答案:A
甲醛对尿细胞、管型等有形成分的形态结构有较好的固定作用;而甲苯可在尿标本表面形成一层薄膜,阻止尿中化学成分与空气接触,常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量检查。
由于某些原因,标本采集后不能及时检查,特别是留取12小时以上的尿标本,一般要放防腐剂如甲苯、甲醛等。
目的一是防腐,二是是固定尿中有机成分。 其中,尿中加入甲苯,可于液面上隔绝空气,起到防腐作用,适用于24小时尿糖或尿蛋白测定。
尿中加甲醛,适于对尿液有形成分的保存,如做12小时尿沉渣中细胞及管型计数等。
尿液检验最好留取新鲜标本及时检查,否则尿液生长细菌,使尿液中的化学成分发生变化。
在留取24 小时尿液时,尿液标本应置冰箱保存或加入防腐剂,检验24小时尿蛋白定量常用的防腐剂一般是用甲苯,甲苯可在尿液表面形成。
尿液防腐剂,是指尿液采集后要获得准确的测定结果,正确的标本留取及良好的保存条件是分析前质量控制中关键的一步。
此项检查标本保存方法一般有冷藏法和化学防腐剂法。
对于定时尿标本和在标本收集后2小时内无法进行尿液分析或要分析的尿液成分不稳定,可加入特定的化学防腐剂,同时,冷藏保存。
分类及应用
(1)甲醛
又称福尔马林。对尿液细胞、管型等有形成分有固定作用。因甲醛具有还原性,不适于尿糖等化学成分检测。
(2)甲苯
当甲苯足够量时,可在尿液标本表面形成一层甲苯薄膜,阻止尿液与空气接触,达到防腐效果。常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量分析。
(3)麝香草酚
尿液标本中加入麝香草酚,不但能抑制细菌生长,起到防腐作用,同时又能较好地保存尿液中的有形成分。可用于尿液显微镜检查,尤其是尿浓缩结核杆菌检查,以及化学成分检验的标本保存。
(4)浓盐酸
浓盐酸具有极强的防腐蚀性,常温下又容易挥发,所以容器要耐腐蚀、耐压。
务必告知使用者小心,以免烧灼皮肤、衣物,使用时一定要收集第一次尿液以后再加防腐剂。
(5)氟化钠
氟化钠能防止尿糖酵解,适用于葡萄糖测定的尿标本防腐。
(6)硼酸
在24小时内可抑制细菌,只干扰常规尿液筛检的酸碱度,适用于保存蛋白、尿酸等检测的尿标本防腐。
(7)冰乙酸
用于醛固酮、儿茶酚胺、雌激素等检测的尿标本防腐。
任何时间排出尿都可以做常规化验检查。不过尿 常规检查 什么项目你知道不下面是我给大家整理的 尿常规 检查什么项目的解答,供大家阅读!
尿常规 检查项目
1、 肾病类项目
酸碱度(pH值)、比重(SG)、隐血或红细胞(BLD)、蛋白质(PRO)和颜色(COL)。正常参考值分别为:50~70、1015~1025、阳性、阴性,淡**至深**。这些指标的改变可能提示有 肾功能 损害。
2、 泌尿 感染类项目
白细胞(WBC)、隐血或红细胞、亚硝酸盐(NIT)、颜色和浊度(TUR)。当泌尿系统受到细菌感染时,尿中往往出现白细胞和红细胞,尿液颜色或浊度也发生改变,亚硝酸盐有时也会为阳性。 化学 检测尿白细胞和隐血或红细胞只起过筛作用,临床诊断以镜检结果为准。
3、 糖尿病 类项目
酸碱度、蛋白、比重、糖(GLU)和酮体(KET)。这些指标的检测有助于诊断相关并发症和机体一些器官是否受到损害,如是否出现酮血症等。正常情况下,尿糖和酮体为阴性。
4、 其他 疾病 类项目
主要是酸碱度、比重、胆红素(BIL)、尿胆原(URO)、颜色及其他指标。胆红素和尿胆原两项指标反映肝脏代谢血红素的能力和数量。正常情况下,尿胆原为弱阳性。以上指标增高时,往往提示黄疸,尿液颜色呈黄绿色。
以上就是我今天给大家介绍的一些尿常规检查的项目,希望大家能重视每个检查缓解,不要轻易小看这些检查。下面,我会给大家讲解一些尿常规的检查结果。
尿常规检查结果分析
其实拿到尿常规检查结果的时候,对于我这种 医学 白痴来说,上面的数值就是天文数字。相信大部分人也是看不懂的。但是,我可以询问医生啊!下面,我就大家一起分析一下将从医生那里窃取来的文字化的结果分析。
尿量(Vol)
检查尿液量
一般情况下正常成人一昼夜(24小时)排尿08~20升。但饮水量、运动、出汗、气温皆可影响尿量
