睑腺炎有哪些临床表现？

睑腺炎又称“麦粒肿”，俗称“偷针眼”，为化脓性细菌侵犯眼睑腺体而引起的急性炎症。因发病部位不同，分内外两种：内脸腺炎是睑板腺的发炎，外睑腺炎是睫毛毛囊或其附近的皮脂腺的发炎。

临床表现

（1）初起时局部红、肿、痛，并能摸到硬块，压缩剧烈，眦角部的麦粒肿还可引起邻近球结膜高度水肿。随着炎症发展，硬结逐渐变软、化脓。一般3~5日后，脓肿成熟，呈现**脓头，溃破排脓后，疼痛立即缓解，红肿逐渐消退。

（2）婴幼儿患者症状可较严重，整个眼睑肿胀，不能睁眼，甚至波及面颊部，还可伴有耳前淋巴结肿大和压痛，以及全身发热等反应，甚至发展成睑脓肿或睑蜂窝组织炎。

1 眼睑皮肤局限性红、肿、热、痛，邻近球结膜水肿。2 3-5天后形成脓肿，出现**脓头。内睑腺炎脓头出现在结膜面。破溃排脓后疼痛缓解，红肿消退。

3 重者伴有耳前、颌下淋巴结大及压痛，全身畏寒、发热等。

睑腺炎拼音：jiǎn xiàn yán

睑腺炎又称麦粒肿，是一种常见的眼睑腺体及睫毛毛囊的急性化脓性炎症，青少年多发。该病容易反复，严重时可破溃，遗留眼睑瘢痕，故应到正规医院，及时使用抗生素眼药滴眼或行手术治疗。

根据被感染的腺体的不同部位，可分为外睑腺炎（externalhordeolum）和内睑腺炎（internal hordeolum）。如为睫毛毛囊所属的皮脂腺（Zeis腺）感染，称为外睑腺炎；如为睑板腺受累，称为内睑腺炎。

外睑腺炎，俗称“针眼”，又称“睑缘疖”，为睫毛毛囊根部皮脂腺（Zeis腺）及睑缘腺体（Moll腺）的急性化脓性炎症。内睑腺炎为睑板腺（Meibomian腺）急性化脓性炎症或睑板腺囊肿继发感染。病原体多为葡萄球菌，多经睑腺在睑缘的开口处进入腺体，引起炎症。

为毛囊附近腺体感染所致，形成脓肿。脓肿周围有水肿和炎性细胞浸润，最后脓肿于毛囊处破溃，脓与坏死组织流出。破溃处纤维增生，瘢痕愈合。

外睑腺炎

初起时痒感逐渐加剧，睑局部水肿、充血，有胀痛或眨眼时疼痛，伴压痛，近睑缘处可摸到硬结，发生在外眦部者疼痛特别显著，外侧球结膜也发生水肿。炎症严重时可上睑或下睑弥漫性红肿。轻者经治疗或未治疗可自行消退，或3~5日后硬结逐渐软化，

在睫毛根部有**脓头，积脓一旦穿破皮肤，向外排出，则红肿迅速消退，疼痛也随之消失；重者常伴耳前或颌下淋巴结肿大并有压痛，致病菌毒力强者或全身抵抗力弱者，炎症可由一个腺体扩展到其他腺体，形成多个脓点，可发展为睑蜂窝织炎，伴畏寒、发热等全身症状。

内睑腺炎

眼睑红肿、疼痛，主要因为发炎的睑板腺被致密的睑板纤维组织包绕。红肿一般较外睑腺炎轻，但疼痛却较之为重。在脓肿尚未穿破之前，相应的睑结膜面充血，常隐见**脓头，可自行穿破。

少数情况下，脓液可从睑板腺的管道向外排出，但较为常见的是脓液突破睑板和结膜的屏障，而流入结膜囊内，脓液排出后，红肿即消退。如果致病菌毒性强烈，则在脓液未向外穿破前，炎症已扩散，侵犯整个睑板而形成眼睑脓肿。

