚上临睡前各服1次。用治结膜炎，泪囊炎。若眼球疼痛难忍者，加玄胡6克；口干口苦者，加麦冬10克，龙胆草10克；大便秘结者，加酒军3—6克；眼痒者，加白鲜皮20克。用此方治疗结膜炎89例，其中治愈58例，显效21例，有效8例，无效2例，总有效率为97．8％。

3．清肝明目汤

菊花9克，密蒙花9克，谷精草9克，山栀6克，金银花15克，连翘15克，川黄连6克，桑叶9克，生地9克，赤芍9克，茅根15克，桔梗6克。，每日1剂，水煎服。清热解毒，凉血消炎。主治急性结膜炎，症见双目红肿疼痛，有异物感，分泌物多，视物不清。

[常用民间偏方]

1、陈皮10克，研细末，拌入适量蛇胆汁，干湿适度，装入胶囊内，每日2次，每次2～3粒，饭后温开水吞服。

2、黄连5克，切片，浸入人乳汁10毫升内，待l刻钟后去黄连，取乳汁滴眼；每日3次。用于急性结膜炎。

3、西瓜1只，在瓜蒂处切开，挖去部分肉瓤，将皮硝500克装入瓜内，然后将瓜皮盖好，用绳扎牢，悬挂于阴凉通风处，约10余天后，瓜皮外面不断析出白霜，将霜陆续扫下，即为西瓜霜。取西瓜霜10克，加蒸馏水100毫升，过滤，隔水煮沸消毒，待冷，注入消毒过的眼药水瓶中，滴眼，每日3～4次。此方适用于慢性结膜炎。

4、玄参15克洗净，切成薄片，装入纱布袋内扎紧，猪肝500克洗净后，一起放人锅内，加水适量，煮1小时捞出，切成薄片，倒入油锅内，加其他作料烹炒，再对入原汁少许，收汁，勾入水淀粉，汤汁透明即成，每日佐餐食用。用于急慢性结膜炎。

[营养饮食疗法]

1．补充维生素A

患有结膜炎的人可每天服用维生素A乳剂，50000国际单位，2周后减至5000国际单位，1个月后，转用胶囊，每天2500国际单位。维生素A有助于分散毕托氏白斑，这些白斑可能是由于缺乏维生素A所引起的。

2．补充维生素c

保护眼睛免于更进一步的发炎，同时也促进组织复原。因此每日可分数次服用维生素c 2000～6000毫克。

3．忌酒

本病属风热邪毒或兼胃肠积热侵犯肝经，上攻于目所致。饮酒(包括各种烈酒、黄酒、果子酒、米酒、啤酒等)可助邪热毒气，犹如煽风点火；同时饮酒还能损及肝阴，使肝经空虚，风热邪毒更易侵袭，以致本病病程延长。

4．忌食辛辣之品

京葱、洋葱、韭菜、蓼蒿、芥末等辛辣之品，能温阳而助风热时邪，并可耗损肺胃之阴，使肺胃积热加重，使风热时邪与肺胃积热搏结难去，而不利于本病的早期康复。

5．忌腥膻发物

红眼病患者应忌黄鱼、鳗鱼、橡皮鱼、桂鱼、鳝鱼、黑鱼、鳊鱼、蟹、虾之类腥膻发物，否则导致风热之邪更盛、热毒愈益内盛，给治疗、康复带来不必要的麻烦。

6．忌食生姜

眼部炎症者不宜食用生姜。眼部炎症宜食用清凉散热之品，忌食温热辛散食物，生姜温热，且味辛走窜行散，既助火热，又伤阴液，眼部炎症者食用，将会加重病情。

7．药膳

(1) 猪油炒苦瓜：苦瓜250克，猪油、葱、姜、盐各适量。将苦瓜洗净，剖成两爿，去内瓤，切成丝。把锅烧热，放人猪油，烧至油九成热时，将苦瓜倒人，加葱、姜、盐，爆炒至熟即成。可作菜用。清热，养肝明目，润肺，补肾。适用于热性目疾，体衰等症。

(2) 竹叶粥：竹叶50片，石膏150克，白糖50克，粳米100克。竹叶用清水洗净后，用刀切成约3～5厘米长的节。粳米淘净。然后将竹叶、石膏水放人锅内，加清水约1000毫升。用中火煮约20分钟后，滤出药汁，去渣不用，澄清，凉后滤出上层汁，备用。粳米、药汁放入锅内，用中火煮至米烂成粥。食时加白糖搅匀即成。清风热，益目赤。治膈上风热，头痛目赤，目视模糊等症。

(3) 菊花龙井茶：菊花12克，龙井茶3克。将菊花、龙井茶放入杯中，开水冲沏，代茶饮。疏风清热。用于急性眼结膜炎的辅助治疗。失眠者不宜饮用。

[专家提醒]

1、不用公共毛巾和面盆。患者的毛巾、手帕、面盆要单独使用，用后煮沸消毒，以免再传染。

2、不用手揉眼睛，以免发生交叉感染。

3、忌食葱、韭菜、大蒜、辣椒、羊肉、狗肉等辛辣、热性刺激食物。

4、酒酿、芥菜、雪里蕻、橡皮鱼、鲥鱼、鲨鱼、带鱼、黄鱼、鳗鱼、虾、蟹等海腥发物，以不吃为宜。

5、马兰头、枸杞子、茭白、冬瓜、苦瓜、绿豆、菊花脑、荸荠、香蕉、西瓜等具有清热利湿、解毒的功效，可作辅助性治疗食用。

6、最好闭眼休息，以减少眼球刺激。