在睫状肌调节作用静止状态下，平行光线（无限远物体发出的光线）通过眼的屈光系统（角膜、房水、晶状体、玻璃体），聚焦在视网膜上者为正视眼，聚焦在视网膜前为近视眼，聚焦在视网膜后为远视眼，散光眼不能聚焦成一个焦点，而是形成一前一后两条焦线。远视眼和近视眼是在视网膜上形成一个扩大的模糊光斑，因而视物不清，而散光眼是在视网膜上形成弥散光环。近视、远视、散光统称屈光不正。
近视、远视主要由角膜、晶状体表面曲率过大（近视）或过小（远视），眼轴过长（近视）或过短（远视）引起。当角膜曲率每改变1mm屈光度改变600度（即角膜曲率每缩小1mm，近视增长600度；远视相反）；眼轴每改变1mm，屈光度改变300度（即眼轴增长1mm，近视增长300度；远视相反）。散光眼主要由角膜、晶状体表面各个子午线曲率不一致引起，也可由于角膜或、晶状体屈光率不正常引起。远视、散光主要由于基因遗传影响，近视受多因子遗传影响，但环境因素起主要作用。一般角膜曲率、晶状体后表面曲率、眼轴轴长受遗传影响较大。
球镜表示你的近视度数，柱镜表示你的散光度数，轴位是散光轴位，而瞳距表示你瞳孔距离。你三次验光是在一个地方验的吗？有配镜吗？如果都配成眼镜，那么刚戴上眼的时候有没有感觉不舒适？特别是最近的一次。一般来说散光轴位是不会变化的，但是研究认为轴位变化还是存在的，可能是晶状体改变所致。如果最近的装配成镜而且配戴舒适可以不用管它，如果配戴不适可换家医院验光检查。
希望能够帮到你，如还有疑问可HI我
最近从唯一一个鸡娃妈妈圈看到，大家都在谈如何护眼，有位学霸妈妈把护眼这件事研究的清楚明白，还分享给大家。于是我也买了本扫盲书看起来：梅颖的《儿童近视防控——从入门到精通》。看完总算有点明白：近视是怎么回事，视力化验单上的数字代表什么。在定期验光查视力的基础上建立孩子屈光发育档案预防近视更好，更有利于家长把握问题，做好防控。
首先，为了方便大家，我先科普一下眼的结构，和近视原因。
眼睛由角膜、睫状肌、玻璃体组成。角膜、晶状体都有个最佳曲率的指标，玻璃体最后端到角膜最前端的距离为眼轴。
近视按照成因划分为屈光性近视和轴性近视，屈光性近视是角膜曲率过大造成的，角膜曲率在3岁以后基本不变，但可以通过手术或戴镜来调节；轴性近视是眼轴过长导致的，正常孩子在8-14岁期间眼轴在227mm左右。
近视按照度数来分，为一般近视和高度近视，600度以上为高度近视，会诱发很多眼底疾病，需要密切关注，少剧烈运动，定时监测眼底病变，总之是挺恐怖的。尤其是8岁之前孩子就初发近视的情况，以后近视发展的速度也会更快。我的孩子刚刚幼儿园毕业，现在周围戴眼镜的孩子还不多，但已经开始有了。
其次，还没发展为近视之前，怎么预防。
有三点需要注意：第一，早睡。第二，多户外，一天至少两小时。室内用高亮照明，也是模拟户外的意思；第三，近距离用眼一段时间就远眺（看6米以外）。解释一下，第一条跟晚上身体分泌褪黑素有关，晚上9点尽量上床，激素的分泌对预防近视有帮助。第二条，户外，运动分泌多巴胺，户外的光线强烈，有个指标叫10000lx，就是大晴天树荫下的光线强度，或者阴天的光线强度。多巴胺可以预防近视发展，光线强也可以。还有个概念，就是即使户外不运动，在看书，看iPad也可以达到同样的效果。第三，长时间近距离用眼会造成晶状体（睫状肌）调节滞后，导致物象聚焦于视网膜后形成远视性离焦。而这会加快近视发展。那么间歇性的看远可以避免这一情况的发生，所以，孩子做作业不是专注时间越久越好。每20分钟眺望6m以外20s可以预防近视。