睑腺炎又称“麦粒肿”，俗称“偷针眼”，为化脓性细菌侵犯眼睑腺体而引起的急性炎症。因发病部位不同，分内外两种：内脸腺炎是睑板腺的发炎，外睑腺炎是睫毛毛囊或其附近的皮脂腺的发炎。

临床表现

(1)初起时局部红、肿、痛，并能摸到硬块，压缩剧烈，眦角部的麦粒肿还可引起邻近球结膜高度水肿。随着炎症发展，硬结逐渐变软、化脓。一般3～5日后，脓肿成熟，呈现**脓头，溃破排脓后，疼痛立即缓解，红肿逐渐消退。

(2)婴幼儿患者症状可较严重，整个眼睑肿胀，不能睁眼，甚至波及面颊部，还可伴有耳前淋巴结肿大和压痛，以及全身发热等反应，甚至发展成睑脓肿或睑蜂窝组织炎。

睑腺炎又称“麦粒肿”，俗称“偷针眼”，为化脓性细菌侵犯眼睑腺体而引起的急性炎症。因发病部位不同，分内外两种：内睑腺炎是睑板腺的发炎，外睑腺炎是睫毛毛囊或其附近的皮脂腺的发炎。

睑腺炎初起时局部红、肿、痛，并能摸到硬块，压缩剧烈，眦角部的麦粒肿还可引起邻近球结膜高度水肿。随着炎症发展，硬结逐渐变软、化脓。一般3～5天后，脓肿成熟，呈现**脓头，溃破排脓后，疼痛立即缓解，红肿逐渐消退。

婴幼儿患者症状可较严重，整个眼睑肿胀，不能睁眼，甚至波及面颊部，还可伴有耳前淋巴结肿大和压痛，以及全身发热等反应，甚至发展成睑脓肿或睑蜂窝组织炎。

患本病全病程中严禁挤压，禁用未经消毒的针来挑破麦粒肿。患者宜食清淡易消化的食物，如新鲜水果、蔬菜，忌食辛辣油腻等食物。

目录 1 拼音 2 英文参考 3 西医·睑腺炎 31 疾病名称 32 英文名称 33 睑腺炎的别名 34 疾病分类 35 ICD号 36 睑腺炎的病因 37 睑腺炎的发病机制 38 睑腺炎的临床表现 381 外睑腺炎（external hordeolum） 382 内睑腺炎（internal hordeolum） 39 睑腺炎的并发症 310 睑腺炎的诊断 3101 辅助检查 311 睑腺炎的治疗 3111 理疗 3112 抗菌药物 3113 切开引流 312 睑腺炎的预后 4 中医·睑腺炎 41 睑腺炎的病因病机 411 风热外袭 412 热毒炽盛 413 脾虚湿热 42 睑腺炎的诊断 43 睑腺炎的中医辨证治疗 431 风热外袭 4311 症状和体征 4312 证候分析 4313 针灸治疗 43131 方一 43132 方二 432 热毒炽盛 4321 症状和体征 4322 证候分析 4323 针灸治疗 433 脾虚湿热 4331 症状和体征 4332 证候分析 4333 针灸治疗 43331 方一 43332 方二 44 睑腺炎的其他疗法 441 耳针疗法 4411 方一 4412 方二 4413 方三 442 挑刺法 4421 方一 4422 方二 443 拔罐疗法 444 艾灸疗法 4441 方一 4442 方二 4443 方三 4444 方四 4445 方五 4446 方六 45 医案 46 注意事项 5 参考资料 附： 1 睑腺炎相关药物 2 治疗睑腺炎的穴位 3 治疗睑腺炎的中成药 4 古籍中的睑腺炎 1 拼音

jiǎn xiàn yán

2 英文参考

hordeolum [国家基本药物临床应用指南：2012年版化学药品和生物制品]

sty(e) [21世纪双语科技词典]

sty [朗道汉英字典]