一昼夜尿量>2500毫升为多尿,<400毫升为少尿,<100毫升或12小时内完全内完全无尿为尿闭,如夜尿量>500毫升,尿比重<1018为夜尿量增多
尿色(Col)
检查尿液颜色
正常尿液为淡**至黄褐色常受饮食、运动、出汗等影响
尿崩症、糖尿病等患者多尿时几乎无色;肝细胞性黄疽、阻塞性黄疸时见桔**或深**,即胆红紊尿,但如服用核黄素、复合维生紊B、呋喃类药物亦可呈深**,应与上述胆红素尿区别;泌尿系统 肿瘤 、 结石 、结核或外伤及急性炎症时(如急性 膀胱炎 )出现血尿,外观呈红色,显微镜下可见大量红细胞,尿中出现大量白细胞、微 生物 、上皮细胞或有大量非晶形磷酸盐及尿酸盐时呈乳向色。此外还可见酱油色、红葡萄酒色、黑褐色等颜色尿,除外药物影响后,建议去医院进一步检查
透明度(Clr)
检查尿透析透明度
新鲜尿清澈透明无沉淀。放置一段时间后,可出现絮状沉淀尤其女性尿
尿液排出时即混浊,往往由于白细胞、上皮细胞、粘液、微生物等引起,需作显微镜检查予以鉴别,少数病人尿中非晶形磷酸盐等析出,亦使尿混浊,则无临床意义
比重(SG)
检查尿液的比重
正常人24小时尿的比重在1015左右常在1010~1025间波动,因受饮食、运动、出汗等影响随意尿比重波动范围为1005~1030
24小时混合尿比重增高时,见于高热脱水、急性肾小球 肾炎 、心功能不全。蛋白尿及糖尿病人尿比重亦增高。24小时混合尿比重降低见于尿崩症、慢性肾炎等肾脏浓缩功能减退时。测定任意一次随意尿,尿中无蛋白及糖时,比重≥1025,表示肾脏浓缩功能正常,比重≤1005表示肾脏稀释功能正常,如固定在l010左右,称等张尿为肾实质受损,肾脏浓缩及稀释功能降低所致
酸碱反应(pH)
检查尿液的酸碱反应
正常新鲜尿多为弱酸性,pH6O左右,因受食物影响,pH常波动在5O~8O之间
在热 性病 、大量出汗、蛋白质分解旺盛时,特别在酸中毒时,尿液酸性增强呈强酸性,pH下降,服用氯化铵、氯化钙、稀盐酸等药物时,尿亦呈酸性。碱中毒时,尿中混有大量脓、血时,服用苏达等碱性药物时,尿液呈碱性,pH上升
尿白细胞(粒细胞脂酶LEU)
泌尿系统细菌性感染的指标
定性试验:阴性
异常提示有尿路感染的可能性
尿亚硝酸盐(NIT)
泌尿系统细菌性感染的筛选指标
定性试验:阴性
正常人尿中含有硝酸盐经细菌(主要是肠杆菌科细菌)还原而成。因此当尿路感染时(如膀胱炎、肾盂肾炎)可呈阳性,由于肠杆菌科细菌(如大肠希氏菌、变形杆菌等)为尿路感染的常见菌,所以此项检查常做为尿路感染的过筛试验
尿蛋白定性(PRO)
尿蛋白检查是 肾脏疾病 诊断、治疗、预后观察重要指标
定性试验:阴性
综合分析检查结果:尿液有形成分显微镜检查、干化学分析仪检查结果和各种细胞化学、免疫化学染色技术检查的结果相互对比、综合分析。
①如尿液在膀胱 内存 储时间过长,中性粒细胞可能破坏,释放酯酶到尿中,导致尿干化学检查结果白细胞阳性,而显微镜检查则为阴性,此种情况应以干化学分析仪检查结果为准。
②肾移植患者排异反应可导致尿中出现大量淋巴细胞,淋巴细胞无酯酶,干化学分析为白细胞阴性,而显微镜检查则有白细胞,应以显微镜检查为准。
尿液常规检验标本采集知识大全
尿液检验最好留取新鲜标本及时检查,否则尿液生长细菌,使其中的化学成分发生变 化。新鲜晨尿最佳,以清晨第一次尿为宜,较浓缩,条件恒定,便于对比。下面是我为大家带来的关于尿液常规检验标本采集的知识,欢迎阅读。
尿标本种类
按检查目的,常可采用下列标本:
1、晨尿:最好,安静状态下留取清晨第一次尿,该标本为浓缩尿其细胞和管型等形态完整,适合做各种有形成分的检查和尿蛋白、尿糖等项目的测定。
2、随机尿:较常用,适用于门诊和急诊病人常规检验结果易受多种因素影响。
3、空腹或餐后尿:适用于糖尿病、尿胆原、尿蛋白等的检查。
4、24h 尿:用于尿液成分定量检查分析:
1)24h尿采集方法:留尿当日早晨8时排空尿液,之后每次排尿均收集于一大容器内至 次日早晨8 时最后一次尿液共 24 小时之间的所有尿液全部收集于洁净容器内。在收集期内 每次尿液标本均应放冰箱(2℃~8℃)或阴凉处保存全部收集完毕测量并记录 24h 总尿量, 混匀后取20-30毫升置于有盖容器内送检即可。