但是，户外活动有预防近视作用，确无控制近视进展的作用。所以我们只能在近视发生前做充分的户外运动，最大限度预防或推迟近视的发生。
最后，建立屈光发育档案
为了防止出现孩子已经近视严重了家长还没发觉，还有医院的验光结果看不懂，需要控制用眼的时候麻痹大意，就需要家长建立屈光发育档案。
屈光发育档案主要关注三项指标。因为造成近视是由眼轴增长、角膜曲率陡峭化、晶状体（睫状肌）屈光力下降三者不同组合变化决定的。其中，眼轴是决定屈光状态的主要因素。因此，有必要通过建立屈光发育档案来追踪这三项指标的发展情况。
这三项指标随着孩子成长如何变化？
角膜曲率不考虑，因为3岁后基本不变。 眼轴从3-14岁只增长1mm，14岁达到成人水平。所以成长过程中眼轴是不断变化的，需要定时监测。而晶状体也是个变量。有个公式可以带入年龄计算出调节能力，年纪越小调节能力越强。测量眼轴相当于测量身高，而晶状体调节相当于给孩子穿上不同厚度的高跟鞋，正常8岁孩子的调节量在13D，相当于有13双不同高度的鞋。为了消除这个变量，我们要给孩子验光时散瞳，相当于给孩子拖鞋测量裸高。
关于验光散瞳有个误区，医院验光不代表配镜度数，不能拿去配镜。眼镜店的电脑验光度数和医院验光度数也没有可比性。为了方便追踪，尽量选择一家医院每半年验一次。
那么档案要记录什么，医院的验光结果怎么看？
如表所示，3岁开始，每半年做睫状肌麻痹验光（就是眼科医院散瞳后验光）。连续动态的记录有利于家长看清趋势，毕竟自己的孩子还是要自己操心呀，不能完全依靠医院。
档案解读：
1）球镜角度就是散瞳后验光度数，或者睫状肌麻痹验光屈光度，或者简单表述为屈光度，都是一回事。
儿童幼年屈光度为+，即远视，这是为成长造成的眼轴增加的一种储备，随着开始发育，眼轴增长，屈光状态从近视向正视发展。如果孩子提前吃完储备，出现储备不足，家长就要警惕，即将出现的近视。
屈光度参考范围：3-5岁：+175-+200D（200度的意思）；6-8岁：+125-+150D；9-12岁：+075-+100D；柱镜(散光矫正）<075D。
储备不足表现为：屈光度小于等于075D，大于05D，而裸眼视力正常，这时就要关注孩子视力发展了。
已经近视的孩子，又分普通和高危，屈光度小于-05D，每年进展小于05D为普通，必要时干预。高危是8岁之前就近视，每年进展大于075D，就必须矫正干预了。
2）眼轴和角膜曲率
眼轴超过265mm，患高度近视风险大。
年纪小时，眼轴增长带来的近视进展小，年纪大影响大。
看一组测量结果：
验光：OD（右眼）：-25DDS——10；OS（左眼）：-25DDS——10
眼轴：OD：223mm OS：222mm
角膜曲率：OD：495D OS：495D
结论：短眼轴+高角膜曲率形成了近视。
还有一种是长眼轴和低角膜曲率形成的近视。这种情况角膜曲率会掩盖高近视表象，眼底问题可能被忽视。
总之，不能光看眼轴，要跟角膜曲率一起结合，还要考虑屈光度的储备量问题。
这本书还有一半，下次跟大家分享控制近视的策略，以及我搜集到的近视数据比对曲线图。
因为大多数人的近视属于轴性近视这意味着近视眼比非近视眼要长。眼轴越长，眼睛越容易向外突出。这与戴眼镜无关。这张照片显示了“眼轴”是什么？近视眼的轴线比正常人长，眼睛更凸出。