3 西医·睑腺炎

睑腺炎（hordeolum）又称麦粒肿，是一种眼睑腺体的急性炎症病变[1]。睑板腺受累称为内睑腺炎；眼睑皮脂腺或汗腺感染称为外睑腺炎[1]。

由于葡萄球菌侵入睫毛根部皮脂（zeis腺）或睑板腺而致的急性化脓性炎症，通称为睑腺炎或麦粒肿。根据被感染的腺组织的不同部位，还分为内睑腺炎和睑腺炎。睫毛毛囊或其附属的皮脂腺或变态汗腺[Moll腺和（或）Zeis腺]感染，称为外睑腺炎（external hordeolum）或外麦粒肿；如系睑板腺受累，则称为内睑腺炎（internal hordeolum）即内麦粒肿。另外，主要由于腺组织分泌物潴留所引起的腺组织肿大则称为睑板腺囊肿，即通常叫做霰粒肿。

睑腺位于睑组织的深部，开口于睑缘处，它的感染多由于葡萄球菌通过睑腺在睑缘的开口处进入腺体，引起炎症。溃疡性睑缘炎是这种感染的诱因。

当身体抵抗力降低、营养不良、屈光不正时容易发生睑腺炎（麦粒肿）。

睑腺炎（麦粒肿）如处理不及时有可能引起败血症或海绵窦血栓而危及生命。

睑腺炎（麦粒肿）早期可采用局部理疗或热敷。超短波理疗也可促使浸润和硬结迅速吸收或化脓。口服或肌内注射抗生素，结膜囊内点抗生素眼药水及眼药膏，促使炎症消退，重病者全身应用抗生素和磺胺类药以控制为症，防止扩散。脓点已出现，局部有波动感时，切开排脓。切忌过早切开或挤压，否则炎症扩散，轻者可引起眶蜂窝组织炎，重者能导致海绵窦血栓或败血症，甚至危及生命。对多次复发的顽固病例，首先去除病因，并取脓液作细菌培养及药物敏感试验，亦可作自家疫苗注射。

31 疾病名称

睑腺炎

32 英文名称

hordeolum

33 睑腺炎的别名

麦粒肿；挑针眼

34 疾病分类

眼科 > 眼睑病

35 ICD号

H000

36 睑腺炎的病因

睑腺炎（麦粒肿）为蔡司腺、睑板腺等腺体的感染，大多为葡萄球菌，特别是金**葡萄球菌感染。可以同时伴有糖尿病、营养不良等。

37 睑腺炎的发病机制

睑腺位于睑组织的深部，开口于睑缘处，它的感染多由于葡萄球菌通过睑腺在睑缘的开口处进入腺体，引起炎症。溃疡性睑缘炎是这种感染的诱因。

当身体抵抗力降低、营养不良、屈光不正时容易发生睑腺炎（麦粒肿）。

38 睑腺炎的临床表现 381 外睑腺炎（external hordeolum）

外睑腺炎亦称外麦粒肿又名睑缘疖。

患处具有红、肿、热、痛的典型急性炎症表现，疼痛程度与水肿程度成正比。外睑腺炎即外麦粒肿，俗称“偷针眼”，与身体他处的疖肿相同。初起时有痒感，逐渐加剧，睑局部水肿、充血。有胀痛、压痛感，近睑缘处可触及硬结，发生在外眦部者疼痛特别显著，外侧球结膜也发生水肿，数日后硬结逐渐软化，扪之有波动感，在睫毛根部可有**脓头，可自行破溃排出脓液，红肿及疼痛迅速消退。

若致病菌毒性强烈或患者抵抗力低下伴有糖尿病、营养不良等其他疾病，炎症可由一个腺体扩展到其他腺体形成多个脓点，或者扩散到眼睑皮下结缔组织而演变为眼睑蜂窝织炎，表现为整个眼睑红肿，并波及同侧颜面部，眼睑不能睁开，触之坚硬，压痛明显，球结膜反应性水肿剧烈，往往伴有恶寒、发热、头痛等全身症状，耳前淋巴结亦肿大并有压痛。

