眼底黄斑是怎么回事？怎么治疗?

黄斑病变是医学常见疾病，黄斑区是视网膜的一个重要区域，位于眼后极部，主要与精细视觉及色觉等视功能有关。一旦黄斑区出现病变，常常出现视力下降、眼前黑影或视物变形。

黄斑病变西医治疗

1、激光治疗：用激光所产生的热能，摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管，并不能阻止新的新生血管的形成，是一种对症治疗。同时，激光稍一过量，本身可以使脉络膜新生血管增生，且对附近的正常组织也产生损坏，视功能将受到大的影响，必须警惕。

2、经瞳温热疗法（TTT）：此法是采用810nm波长的近红外激光，在视网膜上的辐射率为75W/cm2，穿透力强而屈光间质吸收少，使靶组织缓慢升温10℃左右。但低于传统激光光凝产生的局部温度，非特异性的作用于CNV，对周围正常组织损伤较小。治疗后，CNV内血栓形成以及发生部分或全部CNV闭合，并促进出血和渗出的吸收，同时还相对保留一定的视功能。因此，TTT适合治疗各种CNV，包括隐匿性和典型性CNV。

3、光动力疗法（PDT）：是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中，当药物循环到视网膜时，用689nm激光照射激发光敏剂，从而破坏异常的新生血管，而对正常的视网膜组织没有损伤。所以被用于治疗老年性黄斑变性的CNV，特别是中心凹下的CNV。该疗法是目前国际上方便、安全和有效的方法。

4、手术治疗：如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。

5、雷珠单抗联合非手术疗法：通过直接注射雷珠单抗注射液到眼内的玻璃体，用来抑制眼内的血管生长，达到减低黄斑点持续衰退的效果。由于老年性黄斑病变是个长期的病理过程，其新生血管产生的代谢物会堵塞视网膜之后的"玻璃膜"，以至于至关重要的营养素无法从血液进入视网膜，废物的排出也会出现障碍，这将造成视网膜细胞的死亡，导致永久性的失明。因此，在抑制血管生长的同时，必须清除已存在的代谢产物。 景连喜教授独创的雷珠单抗联合非手术疗法治疗，既可以抑制眼底新生血管的生长，同时可以可以使玻璃膜恢复青春活力，激活趋于衰弱的废物处理系统，使更多的营养物质进入到视网膜，从而预防和扭转老年性黄斑病变。

眼睛里面长黄斑有几种情况，一个是眼表有黄斑，另一个是眼底有黄斑。

眼表有黄斑就是有时候在本来透明、洁白的眼白上面出现了黄褐色的斑块，这个一般是因为结膜的色素沉着，就跟皮肤上的色素痣一样，由于阳光的关系导致。这个是不需要治疗的，对眼睛也没有什么影响，如果觉得影响外观的话可以手术切除。

还有一部分就是因为眼表有睑裂斑，比本来色素沉着黄褐色的斑还要再凸起一点，多见于中老年女性，部分跟血脂高有关，但大部分查不到原因，就是在两个眼角的地方，靠近眼黑的地方会有隆起再加色素。这个也不需要治疗，影响外观的话也只有手术切除。

还有一个问题就是眼底的黄斑，黄斑是每个人都有的生理性结构，负责看东西。黄斑的视力是最敏锐的，黄斑一旦有了问题，比如黄斑前膜、黄斑裂孔、黄斑水肿、黄斑劈裂、黄斑变性等，就会严重影响视力。根据到医院检查出来的结果，不同的疾病需要不同的治疗，有的要吃药、有的要打针、有的要激光、有的要手术。

您知道眼睛黄斑病变如何治疗对于黄斑病变，相信大家都有所了解，他是一种常见的眼科疾病，同时也是一种严重很难治疗的眼疾。很多患者曾经通过手术来治疗眼睛黄斑病变，结果引发了多种并发症，而且黄斑区也明显的出现了溃烂，所以对于眼睛黄斑病变如何治疗，选对方法很重要!下面就请专家为大家介绍一下这个问题吧! 黄斑病变是一种老年人常见的影响黄斑的疾病，确切的病因尚不明，可能与遗传、血管硬化、氧化损伤、慢性光损伤、炎症、代谢营养等有关。据介绍，引发黄斑病变因素有以下几种： 1、 年龄：年龄越大，发生黄斑病变的危险性越大; 2、 性别：女性湿性黄斑病变略多于男性; 3、 家族史：有些家族易患，尽管尚未发现该病的特异基因; 4、 患有高血压、糖尿病、高胆固醇血症、心血管疾病、肥胖病等人群易并发黄斑病变; 5、 吸烟、饮酒、营养缺乏(如胡萝卜素)也可引发黄斑病变; 6、 暴露于蓝光和日光; 7、 环境因素。 眼睛黄斑病变如何治疗全国重点眼科中医诊疗中心北京市总队医院的专家介绍有以下几种方法! 1、手术治疗：可行视网膜下新生血管膜切除，黄斑转位手术等，但疗效不定，且手术风险大。 2、激光光凝：采用激光光凝封闭视网膜新生血管，可避免眼底出血等严重并发症，但光凝对局部正常视网膜组织也会造成损伤。 3、经瞳孔温热疗法(TTT)：是一种大光斑、低能量、长曝光的激光治疗手段，主要原理是让病变的局部组织升温，使异常新生血管萎缩，并促进出血、水肿的吸收，但对局部正常视网膜有损伤，封闭新生血管疗效不确切。 4、中医治疗：“视清光明疗法”采用纯中医组方，结合现代中医名家经验，依据现代医理研究，方剂独特，疗效显著。在辩证施治基础上，配伍经现代医理研究证明的有效方剂，故疗效显著。与传统的治疗方法相比，疗程缩短，效果明显。 呢？我想大家应该是很清楚了吧，希望上面所写的对大家能够有所帮助，最后祝愿您身体健康！

黄斑病可由遗传性病变、老年性改变、炎症性病变所引起，也可受其他眼底病变的累及。遗传性黄斑病变可有家族遗传史，发病年龄从幼儿期至老年期，但最常见于青少年期起病，治疗上比较棘手；年龄性黄斑病变主要有老年黄斑变性、老年性特发性视网膜前膜和老年性黄斑洞等改变，通过早期诊断和适当的治疗，可以使病情改善或稳定；炎症性黄斑病变多见于各种视网膜脉络膜炎，如弓浆虫病、葡萄膜炎等；此外，视膜静脉阻塞、视网膜血管炎、糖尿病性视网膜病变、高度近视和外伤性脉络破裂等可导致黄斑区发生损害；某些病变如中心性浆液性视网膜脉络膜病变、中心性渗出性视网膜脉络膜病变等病因尚未完全清楚，但可造成黄斑区水肿或出血而有一定程度的视功能损害。

由于多种因素可导致黄斑病变，因此要注意避免造成黄斑区损伤的因素。一旦视力出现改变或视物变形，要及时到专科诊治，明确病因及诊治，保护好视功能。