眼球的长短可以通过眼科检查来测量，就像度数一样。与关注近视程度相比，高级验光师梅颖教授认为，眼轴和角膜曲率等参数是否正常是近视的关键因素。如果你想知道你是否是“高度近视眼底”，你可以从眼轴的长度知道一个或两个。
梅英教授提出一个栗子：大多数人认为100度近视不算什么，但有一个100度近视的病人。经过检查，他发现他的角膜曲率很平，眼轴很长，眼底相当于一个患有600度近视的人！如果只注意表面的程度，就容易放松警惕。高度近视眼底的并发症，如视网膜脱离、视网膜变性等，就像一颗定时炸弹。除了避免剧烈运动外，他还需要定期检查眼底。
人又高又矮又胖又瘦，眼睛的轴是长而短的。
“在美国等发达国家，你问一个近视的人他的眼睛有多少度。“有时他不知道，因为他完全相信医生，”梅教授说学位只是表象。近视眼的轴比一般人的眼睛长，更容易引起危险。像人有高矮胖瘦一样，眼睛的轴是长而短的。而且不同的年龄段眼轴的正常长度会有变化。
从出生到三岁：眼轴正常长度136-158mm
眼轴：3岁：它与颜色敏感度的发展有关。眼轴的正常长度为18mm。
6-7岁的轴心：从远视（未成熟眼）到正视眼或近视眼，与调节条件有关，眼轴的正常长度为204～222mm。
眼轴十岁：眼轴的生长开始减慢，视网膜颜色敏感细胞完全退化。眼轴的正常长度为22毫米。
20岁成人标准眼轴：最佳眼轴的标准平均值为2385毫米，不超过24mm。
新生儿眼轴在出生后逐渐发育，20岁停止发育。如果它生长异常，“轴性近视”将在成年期发生。一般来说，早期近视是由假性近视引起的，然后发展成轴性近视。判断是否是假性近视或轴性近视，可以去医院散瞳验光，看看视力是否可以恢复正常。如果不是，那是真正的近视眼每增加1mm眼轴，近视度数就可以增加300度！
一般情况下眼轴变长会导致近视，轻微的眼轴增长不会影响近视手术。具体看你的眼睛检查情况，由专业医生为你制定合适的近视手术方案。想做近视手术怕留下后遗症？那是您没选对合适的眼科医院和主治医生。建议选择华视眼科，这里有公立医院的专家坐诊，仪器先进，手术价格性价比高，一对一VIP服务，让您无后顾之忧。更多相关内容了解详情
做近视眼手术有一定的要求，要达到要求，才能进行安全的激光手术，具体如下：
1、排除眼部的活动性疾病：不能有全身性疾病，比如糖尿病、免疫功能抑制，这些患者不建议手术。
2、手术期望值过高等：要谨慎手术，而且年龄也不能过小，一般要求在18岁以上，而且近两年内的屈光状态要稳定，也就是每年的度数变化在50度以内就可以。
3、对度数有要求：不同的激光手术，要求的近视度数也不一样，板层角膜手术一般不能超过1200度，全飞秒激光手术不能超过1000度，表层手术一般不超过800度。
3、对角膜的厚度有要求：切去角膜以后，剩余的角膜中央基质层的厚度最少要达到250mm以上，建议在280mm以上。
4、瞳孔的直径：比如暗光下、弱光下的数值，如果瞳孔直径过大，有可能术后会散光，导致夜间视力比较差，这个要让患者提前知道，自行判断是否需要手术。想做飞秒近视手术不知上哪做？建议找华视眼科，全国连锁大型眼科医院让人更安心放心，术后复查更省心。不仅服务优质，性价比还高，价位中等，让全国老百姓都能省心省钱。
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