382 内睑腺炎（internal hordeolum）

内睑腺炎，亦称内麦粒肿。

睑板腺感染称为内睑腺炎（hordeolum internal）或内麦粒肿。睑板腺虽比Zeis皮脂腺大，但其临床症状不如外睑腺炎尤其位于外眦部者来得猛烈，因为发炎的睑板腺被牢固的睑板组织包围。在脓肿尚未穿破之前，充血的睑结膜面常隐见**脓头，可能自行穿破睑结膜。少数情况下，脓液可从睑板腺的管道向外排出，但较常见的是脓液突破睑板和结膜的屏障而流入结膜囊内，脓液排出后红肿即消退。如果致病菌毒性剧烈，则在脓液未向外穿破前，炎症已扩散，侵犯整个睑板而形成眼睑脓肿。

39 睑腺炎的并发症

睑腺炎（麦粒肿）如处理不及时有可能引起败血症或海绵窦血栓而危及生命。

310 睑腺炎的诊断

根据睑腺炎（麦粒肿）患者的症状和眼睑的改变，容易做出诊断，很少需要来确定致病菌。

1眼睑皮肤局限性红、肿、热、痛；触之有硬结；睫毛根部、近睑缘皮肤或睑结膜面可出现脓点[1]。

23～5天后形成脓胩，出现**脓头。外麦粒肿发生在睫毛根部皮脂腺，表现在皮肤面；内麦粒肿发生在睑板腺，表现在结膜面。破溃排脓后疼痛缓解，红肿消退。

3重者伴有耳前、颌下淋巴结大及压痛，全身畏寒，发热等。

3101 辅助检查

睑腺炎（麦粒肿）治疗效果不理想时可以考虑进行细菌培养。

311 睑腺炎的治疗 3111 理疗

睑腺炎（麦粒肿）早期可采用局部理疗或热敷。每次热敷10～15min，3～4次/d，以促进血液循环，有助于炎症消散，缓解症状。超短波理疗也可促使浸润和硬结迅速吸收或化脓。

3112 抗菌药物

口服或肌内注射抗生素，结膜囊内点抗生素眼药水及眼药膏，促使炎症消退，重病者全身应用抗生素和磺胺类药以控制为症，防止扩散。

抗菌药物滴眼液滴眼，结膜囊内涂抗菌药物眼膏有助于控制感染[1]。症状较重或发展为眼睑蜂窝织炎的口服或肌内注射抗菌药物[1]。

1．选用一种抗菌药物滴眼液，如氯霉素、左氧氟沙星、利福平等，一日3～5次，每次1～2滴，酌情增减，用药一周[1]。各类抗菌药物滴眼液均不宜长期使用[1]。

氯霉素滴眼液虽然是局部用药，但因氯霉素具有严重的骨髓抑制作用，故孕妇及哺乳期妇女慎用，新生儿和早产儿禁用[1]。

左氧氟沙星可通过人乳汁排泄，因此哺乳期妇女慎用[1]。1岁以下婴儿使用左氧氟沙星的疗效及安全性尚未确立[1]。未成熟动物口服喹诺酮类药物可引起关节病，但没有证据证明左氧氟沙星滴眼液对承重关节有任何影响[1]。对于喹诺酮过敏的患者禁用[1]。左氧氟沙星滴眼液的不良反应为轻微的针刺样 症状[1]。左氧氟沙星滴眼液不宜长期使用，长期使用可引起耐药菌或真菌感染[1]。

利福平滴眼液可使泪液呈橘红色或红棕色。对本药过敏者禁用，严重肝功能不全患者禁用，胆道阻塞患者禁用，孕妇禁用，老年人、儿童慎用[1]。

2．红霉素眼膏，涂于结膜囊内，一日2～4次，每次长度1～2mm，用药一周[1]。对于已经出现脓头的脓肿可以切开引流[1]。

3．如症状较重或发展为眼睑蜂窝织炎者，可口服青霉素类（如阿莫西林等）或头孢菌素类抗生素（如头孢拉定等），疗程7～10天[1]。如对青霉素类药物过敏，也可口服大环内酯类药物，如红霉素250mg，一日4次，疗程7～10天[1]。