2)24h 尿可用于检测Cr、BUN、K、Na、CL、Ca、P、UPR、UAER 等
5、特殊实验尿(如3h、8h、12h 等计时尿和餐后尿等),则应按医嘱要求进行留尿,并注明用药时间,便于分析比对。
6、清洁尿(中段尿、导管尿、膀胱穿刺尿):用于病原微生物学培养、鉴定和药敏。
尿液标本收集容器要求
1、清洁、干燥、有盖、便于标记和转送、一次性使用,有较大开口便于收集;
2、避免阴道分泌物、精液、粪便等污染,还应注意避免烟灰、纸屑等异物混入;
3、无干扰化学物质(如表面活性剂、消毒剂)混入,不可使用未经洗涤的装药物或试剂的器皿收集标本;
4、能收集足够尿液,最好大于50 ml,如收集定时尿,容器应足够大,并加盖,必要时加防腐剂;
5、如需培养应在无菌条件下,用无菌容器收集中段尿液。
尿液采集方法
尿液常规检查标本应按以下原则进行采集:
1、尿液检验最好留取新鲜标本及时检查,否则尿液生长细菌,使其中的化学成分发生变 化。新鲜晨尿最佳,以清晨第一次尿为宜,较浓缩,条件恒定,便于对比。门、急诊患者亦 可随机留取。在留取 24h 或 12h 尿液时,尿液标本最好至冰箱保存,也可根据检测目的加 入防腐剂(本室未要求使用防腐剂)。
2、尿标本的采集方法多采用自然排尿法,需要注意避免阴道分泌物、精液、粪便等污染; 对自然排尿困难或需细菌培养者,可在无菌操作下用导尿法或膀胱穿刺法采集。
3、尿中某些化学物质及有形成分不稳定,一经排出后易发生物理、化学变化;而尿中原 有或污染的细菌生长也可导致成分改变,如葡萄糖被分解。因此,采集的尿应加盖后尽快 送检,在采集后2h 内完成有关检查。
4、如不能及时送检或收集较长时段尿样,可采取化学防腐(不能用于微生物检查)、冷藏等 保存措施;尿液标本冰箱可保存6~8h 但细胞等有型成分会有破坏,会有结晶析出。
5、根据不同检测目的选择不同的防腐剂:临床最多用的尿液防腐剂为:
1)甲醛(formalin),用于尿液有形成分检查,浓度为400mg/L 尿液,即 40%;
2)甲苯(toluene),常用于尿糖和尿蛋白等化学成分的定性或定量检查,5~20m1/L尿液;
3)浓盐酸(hydrochloric acid),用于定量测定尿醛固酮、儿茶酚胺等,浓度为1 m1 /L 尿液。
6、沉渣检查:清晨空腹第一次尿,应在 1 h 内送检。标本置于干燥、洁净的容器尿杯中, 至少10 m1。一般情况下,由患者自己采集中段尿。女性患者应清洗外阴部后留取。
7、特殊试验外,晨尿或随机尿要留取中段尿送检,女性在经期不宜做尿液检查。
尿液采集注意事项
1、尿液标本必须新鲜,并按要求留取。从排出到检测应在2h 内完成,否则会影响尿化学 成分及有形物质的改变。如不能及时分析,应置4℃下冷藏保存,但冷藏时间最长不得超 过 8h。有时冷藏后一些结晶析出会影响结果,因此从冰箱取出的尿标本应在室温中放置一 定时间,使尿标本温度平衡到室温后再进行混匀,然后取样检测。尿标本不能冰冻,否则会影响某些成分的检测。 如无特殊要求,均应采集清晨起床后的第一次尿,即晨尿检查。对于门诊和急诊的患者,可采集随机尿,易受食物、体位、活动等的影响。
2、标本留取后应及时送检,以免细菌繁殖、细胞溶解或被污染等。送检标本时要置于有 盖容器内,以免尿液蒸发影响检测结果。
3、常规检验留取中段尿送检。细菌检验尿标本留取方法见后述。
4、特殊检验项目标本留取请随时与相应检验科室联系。
5、尿总蛋白(UPR)测定注意避免血红蛋白的污染,否则会使尿总蛋白假性升高;尿液中如含 有免疫球蛋白轻链(如本一周蛋白)会使蛋白假性降低;应用多肽类药物治疗的病人,血液中的多肽会排泄入尿,可导致尿蛋白假性升高,如怀疑尿中有此成分,建议将尿液浓缩后作 蛋白电泳。
;正常人尿内不应出现的有形成分是()。
A红细胞
B白细胞
C细胞管型
D尿酸盐结晶
E碳酸钙结晶
正确答案:C
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