使用青霉素类药物前应仔细询问过敏史，确定选用后必须做皮肤过敏试验，反应阳性者禁用[1]。

口服大剂量红霉素时可出现恶心、呕吐、腹痛或腹泻等胃肠道反应[1]。

3113 切开引流

已有红肿硬结、疼痛，在用抗生素的基础上，当皮下或结膜下出现脓头时则切开引流。切忌过早切开或挤压，否则炎症扩散，轻者可引起眶蜂窝组织炎，重者能导致海绵窦血栓或败血症，甚至危及生命。

脓点已出现，局部有波动感时，切开排脓。外睑腺炎在皮肤面切开，切口应与睑缘平行，以免眼轮匝肌受损，愈合后瘢痕明显，一定要将脓栓摘出。如脓肿较大，应放置引流条。内睑腺炎应在结膜面切开，切口应与睑缘垂直，以免损伤过多的睑板腺，排净脓液。切开排脓后一般1～2天即可痊愈。注意在脓肿尚未充分形成时，不宜过早切开。切开前后切忌挤压脓肿，因眼睑和面部静脉无瓣膜，会造成感染扩散，引起蜂窝织炎、败血症或海绵窦脓毒血栓而危及生命。若有这种先兆，应及早全身使用足量的抗生素。为选择有效的抗生素，最好先做脓液或血液培养及药物敏感试验，否则宜选用广谱抗生素，密切观察病情，早期发现眼眶与颅内扩散和败血症的症状，进行适当处理。同时卧床休息，保持大便通畅，顽固复发者应检查有无糖尿病的可能。对多次复发的顽固病例，首先去除病因，并取脓液作细菌培养及药物敏感试验，亦可作自家疫苗注射。

312 睑腺炎的预后

睑腺炎手术预后良好。

4 中医·睑腺炎

睑腺炎即麦粒肿为病症名[2]。又名针眼、偷针、土疳[3]。指睫毛附近的皮脂腺、睑板腺的局限性急性化脓性炎症[2]。因发病所在部位不同，有内外睑腺炎之分。凡睫毛所属皮脂腺的化脓性炎症称外睑腺炎，而睑板腺的化脓性炎症为内睑腺炎，是青少年的多发病。多由于葡萄球菌或链球菌感染所致[2]。

睑腺炎属祖国医学针眼、眼丹、土疳等范畴[2]。是以感受外邪，胞睑边缘生小硬结，红肿疼痛，形似麦粒，易于溃脓之眼病[3]。多生于一眼，且有惯发性[3]。针灸治疗炎症初起可促使吸收、消肿、止痛，但切忌挤压。如已成脓可转眼科进行处理。

41 睑腺炎的病因病机

素体虚弱，或有不良卫生习惯者，常易罹病。亦有因风热外袭，或热毒炽盛，或脾虚湿热上攻于目，热毒壅阻于胞睑而发本病者[3]。

411 风热外袭

风为阳邪，热属火性，风热之邪客于胞睑，火烁津液，变生疖肿[3]。

412 热毒炽盛

过食辛辣炙烤之物，脾胃积热，或心肝之火循经上炎，热毒结聚于胞睑，营卫失调，局部酿脓[3]。

413 脾虚湿热

脾气虚弱，健运无权，湿浊化热，气血不和，反复为患[3]。

42 睑腺炎的诊断

①睑皮肤局限性红、肿、热、痛，扪之有硬结和压痛。邻近球结膜水肿[2]。

②3～5日后形成脓肿，出现**脓头，发生在睫毛根部皮脂腺者，表现在皮肤面，称外麦粒肿；发生在睑板腺者，表现在结膜面，称内麦粒肿。破溃排脓后疼痛缓解、红肿消退[2]。

③重者伴有耳前、颌下淋巴结肿大及压痛，全身畏寒，发热等[2]。

43 睑腺炎的中医辨证治疗 431 风热外袭 4311 症状和体征

针眼初起，痒痛微作，局部硬结微红肿，触痛明显，或伴有头痛发热、全身不适，苔薄黄，脉浮数[3]。

4312 证候分析

风热之邪客于胞睑，气血壅阻，故胞睑红肿痒痛、生小硬结[3]。

所见全身症状及舌苔、脉象，均为风热袭表之象[3]。

4313 针灸治疗 43131 方一

[3]

治法  疏风清热，调和营卫。

选穴：以手阳明大肠经、手少阳三焦经穴为主。取合谷、天井、风池、少泽。

随证配穴：头痛重者，加太阳。麦粒肿若在上睑内眦部，加睛明、攒竹；在外眦部加瞳子髎、丝竹空；在两眦之间，加鱼腰；在下睑者加承泣、四白。

刺灸方法： 针用泻法。少泽可点刺出血。

方义：合谷疏风清热，调和营卫。天井通达三焦气机，以助解表清热。配风池疏风解表，以治目疾。刺少泽出血，可清热解毒。

43132 方二

治则：疏风，清热，利湿

处方：睛明 攒竹 行间 太阳；

方义：取睛明、攒竹、肝经荥穴行间和经外奇穴太阳以疏风清热，合谷、承泣、四白乃手足阳明经穴，有疏导患部郁热的作用；阴陵泉清脾胃湿热，诸穴共奏疏风清热，利湿解毒之功。

随证配穴：恶寒发热—外关，头痛—风池。

操作：毫针刺，泻法，每日1次，每次留针30min，太阳点刺出血。

432 热毒炽盛 4321 症状和体征

胞睑红肿，硬结较大，灼热疼痛，有黄白色脓点，或见白睛壅肿、口渴喜饮、便秘溲赤，舌红，苔黄或腻，脉数[3]。

4322 证候分析

心、肝、脾胃积热，上攻于胞睑，阻滞脉络，故现局部红肿掀痛，进而可腐熟酿脓[3]。

白睛壅肿，系火乘其肺[3]。

内蕴热毒，故见口渴喜饮、便秘溲赤、舌红苔黄、脉数等[3]。

4323 针灸治疗

[3]

治法：清热解毒，消肿止痛。

选穴：以手阳明大肠经、足阳明胃经穴为主。

处方  曲池、内庭、行间、支沟、少冲

随证配穴  根据患病部位，其配穴参照本病“风热外袭”型。伴有发热者，加大椎。    刺灸方法  针用泻法。少冲点刺出血。

方义  取手阳明经合穴曲池，足阳明经荥穴内庭，足厥阴经荥穴行间，旨在泻热解毒。支沟通腑祛实以泻胃肠实热。刺少冲出血，以泻心火。

433 脾虚湿热 4331 症状和体征

麦粒肿反复发作，但症状不重，多见于儿童，面色少华，好偏食，腹胀便结，舌红，苔薄黄，脉细数[3]。

4332 证候分析

宿患麦粒肿，余邪内伏，或脾虚生湿，湿浊化热，不时上攻胞睑，阻滞脉络，故麦粒肿屡发[3]。

脾失健运，化源不足，故面色少华。偏食积滞，则腹胀便结[3]。

舌红、苔黄、脉细数，皆为脾虚湿热之象[3]。

4333 针灸治疗 43331 方一

[3]

治法：健脾利湿，清热解毒。

选穴：以足太阴脾经、足阳明胃经穴为主。取阴陵泉、曲池、足三里、大横。

随证配穴：兼有腹胀、疳证者，加四缝。

刺灸方法：针用补泻兼施法。足三里施以补法，余穴施以泻法。四缝用三棱针点刺，挤出粘液或血水。

方义：阴陵泉、足三里为足太阴、足阳明经合穴，健运脾胃而利湿。泻曲池清热解毒。大横调脾胃治疗大便秘结。

43332 方二

治则：疏风，清热，利湿

处方：脾胃湿热——合谷 承泣 四白 阴陵泉。

方义：取睛明、攒竹、肝经荥穴行间和经外奇穴太阳以疏风清热，合谷、承泣、四白乃手足阳明经穴，有疏导患部郁热的作用；阴陵泉清脾胃湿热，诸穴共奏疏风清热，利湿解毒之功。

随证配穴：恶寒发热—外关，头痛—风池。

操作：毫针刺，泻法，每日1次，每次留针30min，太阳点刺出血。

44 睑腺炎的其他疗法 441 耳针疗法 4411 方一

选穴：眼 肝 脾 肾上腺 耳尖

方法：耳尖点刺出血，余穴每日针1次，每次留针30min，反复运针25次，5次为一疗程，反复发作者改用王不留行籽贴压，每3～5日更换1次。

4412 方二

用三棱针点刺患眼侧耳尖穴，挤出血液8～10滴后，用消毒干棉球压迫止血，并刺风池[2]。

4413 方三

眼、肝、脾、耳尖。强 ，留针20min，留针期间运针2次，每日1次。亦可耳尖、耳背小静脉刺络出血。屡发者可用王不留行籽贴压法。[3]

442 挑刺法 4421 方一

选穴：肩胛间第1～5胸椎旁淡红色皮疹

方法：挑断疹下白色纤维组织，并捏挤点状出血，每次挑2～3根，每日1次。

4422 方二

在肩胛区胸1～7两侧探寻淡红色疹点或敏感点。用三棱针点刺，挤出粘液或血水，用棉球拭去，可反复挤3～5次，亦可用消毒的缝衣针挑断疹点处的皮下纤维组织。[3]

443 拔罐疗法

取大椎，用三棱针散刺出血后拔罐[3]。

444 艾灸疗法 4441 方一

[4]

取穴：患眼对侧耳郭上部，相当于耳尖穴处。

灸法：采用艾卷温和灸法，以施灸部位有温热感为度。每次灸10～15分钟，一般1次即可。

4442 方二

[4]

取穴：患处。

灸法：取灯心草4～8cm，一端浸入麻油中约1cm，用干棉球或卫生纸吸去灯心草上的浮油。捏住灯心草上1/3处，点燃，将点火一端向麦粒肿处移动，动作快速，一触即离，听到一声轻微爆响即可离开，如无响声，则应重复施灸一次，灸2～4次。

4443 方三

[4]

取穴：阿是穴，背部肩胛区反应点、太阳、后溪穴。

配穴：合谷、足三里、大椎、风池、耳尖穴。

操作：每次选2～3个穴位，采用艾卷温和灸法，取艾卷1根，点燃一端后，靠近穴位熏灸，每穴灸10～15分钟，每日1次。

4444 方四

[4]

取穴：阴陵泉、内庭、合谷、太冲、肝俞穴。

灸法：采用艾条悬灸法，每穴灸3～5分钟。本法适用于日久不愈者。

4445 方五

[4]

取穴：胸椎两旁及肩胛附近的皮肤红点。

灸法：采用灯火灸法，用针将红点挑破，使微出血，用灯心草蘸植物油点燃后，在挑破处点灼。每次灸2～4壮。

4446 方六

[4]

取穴：背部靠肩胛内缘处皮肤紫红点。

灸法：采用灯火灸法，用针将红点挑破，使微出血，用灯心草蘸植物油点燃后，在挑破处点灼。每次灸2～4壮。

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45 医案

例1．王××，女，16岁，学生。主诉：昨天开始右眼发痒微痛，今晨红肿疼痛加重。眼科诊断：外麦粒肿。治疗：用氯霉素眼药水点患眼2～3滴，用消毒棉签擦干。医者左手将眼睑外翻，暴露睑缘病变部位，右手拇、食指夹持1寸毫针，中指固定针身，针尖与睑板平行，轻拨睑板腺开口处及病变周围睑缘部，反复针拨10～30次，见患者有眼泪溢出即可停止，每日1次。针拨后用氯霉素眼药水点眼，每日2～4次。结果：治疗1次后，患者自觉眼睑舒适，疼痛红肿明显减轻。第二日疼痛红肿完全消失。1个月后随访无复发。本法适用于麦粒肿未化脓者。[中国针灸，1996，（3）：48]

例2．刘××，男，32岁。患针眼时好时犯，近日又作，疼痛难忍。查其左目上眼睑靠近睛明穴处，生一麦粒小疖，尚未化脓，遂在背区发现了3个出血点，用针挑出血，2次治愈后，讯知3个月内未再发。（中医针法集锦）

46 注意事项

麦粒肿初起至酿脓之后，患处切忌挤压以免脓毒扩散，变生他症[3]。

平素应注意眼部卫生，增强体质，防止发病[3]。

本病患者应注意休息，避免用眼过度[4]。

患病期间忌食辛辣 性及油腻食物[4]。

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宝宝患睑腺炎的症状

外睑腺炎的炎症反应主要位于睫毛根部的睑缘处，开始时红肿范围较弥散，但以棉签头部等细棍样物进行触诊时，可发现明显压痛的硬结;疼痛剧烈;同侧耳前淋巴结肿大和压痛。如果外睑腺炎邻近外眦角时，疼痛特别明显，还可引起反应性球结膜水肿。

内睑腺炎被局限与睑板腺内，肿胀比较局限;疼痛明显;病变处有硬结，出之压痛;睑结膜面局限性充血、肿胀。

眼睑炎发生2~3天后，可形成**脓点。睑腺炎向皮肤方向发展，局部皮肤出现脓点，硬结软化，可自行破溃。内睑腺炎常于睑结膜面形成**脓点，向结膜囊内破溃，少数可向皮肤面破溃。睑腺炎破溃后炎症明显减轻，1~2天后逐渐消退。

什么是睑腺炎

睑腺炎分为外睑腺炎和内睑腺炎。外睑腺炎俗称“针眼”，又称“睑缘疖”，为睫毛毛囊根部皮脂腺及睑缘腺体的急性化脓性炎症。内睑腺炎为睑板腺急性化脓性炎症或睑板腺囊肿继发感染。病原体多为葡萄球菌，多经睑腺在睑缘的开口处进入腺体，引起炎症。

宝宝患睑腺炎怎么办

孩子患了睑腺炎后，早期局部轻微痒痛，无全身不适，此时可点用消炎药水或药膏，热敷治疗，用一块干净的热毛巾给孩子溼敷病眼，每日3-4次，每次10-15分钟，太小的宝宝可能会不太配合，可以在他熟睡的时候给他敷，再涂点消炎眼膏;一旦炎症加剧出现脓头，就该带孩子去正规医院治疗。

家长要注意，孩子患了睑腺炎，千万不要用手挤压或用没有消过毒的针去挑，挤压后炎症易向颅内扩散，可引起后果严重的海绵窦炎或脑膜炎等。

怎么预防宝宝患睑腺炎

1宝宝的毛巾、面盆要专人专用，避免使用大人的毛巾、面盆，经常给宝宝做好眼部和手部的清洁卫生，可以减少患眼病的机会。

2当宝宝眼睛出现近视、远视或者散光时，应该及时配戴眼镜进行矫正。眼镜验配度数要准确、配戴后影像要清晰、眼睛要舒适。

3不要胡乱给宝宝滴眼药水，应请教医生。眼药水含有防腐剂，长期滴用有可能引致 或过敏反应。

4不要给宝宝戴其他人的眼镜。

5在饮食上也要考虑到均衡营养，不要偏食，多吃蔬菜、水果，多饮水，增加户外活动，以增强抗病能力。

6宝宝眼部一旦出现肿痛，应及时干预，并防止反复感染，加重病情。

7宝宝生性好奇调皮，喜欢用手摸，不注意就会把细菌带到眼中，眼睛出现微痒、微疼等不适时，会更频繁地揉眼，加剧感染，家长要让孩子养成勤洗手、少摸眼的好习惯。